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저 시-비 리- 경 지 20 한민
는 아래 조건 르는 경 에 한하여 게
l 저 물 복제 포 전송 전시 공연 송할 수 습니다
다 과 같 조건 라야 합니다
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l 저 터 허가를 면 러한 조건들 적 되지 않습니다
저 에 른 리는 내 에 하여 향 지 않습니다
것 허락규약(Legal Code) 해하 쉽게 약한 것 니다
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저 시 하는 원저 를 시하여야 합니다
비 리 하는 저 물 리 목적 할 수 없습니다
경 지 하는 저 물 개 형 또는 가공할 수 없습니다
간호학석사 학 논문
종합병원 간호사의
노인환자에 대한
공감력과 련요인
2015년 2월
서울대학교 대학원
간호학과 간호학 공
송 은 선
-i-
국문 록
최근 우리나라의 병원에는 세계 제일의 노인인구 증가 속도와
노년기에도 극 인 치료와 수술이 가능해진 의학 발 으로 인
해 노인 입원 환자가 늘어나고 있다간호사의 높은 공감력은 환
자의 건강회복에 정 향을 미치는 것으로 알려져 있으나 임
상 환경은 의료장비를 안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상
에 이 맞추어져 있고 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과
되고 있어 노인 상의 간호에 있어서도 공감 간호의 요구가 높
아지고 있다
본 연구는 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인 환자
에 한 공감력 수 과 공감력 련 요인을 조사하기 해 시행된
서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간 서울시 소재
일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는 간호사
240명을 상으로 설문지를 이용한 자료수집이 이루어졌다간호
사의 공감력 측정은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를
사용하 다수집된 자료는 빈도백분율평균표 편차t-test
one-way ANOVA Tukey test Dunnett test Pearsons
correlationcoefficientStepwisemultipleregression등의 방법을
이용하여 분석하 다
연구결과 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최
173 에서 최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 으로 보
통 수 이 다간호사의 노인환자에 한 공감력에 유의하게 차
이를 나타낸 일반 특성으로 결혼 상태는 기혼자가 미혼자 보다
높았고종교가 있는 간호사가 무종교보다 높았고일반 병동간호
사가 환자실 등 특수병동 간호사보다 높았고수간호사가 일반
-ii-
간호사 보다 높았다그리고 노인 련 경험 특성으로는 노인 간호
선호도가 높은 간호사노인과 동거 경험이 있는 간호사노인
련 수강경험이 있는 간호사노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 간호사가 공감력이 높았다이 결과에 비추어 보면 간호사의
노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한 요인으로는
노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 장소에서의 실
습경험으로 생각된다그러므로 비 임상간호사인 간호 학생과
임상간호사에게 공감력 향상을 한 노인 련 교육을 증가시키고
노인복지 등의 건강한 노인을 상으로 한 실습을 추가할 필요
가 있다이는 궁극 으로 간호사들에게 노인환자에 한 공감력
향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자에게 제공하는 노
인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
주요어 공감력간호사노인 환자
학 번 2012-20431
-iii-
목 차
국문 록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot ⅰ
Ⅰ서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
1연구의 필요성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
2연구의 목 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 4
3용어의 정의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 5
Ⅱ문헌 고찰 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
1간호사의 공감력 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
2간호사의 공감력 련 요인 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot10
Ⅲ연구 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
1연구 설계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
2연구 상middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
3연구 도구middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot14
4자료 수집 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
5윤리 고려middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
6자료 분석 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot17
Ⅳ연구 결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
1 상자의 일반 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
2 상자의 노인 련 경험 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot20
3노인환자 공감력middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot24
-iv-
4노인환자에 한 공감력 련 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28
5노인환자에 한 공감력 측 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35
Ⅴ논의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37
Ⅵ결론 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot44
참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot47
부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
Abstractmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot64
-v-
ListofTables
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipantsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot19
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholder
peoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot21
Table3Typesofgerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot23
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRS
EmpathyConstructRatingScalemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristicsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot29
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathyand
preferencesinworkingwitholderpatientsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot31
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewith
olderpeoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot34
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatientsmiddotmiddot36
부록 목차
부록 1연구동의서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
부록 2설문지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62
부록 4연구도구 사용 허락서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot63
1
Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
간호학석사 학 논문
종합병원 간호사의
노인환자에 대한
공감력과 련요인
2015년 2월
서울대학교 대학원
간호학과 간호학 공
송 은 선
-i-
국문 록
최근 우리나라의 병원에는 세계 제일의 노인인구 증가 속도와
노년기에도 극 인 치료와 수술이 가능해진 의학 발 으로 인
해 노인 입원 환자가 늘어나고 있다간호사의 높은 공감력은 환
자의 건강회복에 정 향을 미치는 것으로 알려져 있으나 임
상 환경은 의료장비를 안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상
에 이 맞추어져 있고 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과
되고 있어 노인 상의 간호에 있어서도 공감 간호의 요구가 높
아지고 있다
본 연구는 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인 환자
에 한 공감력 수 과 공감력 련 요인을 조사하기 해 시행된
서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간 서울시 소재
일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는 간호사
240명을 상으로 설문지를 이용한 자료수집이 이루어졌다간호
사의 공감력 측정은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를
사용하 다수집된 자료는 빈도백분율평균표 편차t-test
one-way ANOVA Tukey test Dunnett test Pearsons
correlationcoefficientStepwisemultipleregression등의 방법을
이용하여 분석하 다
연구결과 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최
173 에서 최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 으로 보
통 수 이 다간호사의 노인환자에 한 공감력에 유의하게 차
이를 나타낸 일반 특성으로 결혼 상태는 기혼자가 미혼자 보다
높았고종교가 있는 간호사가 무종교보다 높았고일반 병동간호
사가 환자실 등 특수병동 간호사보다 높았고수간호사가 일반
-ii-
간호사 보다 높았다그리고 노인 련 경험 특성으로는 노인 간호
선호도가 높은 간호사노인과 동거 경험이 있는 간호사노인
련 수강경험이 있는 간호사노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 간호사가 공감력이 높았다이 결과에 비추어 보면 간호사의
노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한 요인으로는
노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 장소에서의 실
습경험으로 생각된다그러므로 비 임상간호사인 간호 학생과
임상간호사에게 공감력 향상을 한 노인 련 교육을 증가시키고
노인복지 등의 건강한 노인을 상으로 한 실습을 추가할 필요
가 있다이는 궁극 으로 간호사들에게 노인환자에 한 공감력
향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자에게 제공하는 노
인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
주요어 공감력간호사노인 환자
학 번 2012-20431
-iii-
목 차
국문 록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot ⅰ
Ⅰ서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
1연구의 필요성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
2연구의 목 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 4
3용어의 정의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 5
Ⅱ문헌 고찰 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
1간호사의 공감력 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
2간호사의 공감력 련 요인 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot10
Ⅲ연구 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
1연구 설계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
2연구 상middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
3연구 도구middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot14
4자료 수집 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
5윤리 고려middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
6자료 분석 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot17
Ⅳ연구 결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
1 상자의 일반 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
2 상자의 노인 련 경험 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot20
3노인환자 공감력middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot24
-iv-
4노인환자에 한 공감력 련 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28
5노인환자에 한 공감력 측 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35
Ⅴ논의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37
Ⅵ결론 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot44
참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot47
부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
Abstractmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot64
-v-
ListofTables
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipantsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot19
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholder
peoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot21
Table3Typesofgerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot23
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRS
EmpathyConstructRatingScalemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristicsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot29
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathyand
preferencesinworkingwitholderpatientsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot31
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewith
olderpeoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot34
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatientsmiddotmiddot36
부록 목차
부록 1연구동의서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
부록 2설문지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62
부록 4연구도구 사용 허락서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot63
1
Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
-i-
국문 록
최근 우리나라의 병원에는 세계 제일의 노인인구 증가 속도와
노년기에도 극 인 치료와 수술이 가능해진 의학 발 으로 인
해 노인 입원 환자가 늘어나고 있다간호사의 높은 공감력은 환
자의 건강회복에 정 향을 미치는 것으로 알려져 있으나 임
상 환경은 의료장비를 안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상
에 이 맞추어져 있고 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과
되고 있어 노인 상의 간호에 있어서도 공감 간호의 요구가 높
아지고 있다
본 연구는 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인 환자
에 한 공감력 수 과 공감력 련 요인을 조사하기 해 시행된
서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간 서울시 소재
일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는 간호사
240명을 상으로 설문지를 이용한 자료수집이 이루어졌다간호
사의 공감력 측정은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를
사용하 다수집된 자료는 빈도백분율평균표 편차t-test
one-way ANOVA Tukey test Dunnett test Pearsons
correlationcoefficientStepwisemultipleregression등의 방법을
이용하여 분석하 다
연구결과 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최
173 에서 최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 으로 보
통 수 이 다간호사의 노인환자에 한 공감력에 유의하게 차
이를 나타낸 일반 특성으로 결혼 상태는 기혼자가 미혼자 보다
높았고종교가 있는 간호사가 무종교보다 높았고일반 병동간호
사가 환자실 등 특수병동 간호사보다 높았고수간호사가 일반
-ii-
간호사 보다 높았다그리고 노인 련 경험 특성으로는 노인 간호
선호도가 높은 간호사노인과 동거 경험이 있는 간호사노인
련 수강경험이 있는 간호사노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 간호사가 공감력이 높았다이 결과에 비추어 보면 간호사의
노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한 요인으로는
노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 장소에서의 실
습경험으로 생각된다그러므로 비 임상간호사인 간호 학생과
임상간호사에게 공감력 향상을 한 노인 련 교육을 증가시키고
노인복지 등의 건강한 노인을 상으로 한 실습을 추가할 필요
가 있다이는 궁극 으로 간호사들에게 노인환자에 한 공감력
향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자에게 제공하는 노
인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
주요어 공감력간호사노인 환자
학 번 2012-20431
-iii-
목 차
국문 록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot ⅰ
Ⅰ서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
1연구의 필요성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
2연구의 목 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 4
3용어의 정의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 5
Ⅱ문헌 고찰 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
1간호사의 공감력 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
2간호사의 공감력 련 요인 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot10
Ⅲ연구 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
1연구 설계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
