DOK PQ NEW

Yogyakarta, 02 April 2013

No : UGM/2.4/006/SKB/2013

Hal : Surat Keterangan Bank

Kepada Yth,

Pokja 11 ULP

Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau

Tahun Anggaran 2013

SURAT KETERANGAN BANK

Atas Permintaan : PT Retracindo

Beralamat/berkedudukan di : Jl. Waru Gg. Angsana No. l3 B Kaliwaru Yogyakarta

dengan ini kami menerangkan bahwa PT. Retracindo tersebut adalah nasabah kami pemegang

Rekening No. 0039225545 sejak tanggal 28 April 1980.

Keterangan ini kami berikan kepada saudara atas permintaan yang bersangkutan untuk keperluan

kelengkapan data administrasi Pekerjaan : Jasa Pembuatan Naskah Akademis PTSP Propinsi

Kepulauan Riau.

Sepanjang menurut penilaian kami proyek tersebut layak dan memenuhi ketentuan yang berlaku di

Bank kami, maka kami dapat memberikan fasilitas kredit sampai dengan Rp.100.000.000,00

(seratus juta rupiah).

Surat keterangan Bank ini bukan merupakan jaminan dan hanya berlaku untuk keperluan tersebut di

atas.

Demikian harap menjadi maklum.

PT. Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk. Kantor Cabang UGM Yogyakarta

PAKTA INTEGRITAS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hari Yuwono

No. Identitas : 34.0407.04964.0007

Jabatan : Direktur Utama

Bertindak untuk dan atas nama : PT. RETRACINDO

dalam rangka pengadaan pekerjaan Jasa Pembuatan Naskah Akademis PTSP Tahun Anggaran 2013 di Provinsi Kepulauan Riau, dengan ini menyatakan bahwa: 1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);

2. akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada

indikasi KKN dalam proses pengadaan ini;

3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih,transparan, dan profesional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;

4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.


PT. RETRACINDO

Ir. Hari Yuwono Direktur Utama

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ir. Hari Yuwono

Jabatan : Direktur Utama

Bertindak untuk dan atas nama : PT. RETRACINDO

Alamat : Jl. Waru GG. Angsana No. 13 B, RT. 01, RW. 33,

Condongcatur, Depok, Sleman,

Daerah Istimewa Yogyakarta.

Telepon/Fax : (0274) 544621

Email :[email protected], [email protected]

menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan

Akte Notaris Nomor 05 tanggal 8 Januari 2010 Notaris ERNAWAN, SH di Yogyakarta.

2. saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I

3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;

4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan

para pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses

pengadaan ini;

5. badan usaha yang saya wakili \tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam

pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang

dihentikan;

6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak

masuk dalam Daftar Hitam;

7. data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:

A. Data Administrasi

1. Nama (PT/CV/Firma/ : PT. RETRACINDO Kopersi)

2. Status : Pusat X Perwakilan

3. Alamat Kantor Pusat : Jl. Waru GG. Angsana No. 13 B, RT. 01, RW. 33,

Condongcatur, Depok, Sleman,


No. Telepon : (0274) 544621

No. Fax : (0274) 544621

Email : [email protected]

4. Alamat Kantor Perwakilan : Jl. Pinus II no 14 Lolong Belanti - Padang

No. Telepon : (0751) 8215678

No. Fax : (0751) 444210


B. Izin Usaha

Sertifikat Badan Usaha (SBU) Non Konstruksi:

1. No. Surat : A0013404-1-0008 Tanggal 11 Juni 2012

2. Masa berlaku izin usaha : 11 Juni 2013

3. Instansi pemberi izin usaha : INKINDO YOGYAKARTA

Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)

1. Nomor : 503/01527/PK/XII/2012

2. Masa berlaku : Sampai dengan 12 Desember 2017

C. Izin Usaha Lainnya

-------------------------- TIDAK DISERTAKAN------------------------------------

D. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha

1. Akta Pendirian PT. Retracindo

a. Nomor Akta : 25

b. Tanggal : 6 Juni 1977

c. Nama Notaris : RM Soerjanto Partaningrat, SH

2. Akta Perubahan Terakhir

a. Nomor Akta : 16

b. Tanggal : 20 Januari 2009

c. Nama Notaris : Daliso Rudianto, SH

3. Akta Perwakilan Sumatera Barat Bengkulu a. Nomor Akta : 05 b. Tanggal : tanggal 8 Januari 2010 c. Nama Notaris : ERNAWAN, SH

E. Pengurus

1. Komisaris untuk Perseroan Terbatas (PT)

No. Nama No. KTP Jabatan dalam Badan Usaha

1.

2.

3.

Suroso, M.Eng

Prof. Dr. Hadori Yunus

Sunindio Purnama Adi

34.0406.120751.0001

09.5007.150442.0300

34.0407.021163.0001

Komisaris Utama

Komisaris

Komisaris

2. Direksi/Pengurus Badan Usaha

No. Nama No. KTP Jabatan dalam Badan Usaha

1.

2.

3.

4

5

Ir. Hari Yuwono

RM. Tejokaneko N

Tri Wahyudi

Ir. Moch. Nur Hassan, MM

Bambang Rianto, S.P

34.0407.04964.0007

34.7106.110262.0001

33.1026.301284.0001

1371040208631002

-

Direktur Utama

Direktur

Direktur

Ka. Perwakilan Sumbar-Bengkulu

Ka. Perwakilan Riau

F. Data Keuangan

1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)

No. Nama No. KTP Persentase

1.

2.

3.

4.

5.

Yayasan KAGAMA

Nina Soetarinah

Umi Sudiyati

Hari Yuwono

Prof. Dr. Hadori Yunus

-

09.5006.510671.0461

36.7111.410868.0001

34.0407.04964.0007

09.5007.150442.0300

8 %

12 %

35 %

35 %

10 %

2. Pajak

a. Nomor Pokok Wajib Pajak

b. Bukti Pelunasan Pajak Tahun Nomor/Terakhir

c. Bukti Laporan bulanan (tiga bulan terakhir):

: 01.246.591.0-542.000

: 2012 : 542-01-0 040516 Tanggal 30 April 2012

S-01350481/PPH2109/WPJ.23/KP.0103/2013

Tanggal 07-03-2013

S-01350480/PPH25/WPJ.23/KP.0103/2013

Tanggal 07-03-2013

S-01350479/ PPN1111/WPJ.23/KP.0103/2013

Tanggal 07-03-2013

S-01019498/PPH2109/WPJ.23/KP.0103/2013

Tanggal 18-02-2013

S-01019497/PPH25/WPJ.23/KP.0103/2013

Tanggal 18-02-2013

S-01019499/PPN1111/WPJ.23/KP.0103/2013

Tanggal 18-02-2013

S-001007916//PPH2109/WPJ.23/KP.0103/2012

Tanggal 18-01-2013

S-001007917/PPH25/WPJ.23/KP.0103/2012

Tanggal 18-01-2013

S-001007921/PPN1111/WPJ.23/KP.0103/2012

Tanggal 18-01-2013

Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggungjawab. Apabila

dikemudian hari, ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan,

maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administrasi,

sanksi dicantumkan dalam daftar hitam, gugatan secara perdata dan/atau pelaporan secara pidana

kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.


PT. RETRACINDO

Ir. Hari Yuwono

Direktur Utama

Dokumen Prakualifikas Jasa Konsultansi Penyusunan Naskah Akademis PTSP- Kepri

Hal - 8

Nama Alamat No./Tanggal Nilai (Rp.) KontrakB. A. Serah

Terima

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

15 Pembuatan Materi

Pembelajaran Baru

(Digitasi Konversi

Format) untuk

Pengembangan Layanan

Gerbang Pembelajaran

Telematika DIY Yogyakarta Dinas Pendidikan Nasional Jl.Cendana No.9

Yogyakarta

420/271/BP/VII/2006

7 Juli 2006

247,900,000 7-Jul-06 7-Oct-06

16 Studi Pemanfaatan

Perairan Provinsi

Kepulauan Riau

Sipil

Transportasi

Provinsi Kepri PT. Pusparaya Karsa

Perdana

Jl. Mampang

Prapatan X No. 7

Jakarta Selatan

425/295/PKP-SUB/VIII/2005

16 Agustus 2006

87,250,000 16-Aug-06 16-Dec-06

17 Pembuatan Sistem

Informasi Lokasi

Pembangkit Listrik

Tenaga Mikro Hidro

(PLTMH) di Propinsi

Daerah Istimewa

Yogyakarta

Telematika Provinsi Kepri Dinas Perindustrian,

Perdagangan dan

Koperasi Propinsi DIY

Jalan Janti Km. 4

Gedongkuning

Yogyakarta

671/1724

3 Oktober 2005

24,860,000 1-Dec-05 1-Dec-05

18 Visualisasi Hasil

Pembangunan dengan

Multimedia Interaktif

(dalam 2 bahasa)

Sipil

Transportasi

Provinsi Kepri Badan Informasi Daerah

Propinsi DIY

Jl. Brigjen Katamnso

Komplek THR

Yogyakarta

434/781

18 Agustus 2005

83,850,000 18-Oct-05 18-Oct-05

19 Penyusunan Peta Zonasi

Pendayagunaan Air Tanah

Kabupaten Gunungkidul

Telematika Kabupaten

Gunungkidul

Propinsi DIY

Dinas Perekonomian


Propinsi DIY

JL Brigjen Katamso

No. 1 Wonosari,

Gunungkidul

540/583

29 Juli 2005

34,870,000 27-Sep-05 27-Sep-05

20 Survei Pengukuran dan

Inventarisasi Kondisi

Bangunan Pengendali

Banjir Lahar Gunung

Merapi (Penyusunan Data

Base Inventarisasi

Bangunan Pengendali

Banjir Lahar Gunung

Merapi)

