Upload
jaco-van-duivenboden
View
162
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Slides gebruikt voor scholing POH-GGZ mei 2014 m.b.t. aanbod, kwaliteit en ontwikkelingen online (begeleide) zelfhulp.
Citation preview
E-health: Science Fiction?
E-health voor de POH-GGZ
Mei 2014Jaco van Duivenboden (NHG)
slideshare.net/ictzorgen
Programma e-health
13:15 – 14:45–Ontwikkelingen– E-health–Wat vind jij?–Kwaliteit
14:45 – 15:00u Pauze
Programma e-health
15:00 – 16:30–Briljante ideeën–Praktijkvoorbeelden & “proeven”–Kosten–Afronding & discussie
Ontwikkelingen
De digitale maatschappijVan PC naar mobielDigitale (huisartsen)zorgPatiënt “doet het zelf wel”
Ontwikkelingen
97% Internet72% Internet via mobiel (2005: 11%)58% Internet voor gezondheidsinformatie
Bron: CBS
Ontwikkelingen
97% Internet72% Internet via mobiel (2005: 11%)58% Internet voor gezondheidsinformatie
Bron: CBS
Ontwikkelingen
Zorgelijke cijfersCa. 550.000 mensen depressieCa. 1,1 mln mensen angststoornis10% Nederlanders is zware drinker
Bron: RIVM
Ontwikkelingen
GGZ in de eerste lijnDruk op de huisartsenzorgTekort aan POH-GGZ
GGZ in de eerste lijn
Per 1 januari 2014
Ontwikkelingen
GGZ in de eerste lijnDruk op de huisartsenzorgTekort aan POH-GGZ
Digitaal in de zorg
Hoge verwachtingenKennis bij huisartsen én patiënten beperktPatiënt vraagt (nog) nietVeel pionieren & puzzelen
Bron: e-health monitor Nivel 2013
Patiënt doet het zelf?
“De” patiënt bestaat nietZelfmanagement/zelfregieICT kan hulpmiddel zijnOverheid en verzekeraars sturen
E-health wondermiddel?
Wat is dat?Nuttig voor de POH?En hoe dan?
Definitie e-health
“eHealth is het gebruik van nieuwe informatie- en communicatietechnologieën, en met name internettechnologie, om gezondheid en gezondheidszorg te ondersteunen of te verbeteren”
Definitie e-health
NHG legt accent vooral op:Contact huisartsenpraktijk & patiëntOndersteunend, soms vervangendGoede informatievoorziening
Definitie e-health: gereedschap
Website & mailDigitaal consultOnline afsprakenOnline herhaalreceptenDigitale inzage in dossier
Waarom e-health?
LaagdrempeligKlantvriendelijk24/7 mogelijkGoedkoopGoede ervaringen 2e lijnPast in reguliere zorg (NHG-Standaarden)
Ordening
Vijftig tinten e-health...Drie dimensies:–Gebruikers: focus op zorgverlener – patiënt– Zorgproces: bijv. preventie, diagnose,
behandeling, nazorg– Techniek: app, website, HIS, KIS etc.
Waar inzetten bij GGZ?
Patiënt “die het zelf doet”– Zelftesten–Algemene informatie– Lotgenotencontact– Zelfhulp
Waar inzetten bij GGZ?
Patiënt & huisarts/POH–Communiceren– Screening/diagnostiek/
verwijzen “echelonadvies”–Behandeling–Monitoring
Aandachtsgebieden
Depressieve klachten AngstProblematisch alcoholgebruik Eet/gewichtsproblemenRouwverwerkingRelatieproblemenTrauma’s/negatieve ervaringenOverspannenheid/burnout
E-health voor iedereen?
Wil de patiënt…Wil je zelf…Wil de huisarts..Hoe staat het met kwaliteit?
Wat vind jij?
Kwaliteitsaspecten
Pionieren binnen grenzen: welke?Stepped careBlended care:
verstandig combineren offline & onlineGéén keurmerk!
Kwaliteitsaspecten
Deskundigheid makers/aanbiedersBronnen & methodenIn te bedden in reguliere zorg: “blenden”(Terug)koppeling met huisarts/POH (HIS)Veiligheid gegevens & privacy
Kwaliteitsaspecten
Deskundigheid makers/aanbiedersBronnen & methodenIn te bedden in reguliere zorg: “blenden”(Terug)koppeling met huisarts/POH (HIS)Veiligheid gegevens & privacy
Kwaliteitsaspecten
Aansluiten bij richtlijnenBewijs: werkt het?Invloed zorgverzekeraarsFace to face vs. online...
Kwaliteitsaspecten
Ja, ik ga e-health inzetten, als...
Briljante ideeën
Praktijkvoorbeelden
Er is veel én er is overlapVoorbeelden:– Informatief– Zelftesten– Lotgenotencontact–Online (begeleide) zelfhulp–Mengvormen
Informatief
Thuisarts.nlMedicijngebruik.nlApotheek.nlPsychischegezondheid.nl
Psychische klachten / depressie
Mentaalvitaal.nlMirro.nlTherapieland.nlPsyfit.nlKleurjeleven.nlInterapy
Angst/paniekstoornissen
Psy Health Direct.nlAngstklachten.nlMirro.nlAfdstichting.nl
Alcohol
Alcoholinfo.nl Minderdrinken.nlAlcoholdebaas.nlUwkindenalcohol.nl
Lotgenotencontact
DiscussieforaPatiëntenverenigingenSocial mediaAcuut: 113online.nl
Apps
4DKL-appTherappiManiecheckInBalanz appMindfulness hulpmiddelenSuggesties?
Zelf aan de slag
Mentaalvitaal.nl: verkennenMirro.nl: online zelfhulpZelfhulpwijzer.nl: zelftestTherapieland.nl: module verkennenMinderdrinken.nl: zelftest (evt. verder)Suggesties?
Kosten e-health
Inschrijftarief 12 uur POH-GGZ– Inclusief e-health– Inclusief screeningsinstrumenten– Consultatie psycholoog/psychiater
Wat wordt vergoed?– Afspraak tussen arts(zorggroep)/zorgverzekeraar– Sommige e-health is gratis– Evt. eisen zorgverzekeraar
Voorbeelden zorgverzekeraars
Achmea:–e-consult & e-diagnostiek/behandeling–Mirro.nl voor informatie + modules
zelfmanagement–Geen begeleide zelfhulp– “Screener” niet onomstreden
Voorbeelden zorgverzekeraars
Menzis:– Geen specifieke eisen–Menz en Geest, info én zelfhulpmodules
CZ/VGZ:– Gebaseerd op CGT– Huisarts/POH betrokken bij proces
+ monitoring resultaten– Eigen site: Psy Health Direct
Samengevat
Klachtenexploratie– Bestaande middelen & methoden
Diagnostiek– In opkomst, maar spannend
Behandeling (cf stepped care)– Véél beschikbaar: bomen & bos
Monitoring– Nog in ontwikkeling
Toekomstbeeld
Online (begeleide) zelfhulp = “regulier”Goede terugkoppeling aan huisarts/POHOpkomst videocontactDigitale vaardigheden POH (en... huisarts)Onzeker: diagnostiek & verwijzing
Afronding & discussie
E-health in ontwikkeling–Aandacht voor kwaliteit– Ervaringen 1e lijn beperkt
Goed in te zetten bij:–Psycho-educatie/voorlichting– (Begeleide) zelfhulp
Afronding & discussie
Deels gratis, deels vergoed door ZVPOH-GGZ:
welke e-health moet in de bagage?
E-health is géénScience Fiction,(maar wel spannend...)