2연구 상middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
3연구 도구middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot14
4자료 수집 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
5윤리 고려middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
6자료 분석 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot17
Ⅳ연구 결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
1 상자의 일반 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
2 상자의 노인 련 경험 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot20
3노인환자 공감력middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot24
-iv-
4노인환자에 한 공감력 련 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28
5노인환자에 한 공감력 측 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35
Ⅴ논의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37
Ⅵ결론 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot44
참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot47
부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
Abstractmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot64
-v-
ListofTables
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipantsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot19
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholder
peoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot21
Table3Typesofgerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot23
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRS
EmpathyConstructRatingScalemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristicsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot29
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathyand
preferencesinworkingwitholderpatientsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot31
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewith
olderpeoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot34
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatientsmiddotmiddot36
부록 목차
부록 1연구동의서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
부록 2설문지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62
부록 4연구도구 사용 허락서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot63
1
Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
참 고 문 헌
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
-i-
국문 록
최근 우리나라의 병원에는 세계 제일의 노인인구 증가 속도와
노년기에도 극 인 치료와 수술이 가능해진 의학 발 으로 인
해 노인 입원 환자가 늘어나고 있다간호사의 높은 공감력은 환
자의 건강회복에 정 향을 미치는 것으로 알려져 있으나 임
상 환경은 의료장비를 안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상
에 이 맞추어져 있고 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과
되고 있어 노인 상의 간호에 있어서도 공감 간호의 요구가 높
아지고 있다
본 연구는 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인 환자
에 한 공감력 수 과 공감력 련 요인을 조사하기 해 시행된
서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간 서울시 소재
일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는 간호사
240명을 상으로 설문지를 이용한 자료수집이 이루어졌다간호
사의 공감력 측정은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를
사용하 다수집된 자료는 빈도백분율평균표 편차t-test
one-way ANOVA Tukey test Dunnett test Pearsons
correlationcoefficientStepwisemultipleregression등의 방법을
이용하여 분석하 다
연구결과 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최
173 에서 최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 으로 보
통 수 이 다간호사의 노인환자에 한 공감력에 유의하게 차
이를 나타낸 일반 특성으로 결혼 상태는 기혼자가 미혼자 보다
높았고종교가 있는 간호사가 무종교보다 높았고일반 병동간호
사가 환자실 등 특수병동 간호사보다 높았고수간호사가 일반
-ii-
간호사 보다 높았다그리고 노인 련 경험 특성으로는 노인 간호
선호도가 높은 간호사노인과 동거 경험이 있는 간호사노인
련 수강경험이 있는 간호사노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 간호사가 공감력이 높았다이 결과에 비추어 보면 간호사의
노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한 요인으로는
노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 장소에서의 실
습경험으로 생각된다그러므로 비 임상간호사인 간호 학생과
임상간호사에게 공감력 향상을 한 노인 련 교육을 증가시키고
노인복지 등의 건강한 노인을 상으로 한 실습을 추가할 필요
가 있다이는 궁극 으로 간호사들에게 노인환자에 한 공감력
향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자에게 제공하는 노
인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
주요어 공감력간호사노인 환자
학 번 2012-20431
-iii-
목 차
국문 록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot ⅰ
Ⅰ서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
1연구의 필요성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
2연구의 목 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 4
3용어의 정의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 5
Ⅱ문헌 고찰 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
1간호사의 공감력 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
2간호사의 공감력 련 요인 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot10
Ⅲ연구 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
1연구 설계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
2연구 상middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
3연구 도구middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot14
4자료 수집 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
5윤리 고려middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
6자료 분석 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot17
Ⅳ연구 결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
1 상자의 일반 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
2 상자의 노인 련 경험 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot20
3노인환자 공감력middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot24
-iv-
4노인환자에 한 공감력 련 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28
5노인환자에 한 공감력 측 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35
Ⅴ논의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37
Ⅵ결론 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot44
참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot47
부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
Abstractmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot64
-v-
ListofTables
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipantsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot19
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholder
peoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot21
Table3Typesofgerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot23
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRS
EmpathyConstructRatingScalemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristicsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot29
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathyand
preferencesinworkingwitholderpatientsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot31
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewith
olderpeoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot34
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatientsmiddotmiddot36
부록 목차
부록 1연구동의서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
부록 2설문지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62
부록 4연구도구 사용 허락서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot63
1
Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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TrevizanMAdosSantosAlmeidaRGSouzaMCMazzoA
MendesIACamp MartinsJCA(2014)Empathy in
Brazilian nursing professionalsA descriptivestudyNursing
ethics0969733014534872
TuncPGitmezAamp BoothbyMRK(2014)Aninvestigationof
emotionallaborstrategieson thebasisofempathy among
nurses working at intensive care and inpatient units
AnatolianJournalofPsychiatry15(1)45-54
53
VarkeyPChutkaDSamp LesnickTG(2006)Theaginggame
improving medicalstudentsrsquoattitudestowardcaring forthe
elderlyJournaloftheAmericanMedicalDirectorsAssociation
7(4)224-229
VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
-ii-
간호사 보다 높았다그리고 노인 련 경험 특성으로는 노인 간호
선호도가 높은 간호사노인과 동거 경험이 있는 간호사노인
련 수강경험이 있는 간호사노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 간호사가 공감력이 높았다이 결과에 비추어 보면 간호사의
노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한 요인으로는
노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 장소에서의 실
습경험으로 생각된다그러므로 비 임상간호사인 간호 학생과
임상간호사에게 공감력 향상을 한 노인 련 교육을 증가시키고
노인복지 등의 건강한 노인을 상으로 한 실습을 추가할 필요
가 있다이는 궁극 으로 간호사들에게 노인환자에 한 공감력
향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자에게 제공하는 노
인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
주요어 공감력간호사노인 환자
학 번 2012-20431
-iii-
목 차
국문 록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot ⅰ
Ⅰ서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
1연구의 필요성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
2연구의 목 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 4
3용어의 정의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 5
Ⅱ문헌 고찰 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
1간호사의 공감력 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
2간호사의 공감력 련 요인 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot10
Ⅲ연구 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
1연구 설계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
2연구 상middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
3연구 도구middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot14
4자료 수집 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
5윤리 고려middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
6자료 분석 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot17
Ⅳ연구 결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
1 상자의 일반 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
2 상자의 노인 련 경험 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot20
3노인환자 공감력middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot24
-iv-
4노인환자에 한 공감력 련 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28
5노인환자에 한 공감력 측 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35
Ⅴ논의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37
Ⅵ결론 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot44
참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot47
부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
Abstractmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot64
-v-
ListofTables
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipantsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot19
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholder
peoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot21
Table3Typesofgerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot23
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRS
EmpathyConstructRatingScalemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristicsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot29
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathyand
preferencesinworkingwitholderpatientsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot31
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewith
olderpeoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot34
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatientsmiddotmiddot36
부록 목차
부록 1연구동의서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
부록 2설문지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62
부록 4연구도구 사용 허락서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot63
1
Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
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Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
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6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
-iii-
목 차
국문 록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot ⅰ
Ⅰ서론 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
1연구의 필요성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 1
2연구의 목 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 4
3용어의 정의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot 5
Ⅱ문헌 고찰 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
1간호사의 공감력 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot6
2간호사의 공감력 련 요인 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot10
Ⅲ연구 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
1연구 설계middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
2연구 상middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot13
3연구 도구middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot14