Sipil

Transportasi

Propinsi D.I

Yogyakarta dan

Jawa Tengah

SKS Pengendalian Banjir

Lahar Gunung Merapi

Jl. Magelang Km 4

Yogyakarta

05/PKK/Aa.12.02/2005

25 Juli 2005

211,116,000 25-Nov-05 25-Nov-05

No. Nama Paket Pekerjaan

Bidang/ Sub

Bidang

Pekerjaan

Lokasi

Pemberi Tugas/ Pengguna Jasa Kontrak *) Tanggal/ Selesai Menurut

Dokumen Prakualifikas Jasa Konsultansi Penyusunan Naskah Akademis PTSP- Kepri

Hal - 9

Nama Alamat No./Tanggal Nilai (Rp.) KontrakB. A. Serah

Terima

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

21 Kajian Akademik

Rancangan Peraturan

Daerah Retribusi Sarang

Burung Walet

Jasa nasehat Kabupaten Gunung

Kidul

Dinas Industri dan

Perdagangan

Jl. Ledoksari 125,

Gunungkidul

215/DIP/SPK/VI/2005

7 Juni 2005

125,000,000 7-Jun-05 7-Sep-05

22 Studi Potensi

Pemanfaatan Sumber

Daya Air PLTA

Sipil/SDA Kota Bukit Tinggi Hidrolika -UGM Jl. Bulak Sumur

Universitas Gajah

Mada

552/HID/SURVEY/VII/2004

8 Juli 2004

150,000,000 8-Juli-04 8-Okt-05

23 Studi Potensi Air Bawah

Tanah Kabupaten

Gunungkidul

SD Air Provinsi Kepri Dinas Perekonomian


Propinsi DIY

JL Brigjen Katamso

No. 1 Wonosari,

Gunungkidul

450/452/DE/SPK/VII/2005

3 Juli 2005

169,825,000 3-Jul-05 3-Okt-05

24 Studi Peningkatan

Penggunaan Sistem

Informasi

Telematika Kabupaten Kepri PUSILKOM-UI Jl. Lenteng Agung

Depok- Jawa Barat

017/PUSILKOM-UI/V/2004 80,000,000 4-Mei-04 4-Juli-04

25 Studi Inventarisasi

Sumber Daya Alam

Kabupaten Kepulauan

Riau

Sipil/SDA Kabupaten

Kepulauan Riau

PSPPR - UGM Jl. Sosioyustisia

Universitas Gajah

Mada

022/PSPPR/SUB/VIII/2002

12 Aug 2002

225,000,000 12-Aug-02 12-Nop-02

26 Pembuatan Peta

Penyebaran Komoditas

Perkebunan

Sipil

Transportasi

Propinsi D.I.

Yogyakarta

Dinas Kehutanan dan

Perkebunan Daerah

Istimewa Yogyakarta

Jl. Gondosuli No. 04

Yogyakarta

027/270/PSSD/X/2001

29 Oktober 2001

14,894,000 12-Dec-01 12-Dec-01

No. Nama Paket Pekerjaan

Bidang/ Sub

Bidang

Pekerjaan

Lokasi

Pemberi Tugas/ Pengguna Jasa Kontrak *) Tanggal/ Selesai Menurut

Dokumen Teknis Pembuatan Naskah Akademis PTSP BPMPD - Kepri

Hal - 1

LEMBAR URAIAN PENGALAMAN SEJENIS 10 TAHUN TERAKHIR

1. Pengguna Jasa : Dinas Perhubungan Pemprov Kepulauan riau

2. Nama Kegiatan : Kajian Akademis Pembentukan Badan Usaha Pelabuhan

3. Lokasi Proyek : Provinsi Kepulauan Riau

4. Nilai Kontrak : Rp. 416.712.000,-

5. Nomor Kontrak : 08/HUB/SP/V/2012, Tgl. 14/05/2012

6. Periode : 120 Hari Kalender

7. Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO a. Alamat : Jl. Waru gg. Angsana No. 13-B Kaliwaru Yogyakarta b. Negara Asal : INDONESIA

8. Jumlah Tenaga Ahli : a. Tenaga Ahli Asing : - b. Tenaga Ahli Indonesia : 11 OB

9. Perusahaan Mitra Kerja : a. Nama Perusahaan : - b. Tenaga Ahli Yang Terlibat : -

10. Tenaga Ahli Yang Terlibat :

Posisi Keahlian

Jumlah Orang

a. Team Leader Pelabuhan dan Kepelabuhanan 1 Orang

b. Tenaga Ahli Sipil Transportasi dan Kepelabuhanan 1 Orang

c. Tenaga Ahli Sipil Transportasi 1 Orang

d. Tenaga Ahli Ekonomi dan Perencanaan Pembangunan 1 Orang

e. Tenaga Ahli Hukum Kebijakan Daerah 1 Orang

f. Tenaga Ahli Sosial dan Budaya 1 Orang

11. Uraian Pekerjaan :

a. Mengidentifikasi dan Mengevaluasi Seluruh Permasalahan dan Aturan yang ada, b. Melakukan Analisis Layanan Kepelabuhanan c. Menganalisa Potensi Jasa Kepelabuhanan d. Penyusunan Rancangan Kesepakatan Kerjasama dengan Pihak Ketiga dan Pihak Berkepentingan e. Pendampingan Pemprov Kepri dengan DPRD pada saat pembahasan f. Naskah Akademis BUP


Hal - 2

1. Pengguna Jasa : PT. VIERSON & DAUGHTER STRATEGIC INVESTMENT

2. Nama Kegiatan : NASKAH KERJASAMA BADAN USAHA PELABUHAN

3. Lokasi Proyek : Jakarta / Karimun

4. Nilai Kontrak : Rp. 250.000.000,-

5. Nomor Kontrak : 77/VSDSI/III/CA/2011, Tgl. 5/03/2011






Posisi Keahlian

Jumlah Orang





e. Tenaga Ahli Hukum Tata Negara 1 Orang

f. Tenaga Ahli Hukum Kebijakan Daerah 1 Orang

g. Tenaga Ahli Ekonomi Wilayah 1 Orang

h. Tenaga Ahli Survey dan Pendataan 1 Orang

i. Tenaga Ahli Sosial dan Budaya 1 Orang

j. Tenaga Ahli Pengembangan Usaha Pelabuhan 1 Orang

k. Tenaga Ahli Perencanaan Pembangunan 1 Orang


a. Mengidentifikasi dan Mengevaluasi Seluruh Permasalahan dan Aturan yang ada, b. Melakukan Analisis Kebutuhan Layanan Kepelabuhanan dan Tarif serta Bisnis Proses Pelabuhan c. Mengembangkan Potensi Jasa Kepelabuhanan d. Penyusunan Rancangan Kesepakatan Kerjasama dengan Pihak Ketiga dan Pihak Berkepentingan e. Pendampingan Negosiasi dengan Pihak investor f. Naskah Perjanjian


Hal - 3

1. Pengguna Jasa : SEKRETARIAT DPRD KAB. MAGETAN

2. Nama Kegiatan : Sistem Informasi Rancangan Peraturan Daerah

3. Lokasi Proyek : Kabupaten Magetan

4. Nilai Kontrak : Rp. 132.000.000,-

5. Nomor Kontrak : 041/403.202/SEKWAN/SPK/2010






Posisi Keahlian

Jumlah Orang

a. Team Leader Sistem Infomasi dan Teknologi Informasi 1 Orang

b. Tenaga Ahli Peraturan dan Perundang-undangan 1 Orang

c. Tenaga Ahli Sistem Analis dan Bisnis Proses 1 Orang






a. Mengidentifikasi dan Mengevaluasi Seluruh Permasalahan dan Aturan yang ada, b. Melakukan Analisis Bisnis Pembuatan Rancangan PERDA c. Identifikasi dan Analisa SWOT d. Penyusunan SOP Penggunaan Teknologi dalam Proses Rancangan PERDA e. Uji Coba Layanan Teknologi Informasi


Hal - 4

1. Pengguna Jasa : DINAS PERHUBUNGAN & INFOKOM

2. Nama Kegiatan : KAJIAN AKADEMIS PEMBENTUKAN BUP REMBANG

3. Lokasi Proyek : KAB. REMBANG

4. Nilai Kontrak : Rp. 299.000.000,-

5. Nomor Kontrak : 16/DISHUBKOM/SPPP/2009






Posisi Keahlian

Jumlah Orang








h. Tenaga Ahli Survey dan Pendataan 1 Orang

i. Tenaga Ahli Sosial dan Budaya 1 Orang

j. Tenaga Ahli Pengembangan Usaha Pelabuhan 1 Orang

k. Tenaga Ahli Perencanaan Pembangunan 1 Orang


a. Mengidentifikasi dan Mengevaluasi Seluruh Permasalahan dan Aturan yang ada, b. Melakukan Analisis Potensi Layanan Kepelabuhanan, Tarif, Bisnis Kepelabuhanan c. Meyusun Naskah Akademik dan Pembahasan dengan DPRD d. Rancangan Peraturan Daerah untuk diajukan. e. Uji Publik Rancangan Peraturan Daerah


Hal - 5

1. Pengguna Jasa : BILLY CONSULTANT, PT

2. Nama Kegiatan : JARINGAN LALU LINTAS DATA DIGITAL VTS - KEPRI

3. Lokasi Proyek : KEPULAUAN RIAU

4. Nilai Kontrak : Rp. 189.000.000,-

5. Nomor Kontrak : 81/BC/SUB/VII/2006






Posisi Keahlian

Jumlah Orang

a. Team Leader Telematika dan Jaringan 1 Orang

b. Tenaga Ahli Sistem Analyst 1 Orang

c. Tenaga Ahli Transportasi Pelabuhan dan Pelayaran 1 Orang

d. Tenaga Ahli Bisnis Proses Re-Engineering 1 Orang

e. Tenaga Ahli Geografis 1 Orang

f. Tenaga Ahli Elektronika Arus Lemah 1 Orang

g. Tenaga Ahli Radio Navigasi 1 Orang

h. Tenaga Ahli Radio Data Link 1 Orang


a. Mengidentifikasi Keadaan Geografis Wilayah dan Kebutuhan Peralatan Guna Lalu Lintas data b. Pemilihan teknologi lalu lintas data digital dan visual sesuai keadaan Geografis c. Mengembangkan System Jaringan Terpadu dengan konsep VPN d. Penyusunan SOP pengiriman data dan Administrasi data e. Perhitungan investasi peralatan dan teknis pemasangan


Hal - 6

1. Pengguna Jasa : SEKRETARIAT DAERAH KAB. GUNUNG KIDUL

2. Nama Kegiatan : Kajian Akademis Penerapan Telematika Dalam Pemerintahan Daerah

3. Lokasi Proyek : Kabupaten Gunung Kidul

4. Nilai Kontrak : Rp. 247.575.000,-

5. Nomor Kontrak : 05/PKK-PUD/V/2008






Posisi Keahlian

Jumlah Orang

a. Team Leader Sistem Infomasi dan Teknologi Informasi 1 Orang

b. Tenaga Ahli Peraturan dan Perundang-undangan 1 Orang

c. Tenaga Ahli Sistem Analis dan Bisnis Proses 1 Orang






a. Mengidentifikasi dan Mengevaluasi Penerapan IT dalam Proses Pemerintahan, b. Melakukan Analisis Kebutuhan Layanan Pemerintahan Internal dan Eksternal c. Identifikasi Kendala, Tantangan, Ancaman dan Peluang Penerapan TIK dalam Pemerintahan d. Penyusunan Rancangan Perda Penggunaan IT di Pemkab Gunungkidul e. Uji Publik Rancangan Peraturan Daerah.


