26
PRINSIP UMUM FISIOLOGI GASTROINTESTINAL Dr. Sahrun

Dr.sahrun-prinsip Umu Fisio GI Trak

Embed Size (px)

DESCRIPTION

prinsip umum fisiologi GI trak

Citation preview

  • PRINSIP UMUM FISIOLOGI GASTROINTESTINAL

    Dr. Sahrun

  • SISTEM PENCERNAAN

    MAKANAN

    ZAT-ZAT MAKANAN

    ABSORPSI

    PROSES BIOLOGIS

    FESES

    SISA MAKANAN

  • ADA 2 CARA :

    MEKANIS

    MengunyahMenelanMengadukMendorong

    KIMIAWI

    Enzimatis oleh kelenjar :Ludah (saliva)Pankreas dan HatiGetah Usus

    PROSES PENCERNAAN

  • PENGATURAN SISTEM PENCERNAAN

    REFLEK LOKALPERABAANPEREGANGANIRITASISARAFINTRAMURALPl. myenterikus (Pl. Auerbach)Pl. submukosa (pl. Meissner)SSO SimpatisParasimpatis (n.X) HORMONALGastrinPankreozimin/kholesistokininSekretinEnterokrininEnterogastron
  • FUNGSI BAGIAN-BAGIAN
    SISTEM PENCERNAAN

    FUNGSIBAGIAN SPPenyalurOesophagusPenyimpanKorpus gaster, kolon desendenPencernaanLambung, duodenum,jejunun, ileumPenyerapanUsus halus, kolon proximal
  • PEMBAHASAN MELIPUTI

    GERAKAN MAKANANPERSARAFAN SALURAN CERNAALIRAN DARAH GASTROINTESTINAL
  • 1. GERAKAN MAKANAN

    DISADARI (voluntary) Mengunyah Menelan (Fase I) Defekasi TIDAK DISADARI (involuntary) Reflek menelan (fase II dan III) Reflek defekasi
  • Gerakan saluran pencernaan berkaitan dengan :

    SIFAT-SIFAT DINDING SPSusunan histologis otot polos dd.spSifat-sifat otot polossinsitiumserat otot terhubung oleh gap junctionbila timbul potensial aksi disembarang tempat, potensial berjalan ke semua arah dalam otot.Aktivitas listrik: gel lambat/ritmik dan paku/trueKontraksi otot polos: kontraksi tonik--kontinu

    2. PERSARAFAN

    saraf otonom/motoris

    GERAKAN MAKANAN

  • KONTRAKSI OTOT POLOS USUS

    TONUSRITMISSifatTerus menerus ( / )Frekuensi 3-12 x per menitBerkaitan denganSpike potensialSlow waveBertang-gung ja-wab thd gerakanKontraksi tonus segmen usus dan spinkterMengaduk dan mendorong makanan
  • 2. PERSARAFAN SAL. PENCERNAAN

    PLEXUS INTRAMURAL

    Oesophagus anus, bertanggung jawabatas reflex neurogenik (lokal) : aktivitas otot polos dan sekresi getah pencernaanKoordinasiTerdiri dari :

    - Pl. myentericus (Auerbach)

    - Pl. submukosa (Meissner)

    SARAF OTONOM

    Simpatis (Th8- L3)Parasimpatis :

    - bag. Kranial : n vagus

    - bag. Sakral (S2-4)

  • Persyarafan simpatik

  • Persyarafan parasimpatik

  • RANGSANGAN PADA PARASIMPATIS DAN SIMPATIS

    PARASIMPATIS : Meningkatkan kontraksi tonus otot polos dd.spMeningkatkan intensitas kontraksi ritmisMeningkatkan frekuensi kontraksi ritmisMeningkatkan kecepatan hantaran impuls SIMPATIS : Menurunkan aktivitas

    usus

    Meningkatkan aktivitas

    spinkter :

    Ileosaekal Ani interna
  • SERAT AFFERENT SP

    ASAL : Sel saraf Pl. submukosaPERANGSANG Iritasi mukosa Regangan Zat kimia spesifik
  • Gbr. Persarafan Usus

  • GERAKAN ALAT PENCERNAAN

    MENGADUK peristaltik segmentasi MENDORONG peristaltik (oral anal) receptive relaxation and low of gut teori gradient
  • Mixing movements

    blend pancreatic, biliary, and intestinal secretions with nutrients in the small intestine and bring products of digestion into contact with the absorptive surfaces of the mucosa

  • RECEPTIVE RELAXATION AND LOW OF GUT

    Oral

    Kontraksi Melingkar

    Anal

    Dilatasi

    MAKANAN

    Regangan o/ makanan

    Gbr. Penampang Melintang Usus

    By : adiartha

  • BASIC PATTERNS OF GI MOTILITY

    Peristalsis is a stereotyped propulsive motor reflexA polysynaptic reflex sircuit determines peristalsis
  • The Inhibitory innervation of GI sphincters Is transiently activated for timed opening and the passage of luminal contents
  • DENERVASI

    SIMPATIS (Th8- L3) Bersifat sementara / tidak berarti PARASIMPATIS (n.vagus, n.erigentes (S2-4))Gangguan aktivitas pencernaan beberapa bulan s/d tahunDisertai peningkatan kepekaan pl. intramural, lama kelamaan fungsinya mendekati normal
  • Aliran Darah Gastrointestinal

    Sirkulasi splanknikmeliputi aliran darah yang melalui usus, limpa, pankreas dan hativena portasinusoid hativena hepatikavena cava inferiorSinusoid terdapat sel retikuloendotelial yang mengeluarkan bakteri dan zat berbahaya kedalam jaringan tubuh yang lain
  • Pengaruh aktivitas usus dan metabolik terhadap aliran darah

    Selama absorbsi aktif zat nutrisi aliran darah vili dan submukosa meningkat 8xPeningkatan aktivitas motorik, sekretorik dan absorbtif setelah makan meningkatkan aliran darah ususPeningkatan aliran darah usus selama aktivitas disebabkan oleh:

    Vasodilator: kolesistokinin, peptida intestinal vasoaktif,, gastrin dan sekretin

    Beberapa Kelenjar gastrointestinal melepaskan kalidin dan bradikininvasodilator

    Penurunan kadar oksigen dinding ususadenosinvasodilator