4자료 수집 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
5윤리 고려middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot16
6자료 분석 방법 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot17
Ⅳ연구 결과 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
1 상자의 일반 특성 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot18
2 상자의 노인 련 경험 특성middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot20
3노인환자 공감력middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot24
-iv-
4노인환자에 한 공감력 련 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28
5노인환자에 한 공감력 측 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35
Ⅴ논의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37
Ⅵ결론 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot44
참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot47
부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
Abstractmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot64
-v-
ListofTables
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipantsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot19
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholder
peoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot21
Table3Typesofgerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot23
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRS
EmpathyConstructRatingScalemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristicsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot29
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathyand
preferencesinworkingwitholderpatientsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot31
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewith
olderpeoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot34
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatientsmiddotmiddot36
부록 목차
부록 1연구동의서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
부록 2설문지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62
부록 4연구도구 사용 허락서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot63
1
Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
-iv-
4노인환자에 한 공감력 련 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot28
5노인환자에 한 공감력 측 요인middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot35
Ⅴ논의 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot37
Ⅵ결론 제언 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot44
참고문헌 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot47
부록 middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
Abstractmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot64
-v-
ListofTables
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipantsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot19
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholder
peoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot21
Table3Typesofgerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot23
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRS
EmpathyConstructRatingScalemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristicsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot29
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathyand
preferencesinworkingwitholderpatientsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot31
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewith
olderpeoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot34
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatientsmiddotmiddot36
부록 목차
부록 1연구동의서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
부록 2설문지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62
부록 4연구도구 사용 허락서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot63
1
Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
참 고 문 헌
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
-v-
ListofTables
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipantsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot19
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholder
peoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot21
Table3Typesofgerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot23
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRS
EmpathyConstructRatingScalemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot25
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristicsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot29
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathyand
preferencesinworkingwitholderpatientsmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot31
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewith
olderpeoplemiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot32
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearningmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot34
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatientsmiddotmiddot36
부록 목차
부록 1연구동의서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot54
부록 2설문지middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot55
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot62
부록 4연구도구 사용 허락서middotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddotmiddot63
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Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
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미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
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특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
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3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
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Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
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Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
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공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
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2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
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습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
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연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
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3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
1
Ⅰ서론
1연구의 필요성
우리나라에서 2013년 총인구 65세 이상 고령자가 차지하는 비율은
122로 1970년 31에서 매년 증가하고 있으며(통계청2013)이는 세
계 으로도 유래를 찾아보기 힘들 정도로 빠른 속도이다최근 의학의
발 으로 노년기에도 입원과 수술 치료가 증가하여(CourtneyTong
amp Walsh2000) 성기 병원의 노인 입원도 늘어나고 있다그런데 돌
의 임상 환경은 높은 지식수 의 의료장비를 안 하게 사용하기 한
기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williamsamp Stickley2010)간호에
있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계는 간과되기 쉬워(Squier
1990)더욱 인간 간호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott
2000)
공감(empathy)이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된
바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 개
념으로(LaMonica1981)간호사의 돕는 과정에서 필연 이고 핵심 인
요소이며(Crumpei amp Dafinoiu 2012 Doyle Hungerford amp
Cruickshank2014) 문가 간호의 뿌리 깊은 개념이다(Brown2011)
Carper(1978)는 간호 실무의 바탕이 되는 지식들은 공감을 통하여 실증
지식에서 창조 인 지식으로 발 할 수 있고 모든 상자가 만족할
수 있는 간호가 가능하므로 공감력은 질 간호의 기본요소로 보았다
이러한 요성에 한 인식으로 해외 간호학계에서는 간호사의 공감력
에 한 많은 연구가 축 되었다간호사의 높은 공감력은 환자의 건강
회복에 정 향을 미쳤는데(LaMonicaWolfMadeaamp Oberst
1987 Olson 1995 Goubert Craig Vervoort Morley Sullivan
WilliamsCanoamp Crombez2005)노인환자를 돌보는 간호사 상 연
구에서도 간호사의 높은 공감력은 노인환자의 건강회복에 정 향을
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
2
미쳤다(Williams 1979 Astrom Nilsson Norberg Sandman amp
Winblad1991)국내 간호학계의 공감력 련 연구를 살펴보면 정신과
병동 간호사를 상으로 공감력을 조사한 연구가 부분이었고(김지
1995이정자2003최미정2005박향진2012)연령교육 수 근무
경력직 등 공감력과 일반 특성과의 계를 탐색한 연구가 부분
이었다(김은희1983황경주1988김지 1995박은숙석민 과 정
경숙1997배주 2009박향진2012이정임2012)더구나 노인 상
자에 한 간호사의 공감력에 한 연구는 매우 었고 부분 간호사
의 노인에 한 태도를 심으로 한 연구들이었다노인들은 인지능력이
쇠퇴하면서 다른 사람의 감정을 악하는 능력도 감소하게 되어(Von
HippelSilveramp Lynch2000Richteramp Kunzmann2011)다른 연령
에 비해 낮은 공감력을 보인다(GruhnRebucalDiehlLumleyamp
Labouvie-Vief2008)공감은 상호작용하는 특성이 있어(Olson1991)
노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사의 공감력에도 향을
미칠 것으로 생각되며한국간호사들의 평균 연령은 20-30 가 부분으
로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로 간호사와
비슷한 연령의 환자를 상으로 간호 할 때보다 공감력이 낮을 것으로
생각된다
한 선행연구에서는 주로 일반 특성에 따른 간호사의 공감력 차이
를 연구하여 서술 자료로는 요하나 어떤 것이 간호사의 공감력을 향
상 시킬 수 있는지에 한 정보는 거의 제공하지 못하고 있다공감력
향상을 한 간호교육 방법에 한 체계 문헌 고찰(BruneroLamont
amp Coates2010)을 살펴보면 체험학습이 공감력 향상을 한 요한 교
육방법으로 나타났다국내에서 노인 련 체험학습으로는 노인 련 실
습노인과의 상호작용 경험( 사활동동거)노인 유사체험과 같은 로
그램이 있으나 실제로 이 의 노인 련 학습과 상호작용 경험 등이 공
감력에도 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다노인 유사체험 경험
(최수원 과 박명화2009)과 노인과의 동거경험(임 신김진성 과 김기
순2003)등은 노인에 한 정 인 태도와 련이 있어 이러한 경험은
노인에 한 공감력에도 향을 미치는 련 요인일 것으로 생각된다
그러므로 노인환자에 한 공감력에 향을 미칠 것으로 상되는 일반
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
3
특성뿐 만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)등에 따른 공감
력을 악하는 연구가 필요하며 이러한 연구 자료는 간호사의 공감력을
향상시키는 략을 개발하는 자료가 될 수 있을 것이다
이에 본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 간호사를 상으로 노인환자
에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐 만 아
니라 노인 련 경험 특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임상
간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되고자 한다
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
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습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
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3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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VarkeyPChutkaDSamp LesnickTG(2006)Theaginggame
improving medicalstudentsrsquoattitudestowardcaring forthe
elderlyJournaloftheAmericanMedicalDirectorsAssociation
7(4)224-229
VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
4
2연구의 목
본 연구의 목 은 상 종합병원에 근무하는 간호사들을 상으로 노인
환자에 한 공감력과 공감력 련 요인을 조사하여 분석함으로서 간호
사들의 노인환자에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료로
제시하고자 하며 구체 인 목 은 다음과 같다
첫째 간호사들의 노인 환자에 한 공감력 수 을 악한다
들째 간호사들의 공감력과 련 있는 일반 특성 요인노인 련 경험
특성(상호작용 학습)요인을 악한다
셋째 간호사들의 공감력에 향을 미치는 측요인을 악한다
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
5
3용어의 정의
1)간호사
본 연구에서 간호사란 간호사면허를 취득한 후 서울시 소재 S 학병원
의 병동 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자 수가 체 입원환
자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무하는 간호사를 의미한다
2)간호사의 공감력
공감이란 상 방의 입장을 느끼고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상
방에게 달하여 상 방이 이를 지각하는 것까지 포함하는 것이다(La
Monica1981)
본 연구에서는 La Monica (1981)가 개발한 공감측정도구(Empathy
ConstructRatingScaleECRS)를 박은숙 등 (1997)이 수정 보완한 5
척도 60문항으로 구성된 공감측정도구(ECRS)로 측정된 수를 의미한
다이들 문항은 자가 보고식 5 척도로 15문항은 역산 처리하여 최
60 에서 최고 360 까지 수가 높을수록 공감 정도가 상 으로 높음
을 의미한다
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
6
Ⅱ 문헌고찰
1간호사의 공감력
lsquo공감rsquo(Empathy)이라는 용어는 상담가나 심리학자와 같은 건강 문가부
터 일반인들에 이르기 까지 리 사용하는 개념이다(Bailey1996)공감
에 한 사 의미를 살펴보면 다른 사람에 한 완 한 이해를 통하
여 자신의 특성을 투사하는 힘을 의미한다(Simpsonamp Weiner1989)
공감의 의미와 요성은 자주 치료 계를 진하는 핵심 조건으로
CarlRogers연구 이후로 논의되기 시작하여(Rogers1975)여러 학자들
에 의해 다양한 에서 정의되고 있다Rogers(1975)는 공감이란 치
료자 자신의 감각을 잃지 않고 상자의 세계에 들어가 내면의 느낌에
민감해지는 것이라 하 으며Davis(1983)는 공감이란 상 방의 경험을
찰한 한 개인이 느끼는 폭넓은 느낌이나 반응으로 정의하 다
Mehrabian와 Epstein(1972)은 공감은 상 방의 정서를 본능 인 감각
으로 느끼는 것 이므로 개인의 성격특성이나 성향이 공감력의 차이를 만
든다고 하 다Gagan(1983)은 상 방의 의미와 감정을 인식하는 능력
이며상 방에게 이해된 바를 달하는 상호작용 인 의미로 정의하
고ReynoldsScott와 Jessiman(1999)은 상자의 세계를 이해하고
화하는 능력이라고 하 다LaMonica(1981)는 상 방의 입장을 느끼
고 정확하게 인식하며 이해된 바를 상 방에게 달하여 상 방이 이를
지각하는 것까지 포함하는 것이 공감이라고 정의하 다그러므로 의
정의들을 종합해보면 공감은 상 방의 을 단순히 이해하는 인지
측면과 상 방의 감정을 감각 으로 느끼는 정서 측면 그리고 이해한
내용을 상 방에게 달하는 의사소통인 표 측면 등 하나 혹은 두세
가지 측면을 모두 포함하는 다차원 인 개념으로 정의되었다(박 선
2010)
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
7
Carper(1978)는 간호실무의 기 가 되는 간호 지식체는 4가지 패턴을
가지고 있으며공감은 실증 인 간호지식이 창조 인 간호지식으로 확
장되는 원동력이며확장된 간호지식은 개별 특성을 가진 상자 모두에
