Doc Word de Oxigenoterapia

OxigenoterapiaIntroducción Se define como oxigenoterapia el uso terapeútico del oxígeno siendo parte fundamental de la terapia respiratoria. Debe prescribirse fundamentado en una razón válida y administrarse en forma correcta y segura como cualquier otra droga. La finalidad de la oxigenoterapia es aumentar el aporte de oxígeno a los tejidos utilizando al máximo la capacidad de transporte de la sangre arterial. Para ello, la cantidad de oxígeno en el gas inspirado, debe ser tal que su presión parcial en el alvéolo alcance niveles suficiente para saturar completamente la hemoglobina. Es indispensable que el aporte ventilatorio se complemente con una concentración normal de hemoglobina y una conservación del gasto cardíaco y del flujo sanguíneo hístico. La necesidad de la terapia con oxígeno debe estar siempre basada en un juicio clínico cuidadoso y ojalá fundamentada en la medición de los gases arteriales. El efecto directo es aumentar la presión del oxígeno alveolar, que atrae consigo una disminución del trabajo respiratorio y del trabajo del miocardio, necesaria para mantener una presión arterial de oxígeno definida. IndicacionesLa oxigenoterapia está indicada siempre que exista una deficiencia en el aporte de oxígeno a los tejidos. La hipoxia celular puede deberse a:

1. Disminución de la cantidad de oxígeno o de la presión parcial del oxígeno en el gas inspirado

2. Disminución de la ventilación alveolar3. Alteración de la relación ventilación/perfusión4. Alteración de la transferencia gaseosa5. Aumento del shunt intrapulmonar6. Descenso del gasto cardíaco7. Shock8. Hipovolemia9. Disminición de la hemoglobina o alteración química de la molécula

En pacientes con hipercapnia crónica (PaCO2 + 44 mm Hg a nivel del mar) existe el riesgo de presentar depresión ventilatoria si reciben la oxigenoterapia a concentraciones altas de oxígeno; por lo tanto, está indicado en ellos la administración de oxígeno a dosis bajas (no mayores de 30%). Toxicidad Esta se observa en individuos que reciben oxígeno en altas concentraciones (mayores del 60% por más de 24 horas, a las cuales se llega sólo en ventilación mecánica con el paciente intubado) siendo sus principales manifestaciones las siguientes:

1. Depresión de la ventilación alveolar2. Atelectasias de reabsorción

3. Edema pulmonar4. Fibrosis pulmonar5. Fibroplasia retrolenticular (en niños prematuros)6. Disminución de la concentración de hemoglobina

AdministraciónPara administrar convenientemente el oxígeno es necesario conocer la concentración del gas y utilizar un sistema adecuado de aplicación.La FIO2 es la concentración calculable de oxígeno en el aire inspirado. Por ejemplo, si el volumen corriente de un paciente es de 500 ml y está compuesto por 250 ml de oxígeno, la FIO2 es del 50%.SISTEMAS DE ADMINISTRACIÓN Existen dos sistemas para la administración de O2: el de alto y bajo flujo. El sistema de alto flujo es aquel en el cual el flujo total de gas que suministra el equipo es suficiente para proporcionar la totalidad del gas inspirado, es decir, que el paciente solamente respira el gas suministrado por el sistema. La mayoría de los sistemas de alto flujo utilizan el mecanismo Venturi, con base en el principio de Bernoculli, para succionar aire del medio ambiente y mezclarlo con el flujo de oxígeno. Este mecanismo ofrece altos flujos de gas con una FIO2 fijo. Existen dos grandes ventajas con la utilización de este sistema:

1. Se puede proporcionar una FIO2 constante y definida2. Al suplir todo el gas inspirado se puede controlar: temperatura,

humedad y concentración de oxígeno El sistema de bajo flujo no porporciona la totalidad del gas inspirado y parte del volumen inspirado debe ser tomado del medio ambiente. Este método se utiliza cuando el volumen corriente del paciente está por encima de las ¾ partes del valor normal, si la frecuencia respiratoria es menor de 25 por minuto y si el patrón ventilatorio es estable. En los pacientes en que no se cumplan estas especificaciones, se deben utilizar sistemas de alto flujo. La cánula o catéter nasofaríngeo es el método más sencillo y cómodo para la administración de oxígeno a baja concentración en pacientes que no revisten mucha gravedad.Por lo general no se aconseja la utilización de la cánula o catéter nasofaríngeo cuando son necesarios flujos superiores a 6 litros por minuto, debido a que el flujo rápido de oxígeno ocasiona la resecación e irritación de las fosas nasales y porque aportes superiores no aumentan la concentración del oxígeno inspirado . Otro método de administración de oxígeno es la máscara simple, usualmente de plástico que posee unos orificios laterales que permiten la entrada libre de aire ambiente. Estas máscaras se utilizan para administrar concentraciones medianas. No deben utilizarse con flujos menores de 5 litros por minuto porque al no garantizarse la salida del aire exhalado puede haber reinhalación de CO2.

Fracción Inspirada de Oxigeno con dispositivos de bajo y alto flujo

Sistemas de Bajo Flujo

DISPOSITIVOFlujo en L/min

FiO2 (%)

Cánula Nasal 1 242 283 324 365 40

Mascara de Oxigeno Simple

5-6 406-7 507-8 60

Mascara de Reinhalación Parcial

6 607 708 809 9010 99

Mascara de no Reinhalación

4-10 60-100

Sistemas de Alto FlujoMáscara de Venturi (Verificar el flujo en L/min. Según el fabricante)

3 246 289 3512 4015 50

Finalmente, hay un pequeño grupo de pacientes en los cuales la administración de oxígeno en dosis altas (20-30 litros por minuto) permite mantener niveles adecuados de PaO2 sin necesidad de recurrir a apoyo ventilatorio. Existe controversia sobre este tipo de pacientes. Algunos sostienen que la incapacidad de lograr niveles adecuados de PaO2 con flujos normales de oxígeno es ya una indicación de apoyo ventilatorio, otros prefieren dejar ese apoyo para el caso en que no haya respuesta aun con flujos elevados de O2.MÉTODOS DE ADMINISTRACIÓN

1. Carpa : el más usado. El flujo debe ser suficiente para permitir el lavado de CO2. Suele ser suficiente un flujo de 3 a 5 litros.

2. Mascarilla : puede usarse durante el transporte o en situaciones de urgencia.

a. Ventajas: un medio sencillo de administrar O2

b. Inconvenientes:1. Mal tolerado en lactantes

2. El niño puede quitársela fácilmente3. Catéter nasal : no usado habitualmente

a. Ventajas. Útil en niños con enfermedad pulmonar crónica, ya que permite los libres movimientos del niño y la alimentación por vía oral mientras se administra el oxígeno

b. Inconvenientes. Imposible determinar la FiO2 administrada a la tráquea. El flujo requerido debe ser regulado en función de la sat. O2

4. Tubo en "T". En niños con traqueotomía o tubo endotraqueal, hay un flujo continuo de gas. Se necesita un flujo de 3 a 5 litros para lavar el CO2 producido por el niño

5. Ventilación mecánica . En niños que reciben P.P.I. o C.P.A.P., la concentración de O2 inspirado es suministrada por el respirador directamente en la vía aérea del paciente

Procedimiento1. Mezcla de aire y oxígeno, usando:

a. Dos flujímetrosb. Un nebulizador donde se diluye el oxígeno con aire usando el

efecto Venturi. (Solo administra gas a presión atmosférica)c. Un mezclador de gases que permita marcar la concentración de

O2 deseada y administrarla con seguridad, incluso a altas presiones

2. El oxígeno debe administrarse a la temperatura del cuerpo y humedificado

Precauciones y posibles complicaciones El oxígeno, como cualquier medicamento,debe ser administrado en las dosis y por el tiempo requerido, con base en la condición clínica del paciente y, en lo posible, fundamentado en la medición de los gases arteriales. Se deben tener en cuenta las siguientes precauciones:

Los pacientes con hipercapnia crónica (PaCO2 mayor o igual a 44 mmHg a nivel del mar) pueden presentar depresión ventilatoria si reciben concentraciones altas de oxígeno; por lo tanto, en estos pacientes está indicada la administración de oxígeno a concentraciones bajas (no mayores de 30%). En pacientes con EPOC, hipercápnicos e hipoxémicos crónicos, el objetivo es corregir la hipoxemia (PaO2 por encima de 60 mmHg y saturación mayor de 90%) sin aumentar de manera significativa la hipercapnia.

