DONOŠENJE ODLUKA U DONOŠENJE ODLUKA U ZDRAVSTVENOJ NJEZIZDRAVSTVENOJ NJEZI(DECISION MAKING)(DECISION MAKING)

STUDENTI U SKUPINI 3:STUDENTI U SKUPINI 3:1)1) Katarina DuginaKatarina Dugina2)2) Blaženka Filić - VulinBlaženka Filić - Vulin3)3) Marijeta FištrekMarijeta Fištrek4)4) Marina FriščićMarina Friščić5)5) Viktorija GelemanovićViktorija Gelemanović6)6) Zora GrbavacZora Grbavac7)7) Marija GrbešićMarija Grbešić8)8) Višnja Gregorović - VrtarićVišnja Gregorović - Vrtarić

..

RJEŠENJEPROBLEMA(PROBLEM SOLVING)

KREATIVNOST

DONOŠENJE ODLUKA

(DECISION MAKING)

KRITIČKO MIŠLJENJE

KRITIČKO MIŠLJENJEKRITIČKO MIŠLJENJE (OPĆENITO)…(OPĆENITO)…

To je viša kognitivna funkcijaTo je viša kognitivna funkcija

Ono istražuje pretpostavke i činjeniceOno istražuje pretpostavke i činjenice

Interpretira i evaluira argumenteInterpretira i evaluira argumente

Koristi se pri donošenju zaključaka i nekih novih rješenjaKoristi se pri donošenju zaključaka i nekih novih rješenja

KRITIČKO MIŠLJENJE U ZDRAVSTVENOJ KRITIČKO MIŠLJENJE U ZDRAVSTVENOJ NJEZI KORISTI SESTRI PRI:NJEZI KORISTI SESTRI PRI:

Rješavanju svojih osobnih i profesionalnih problemaRješavanju svojih osobnih i profesionalnih problema Donošenju odlukaDonošenju odluka Potiče kreativne mogućnostiPotiče kreativne mogućnosti Doprinosi novim znanjima i iskustvimaDoprinosi novim znanjima i iskustvima Rješavanju problema koji se odnose na pojedinca, Rješavanju problema koji se odnose na pojedinca,

njegovu obitelj i zajednicunjegovu obitelj i zajednicu Rješavanju problema koji se odnose na suradnike i Rješavanju problema koji se odnose na suradnike i

radnu organizaciju i područje rada sestre općenitoradnu organizaciju i područje rada sestre općenito

I.I. PROBLEM SOLVING-PROBLEM SOLVING- RJEŠAVANJE PROBLEMA U ZDRAVSTVENOJ RJEŠAVANJE PROBLEMA U ZDRAVSTVENOJ NJEZINJEZI

To je proces koji se koristi kada sestra uoči To je proces koji se koristi kada sestra uoči raskorak između raskorak između postojećeg stanjapostojećeg stanja (ono što (ono što se trenutno događa) i se trenutno događa) i idealnog stanjaidealnog stanja (što bi (što bi trebalo biti).trebalo biti).

RAZLIKA IZMEĐU PROBLEM SOLVING I RAZLIKA IZMEĐU PROBLEM SOLVING I DECISION MAKING:DECISION MAKING:

PROBLEM SOLVING-PROBLEM SOLVING- postoji samo jedno točno postoji samo jedno točno rješenje kao izbor u konačnicirješenje kao izbor u konačnici

DECISION MAKING-DECISION MAKING- problem može ili ne mora problem može ili ne mora biti uključen, zahtjeva izbor jedne od više mogućnosti biti uključen, zahtjeva izbor jedne od više mogućnosti koja je ponuđena i koja je najpogodnija u danim koja je ponuđena i koja je najpogodnija u danim okolnostimaokolnostima

PROBLEM SOLVING METODE:PROBLEM SOLVING METODE:

POKUŠAJ- POGREŠKAPOKUŠAJ- POGREŠKA

EKSPERIMENTIRANJEEKSPERIMENTIRANJE

PROŠLO ISKUSTVOPROŠLO ISKUSTVO

PROBLEM SE RJEŠAVA SAM OD SEBEPROBLEM SE RJEŠAVA SAM OD SEBE

PROBLEM SOLVING PROCES…PROBLEM SOLVING PROCES…

DEFINIRANJE PROBLEMADEFINIRANJE PROBLEMA PRIKUPLJANJE PODATAKAPRIKUPLJANJE PODATAKA ANALIZA PODATAKAANALIZA PODATAKA RAZVOJ RJEŠENJA- GENERIRANJE MOGUĆNOSTIRAZVOJ RJEŠENJA- GENERIRANJE MOGUĆNOSTI DONOŠENJE ODLUKEDONOŠENJE ODLUKE PROVEDBA ODLUKEPROVEDBA ODLUKE EVALUACIJA RJEŠENJAEVALUACIJA RJEŠENJA

II. DECISION MAKING-II. DECISION MAKING- ODLUČIVANJE U ZDRAVSTVENOJ NJEZI…ODLUČIVANJE U ZDRAVSTVENOJ NJEZI…

Uspostavlja kriterije prema kojima sestra razvija i Uspostavlja kriterije prema kojima sestra razvija i odabire alternativna rješenjaodabire alternativna rješenja

Potiče kritičko mišljenjePotiče kritičko mišljenje

Osigurava uspješnostOsigurava uspješnost

STRATEGIJE DONOŠENJA ODLUKA:STRATEGIJE DONOŠENJA ODLUKA:

SATISFICING (ZADOVOLJAVAJUĆE)-SATISFICING (ZADOVOLJAVAJUĆE)- odabir odabir rješenja koja zadovoljavaju minimum standardarješenja koja zadovoljavaju minimum standarda

OPTIMIZING (OPTIMALNE)-OPTIMIZING (OPTIMALNE)- iz svih rješenja iz svih rješenja

odabire se ono koje će rezultirati najvećimodabire se ono koje će rezultirati najvećim uspjehomuspjehom

UVJETI DONOŠENJA ODLUKA U UVJETI DONOŠENJA ODLUKA U ZDRAVSTVENOJ NJEZI SU:ZDRAVSTVENOJ NJEZI SU:

SIGURNI SIGURNI

RIZIČNIRIZIČNI

NESIGURNINESIGURNI

..

i.i. SIGURNI UVJETI:SIGURNI UVJETI:

podrazumijevaju odluke koje sestra donosi u situaciji podrazumijevaju odluke koje sestra donosi u situaciji kada zna rješenja i uvjete u kojima odluku donosikada zna rješenja i uvjete u kojima odluku donosi

najrjeđe se donose ove vrste odlukanajrjeđe se donose ove vrste odluka

..

ii.ii. ZA DONOŠENJE ODLUKA U ZA DONOŠENJE ODLUKA U UVJETIMA RIZIKA:UVJETIMA RIZIKA:

važne su raspoložive mogućnosti, potencijalni važne su raspoložive mogućnosti, potencijalni uspjesi i nastali i mogući troškovi uspjesi i nastali i mogući troškovi

za donošenje koriste se procjene vjerojatnostiza donošenje koriste se procjene vjerojatnosti ova vrsta odluka često se koristiova vrsta odluka često se koristi

VJEROJATNOST SE IZRAŽAVA U VJEROJATNOST SE IZRAŽAVA U POSTOCIMA…POSTOCIMA…

Kada sa sigurnošću znamo da će se nešto dogoditi- Kada sa sigurnošću znamo da će se nešto dogoditi- vjerojatnost je 100vjerojatnost je 100

Kada sa sigurnošću znamo da se nešto neće dogoditi- Kada sa sigurnošću znamo da se nešto neće dogoditi- vjerojatnost je 0vjerojatnost je 0