Hal - 7

1. Pengguna Jasa : PT. Pusparaya Karsa Perdana

2. Nama Kegiatan : Studi Pemanfaatan Perairan Batam, Bintan, Karimun

3. Lokasi Proyek : Kepulauan Riau

4. Nilai Kontrak : Rp. 87.250.000,-

5. Nomor Kontrak : 425/295/PKP-SUB/VIII/2005






Posisi Keahlian

Jumlah Orang

a. Team Leader Planologi dan Perencana Wilayah 1 Orang

b. Tenaga Ahli Kepelabuhan dan Transportasi Laut 1 Orang

c. Tenaga Ahli Pengembangan Bisnis 1 Orang


e. Tenaga Ahli Hukum Kebijakan Daerah 1 Orang

f. Tenaga Ahli Ekonomi Wilayah 1 Orang


a. Mengidentifikasi dan Mengevaluasi Seluruh Permasalahan dan Aturan yang ada, b. Melakukan Analisis Kebutuhan Layanan Kepelabuhanan di Batam, Bintan dan Karimun c. Identifikasi Potensi Wilayah Laut dan Rencna Zona Pemanfaatan Perairan d. Membantu Lead Firm dalam Penyusunan Studi Business Plan


Hal - 8

1. Pengguna Jasa : Dinas Industri dan Perdagangan

2. Nama Kegiatan : Kajian Akademik Ranperda Retribusi Sarang Burung Walet

3. Lokasi Proyek : Kabupaten Gunung Kidul

4. Nilai Kontrak : Rp. 125.000.000,-

5. Nomor Kontrak : 125/DIP/SPK/VI/2005






Posisi Keahlian

Jumlah Orang

a. Team Leader Ahli Perundang Undangan dan Peraturan 1 Orang

b. Tenaga Ahli Ahli Ungas dan Peternakan 1 Orang

c. Tenaga Ahli Pengembangan Bisnis 1 Orang

d. Tenaga Ahli Ahli Ekonomi 1 Orang

e. Tenaga Ahli Hukum dan Kebijakan Daerah 1 Orang

f. Tenaga Ahli Perdagangan dan Komersial 1 Orang


a. Mengidentifikasi dan Mengevaluasi Seluruh Permasalahan Sarang Burung Walet, b. Melakukan Analisis Perkembangan Usaha Sarang Burung Walet c. Identifikasi Potensi Implikasi Penerapan Perda bila diberlakukan d. Penyusunan Rancangan Peraturan Daerah tentang Retribusi Kepada Pelaku usaha dan masyarakat e. Uji Publik Rancangan Naskah Peraturan Daerah

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

Kepatihan Danurejan Yogyakarta 55213 Yogjakarta

No.Telp : (62-0274) 562811, 51 No.Fax : (62-0274) 552521, 58


SURAT PERJANJIAN KERJA (KONTRAK)

Nomor : 80/SPPK-BKPM/III/2008

Tanggal : 15 Maret 2008

PEKERJAAN :

PENYUSUNAN NASKAH AKADEMIS PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

LOKASI :

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

SUMBER DANA : APBD PEMERINTAH PROVINSI D. I. YOGYAKARTA

TAHUN ANGGARAN 2008

PT. RETRACINDO Jl. Waru Gg. Angsana No. 13 B Kaliwaru, Condongcatur, Yogyakarta

SURAT PERJANJIAN KERJA (KONTRAK)

Nomor : 80/SPPK-BKPM/III/2008

TENTANG

KAJIAN AKADEMIS PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

Pada hari ini tanggal Lima Belas bulan Maret tahun Dua Ribu Delapan, bertempat di Badan Kerjasama

Penanaman Modal Pemerintah Daerah Istimewa Yogyakarta, yang bertanda tangan di bawah ini : 1. N a m a : Dra. Triana Purnamawati, MM N I P. : NIP. 19650078981050011 Jabatan : Badan Kerjasama dan Penanaman Modal Pemerintah Provinsi Yogyakarta

selaku Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Penyusunan Naskah Akademis Pelayanan Terpadu Satu Pintu - Provinsi D.I. Yogyakarta.

Alamat : Kepatihan Danurejan Yogyakarta 55213 Yang berweriang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Badan Kerjasama dan Penanaman Modal Pemerintah Provinsi D.I Yogyakarta, selanjutnya disebut PIHAK KESATU.

2. N a m a : Ir, Hari Yuwono

Jabatan : Direktur PT.RETRACINDO Alamat : Jl. Waru Gg Angsana No. 13 B Kaliwaru, Condongcatur Yogyakarta

Yang berwenang dalam hal ini bertindak sebagai Penyedia Jasa untuk dan atas nama PT. RETRACINDO, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Sesuai dan sebagai tindak lanjut Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Badan Kerjasama dan Penanaman Modal Pemerintah Provinsi D.I. Yogyakarta: 75/PPK/BKPM/III/2008 tanggal 7 Maret 2008 tentang hasil seleksi umum Penyedia Jasa Pelaksanaan Penyusunan Naskah Akademis Pelayanan Terpadu Satu Pintu, dengan ini kedua belah pihak menyatakan sepakat untuk mengadakan perjanjian kerja (kontrak) pelaksanaan, dengan ketentuan sebagal berikut ;

PASAL I

RUANG LINGKUP PEKERJAAN a. PIHAK KESATU memberikan tugas kepada PIHAK KEDUA untuk melaksanakan kegiatan pekerjaan

Penyusunan Naskah Akademis Pelayanan Terpadu Satu Pintu, sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) den Rencana Kerja dan Syarat - Syarat (RKS).

b. PIHAK KEDUA menerima tugas dari PIHAK KESATU untuk melaksanakan pekerjaan sebagaimana tersebut ayat (1).

PASAL 2

DOKUMEN PERJANJIAN KONTRAK Untuk melaksanakan tugas pekerjaan sebagaimana tersebut Pasal I ayat (2), PIHAK KEDUA wajib memenuhi persyaratan yang termuat dalam dokumen kontrak lainnya yang merupakan satu kesatuan dari Surat Perjanjian

Kerja ( Kontrak ) yang antara lain meliputi;

a. Kerangka Acuan Kerja (KAK) b. Rencana Kerja dan Syarat-syarat; c. Dokumen Penawaran yang berisi Dokumen Administrasi, Dokumen Usulan Biaya d. Berita Acara Penjelasan, Berita Acara Pembukaan dan Penelitian Evaluasi Surat Penawaran, Berita

Acara Negosiasi, Surat Penunjukan Penyedia jasa serta dokumen lain dalam proses penunjukan langsung.

Dokumen tersebut ayat (1) merupakan bagian tak terpisahkan antara satu dan yang lainnya dan merupakan satu kesatuan serta apabila terjadi pertentangan antara ketentuan yang ada dalam dokumen - dokumen perjanjian (kontrak), maka yang dipakai adalah dokumen yang urutannya lebih dulu.

PASAL 3 HAK DAN KEWAJIBAN

(1) Dalam memberikan tugas pekerjaan kepada PIHAK KEDUA sebagaimana tersebut Pasal 1 Ayat (1), PIHAK KESATU berhak dan berkewajiban untuk :

a. Mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang sedang dan telah dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA; b. Memberikan dukungan dan bantuan kepada PIHAK KEDUA untuk kelancaran pelaksanaan

kegiatan; c. Menerima hasil kajian akademis yang diminta lengkap sesuai dengan KAK dan RKS yang telah

ditetapkan; d. Membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang ditetapkan dalam Surat Perjanjian Kerja

(Kontrak).

(2) Dalam melaksanakan tugas pekerjaan yang diterima dari PIHAK KESATU, PIHAK KEDUA berhak dan berkewajiban untuk :

a. Melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan serta memperbaiki pekerjaan yang telah

diadakan jika terjadi kesalahan dalam kajian akademis dengan penuh ketelitian dan kesungguhan, serta menyediakan segala sesuatu yang diperlukan dalam proses kajian, survey, pendataan maupun segala hal yang dilakukan maupun dipergunakan untuk melaksanakan pekerjaan.

b. Menyerahkan pekerjaan sesuai dengan jadual pelaksanaan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam kontrak;

c. Menerima pembayaran dari PIHAK KESATU, sesuai dengan harga yang telah ditetapkan dalam Surat Perjanjian (Kontrak).

PASAL 4 JANGKA WAKTU DAN JADUAL PELAKSANAAN

(1) Masa kontrak terdiri dari masa pelaksanaan pekerjaan. (2) Masa pelaksanaan pekerjaan adalah 120 (seratus dua puluh hari) hari kalender terhitung sejak

diterbitkannya Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK). (3) Tanggal Penandatangan Surat Mulai Kerja (SPMK) ditetapkan sebagal awal perhitungan waktu

penyerahan pekerjaan.