Con FiO2 mayor o igual a 0,5 (50%) se puede presentar atelectasia de absorción, toxicidad por oxígeno y depresión de la función ciliar y leucocitaria.

En prematuros debe evitarse llegar a una PaO2 de más 80 mmHg, por la posibilidad de retinopatía.

En niños con malformación cardiaca ductodependiente el incremento en la PaO2 puede contribuir al cierre o constricción del conducto arterioso.

El oxígeno suplementario debe ser administrado con cuidado en intoxicación por paraquat y en pacientes que reciben bleomicina.

Durante broncoscopia con láser, se deben usar mínimos niveles de oxígeno suplementario por el riesgo de ignición intratraqueal.

El peligro de un incendio aumenta en presencia de concentraciones altas de oxígeno. Todo servicio de urgencias debe tener a mano extintores de fuego.

Otro posible riesgo es la contaminación bacteriana asociada con ciertos sistemas de nebulización y humidificación.

Control de la Infección Bajo circunstancias normales los sistemas de oxígeno de flujo bajo (incluyendo cánulas y máscara simples) no representan riesgos clínicamente importantes de infección, siempre y cuando se usen en el mismo paciente, y no necesitan ser reemplazados rutinariamente. Los sistemas de alto flujo que emplean humidificadores precalentados y generadores de aerosol, especialmente cuando son aplicados a personas con vía aérea artificial, generan un importante riesgo de infección. Ante la ausencia de estudios definitivos sobre los intervalos de cambio de los equipos la guía de la American Association for Respiratory Care (AARC) recomienda establecer la frecuencia de cambio de los equipos de acuerdo con los resultados obtenidos por el comité de infecciones en cada institución. En forma general, se recomienda hacerlo cada 2-3 días.

Fotografías de algunos de los dispositivos para la administración

Paciente intubado con FiO2 altaMonitorización de la Saturación de Oxígeno

en celeste

Terminal de saturímetroCaudalimetro para administración de

oxígeno

Paciente con cánulas nasales Humidificador del aire inspirado

Mascarilla con bolsa de resucitaciónBolsa de resucitación con sistemas de

oxígeno http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo94/capitulo94.htm

http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo94/capitulo94.htm

http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/enfermeria-clinica-i-2011/practicas-1/Apuntes%20de%20Oxigenoterapia.pdf

TEST

1. LA RESPIRACIÓN CON RITMO Y FRECUENCIA IRREGULAR SE LE DENOMINA:

Asmática

Estertorosa

Biot

De Cheyne Stokes

Resultado:

2. ¿CUÁNDO LLAMAMOS DISNEA?

La coloración azulada de la piel

La coloración azulada de las mucosas

La respiración difícil y trabajosa

Todas son correctas

Resultado:

3. ¿QUÉ ES LA MASCARILLA DE VENTURI?

Un dispositivo para administrar oxígeno al paciente

Se utiliza para el aislamiento de enfermos con problemas respiratorios

Un dispositivo que se utiliza en pacientes portadores de HIV

Todas son falsas

Resultado:

4. AL PROCESO POR EL CUAL EL OXÍGENO PASA DE LOS ALVÉOLOS A LOS CAPILARES SANGUÍNEOS PULMONARES Y EL DIÓXIDO DE CARBONO VA EN SENTIDO OPUESTO, SE LE DENOMINA:

Perfusión

Difusión



Inspiración

Ventilación

Resultado:

5. EN LA TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA RESPIRACIÓN, SE DEBE:

Informar al paciente antes de la medición

Hacer hablar al paciente mientras se mide

Realizar la medición de pie

No explicar al paciente lo que se va a realizar

Resultado:

6. ¿CUÁL, DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, ES CARACTERÍSTICA DE LA RESPIRACIÓN DE CHEYNE-STOKES?

Sintomatología de muerte inminente

Periodos alternantes de apnea

Se agrava con la acumulación de moco bronquial

Todas las respuestas anteriores son ciertas

Resultado:

7. ENTRE LAS ACTIVIDADES DEL PLAN DE CUIDADOS A UN PACIENTE AL QUE HAY QUE ADMINISTRAR OXÍGENO SE ENCUENTRA:

Administrarlo dependiendo del estado de conciencia del paciente

Humedecer la boca y vigilar el estado de las fosas nasales del paciente

Administrarlo dependiendo de los niveles de concentración de iones en sangre

Tener preparado el carro de parada

Resultado:

8. EN PACIENTES MUY INQUIETOS QUE NO COLABORAN Y NECESITAN OXIGENOTERAPIA, ¿QUÉ MÉTODO SERÍA EL MÁS APROPIADO PARA ADMINISTRAR OXÍGENO?

Tienda de oxígeno

Mascarilla de oxígeno

Gafas nasales

Sonda nasal

Resultado:

9. ¿QUÉ ES EL CAUDALÍMETRO O FLUJÓMETRO?

Medidor de la concentración de oxígeno

Dispositivo que permite la salida de oxígeno graduado en litros/minuto

Dispositivo donde se pone agua estéril para humedecer el oxígeno

Medidor de presión del caudal de oxígeno

Resultado:

10. EN CONDICIONES NORMALES LA RESPIRACIÓN ESTÁ REGULADA POR ESTÍMULOS QUÍMICOS, DE TAL FORMA QUE LA VENTILACIÓN SE VE AFECTADA POR LAS VARIACIONES EN LA CONCENTRACIÓN SANGUÍNEA DE:

CO2, O2 y creatinina

CO2, O2 e iones H+

CO2, O2 y K

CO2, O2 y Na

Resultado:

11. LA RESPIRACIÓN DE KUSSMAUL SE CARACTERIZA POR:

Tener una fase de apnea

Carecer de ritmo

Aumento de la profundidad respiratoria

Pausas en la respiración

Resultado:

12. UNA SERIE DE RESPIRACIONES IRREGULARES EN PROFUNDIDAD INTERRUMPIDAS POR INTERVALOS DE APNEA SE DENOMINAN:

Respiración de Kussmaul

Respiración de Bouchut

Respiración de Biot

Respiración de Cheyne-Stokes

Resultado:

13. DE LOS SIGUIENTES DISPOSITIVOS PARA ADMINISTRAR OXÍGENO A UN PACIENTE, ¿CUÁL ESTÁ ESPECIALMENTE INDICADO PARA ENFERMOS CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA GRAVE?