게 만족할 수 있는 간호를 실천하게 된다고 하 다Ehmann(1971)는
간호 상황에서 논리 인 지식의 사용만으로는 환자의 내 이고 미세한
부분까지 사정하기 어렵고간호사는 공감을 통해 환자와 한 계를
경험하고환자에 해 더 깊고 완 한 평가와 이해를 하게 된다고 하
다그러나 의료기술이 잘 발달되고 치료약제가 잘 발달된 의료 환경일
수록 환자와 의료진간의 공감이 바탕이 되는 인간 계에 한 발달은
간과되고 있다고도로 발달된 의료기술과 치료약제는 생명을 하는
응 상황에서 도움이 될 수 있지만 잘 발달된 공감 계는 상자의
건강문제가 질병으로 발 되기 에 사정될 수 있고 응 상황으로 진행
되는 것을 방할 수 있으며건강한 삶의 패턴을 유지할 수 있도록 지
속 으로 리하는데 기본 인 조건이 된다(Squier1990)최근의 의료
환경은 노인환자의 증가와 함께 만성질환 리와 임종환자 리에 한 요
구가 높아지는 질병 패턴의 변화를 보인다이러한 변화는 환자보호자
와 지속 인 인간 계를 맺고 건강 문가의 원으로서 역할을 수행하
며 간호의 목표를 달성하는데(Carveramp Hughes1990)더욱 인간 간
호의 요구가 높아지고 있다(Reynoldsamp Scott2000)
지난 40년 동안 국외 간호학계에서는 간호사의 공감력과 간호성과에
한 많은 연구가 축 되었다LaMonicaetal(1987)는 간호사의 공감력
과 암환자의 불안과 우울에 한 향 조사에서 공감력이 높은 간호사로
부터 간호를 받은 암환자들은 불안과 우울이 유의하게 감소하 다 한
성기 치료 병원에 입원한 환자 상에서도 간호사의 높은 공감력은 환
자의 불안과 우울화를 낮추었다(Olson1995) 한 간호사의 높은 공
감력은 통증을 가지고 있는 암환자에게 안정감을 제공하고 통증을 조
할 수 있는 행동 반응에 향을 주었다(Goubertetal2005)
반면에 간호사의 낮은 공감력은 환자의 바람직하지 않는 건강 결과에
향을 미쳤다일반외과 병동에 근무하는 간호사 47명은 환자에 한
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
8
공감력은 간 이하의 낮은 수 이었고 부분의 간호사들은 환자와
화 할 때에 공감 이기 보다는 조언하거나 충고하는 방법으로 화하
다(Hillsamp Knowles1983)환자는 공감력이 낮은 간호사에게 거리감을
느끼게 되고(MorseBottorffAndersonOBrienamp Solberg2006)간
호사는 환자의 요구를 이해할 수 없게 하여 간호사가 제공해야 하는 필
수 정보 제공 정서 지원 제공도 어렵게 하므로 환자에게 증가된 스
트 스와 같은 바람직하지 않는 건강 결과를 낳는다(Reynoldsamp Scott
2000)
간호사의 공감력과 간호성과에 한 국내 선행연구를 살펴보면 정신병
동 간호사의 공감력과 의사소통 자기효능감의 계를 악하기 하여
정신병동 간호사 125명과 일반병동 간호사 132명를 상으로 악한 공
감력은 두 집단 모두 등도 이상의 공감력을 보 으며특히 정신병동
간호사는 일반병동 간호사보다 공감력이 유의하게 높았고높은 공감력
은 높은 자기효능감을 보 다(박향진2012)정신과 병동 간호사와 일반
병동 간호사의 공감력과 직무만족도를 비교하기 하여 일반병동 간호사
113명과 정신과 병동 간호사 108명 상으로 조사한 공감력은 두 집단
모두 등도 이상의 공감력을 보 으며공감력이 높은 간호사는 직무만
족도도 높았다(최미정2005)정신과 간호사의 공감력과 자기노출간의
계를 악하기 하여 정신과 간호사 100명을 상으로 조사한 공감력
은 등도 이상이며공감력이 높은 간호사는 높은 자기 노출 행 를 보
다(김지 1995)
노인환자 상 연구에서도 간호사의 공감력은 환자 건강에 향을 미쳤
다Williams(1979)는 요양원과 자택에 거주하는 노인들을 상으로 8주
동안 간호사와 치료사가 공감 의사소통을 제공하고 공감 의사소통의
수 에 따라 노인의 자아 개념 변화에 향을 미치는지 조사하 다높
은 공감 의사소통을 제공받은 노인환자는 자아 개념은 증가하 고 비
인간화와 비인격화등 부정 변화는 감소를 보 다 다른 연구에서
(Astrom etal1991)치매 노인병원에 근무하는 간호사들과 간호보조원
들 60명을 상으로 1년 간격으로 2년 동안 치매 노인환자에 한 공감
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
9
력을 측정한 결과 상자의 평균 공감력은 등도 이상이었으며높은
공감력은 낮은 업무소진과 치매 노인환자에 한 정 태도 그리고 긴
한 치료 계 형성과 련이 있었다
국내 간호학계에서 노인환자를 간호하는 간호사 상으로 시행된 연구
는 한 편이 발견되었는데(김정희 와 정혜선2013)노인 병원 간호사 291
명을 상으로 노인에 한 태도에 향을 미치는 요인 공감을 심
으로 조사하 다공감의 4가지 하 요인인 취하기공상하기공감
심개인 고통 공감 심이 높을수록 노인에 한 태도가
정 이었다노인에 한 태도를 다룬 국내 연구를 살펴보면 노인에
해 정 인 태도일수록 노인 상의 간호 실천 양이 증가되었다(정수
미2009)그러므로 노인환자에 한 간호사의 공감력은 노인 간호의 질
을 결정짓는 주요인자라 할 수 있다
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
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3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
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6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
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Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
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Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
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Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
10
2간호사의 공감력 련 요인
간호사의 공감력에 향을 미치는 다양한 요인들이 알려져 있다근무
지의 향이 알려져 있는데 정신과 병동 간호사는 일반병동 간호사에 비
해 높은 공감력을 보 다(박향진2012최미정2005) 직 이나 학
력경력의 향도 알려져 있는데수간호사는 일반간호사 보다 높은 공
감력을 보이고 있으며(김은희1983배주 2009이정임2012)석사학
이상의 학 를 갖은 간호사는 다른 간호사 보다 높은 공감력을 보
다(Bailey1996Forsyth1979박향진2012이정임2012)반면에 연
령교육 수 근무 경력직 등은 공감력에 향을 미치지 않았다는
연구도 있으며(김지 1995박은숙 등1997황경주1988)일반 특
성 외에 본인 는 가족의 입원 경험이 간호사의 공감력에 차이를 보
다는 결과도 있다(김은희1983)
이러한 일반 특성이 공감력에 미치는 향은 많이 알려져 있으나
재 가능한 요인으로 공감력에 향을 주는 것들은 많은 연구는 되지 않
았다간호사의 공감력은 교육이나 로그램 운 등을 통하여 향상 가
능하다는 주장들이 있는데(Ancel2006 CnarlCevahirllSahinlll
SozerilVamp KuguogluV2007박향진2012Trevizanetal2014)주
로 간호교육을 통한 재이다Cnarl등 (2007)은 간호 학생의 공감력
향상을 해 간호 학에 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간
호 학 4학년시기에 가장 높은 공감력을 보 다박향진 (2012)은 정신
과병동 간호사의 의사소통능력과 공감력 연구에서 의사소통능력 향상을
한 수업의 경험이 있는 정신과병동 간호사는 의사소통능력도 높았지만
공감력 한 높았다Ancel(2006)은 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하여 실험 후를
비교한 결과 실험 후 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다
공감력 향상을 한 간호교육 방법에 한 17편의 논문에 한 체계
문헌 고찰결과(Bruneroetal2010)체험학습이 공감력 향상을 한
로그램 요한 요소로 나타났다국내에서 시행 된 노인 련 체험학
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
11
습으로는 노인 련 실습노인 상 사활동노인 유사체험과 같은
로그램이 있으나 실제로 이 의 노인과의 상호작용 경험이나 노인 련
학습경험 등이 공감력에 향을 미치는지에 한 연구는 부족하다유사
한 선행연구인 노인에 한 태도연구를 살펴보면 노인 유사체험과 같은
학습은 의과 학생 간호학생의사 간호사들의 노인에 한 태도
향상을 해 많이 사용하던 재방법이었고 정 인 태도향상을 보 다
(HenryDouglassamp Kostiwa2007VarkeyChutkaamp Lesnick2006
백성희2007정혜선김응종 과 김정희2010정혜 과 혜진2012
최수원 과 박명화2009) 한 재 동거하는 노인이나 과거 동거했던
노인 그리고 평소 가까이 지내는 노인과의 계가 좋을수록노인에
한 태도가 정 인 것으로 나타났다(임 신 외 2003)그리고 사회복
지사의 노인 련 사활동과 노인에 한 태도에 한 연구에서는 사
활동을 하면서 노인과 정 인 경험을 많이 가진 사회복지사일수록 노
인에 한 태도가 정 이었다(서문진희2013)사회학자들은 상 방에
한 공감은 개인의 행동변화 태도 변화에 향을 미친다고 하 으므
로(Marte1988)이러한 경험은 노인에 한 태도뿐만 아니라 노인에
한 공감력에도 향을 미치는 요인일 것으로 생각된다
지 까지 간호사 상 공감력에 한 국내 선행연구를 종합해보면 주로
정신과 병동 간호사를 상으로 공감력을 악한 연구가 많았으며 일반
병동 간호사 상 특히 노인환자를 간호하는 간호사 상 연구는 부족하
다연령과 공감력 계 연구에서 노인들은 인지능력이 쇠퇴하면서 다
른 사람의 감정을 정확하게 악하는 능력도 감소하게 되어 다른 연령
보다 공감 사고에 결함을 보인다(VonHippeletal2000Richteramp
Kunzmann2011)Gruhn등 (2008)은 10세부터 87세까지의 성인에서 공
감력과 련 요인을 밝히기 한 12년에 걸친 종단연구에서 노인들은 다
른 연령 에 비해 낮은 공감력을 보 다공감은 상호작용하는 특성이
있어(Olson1991)노인환자의 낮은 공감력은 이를 간호하는 간호사에게
도 향을 미칠 것으로 생각되나 노인환자를 간호하는 간호사들의 공감
력을 조사한 연구는 찾기가 어렵다간호사들의 인간 계 경험에 한
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
12
연구에서 선배간호사와의 세 차이의 경험은 동료 간의 부조화와 갈등을
겪게 하 다(안양희 외2002)한국은 속한 사회구조의 변화를 경험하
고 있는 곳으로 재의 노인세 와 20-30 는 삶의 경험에 있어 그만큼
차이가 크다(이 룡2004)한국의 간호사들의 평균 연령은 20-30 가
부분으로서(주 희2006)노인환자와 세 차가 크게 나는 계이므로
간호사와 비슷한 연령의 환자를 간호할 때보다 갈등을 경험하고 공감력
이 낮을 것으로 생각된다 한 간호사들의 공감력은 일반 특성에 따
른 향뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습) 한 련요인이
될 수 있음을 알 수 있다그러나 국내 선행연구에서는 노인 련 경험
(상호작용 학습)에 따른 공감력을 조사한 연구는 없다
따라서 본 연구에서는 간호사의 일반 특성 노인 련 경험(상호작
용 학습)이 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 련 요인인지
확인하고 공감력 향상을 한 교육 로그램의 기 자료를 제공하고자
한다
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
13
Ⅲ 연구방법
1연구 설계
본 연구는 노인환자에 한 종합병원 간호사의 공감력을 측정하고 련
요인을 조사하기 한 서술 조사 연구이다
2연구 상
본 연구의 상자는 서울시 소재 S 학병원에서 근무하는 간호사로 본
연구의 목 을 이해하고 연구에 참여하기를 동의한 노인환자 간호의 경
험이 있는 간호사이다 한 최근 3개월 동안 65세 이상 노인 입원환자
수가 체 입원환자수의 30 이상을 차지하는 병동에서 근무한 간호사
가 상이다
상자 수는 통계 검정력 분석을 한 로그램인 Gpower3192를
이용하여 ANOVA 분석으로(효과크기 025(medium)유의수 05검
정력 8)5개 집단일 때 200명t-test분석으로(two-tailed)(효과크기 03
(medium)유의수 05검정력 8)82명이 산출되어 탈락자나 불완 한
자료를 고려하여 총 240명을 상으로 조사를 실시하 으며 이 에서
설문회수가 되지 않은 10명을 제외한 230명의 자료가 최종분석에 사용되
었다
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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notbeenmeasuredinclientsrsquotermsoreffectivelytaughta
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WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
14
3연구 도구
본 연구에서 사용된 질문지는 상자의 일반 특성에 련된 10문항과
노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 련된 9문항 그리고 공감력
60문항을 포함하여 총 79문항으로 구성되었다
1)일반 특성
일반 특성은 성별연령결혼 여부최종학력종교총 임상경력
근무지 근무지 경력직 정신과 병동 근무 경험 등 10문항의 명목
척도를 이용해 측정하 다
2)노인 련 경험 특성(상호작용 학습)
노인 련 경험 특성은 상호작용 경험과 학습경험으로 나 어 질문지를
구성하 다질문지는 문헌 고찰을 통해 기 내용을 구성하고(Henryet
al2007Varkeyetal2006임 신 외2003서문진희2013)노인
간호학 교수의 자문을 통해 완성하 다노인 련 상호작용 경험은 노
인 간호업무 선호도와 빈도노인과의 거주 경험노인 자원 사 경험 등
6문항이며노인 련 학습경험은 노인 련 수강경험노인 상 실습경
험노인 련 체험 학습경험 등 3문항으로 총 9문항으로 구성하 다
노인 간호 업무 선호도는 평면의 직선에 노인 간호 업무 선호도를 표시
하여 표시한 의 길이를 재서 평가하는 시각 상사척도를 이용하 다
직선의 길이를 10cm하고 좌측 0cm는 ldquo 선호하지 않다rdquo에서 우측
10cm는 ldquo매우 선호 한다rdquo를 나타내고 있으며 우측으로 평가한 길이가
커질수록 노인 간호 업무 선호도가 크다는 것을 의미한다
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
참 고 문 헌
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
15
3)공감력
본 연구에서 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 EmpathyConstruct
RatingScale(ECRS)를 사용하 다이 도구는 LaMonica(1981)가 간호
사의 공감력을 측정하기 해 개발하 다개발 당시 간호학middot심리학 석
사 100명으로부터 간호사의 잘 발달된 공감과 부족한 공감을 서술 받아
이를 바탕으로 문가 집단의 타당도 검증을 거쳐127명의 간호사와
137명의 간호학생을 상으로 요인 분석을 시행하여 최종 84문항 6 척
도인 도구를 개발하 다이 도구의 신뢰도는 반분법에 의해 96으로 나
타났다김문실 (1984)은 이 도구를 한국어로 번역하고 한국인에게 용
하여 타당도와 신뢰도를 확인하 고 Cronbachrsquosα값은 95이었고이를
황경주 (1989)가 한국간호사에게 용하여 타당도와 신뢰도를 확인하
으며 Cronbachrsquosα값은 97이었다박은숙 등 (1997)이 이 도구를 아동
환자를 돌보는 간호사의 공감력을 측정하는 도구로 수정하 는데 이 과
정에서 우리나라 간호 상황에 부 한 어휘와 지나치게 복되는 문항
을 제외하고 15개의 역 문항을 포함한 총 60문항 5 척도로 수정하여
사용하 고 이때 Cronbachrsquosα값이 95이었다
본 연구에서는 박은숙 등 (1997)의 도구를 자에게서 사용허락을 받은
후 사용하 다그러나 이 도구는 아동 환자를 돌보는 간호사의 공감력
을 측정하기 한 도구이었기 때문에 본 연구에서는 노인 상자로 상
자를 바꾸어 사용하 으나 모든 문항은 그 로 사용하 다각 문항은
lsquo 그 지 않다rsquo의 1 에서부터 lsquo매우 그 다rsquo의 5 까지 5 척도로
최 60 에서 최고 300 까지의 수가 가능한데 수가 높을수록 공감
력이 높다는 것을 의미한다본 연구의 자료수집 에 5명의 간호사에게
이 도구로 조사한 결과 응답 시 문제가 되는 문항이 없어 그 로 사용하
다본 연구에서 이 도구의 신뢰도 Cronbachrsquosα 값은 956이었다
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
16
4자료 수집 방법
자료 수집은 2014년 6월13일부터 6월20일까지 진행하 다자료 수집
장소인 학병원의 연구에 한 승인을 받은 후 간호부에 연구의 목 을
설명하고 허락을 받은 후 진행하 다
자료 수집 장소는 서울 소재 종합병원인 S 학병원으로 해당기 의
의학통계 자료실의 도움을 받아 2014년 3월1일부터 6월1일까지 65세 이
상 노인 입원환자수가 차지하는 비율이 30이상인 병동을 조사하여(내
과계 15개 병동외과계 12개 병동응 센터 3개 병동 환자실 4개 병
동으로 총34개 병동)해당병동에서 근무하면서 노인 간호의 경험이 있는
간호사를 상으로 설문조사를 실시하 다자료수집에 소요된 시간은
약 20분이었고작성된 설문지는 장에서 검토하여 응답이 락된 항목
을 확인하 고 락 항목은 연구자가 상자에게 다시 물어 기재하 다
5윤리 고려
본 연구는 연구 상자 보호를 하여 자료수집 에 S 학 병원의 연
구윤리심의 원회(IRB)로부터 연구승인(승인번호H-1405-064-581)을 받
아 자료 수집을 시작하 다연구자가 상자를 직 만나 연구의 목
과 취지를 설명한 다음연구 참여를 자발 으로 동의한 상자에게 서
면으로 연구 동의서를 받았다 상자에게 개인 정보는 수집하지 않아
익명성이 보장됨과 설문 도 언제든지 철회할 수 있으며 이로 인한 불
이익이 없음을 설명하고 설문내용은 연구 목 으로만 사용할 것임을 알
리고 자료수집 하 다
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
17
6자료 분석 방법
수집된 자료는 SPSS210통계 로그램을 이용하 고 자료 분석을
한 구체 인 통계분석 방법은 다음과 같다
1) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)은 실
수와 백분율평균표 편차를 이용하여 서술통계로 분석하 다
2) 상자의 노인환자에 한 공감력은 평균표 편차를 이용하여 서술
통계로 분석하 다
3) 상자의 일반 특성노인 련 경험 특성(상호작용 학습)에 따
른 공감력 수 을 비교하기 하여 t-testANOVA 를 용하여 집
단별 차이를 분석하 고유의한 집단 간 차이가 있는 경우는 Tukey
test 는 Dunnetttest로 사후 분석하 다
4) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 공감력의 상 계는 Pearsons
correlation coefficient로 분석하고 공감력 측요인은 Stepwise
multipleregression으로 분석하 다 측요인 분석 시 독립 변수가
명목척도서열척도 일 때는 더미변수(1=노인 련 수강경험자미혼
수간호사무교노인과 살았던 경험자특수병동 근무지)로 환시켜
분석하 다
5)통계의 유의성 수 은 Plt05로 정하 다
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
18
Ⅳ연구 결과
1 상자의 일반 특성
본 연구에 참여한 상자는 총 230명으로 상자의 일반 특성은 다음
과 같다(Table1)
상자의 성별은 여자가 220명(957)으로 다수를 차지하 고나이
는 20세-29세가 137명(596)으로 가장 많았고30세-39세가 69명
(300)으로 그 다음으로 많아 20-30 를 합치면 896로 부분을 차
지하 다결혼여부는 미혼이 171명(743)으로 가장 많았고학력은 4년
제 학 를 소지 간호사가 148명(643)으로 가장 많았다종교는 종교가
있는 사람 114명(496)과 종교가 없는 사람이 116명(504)으로 비슷한
분포를 보 고종교가 있는 사람은 기독교 61명(265)으로 가장 많았
다
총 임상경력은 1년 이상 3년 미만이 61명(287)5년 이상 10년 미만
이 54명(235)으로 10년 이내가 522를 차지하 다 근무지는 내과
계 병동 111명(483)외과계 병동 54명(235) 환자실 55명(239)
응 실 10명(43)이었다 병동의 임상경력은 1년 이상 3년 미만이
111명(483)으로 가장 많았다직 는 일반 간호사가 199명(865)로
다수를 차지하 고 체 상자 226명(983)은 정신과에서의 근
무경험이 없다고 응답하 다
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
19
Table1Generalcharacteristicsoftheparticipants
(N=230)Characteristics Classification n () MeanplusmnSD
GenderMale
Female
10
220
(43)
(957)
Age(yrs)
20~29
30~39
40~49
50~59
137
69
20
4
(596)
(300)
(87)
(17)
295plusmn604
MaritalstatusSingle
Married
171
59
(743)
(257)
Educationlevel
Diploma
RN-BSN
Bachelorrsquosdegree
Masterrsquosstudentdegree
28
26
148
28
(122)
(113)
(643)
(122)
Religion
None
Christian
Buddhist
Catholic
116
61
18
35
(504)
(265)
(78)
(152)
Totalnursing
career(yrs)
<1
1~3
3~5
5~10
ge 10
20
66
42
54
48
(87)
(287)
(183)
(235)
(209)
615plusmn589
Current
workplace
ER
SurgicalMedicalICU
Medicalunits
Surgicalunits
10
55
111
54
(43)
(239)
(483)
(235)
Careerat
current
workplace
(yrs)
<1
1~3
3~5
ge 5
52
111
35
32
(226)
(483)
(152)
(139)
327plusmn309
Position
Staffnurse
Seniorstaffnurse
Unitmanager
199
23
8
(865)
(100)
(35)
Workexperience
inPsychiatricunit
Yes
No
4
226
(17)
(983)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
