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Document confidentiel – A usage exclusif des porteurs de projets et de leurs partenaires 1 Fiche de Labellisation LABEL À remplir et à retourner par mail à l’adresse suivante : [email protected] RAPPEL : Le LABEL concerne les projets COMPETITIFS Caractéristiques du projet Porteur : une entreprise Partenariat : public / privé Finalité 1 : mettre en marché des produits, procédés ou services différenciants Finalité 2 : développer une plateforme structurante de recherche Critères d’évaluation : •Innovation •Qualité du partenariat et des objectifs de recherche •Conformité avec la stratégie du Pôle •Cohérence du programme de Recherche •Rayonnement scientifique •Analyse stratégique & retombées économiques (données marché, modèle économique, plan de développement en valeur et en emploi, Propriété Intellectuelle…)

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Fiche de Labellisation

LABELÀ remplir et à retourner par mail à l’adresse suivante :

[email protected]

RAPPEL : Le LABEL concerne les projets COMPETITIFS

Caractéristiques du projetPorteur : une entreprisePartenariat : public / privé Finalité 1 : mettre en marché des produits, procédés ou services différenciantsFinalité 2 : développer une plateforme structurante de recherche

Critères d’évaluation :•Innovation•Qualité du partenariat et des objectifs de recherche•Conformité avec la stratégie du Pôle•Cohérence du programme de Recherche•Rayonnement scientifique •Analyse stratégique & retombées économiques (données marché, modèle économique, plan de développement en valeur et en emploi, Propriété Intellectuelle…)

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Instructions : Comment remplir la fiche de labellisation ?

RAPPEL :

•La fiche de labellisation est un élément obligatoire du dossier de demande de labellisation.

•Elle doit fournir à l’équipe d’Agrimip Sud-Ouest Innovation les informations nécessaires à la bonne compréhension de votre projet. Elle servira de support à la présentation de votre projet par l’un de nos Chargés de projets au Comité de Labellisation.

•Cette fiche reste confidentielle et réservée à la présentation au Comité de Labellisation et à la gestion interne d’Agrimip Sud-Ouest Innovation.

INSTRUCTIONS :

•Bien respecter les espaces consacrés à chaque rubrique : la fiche de labellisation ne doit pas comporter plus de 15 diapositives.

•Bien respecter les formats de données demandés : mois, ETP, k€…

•Pour vous aider dans les calculs (ETP notamment), vous trouverez des conseils dans le panneau « commentaires » au bas de la diapositive.

Pour valider votre demande de labellisation, n’oubliez pas de déposer également :•La convention pôle•La fiche de communication •La liste des membres du Comité de Labellisation sginéeTous les modèles sont téléchargeables sur http://www.agrimipinnovation.com/fr/projets/faire-labelliser-projet.html

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Fiche de synthèseAcronyme

Description succincte :

Consortium

Coordonnateur Nom organisme Code postal - Ville

Partenaires économiques

-

-

-

Partenaires académiques

-

-

-

Sous-traitants majeurs

Financement visé

Type (FUI, ANR…)

Date de clôture de l’AAP JJ/MM/AA

Projet en chiffres

Durée (en mois)

Budget complet (en k€)

Budget éligible (en k€)

Aide demandée (en k€)

Labellisation

Pôle leader

Autres pôles

CoordonnateurPersonne de contact

Adresse postale

Téléphone

Mail

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Contexte et enjeuxDécrire le contexte économique, scientifique, technique, politique, sociétal, réglementaireDécrire les enjeux stratégiques pour le consortium au regard de ce contexte

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ObjectifsDonner l’objectif principal du projet et les objectifs secondaires à atteindre

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Etat de l’artDonner un état de l’art succinct en termes scientifiques et technologiquesPositionner le projet en fonction de projets antérieurs ou en cours, si besoin

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Innovation – Stratégie pôleDécrire en quoi le projet est innovantPositionner les thématiques/objectifs du projet en fonction de la stratégie du pôle

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Structuration – tâches (1/2)Décrire les différentes tâches du projet et leur organisation

T1-

T2- T3-

T4-

T5-

JalonGo/No go

JalonGo/No go

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Structuration – tâches (2/2)Donner le diagramme de Gantt du projet et mettre en avant les jalons et les risques