Cánulas o gafas nasales

Mascarilla tipo Venturi

Mascarilla simple de oxígeno

Cualquiera de las tres

Resultado:

14. SE CONSIDERA APNEA:

Respiración en la que se oyen ruidos anormales

Respiración con inspiraciones cortas y expiraciones sibilantes

Incapacidad para respirar en posición horizontal

Cese de respiración

Resultado:

15. UNA RESPIRACIÓN EN LA QUE SE OYEN RUIDOS DEBIDO A LA PRESENCIA DE SECRECIONES BRONQUIALES ES DE TIPO:

Acidótica

Estertórea

Cheyne-Stoke

Biot

Resultado:

16. EN RELACIÓN CON LA EUPNEA, ¿QUÉ AFIRMACIÓN ES FALSA?

Es superficial

Es amplia

Es rítmica

Es suave

Resultado:

17. EL CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACIÓN RESIDE EN:

El cerebelo

El bulbo raquídeo

La médula espinal

El telencéfalo

Resultado:

18. ¿DÓNDE SE REALIZA EL INTERCAMBIO GASEOSO?

Bronquiolos

Bronquios

Alvéolos pulmonares

En todo el aparato respiratorio

Resultado:

19. SEÑALA LA RESPUESTA INCORRECTA RESPECTO AL MANORREDUCTOR:

Nos señala el momento en que se reduce la presión de oxígeno

Es una esfera graduada

No se usa cuando el oxígeno proviene de una central

Mide la presión a la que se administra el oxígeno

Resultado:

20. UNA RESPIRACIÓN CON UN AUMENTO EN LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD DE FORMA CONTINUA Y SIN PAUSAS, SE DENOMINA:

De Kussmaul ó acidótica

De Cheyne Stokes

Asmática

Superficial

Resultado:

21. PARA ADMINISTRAR OXIGENOTERAPIA, ¿EN QUÉ POSICIÓN COLOCAREMOS AL ENFERMO?

Sims

Decúbito lateral derecho

Decúbito lateral izquierdo

Fowler

Resultado:

22. A LA DIFICULTAD RESPIRATORIA POR UN DÉFICIT DEL APORTE DE OXÍGENO, SE DENOMINA:

Apnea

Disnea

Ortopnea

Hortopnea

Resultado:

23. LA CANTIDAD DE AIRE QUE PERMANECE EN LOS PULMONES DESPUÉS DE UNA ESPIRACIÓN NORMAL, SE DENOMINA:

Capacidad inspiratoria

Capacidad pulmonar total

Capacidad funcional residual

Capacidad vital

Resultado:

24. DENTRO DE LOS SISTEMAS DE APORTE O SUMINISTRO DE OXÍGENO A PACIENTES ADULTOS, ¿CON CUÁLES DE ELLOS SE CONSIGUE UNA CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO DEL 60 AL 80%?

Gafas nasales

Sonda nasal

Mascarilla sin reciclado

Mascarilla Venturi

Resultado:

25. PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA OXIGENOTERAPIA, ¿CUÁL ES LA POSICIÓN IDEAL DEL PACIENTE?

Decúbito supino

Decúbito lateral derecho

Trendelenburg

Fowler

Resultado:

26. LA FUENTE DE OXÍGENO MÁS UTILIZADA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS QUE REQUIEREN OXIGENOTERAPIA ES:

El concentrador de oxígeno

La toma de oxígeno

La bombona de oxígeno fija

La bala de oxígeno portátil

Resultado:

27. EN RELACIÓN CON LA PRESIÓN ATMOSFÉRICA PARA PODER ADMINISTRAR OXÍGENO, ¿CÓMO DEBE SER LA PRESIÓN INTERIOR DE LA BALA DE OXÍGENO?

Igual a la presión atmosférica

Menor que la presión atmosférica

Mayor que la presión atmosférica

La bala de oxígeno administra oxígeno independientemente de la presión

Resultado:

28. ¿CUÁL ES UNA MEDIDA GENERAL DEL TRATAMIENTO DE LA DISNEA?

Intentar estresar al paciente

Aplicar aire caliente en la cara

Aplicar aire fresco sobre la cara

Dejar solo al paciente

Resultado:

29. LA RESPIRACIÓN SE PUEDE VER AFECTADA POR:

El ejercicio

El tabaco

El estrés

Todas las alternativas anteriores son correctas

Resultado:

30. ¿COMO DEFINIRÍAMOS HIPOXEMIA?

Como una situación en que el paciente respira con dificultad

Como un déficit de oxígeno en sangre arterial

Como un déficit de sangre venosa

Como un aumento de la retención de oxígeno en sangre arterial

Resultado:

31. ¿CUÁL ES LA FINALIDAD DE LA PULSIOXIMETRÍA Y DE LA GASOMETRÍA?

Sólo se utilizan como pruebas diagnósticas

Estas pruebas no miden ningún valor relacionado con la hipoxemia, no tiene ningún sentido realizarlas

Sólo se utilizan como medias de control

Se usan como técnicas diagnósticas para determinar si hay hipoxemia y como medidas de control durante la oxigenoterapia

Resultado:

32. ¿EN QUÉ PACIENTE ESTÁ INDICADA LA MASCARILLA DE VENTURI?

En los que no se muestran sensibles a los cambios de concentración

En los que requieran concentraciones de oxígeno alto, por encima del 60%

En los que son sensibles a los cambios de concentración de oxígeno

En los que suplen su necesidad de aporte de oxígeno con concentraciones bajas, por debajo del 24%

Resultado:

33. CUANDO USAMOS EL OXÍGENO DE FORMA ARTIFICIAL, DEBEMOS RECORDAR:

Que es un componente del aire que no conlleva mayor riesgo

Que podemos subir o bajar el flujo a demanda del paciente

Que es un fármaco y que su mal uso puede provocar daños en el paciente

Que es un fármaco del que se puede prescindir durante el sueño

Resultado:

34. ¿PARA QUÉ SE UTILIZA EL CAUDALÍMETRO CUANDO LO CONECTAMOS A UNA TOMA DE OXÍGENO DE PARED?

Para medir la presión de la toma de oxígeno

Para aportar agua estéril al oxígeno que se administra al paciente

No tiene ninguna utilidad

Para determinar los litros por minuto de oxígeno que se están administrando al paciente

Resultado:

35. ¿QUÉ OTROS MATERIALES NECESITAMOS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN DEL OXÍGENO, CUANDO LA FUENTE DE OXÍGENO QUE UTILIZAMOS ES LA TOMA DE OXÍGENO DE PARED?

Manómetro de presión

Manómetro de presión, caudalímetro y humidificador

Caudalímetro y humidificador

Ninguno de los anteriores

Resultado:

36. LA RESPIRACIÓN NORMAL SE DENOMINA:

Disnea

Bradipnea

Eupnea

Apnea

Resultado:

37. LA ALTERACIÓN PATOLÓGICA DE LA RESPIRACIÓN QUE SE CARACTERIZA POR UN AUMENTO DE LA FRECUENCIA Y DE LA PROFUNDIDAD, Y SE OBSERVA EN LA ACIDOSIS METABÓLICA Y EN LA INSUFICIENCIA RENAL, SE DENOMINA:




Ninguna de las anteriores respuestas es correcta

Resultado:

38. UN FLUJÓMETRO ES:

Un aparato que mide cuanto líquido ingiere un paciente

Un medidor de expectoraciones por paciente y día

Un medidor de flujo o caudalímetro que indica y controla la cantidad de oxígeno expulsado en litros por minuto

Un aparato que mide la cantidad de flujo vaginal y su fluidez

Resultado:

39. ¿QUÉ ACTIVIDAD NO CORRESPONDE A UN AUXILIAR DE ENFERMERÍA CON RESPECTO A UN PACIENTE SOMETIDO A OXIGENOTERAPIA?