PASAL 5

HASIL PEKERJAAN

Hasil pelaksanaan pekerjaan Penyusunan Naskah Akademis Pelayanan Terpadu Satu Pintu berupa tersedianya

Dokumen Laporan Akhir dan Rancangan Peraturan Daerah yang sesuai dengan persyaratan dalam Kerangka

Acuan Kerja (KAK) dan Rencana Kerja dan Syarat - syarat (RKS).

PASAI 6

NlLAI HARGA KONTRAK KERJA

(1) Besarnya nilai harga Kontrak untuk Pekerjaan Penyusunan Naskah Akademis Pelayanan Terpadu Satu

Pintu adalah sebesar Rp. 280.000.000 ( Dua Ratus Delapan Puluh Juta Rupiah).

(2) Nilai/Harga pakerjaan tersebut ayat (1), dihitung berdasarkan Harga Tetap (Lumpsump Fixed Prices)

termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) sebesar 10 % dan Pajak-Pajak berlaku lainnya.

(3) Biaya atas pekerjaan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Provinsi Daerah

Istimewa Yogyakarta Tahun Anggaran 2008.

PASAI 7

TATA CARA PEMBAYARAN Tata cara pembayaran :

1. Pembayaran dilakukan setelah hasil pekerjaan dinyatakan diterima sesuai dengan Berita Acara Sarah

Terima Barang.

2. Pembayaran dilaksanakan 3 (tiga) kali pembayaran sesuai dengan ketentuan yang berlaku dalam

Kerangka Acuan Kerja (KAK).

3. Pembayaran dilakukan ke No Rekening Pihak Kedua melalui Bank BNI 46 Cabang UGM Yogyakarta No

Rekening 0039225545 a/n PT. RETRACINDO

PASAL 8

SANKSI

(1) Apabila terjadi keterlambatan penyelesaian dan atau penyerahan pekerjaan oleh PlHAK KEDUA, maka

PIHAK KESATU berhak membebankan denda kepada PIHAK KEDUA sebesar 3/ (Permil) dari biaya nliai

kontrak untuk setiap hari keterlambatan.

(2) Apabila dikemudian hari terdapat kekurangan pekerjaan dalam kontrak yang tidak dilaksanakan dan hal ini

merupakan hasil pemeriksaan yang sah sesuai dengan hukum, maka Penyedia jasa yang melaksanakan

pekerjaan dimaksud, wajib/harus mengembalikan dan menyetor senilai temuan yang dimaksud ke Kas


PASAL 9

KEADAAN KAHAR

(1) Keadaan kahar adalah suatu keadaan yang terjadi diluar kehendak PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA,

sehingga kewajiban yang ditentukan dalam kontrak menjadi tidak terpenuhi. Keadaan Kahar harus

dinyatakan oleh instansi yang berwenang.

(2) Keadaan Kahar ini tidak termasuk hal - hal yang merugikan yang disebabkan oleh perbuatan atau kelalaian

kedua belah pihak.

(3) Keterlambatan pelaksanaan pekerjaan yang diakibatkan keadaan kahar, tidak dapat dikenakan sanksi.

(4) Yang digolongkan Keadaan Kahar adalah peperangan, kerusuhan (huru - hara), revolusi, dan bencana alam

lainnya. Keadaan tersebut dibenarkan bilamana terdapat pernyataan dari Instansi yang berwenang.

PASAL 10

PENYELESAIAN PERSELISIHAN (1) Apabila terjadi perselisihan dalam pelaksanaan pekerjaan ini, maka PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA

bersepakat untuk menyelesaikannya secara musyawarah. (2) Apabila dalam musyawarah sebagaimana tersebut ayat (1) tidak terjadi mufakat, maka PIHAK KESATU dan

PIHAK KEDUA sepakat untuk menyelesaikannya melalui Pengadilan Negeri Kota Yogyakarta.

PASAL 11

PENUTUP

(1) Hal-hal yang belum diatur dalam Surat Perjanjian (Kontrak) akan diatur/ditentukan kemudian atas

kesepakatan kedua belah pihak berdasarkan musyawarah.

(2) Surat Perjanjian (Kontrak) ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak dalam rangkap 10

(sepuluh), pada rangkap kesatu dan kedua masing - masing untuk PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA

bermaterai Rp.6000,- (enam ribu rupiah) masing-masing untuk PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA, serta

rangkap lainnya tanpa meterai/fotokopi untuk instansi yang terkait dan berkepentingan serta semuanya

mempunyai kekuatan hukum yang sama.

(3) Surat Perjanjian (Kontrak) ini mulai berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan apabila dikemudian

hari diketahui terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

(4) Selambat - lambatnya 14 (empat belas) hari sejak tanggal penandatanganan Surat Perjanjian (Kontrak),

PIHAK KESATU sudah harus menerbitkan Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).

Demikian Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

Penyedia Jasa Pejabat Pembuat Komitmen,

IR. HARI YUWONO Dra. Triana Purnamawati, MM Direktur Utama NIP. 19650078981050011

KANTOR PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG KIDUL Jln. Brigjen Katamso No.1 Wonosari DI Yogyakarta

(0274) 394124, 391006

SURAT PERJANJIAN KERJA

(KONTRAK) Nomor : 05/PPK-KP2T/V/2011

Tanggal : 24 Mei 2011

PEKERJAAN :

PENYUSUNAN DOKUMEN PERENCANAAN PELAYANAN TERPADU

SATU ATAP

LOKASI : KABUPATEN GUNUNGKIDUL

SUMBER DANA : APBD PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG KIDUL

TAHUN ANGGARAN

2011


SURAT PERJANJIAN KERJA (KONTRAK) Nomor : 05/PPK-KP2T/V/2011

TENTANG

PENYUSUNAN DOKUMEN PERENCANAAN PELAYANAN TERPADU

SATU ATAP

Pada hari ini tanggal dua puluh empat bulan Mei tahun dua ribu sebelas, bertempat di Kantor Penanaman Modal dan

Pelayanan Terpadu, Kabupaten Gunungkidul, kami masing - masing yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : Asih Wulandari. AP

N I P. : 19720328 1986031005

Jabatan : Kantor Penanaman Modal Dan Pelayanan Terpadu

selaku Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Penyusunan Dokumen Perencanaan

Pelayanan Terpadu Satu Atap Kabupaten Gunung Kidul.

Alamat : Jln. Brigjen Katamso No, 1 Wonosari, Yang berweriang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Kantor Penanaman

Modal dan Perijinan Terpadu Kabupaten Gunung Kidul, selanjutnya disebut

PIHAK KESATU.


Jabatan : Direktur PT.RETRACINDO

Alamat : Jl. Waru Gg Angsana No. 13 B Kaliwaru, Condongcatur Yogyakarta

Yang berwenang dalam hal ini bertindak sebagai Penyedia Jasa untuk dan atas nama PT. RETRACINDO,

selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Sesuai dan sebagai tindak lanjut Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Badan Kerjasama dan Kantor Penanaman

Modal dan Perijinan Terpadu Kabupaten Gunung Kidul: 02/PPK/KP2T/2011 tanggal 17 Mei 2011 tentang

Penunjukan Penyedia Jasa Pelaksanaan Penyusunan Dokumen Perencanaan Pelayanan Terpadu Satu Atap

Kabupaten Gunung Kidul, dengan ini kedua belah pihak menyatakan sepakat untuk mengadakan perjanjian kerja

(kontrak) pelaksanaan, dengan ketentuan sebagal berikut ;

PASAL I

RUANG LINGKUP PEKERJAAN

a. PIHAK KESATU memberikan tugas kepada PIHAK KEDUA untuk melaksanakan kegiatan pekerjaan Penyusunan Dokumen Perencanaan Pelayanan Terpadu Satu Atap Kabupaten Gunung Kidul., sesuai

dengan ketentuan yang tercantum dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) den Rencana Kerja dan Syarat -

Syarat (RKS).


PASAL 2

DOKUMEN PERJANJIAN KONTRAK

Untuk melaksanakan tugas pekerjaan sebagaimana tersebut Pasal I ayat (2), PIHAK KEDUA wajib memenuhi

persyaratan yang termuat dalam dokumen kontrak lainnya yang merupakan satu kesatuan dari Surat Perjanjian Kerja

(Kontrak) yang antara lain meliputi;

a. Kerangka Acuan Kerja (KAK) b. Rencana Kerja dan Syarat-syarat; c. Dokumen Penawaran yang berisi Dokumen Administrasi, Dokumen Usulan Biaya d. Berita Acara Penjelasan, Berita Acara Pembukaan dan Penelitian Evaluasi Surat Penawaran, Berita Acara

Negosiasi, Surat Penunjukan Penyedia jasa serta dokumen lain dalam proses penunjukan langsung.

Dokumen tersebut ayat (1) merupakan bagian tak terpisahkan antara satu dan yang lainnya dan merupakan satu

kesatuan serta apabila terjadi pertentangan antara ketentuan yang ada dalam dokumen-dokumen perjanjian

(kontrak), maka yang dipakai adalah dokumen yang urutannya lebih dulu.

PASAL 3

HAK DAN KEWAJIBAN


a. Mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang sedang dan telah dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA; b. Memberikan dukungan dan bantuan kepada PIHAK KEDUA untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan; c. Menerima hasil kajian akademis yang diminta lengkap sesuai dengan KAK dan RKS yang telah

ditetapkan;

d. Membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang ditetapkan dalam Surat Perjanjian Kerja (Kontrak).


a. Melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan serta memperbaiki pekerjaan yang telah diadakan jika terjadi kesalahan dalam pembuatan dokumen perencanaan dengan penuh ketelitian dan kesungguhan,

serta menyediakan segala sesuatu yang diperlukan dalam proses kajian, survey, pendataan maupun

segala hal yang dilakukan maupun dipergunakan untuk melaksanakan pekerjaan.



PASAL 4

JANGKA WAKTU DAN JADUAL PELAKSANAAN


diterbitkannya Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).