Kada su šanse 50-50 da će se nešto desiti- vjerojatnost Kada su šanse 50-50 da će se nešto desiti- vjerojatnost je 50 je 50

KLJUČNI ELEMENTI ZA DONOŠENJE KLJUČNI ELEMENTI ZA DONOŠENJE ODLUKA POD UJETIMA RIZIKA…ODLUKA POD UJETIMA RIZIKA…

Treba točno odrediti vjerojatnost svake opcijeTreba točno odrediti vjerojatnost svake opcije

Treba koristiti analizu vjerojatnosti gdje je Treba koristiti analizu vjerojatnosti gdje je mogućnost rizika procijenjena i izračunatamogućnost rizika procijenjena i izračunata

..

iii.iii. DONOŠENJE ODLUKA U ZDRAVSTVENOJ DONOŠENJE ODLUKA U ZDRAVSTVENOJ NJEZI U NESIGURNIM UVJETIMA:NJEZI U NESIGURNIM UVJETIMA:

U ovim uvjetima donose se najzahtjevnije i U ovim uvjetima donose se najzahtjevnije i najsloženije odlukenajsloženije odluke

Sve opcije nisu poznate, popratni rizici kao i moguće Sve opcije nisu poznate, popratni rizici kao i moguće posljediceposljedice

Nesigurnost kao uvjet proizlazi iz složene i dinamične Nesigurnost kao uvjet proizlazi iz složene i dinamične prirode zdravstvene njegeprirode zdravstvene njege

TRI PRISTUPA U DONOŠENJU ODLUKA TRI PRISTUPA U DONOŠENJU ODLUKA U NESIGURNIM UVJETIMA:U NESIGURNIM UVJETIMA:

MAXIMAX PRISTUP-MAXIMAX PRISTUP- izbor kada je najbolje izbor kada je najbolje rješenje ujedno i rješenje za sva moguća rješenja rješenje ujedno i rješenje za sva moguća rješenja (optimističan pristup)(optimističan pristup)

MAXIMIN PRISTUP-MAXIMIN PRISTUP- iz mogućih najgorih rješenja iz mogućih najgorih rješenja izabire se ono za koje imamo najmanje primjedbi izabire se ono za koje imamo najmanje primjedbi (pesimističan pristup) tzv. Negativna selekcija(pesimističan pristup) tzv. Negativna selekcija

RISK-AVERTING PRISTUP-RISK-AVERTING PRISTUP- izabire se rješenje s izabire se rješenje s najmanjim odstupanjem među mogućim varijantamanajmanjim odstupanjem među mogućim varijantama

KLJUČNI ELEMENTI ZA DONOŠENJE KLJUČNI ELEMENTI ZA DONOŠENJE ODLUKA U NESIGURNIM UVJETIMA… ODLUKA U NESIGURNIM UVJETIMA… TREBA:TREBA:

Prikupljati relevantne informacijePrikupljati relevantne informacije

Logično i racionalno pristupiti odlučivanjuLogično i racionalno pristupiti odlučivanju

Koristiti prošla iskustvaKoristiti prošla iskustva

Imati visoko razvijeno kritičko mišljenjeImati visoko razvijeno kritičko mišljenje

METODE KOJE SE KORISTE PRI METODE KOJE SE KORISTE PRI DONOŠENJU ODLUKA POD VISOKIM DONOŠENJU ODLUKA POD VISOKIM RIZIKOM I NESIGURNIM UVJETIMA…RIZIKOM I NESIGURNIM UVJETIMA…

DECISION TREE DECISION TREE (DRVO ODLUKE)(DRVO ODLUKE)

INVENTORY MODEL (INVENTORY MODEL (INVENTARNI MODEL)INVENTARNI MODEL)

PAYOFF MATRICE PAYOFF MATRICE (ISPLATIVE MATRICE)(ISPLATIVE MATRICE)