Comprobar que no exista dificultad respiratoria

Vigilar que el oxígeno sea recibido por el enfermo de manera continuada

Comprobar el estado de la consciencia

Alterar la concentración del oxígeno, si hay presencia de sudoración

Resultado:

40. LA OXIGENOTERAPIA ESTARÁ INDICADA EN:

Situaciones en que se dé un cuadro de hipoxemia

Cuando la presión parcial de oxígeno (PO2) en sangre arterial es de 90-100 mmHg.

Cuando la presión parcial de dióxido de carbono (PCO2) en sangre arterial es de 35-45 mmHg.

Todas las anteriores son correctas

Resultado:

41. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:

La gafa nasal se utiliza para administrar el oxígeno. Básicamente es una máscara de plástico suave que cubre la boca y la nariz del paciente

El humidificador indica la cantidad de oxígeno expulsado en litros por minuto

El aparato que mide la presión del oxígeno en el interior de la bala se denomina manorreductor

Todas las anteriores son falsas

Resultado:

42. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN SISTEMA DE APORTE DE OXÍGENO?

Collar traqueal

Incubadora

Concentrador de oxígeno

Mascarilla

Resultado:

43. TENER VALORES SUPERIORES A LAS CIFRAS NORMALES DE PCO2 SE DENOMINA:

Hipoxemia

Hipoxia

Hipercapnia

Hiperxemia

Resultado:

44. ¿CUÁL ES EL LUGAR DE ELECCIÓN PARA LA REALIZACIÓN DE UNA GASOMETRÍA ARTERIAL?

Arteria braquial

Arteria radial

Arteria femoral

Arteria poplítea

Resultado:

45. ¿CUÁL ES LA FINALIDAD DE LA PULSIOXIMETRÍA Y GASOMETRÍA?

Son técnicas para determinar si hay hipoxemia y como medidas de control de oxigenoterapia

Estas pruebas miden valores relacionados con la hipervolemia

Son unas pruebas que demuestran la cantidad de glóbulos blancos que llevan aporte de oxígeno a la sangre

Se utilizan para definir el PH en sangre

Resultado:

46. ¿QUÉ MANIOBRA PUEDE REALIZARSE A UNA PERSONA QUE TIENE LAS VÍAS RESPIRATORIAS TOTAL O PARCIALMENTE OBSTRUIDAS POR UN CUERPO EXTRAÑO?

Maniobra de Thom

Maniobra de Cushing

Maniobra de Heimlich

Maniobra de Swan

Resultado:

47. LA PULSIOXIMETRÍA PERMITE LA MEDICIÓN DE:

Presión Arterial de O2

Presión Arterial de CO2

Saturación Arterial de O2

Saturación Venosa de O2

Resultado:

48. EN UNA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA ES IMPORTANTE ASEGURAR LA ELIMINACIÓN DE LAS SECRECIONES MEDIANTE LAS SIGUIENTES TÉCNICAS:

Drenajes posturales, percusión torácica, vibraciones y tos

Administración de oxígeno

Apoyo ventilatorio mecánico

Administración de broncodilatadores

Resultado:

49. LA RESPIRACIÓN CELULAR ES:

a) El intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre los pulmones y la sangre

b) El intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y las células del organismo

c) El intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y las células del cerebro

) A y B son correctas

Resultado:

50. LA DIFUSIÓN DE OXÍGENO ALVEOLAR HACIA LOS CAPILARES DEPENDE DE:

La capacidad de la membrana alveolocapilar para permitir el intercambio gaseoso

La capacidad de los capilares para acumular sangre y la distribución de este en su interior

La gran extensión de las superficies alveolocapilares

Todas las respuestas son correctas

Resultado:

51. EN CUANTO A LA MEDICIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, SE DEBE:

Avisar al paciente del procedimiento que vamos a realizar

Soltar el brazo del paciente mientras se observa el ascenso y descenso del tórax, para mejorar la medición

Contar, durante 30 segundos, los ascensos del tórax o inspiraciones que realiza el paciente

Todas las respuestas anteriores son correctas

Resultado:

52. EL AUXILIAR DE ENFERMERÍA ANTE UN PACIENTE QUE ESTÁ RECIBIENDO OXIGENOTERAPIA, DEBE TENER EN CUENTA LAS SIGUIENTES MEDIDAS DE PRECAUCIÓN:

Vigilar el manorreductor del tanque para comprobar la presión del oxígeno en su interior

Controlar el flujo y la concentración del oxígeno

Retirar las fuentes de ignición cercanas al equipo de oxigenoterapia

Todas las respuestas anteriores son correctas

Resultado:

53. ES FUNCIÓN DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA CAMBIAR Y ESTERILIZAR LOS CIRCUITOS DE RESPIRACIÓN:

Cada dos días

Todos los días

Cada doce horas

Todas las semanas

Resultado:

54. EN LA ADMINISTRACIÓN DEL OXÍGENO QUE UN PACIENTE PRECISA, SEÑALE CUÁL DE ESTOS ENUNCIADOS ES EL CORRECTO:

La sonda nasofaríngea la colocará el auxiliar de enfermería

La mascarilla se ubicará exclusivamente sobre la nariz

Cuando se utiliza la tienda de oxígeno, al residente se le colocará en posición de Fowler

El auxiliar de enfermería humedecerá la boca y vigilará el estado de las

fosas nasales del residente

Resultado:

55. HABLAMOS DE EUPNEA CUANDO:

La frecuencia respiratoria en un adulto está entre 12-18 respiraciones por minuto

La frecuencia respiratoria en un adulto está por debajo de 12 respiraciones por minuto

Hay dificultad respiratoria

Hay ausencia de respiración

Resultado:

56. EL CENTRO RESPIRATORIO DE CONTROL ESTÁ SITUADO EN:

La corteza cerebral

Los pulmones

El bulbo raquídeo

El cerebelo

Resultado:

57. LA SUMA DEL VOLUMEN DE VENTILACIÓN PULMONAR MÁS EL VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA MÁS EL DE RESERVA ESPIRATORIA Y EL VOLUMEN RESIDUAL DA LUGAR A:

Capacidad residual


Capacidad inspiratoria

Espacio muerto

Resultado:

58. LA SONDA NASAL SE USA CON FLUJOS DE OXÍGENO QUE OSCILAN ENTRE 1 Y 5 LITROS POR MINUTO, PROPORCIONANDO CONCENTRACIONES DEL:

10 al 15% de oxígeno




Resultado:

59. EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD DE LAS RESPIRACIONES, SIN PAUSAS ENTRE CADA CICLO, ASEMEJANDO A SUSPIROS, SE DENOMINA:


Respiración apnéusica

Respiración de Cheyne Stokes

Ninguna de las anteriores es cierta

Resultado:

60. LA EUPNEA ES:

La ausencia total de respiración

La ausencia parcial de la respiración

La respiración normal con la profundidad y simetría adecuadas

La respiración normal, arrítmica, de 12 a 18 r.p.m.

Resultado:

61. LA CANTIDAD DE AIRE QUE QUEDA EN LOS PULMONES TRAS UNA ESPIRACIÓN NORMAL SE DENOMINA:

Capacidad funcional residual

Capacidad vital

Capacidad total


Resultado:

62. EL TUBO EN T ES EL SISTEMA DE APORTE DE OXÍGENO ESPECÍFICO DEL:

Paciente pediátrico

Paciente de EPOC

Paciente con bronquitis crónica

Paciente traqueostomizado

Resultado:

63. ¿QUÉ SIGNIFICADO TIENE LA ADMINISTRACIÓN DE OXIGENOTERAPIA A UN ENFERMO INGRESADO EN EL SERVICIO DE NEUMOLOGÍA DE UN HOSPITAL A LA CONCENTRACIÓN 25/2?