Tâche Livrables Budget (k€) M0 M6 M9 M12 M15 M18 M21 M24 M27 M30 M33 M36 …

T1

T2

T3

T4

T5

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Structuration - consortium

Partenaire Tâche(s) Rôle dans le projet, compétences Coordonnées du responsable

Coordonnateur Nom, tel, e-mail

Partenaire 2

Partenaire 3

Partenaire 4

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Budget

* Budget complet = dépenses éligibles + dépenses de personnel statutaire pour les laboratoires publics

** ETP : 1 Equivalent Temps Plein = 1 homme à 100% sur 1 an donc 1 homme à 100% sur 3 ans = 3 ETP

*** Aide demandée : suivant le dispositif financier visé, 2 possibilités :-Soit chaque partenaire fait une demande de subvention et sera financé en direct-Soit seul le porteur fait une demande de financement globale et les autres partenaires apparaissent en sous-traitance

Fonction-nement (k€)

(dont presta)Coordonnateur 0Partenaire 1 0Partenaire 2 0Partenaire 3 0… 0

00

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0

Taux d’aides (%)

Aides demandées

(k€)

Partenaires

Budget Détail dépenses Aides demandées***

Complet (k€)*

Eligible (k€)

Personnel (k€)

Personnel (ETP)**

Equipement(k€)

Divers (k€)

Double cliquer sur le tableau pour ouvrir l’élément Excel et renseigner les valeurs

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Valorisation industrielle - Modèle économiqueDécrire/illustrer la chaine industrielle mise en place à l’issue du projet, si tel est le casDétailler le modèle économique mis en place (client/fournisseur, hypothèses de marché…)

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Retombées économiques

* En années après la fin du projet

PartenaireMarché Evolution du CA généré par le projet

(k€)*

Type client Taille actuelle (M€) Dynamique 1 an 2 ans 3 ans 5 ans

Coordonnateur Ex : Client : Entreprise 1Marché : Entreprise 2

Ex : 100 Ex : Croissance 15% / an

300 800 1500 3000

Partenaire 2

Partenaire 3

Partenaire 4

Hypothèses de calcul : Détailler le calcul des CA générés

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Retombées socio-économiques

Partenaire Type activité générée

Investissements prévus Evolution du nombre d’emplois(préservés et créés)*

Type Montant (k€) 1 an 2 ans 3 ans 5 ans

Coordonnateur Ex: commerciale, industrielle, recherche

Ex: stockage, usine, machines…

X préservésX créés

X préservésX créés

X préservésX créés

X préservésX créés

Partenaire 2

Partenaire 3

Partenaire 4

* En années après la fin du projet

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Autres retombées

Partenaire

Rayonnement scientifique prévu (nombre) Impacts sur le territoire

(agricole et/ou industriel), local et national

Création d’emplois indirects

Impacts environne-mentaux

Brevets Publications scientifiques

Autres(poster, conf…)

Coordonnateur

Partenaire 2

Partenaire 3

Partenaire 4

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Annexe 1 - Consortium

Partenaire Type* Adresse(lieu de R&D) Domaine activité CA (M€)

Part R&D EffectifAppartenance à un groupe ou à une UMR**

Coordonnateur Ex: PME Ex : 10 rue de la république 31800 Toulouse

Partenaire 2

Partenaire 3

Partenaire 4

Type * :• PME pour entreprise avec effectif < 250 personnes et CA < 43 M€• ETI pour entreprise avec effectif > 250 et < 2000 personnes• GE pour grande entreprise avec effectif >2000 personnes• CTI pour centre technique industriel• LABO pour laboratoire

Appartenance à un groupe ou à une UMR** :• Pour toute PME ou ETI appartenant à + de 50% à un groupe, mentionner le nom du groupe principal, son CA et effectif• Pour toute PME appartenant entre 25 et 50% à un groupe, mentionner le % des parts des différents actionnaires, leur effectif et leur CA• Pour les UMR : mentionner le numéro de l’UMR et la tutelle principale

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Annexe 2 – Cas des projets représentés

Motifs de la non-sélectionModifications effectuées sur le

contenu du projet (stratégique et technique)

Conséquences (consortium, budget, type de financement visé…)

Analyse des causes de la non-sélection du projet et présentation des modifications mises en œuvre