(3) Tanggal Penandatangan Surat Mulai Kerja (SPMK) ditetapkan sebagal awal perhitungan waktu penyerahan

pekerjaan.

PASAL 5

HASIL PEKERJAAN

Hasil pelaksanaan pekerjaan kegiatan Penyusunan Dokumen Perencanaan Pelayanan Terpadu Satu Atap Kabupaten

Gunung Kidul, berupa tersedianya Dokumen Laporan Akhir dan Rencana Penerapan Pelaksanaan yang sesuai

dengan persyaratan dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) dan Rencana Kerja dan Syarat - syarat (RKS).

PASAI 6


(1) Besarnya nilai harga Kontrak untuk Pekerjaan Penyusunan Dokumen Perencanaan Pelayanan Terpadu Satu

Atap Kabupaten Gunung Kidul.adalah sebesar Rp. 274.575.000 ( Dua Ratus Tujuh Puluh Empat Juta Lima

Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah).

(2) Nilai/Harga pakerjaan tersebut ayat (1), dihitung berdasarkan Harga Tetap (Lumpsump Fixed Prices) termasuk

Pajak Pertambahan Nilai (PPN) sebesar 10 % dan Pajak-Pajak berlaku lainnya.

(3) Biaya atas pekerjaan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Gunung Kidul

Tahun Anggaran 2011.

PASAI 7

TATA CARA PEMBAYARAN

Tata cara pembayaran :

1. Pembayaran dilakukan setelah hasil pekerjaan dinyatakan diterima sesuai dengan Berita Acara Sarah Terima

Barang.

2. Pembayaran dilaksanakan 3 (tiga) kali pembayaran sesuai dengan ketentuan yang berlaku dalam Kerangka

Acuan Kerja (KAK).



PASAL 8

SANKSI

(1) Apabila terjadi keterlambatan penyelesaian dan atau penyerahan pekerjaan oleh PlHAK KEDUA, maka PIHAK

KESATU berhak membebankan denda kepada PIHAK KEDUA sebesar 3/ (Permil) dari biaya nliai kontrak

untuk setiap hari keterlambatan.



pekerjaan dimaksud, wajib/harus mengembalikan dan menyetor senilai temuan yang dimaksud ke Kas Daerah

Kabupaten Gunungkidul.

PASAL 9

KEADAAN KAHAR


sehingga kewajiban yang ditentukan dalam kontrak menjadi tidak terpenuhi. Keadaan Kahar harus dinyatakan

oleh instansi yang berwenang.


kedua belah pihak.




PASAL 10

PENYELESAIAN PERSELISIHAN

(1) Apabila terjadi perselisihan dalam pelaksanaan pekerjaan ini, maka PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA bersepakat untuk menyelesaikannya secara musyawarah.

(2) Apabila dalam musyawarah sebagaimana tersebut ayat (1) tidak terjadi mufakat, maka PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA sepakat untuk menyelesaikannya melalui Pengadilan Negeri Wonosari.

PASAL 11

PENUTUP

(1) Hal-hal yang belum diatur dalam Surat Perjanjian (Kontrak) akan diatur/ditentukan kemudian atas kesepakatan

kedua belah pihak berdasarkan musyawarah.

(2) Surat Perjanjian (Kontrak) ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak dalam rangkap 10 (sepuluh),

pada rangkap kesatu dan kedua masing - masing untuk PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA bermaterai

Rp.6000,- (enam ribu rupiah) masing-masing untuk PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA, serta rangkap

lainnya tanpa meterai/fotokopi untuk instansi yang terkait dan berkepentingan serta semuanya mempunyai

kekuatan hukum yang sama.

(3) Surat Perjanjian (Kontrak) ini mulai berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan apabila dikemudian hari

diketahui terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

(4) Selambat - lambatnya 14 (empat belas) hari sejak tanggal penandatanganan Surat Perjanjian (Kontrak), PIHAK

KESATU sudah harus menerbitkan Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).




IR. HARI YUWONO ASIH WULANDARI, AP

Direktur Utama NIP. 19720328 1986031005

PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG KIDUL DINAS PERHUBUNGAN, KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA Jalan Lingkar Lliara Piyaman Teip. (0274) 341797 Fax. (0274) 394178 Wonosari Kode Pos 55951

SURAT PERJANJIAN KERJA

(KONTRAK) Nomor : 05/PPK-PUD/V/2008

Tanggal : 24 Mei 2008

PEKERJAAN :

KAJIAN AKADEMIS PENERAPAN TELEMATIKA DALAM PEMERINTAHAN DAERAH

LOKASI : KABUPATEN GUNUNGKIDUL

SUMBER DANA : APBD PERUBAHAN KABUPATEN GUNUNGKIDUL

TAHUN ANGGARAN

2008


SURAT PERJANJIAN KERJA (KONTRAK) Nomor : 05/PPK-PUD/V/2008

TENTANG

KAJIAN AKADEMIS PENERAPAN TELEMATIKA

DALAM PEMERINTAHAN DAERAH

Pada hari ini tanggal Enam bulan Mei tahun Dua Ribu Delapan, bertempat di Dinas Perhubungan, Komunikasi dan

Informatika Kabupaten Gunungkidul, kami masing - masing yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : SUMARYOTO, S.H.

N I P. : 19570328 1986031005

Jabatan : Dinas Perhubungan, Komunikasi dan Informatika Kabupaten Gunungkidul

selaku Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Kajian Akademis Penerapan

Telematika Dalam Pemerintahan Daerah Dinas Perhubungan, Komunikasi dan

Informatika Kabupaten Gunungkidul

Alamat : Jalan Lingkar Utara Piyaman Wonosari, Gunungkidul Yang berweriang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Dinas Perhubungan,

Komunikasi dan Informatika Kabupaten Gunungkidul, selanjutnya disebut PIHAK

KESATU.


Jabatan : Direktur PT.RETRACINDO

Alamat : Jl. Waru Gg Angsana No. 13 B Kaliwaru, Condongcatur Yogyakarta

Yang berwenang dalam hal ini bertindak sebagai Penyedia Jasa untuk dan atas nama PT. RETRACINDO,

selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Sesuai dan sebagai tindak lanjut Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Perhubungan,Komunikasi den

Informatika Kabupaten Gunungkidul Nornor : 021/PPK/TIK/2010 tanggal 24 Mei 2008 tentang Penunjukan

Penyedia Jasa Pelaksanaan Kajian Akademis Penerapan Telematika Dalam Pemerintahan Daerah, dengan ini kedua

belah pihak menyatakan sepakat untuk mengadakan perjanjian kerja (kontrak) pelaksanaan, dengan ketentuan

sebagal berikut ;

PASAL I

RUANG LINGKUP PEKERJAAN

a. PIHAK KESATU memberikan tugas kepada PIHAK KEDUA untuk melaksanakan kegiatan pekerjaan Kajian Akademis Penerapan Telematika Dalam Pemerintahan Daerah, sesuai dengan ketentuan yang

tercantum dalam Kerangka Acuan Kerja (KAK) den Rencana Kerja dan Syarat - Syarat (RKS).


PASAL 2

DOKUMEN PERJANJIAN KONTRAK

Untuk melaksanakan tugas pekerjaan sebagaimana tersebut Pasal I ayat (2), PIHAK KEDUA wajib memenuhi

persyaratan yang termuat dalam dokumen kontrak lainnya yang merupakan satu kesatuan dari Surat Perjanjian Kerja

( Kontrak ) yang antara lain meliputi;

a. Kerangka Acuan Kerja (KAK) b. Rencana Kerja dan Syarat-syarat; c. Dokumen Penawaran yang berisi Dokumen Administrasi, Dokumen Usulan Biaya d. Berita Acara Penjelasan, Berita Acara Pembukaan dan Penelitian Evaluasi Surat Penawaran, Berita Acara

Negosiasi, Surat Penunjukan Penyedia jasa serta dokumen lain dalam proses penunjukan langsung.

Dokumen tersebut ayat (1) merupakan bagian tak terpisahkan antara satu dan yang lainnya dan merupakan satu

kesatuan serta apabila terjadi pertentangan antara ketentuan yang ada dalam dokumen - dokumen perjanjian

(kontrak), maka yang dipakai adalah dokumen yang urutannya lebih dulu.

PASAL 3

HAK DAN KEWAJIBAN


a. Mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang sedang dan telah dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA; b. Memberikan dukungan dan bantuan kepada PIHAK KEDUA untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan; c. Menerima hasil kajian akademis yang diminta lengkap sesuai dengan KAK dan RKS yang telah

ditetapkan;

d. Membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang ditetapkan dalam Surat Perjanjian Kerja (Kontrak).


a. Melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan serta memperbaiki pekerjaan yang telah diadakan jika terjadi kesalahan dalam kajian akademis dengan penuh ketelitian dan kesungguhan, serta

menyediakan segala sesuatu yang diperlukan dalam proses kajian, survey, pendataan maupun segala

hal yang dilakukan maupun dipergunakan untuk melaksanakan pekerjaan.



PASAL 4

JANGKA WAKTU DAN JADUAL PELAKSANAAN


diterbitkannya Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).

(3) Tanggal Penandatangan Surat Mulai Kerja (SPMK) ditetapkan sebagal awal perhitungan waktu penyerahan

pekerjaan.

PASAL 5

HASIL PEKERJAAN

Hasil pelaksanaan pekerjaan kegiatan Kajian Akademis Penerapan Telematika Dalam Pemerintahan Daerah berupa

tersedianya Dokumen Laporan Akhir dan Rancangan Peraturan Daerah yang sesuai dengan persyaratan dalam

Kerangka Acuan Kerja (KAK) dan Rencana Kerja dan Syarat - syarat (RKS).

PASAI 6


(1) Besarnya nilai harga Kontrak untuk Pekerjaan Kajian Akademis Penerapan Telematika Dalam Pemerintahan

Daerah Kabupaten Gunungkidul adalah sebesar Rp. 274.575.000 ( Dua Ratus Tujuh Puluh Empat Juta Lima

Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah).