Que se le administran 25 litros en 2 minutos


Que se le administran 25 litros/minuto al 2%

Que se le administran 2 litros/minuto al 25%

Resultado:

64. EL RUIDO PULMONAR LLAMADO "RONCUS":

Indica la fricción entre ambas hojas pleurales

Es el ruido respiratorio que se produce cuando existe una apnea nocturna muy larga

Se produce cuando existen secreciones en las vías aéreas mayores

Todas las respuestas anteriores son falsas

Resultado:

65. CUANDO SE PRODUCE UNA ELEVACIÓN DE LA CANTIDAD DE DIÓXIDO DE CARBONO EN LA SANGRE POR ENCIMA DE LOS VALORES NORMALES SE LE DENOMINA:

Hipocapnia

Hipoxia

Hipercapnia

Fiperoxia

Resultado:

66. RESPECTO AL HUMIDIFICADOR UTILIZADO EN OXIGENOTERAPIA, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:

Es el medidor de la presión a la que se administra el oxígeno

Se debe llenar de agua destilada estéril para evitar que se resequen las mucosas

Se emplea únicamente en las tomas de oxígeno central

Está graduado en litros/minuto

Resultado:

67. LA ORTOPNEA ES:

Aumento de la profundidad de las respiraciones

Dificultad respiratoria por déficit de oxígeno

Aumento de la frecuencia respiratoria

La incapacidad para respirar en posición horizontal

Resultado:

68. CUÁL DE LOS SIGUIENTES DISPOSITIVOS SE UTILIZA PARA ADMINISTRAR OXÍGENO DE FORMA RÁPIDA Y DURANTE CORTOS PERÍODOS DE TIEMPO:

Mascarilla

Gafas o cánulas nasales

Sonda

Tienda de oxígeno

Resultado:

69. UNA FRECUENCIA RESPIRATORIA EN UN ADULTO DE 40 VECES POR MINUTO SE CONSIDERA:

Normal

Apnea

Taquipnea

Hiperpnea

Resultado:

70. LOS BALONES DE OXÍGENO SON DE DIFERENTES TAMAÑOS. PODEMOS ENCONTRARLOS DESDE MUY PEQUEÑOS HASTA DE:

3.000 litros

6.000 litros

4.000 litros

1.500 litros

Resultado:

71. LA RESPIRACIÓN EXCESIVAMENTE RÁPIDA Y SUPERFICIAL SE DENOMINA:

Eupnea

Disnea

Hipoapnea

Taquipnea

Resultado:

72. EN RELACIÓN A LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO MEDIANTE GAFAS NASALES, INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTUACIONES NO ES CORRECTA:

Elevar la cabecera de la cama del paciente para colocarlo en la posición de Fowler (si no está contraindicado)

Comprobar la permeabilidad de las vías aéreas, así como la coloración de piel y mucosas

Indicar al paciente que respire por la boca y no por la nariz

Mantener un nivel adecuado de agua en el humidificador

Resultado:

73. ¿A QUÉ SE REFIERE LA HISTORIA CLÍNICA COMO "PACIENTE TAQUIPNEICO"?

A la frecuencia respiratoria de 12-18 respiraciones/minuto

A la ausencia de respiración

Al aumento de la frecuencia respiratoria mayor de 18 respiraciones/minuto

A la disminución de la frecuencia respiratoria menor de 12 respiraciones/minuto

Resultado:

74. DEBIDO A UN PROBLEMA RESPIRATORIO CRÓNICO, A UN PACIENTE SE LE PAUTA OXIGENOTERAPIA A UNA CONCENTRACIÓN DE 25/2. ¿QUÉ SIGNIFICADO TIENE DICHA CONCENTRACIÓN?

Que se le administran 2 litros minuto al 25%



Que se le administran 25 litros minuto al 2%

Resultado:

75. MÉTODOS DE LIMPIEZA DE LA CÁNULA NASAL, EN PACIENTES CON OXIGENOTERAPIA:

Introducir la cánula nasal en un antiséptico y después sacudir hasta secar

Cada 24 horas desechar la cánula nasal utilizada

Establecer un plan de limpieza con agua y jabón y secar completamente antes de volver a usar

Basta con mantener las fosas nasales del paciente libre de secreciones

76. ¿PORQUÉ ES IMPORTANTE ADAPTAR LA BANDA METÁLICA SOBRE EL TABIQUE NASAL?

Ayuda a sujetar la mascarilla y que no se caiga

Evita fugas de oxígeno hacia los ojos y las mejillas

No se suele ajustar, ya que la mascarilla se adapta al contorno facial del paciente

Se deja a elección del paciente, dependiendo de su anatomía facial

Resultado:

77. PRECAUCIONES A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO CUIDADOSO DEL EQUIPO DE OXIGENOTERAPIA:

Colocar señales de "no fumar" cuando se emplea oxígeno

Es una fuente potencial de infección vírica por lo tanto desechar el equipo todos los días

Mantener las ventanas abiertas durante el tiempo de su utilización

Manipular la cánula nasal y las mascarillas con guantes estériles y mascarillas de doble protección

Resultado:

78. LOS INHALADORES SON FÁRMACOS QUE SE ADMINISTRAN POR VÍA:

Tópica

Nasal

Respiratoria

Rectal

Resultado:

79. LA ALTERACIÓN RESPIRATORIA DENOMINADA DE "BIOT" ES CUANDO:

El paciente utiliza solo la parte superior de los pulmones al respirar

La respiración es de ritmo y frecuencia irregulares

La respiración es profunda y rítmica, con un aumento de la frecuencia

La respiración es de inspiraciones cortas y expiraciones prolongadas y sibilantes

Resultado:

80. EL INCREMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE DIÓXIDO DE CARBONO EN SANGRE SE DENOMINA:

Ortopnea

OCFA ó EPOC

Hipercapnia

Digoxinemia

Resultado:

81. ¿CUÁL ES LA MANIOBRA RECOMENDADA HABITUALMENTE PARA ABRIR LA VÍA AÉREA CUANDO NO HAY FRACTURA CERVICAL?

Maniobra frente-nuca

Maniobra frente-mentón

Triple maniobra

Triple maniobra modificada

Resultado:

82. TRAS LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN POR VÍA RESPIRATORIA (INHALADORES PRESURIZADOS), ¿QUÉ CUIDADO DEBE REALIZAR O RECOMENDAR AL PACIENTE EL/LA A.E.?

Poner vaselina en los labios

Es recomendable tomar un poco de zumo de naranja

Higiene bucal con agua bicarbonatada

Permanecer callados durante 10 minutos

Resultado:

83. AL PACIENTE SE LE REALIZA UNA PULSIOXIMETRÍA, ¿QUÉ VALOR MIDE ESTA PRUEBA?

Determinar la actividad eléctrica del corazón

Administrar fármacos

Conocer el hematocrito

Determinar saturación de oxígeno

Resultado:

84. CUANDO LA ENFERMERA VA A ADMINISTRAR OXIGENOTERAPIA A UN PACIENTE, SOLICITA A LA AUXILIAR CORRESPONDIENTE UN CAUDALÍMETRO. ¿QUÉ ES UN CAUDALÍMETRO?

Medidor de la concentración de oxígeno

Dispositivo que permite la salida de oxígeno graduado en litros/minuto

Dispositivo donde se pone el agua estéril para humedecer el oxígeno

Medidor de presión del caudal de oxígeno

Resultado:

85. ¿CÓMO LLAMAMOS A LA PRUEBA QUE PERMITE MEDIR LOS VOLÚMENES DE AIRE MOVILIZADOS EN LA RESPIRACIÓN?