20
2 상자의 노인 련 경험 특성
1)노인 련 상호 작용 경험 특성
상자의 노인 련 상호작용 경험 특성은 Table2와 같다
체 상자의 노인 간호 업무 선호도는 평균 5plusmn189 이었다
재 근무지에서 매일 노인 간호 업무를 수행하는 상자는 208명
(904) 고노인 간호에 해 166명(722)은 다른 연령층 보다 간호
가 어렵다고 생각하 다노인 상 간호업무가 어렵다고 생각하는 166
명을 상으로 악된 노인 간호 수행에 어려운 이유는 인지기능 하가
90명(543)신체 기동성 하가 58명(349)으로 부분을 차지하
다 상자 개인이 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는
요인은 임상에서 노인 상의 간호경력 112명(487)과 조부모와의 친근
한 계 54명(235)으로 부분을 차지하 다
노인과 함께 살았던 경험이 있는 상자는 134명(583)이었고노인과
함께 살았던 경험이 있는 상자 134명을 상으로 악된 경험의 시
은 부분 과거에 함께 살았던 경험이었으며(120명)과거 1년 이상 5년
미만과 5년 이상의 기간 동안 살았던 경험이 각각 52명(388)으로 부
분을 차지하 다
노인 련 사 경험이 있는 상자는 124명이었고 사 경험이 있는
상자 124명은 부분 1년 이상 과거의 사 경험이었으며(105명)총
사 횟수는 2회 이상 5회 미만이 72명(58)으로 가장 많았다
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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AnatolianJournalofPsychiatry15(1)45-54
53
VarkeyPChutkaDSamp LesnickTG(2006)Theaginggame
improving medicalstudentsrsquoattitudestowardcaring forthe
elderlyJournaloftheAmericanMedicalDirectorsAssociation
7(4)224-229
VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
21
Table2Characteristicsofinteractionexperienceswitholderpeople
(N=230)
Characteristics Classification n ()
Frequencyof Everyday 208(904)
geriatriccare Lessthanonceaweek 22 (96)
Geriatriccare Yes 166(722)
difficulties No 64 (278)
Reasonfor
difficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues 6 (36)
Lowerphysicalmobility 58 (349)
Lowersensoryfunction 11 (66)
Lowercognitiveability 90 (543)
Others 1 (06)
Facilitationfactorfor Lectureofgerontologicalnursing 16 (69)
empathyfor Practicum ofgerontologicalnursing 15 (65)
olderpeople Clinicalexperienceofgeriatrics 112(487)
Friendlyrelationshipwithgrandparent 54 (235)
Interactionexperienceswitholderpeople 18 (78)
Others 2 (09)
None 13 (057)
Experienceofliving Yes 134(583)
witholderpeople No 96 (417)
Statuslivingwith
olderpeople(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople 14 (105)
livedwitholderpeopleinthepast 120(895)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 30 (224)
1-5 52 (388)
5over 52 (388)
Volunteeringexperience Yes 124(539)
forolderpeople No 106(461)
Timelapsesincelast
volunteering
experience(n=124)
Lessthan1year 19 (153)
1yearndash 5yearsago 67 (540)
5yearsagoover 38 (307)
Thetotalnumberof
volunteering
experience(n=124)
1 15 (122)
2~5 72 (580)
5over 37 (298)
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
22
2)노인 련 학습경험 특성
상자의 노인 련 학습경험 특성은 다음과 같다(Table3)
체 상자 230명 노인 련 수강경험이 있는 상자는 184명
(80)이었다노인 련 수강경험이 있는 상자(184명)의 응답한 자료
에 의하면 강의 받은 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(167명)
강의 시간은 16시간sim30시간이 71명(386)31시간sim45시간이 76명
(413)로 가장 많은 분포를 보 다
체 상자 230명 노인 련 실습경험이 있는 상자는 134명
(583)이었다노인 련 실습경험이 있는 상자 134명을 상으로
악한 실습 시기는 부분 간호 학 재학 이었으며(123명)실습시간은
16시간sim30시간이 39명(291)31시간sim45시간이 46명(343)로 가장
많은 분포를 보 다실습 장소는 노인요양원 66명(493)노인병원 34
명(254)노인복지 24명(179)순이었다
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
23
Table3Typesofgerontologicallearning
(N=230)
Type Classification n ()
Lectureexperience Yes 184(800)
No 46(200)
Timeofthelecture Duringdiplomabachelor 167(908)
(n=184) Duringmasterrsquosdegree 9 (49)
Duringrefreshertraining 6 (33)
Others 2 (10)
Totalhoursoflecture le 15hours 21(114)
(n=184) 16hours~30hours 71(386)
31hours~45hours 76(413)
ge 46hours 16 (87)
Gerontologicalnursing
practicum course
experience
Yes 134(583)
No 96(417)
Timeofthe Duringdiplomabachelor 123(918)
practicum experience Duringmasterrsquosdegree 6 (45)
(n=134) Others 5 (37)
Totalhoursof le 15hours 26(194)
gerontological 16hours~30hours 39(291)
nursingpracticum 31hours~45hours 46(343)
(n=134) ge 46hours 23(172)
Theplaceof NursingHome 66(493)
practicum GeriatricHospital 34(254)
(n=134) Seniorwelfarecenter 24(179)
Daycarecenter 8 (60)
Others 2 (15)
Experienceofsenior Yes 45(195)
simulationprogram No 185(795)
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
참 고 문 헌
김문실 (1984)한국인의 공감측정도구에 한 연구간호학회지18(1)
26-33
김은희 (1983)看護員과 患 關係에서 感情移入에 關한 硏究(국내석사
학 논문) 全南大學校 大學院 주 Retrieved from
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
24
3노인환자 공감력
상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서 최
고 282 으로 평균 수는 22253 표 편차는 2169 다
문항별 공감 수는 5 만 에서 최소 294 에서 최 464 이며문
항별 평균 공감력은 371 이고 표 편차는 036이 다
따라서 본 연구에서의 간호사의 노인환자에 한 공감정도는 보통이다
(3 )과 체로 그 다(4 )사이에 해당하 다
공감력에 한 60개 문항 평균 3 (보통)이하를 보인 것은 lsquo나는 간
호 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다rsquo294 lsquo자신의 감정이나
가치를 배제하고 간호 상자에게 조언 한다rsquo299 이었다(Table4)
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
25
ITEM Mean(plusmnSD)
나는 노인 상자의 입장에서 그들을 이해한다 358(plusmn062)
노인 상자의 감정과 같이 느낄 수 있다 341(plusmn066)
노인 상자가 자신의 감정을 털어 놓을 수 있는 분 기를 조성한다334(plusmn069)
노인 상자의 감정에 한 이해가 부족하다 336(plusmn067)
나는 노인 상자가 말을 하지 않아도 이해하는 듯하다 294(plusmn076)
노인 상자를 독립된 인격체로 보고 화를 시도한다 385(plusmn065)
나 자신의 생각만이 옳다고 느낀다 434(plusmn065)
다른 사람의 의견이나 가치는 들을 필요가 없고 무시해도 좋다고 느
낀다464(plusmn058)
개인의 차이를 존 한다 413(plusmn067)
다른 사람을 마음에서 우러나서 도와 수는 없다 418(plusmn068)
노인 상자가 도움을 요청할 때까지 기다리지 않고 미리 알아서 도
와 다332(plusmn063)
노인 상자가 고통스러운 상황에 처했을 때 로해 다 385(plusmn057)
노인 상자의 가치기 이나 상황을 이해할 수 없기 때문에 기계 으
로 업무를 처리한다390(plusmn071)
감정은 요하지 않다고 믿는다 사람은 마땅히 해야 할 일만 하면
된다430(plusmn078)
나는 요령이 없고 무뚝뚝한 편이다 372(plusmn081)
노인 상자가 하는 말에 주의를 기울인다 384(plusmn058)
노인 상자의 감정을 표 할 수 있게 해주며도와 방법을 모색한
다367(plusmn063)
여러 가지 해결방안이 있다는 것을 노인 상자에게 인식시켜 다 357(plusmn070)
Table4MeanandstandarddeviationofItemsofECRSEmpathy
ConstructRatingScale
(N=230)
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
26
긴장하거나 암담한 상황에서도 노인 상자를 편안하게 해 다 347(plusmn062)
노인 상자의 사생활을 요시 여기고 지지해 다 379(plusmn059)
노인 상자와 화할 때는 냉정하고 부정 이다 407(plusmn064)
인간의 신체 정신 사회 요구에 민감하다 347(plusmn066)
노인 상자의 장〮단 을 인정한다 369(plusmn054)
자신의 감정이나 가치를 배제하고 노인 상자에게 조언한다 299(plusmn077)
노인 상자를 마음으로 이해한다 358(plusmn061)
노인 상자를 인격 으로 하지 않는다 432(plusmn075)
상황에 한 노인 상자의 반응에 민감하다 351(plusmn067)
다른 사람의 감정을 잘 고려하지 않는 편이다 419(plusmn066)
다른 사람의 의견을 존 하지 않는다 433(plusmn066)
기나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동정심을 보인다 384(plusmn062)
타인의 가치 을 존 한다 397(plusmn065)
노인 상자의 감정에 무 심하게 한다 417(plusmn070)
인내심이 부족하고 충동 이다 399(plusmn078)
노인 상자의 목표능력여건에 비추어 상황을 고려한다 367(plusmn060)
노인 상자의 상황을 이해하려고 노력한다 385(plusmn057)
노인 상자에게 온정과 심을 표 한다 376(plusmn059)
따뜻한 마음과 이해심이 있는 목소리로 한다 375(plusmn063)
노인 상자의 표 이나 표정에 민감하므로 감정을 잘 이해한다 364(plusmn070)
다른 사람의 의견이나 가치 을 존 해야 된다고 생각한다 411(plusmn067)
아무리 바빠도 기분이 나빠 있는 사람과는 시간을 내어 이야기한다311(plusmn078)
나는 오만하고 자기 심 이다 416(plusmn062)
타인의 이야기를 인내심을 가지고 신 히 경청한다 354(plusmn061)
도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움을 다 349(plusmn067)
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
27
다른 사람이 가진 문제나 걱정들을 해결할 수 있도록 도와 다 358(plusmn056)
노인 상자가 말을 할 때 비 없이 경청한다 350(plusmn065)
노인 상자의 감정이나 반응에 해 신 성을 보인다 371(plusmn055)
나는 있는 그 로의 타인을 존 한다 380(plusmn055)
타인에게 보인 자신의 행동에 해 책임을 느끼지 않는다 415(plusmn073)
노인 상자의 어깨나 손을 잡아주므로 써 수 가는 것을 표시한다369(plusmn075)
노인 상자가 원하면 언제든지 경청할 비가 되어 있음을 보여 다353(plusmn068)
진정한 의미의 의로나 충고도움을 다 356(plusmn063)
나는 보상을 생각 치 않고 자신을 아낌없이 수 있다 311(plusmn085)
여러 가지 방법을 사용하여 노인 상자로 하여 자신의 감정을 표
하도록 한다342(plusmn067)
노인 상자의 스트 스가 심할 때는 감정을 행동으로 표 할 수 있
도록 해 다323(plusmn077)
문제에 한 정답을 주기보다는 노인 상자가 스스로 문제를 해결할
수 있도록 도와 다318(plusmn071)
친 하고 정 이며 수용 이다 359(plusmn063)
화할 때는 로 서둘지 않는다 309(plusmn073)
기에 처한 사람의 요구에 해서는 즉각 반응을 보인다 377(plusmn067)
편견 없이 간호 상자를 한다 358(plusmn068)
노인 상자가 보고 느낀 그 자체를 받아들인다 360(plusmn064)
Lowest Highest Mean(plusmnSD)
Item meanscoreofEmpathy 294 464 371(plusmn036)
TotalscoreofEmpathy 173 282 22253(plusmn2169)
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
28
4노인환자에 한 공감력 련 요인
1)일반 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
일반 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한 결과는 Table5와
같다
결혼 유무에 따라 공감력에는 유의한 차이가 있었는데 기혼 간호사는
미혼 간호사 보다 공감력이 높았다(t=-2868p=005)종교 유무에 따라
공감력에도 유의한 차이가 있었는데 종교가 있는 간호사는 그 지 않은
간호사보다 공감력이 높았다(t=-2493p=013)그러나 종교가 있는 간호
사 114명을 상으로 상자가 믿고 있는 종교별로 기독교불교가톨릭
으로 나 어 추가 분석을 하 으며분석결과 종교 간에는 통계 으로
유의한 공감력 차이를 보이지 않았다(F=3077p=050) 재 근무지에
따라 응 실 환자실내과계 병동외과계 병동 근무 간호사 집단 간
에는 공감력에 유의한 차이가 없었는데특수 병동(응 실과 환자실)과
일반 병동(내과계와 외과계 병동)두 집단으로 나 어 분석한 결과 일반
병동 근무 간호사 집단이 특수 병동 간호사 집단 보다 더 높은 공감력을
보 다(t=-2056p=041)직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사
로 나 어 분석한 결과 통계 으로 유의한 차이를 보여(F=4385p=014)
Tukey로 사후 분석을 실시한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공
감력을 보이는 것으로 나타났다(평균차=21844p=014)그러나 연령최
종학력총 임상경력 근무지 경력정신과 근무 경험 유무에 따라 공
감력은 통계 으로 유의한 차이가 없었다
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
29
Table5Empathyaccordingtogeneralcharacteristics (N=230)
Characteristics Classification nEmpathy
Mean(plusmnSD) tF(p)
GenderMaleFemale
10220
22380(plusmn2184)22247(plusmn2173)
189(850)
Age(yrs)
20~2930~3940~4950~59
13769204
22033(plusmn2112)22383(plusmn2140)22940(plusmn2471)24125(plusmn1980)
2250(083)
MaritalstatusSingleMarried
17159
22016(plusmn2124)22941(plusmn2168)
-2868(005)
Educationlevel
DiplomaRN-BSNBachelorrsquosdegreeMasterrsquosstudentdegree
282614828
21875(plusmn1869)21938(plusmn2311)22236(plusmn2184)23014(plusmn2152)
1632(183)
ReligionNoYes
116114
21903(plusmn2260)22609(plusmn2020)
-2493(013)
Typeofreligion(n=114)
ChristianBuddhistCatholic
611835
22428(plusmn1750)23672(plusmn2693)22377(plusmn1954)
3077(050)
Totalnursingcareer(yrs)
<11~33~55~10ge 10
2066425448
21550(plusmn1954)21970(plusmn1919)22067(plusmn2580)22607(plusmn1943)22700(plusmn2285)
1778(134)
Currentworkplace(type1)
ERSurgicalMedicalICUMedicalunitsSurgicalunits
105511154
22280(plusmn1984)21698(plusmn2265)22477(plusmn1950)22354(plusmn2471)
1645(180)
Currentworkplace(type2)
Specialunits(ER+ICU)Units(Medical+Surgical)
65165
21788(plusmn2220)22436(plusmn2127)
-2056(041)
Careeratcurrentworkplace(yrs)
<11~33~5ge 5
521113532
21694(plusmn2086)22330(plusmn2010)22960(plusmn2719)22122(plusmn2004)
2524(058)
PositionStaffnurse(a)Seniorstaffnurse(b)Unitmanager(c)
199238
22128(plusmn2125)22617(plusmn2128)24313(plusmn2501)
4385(014)a<c
(Tukey검증)
Workexperienceinpsychiatricunit
YesNo
4226
23450(plusmn2106)22232(plusmn2169)
1114(267)
NoteRN-BSN=RegisteredNurse-BachelorScienceofNursing
ER=EmergencyRoom ICU=IntensiveCareUnit
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
30
2)노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 간호 업무 선호도와 간호사의 노인환자에 한 공감력 상 계
분석에서는 노인 간호 업무 선호도가 높은 간호사는 노인환자에 해 높
은 공감력을 나타내었다(r=307plt001)
노인 련 상호작용 경험 특성에 따른 상자의 공감력 정도를 비교한
결과는 Table7과 같다노인 간호 수행 빈도에 따라 매일 수행하는 집
단과 일주일에 1회 이하로 수행하는 집단의 공감력은 차이가 없었고
(t=1405p=161)노인 간호에 어려움을 느끼지 않는 상자는 어려움을
느끼는 상자보다 높은 공감력를 보 지만 통계 으로 유의하지 않았다
(t=-325p=745) 한 노인 간호의 어려움을 느끼는 간호사 166명을
상으로 노인 간호 어려움의 이유에 따라 분석한 결과 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=453p=770)
상자가 생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 향요
인에 한 분석에서(F=2610p=018)Tukey사후 분석을 실시한 결과
노인 간호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각
한 상자 보다 공감력이 높았고(평균차=25168p=028)조부모와의 친
근한 계라고 생각한 상자는 도움이 되는 요인 없다고 생각한 상자
보다 공감력이 높았다(평균차=22175p=015)
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
31
노인과 동거 경험에 따른 공감력에는 노인과 동거 경험이 있는 간호사
는 그 지 않은 간호사보다 공감력이 높았다(t=2251p=025)노인과 동
거 경험이 있는 134명을 상으로 재 동거 인 간호사와 그 지 않은
간호사의 공감력을 분석한 결과 통계 으로 차이가 없었으며(t=1002
p=318)동거기간에 따른 분석 결과도 통계 으로 유의한 차이를 보이지
않았다(F=1181p=310)
노인 련 사 경험유무에 따른 공감력에는 유의한 차이가 없었다
(t=214p=830) 사 경험이 있는 상자 124명을 상으로 마지막
사활동을 했던 시기에 따라 공감력을 분석한 결과 통계 으로 유의한 차
이가 없었으며(F=1573p=212) 사활동 횟수에 따라 분석한 결과도
통계 으로 유의한 차이를 보이지 않았다(F=028p=973)
Table6Corelationbetweensubjectsrsquosempathy andpreferencesin
workingwitholderpatients (N=230)
Mean(plusmnSD)Geriatriccarepreferencer(p)
Totalscoreofempathyr(p)
Geriatriccarepreference 500(plusmn189) 100
Totalscoreofempathy
22253(plusmn2169)307
lt001100
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
Table7Empathyaccordingtointeractionexperiencewitholderpeople
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Frequencyofgeriatriccare
