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Dra. Q.F. Patricia Leon Paredes
Implementacion del Sistema de Distribución y Uso de
Medicamentos e insumos en Dosis Unitaria en los pacientes hospitalizados beneficiarios del Seguro Integral de Salud en el Hospital Nacional Cayetano
Heredia
Enero 2003- Enero 2004
III Encuentro Nacional de Hospitales y II Foro
Internacional de Gestión Hospitalaria
ANTECEDENTES.
1.- NIVEL : Mundial
2.- NIVEL : Nacional
3.- NIVEL : Ministerio de Salud
4.- NIVEL : Hospital Nacional Cayetano Heredia
1960
1991
2000
2002
Planteamiento del Problema
Inadecuado sistema de distribución de medicamentos e insumos que genera un uso
ineficiente de los mismos y una incorrecta
facturación para el reembolso de los gastos ocasionados por la atención.
SISTEMA TRADICIONAL
El medicamento era entregado en ventanillaEl medicamento era entregado
en ventanilla
La enfermera era responsable de la llegada del fármaco al servicio
Las devoluciones dependíande la voluntad de las personas
- Existían errores de prescripción, dispensación y uso de medicamento e insumos--Falta de control de los medicamentos.--Falta de promoción del PNM y del uso racional del medicamento
Farmacéutico no tenia
presencia ni responsabilidaden los servicio de
hospitalizaciónFacturación por
pacienteno exacta
Planteamiento del Problema
Objetivos
Implementar el sistema de distribución y uso de medicamentos e insumos en Dosis Unitaria en pacientes beneficiarios de SIS en el HNCH.
- Responsabilizar al farmacéutico del fármaco dispensado. - Disminuir los costos de medicación por paciente. - Disminuir los errores de prescripción,dispensación y administración de medicamentos. - Promover el uso racional de medicamentos . - Garantizar la satisfacción en la atención farmacéutica del paciente hospitalizado.
ESPECIFICOS
Metodología
Hacer
Método científico PHEA
Actuar Planear
Estudiar
Análisis Estructural del proceso
Implementar procesos nuevos
Identificar nudos críticos
Modelo eficiente y real a las
necesidades actuales
Resultados
Facturado alSIS en el año
2002
Facturado alSIS en el año 2003
Por concepto de
Devolución
Total Facturado al SIS
Sistema Tradicional
2,553,576.79
-------
-------
2, 553,576.79
Sistema deSDDU
------
1, 690,062.23
64,887.14
1,625,175.09
Diferencia
928,401.70
COMPARACION DE LOS SISTEMAS DE DISTRIBUCION
SISTEMA DE DISTRIBUCION
ECB MONTO EN DEVOLUCION
COSTO DE LA IMPLEMENTACION
= 64,887.14
1,402 + 6,000
= 8.76=
Estudio Costo - Beneficio
Devolución de medicamentos no utilizados
VENTAS POR CONCEPTO
MONTO
(soles)
Venta total del SIS.
1’787,936.90
Devolución 64,887.14
RESULTADOS
PROMOCION DEL USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO
Prescripción medicamentos acorde con la
Denominación Común Internacional
PERIODO
Porcentaje de prescripción
en DCI
Enero – Agosto 2003
72%
Septiembre 2003 – Enero2004
100 %
Prescripción de medicamentos (PNME)
66 %
RESULTADOS
SISTEMA DE DISTRUBUCION
PROFESIONAL RESPONSABLE
TRAMITE DE LA RECETA
SERVICIO DE FARMACIA
Sistema
Tradicional
Enfermeras
Familiar del paciente, personal del servicio, internos de medicina.
No Existe
Sistema Dosis
Unitaria
Farmacéutico
Exclusivamente el Interno de Farmacia
Permanente 24 horas
RESULTADOS
Permite brindar calidad y eficiencia en la atención hospitalaria a travez de un servicio farmaceutico identificado con las necesidades de los pacientes
BENEFICIOS
El sistema de distribucion de Dosis Unitaria mostro ser eficiente y seguro presentando una dualidad singular como modelo referencial al disminuir notablemente los costos de facturación por paciente hospitalizado y a la vez mejorar la calidad de atención al paciente hospitalizado beneficiario del Sistema Integral de Salud.
El farmaceutico cumple su responsabilidad y objetivos en los servicios hospitalarios .
CONCLUCIONES