Endoscopia

Broncoscopio

Espirometría

Fibrobroncoscopia

Resultado:

86. NO SON OBJETIVOS DE LA OXIGENOTERAPIA:

Disminuir el trabajo respiratorio

Ayudar a dormir al paciente

Tratar la hipoxemia y evitar el sufrimiento tisular

Disminuir el trabajo miocárdico

Resultado:

87. ¿PARA QUÉ NO SE UTILIZA LA GASOMETRÍA ARTERIAL?

Para medir en sangre arterial los gases respiratorios

Indicar la cantidad de oxígeno en sangre

Para aportar datos como el pH o el bicarbonato

Para medir el nivel de colesterol en sangre

Resultado:

88. EL OXÍGENO YA PREPARADO PUEDE ADMINISTRARSE A TRAVÉS DE:

Cánula o gafas nasales

Mascarilla tipo Venturi

Mascarilla para traqueotomías

Las respuestas A, B y C son correctas

Resultado:

89. ¿CÓMO SE LLAMA LA DIFICULTAD RESPIRATORIA QUE SE PRODUCE AL TUMBARSE?

Disnea de reposo

Ortopnea

Apnea

Disnea de esfuerzo

Resultado:

90. ¿EN QUÉ SITUACIÓN DE LAS SIGUIENTES SE PRESCRIBE GENERALMENTE LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA?

Pacientes con procesos respiratorios crónicos

Pacientes con insuficiencia cardiaca

Pacientes con el reflejo de tos aumentado

Pacientes con gran movilidad

Resultado:

91. QUÉ ENTENDEMOS POR HIPERPNEA:

Aumento de la profundidad de la respiración

Dificultad respiratoria por exceso del aporte de oxígeno

Aumento de la frecuencia respiratoria

Respiración con ritmo y frecuencia irregulares

Resultado:

92. ¿CUÁLES SON LOS VALORES DE UNA RESPIRACIÓN NORMAL?

Entre 12 y 18 rpm

Entre 7 y 10 rpm

Entre 20 y 25 rpm

Entre 18 y 30 rpm

Resultado:

93. LAS PERSONAS CON DIFICULTADES RESPIRATORIAS SUELEN SENTARSE E INCLINARSE HACIA DELANTE PARA MEJORAR SU SITUACIÓN, ¿CÓMO SE DENOMINA LA POSTURA QUE ADOPTAN?

Ortopneica

Apneica

Aqua-K

Decúbito prono

Resultado:

94. LA OXIGENOTERAPIA ESTÁ INDICADA COMO TERAPIA DE ELECCIÓN EN LOS CASOS EN LOS QUE EXISTA:

Anemia

Talasemia

Hipoxemia

Bacteriemia

Resultado:

95. LA SATURACIÓN DE OXÍGENO ES UN PARÁMETRO QUE SE PUEDE MEDIR DE MANERA SENCILLA Y NO TRAUMÁTICA MEDIANTE:

Pulsímetro

Dedil

Pulsioxímetro

Caudalímetro

Resultado:

96. ¿QUÉ DISPOSITIVO HAY QUE UTILIZAR PARA ADMINISTRAR CONCENTRACIONES ALTAS DE OXÍGENO EN UNA PERSONA ADULTA CON PROBLEMAS RESPIRATORIOS?

Mascarilla

Gafas nasales

Sonda nasal

Tienda hiperbólica de O2

Resultado:

97. INDIQUE EL NÚMERO DE RESPIRACIONES QUE SE CONSIDERA NORMAL EN EL RECIÉN NACIDO:

De 30 a 40 respiraciones por minuto




Resultado:

98. ¿QUÉ ES LA CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL?

Es el volumen máximo que los pulmones pueden alcanzar tras un esfuerzo inspiratorio

Es la cantidad máxima de aire que una persona puede inspirar tras una espiración normal

Es la cantidad máxima de aire que una persona puede eliminar tras llenar los pulmones al máximo

Es la cantidad de aire que permanece en los pulmones después de una espiración normal

Resultado:

99. EN LOS APARATOS DE ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO NO DEBEN UTILIZARSE MATERIALES GRASOS PORQUE:

Son difíciles de limpiar

Pueden obstruir el paso del oxígeno

Aumentan el peligro de incendio

No es cierto que estén contraindicados

Resultado:

100. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS NO ES NECESARIO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO?

Humidificador

Caudalímetro

Manorreductor

Toma de vacío

Resultado:

101. LA REEDUCACIÓN DE LA ESPIRACIÓN Y LA TOS PRETENDE:

a) La eliminación de secreciones traqueo-bronquiales

b) Facilitar la auscultación cardio-pulmonar

c) La obtención de esputos de calidad

d) La A y la C son ciertas

Resultado:

102. LA PRUEBA DIAGNÓSTICA QUE SE LE APLICA A UN PACIENTE Y QUE SIRVE PARA MEDIR LOS VOLÚMENES DE AIRE MOVILIZADOS CON LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS SE DENOMINA:

Espirometría

Espirografía

Gasometría

Broncoscopia

Resultado:

103. ENTRE LOS ELEMENTOS IMPRESCINDIBLES EN CUALQUIERA DE LOS DISPOSITIVOS EMPLEADOS EN LA OXIGENOTERAPIA SE ENCUENTRA EL MANÓMETRO, SIN EMBARGO ESTE NO ES NECESARIO CUANDO EL GAS PROCEDE DE:

Una bombona

Una central

Una mochila

Una bombona portátil

Resultado:

104. EL CAUDALÍMETRO O FLUJÓMETRO MIDE LA SALIDA DEL OXÍGENO EN:

Litros por hora

Litros por minuto

Litros por segundo

Litros consumidos al día

Resultado:

105. ES FUNCIÓN DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA CON RESPECTO A LA OXIGENOTERAPIA:

Instaurar el flujo de O2 que se debe administrar al enfermo

Variar la concentración de O2 si el enfermo mejora

Retirar el O2 si el enfermo no lo tolera

Rellenar el agua del humidificador o cambiarlo

Resultado:

106. SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA. EL VASO HUMIDIFICADOR:

Contiene agua destilada

Contiene aire solamente

No es necesaria su utilización cuando se toma el O2 de la toma central

Contiene un aerosol

Resultado:

107. ¿DONDE SE REALIZA EL INTERCAMBIO GASEOSO DE O2 Y CO2?

