Ecole, Activité Physique, Santé Contribuer à la pratique physique de tous à lécole: Pourquoi et comment faire pratiquer davantage les « inaptes partiels

Ecole, Activité Physique, Santé

Contribuer à la pratique physique de tous à l’école:

Pourquoi et comment faire pratiquer davantage les « inaptes partiels »?

Olivier Calais, Inspecteur d'Académie, Inspecteur Pédagogique Régional EPS

une pratique physique pour la santé(rapport INSERM 2008: « A P contextes et effets sur la santé »)

pour tous les adultes de 18 à 65 ans, il est recommandé pour maintenir et améliorer leur état de santé de:

pratiquer au moins 30 minutes d’activité physique d’intensité modérée (de type aérobie ou endurance : par exemple d’intensité comparable à la marche à un pas soutenu)au moins 5 jours par semaine,

ou de pratiquer 20 minutes 3 jours par semaine d’activité physique d’intensité élevée(de type aérobie ou endurance : par exemple d’intensité comparable au jogging).


une pratique physique pour la santé

Chez l’enfant et l’adolescent: un minimum de 60 minutes (et non 30

minutes) par jour d’activités physiques d’intensité modérée à élevée est souhaitable chez les jeunes, sous forme de jeux, d’activités de la vie quotidienne ou de sports.


une situation insatisfaisante• La majorité des adultes, des adolescents et

des enfants, en France comme en Europe, ne pratiquent pas le niveau d’activité physique recommandé pour avoir un effet sur la santé et la qualité de vie.

• Moins de la moitié des Français âgés de 15 à 74 ans(45,7 %) ont pratiqué, au cours des sept derniers jours précédant l’enquête du Baromètre santé 2005, une activité physique à un niveau entraînant des bénéfices pour la santé.


une situation insatisfaisante

• Seulement 11 % des filles et 25 % des garçons âgés de 11 ans pratiquent en France une activité conforme aux recommandations de santé publique.


Quels sont les déterminants de la pratique• La pratique des activités physiques et

sportives de loisirs varie en fonction de l’âge et du sexe : – les enfants, les adolescents et les jeunes adultes

pratiquent plus que leurs aînés,

– les garçons plus que les filles.

– Les femmes font plus souvent du sport pour la santé ou l’apparence, les hommes pour le plaisir et la compétition.


POURQUOI ABANDONNE-T-ON?• Chez les adolescents, les trois motifs les plus

cités comme causes d’abandon d’une activité physique et sportive sont:

- une maîtrise insuffisante de la technique

- le sentiment de ne pas être bon (davantage pour les garçons)

- les contraintes de l’entraînement (davantage pour les filles).


POURQUOI CONTINUE-T-ON?

• Plus on vieillit, plus ceux qui s’adonnent au sport le pratiquent pour la santé.

• Le support social et les sociabilités jouent un rôle important :

-plus l’on a de proches qui pratiquent une activité physique et sportive, plus les chances que l’on en pratique une sont grandes.


Où sensibiliser à la pratique?• En tant que comportement, l’activité physique

a la particularité de prendre place dans des lieux ou des circonstances bien définies.

• les publics cibles des actions de sensibilisation et de mobilisation autour du thème de la santé par l’exercice se répartissent selon différentes tranches d’âges et de lieux de vie : les jeunes enfants et les adolescents à l’école et dans les activités extrascolaires, les adultes au travail, les personnes âgées dans leur vie quotidienne…


Quand FACILITER LA PRATIQUE:• promotion de plus d’activités physiques en

milieu scolaire sous forme ludique en particulier pour les jeunes enfants entrant à l’école élémentaire.

• nécessité de sensibiliser le milieu de l’Éducation nationale à faire « bouger » tous les enfants y compris ceux présentant un handicap.

• Ces activités devraient être couplées avec une bonne éducation à l’importance d’une alimentation variée et équilibrée.


Qui pratique , qui ne pratique pas?

• Que ce soit au niveau des motivations ou des déterminismes socioéconomiques, la pratique d’activité physique et sportive est liée au niveau d’insertion sociale.

• Une situation de socialisation réduite entraîne une probabilité plus faible de pratique des activités physiques et sportives.


Des périodes critiques

Le groupe d’experts attire l’attention sur les périodes de la vie à risques d’arrêt de la pratique physique qui correspondent aux changements de la vie personnelle par exemple le passage du lycée à l’université, la perte d’activité ou la cessation d’activité professionnelle, les déménagements.

Par ailleurs, chez des sujets très sédentaires, la reprise de l’activité physique doit s’appuyer sur les recommandations définies par les sociétés de spécialités médicales.


Des pratiques à risques

• Les sportifs de haut niveau ou les personnes ayant une activité physique intense devraient bénéficier d’un accompagnement psychologique surtout lors des périodes à risque (blessures, fatigue prolongée, diminution des performances…) et au cours de la carrière sportive par des professionnels spécialisés (psychologues et psychiatres…).


