Hematologi Desy AndariFK-UMM

pendahuluanDarah: jar.ikat khususTdd: - sel darah (SDM dan SDP) - trombosit (keping darah) - plasma darah 8% BB 5 liter (orang dewasa) Hubungan antar sel ?

EritrositFungsi: transport oksigenBentuk: cakram bikonkafSifat: elastis dan mampu berubah bentuk: 7,6 m, tebal: 1,9 m (hapusan)Darah segar: : 8,5 m Jumlah: : 5-5,5 juta/mm3 , : 4,5-5 juta/ mm3 Inti (-), sitoplasma homogen

Eritrosit Protein kontraktil khusus: spektrinRetikulosit: eritrosit yg belum dewasa (1%)Rouleaux: tumpukan eri pd bag konkafBerisi: hemoglobinCrenation hipertonikLysis (hemolisis) hipotonikUsia:120 hari.

Pemusnahan:hepar dan lienHB heme + globin

Besibilirubin

Dipakai lg/ hati empedu.Disimpan.

Eritrosit Kelainan eritrosit:AnisositosisPoikilositosisMikrositMakrositHipokrom

Leukosit Mengandung intiJumlah 5.000-9.000 sel/mm3Patologis me sistem imunLeukositosis > 12.000Leukopenia < 5.000Terbagi 2: - agranuler - granuler

Leukosit Leukosit agranulerInti bulat/ginjalSitoplasma homogenJenis: limfosit (kecil)monosit (agak besar)

Leukosit Leukosit granulerInti bervariasi bentuknyaSitoplasma mengandung granulaJenis: neutrofil basofil eosinofilUsia: 24 jam dalam peredaran darah.Di jaringan ???

Limfosit Ukuran: 6-8 m.Jumlah: 20-35% leukositInti besar (bulat/ginjal), sitoplasma sedikitDua jenis: limfosit T dan limfosit B

Monosit Ukuran: 9-10 m (20 m)3-8 % leukositInti: tapal kuda, eksentrisSitoplasma: >>>

Neutrofil Ukuran: 7-9 m (10-12 m).65-75 % leukosit.Inti: polimorf dengan berbagai bentuk, 3-5 lobus lonjong.drumstick menempel pd inti sex indikatorSitoplasma neutrofil, mengandung enzim :HidrolitikLisosomPeroksidase

Eosinofil = leukosit asidofilUkuran: 9-10 m (12-14 m)2-4 % leukositInti umumnya 2 lobusSitoplasma: granula kasar, bersifat asam.Mengandung enzim:lisosom peroksidase hidrolitik

Basofil Sulit ditemukan0,5-1 % leukositUkuran: 7-9 m (10 m) neutrofilInti sebagian 2 lobusSitoplasma bergranula bulat kasar, granula larut air, bersifat basofilGranula mengandung: histamin, heparin dan serotonin.

Fungsi leukositLebih berperan di luar sirkulasi fagositosisGerakan amuboid neutrofil, monosit,basofilDaerah luka atau radangNeutrofil pertahanan pertama granula Lisosomal.Mengandung: lisozim, laktoferin, mieloperoksidase.

Eosinofil granula lisosomal fagositosis Ag-Ab.Mengurangi peradangan menonaktifkan histamin.Jumlah me pada alergi atau infeksi parasit.Jumlah me dgn steroid.

Basofil me pd keadaan patologis.Granula mengandung heparin dan histamin serta lipid ( prostaglandin).Granula eksositosis reaksi thd Ag ??

Monosit menembus ddg vaskular fagositosis aktif.Di jaringan sulit dibedakan dgn makrofag jar.ikat (histiosit).Di jaringan berinteraksi dengan limfosit.

Limfosit limfosit T dan limfosit BBerdasarkan tempat pembentukan, lama hidup dan kerentanan thd obat tertentu.Sel T: dibentuk dalam sutul, masuk ke thymus (proliferasi), kembali ke peredaran darah, sutul atau organ limfoid perifer. Bertahan bulan-tahun.Sel T: respon imun seluler, reseptor spesifik thd Ag.

Sel B: dari sutul langsung ke peredaran darah (tanpa lewat thymus) menuju ke organ limfoid.Sel B: memproduksi Ab (respon imun humoral), reaksi Ag-Ab me fagositosis, lisis sel dan penghancuran sel K.

Trombosit Bentuk: cakram-cakram kecil tidak berwarnaDiameter 2-4 mJumlah: 200.000 300.000 /mm3 darah.Inti (-), granulomer dan hialomerDua jenis granula: granula berpusat padat dan granula alfa.Granula berpusat padat mengandung serotonin, ADP, ATP dan kalsium.

Granula alfa bersifat lisosomal dan mengandung faktor pembekuan darah, penetral heparin, mekan permeabilitas vaskular dan kemotaktik bagi neutrofil.Fungsi: hemostasis menmpel pada luka di p.d, menghasilkan trombus putih, mengisi lubang2 di p.dMemproduksi enzim tromboplastin pembekuan

Mengandung serotonin kontraksi p.dPenurunan jumlah trombosit trombositopenia.Usia: 4-5 hari.

Plasma Adalah cairan yang membawa semua bahan2 nutritif.Mengandung substansi nutritif dari sistem pencernaan, zat buangan dari jaringan dan hormon2, gas terlarut, garam anorganik, protein,karbohidrat, lipid dan substansi organik lainnya.55% dari darah (45% unsur sel).Bersifat homogen dan agak alkali.

Limfe Adalah cairan yg dikumpulkan dari jaringan dan kembali ke p.dKomposisi bervariasi, tanpa unsur sel.Limfonodus unsur sel (limfosit), Ab (Ig) p.d.Limfe dari ddg usus kecilchylus (lemak).

Neutrofil and monosit *Eosinofil *Basofil *