En los bronquios

En los bronquiolos

En los alvéolos

En los pulmones

Resultado:

108. EL TÉRMINO HIPERCAPNIA ESTÁ REFERIDO A:

Un aumento de los valores normales de la Presión Parcial de Oxígeno

Un aumento de la cantidad de Oxígeno a administrar

Un aumento de los valores normales de la Presión Parcial de Dióxido de carbono

Un aumento de los valores normales de saturación de Oxígeno en la gasometría arterial

Resultado:

109. EN RELACIÓN A LA VENTILACIÓN PULMONAR, A QUÉ SE LLAMA ESPACIO MUERTO (EM):

Aire inspirado y espirado en cada respiración normal

Volumen de aire que queda en los pulmones después de una respiración forzosa

Volumen de aire que queda en los pulmones por minuto

Aire que rellena las vías respiratorias con cada respiración

Resultado:

110. LA DIFUSIÓN DE O2 ALVEOLAR HACIA LOS CAPILARES PULMONARES, DEPENDE ENTRE OTROS DE:

La capacidad de los capilares para acumular sangre y la distribución de ésta en su interior

El gradiente de presión del O2 entre el aire alveolar y la sangre venosa de los capilares pulmonares

El volumen respiratorio por minuto

La ventilación alveolar

Resultado:

111. SE DENOMINA NEUMONÍA A:

La disminución de volumen del tejido pulmonar por la falta de aire en los alvéolos de un lóbulo pulmonar o de parte del mismo

Inflamación de carácter agudo o crónico de los pulmones, que afecta principalmente a la cavidad alveolar o a sus intersticios

Alteración aguda o crónica caracterizada por un aumento del líquido seroso en los alvéolos pulmonares o en el tejido intersticial pulmonar

Distensión o agrandamiento irreversible de los espacios aéreos alveolares

Resultado:

112. EN GENERAL Y EN EL ADULTO, EL RITMO DE INSUFLACIONES EN LA RESPIRACIÓN ARTIFICIAL, ES:

12 insuflaciones/minuto




Resultado:

113. EXISTE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, CUANDO:

a) La presión de O2 es inferior a los valores normales

b) La presión de O2 es superior a los valores normales

c) La presión de CO2 es menor de lo normal

d) B y C son ciertas

Resultado:

114. EL REGULADOR DE PRESIÓN DE OXÍGENO TIENE UNA ESCALA GRADUADA EN:

Kilogramo/centímetro al cuadrado

Kilogramo/milímetro al cuadrado

Kilogramo/centilitro al cuadrado

Kilogramo/litro al cuadrado

Resultado:

115. EL CAUDALÍMETRO QUE REGULA EL FLUJO DE OXÍGENO, LO MIDE HABITUALMENTE EN:

Litro/minuto

Litro/segundo

Kilogramo/minuto

Kilogramo/segundo

Resultado:

116. LA RESPIRACIÓN EN ESCALERA SE CONOCE COMO:


Respiración Küsmaul


Todas son falsas

Resultado:

117. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES CORRECTA RESPECTO A LA OXIGENOTERAPIA?

Consiste en administrar al paciente por inhalación una mezcla de aire enriquecido con oxígeno a concentraciones mayores del 50%

Está indicada en procesos que conllevan dificultad respiratoria

Se acompañará con la vigilancia estricta del paciente para detectar su tolerancia al mismo

Está indicada en procesos cuya sintomatología cursa con disnea, ortopnea, cianosis

Resultado:

118. EN LAS ÓRDENES DE TRATAMIENTO PRESCRITAS POR EL FACULTATIVO A UN PACIENTE SE INDICA OXÍGENO AL 50% Y PARA ELLO UTILIZAREMOS:

Gafas nasales

Ventimask

Cámara de oxígeno

Todas las respuestas son falsas

Resultado:

119. CUANDO EL PACIENTE TIENE UNA PRESIÓN PARCIAL DE DIÓXIDO DE CARBONO DE 70 mmHg. DECIMOS QUE TIENE:

Hipercapnia

Hipoxia

Hipoxemia

Hipocapnia

Resultado:

120. EN UN PACIENTE CON OXIGENOTERAPIA, PRESTAREMOS ATENCIÓN A:

La higiene oral y nasal

Aparición de somnolencia

Vigilar desconexiones, fugas y acodamientos

Todas son correctas

Resultado:

121. LA MASCARILLA PARA ADMINISTRAR OXÍGENO Y QUE UTILIZA UN DISPOSITIVO "VENTURI", ES UN SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO:

De flujo intermedio

De bajo flujo

De alto flujo

Ninguna es correcta

Resultado:

122. EN UN ADULTO, ¿CUÁL ES EL VOLUMEN DE AIRE NORMAL DE VENTILACIÓN PULMONAR (VVP)?

500 mililitros

1000 mililitros

1100 mililitros

1200 mililitros

Resultado:

123. EN UN ADULTO EL AUMENTO DE FRECUENCIA RESPIRATORIA >20-24 rpm, SE DENOMINA:

Taquipnea

Hiperpnea

Disnea

Bradipnea

Resultado:

124. QUÉ MEDIDAS DE PRECAUCIÓN, SE TENDRÁN EN CUENTA ANTE LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO:

Utilización de aparatos eléctricos

Que la habitación permanezca cerrada

Humedecer la boca y vigilar el estado de las fosas nasales del paciente

Abrir el flujo del Oxígeno después de colocar la mascarilla al paciente

Resultado:

125. NOS REFERIMOS A ORTOPNEA, CUANDO EXISTE:

Cese de la respiración

Aumento de la profundidad de la respiración


Aumento de la frecuencia respirataria

Resultado:

126. LA FRECUENCIA RESPIRATORIA EN UN ADULTO, SE CONSIDERA NORMAL CUANDO OSCILA ENTRE LOS SIGUIENTES VALORES:

12-18 rpm

20-22 rpm

24-26 rpm

28-30 rpm

Resultado:

127. LA CAPACIDAD PULMONAR TOTAL ES:

Volumen de aire remanente en los pulmones tras las espiración normal

Volumen de aire después de una inspiración máxima

Volumen de aire después de una espiración máxima

Volumen máximo de aire que puede espirarse de manera forzada tras una espiración normal

Resultado:

128. CON RESPECTO A LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOS DESTINADOS A FAVORECER LA ELIMINACIÓN DE SECRECIONES BRONQUIALES, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:

Deben hacerse inspirando por la nariz y espirando por la boca

Debe evitarse que el paciente tosa

Deben hacerse respiraciones superficiales y rápidas


Resultado:

129. SI NOS DISPONEMOS A MEDIR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA A UN PACIENTE QUE RESPIRA DE FORMA IRREGULAR DEBEMOS MEDIR DURANTE:

1 minuto

3 minutos

1 minuto y multiplicar el resultado por dos

30 segundos y multiplicar el resultado por dos

Resultado:

130. LAS CÁNULAS NASALES SE EMPLEAN PARA:

Administrar oxígeno

Eliminar el exceso de líquido pleural

Eliminar las secreciones bronquiales

Medir la capacidad pulmonar

Resultado:

131. ¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CASOS ESTÁ INDICADA LA VENTILACIÓN MECÁNICA?

Hipoxia

Astenia

Anorexia

Pirexia

Resultado:

132. EN UNA PERSONA QUE NECESITA CUIDADOS RESPIRATORIOS, ¿QUÉ ACTIVIDAD DE LAS SIGUIENTES SERÍA CONVENIENTE REALIZAR?

Procurar que el ambiente de la habitación tenga el menor grado posible de humedad

Evitar la deambulación del paciente

Aumentar la ingesta de líquidos siempre que no haya contraindicaciones

Intentar que la respiración del paciente sea superficial, evitando la expectoración

Resultado:

133. LA OXIGENOTERAPIA ESTÁ INDICADA EN TODAS AQUELLAS SITUACIONES EN QUE SE DÉ UN CUADRO DE:

Hipoxia

Valores de dióxido de carbono superiores a 45 mmHg

Hipercapnia

Hiperxemia

Resultado:

134. ¿QUÉ ES UN MANÓMETRO?

