DIURETIK OSMOTIKDiuretik osmotik → meningkatkan osmaliritas
plasma dan cairandalam tubulus ginjal → Na l K air diekresikan!
Suatu "at dapat bertindak sebagai diuretik osmotik apabila
memenu#i$ s%arat&'( Di )iltrasi secara bebas ole# glomerulus*(
Tidak atau #an%a sedikit direabsorpsi sel tubuli
ginjal+( Secara )armakologis merupakan "at %ang inert$( Umumn%a
resisten ter#adap peru ba#an,peruba#an metabolik ara kerja
diuretikosmotik&'( Tubuli proksimal → peng#ambatan reabsorbsi
Na dan air melalui da%a osmotikn%a*( -nsa .enle → peng#ambatan
reabsorbsi Na dan air ole# karena #ipertonisitas
daera#medulamenurun+( Ductus koligentis → peng#ambatan reabsorbsi
Na dan air akibat adan%a papilar%/as#out kecepatan aliran )iltrat
%ang tinggi atau adan%a )aktor lain!onto# golongan obatini adala#
manitol urea gliserin isosorbid!Manitol paling sering digunakan
diantara obat ini karena manitol tidak mengalamimetabolisme dalam
badan dan #an%a sedikitsekali direabsorpsi tubuli ba#kan
praktisdianggap tidak direabsorpsi! Substansi %ang tidak
dimetabolisme di)iltrasi bebas diglomerulus dan tidak direabsorpsi
dalam jumla# %ang
signi)ikan di tubulus ginjal! Untukterapi edema %g resisten
edema serebral keracunan barbiturat salisilat
karbontetraklorida bromida dan imipramin peningkatan TIK
danTIO pro)ilaksis sblm 0 sesuda# prostatektomi cega# gagal
ginjal pada reaksi trans)usi!Mannitol sebabkan #ipotensi de#idrasi
#ilangn%a elektrolit asidosis dan tromboplebitis sakit kepala mual
munta#!Manitol #arus diberikan secara I1 jadi obat ini tidak
praktis untuk pengobatan udem kronik!2ada penderita pa%a#
jantung
pemberian manitol berba#a%a kerana 3olume dara# %ang
beredar meningkat se#inggamemperberat kerja jantung %ang
tela# gagal!E4EK NONTER-2IManitol di distribusikan kecairan ekstra
sel ole# karena itu pemberian larutan manitol#ipertonis %ang
berlebi#an akanmeningkatkan osmolaritas cairan ekstraseluler
se#inggasecara tidak di#arapkan akanterjadi penamba#an jumla#
cairan ekstraseluler