(2) Nilai/Harga pakerjaan tersebut ayat (1), dihitung berdasarkan Harga Tetap (Lumpsump Fixed Prices) termasuk

Pajak Pertambahan Nilai (PPN) sebesar 10 % dan Pajak-Pajak berlaku lainnya.

(3) Biaya atas pekerjaan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Gunungkidul

Tahun Anggaran 2008.

PASAI 7

TATA CARA PEMBAYARAN

Tata cara pembayaran :

1. Pembayaran dilakukan setelah hasil pekerjaan dinyatakan diterima sesuai dengan Berita Acara Sarah Terima

Barang.

2. Pembayaran dilaksanakan 3 (tiga) kali pembayaran sesuai dengan ketentuan yang berlaku dalam Kerangka

Acuan Kerja (KAK).



PASAL 8

SANKSI

(1) Apabila terjadi keterlambatan penyelesaian dan atau penyerahan pekerjaan oleh PlHAK KEDUA, maka PIHAK

KESATU berhak membebankan denda kepada PIHAK KEDUA sebesar 3/ (Permil) dari biaya nliai kontrak

untuk setiap hari keterlambatan.



pekerjaan dimaksud, wajib/harus mengembalikan dan menyetor senilai temuan yang dimaksud ke Kas Daerah

Kabupaten Gunungkidul.

PASAL 9

KEADAAN KAHAR


sehingga kewajiban yang ditentukan dalam kontrak menjadi tidak terpenuhi. Keadaan Kahar harus dinyatakan

oleh instansi yang berwenang.


kedua belah pihak.




PASAL 10

PENYELESAIAN PERSELISIHAN

(1) Apabila terjadi perselisihan dalam pelaksanaan pekerjaan ini, maka PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA bersepakat untuk menyelesaikannya secara musyawarah.

(2) Apabila dalam musyawarah sebagaimana tersebut ayat (1) tidak terjadi mufakat, maka PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA sepakat untuk menyelesaikannya melalui Pengadilan Negeri Wonosari.

P E J A B A T

P E M B U A

T

K O M I T M

E N

PASAL 11

PENUTUP

(1) Hal-hal yang belum diatur dalam Surat Perjanjian (Kontrak) akan diatur/ditentukan kemudian atas kesepakatan

kedua belah pihak berdasarkan musyawarah.

(2) Surat Perjanjian (Kontrak) ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak dalam rangkap 10 (sepuluh),

pada rangkap kesatu dan kedua masing - masing untuk PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA bermaterai

Rp.6000,- (enam ribu rupiah) masing-masing untuk PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA, serta rangkap

lainnya tanpa meterai/fotokopi untuk instansi yang terkait dan berkepentingan serta semuanya mempunyai

kekuatan hukum yang sama.

(3) Surat Perjanjian (Kontrak) ini mulai berlaku sejak ditanda tangani dengan ketentuan apabila dikemudian hari

diketahui terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

(4) Selambat - lambatnya 14 (empat belas) hari sejak tanggal penandatanganan Surat Perjanjian (Kontrak), PIHAK

KESATU sudah harus menerbitkan Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).




IR. HARI YUWONO SUMARYOTO,S.H.

Direktur Utama NIP. 19570328 198603 1 005

P E M E R I N T A H K O T A B E K A S I

SEKRETARIAT DAERAH Jl. Jend. A. Yani No. 1, Telp. 88961767 Fax. 88959980

B E K A S I

SURAT PERJANJIAN

Untuk Melaksanakan Paket Pekerjaan Jasa Konsultansi:

Penyusunan dan Evaluasi Standard Pelayanan Minimal Nomor : 027/SP. 01 SPM/Org/VIII/2012

SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya (selanjutnya disebut Kontrak) dibuat dan ditandatangani di Bekasi pada hari Selasa tanggal tujuh bulan Agustus tahun dua ribu dua belas antara Drs. HUDI WIJAYANTO, M.Si, selaku Pejabat Pembuat Komitmen, yang bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Kota Bekasi, yang berkedudukan di Jl. Jend. A. Yani No. 1 Bekasi, berdasarkan Surat Keputusan Sekretariat Daerah Kota Bekasi Selaku Pengguna Anggaran Nomor : 915/Kep.08-EkbangTP/II/2012 tanggal 17 Februari 2012, tentang Penujukan Pejabat Pembuat Komitmen /Asisiten Penanggung jawab Kegiatan, Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan, Pelaksana Administrasi, Pelaksana Teknis dan Pembantu Pelaksana Teknis Kegiatan Belanja langsung Urusan Sekretariat Daerah Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kota Bekasi Tahun Anggaran 2012 dan Ir. HARI YUWONO, selaku Direktur PT. RETRACINDO yang bertindak untuk dan atas nama PT. RETRACINDO, yang berkedudukan di Jl. Waru Gg. Angsana No. 13 B. RT. 0, RW. 33 Condongcatur, Depok, Sleman DI Yogyakarta berdasarkan Akta Notaris Nomor C2.814.HT.01.01 tanggal 26 Agustus 1982 Notaris RM Soerjanto Partaningrat, SH dan Perubahan Nomor C2-9920.HT.01.04 tanggal 10 Agustus 1995 Notaris Daliso Rudianto, SH (selanjutnya disebut Penyedia).

MENGINGAT BAHWA: (a) PPK telah meminta penyedia untuk menyediakan Jasa Konsultansi sebagaimana

diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang terlampir dalam Kontrak ini; (b) Penyedia, sebagaimana dinyatakan kepada PPK, memiliki keahlian profesional, personil,

dan sumber daya teknis, dan telah menyetujui untuk menyediakan Jasa Konsultansi sesuai dengan persyaratan dan ketentuan dalam Kontrak ini;

(c) PPK dan Penyedia menyatakan memiliki kewenangan untuk menandatangani Kontrak ini,

dan yang menandatangani mempunyai kewenangan untuk mengikat pihak yang diwakili; (d) PPK dan Penyedia mengakui dan menyatakan bahwa sehubungan dengan

penandatanganan Kontrak ini masing-masing pihak: 1) telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk didampingi oleh advokat; 2) menandatangani Kontrak ini setelah meneliti secara patut; 3) telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan Kontrak ini; 4) telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan

mengkonfirmasikan semua ketentuan dalam Kontrak ini beserta semua fakta dan kondisi yang terkait.

MAKA OLEH KARENA ITU, PPK dan Penyedia dengan ini bersepakat dan menyetujui hal-hal sebagai berikut: 1. Total harga Kontrak atau Nilai Kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) yang

diperoleh berdasarkan rincian biaya satuan pekerjaan sebagaimana tercantum dalam Berita Acara Hasil Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Biaya adalah sebesar Rp. 91.650.000,- (Sembilan puluh satu juta enam ratus lima puluh ribu rupiah)

2. Peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki arti dan makna yang sama seperti yang tercantum dalam lampiran Surat Perjanjian ini;

3. Dokumen-dokumen berikut merupakan satu-kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari Kontrak ini: a) Adendum Surat Perjanjian (apabila ada); b) Pokok Perjanjian; c) Surat Penawaran berikut Data Penawaran Biaya; d) Syarat-Syarat Khusus Kontrak; e) Syarat-Syarat Umum Kontrak; f) Kerangka Acuan Kerja; g) Data Teknis selain Kerangka Acuan Kerja; h) Dokumen-dokumen kelengkapan seleksi, yaitu Surat Jaminan, Surat Penunjukan

Penyedia Barang/Jasa, dan Berita-Berita Acara Seleksi. 4. Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama lain, dan jika terjadi

pertentangan antara ketentuan dalam suatu dokumen dengan ketentuan dalam dokumen yang lain maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang lebih tinggi berdasarkan urutan hierarki pada angka 3 di atas.

5. Hak dan kewajiban timbal-balik PPK dan Penyedia dinyatakan dalam Kontrak yang

meliputi khususnya : a) Penyedia berkewajiban untuk melaksanakan pekerjaan Jasa Konsultansi untuk PPK

sesuai dengan ketentuan Kontrak; dan b) PPK berkewajiban untuk melakukan pembayaran kepada penyedia sesuai dengan

ketentuan Kontrak. 6. Kontrak ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal yang ditetapkan dengan tanggal

mulai dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan sebagaimana diatur dalam Syarat-Syarat Umum/Khusus Kontrak.

DENGAN DEMIKIAN, PPK dan penyedia telah bersepakat untuk menandatangani Kontrak ini pada tanggal tersebut di atas dan melaksanakan Kontrak sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku di Republik Indonesia.

Untuk dan atas nama PEMERINTAH KOTA BEKASI

PEJABAT PPEMBUAT KOMITMEN

Drs. HUDI WIJAYANTO, M.Si NIP. 19690121 199007 1 001

Untuk dan atas nama PT. RETRACINDO

Ir. HARI YUWONO DIREKTUR



B E K A S I

SURAT PERINTAH KERJA (SPK)

SATUAN KERJA: BAGIAN OGANISASI SEKRETARIAT DAERAH KOTA BEKASI,

NOMOR DAN TANGGAL SPK: 027/SPK. 02 -SPM/Org/VIII/2012

Halaman __ dari __

PAKET PEKERJAAN: Penyusunan dan Evaluasi Standar Pelayanan Minimal

NOMOR DAN TANGGAL DOKUMEN PEMILIHAN :

NOMOR DAN TANGGAL BERITA ACARA HASIL SELEKSI : 602.1/ -PPBJ/SPM/Org/VII/2012 tanggal 2 Agustus 2012

SUMBER DANA:APBD Kota Bekasi Tahun Anggaran 2012

WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN: 60 (enam puluh) hari kalender

NILAI PEKERJAAN

No. Komponen

Biaya

Biaya Langsung Personil Biaya Langsung Non-Personil Total (Rp)

Kuantitas

(Orang Bulan)

Harga Satuan (Rp)

Subtotal (Rp)

Kuantitas [jika tidak

lump-sum]

Harga Satuan (Rp)

Subtotal (Rp)

Tenaga Ahli dan tenaga

Pendukung

1 orang x

2 bulan

4 0rang x

2 bulan

2 0rang x

2 bulan

8.000.000,-

7.450.000,-

1.750.000,-

16.000,000,-

59.600.000,-

7.000.000,-

Biaya Sewa

Laptop Biaya

Komunikasi

Biaya Transportasi

Belanja

ATK Biaya

Laporan

3.000.000,-

1.200.000,-

1.600.000,-

1.000.000,-

2.250.000,-

9.060.000,-

91.650.000,-

Jumlah 91.650.000,-

NILAI 91.650.000,-

Terbilang : Sembilan puluh satu juta enam ratus lima puluh ribu rupiah

INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA JASA KONSULTANSI: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan hasil pekerjaan tersebut dapat diterima secara memuaskan oleh Pejabat Pembuat Komitmen. Biaya langsung personil dihitung berdasarkan Orang Bulan dengan ketentuan 1 (satu) Orang Bulan sama dengan 22 (dua puluh dua)hari dan 1 (satu) hari sama dengan 8 (delapan) jam. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, Penyedia Jasa Konsultansi berkewajiban untuk mematuhi Syarat Umum SPK.