Everyday
Lessthanonceaweek
20822
22318(plusmn2171)
21636(plusmn2093)
1405
(161)
Geriatriccaredifficulties
YesNo
16664
22224(plusmn2053)
22328(plusmn2460)
-325
(745)
Resonfordifficultiesof
geriatriccare
(n=166)
Differenceinvalues
Lowerphysicalmobility
Lowersensoryfunction
Lowercognitiveability
Others
6 58 11 90 1
22850(plusmn2361)
22429(plusmn2024)
21864(plusmn2592)
22094(plusmn2009)
22200(plusmn0000)
453
(770)
Facilitatingfactorfor
empathyforolderpeople
Lectureofgerontologicalnursing(a)
Practicumofgerontologicalnursing(b)
Clinicalexperienceofgeriatrics(c)
Friendlyrelationshipwithgrandparent(d)
Interactionexperienceswitholderpeople(e)
Others(f)
None(g)
16 15 11254 18 2 13
23094(plusmn1873)
21620(plusmn1905)
22160(plusmn2046)
22794(plusmn2292)
22194(plusmn2278)
22300(plusmn2262)
20577(plusmn2352)
2610
(018)
agtgdgtg
Tukey검증
Experienceoflivingwith
olderpeople
YesNo
13496
22523(plusmn2163)
21876(plusmn2131)
2251
(025)
Statuslivingwitholderpeople
(n=134)
Currentlylivingwitholderpeople
livedwitholderpeopleinthepast
14 120
23071(plusmn2111)
22459(plusmn2169)
1002
(318)
Thedurationoftime
livingtogether(yrs)
(n=134)
1〈 1-5
5over
30 52 52
22080(plusmn2378)
22469(plusmn2021)
22833(plusmn2165)
1181
(310)
Volunteeringexperiencefor
olderpeople
YesNo
124106
22281(plusmn2069)
22220(plusmn2290)
214
(830)
Timelapsesincelast
volunteeringexperience
(n=124)
Lessthan1year
1yearndash5yearsago
5yearsagoover
19 67 38
22805(plusmn2708)
21990(plusmn2073)
22534(plusmn1624)
1573
(212)
Thetotalnumberof
volunteeringexperience
(n=124)
1 2~5
5over
15 72 37
22167(plusmn1615)
22306(plusmn2154)
22281(plusmn2110)
028
(973)
32
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
33
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 간호사의 노인환자 공감력
노인 련 학습경험 특성에 따른 상자의 공감력을 비교한 결과는
Table8과 같다
노인 련 수강경험에 따른 공감력에는 수강경험이 있는 간호사는 수강
경험이 없는 간호사보다 공감력이 높았다(t=2874p=004)노인 련 수
강경험이 있는 간호사 184명을 상으로 수강 시기에 따라 간호 학
학원보수교육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이
를 보여(F=3631p=014)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이
가 없었다수강 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시간sim45
시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이를
보여(F=2765p=043)Tukey사후분석을 실시한 결과 유의한 차이가
없었다
노인 련 실습경험 유무에 따른 공감력에는 노인 련 실습경험이 있
는 간호사와 실습경험이 없는 간호사는 공감력이 통계 으로 유의한 차
이를 보이지 않았다(t=1346p=180)노인 련 실습경험이 있는 간호사
134명을 상으로 실습에 참여한 시기에 따라 간호 학 학원보수교
육기타 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한 차이가 없었고
(F=1269p=285)실습 시간에 따라 15시간 이하16시간sim30시간31시
간sim45시간46시간 이상 간의 차이를 분석하 으며 통계 으로 유의한
차이가 없었다(F=2304p=080)실습 장소에 따라 노인요양원노인병
원노인복지 주간보호소기타 간 차이를 분석하 으며 통계 으로
유의한 차이가 없었다(F=397p=810)그러나 공감력 수가 높았던 노
인복지 실습경험이 있는 간호사 집단을 이용하여 노인복지 실습경험
유무에 따른 추가 분석에서 노인복지 실습경험이 있는 간호사는 그
지 않은 간호사보다 통계 으로 유의하게 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)노인유사체험과 같은 체험학습경험 유무에 따라 분석한 결과 노
인 유사체험의 경험이 있는 간호사는 경험이 없는 간호사와 통계 으로
유의한 차이는 없었다(t=-649p=517)
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
Table8Empathyaccordingtogerontologicallearning
(N=230)
Characteristics
Classification
nEmpathy
Mean(plusmnSD)
tF(p)
Lectureexperience
YesNo
18446
22455(plusmn2106)
21443(plusmn2251)
2874
(004)
Timeofthelecture
(n=184)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Duringrefreshertraining
Others
167 9 6 2
22305(plusmn2077)
23444(plusmn1570)
24317(plusmn2286)
25000(plusmn1838)
3631
(014)
Totalhoursoflecture
(n=184)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
21 71 76 16
23000(plusmn2010)
21986(plusmn1997)
22553(plusmn2259)
23363(plusmn1483)
2765
(043)
Gerontologicalnursing
practicumcourseexperience
YesNo
13496
22416(plusmn2044)
22026(plusmn2324)
1346
(180)
Timeofthepracticumexperience
(n=134)
Duringdiplomabachelor
Duringmasterrsquosdegree
Others
123 6 5
22332(plusmn2072)
23350(plusmn862)
23360(plusmn2117)
1269
(285)
Totalhoursofgerontological
nursingpracticum
(n=134)
le15hours
16hours~30hours
31hours~45hours
ge46hours
26 39 46 23
23300(plusmn1925)
22097(plusmn1697)
22137(plusmn2376)
22513(plusmn1804)
2304
(080)
Theplaceofpracticum
(n=134)
Nursinghome
Geriatrichospital
Welfarecenterforolderpeople
Daycarecenter
Others
66 34 24 8 2
22370(plusmn2088)
22244(plusmn2173)
22875(plusmn1404)
22250(plusmn2799)
22000(plusmn3111)
397
(810)
Practicumexperiencein
Welfarecenterforolderpeople
YesNo
24 206
22875(plusmn1404)
22181(plusmn2232)
1488
(040)
Experienceofseniorsimulationprogram
YesNo
45 185
22064(plusmn2142)
22299(plusmn2179)
-649
(517)
34
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
35
5노인환자에 한 공감력 측 요인
간호사의 노인환자에 한 공감력에 향을 미치는 요인을 규명하기
하여 서술 통계분석에서 공감력에 향을 미치는 유의한 변수 던
결혼유무종교유무 근무지직 노인 간호 업무 선호도노인과의
동거 경험 유무노인 련 수강경험 유무노인복지 실습경험 유무를
독립변수로 하고 공감력 총 을 종속변수로 하여 단계 다 회귀 분석
을 하 으며 결과는 table9와 같다
간호사의 노인환자에 한 공감력의 가장 요한 측 요인은 노인 간
호 업무선호도 으며노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교
유무노인과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동)가 유
의한 변수로 포함되었다노인 간호 업무선호도 하나만으로는 설명력이
94이지만 노인 련 수강경험 유무직 결혼 유무종교 유무노인
과 살았던 경험 유무 근무지(특수 병동과 일반 병동 근무)가 추가됨
으로서 191로 설명력이 증가하 다
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
36
Table9Predictorsofnursesrsquoempathyforolderpatients
(N=230)
VariablesR2
Cumulative
R2 β t p
Geriatriccarepreference 094 094 307 4862 000
Lectureexperience 035 117 187 2874 004
Maritalstatus 035 147 -187-2868 005
Position 033 150 181 2773 006
Religion 027 169 -163-2493 013
Experienceoflivingwith olderpeople022 173 147 2251 025
Currentworkplace(SpecialunitsUnits)018 191 -135 2056 041
NoteDummy Variable Lecture experience - Yes=1 Others=0Marital
status ndash Single=1 Others=0Position ndash Units manager= 1Others=0
Religionndash No=1Others=0Experienceoflivingwitholderpeoplendash Yes=1
Others=0Currentworkplacendash Specialunits=1Others=0
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
참 고 문 헌
김문실 (1984)한국인의 공감측정도구에 한 연구간호학회지18(1)
26-33
김은희 (1983)看護員과 患 關係에서 感情移入에 關한 硏究(국내석사
학 논문) 全南大學校 大學院 주 Retrieved from
httpwwwrisskrlinkid=T134664
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
37
Ⅴ논의
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특성뿐만
아니라 노인 련 경험특성(상호작용 학습)과의 계를 규명하여 임
상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다
본 연구 결과 노인 간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 항
목별 공감력 평균 수는 370 으로 나타났다국외에서 본 연구와 같은
도구로 치매 노인병동에 근무하는 간호사들의 치매환자에 한 공감력을
측정한 결과(Astrom etal1991)384(5 만 )이었고같은 도구로
환자 간호 회 소속 간호사들의 환자에 한 공감력 평균 수(Bailey
1996)는 216(5 만 )이었다국내에서 본 연구와 같은 도구로 학병
원간호사의 일반 환자에 한 공감력 평균 수는 342sim372(황경주
1989최미정2005박향진2012)로 본 연구 결과보다 약간 낮거나 비슷
하 다국내middot외 선행 연구 결과들에서 일반 환자에 한 공감력에 비교
할 때 간호사들의 노인환자에 한 공감력은 비슷한 연령의 환자를
상으로 간호 할 때보다 갈등을 경험하고 공감력이 낮을 것으로 생각되었
으나 본 연구의 상자들의 노인 상자에 한 공감력 평균 수는 다른
일반 환자 상자에 한 공감력 수 과 별 차이가 없었다
1)일반 특성에 따른 노인환자 공감력
기혼 간호사는 미혼 간호사 보다 높은 공감력을 보 는데 이는 일반
환자를 상으로 한 간호사의 공감력 연구들(최미정2005박향진
2012)에서도 같은 결과이었다
종교가 있는 상자는 종교가 없는 상자보다 공감력이 높았다간호
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
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에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
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에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
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한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
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본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
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Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
38
학생을 상으로 공감력 수 을 악한 연구(Ouzouniamp Nakakis2012)
에서 종교가 있는 간호학생이 높은 공감력을 보여 본 연구와 일치한 결
과를 보 지만 정신과 간호사의 정신과 환자에 한 공감력 연구(김지
1995)에서는 오히려 무교의 간호사가 높은 공감력을 보여 본 연구와 다
른 결과를 보 다Duriez(2004)는 종교와 공감력의 계연구에서 종교
란 다른 사람을 공감하는 감정의 경험과 돕는 행동을 강화하는 목 이
있어 종교는 공감력에 향을 미치는 련요인이지만 사회 지배 특성과
개인의 도덕 능력과 도덕 태도가치 방향 등 외부 변수의 향을
많이 받는다고 하여 일치된 결과는 어려울 것으로 생각된다
근무지를 특수 병동과(응 실과 환자실)일반 병동(내과계병동과
외과계병동)으로 나 어 분석한 결과 일반병동이 특수병동보다 공감력이
높았다이는 소진과 공감력의 계연구(Kennedy2013)에서 환자실이
나 응 실과 같은 특수 병동의 간호사들은 높은 소진률과 낮은 공감을
보인다는 결과와 비슷하며TuncGitmez와 Boothby(2014)의 연구에서
도 환자실 간호사는 병동간호사에 비해 낮은 공감력을 보 고 기계
으로 업무를 처리하는 행동을 보 다는 결과와 유사하다 환자실이나
응 실과 같은 임상 환경은 고도의 기술과 높은 지식수 의 의료장비를
안 하게 사용하기 한 기술 능력 향상에 이 맞추어져(Williams
amp Stickley2010)간호에 있어서도 공감이 바탕이 되는 인간 계에
한 발달은 간과되고 있는 경향(Squier1990)이기 때문으로 생각된다
직 에 따라 일반간호사책임간호사수간호사로 나 어 간호사의 공감
력을 분석한 결과 수간호사는 일반간호사보다 높은 공감력을 보 다일
반병동 간호사 상으로 공감력을 측정한 다른 연구들(김은희 1983박
향진 2012이정임 2012)에서도 같은 결과를 보 다그러나 정신과병동
간호사 상(김지 1995)어린이 병동 간호사 상(박은숙 등1997)
치매병동 간호사 상(Astrom etal1991) 환자 회 소속간호사
상(Bailey1996)의 연구 결과 직 에 따라 간호사의 공감력에 차이가 없
었다는 결과를 보여 본 연구와 다른 결과를 보 다Trevizan등 (2014)
은 종합병원 간호사를 상으로 입원환자에 한 간호사의 공감력 연구
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
39
에서 고정근무 간호사들은 교 근무간호사들보다 높은 공감력을 보 다
본 연구 상자들에서 수간호사의 직 는 고정 근무형태일 가능성이 있
어 하나의 변수만 비교하 을 때 나타나는 차이로 생각된다추후 연구
에서는 근무형태에 따른 분류를 세분화하여 비교해 보는 연구가 더 필요
하다고 생각된다
2)노인 련 경험 특성에 따른 노인 환자 공감력
노인 간호 선호도가 높은 상자는 노인환자에 한 공감력이 높았고
공감력의 가장 요한 측 요인이었다그러나 본 연구결과로는 노인
환자에 한 공감력이 높아서 노인 간호 선호도가 높았던 것인지노인
간호 선호도가 높아서 노인 환자에 한 공감력이 높았던 것인지에 한
인과 계를 밝힐 수 없었다추후 연구에서는 인과 계를 밝히는 연구가
필요할 것으로 생각된다
노인과 동거 경험이 있는 간호사는 공감력이 높았다그러나 노인과 동
거 경험이 있는 상자만을 따로 재 동거 상태동거기간에 따라 분석
했을 때는 유의한 차이가 없어서 동거경험 유무가 기간이나 시기보다
요한 요소로 생각된다
노인 련 사의 경험은 공감력에 차이를 보이지 않았고활동 시기
활동 횟수에 따라 분석하 을 때도 차이가 없었다노인에 한 태도와
노인 련 사활동에 한 선행 연구에서 노인 사활동 재는 상자
들의 노인에 한 정 태도 변화에 향을 미쳤다(원 희김동배이
룡 과 한정란2002이은주 와 한창완2009)그러나 간호 학생의 노
인에 한 태도연구에서는 노인 간호 사활동에 참가한 상자의 노인
에 한 태도는 정 향상은 있었지만 통계 인 유의성은 없었다(정귀
애 와 장희정2011)유사한 선행 연구 결과를 바탕으로 유추해보면 공
감력을 가질 수 있는 깊이 있는 계(동거와 같이)가 아닌 경우 별로
향을 미치지 않는 것으로 생각되며 노인과의 의미 있는 경험을 했을 때
노인에 한 공감력 향상을 기 할 수 있을 것으로 생각된다추후 연구
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
40
에는 노인 련 사에서 의미 있는 경험 유무 등의 문항을 세분화하여
공감력을 분석한 연구가 필요할 것으로 생각된다
3)노인 련 학습경험 특성에 따른 노인환자 공감력
노인 련 수강경험이 있는 상자는 공감력이 높았다 한 상자가
생각하는 노인에 해 공감할 수 있도록 도움이 되는 요인으로 노인 간
호학 강의를 선호했던 상자는 도움이 되는 요인이 없다고 생각한 상
자 보다 공감력이 높았다간호사들의 공감력 향상을 하여 총 11시간
으로 구성된 인간의 이해라는 수업을 개발하여 시행하고 후 비교한
결과 수업 시행 후 간호사들은 높은 공감력 향상을 보 고(LaMonica
etal1976)간호 학생의 공감력 향상을 해 간호 학에 인간 계와
효과 인 의사소통 수업과정을 개설하고 4년 동안 시행한 결과 간호 학
4학년 시기에 가장 높은 공감력을 보 다(Cnarletal2007)이상의 연
구 결과들을 종합해보면 공감력은 련 수업과정을 통하여 향상될 수 있
음을 보여주고 있어 본 연구 결과와 일치한다65세 이상 노인 입원률은
매년 증가하고 있고 임상에서 일하는 간호사들은 노인환자를 빈번하게
간호한다그러므로 재 노인을 간호하는 다양한 분야의 임상 간호사들
에게 노인과 련한 학습을 할 수 있도록 보수교육 등의 과정을 개설하
고 특히노인 환자에 한 공감력이 낮았던 특수 병동 소속 간호사들을
한 정기 인 노인 련 학습 제공은 특수 병동 소속 간호사들의 노인
환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하게 되고 이는특수 병동에 입
원한 성기 노인환자의 건강회복에 정 향을 미치게 되어 노인의
건강증진 의료 이용을 이려는 정책 노력의 요구(도세록2012)에
도 이바지 할 것으로 생각된다
본 연구에서 노인 련 실습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지 않
았고실습 참여 시기실습 시간실습 장소에 따라 분석한 결과도 통계
으로 유의한 차이가 없었다그러나 간호사들을 상으로 공감력 향상
을 해 게임이나 역할극 로그램을 총 5일 동안 시행하고 후를 비교
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
41
한 연구(Ancel2006)에서 로그램 시행 후 상자들은 향상된 공감력
을 보 다는 결과도 있었다간호 학생을 상으로 노인 간호 실습에
한 상학 연구(황윤 2005)에서 노인에 한 체계 이고 실제 인
지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정이 없는 임상실습은 노인에 한
이해부족과 간호역할의 모호함을 경험하면서 막막함을 느끼게 된다고 하
다즉 실습에 앞서 사 학습인 강의가 병행될 때 공감력 향상에 향
을 미치는 요인이 되며Ancel연구에서 재 로그램 과정에는 체계
인 사 학습과정이 포함되었기 때문에 게임이나 역할극 로그램이 공
감력 향상에 향을 미쳤을 것이라 생각된다 한 본 연구 결과에서 실
습 장소 공감력이 높았던 노인복지 실습 경험자와 경험이 없는
상자 두 그룹 간의 추가 분석에서 노인복지 에서 실습 했던 경험이 있
는 상자가 공감력이 높았다노인복지 은 방middot보호middot통합 기능을 심
으로 지역사회 노인들의 다양한 복지욕구에 응하여 여가middot건강middot일자리middot
자원 사middot취약계층지원 등의 체계 이고 통합 인 노인종합복지서비스를
제공하는 기 이다(보건복지부2014)이러한 노인복지 을 이용하는 노
인들은 다른 실습장소보다도 건강하고 활동 인 노인들이 많을 것으로
생각된다그러므로 노인에 련된 실습 과정을 개설할 때 체계 이고
실제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습과정을 함께 개설하고(황윤
2005)건강하고 활동 인 노인들을 많이 경험할 수 있는 노인복지
같은 장소를 실습 장소로 선택 한다면 보다 정 인 노인 뿐만 아니
라 노인에 한 공감력 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다
노인유사체험과 같은 체험학습경험은 공감력에 유의한 차이를 보이지
않았다노인 유사체험과 같은 학습은 의과 학생 간호학생의사
간호사들의 노인에 한 태도 향상을 해 많이 사용하던 재방법이었
고 정 인 태도향상을 보 다는 결과들(Henryetal2007Varkeyet
al2006백성희2007정혜선 외2010정혜 과 혜진2012최수
원 과 박명화2009)이 있으나 본 연구에서는 노인유사체험과 같은 학습