PROCES DONOŠENJA ODLUKA…PROCES DONOŠENJA ODLUKA…

Pronalazi ravnotežu između dužine procesa i Pronalazi ravnotežu između dužine procesa i hitnosti djelovanjahitnosti djelovanja

Osmišljava akciju koja će ispuniti prazninu Osmišljava akciju koja će ispuniti prazninu između onog što stvarno se događa i što bi se između onog što stvarno se događa i što bi se trebalo dogodititrebalo dogoditi

KORACI U PROCESU DONOŠENJA KORACI U PROCESU DONOŠENJA ODLUKA (6 KORAKA):ODLUKA (6 KORAKA):

1.1. DEFINIRANJE NAMJEREDEFINIRANJE NAMJERE

- zašto je donošenje odluke neophodno?- zašto je donošenje odluke neophodno?

- što moramo utvrditi?- što moramo utvrditi?

- problem treba uvijek detaljno razraditi- problem treba uvijek detaljno razraditi

2.2. POSTAVLJANJE KRITERIJA (SET THE CRITERIA)POSTAVLJANJE KRITERIJA (SET THE CRITERIA) - što moramo postići?- što moramo postići?

- na čemu moramo ustrajati?- na čemu moramo ustrajati?

- što možemo izbjeći?- što možemo izbjeći?

- odgovori na ova pitanja stvaraju kriterije na temelju kojih se - odgovori na ova pitanja stvaraju kriterije na temelju kojih se procjenjuju i odabiru moguća rješenjaprocjenjuju i odabiru moguća rješenja

..

3.3. ZNAČAJNOST KRITERIJA (WEIGHT THE CRITERIA)ZNAČAJNOST KRITERIJA (WEIGHT THE CRITERIA) - uspostavlja se metodologija procjene kriterija- uspostavlja se metodologija procjene kriterija

- uspostavlja se lista aktivnosti ili usluga koje su rangirane prema - uspostavlja se lista aktivnosti ili usluga koje su rangirane prema prioritetimaprioritetima

- kriterij 1-10 (1- izuzetno nevažno, 10- izuzetno važno) - kriterij 1-10 (1- izuzetno nevažno, 10- izuzetno važno)

4.4. TRAŽITI DRUGE OPCIJE (SEEK ALTERNATIVES)TRAŽITI DRUGE OPCIJE (SEEK ALTERNATIVES) - navesti sve moguće načine djelovanja- navesti sve moguće načine djelovanja

- odrediti da li je neka opcija značajnija od druge- odrediti da li je neka opcija značajnija od druge

- procijeniti da li neka opcija ima slabosti - procijeniti da li neka opcija ima slabosti

- da li se to može prevladati?- da li se to može prevladati?

- može li se kombinirati dvije ili više opcija?- može li se kombinirati dvije ili više opcija?

..

5.5. ISPITATI DRUGE OPCIJE (TEST ALTERNATIVES)ISPITATI DRUGE OPCIJE (TEST ALTERNATIVES) - koristi se metodologija kao u 3. koraku- koristi se metodologija kao u 3. koraku

- svaka opcija se procjeni na skali od 1-10- svaka opcija se procjeni na skali od 1-10

- povećava se procjena svakog kriterija tako da se procjeni svako - povećava se procjena svakog kriterija tako da se procjeni svako moguće rješenjemoguće rješenje

- dodaju se bodovi i usporede rezultati- dodaju se bodovi i usporede rezultati

..

6.6. TEŠKOĆE S KOJIMA SE SUSREĆEMO(TROUBLES TEŠKOĆE S KOJIMA SE SUSREĆEMO(TROUBLES SHOOTING)SHOOTING)

- što može krenuti krivo?- što može krenuti krivo?

- kako planirati?- kako planirati?

