39
Doz-Konsantrasyon-Etki Doz-Konsantrasyon-Etki İlişkisi İlişkisi Dr.Hasan Basri Ulusoy Dr.Hasan Basri Ulusoy

Doz kons-etki (fazlası için )

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Doz kons-etki (fazlası için  )

Doz-Konsantrasyon-Etki Doz-Konsantrasyon-Etki İlişkisiİlişkisi

Dr.Hasan Basri UlusoyDr.Hasan Basri Ulusoy

Page 2: Doz kons-etki (fazlası için  )

• Tıbbi Farmakoloji Prof.Dr. Oğuz KayaalpTıbbi Farmakoloji Prof.Dr. Oğuz Kayaalp• Geniş farmakoloji bilgisiGeniş farmakoloji bilgisi

Page 3: Doz kons-etki (fazlası için  )

• Katzung Farmakoloji Katzung Farmakoloji • Kapsamlı özet farmakoloji bilgisiKapsamlı özet farmakoloji bilgisi

Page 4: Doz kons-etki (fazlası için  )

• Türkiye İlaç KılavuzuTürkiye İlaç Kılavuzu

Page 5: Doz kons-etki (fazlası için  )

Doz-Etki İlişkisiDoz-Etki İlişkisi

Page 6: Doz kons-etki (fazlası için  )
Page 7: Doz kons-etki (fazlası için  )

zaman

C (K)

Cmax

Tmax

EAA

Page 8: Doz kons-etki (fazlası için  )

zaman

Ci.v

i.m

oral

Page 9: Doz kons-etki (fazlası için  )

zaman

C

Css min

Css max

Css

MEK

MTK

Page 10: Doz kons-etki (fazlası için  )
Page 11: Doz kons-etki (fazlası için  )
Page 12: Doz kons-etki (fazlası için  )
Page 13: Doz kons-etki (fazlası için  )

• Bir ilacın toksik/terapötik Bir ilacın toksik/terapötik konsantrasyonları arasındaki aralığa konsantrasyonları arasındaki aralığa terapötik pencere terapötik pencere denirdenir

• Terapötik penceresi küçük olan Terapötik penceresi küçük olan ilaçlarda ortalama konsantrasyon ilaçlarda ortalama konsantrasyon etrafındaki dalgalanmaların etrafındaki dalgalanmaların büyüklüğü tehlike oluştururbüyüklüğü tehlike oluşturur

• Böyle ilaçları konsantrasyonları Böyle ilaçları konsantrasyonları çeşitli zamanlarda ölçülür bu olaya çeşitli zamanlarda ölçülür bu olaya terapötik ilaç izleme terapötik ilaç izleme denirdenir

Page 14: Doz kons-etki (fazlası için  )

• Konsantrasyon düzeyi ölçümleri için Konsantrasyon düzeyi ölçümleri için örnek standart bir zamanda alınırörnek standart bir zamanda alınır

• Bu zaman bir sonraki dozdan hemen Bu zaman bir sonraki dozdan hemen öncediröncedir

Page 15: Doz kons-etki (fazlası için  )

• YÜKLEME DOZUYÜKLEME DOZU

• Yarı omru uzun ılacların kararlı Yarı omru uzun ılacların kararlı duruma ulaşmaları gec olur, boyle duruma ulaşmaları gec olur, boyle ılaçlar hemen kararlı duruma ılaçlar hemen kararlı duruma ulasmak ıcın tedavının basında ulasmak ıcın tedavının basında fazlaca verilirlerfazlaca verilirler

Page 16: Doz kons-etki (fazlası için  )
Page 17: Doz kons-etki (fazlası için  )

• Konsantrasyon-Etki İlişkisiKonsantrasyon-Etki İlişkisi

Page 18: Doz kons-etki (fazlası için  )

Kademeli Doz-Etki İlişkisiKademeli Doz-Etki İlişkisi

Page 19: Doz kons-etki (fazlası için  )

konkonss

etketkii

Page 20: Doz kons-etki (fazlası için  )

konkonss

etketkii

EEmaxmax

% % 5050

KD ( EC50 , PD2 )KD ( EC50 , PD2 )

Page 21: Doz kons-etki (fazlası için  )

konskons

etketkii

EEmax Amax AAA

BBEEmax Bmax B

% 50% 50

% 50% 50

Page 22: Doz kons-etki (fazlası için  )

konkonss

etketkii

EEmax Amax AAA

BBEEmax Bmax B

Efikasite: B > A

Potens: A > B

Page 23: Doz kons-etki (fazlası için  )
Page 24: Doz kons-etki (fazlası için  )