경험이 있는 상자에서 더 향상된 공감력을 볼 수는 없었다
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
42
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험(상호작용 학습)과의 계를 규명하여
임상간호사의 노인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기
자료로 활용되기 해 시행되었다이상의 연구 결과를 종합해 보면
노인 간호의 경험이 있는 간호사들은 선행연구의 일반 환자에 한 공감
력과 비교할 때 노인 환자에 한 공감력에 차이가 없었다공감력에
향을 미치는 요인으로는 결혼 유무종교 근무지(특수병동과 일반병동)
직 노인 간호 선호도노인과 동거 경험 노인 련 수강경험 유무
건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장소 경험 유무 고 가장 요한 측
요인은 노인 간호 업무 선호도 다
따라서간호사의 노인환자에 한 공감력과 련 요인 재 가능한
요인으로는 노인 련 수강경험과 건강한 노인을 만날 수 있는 실습 장
소의 경험으로 생각된다노인환자 비율이 차 증가하고 있는 임상 환
경에서 노인 환자에 한 공감력 향상을 한 노력은 요하다노인 간
호 업무 선호도는 공감력 향상을 한 요한 측 요인이었다그러나
본 연구에서는 노인 간호 선호도와 노인 환자에 한 공감력에 한 인
과 계를 밝힐 수 없었다그러므로 노인 간호 선호도와 노인 환자에
한 공감력에 한 인과 계를 밝히는 추후 연구가 필요하다노인 련
수강경험은 공감력 향상에 향을 미치는 변수 을 뿐만 아니라 노인을
공감하기 해 도움이 되는 요인이 노인 련 수강경험이라고 생각한
상자가 공감력이 높았다국내 4년제 간호 학에서 이루어지는 노인 간
호학의 개설 황 연구에서(윤은숙2008)약 87학교에서 노인 간호학
을 이론과목으로 개설하 지만 공 필수가 아닌 공 선택으로 개설되
어 많은 간호학 학생들이 공과목처럼 높은 비 을 두지 않고 있었고
실습은 약 45 학교에서 개설되었지만 노인 간호학 실습은 독립교과목
으로 개설되지 못하고 성인 간호학 등의 다른 과목에서 다루고 있어 실
습 장소로는 노인 병원요양원양로원 등에서 주로 이루어지고 있다
노인 인구 증가가 빠른 시 에서 노인 간호의 요구도는 늘어나
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
43
고 있다 비 간호사인 간호학생을 하여 노인에 한 체계 이고 실
제 인 지식을 습득할 수 있는 사 학습 과정인 노인 간호학 과목을
공 필수 과목으로 개설해야하며 노인 간호학 실습과목은 성인 간호학의
한 부분으로 다루어져 실습 장소를 노인병원과 요양원 등 질병 심으로
건강하지 못한 노인 환자 상의 실습 경험만 하는 것이 아니라 건강한
노인들 상의 실습도 경험할 수 있도록 다양한 실습 장소에 한 발굴
등 실습 로그램 개선이 필요할 것으로 생각된다 한 임상간호사
에서도 환자실이나 응 실과 같은 특수병동 근무 간호사들을 하여
주기 으로 노인 간호에 한 강의를 실시하거나 건강하고 활동 인 노
인들을 경험할 수 있는 노인 복지 등을 방문하는 사 활동 로그램
의 운 등 다양한 교육 로그램 개발은 임상에 있는 간호사들에게 노
인환자에 한 공감력 향상의 기회를 제공하고 나아가 이들이 노인환자
에게 제공하는 노인 간호의 질 향상도 기 할 수 있을 것이다
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
44
Ⅵ결론 제언
1결론
본 연구는 노인 간호의 경험이 있는 종합병원 간호사를 상으로 노인
환자에 한 공감력 수 을 악하고 련요인으로 생각되는 일반 특
성뿐만 아니라 노인 련 경험 등과의 계를 규명하여 임상간호사의 노
인에 한 공감력 향상을 한 교육 로그램 개발의 기 자료로 활용
되기 해 시행된 서술 조사연구이다2014년 6월13일부터 일주일간
서울시 소재 일개 학병원에서 근무하는 노인환자 간호의 경험이 있는
간호사 240명을 상으로 자료수집이 이루어졌다간호사의 공감력 측정
은 EmpathyConstructRatingScale(ECRS)를 사용하 다자료는 빈
도백분율평균표 편차t-testone-way ANOVA Tukey test
Dunnett testPearsons correlation coefficientStepwise multiple
regression으로 분석하 다
본 연구 주요 결과는 다음과 같다
1) 상자가 인지한 노인환자에 한 자신의 공감력은 최 173 에서
최고 282 으로 평균 수는 22253(plusmn2169) 이 다
문항별 상자의 공감 수는 5 만 에 최소 294 에서 최 464
이며 평균 공감력은 371(plusmn36) 이 다
2) 상자의 일반 특성에 따른 공감력은 기혼자(t=-2868p=005)종
교가 있는 상자(T=-2493p=013)근무지가 일반병동인 상자
(t=-2056p=041)수간호사(F=4385p=014)가 공감력이 높았다그러
나 연령최종학력경력 병동 경력정신과 근무 경험 유무에 따라
공감력에 차이가 없었다
3) 상자의 노인 간호 업무 선호도와 노인환자에 한 공감력은 양의
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
45
상 계를 나타내었고(r=307plt001)노인 간호 수행 빈도노인 간
호에 어려움 유무어려움의 이유에 따라 공감력에 차이가 없었다
4) 상자의 노인과 동거 경험 특성에 따른 공감력은 동거 경험이 있는
상자는 동거 경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 고(t=2251
p=025) 재 동거 상태동거기간에 따라 공감력에 차이가 없었다
상자의 노인 련 사 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 사의
경험 사활동 시기 사활동 횟수에 따라 공감력에 차이가 없었다
5) 상자의 노인 련 수강 경험 특성에 따른 공감력은 노인 련 수강
경험이 있는 상자는 강의 경험이 없는 상자보다 공감력이 높았지
만(t=2874p=004)강의 참여 시기(F=3631p=014)총 강의 시간
(F=2765p=043)은 사후분석에서 공감력에 차이가 없었다
6) 상자의 노인 련 실습경험 특성에 따른 공감력은 실습경험 유무
실습 참여 시기실습 시간실습 장소노인유사체험과 같은 경험 유
무에 따라 공감력에는 차이가 없었지만 노인복지 실습경험이 있는
상자는 실습경험이 없는 상자보다 높은 공감력을 보 다(t=1488
p=040)
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
46
2제언
이상의 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다
1)본 연구는 서울소재 1개 학병원에 근무하는 간호사만을 상으로
연구되었다추후 연구 상자를 확 하여 간호사의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 악하기 한 반복 연구가 이루어져야 한다
2) 비 임상간호사인 간호 학생의 노인 환자에 한 공감력 향상을
하여 노인 간호학 과목을 공 필수 과목으로 개설해야 하며 실습 장
소를 의사소통이 자유롭고 건강한 노인들을 상으로 하는 노인복지
등의 임상실습 장소를 포함하는 것을 제안한다
3)임상 간호사들 에서 노인환자에 한 공감력이 낮은 것으로 나타난
환자실이나 응 실과 같은 특수 병동 간호사들을 하여 주기 인 노
인 간호학 강의 로그램을 실시하거나 건강한 노인들을 상으로 한
사 활동 로그램 등 임상간호사를 상으로 공감력 향상을 한 로그
램 개발을 할 필요가 있다
47
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
47
참 고 문 헌
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54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
48
서문진희 (2013)사회복지사의 노인 상 사회복지실습과 자원 사 경험
이 노인에 한 태도에 미치는 향TheEffectofExperiences
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이정임 (2012)간호사의 문화 역량과 공감의 계한림 학교 석사학
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WilliamsAdCCanoACrombezG(2005)Facing
othersinpaintheeffectsofempathyPain118(3)285-288
GruhnDRebucalKDiehlMLumleyMamp Labouvie-ViefG
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NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
49
정수미 (2009)노인 문병원 (요양병원)간호사의 노인에 한 지식태
도 실천과의 계 구가톨릭 학교 석사학 논문
정혜선김응종김정희 (2010)연구 논문간호 학생의 노인체험복 착
용경험에 한 연구한국노년학30(1)141-157
정혜 혜진 (2012)노인유사 체험이 노인요양시설 종사자의 노인돌
태도노인에 한 이해도업무만족도 직무수행에 미치는
향지역사회간호학회지23(2)222-230
주 희 (2006)분야별 활동 간호사 유휴간호사 황 분석 연구 한
간호정책연구소
최미정 (2005)정신과 병동 간호사와 일반병동 간호사의 공감능력과 직
무만족도 비교연구(국내석사학 논문)경희 학교 교육 학원
서울Retrievedfrom httpwwwrisskrlinkid=T10115924
최수원박명화 (2009)연구논문노인유사체험이 노인병동 간호사의 노
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통계청 (2013)2013년 고령자 통계 자료
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문) 梨花女子大學校 大學院 서울 Retrieved from
httpwwwrisskrlinkid=T884587
황윤 (2005)간호학생의 노인병동 임상실습경험한국간호교육학회지
11(1)73-85
AncelG(2006)DevelopingempathyinnursesAninservicetraining
programArchivesofPsychiatricNursing20(6)249-257
AstromSNilssonMNorbergASandmanP-Oamp WinbladB
(1991)StaffburnoutindementiacaremdashRelationstoempathy
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50
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CarperBA(1978)Fundamentalpatternsofknowinginnursing
Advancesinnursingscience1(1)13-24
CarverEamp HughesJ(1990)Thesignificanceofempathy(pp
13-27)SpringerPublishingCoNew York
CnarlNCevahirllRSahinlllSSozerilVCamp KuguogluVS
(2007)Evaluationoftheempathicskillsofnursingstudents
with respect to the classes they are attendingRevista
ElectonicadeEnfermagem9(03)588-595
CourtneyMTongSamp WalshA(2000)Acute‐carenursesrsquo
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CrumpeiIamp DafinoiuI(2012)Therelationofclinicalempathyto
secondary traumatic stressProcedia-Socialand Behavioral
Sciences33438-442
DoyleKHungerfordCamp CruickshankM(2014)Reviewing
Tribunalcasesand nursebehaviourPutting empathy back
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EhmannVE(1971)EmpathyIts origincharacteristicsand
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ForsythG L (1979) Exploration of empathy in nurse-client
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GaganJM(1983)MethodologicalnotesonempathyAdvancesin
nursingscience5(2)65-72
GoubertLCraigKDVervoortTMorleySSullivanM
WilliamsAdCCanoACrombezG(2005)Facing
othersinpaintheeffectsofempathyPain118(3)285-288
GruhnDRebucalKDiehlMLumleyMamp Labouvie-ViefG
51
(2008)Empathy acrosstheadultlifespanLongitudinaland
experience-samplingfindingsEmotion8(6)753
HenryBWDouglassCamp KostiwaI(2007)Effects of
participation in an aging game simulation activity on the
attitudesofAlliedHealthstudentstowardolderadultsThe
internetjournalofalliedhealthsciencesandpractice5
HillsMDamp KnowlesD(1983)Nurseslevelsofempathyand
respectin simulated interactionswith patientsInternational
JournalofNursingStudies20(2)83-87
KennedyB(2013)TheRelationshipsBetweenEmpathyandBurnout
inNursesUniversityofOtago
LaMonicaEL(1981)Constructvalidityofanempathyinstrument
Researchinnursingamp health4(4)389-400
LaMonicaELWolfRMMadeaARamp OberstMT(1987)
EmpathyandnursingcareoutcomesResearchandTheoryfor
NursingPractice1(3)197-213
LaMonicaELCarewDKWinderAEHaaseAMBamp
BlanchardKH(1976)Empathytrainingasthemajorthrust
ofa staffdevelopmentprogramNursing Research25(6)
447-451
MarteA(1988)How does itfeelto be old Simulation game
provides into aging experience Journal of continuing
educationinnursing19(4)166
MehrabianAamp EpsteinN(1972)A measure of emotional
empathy1Journalofpersonality40(4)525-543
MorseJMBottorffJAndersonGOBrienBamp SolbergS
(2006)Beyond empathyexpanding expressions ofcaring
Journalofadvancednursing53(1)75-87
Olson J K (1995) Relationships Between Nurse‐Expressed
52
EmpathyPatient‐Perceived Empathy and PatientDistress
JournalofNursingScholarship27(4)317-322
OuzouniCamp NakakisK(2012)Anexploratorystudyofstudent
nursesempathyHealthScienceJournal6(3)534-554
ReynoldsWJamp ScottB(2000)Donursesandotherprofessional
helpersnormallydisplaymuchempathyJournalofadvanced
nursing31(1)226-234
ReynoldsWJScottBamp JessimanWC(1999)Empathyhas
notbeenmeasuredinclientsrsquotermsoreffectivelytaughta
review oftheliteratureJournalofadvancednursing30(5)
1177-1185
RichterDamp KunzmannU(2011)Agedifferencesinthreefacets
of empathy performance-based evidencePsychology and
aging26(1)60
RogersCR(1975)EmpathicAnunappreciatedwayofbeingThe
counselingpsychologist5(2)2-10
SimpsonJAamp WeinerES(1989)TheOxfordenglishdictionary
(Vol2)ClarendonPressOxford
SquierRW(1990)A modelof empathic understanding and
adherence to treatment regimens in practitioner-patient
relationshipsSocialscienceamp medicine30(3)325-339
TrevizanMAdosSantosAlmeidaRGSouzaMCMazzoA
MendesIACamp MartinsJCA(2014)Empathy in
Brazilian nursing professionalsA descriptivestudyNursing
ethics0969733014534872
TuncPGitmezAamp BoothbyMRK(2014)Aninvestigationof
emotionallaborstrategieson thebasisofempathy among
nurses working at intensive care and inpatient units
AnatolianJournalofPsychiatry15(1)45-54
53
VarkeyPChutkaDSamp LesnickTG(2006)Theaginggame
improving medicalstudentsrsquoattitudestowardcaring forthe
elderlyJournaloftheAmericanMedicalDirectorsAssociation
7(4)224-229
VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
50
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review oftheliteratureJournalofadvancednursing30(5)
1177-1185
RichterDamp KunzmannU(2011)Agedifferencesinthreefacets
of empathy performance-based evidencePsychology and
aging26(1)60
RogersCR(1975)EmpathicAnunappreciatedwayofbeingThe
counselingpsychologist5(2)2-10
SimpsonJAamp WeinerES(1989)TheOxfordenglishdictionary
(Vol2)ClarendonPressOxford
SquierRW(1990)A modelof empathic understanding and
adherence to treatment regimens in practitioner-patient
relationshipsSocialscienceamp medicine30(3)325-339
TrevizanMAdosSantosAlmeidaRGSouzaMCMazzoA
MendesIACamp MartinsJCA(2014)Empathy in
Brazilian nursing professionalsA descriptivestudyNursing
ethics0969733014534872
TuncPGitmezAamp BoothbyMRK(2014)Aninvestigationof
emotionallaborstrategieson thebasisofempathy among
nurses working at intensive care and inpatient units
AnatolianJournalofPsychiatry15(1)45-54
53
VarkeyPChutkaDSamp LesnickTG(2006)Theaginggame
improving medicalstudentsrsquoattitudestowardcaring forthe
elderlyJournaloftheAmericanMedicalDirectorsAssociation
7(4)224-229
VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
51
(2008)Empathy acrosstheadultlifespanLongitudinaland
experience-samplingfindingsEmotion8(6)753
HenryBWDouglassCamp KostiwaI(2007)Effects of
participation in an aging game simulation activity on the
attitudesofAlliedHealthstudentstowardolderadultsThe
internetjournalofalliedhealthsciencesandpractice5
HillsMDamp KnowlesD(1983)Nurseslevelsofempathyand
respectin simulated interactionswith patientsInternational
JournalofNursingStudies20(2)83-87
KennedyB(2013)TheRelationshipsBetweenEmpathyandBurnout
inNursesUniversityofOtago
LaMonicaEL(1981)Constructvalidityofanempathyinstrument
Researchinnursingamp health4(4)389-400
LaMonicaELWolfRMMadeaARamp OberstMT(1987)
EmpathyandnursingcareoutcomesResearchandTheoryfor
NursingPractice1(3)197-213
LaMonicaELCarewDKWinderAEHaaseAMBamp
BlanchardKH(1976)Empathytrainingasthemajorthrust
ofa staffdevelopmentprogramNursing Research25(6)
447-451
MarteA(1988)How does itfeelto be old Simulation game
provides into aging experience Journal of continuing
educationinnursing19(4)166
MehrabianAamp EpsteinN(1972)A measure of emotional
empathy1Journalofpersonality40(4)525-543
MorseJMBottorffJAndersonGOBrienBamp SolbergS