Tubo que se adapta a las fosas nasales

Dispositivo que sirve para medir la presión a la que se encuentra el oxígeno en el interior de la bomba

Dispositivo de plástico transparente que cubre la nariz y la boca

Manguito del tensiómetro

Resultado:

135. EN OXIGENOTERAPIA SI UN ENFERMO RECIBE UNA CONCENTRACIÓN DE 24/2, SIGNIFICA:

24 litros por minuto en dos horas

2 litros por minuto al 24%

2 litros en 24 horas

24 litros con una presión de 2 bar

Resultado:

136. SI DURANTE LA MEDICIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA ENCUENTRAS QUE EL PACIENTE HACE INSPIRACIONES CORTAS SIN OBSTÁCULOS Y ESPIRACIONES PROLONGADAS Y SIBILANTES DIRÍAS QUE ES UNA RESPIRACIÓN:

De Cheyne-Stokes

De Biot

Asmática

Küssmaull o acidótica

Resultado:

137. HABLAMOS DE EUPNEA CUANDO:

La frecuencia respiratoria en un adulto está entre 12-18 respiraciones por minuto

La frecuencia respiratoria en un adulto está por debajo de 12 respiraciones por minuto

Hay dificultad respiratoria

Hay ausencia de respiración

Resultado:

138. CUANDO SE MIDE LA RESPIRACIÓN DE UN PACIENTE SE DEBE VALORAR:

Frecuencia, ritmo y simetría

Frecuencia, profundidad y ritmo

Frecuencia, ritmo, profundidad y simetría

Frecuencia, profundidad y simetría

Resultado:

139. UNA FRECUENCIA DE 50 RESPIRACIONES POR MINUTO SE DENOMINA:

Hipernea

Apnea

Taquipnea

Bradipnea

Resultado:

140. A LA INCAPACIDAD PARA RESPIRAR EN POSICIÓN HORIZONTAL SE DENOMINA:

Asmática

Superficial

Estertorosa

Ortopnea

Resultado:

141. LA RESPIRACIÓN DE CHEYNE-STOKES:

A menudo asociada con insuficiencia cardiaca, aumento de la presión intracraneal o lesión cerebral

Consiste en una respiración rítmica ordinaria interrumpida por largas pausas de apnea

Es también conocida con el nombre de eupnea

Ninguna de las anteriores es correcta

Resultado:

142. LA RESPIRACIÓN ESTÁ REGULADA POR:

Estímulos químicos

Las variaciones en las concentraciones de aire caliente y frío

Las variaciones de la temperatura atmosférica

Todas son correctas

Resultado:

143. LA DISNEA DE DECÚBITO SE DENOMINA:

Apnea

Polipnea

Hiperpnea

Ortopnea

Resultado:

144. ES UNA PRECAUCIÓN A TENER EN CUENTA PARA GARANTIZAR EN TODO MOMENTO UNA CORRECTA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO A UN PACIENTE:

a) Vigilar que el humidificador no se quede sin antiséptico, para evitar infecciones de las vías

b) Mantener la fuente del oxígeno a la temperatura exacta del enfermo para evitar la hipotermia del mismo

c) Asegurarse de la correcta colocación del sistema de aporte de oxígeno y que éste no se encuentre acodado en ningún momento

d) Son correctas A y C

Resultado:

145. ¿QUÉ SIGNIFICADO TIENE LA ADMINISTRACIÓN DE OXIGENOTERAPIA A LA CONCENTRACIÓN DE 24/2?

Que para conseguir una concentración de oxígeno al 24% hay que administrar un flujo de 2 litros por minuto

Que se le administren 2 litros en 24 minutos

Que se le administren 24 litros en 2 minutos

Que para conseguir una concentración de oxígeno al 2% hay que administrar un flujo de 24/2 litros

Resultado:

146. LA CÁNULA NASAL SE EMPLEA PARA ADMINISTRAR OXÍGENO, ¿EN QUÉ CONCENTRACIONES?

Menores del 40%

Mayores del 60%

Mayores del 80%

Entre el 50% y 60%

Resultado:

147. ¿POR QUÉ ESTÁ CONTRAINDICADO UTILIZAR OXIGENOTERAPIA SUPERIOR AL 40% EN LAS INCUBADORAS?

Por peligro de anoxia

Por peligro de lesiones oculares

Por peligro de crisis convulsivas


Resultado:

148. ¿CUÁL ES LA FINALIDAD DE LA PULSIOXIMETRÍA Y GASOMETRÍA?

a) Son técnicas para determinar si hay hipoxemia y como medidas de control de oxigenoterapia

b) Se utilizan para definir el pH de la sangre

c) Son unas pruebas que determinan la cantidad de glóbulos blancos que llevan aporte de oxígeno a la sangre

d) Las respuestas A y B son correctas

Resultado:

149. LAS CONCENTRACIONES DE OXÍGENO (PO2) INFERIORES A 80 mm.Hg. SE DENOMINAN:

Hipocapnia

Hipoxemia

Hipotermia

Ninguna de las anteriores es correcta

Resultado:

150. COMO SE DENOMINA LA DISMINUCIÓN DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA:

Ortopnea

Taquipnea

Bradipnea

Disnea

Resultado:

151. ENTRE LOS DISTINTOS RUIDOS RESPIRATORIOS PERCEPTIBLES EN LA AUSCULTACIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS SUPERIORES, PODEMOS ENCONTRAR:

Sibilancias

Roncus

Estridor

Estertores

Resultado:

152. LA RESPIRACIÓN PROFUNDA Y RÍTMICA CON PAUSAS ENTRE ESPIRACIÓN E INSPIRACIÓN Y ENTRE CADA MOVIMIENTO RESPIRATORIO (HAMBRE DE AIRE) SE DENOMINA:


Respiración de Küssmaul o acidótica

Respiración superficial


Resultado:

153. EL DISPOSITIVO QUE PERMITE LA SALIDA Y EL USO DEL OXÍGENO, GRADUADO EN LITROS/MINUTO, SE DENOMINA:

a) Flujómetro

b) Manómetro

c) Caudalímetro

d) A y C son correctas

Resultado:

154. CON CUÁL DE ESTOS SÍNTOMAS NO ESTÁ INDICADA LA OXIGENOTERAPIA:

Disnea

Ortopnea

Eupnea

Cianosis

Resultado:

155. ¿CÓMO PROTEGEMOS LOS LABIOS DE UN PACIENTE CON MASCARILLA DE CONCENTRACIÓN GRADUABLE EN OXIGENOTERAPIA?

Aislando el labio de la mascarilla de oxígeno

Protegiéndolos con apósitos o gasas

Protegiéndolos con vaselina

Protegiéndolos con crema hidratante

Resultado:

156. EL INTERCAMBIO DE GASES EN EL PULMÓN SE HACE A NIVEL:

Bronquiolar

Alveolar

Hilíar

Mediastínica

Resultado:

157. DECIMOS QUE UNA RESPIRACIÓN ES:

De Cheyne-Stokes cuando presenta un período de respiración lenta y profunda. Luego se hace más rápida y superficial, hasta llegar a la cima, para de nuevo hacerse lenta y profunda. Se repita de forma intermitente con fases de apnea intermedias

Asmática: respiración con espiraciones cortas e inspiración largas y sibilantes

Küssmaul o acidótica: respiración profunda y rítmica con pausas entre espiración e inspiración y entre cada movimiento respiratorio

Todas son correctas

Resultado:

158. SE DENOMINA "DE BIOT" A:

Una sonda rectal

Una sonda para lavados vesicales

Una respiración profunda y rítmica con pausas prolongadas

Una respiración con ritmos y frecuencia irregulares

Resultado:

159. ¿EN QUÉ ZONA DEL CEREBRO RESIDE EL CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACIÓN?

Hipotálamo

Bulbo raquídeo

Hipófisis

Tálamo

Resultado:

160. SE CONSIDERA APNEA:

Respiración en la que se oyen ruidos anormales

Respiración con inspiraciones cortas y expiraciones sibilantes

Cese de la respiración


Documents

Doc Word de Oxigenoterapia