Untuk dan atas nama PEMERINTAH KOTA BEKASI

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

Drs. HUDI WIJAYANTO, M.Si NIP. 19690121 199007 1 001

Untuk dan atas nama PT. RETRACINDO

Ir. HARI YUWONO

DIREKTUR



B E K A S I

SURAT PERINTAH MULAI KERJA

Nomor : 027/ SPMK. 03 SPM/Org/VIII/2012

Paket Pekerjaan: Penyusunan dan Evaluasi Standar Pelayanan Minimal

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Drs. HUDI WIJAYANTO, M.Si

Jabatan : Kepala Bagian Organisasi Sekretariat Daerah Kota Bekasi Alamat : Jl. Jend. A. Yani No. 1 - Bekasi selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;

berdasarkan Surat Perjanjian Paket Pekerjaan: Penyusunan dan Evaluasi Standar Pelayanan Minimal nomor 027/SP. 01 SPM/Org/VIII/2012 tanggal 7 Agustus 2012, bersama ini memerintahkan: Nama PT. : PT. RETRACINDO Alamat : Jl. Waru Gg. Angsana No. 13 B. RT. 0, RW. 33 Condongcatur, Depok, Sleman

DI Yogyakarta. yang dalam hal ini diwakili oleh: Ir. HARI YUWONO selanjutnya disebut sebagai Penyedia Jasa Konsultansi; untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut:

1. Nama Pekerjaan : Penyusunan dan Evaluasi Standar Pelayanan Minimal 2. Tanggal mulai kerja: 7 Agustus 2012 3. Syarat-syarat pekerjaan : sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak; 4. Waktu penyelesaian: selama 60 (enam puluh) hari kalender dan pekerjaan harus sudah

selesai pada tanggal 5 Oktober 2012 5. Hasil Pekerjaan: tersusunnya SPM Urusan Wajib Pemerintah 6. Sanksi: Terhadap keterlambatan penyerahan hasil kerja dan laporan akhir, Kontrak

Pengadaan Jasa Konsultansi dan pembayaran kepada penyedia dapat dihentikan sesuai dengan ketentuan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak.

Bekasi, 7 Agustus 2012 Untuk dan atas nama

Pemerintah Kota Bekasi Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. HUDI WIJAYANTO, M.Si Kepala Bagian Organisasi

NIP: 19690121 199007 1 001

Menerima dan menyetujui: Untuk dan atas nama PT. RETRACINDO

Ir. HARI YUWONO

Direktur

STRATEGIC

PT. RETRACINDOll. Waru Gq. Angsna No. 13 B Kaliwaru,Condongcatur, Yoqyakarta,55283

with this letter we exprcss our great appreiation to PT. Retracindo forconsulting serulces in creating an agreemnt betwen our Company withKanmun R!ny togethr with Port Operator PT. Xarya Xarimun lvlandiri.

rte company has shown tne ability and success in devloping the concept andimplemenbtion of agrments btwn both padies.

Reference is made to b used as it necessary.

Jat.afta, 12 May 2012

PT. vierson & Itaugte. - Sb-ategic Invesbnent

To Whom It Mav Concem

ghter

Vli Riang HepatChairron E\stive Officer

DINAS PERHUBUNGAN KOMUNIIGSI DAN INFORMATIKAKABUPATEN REMBANG

rr.RayaRembang r.sem KM.4rerp(02ss)s5046s0rAx(orss)ss046e4htp://dinhubkominfo.rmbanskab.so.idem:il:dinhubkoninfo@remb:rykab.so.id

pelaksana Pakd Pekrjaan rasaueha Pelabuhan r.Fbupaten

l. waru, GangAngsana No 138 (a iwaru

suEt inimenecngkah bahwa Fr. Rdracindoadalahkon5uhan rGJian Ak demrs tnbentukan EadanRembanc pada bulrn luni s/d Novembe! 200e.

Peruehaan tebur relah frelakukan pekerjaan nv: densan baik dan dinyabkan

DenI d1 .u'rr 'ele e1\. n'd'bur"Er ddpdr d'p-EL' d(d1 ."b"s" n-nd rldir/d.

DINA5 PIRHUBUIIGANXO'IIUNIXASI DAN INFORMANXAPAIABAT PEMBUAT TOMfi MEII

DINAS PERHUBUNGAA hOl,I U\ I KASI D{\ I \ FOR\,IATIKA A\t

KABUPATEN GUNUNGKIDULrl Linsrd ur,a Piyal@ wo'Mi, rcr! (0274) 3er7e7, (0274) 3er{03

disbuhkmido@smn*iddl:b Eoidwebsie:qTTdjsbubkoojnfoeun4kidulk,bcoid

Gunucljd!1, )l Settcmhrr I ri18I ls/REF/HUAKOMTNFO/Vn/20o3

PT. RETRACTNDOJl WarD, Gg Angsa@No l3B

D6gu surai ini menerugkan bahwa petushd Saudaa PT. RETR {C[{DOtelah nelaks"a](a. pekerjen .,asa ko.suhan Kijirn Akadcnis PenrapatrTelmrlila D.lrm P.m.rinLbr. D&dh pada hlun Ar8gam 2003.

Pkojan te4ebut telah diselesdhan tepat pada wal,lunys dan den8an hasil

Denikian snt refrnsi ini dibuat u.tDk dapat dipergunalan sebagairana

DINAS Pi]RHUBUNGANKOMUNI(ASI DAX tNf ORMATIKA

KABID IIOMUNI(ASI DAN TNFORMATIKA

NIP. t96970519 19380i I 005

SURAT KETERANGAN

Kami yang bertanda tangan dibawah ini;

N a m a : H. Muramis

Jabatan : Kepala Dinas Perhubungan Kepulauan Riau/Pengguna Anggaran

Menerangkan bahwa;

Nama Instansi : PT RETRACINDO

Alamat : Jl Kaliwaru Gg Angsana 13-B

Condongcatur, Depok Yogyakarta 55283 DI Yogyakarta

Adalah benar sebagai pelaksana kegiatan:

Jasa Konsultasi Peyusunan Naskah Akademis Pembentukan Badan Usaha Pelabuhan

Kepulauan Riau Tahun Anggaran 2012.

Perusahaan tersebut telah menyelesaikan pekerjaan tersebut dengan tepat waktu sesuai kontrak

nomor 08/HUB/SP/V/2012 tertanggal 14 Mei 2012.

Demikian Surat keterangan ini diberikan untuk digunakan sesuai keperluannya.

Tanjungpinang, 08 September 2012

KEPALA DINAS PERHUBUNGAN PROVINSI KEPULAUAN RIAU

H. MURAMIS Pembina Utama Muda

NIP. 19591113 198101 1 003

PEMERINTAH PROVINSI KEPULAUAN RIAU

DINAS PERHUBUNGAN Jl. DI. Panjaitan Komplek Bintan Centre Blok E. No 14-16 Telp (0771) 442259 Fax. (0771) 442260

TANJUNGPINANG

Kode Pos : 29111

Batam, 25 Nopember 2009

Nomor : 130/UM/BPM/IX/2009 Lampiran : - Perihal : Referensi Pekerjaan

Kepada Yth PT. RETRACINDO

Jl. Waru, Gg Angsana No 13B Kaliwaru Condongcatur, Yogyakarta - 55283

Surat ini menerangkan bahwa PT. RETRACINDO telah selesai

melaksanakan pekerjaan Jasa Konsultansi Penyusunan Profil Investasi

Kota Batam pada tahun Anggaran 2009 Sesuai dengan kontrak No.

04/SPK/BPM-BTM/VI/2009.

Pekerjaan tersebut telah diselesaikan tepat pada waktunya dan dengan hasil

baik.

Demikian surat referensi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mustinya.