• H2 Reseptör AntagonistleriH2 Reseptör Antagonistleri– Famotidin –40 mg/günFamotidin –40 mg/gün– Ranitidin -300 mg/günRanitidin -300 mg/gün

Page 25: Doz kons-etki (fazlası için  )

• H2 Reseptör AntagonistleriH2 Reseptör Antagonistleri– Famotidin – 40 mg/günFamotidin – 40 mg/gün– Ranitidin - 300 mg/günRanitidin - 300 mg/gün

--Famotidin daha potenttir ama iki Famotidin daha potenttir ama iki ilaçta yaklaşık olarak aynı ilaçta yaklaşık olarak aynı miktarda etki gösterirlermiktarda etki gösterirler

Page 26: Doz kons-etki (fazlası için  )

Kompetetif Kompetetif AntagonizmaAntagonizma

conconss

etketkii

Page 27: Doz kons-etki (fazlası için  )

ADRENALİN

Page 28: Doz kons-etki (fazlası için  )

FENTOLAMİN

Page 29: Doz kons-etki (fazlası için  )
Page 30: Doz kons-etki (fazlası için  )

ADRENALİN

Page 31: Doz kons-etki (fazlası için  )

ADRENALİN

Page 32: Doz kons-etki (fazlası için  )

Kompetetif Kompetetif AntagonizmaAntagonizma

conconss

etketkii

Page 33: Doz kons-etki (fazlası için  )

Kuvantal Doz- Etki İlişkisiKuvantal Doz- Etki İlişkisi

Page 34: Doz kons-etki (fazlası için  )

• Etki var ya da yokEtki var ya da yokPARASETAMOLPARASETAMOL 100 hasta için100 hasta için

--200 mg ---20 hasta da etkili200 mg ---20 hasta da etkili

-300 mg ---50 hastada etkili-300 mg ---50 hastada etkili

-500 mg ---80 hastada etkili-500 mg ---80 hastada etkili

-1000mg ---100 hastada etkili-1000mg ---100 hastada etkili

20 hastada toksik etki20 hastada toksik etki

-3000mg --- 100 hastada etkili-3000mg --- 100 hastada etkili

50 hastada toksik etki50 hastada toksik etki

Page 35: Doz kons-etki (fazlası için  )

ED 50 : ED 50 : Ortanca (medyan) etkin dozOrtanca (medyan) etkin doz

Hastaların yarısında etki oluşturan Hastaların yarısında etki oluşturan dozdoz

Parasetamol örneğinde 300 mgParasetamol örneğinde 300 mg

Page 36: Doz kons-etki (fazlası için  )

TD 50 : TD 50 : Ortanca Toksik DozOrtanca Toksik Doz

Hastaların yarısında toksik etki Hastaların yarısında toksik etki oluşturan dozoluşturan doz

Parasetamol örneğinde 3000 mg gibiParasetamol örneğinde 3000 mg gibi

Page 37: Doz kons-etki (fazlası için  )

LD 50 : Ortanca letal dozLD 50 : Ortanca letal dozDeney hayvanlarının yarısını öldüren Deney hayvanlarının yarısını öldüren

dozdoz

Page 38: Doz kons-etki (fazlası için  )

LD 50 / ED 50 LD 50 / ED 50 ((ya da TD 50 / ED 50)ya da TD 50 / ED 50)

değeri ilacın güvenlilik aralığını değeri ilacın güvenlilik aralığını

(terapötik indeksi) gösterir(terapötik indeksi) gösterir

Page 39: Doz kons-etki (fazlası için  )

EC50’nin tanımı aşağıdakilerden EC50’nin tanımı aşağıdakilerden

hangisidir? (Eylül 2002) hangisidir? (Eylül 2002)

A) Maksimal etkinin % 50’sini oluşturan A) Maksimal etkinin % 50’sini oluşturan ilaç dozudur ilaç dozudur

B) Reseptöre olan maksimum bağlanımın B) Reseptöre olan maksimum bağlanımın ve maksimum etkinin %50’sini ve maksimum etkinin %50’sini oluturan ilaç konsantrasyonuduroluturan ilaç konsantrasyonudur

C) Reseptöre olan maksimal bağlamanın C) Reseptöre olan maksimal bağlamanın %50’sini oluşturan ilaç dozudur.%50’sini oluşturan ilaç dozudur.

D) Reseptöre olan maksimal bağlamanın D) Reseptöre olan maksimal bağlamanın %50’sini oluşturan ilaç %50’sini oluşturan ilaç konsantrasyonudurkonsantrasyonudur

E) Maksimal etkinin % 50’sini oluşturan E) Maksimal etkinin % 50’sini oluşturan ilaç konsantrasyonu ilaç konsantrasyonu ..