(2006)Beyond empathyexpanding expressions ofcaring
Journalofadvancednursing53(1)75-87
Olson J K (1995) Relationships Between Nurse‐Expressed
52
EmpathyPatient‐Perceived Empathy and PatientDistress
JournalofNursingScholarship27(4)317-322
OuzouniCamp NakakisK(2012)Anexploratorystudyofstudent
nursesempathyHealthScienceJournal6(3)534-554
ReynoldsWJamp ScottB(2000)Donursesandotherprofessional
helpersnormallydisplaymuchempathyJournalofadvanced
nursing31(1)226-234
ReynoldsWJScottBamp JessimanWC(1999)Empathyhas
notbeenmeasuredinclientsrsquotermsoreffectivelytaughta
review oftheliteratureJournalofadvancednursing30(5)
1177-1185
RichterDamp KunzmannU(2011)Agedifferencesinthreefacets
of empathy performance-based evidencePsychology and
aging26(1)60
RogersCR(1975)EmpathicAnunappreciatedwayofbeingThe
counselingpsychologist5(2)2-10
SimpsonJAamp WeinerES(1989)TheOxfordenglishdictionary
(Vol2)ClarendonPressOxford
SquierRW(1990)A modelof empathic understanding and
adherence to treatment regimens in practitioner-patient
relationshipsSocialscienceamp medicine30(3)325-339
TrevizanMAdosSantosAlmeidaRGSouzaMCMazzoA
MendesIACamp MartinsJCA(2014)Empathy in
Brazilian nursing professionalsA descriptivestudyNursing
ethics0969733014534872
TuncPGitmezAamp BoothbyMRK(2014)Aninvestigationof
emotionallaborstrategieson thebasisofempathy among
nurses working at intensive care and inpatient units
AnatolianJournalofPsychiatry15(1)45-54
53
VarkeyPChutkaDSamp LesnickTG(2006)Theaginggame
improving medicalstudentsrsquoattitudestowardcaring forthe
elderlyJournaloftheAmericanMedicalDirectorsAssociation
7(4)224-229
VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
52
EmpathyPatient‐Perceived Empathy and PatientDistress
JournalofNursingScholarship27(4)317-322
OuzouniCamp NakakisK(2012)Anexploratorystudyofstudent
nursesempathyHealthScienceJournal6(3)534-554
ReynoldsWJamp ScottB(2000)Donursesandotherprofessional
helpersnormallydisplaymuchempathyJournalofadvanced
nursing31(1)226-234
ReynoldsWJScottBamp JessimanWC(1999)Empathyhas
notbeenmeasuredinclientsrsquotermsoreffectivelytaughta
review oftheliteratureJournalofadvancednursing30(5)
1177-1185
RichterDamp KunzmannU(2011)Agedifferencesinthreefacets
of empathy performance-based evidencePsychology and
aging26(1)60
RogersCR(1975)EmpathicAnunappreciatedwayofbeingThe
counselingpsychologist5(2)2-10
SimpsonJAamp WeinerES(1989)TheOxfordenglishdictionary
(Vol2)ClarendonPressOxford
SquierRW(1990)A modelof empathic understanding and
adherence to treatment regimens in practitioner-patient
relationshipsSocialscienceamp medicine30(3)325-339
TrevizanMAdosSantosAlmeidaRGSouzaMCMazzoA
MendesIACamp MartinsJCA(2014)Empathy in
Brazilian nursing professionalsA descriptivestudyNursing
ethics0969733014534872
TuncPGitmezAamp BoothbyMRK(2014)Aninvestigationof
emotionallaborstrategieson thebasisofempathy among
nurses working at intensive care and inpatient units
AnatolianJournalofPsychiatry15(1)45-54
53
VarkeyPChutkaDSamp LesnickTG(2006)Theaginggame
improving medicalstudentsrsquoattitudestowardcaring forthe
elderlyJournaloftheAmericanMedicalDirectorsAssociation
7(4)224-229
VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
53
VarkeyPChutkaDSamp LesnickTG(2006)Theaginggame
improving medicalstudentsrsquoattitudestowardcaring forthe
elderlyJournaloftheAmericanMedicalDirectorsAssociation
7(4)224-229
VonHippelWSilverLAamp LynchME(2000)Stereotyping
againstyourwillTheroleofinhibitoryabilityinstereotyping
and prejudice among the elderlyPersonality and Social
PsychologyBulletin26(5)523-532
WilliamsCL(1979)Empathiccommunication and itseffecton
clientoutcomeIssuesinmentalhealthnursing2(1)15-26
WilliamsJamp StickleyT(2010)Empathy andnurseeducation
NurseEducationToday30(8)752-755
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
54
부록 1연구동의서
안녕하십니까
본 연구는 노인환자간호의 경험이 있는 간호사들의 노인환자에 한 공
감력과 련요인을 조사하고자 하는 서술 연구입니다이를 해 노인
환자 간호의 경험이 있는 임상 간호사의 노인 환자에 한 공감력을 측
정하고자 합니다
설문 작성에 요구되는 상 시간은 약 20분입니다
바쁘시더라도 솔직하고 성의 있게 답변하여 주시기를 바랍니다본 연구
에 한 참여와 단은 자발 으로 결정하실 수 있습니다수집된 자료
는 익명으로 처리되고 연구 목 으로만 사용됩니다잠 장치가 있는
곳에 자료를 보 하여 기 이 보호될 것이며 본 연구가 완료되어 출 된
후에는 즉시 폐기 처리할 것입니다
본 설문지를 완료해 제출하신 분에게는 소정의 상품을 보상으로 제공해
드립니다
연구에 하여 궁 하신 사항이 있으면 연구자에게 연락 바랍니다
연구에 참여해 주셔서 감사합니다
연구참여 동의서 [연구자 보 ]
본인 이 연구에 한 명 충분히 들었 며 이 연구에 참여할 것 동
합니다 본인 자 이 연구에 참여하고 있 알고 있습니다
참여자 명 __________________( 명) ______________
동 날짜_______________월___________________일
서울 학교 간호 학
성인간호학(노인 공)석사과정생
송은선
(연락처 010-8616-5041)
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
55
부록 2설문지
다 귀하 일 특 에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 또는 답해 주 요
1귀하의 성별은 무엇입니까① 남 ② 여
2귀하의 연령은 어떻게 되십니까 만_________세( 년생)
3귀하의 결혼 여부는 어떻게 되십니까①미혼 ②기혼
4귀하의 최종 학력은 어떻게 되십니까
① 문 졸 ② RN-BSN ③ 졸 ④석사과정
⑤석사 수료 ⑥석사 이상
5귀하의 종교는 무엇입니까
①무교 ②기독교 ③불교 ④천주교 ⑤기타( )
6귀하의 총 임상경력은 어떻게 되십니까( )년( )개월
7귀하의 근무지는 어떻게 되십니까
①응 실 ② 환자실 ③기타( )병동
8귀하의 근무지 경력은 어떻게 되십니까( )개월
9귀하의 직 는 무엇입니까
①일반간호사-5 ②일반간호사-4 ③수간호사
10귀하의 정신과 병동 근무 경험이 있습니까 ①있다 ②없다
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
56
다 귀하 노인 경험에 한 질 입니다해당하는 번 에 V 해 주 요
1귀하는 노인 련 과목 강의를 들은 경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 련 과목 강의 경험이 있다면 (경험이 없으면 2번으로 가시오)
1-1노인 련 과목 강의들은 경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④ 기타( )
1-2노인 련 과목 강의시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2귀하는 노인 상 실습경험이 있습니까①있다 ②없다
노인 상 실습경험이 있다면 (경험이 없으면 3번으로 가시오)
2-1노인 상 실습경험은 언제입니까
①간호 학 재학 ② 학원 과정 ③보수교육 ④기타( )
2-2노인 상 실습 시간은 몇 시간이었습니까
(기억나는 로 학 는 시간으로 빈칸을 채워주세요)
①__________학 ②_________시간 ③ 기타( )
2-3실습 장소는 어디 으며 각 장소의 실습 시간은 몇 시간이었습니까
① 노인요양원 ---( )시간
② 노인병원 -----( )시간
③ 노인복지 ---( )시간
④ 주간보호소 ---( )시간
⑤ 기타( )---( )시간
3귀하는 노인 체험 복 입기 등과 같은 체험학습경험이 있습니까
①있다 ②없다
4조부모( 는 부모 어느 한 분이 만 65세 이상인 노부모)와 동거경험이 있
습니까
① 재 같이 살고 있다
② 과거에 같이 살아 본 경험이 있다
③ 같이 살아 본 경험이 없다
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
57
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
과거 노인과 동거 경험이 있다면( 재 같이 살거나 경험이 없으면 5번으
로 가시오)
4-1조부모( 는 부모 65세 이상 노부모)와 동거 기간은 얼마입니까
① 1년 미만 ② 1년 ~5년 미만 ③ 5년~10년 미만 ④ 10년 이상
5귀하의 노인을 상으로 하는 자원 사활동 경험은 있습니까
①있다 ②없다
노인 상 자원 사활동 경험이 있다면(경험이 없으면 6번으로 가시오)
5-1노인 상 자원 사 활동은 언제입니까
① 최근 1년미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
② 과거 1년 ~5년 미만 노인 상 자원 사 경험이 있다
③ 과거 5년 이상 노인 상 자원 사 경험이 있다
5-2노인 상 자원 사 활동의 횟수는 몇 회입니까
① 1회 ② 1회~5회 ③ 5회 이상 ④ 기타( )
6귀하의 노인간호 업무 선호도는 어느 정도인가요
하지않다 매우
한다
7 재 근무지에서 노인을 상으로 간호업무를 수행하는 빈도는 몇 회입니까
① 매일 ② 주 1회 정도 ③ 월 1회 정도 ④ 거의 없음
8노인을 상으로 간호업무 수행 에 다른 연령층 보다 간호가 어렵다고 생
각합니까
① ② 아니오
lsquorsquo로 답한 경우 (lsquo아니오rsquo라고 답하 으면 9번으로 가시오)
8-1노인 상 간호업무 수행이 어렵다고 생각한 이유는 무엇입니까
① 가치 의 차이
② 노인의 신체 기동성 하
③ 노인의 감각 기 의 기능 하
④ 노인의 인지 기능 하
⑤ 기타______________
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
58
9귀하가 노인에 해 공감할 수 있도록 하는데 가장 도움이 된 것은 무엇입니
까
① 노인간호학 강의
② 노인간호학 실습
③ 임상에서 노인 상의 간호경력
④ 조부모와의 친근한 계
⑤ 기타 노인과의
⑥ 기타( )
⑦ 없음
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
59
다음문항은 평소 귀하가 노인환자와의 계에서 생각하는 느낌이
나 행동에 해 기술한 것입니다
질문지를 읽으시고 각 문항에 우측 해당 칸에 lsquoVrsquo표시하여 주시기 바
랍니다
공감력 측정 설문지
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
1나는 간 상자 입장에 그들 이해한다
2간 상자 감 과 같이 느낄 있다
3간 상자가 자신 감 어 놓 있는
분 를 조 한다
4간 상자 감 에 한 이해가 부족하다
5나는 간 상자가 말 하지 않아도 이해하는
듯 하다
6간 상자를 독립 인격체 보고 를 시도
한다
7나 자신 생각만이 다고 느낀다
8다른 사람 견이나 가 는 들 필요가 없고
시해도 좋다고 느낀다
9개인 차이를 존 한다
10다른 사람 마 에 우러나 도 는 없
다
11간 상자가 도움 요청할 지 다리지 않
고 미리 알아 도 다
12간 상자가 고통스러운 상황에 처했
해 다
13간 상자 가 이나 상황 이해할 없
에 계 업 를 처리한다
14감 요하지 않다고 믿는다 사람 마 히
해야 할 일만 하면 다
15나는 요 이 없고 뚝뚝한 편이다
16간 상자가 하는 말에 주 를 울인다
17간 상자 감 할 있게 해주며 도
법 모색한다
18여러 가지 해결 안이 있다는 것 간 상자에
게 인식시켜 다
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
60
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
19장하거나 암담한 상황에 도 간 상자를 편
안하게 해 다
20간 상자 사생 요시 여 고 지지해
다
21간 상자 할 는 냉 하고 부 이다
22인간 신체 신 사회 요구에 민감하다
23간 상자 장〮단 인 한다
24자신 감 이나 가 를 하고 간 상자에
게 조언한다
25간 상자를 마 이해한다
26간 상자를 인격 하지 않는다
27상황에 한 간 상자 에 민감하다
28다른 사람 감 잘 고 하지 않는 편이다
29다른 사람 견 존 하지 않는다
30나 고통스러운 상황에 처한 사람에게 동
심 보인다
31타인 가 존 한다
32간 상자 감 에 심하게 한다
33인내심이 부족하고 충동 이다
34간 상자 목 능 여건에 추어 상황
고 한다
35간 상자 상황 이해하 고 노 한다
36간 상자에게 과 심 한다
37 한 마 과 이해심이 있는 목소리 한다
38간 상자 이나 에 민감하므 감
잘 이해한다
39다른 사람 견이나 가 존 해야 다
고 생각한다
40아 리 도 분이 나 있는 사람과는 시간
내어 이야 한다
41나는 만하고 자 심 이다
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
61
각 항 간 상자는 노인 상자를 미합니다
1 2 3 4 5
그 지않다
별 그 지 않다
보통이다
체 그 다
매우그 다
42타인 이야 를 인내심 가지고 신 히 경청
한다
43도움이 필요한 사람에게는 요청이 없어도 도움
다
44다른 사람이 가진 나 걱 들 해결할
있도 도 다
45간 상자가 말 할 없이 경청한다
46간 상자 감 이나 에 해 신
보인다
47나는 있는 그 타인 존 한다
48타인에게 보인 자신 행동에 해 책임 느끼
지 않는다
49간 상자 어깨나 손 잡아주므 써
가는 것 시한다
50간 상자가 원하면 언 든지 경청할 가
어 있 보여 다
51진 한 미 나 충고 도움 다
52나는 보상 생각 않고 자신 아낌 없이
있다
53여러 가지 법 사용하여 간 상자 하여
자신 감 하도 한다
54간 상자 스트 스가 심할 는 감 행
동 할 있도 해 다
55에 한 답 주 보다는 간 상자가
스스 를 해결할 있도 도 다
56 하고 이며 용 이다
57 할 는 지 않는다
58에 처한 사람 요구에 해 는 즉각
보인다
59편견 없이 간 상자를 한다
60간 상자가 보고 느낀 그 자체를 아들인다
설문에 참여해 주셔서 감사합니다
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
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includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
62
부록 3의학연구윤리심의 원회(IRB)승인서
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
63
부록 4연구도구 사용 허락서
당시 공동연구자인 석민 과 정경숙은 연락이 닿지 않아 박은숙 연구
자에게 도구 사용 허락을 받음
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
64
Abstract
TheFactorsofempathy
forolderpatient
ingeneralhospitalnurses
EUNSUNSONG
DepartmentofNursingGraduatingSchool
SeoulNationalUniversityCollegeofNursing
Duetothefastestgrowing population aging in theworldand
medicaldevelopmentthatenablesfull-scaletreatmentsandoperations
eveninlateryearsthenumberofolderpatientsinhospitalsareon
the rise in KoreaNursesrsquoability to feelempathy is known to
positively affect patientsrsquorecoveryhoweverthe current clinical
environmentisfocusedonimprovementoftechnicalabilitytoensure
a safe use ofmedicalequipmentand overlooks the humanistic
relationshipbasedonempathyThusdemandsforempathicnursing
forolderpatientsareincreasing
Thisstudyisadescriptiveresearchtoidentifythestatusandfactors
ofempathyforolderpatienttargetingnurseswhoworkingeneral
hospitalsThedatawascollectedforaweekfrom June13th2014
and240nursesfrom generalhospitalsinSeoulwhohaveexperience
incaringforolderpatientsparticipatedThenursesrsquoabilitytofeel
empathy was measured using Empathy Construct Rating Scale
(ECRS)The collected data was analyzed through utilization of
frequencypercentageaveragestandard deviationt-testone-way
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431
65
ANOVATukeytestDunnetttestPearsonscorrelationcoefficient
andStepwisemultipleregression
The result revealed that the self-acknowledged ability to feel
empathyforolderpatientsrangedfrom thelowestscoreof173tothe
highestscoreof282withtheaveragescoreof22253(plusmn2169)which
isa normallevelGeneralattributesthatdemonstrated significant
difference in nursersquos ability to feelempathy for older patients
includedmaritalstatus(higherforthosewhoaremarried)religion
(higherforthosewith religiousfaith)andnursesin generalunit
scoredhigherthanthoseinspecialunitandunitmanagernurses
scored higherthan staffnursesAdditionallynurses who prefer
geriatriccarehaveexperiencewithliving with olderpeoplehave
takenlecturesongerontologyandorhavepracticedinseniorwelfare
centersscored higherThisresultdemonstratesthathaving taken
trainingsthatarerelatedtoolderpeopleandpracticeexperiencein
locations whereone can meethealthy olderpeoplecan serveas
factors ofthe nursesrsquoability to feelempathy for older people
Thereforeitis necessary to increase senior-related training and
practiceopportunitieswith healthy olderpeoplein placessuch as
senior welfare centers targeting nursing students and nurse
practitionersUltimatelythiswillprovidenurseswiththeopportunity
toimprovetheirabilitytofeelempathyforolderpatientsanditcan
beexpectedthatthiswillleadtoimprovednursingqualityforolder
patients
keywordsempathynurseolderpatient
StudentNumber2012-20431