BADAN PENANAMAN MODAL PEMERINTAH KOTA BATAM

KEPALA BADAN

Drs.Pirma Marpaung

NIP. 195507121981031022

BADAN PENANAMAN MODAL PEMERINTAH KOTA BATAM Jl. Engku Puteri No.01 Batam Centre Batam

Telp. (0778) 461814 Fax. (0778)470335

PT . R E T R A C I N D O Yogyakarta

TENAGA AHLI MANAJEMEN TERSEDIA DI PERUSAHAAN

No. Nama Tenaga Ahli Tgl Lahir Pendidikan Jabatan PelaksanaanPengalaman

KerjaProfesi / Keahlian Tahun

1 Drs. Sunindio Purnama Adi, M.Si. 2-Nov-63 Sarjana, Master / 1986, 2005 Komisaris 26 Ekonomi Manajemen 1986

2 Impi Susanti, SE. MH 6-Nov-67 Sarjana Ekonomi/Magister huk. Staf Ahli 15 Ahli Hukum Bisnis 2009

3 Amrizal, SH 2-Apr-61 Sarjana Hukum Staf Ahli 15 Ahli Hukum dan Kebijakan Daerah 1996

4 Drs. Santosa Wahyu Sudrajat 23-Dec-59 Sarjana Sosial S1- Sosiologi Staf Ahli 20 Sosial 1984

5 Renaldi SH 19-Jan-72 Sarjana Hukum Staf Ahli 13 Ahli Hukum dan Kebijakan Daerah 1998

6 Dra. Endang Susilowati, S.U. 8-Apr-52 Sarjana, Master / 1976, 1988 Staf Ahli 36 Sosiatri 1976

7 Premastuti, S.H. 10-Dec-65 Sarjana, 1990 Staf Ahli 22 Ilmu Hukum 1990

8 Drs. Muhammad Arifa'i, M.M. 23-May-65 Sarjana, Master / 1993, 2002 Staf Ahli 19 Ekonomi Akuntansi 1993

9 Ir. Mochamad Nur Hassan. MM 02 Agustus ^3 Magister Management Ka.Perwakilan/Ahli 20 Manajemen Investasi 1999

10 Ir. Novy Harijanto, MBA 01 Des 67 Magister Business Adm. Staf Ahli 20 Manajemen Mutu 2001

11 Drs. Johan Subarkah, M.Si. 10-Dec-64 Master of Science Staf Ahli 22 Ekonomi Pembangunan 2000

12 Dra. Suharisni 5-Feb-50 Sarjana Demografi Staf Ahli 31 Geografi Penduduk & Demografi 1985

13 Drs. Handi Ari Priyanto 4-Apr-66 Sarjana Ilmu Komunikasi Staf Ahli 20 I. Komunikasi 2005

14 Widayati Priyatni, S.Sos. 8-Oct-69 Sarjana Sosiologi Staf Ahli 18 Sosiologi 1999

15 Moch Ardian Nurbiantoro 9-Nov-78 S3 Ilmu Pemerintahan Staf Ahli 12 Ahli Ilmu Pemerintahan 2009

16 Alamsyah 18 Agustus 78 Administrasi Negara Staf Ahli 12 Ahli Adm Negara 2000

18 Hendro Ekwarso 9-Feb-61 S2 Ekonomi Pembangunan Staf Ahli 20 Ahli Ekonomi Pembangunan 2000

19 Taryono Msc 24-Mar-82 S2 Ekonomi Pembangunan Staf Ahli 12 Ahli Pembangunan Darerah 2010

Tanggal lahir

3

2-Aug-63

1-Dec-67

6-Nov-67

9-Nov-78

Tanggal lahir

3

3 Juni 1967

3 DES 1972 GUNADARMA2 Mycson S.Kom S1 Komputer Operator Komputer 15

UNAND1 Prima Dsvi, SE S1 Ekonomi Sekretaris 20

1 2 4 5 6 8

UNPAD

TENAGA PENDUKUNG

No. Nama Pendidikan Jabatan Dalam Proyek Pengala

man

Sertifikat / Ijasah

4 DR. Mochammad Ardian Nurbiantoro S3 Ilmu Pemerintahan Ahli Ilmu Pemerintahan 10

UI3 Impi Susanti, SE,MH S2 Hukum Bisnis Ahli Hukum Bisnis 15

STIE-KBP

2 Novy Harijanto, MBA Master of Business Administration Ahli Pelayanan dan Manajemen

Mutu

20 University of Philippines

1 Ir. Mochammad Nur Hassan, MM S2 Magister Manajemen Team Leader / Ahli Bisnis dan

Investasi

20

1 2 4 5 6 8

TENAGA AHLI TETAP YANG DI USULKAN DALAM PEKERJAAN

No. Nama Pendidikan Jabatan Dalam Proyek Pengala

man

Sertifikat / Ijasah

1 CURICULUM VITAE TENAGA AHLI

DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. POSISI YANG DIUSULKAN : TEAM LEADER

2. NAMA PERUSAHAAN : PT. RETRACINDO

3. NAMA PERSONIL : IR. MOCH NUR HASSAN, MM

4. TEMPAT/TANGGAL LAHIR : PACITAN 02 AGUSTUS 1963

5. PENDIDIKAN :

S1, Teknik Sipil Univeritas Gajah Mada 1989

S2, Magister Manajemen STIE-KBP tahun 2009

6. PENDIDIKAN NON FORMAL :

Seminar Pelayanan Terpadu Satu Pintu BKPM Jakarta 2010

One Single Windows Sucofindo 2009

Excelence Service-Hermawan Kertajaya 2008

Pelayanan Satu Atap BKPM 2004

7. BAHASA DAN TINGKAT PENGUASAAN

7.1 BAHASA INDONESIA : Baik Sekali 7.2 BAHASA INGGRIS : Baik Sekali 7.3 BAHASA SETEMPAT : Baik Sekali

8. PENGALAMAN PEKERJAAN :

Tahun : 2012

Nama Proyek : Penyusunan Naskah Akademis Pembentukan Badan Usaha Pelabuhan

Lokasi Proyek : Kepulauan Riau Pengguna Jasa : Dinas Perhubungan Provinsi KEPRI Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :

Sebagai Team Leader pada pelaksanaan pekerjaan yang disyaratkan pada kontrak baik teknis maupun administrasi.

Mempersiapkan kerangka pikir aspek manajemen pelayanan.


Melakukan koordinasi pengumpulan dan evaluasi data-data.

Melakukan analisa permasalahan dan hasil kerja tim

Mengarahkan Tim Ahli menyusun Laporan Kerja

Waktu Pelaksanaan : Maret 2012 September 2012 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2012

Nama Proyek : Penyusunan Buku Data dan Informasi Penanaman Modal Non Fasilitas Sumatera Barat

Lokasi Proyek : Sumatera Barat Pengguna Jasa : BKPM Pemprov Sumatera Barat Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :


Mempersiapkan kerangka pikir aspek manajemen pelayanan dan SOP.

Melakukan pengumpulan dan evaluasi data-data.


Membuat analisis terhadap parameter-parameter penting untuk kepentingan pelaksanaan.

Menyusun Laporan Kerja

Waktu Pelaksanaan : Agustus 2012 Desember 2012 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2011

Nama Proyek : Exellence Service and Operation Lokasi Proyek : Jakarta-Karimun Pengguna Jasa : PT. Vierlines Indonesia Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :








Waktu Pelaksanaan : Januari 2011 Juni 2011 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap

Tahun : 2011

Nama Proyek : Naskah Akademis Pelayanan Terpadu Satu Pintu

Lokasi Proyek : Sumatera Barat Pengguna Jasa : BKPM Pemprov Sumbar Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :







Waktu Pelaksanaan : Juni 2011 Desember 2011 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap


Tahun : 2010 Nama Proyek : Penyusunan Rancangan Peraturan

Daerah Retribusi Perairan Kepulauan Seribu

Lokasi Proyek : Jakarta Pengguna Jasa : Dinas Perhubungan DKI Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :







Waktu Pelaksanaan : Januari 2010 Juli 2010 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2010

Nama Proyek : Naskah Akademis Pelayanan Kesehatan Masyarakat

Lokasi Proyek : MEDAN Pengguna Jasa : Dinas Kesehatan Prov SUMUT Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :








Waktu Pelaksanaan : Juni 2010 November 2010 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2009

Nama Proyek : Standar Pelayanan Satu Atap Kepelabuhanan

Lokasi Proyek : PT. Pelabuhan Indonesia I Pengguna Jasa : Medan Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :







Waktu Pelaksanaan : Juni 2009 November 2009 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2009

Nama Proyek : Penilaian Kinerja Produksi Perusahaan Tenant Kawasan Industri

Lokasi Proyek : Karawang Pengguna Jasa : PT. MM200 Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :

Sebagai Team Leader pada pelaksanaan pekerjaan yang


disyaratkan pada kontrak baik teknis maupun administrasi.

Mempersiapkan kerangka pikir aspek manajemen.


Melakukan analisa bidang ekonomi dan manajemen.



Waktu Pelaksanaan : Januari 2009 Juni 2009 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2008

Nama Proyek : Naskah Akademis Penerapan Retribusi Sarang Burung Walet

Lokasi Proyek : Gunung Kidul Pengguna Jasa : DISPENDA Kab. Gunung Kidul Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :







Waktu Pelaksanaan : Juni 2008 Desember 2008 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap


Tahun : 2008 Nama Proyek : Penyusunan Rancangan Tarif Angkutan

Batubara Dalam Dan Luar Negeri Lokasi Proyek : Tanjung Enim Pengguna Jasa : PT. (Persero) Bukit Asam Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :







Waktu Pelaksanaan : Januari 2008 Juni 2008 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2007

Nama Proyek : Naskah Akademis Perparkiran

Lokasi Proyek : Tasikmalaya Pengguna Jasa : Dinas Perhubungan Tasikmalaya Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :








Waktu Pelaksanaan : Januari 2007- Juli 2007 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2007

Nama Proyek : Studi Kelayakan Kerjasama Kemitraan Jasa Perkeretapian

Lokasi Proyek : JAKARTA Pengguna Jasa : PT. Kereta Api Indonesia Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :







Waktu Pelaksanaan : Juli 2007 Desember 2007 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2006

Nama Proyek : Evaluasi Kinerja Keuangan PT. RIMBA SEGARA LINES

Lokasi Proyek : SAMARINDA Pengguna Jasa : BPD Kalimantan Timur Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO RIMBA SEGARA Uraian Tugas :








Waktu Pelaksanaan : Juli 2006 Desember 2006 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2006

Nama Proyek : Penerapan Standar Remunerasi Berbasis Kinerja

Lokasi Proyek : JAKARTA Pengguna Jasa : PT. Multi Media Creative Partnership Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO Uraian Tugas :







Waktu Pelaksanaan : Januari 2006 Juli 2006 Posisi Penugasan : Team Leader Status Kepegawaian : Pegawai Tetap Tahun : 2005

Nama Proyek : Penyusuan Aturan Pelaporan Pertanggung Jawaban Biaya Operasi Perusahaan.

Lokasi Proyek : JAKARTA Pengguna Jasa : PT. KOJA BAHARI Nama Perusahaan : PT. RETRACINDO


Uraian Tugas :





Membuat analisis terhadap parameter-parameter penting untuk kepentingan pelaksa

Documents

DOK PQ NEW