Upload
narjus-safaah
View
8
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
prinsip umum fisiologi GI trak
Citation preview
PRINSIP UMUM FISIOLOGI GASTROINTESTINAL
Dr. Sahrun
SISTEM PENCERNAAN
MAKANAN
ZAT-ZAT MAKANAN
ABSORPSI
PROSES BIOLOGIS
FESES
SISA MAKANAN
ADA 2 CARA :
MEKANIS
MengunyahMenelanMengadukMendorongKIMIAWI
Enzimatis oleh kelenjar :Ludah (saliva)Pankreas dan HatiGetah UsusPROSES PENCERNAAN
PENGATURAN SISTEM PENCERNAAN
REFLEK LOKALPERABAANPEREGANGANIRITASISARAFINTRAMURALPl. myenterikus (Pl. Auerbach)Pl. submukosa (pl. Meissner)SSO SimpatisParasimpatis (n.X) HORMONALGastrinPankreozimin/kholesistokininSekretinEnterokrininEnterogastronFUNGSI BAGIAN-BAGIAN
SISTEM PENCERNAAN
PEMBAHASAN MELIPUTI
GERAKAN MAKANANPERSARAFAN SALURAN CERNAALIRAN DARAH GASTROINTESTINAL1. GERAKAN MAKANAN
DISADARI (voluntary) Mengunyah Menelan (Fase I) Defekasi TIDAK DISADARI (involuntary) Reflek menelan (fase II dan III) Reflek defekasiGerakan saluran pencernaan berkaitan dengan :
SIFAT-SIFAT DINDING SPSusunan histologis otot polos dd.spSifat-sifat otot polossinsitiumserat otot terhubung oleh gap junctionbila timbul potensial aksi disembarang tempat, potensial berjalan ke semua arah dalam otot.Aktivitas listrik: gel lambat/ritmik dan paku/trueKontraksi otot polos: kontraksi tonik--kontinu2. PERSARAFAN
saraf otonom/motorisGERAKAN MAKANAN
KONTRAKSI OTOT POLOS USUS
TONUSRITMISSifatTerus menerus ( / )Frekuensi 3-12 x per menitBerkaitan denganSpike potensialSlow waveBertang-gung ja-wab thd gerakanKontraksi tonus segmen usus dan spinkterMengaduk dan mendorong makanan2. PERSARAFAN SAL. PENCERNAAN
PLEXUS INTRAMURAL
Oesophagus anus, bertanggung jawabatas reflex neurogenik (lokal) : aktivitas otot polos dan sekresi getah pencernaanKoordinasiTerdiri dari :- Pl. myentericus (Auerbach)
- Pl. submukosa (Meissner)
SARAF OTONOM
Simpatis (Th8- L3)Parasimpatis :- bag. Kranial : n vagus
- bag. Sakral (S2-4)
Persyarafan simpatik
Persyarafan parasimpatik
RANGSANGAN PADA PARASIMPATIS DAN SIMPATIS
PARASIMPATIS : Meningkatkan kontraksi tonus otot polos dd.spMeningkatkan intensitas kontraksi ritmisMeningkatkan frekuensi kontraksi ritmisMeningkatkan kecepatan hantaran impuls SIMPATIS : Menurunkan aktivitasusus
Meningkatkan aktivitasspinkter :
Ileosaekal Ani internaSERAT AFFERENT SP
ASAL : Sel saraf Pl. submukosaPERANGSANG Iritasi mukosa Regangan Zat kimia spesifikGbr. Persarafan Usus
GERAKAN ALAT PENCERNAAN
MENGADUK peristaltik segmentasi MENDORONG peristaltik (oral anal) receptive relaxation and low of gut teori gradientblend pancreatic, biliary, and intestinal secretions with nutrients in the small intestine and bring products of digestion into contact with the absorptive surfaces of the mucosa
RECEPTIVE RELAXATION AND LOW OF GUT
Oral
Kontraksi Melingkar
Anal
Dilatasi
MAKANAN
Regangan o/ makanan
Gbr. Penampang Melintang Usus
By : adiartha
BASIC PATTERNS OF GI MOTILITY
Peristalsis is a stereotyped propulsive motor reflexA polysynaptic reflex sircuit determines peristalsisDENERVASI
SIMPATIS (Th8- L3) Bersifat sementara / tidak berarti PARASIMPATIS (n.vagus, n.erigentes (S2-4))Gangguan aktivitas pencernaan beberapa bulan s/d tahunDisertai peningkatan kepekaan pl. intramural, lama kelamaan fungsinya mendekati normalAliran Darah Gastrointestinal
Sirkulasi splanknikmeliputi aliran darah yang melalui usus, limpa, pankreas dan hativena portasinusoid hativena hepatikavena cava inferiorSinusoid terdapat sel retikuloendotelial yang mengeluarkan bakteri dan zat berbahaya kedalam jaringan tubuh yang lainPengaruh aktivitas usus dan metabolik terhadap aliran darah
Selama absorbsi aktif zat nutrisi aliran darah vili dan submukosa meningkat 8xPeningkatan aktivitas motorik, sekretorik dan absorbtif setelah makan meningkatkan aliran darah ususPeningkatan aliran darah usus selama aktivitas disebabkan oleh:Vasodilator: kolesistokinin, peptida intestinal vasoaktif,, gastrin dan sekretin
Beberapa Kelenjar gastrointestinal melepaskan kalidin dan bradikininvasodilator
Penurunan kadar oksigen dinding ususadenosinvasodilator