- potrebno je navesti sve probleme koji se mogu javiti u odabranoj - potrebno je navesti sve probleme koji se mogu javiti u odabranoj opcijiopciji

- procijeniti vjerojatnost pojavljivanja problema(mala, srednja, velika)- procijeniti vjerojatnost pojavljivanja problema(mala, srednja, velika)

- navesti preventivne mjere za potencijalne probleme- navesti preventivne mjere za potencijalne probleme

..

7.7. EVALUACIJA POSTUPAKAEVALUACIJA POSTUPAKA - Da li je rješenje – odluka provedena?- Da li je rješenje – odluka provedena?

- Da li je efikasna?- Da li je efikasna?

- Da li je skupa?- Da li je skupa?

PREPREKE NA PUTU ODLUČIVANJA…PREPREKE NA PUTU ODLUČIVANJA…

Crte osobnosti sestreCrte osobnosti sestre

Njeno iskustvoNjeno iskustvo

Nedostatak mogućnosti prilagodbeNedostatak mogućnosti prilagodbe

Preuranjeno donošenje zaključakaPreuranjeno donošenje zaključaka

KREATIVNOST U DONOŠENJU KREATIVNOST U DONOŠENJU ODLUKA…ODLUKA…

Najvažniji je dio kritičkog mišljenjaNajvažniji je dio kritičkog mišljenjaDoprinosi razvijanju i provođenju novih i Doprinosi razvijanju i provođenju novih i

boljih rješenjaboljih rješenjaIzražava se u 4 faze:Izražava se u 4 faze:

PripremaPriprema inkubacija(prerada informacija)inkubacija(prerada informacija)

uvid(nazire se rješenje)uvid(nazire se rješenje) verifikacija(evaluacija rješenja)verifikacija(evaluacija rješenja)

NEKI ELEMENTI KREATIVNOSTI U NEKI ELEMENTI KREATIVNOSTI U ZDRAVSTVENOJ NJEZI…ZDRAVSTVENOJ NJEZI…

Potiče se intuicija i kreativnostPotiče se intuicija i kreativnost Generiraju se ideje i mijenja se statičnostGeneriraju se ideje i mijenja se statičnost Potiču se inovacije u modelima skrbiPotiču se inovacije u modelima skrbi Preuzima se rizikPreuzima se rizik Istražuje seIstražuje se Uspostavlja se kontrola nad sobom i situacijomUspostavlja se kontrola nad sobom i situacijom Kreatore ideja nagrađivatiKreatore ideja nagrađivati Njegovati klimu koja potiče kreativnostNjegovati klimu koja potiče kreativnost

KREATIVNA MEDICINSKA SESTRA:KREATIVNA MEDICINSKA SESTRA:

Intelektualno je snažnaIntelektualno je snažna Brzo generira idejeBrzo generira ideje Fleksibilna jeFleksibilna je Ima originalna rješenjaIma originalna rješenja Ima složen misaoni procesIma složen misaoni proces Samouvjerena je i neovisnaSamouvjerena je i neovisna Izražava osjećaje i nije podložna birokracijiIzražava osjećaje i nije podložna birokraciji Ne guši kreativnost drugih sestaraNe guši kreativnost drugih sestara Daje značaj onomu što je vodi na radnom mjestu Daje značaj onomu što je vodi na radnom mjestu

(područje rada) i u životu (moralne i duhovne vrijednosti)(područje rada) i u životu (moralne i duhovne vrijednosti)

..

JA NISAM PAMETAN. JA SAMO JA NISAM PAMETAN. JA SAMO PROMATRAM. MILIJUNI SU PROMATRAM. MILIJUNI SU

UVIDJELI JABUKU KAKO PADA SA UVIDJELI JABUKU KAKO PADA SA STABLA, ALI SAMO NEWTON SE STABLA, ALI SAMO NEWTON SE

ZAPITAO ZAŠTO.ZAPITAO ZAŠTO.

B. BARUCHB. BARUCH

..

Zahvaljujem na slušanju!Zahvaljujem na slušanju!