L’activité physique au collège et au lycée

Pour tous de façon obligatoire, à l’emploi du temps les heures d’EPS

• Au collège: 4 heures par semaine en 6° 3 heures par semaine en 5°, 4°, 3°

• Au lycée: 2 heures par semaineLa pratique effective correspond en moyenne à 2/3 du

temps théorique: déplacement, vestiaires


Finalité et objectifsFINALITE : « L’EPS a pour finalité de former un citoyen cultivé, lucide,

autonome, physiquement et socialement éduqué ».

DÉVELOPPEMENT RESSOURCESENRI. MOTRICITE

GESTION VIE PHYSIQUEEDUC SANTÉ

PATRIMOINECULTUREL

1

23

TROISOBJECTIFSARTICULÉS


quelles pratiques pour quels apprentissages au lycée?Des compétences culturelles Des compétences méthodologiques

1. Réaliser une performance mesurée à une échéance donnée (ex les pratiques athlétiques)

1. S’engager avec lucidité(apprendre à s’échauffer)

2. Adapter ses déplacements à des environnements multiples, variés, nouveaux. (ex: escalade)

2. Concevoir des projets d’acquisition ou d’entraînement(ex: planifier un projet de reprise d’activité, pratiquer une acté nouvelle).

3. Réaliser des actions à visée artistique ou esthétique(ex: danse)

3. Apprécier les effets de l’activité physique.(ex: prendre des indices sur son état de forme, son niveau de jeu)

4. Conduire et maîtriser un affrontement individuel ou collectif(ex danse)

4. Se confronter aux règles de vie collective.(ex: s’organiser pour jouer à plusieurs de différents niveaux)

5. Orienter et développer les effets de l’activité physique en vue de l’entretien de soi( Olivier Calais, Inspecteur d'Académie,

Inspecteur Pédagogique Régional EPS

Les compétences relativesà la dimension culturelle

Les groupements Liste nationale desépreuves

Réaliser une performancemesurée à une échéancedonnée

Activités athlétiques

Activité aquatique

1 - Course de haies2 - Course de demi-fond3 - Relais vitesse4 - Disque5 - Javelot6 - Saut en hauteur7 – Penta bond8 - Natation

Adapter ses déplacements àdes environnementsmultiples, variés, nouveaux

Activités physiques depleine nature

9 - Course d’orientation10 – Escalade11 - Sauvetage

Réaliser des actions à viséeartistique ou esthétique

Activités gymniques

Activités physiquesartistiques

12 - Acrosport13 - Gymnastique auxagrès 14 - Arts du cirque 15 - Chorégraphie collective

Conduire ou maîtriserun affrontement individuelou collectif

Activités de coopérationet d’opposition : sportsCollectifsActivités sports de combat Activités d’oppositionduelle: sports de raquette

16 – Handball17 - Basket-ball 18 - Football 19 - Rugby 20 - Volley-ball 21 - Judo 22 - Savate boxe23 - Badminton simple 24 - Tennis de table simple

Orienter et développerles effets de l’activitéphysiqueen vue de l’entretien de soi

Préparation physique etentretien

25 - Musculation 26 - Course en durée


L’activité physique au collège et au lycée

• Pour les volontaires, les activités dans le cadre de l’association scolaire pour participer (ou non) à des rencontres sportives (ou non) dans le cadre de l’UNSS:

La durée hebdomadaire est variable selon les activités, la période de l’année. on peut l’estimer à 1H30 par semaine par élève inscrit

(environ au collège 15 à 20%, au lycée 10%)


EPS: Obligatoire pour tous mais tous les élèves ne pratiquent pas

Les examens ( baccalauréats , BEP, CAP) nous informent sur les populations qui pratiquent ou pas en fin de cursus scolaire pour raisons médicales


Inaptitudes et dispenses aux examens

pour les bacs généraux et technologiques le taux d’inaptitudes amenant une dispense totale de l’épreuve est proche de 4% en 2006.

Ce sont les candidats aux baccalauréats professionnels qui sont les plus « dispensés»

:6,24 % de l’ensemble des candidats (9,87 % pour les seules candidates !)

Les candidats aux CAP et BEP sont 5,22 % à être «dispensés », avec là aussi une différence entre les filles (7,84 %) et les garçons (3,61 %).

Quel que soit le type d’examen le % des filles « dispensées » est supérieur à celui des garçons ce qui explique en partie que les filières littéraires et tertiaires présentent un pourcentage d’inaptes totaux, donc de « dispensés », supérieur à celui des filières scientifiques et industrielles. Les candidates aux baccalauréats professionnels tertiaires sont comparativement huit fois plus sujettes à l’inaptitude totale que les candidats garçons au baccalauréat S.


Discussion de ces données

• Rapport entre orientations scolaires et taux de dispense

• Rapport entre genre et dispense• Rapport entre ces données et les infos de

l’inserm• Rapport entre les caractéristiques des

populations et l’offre de formation


EPS obligatoire pour tous/la réglementation • Contrôle médical des inaptitudes à la pratique de l'éducation

physique et sportive dans les établissements d'enseignement.

Décret n° 88-977 du 11 octobre 1988 Arrêté du 13 septembre 1989 Circulaire n° 90-107 du 17 mai 1990• Conditions de dispense de l'épreuve d'éducation physique et

sportive dans les examens de l'enseignement du second degré.

Décret n° 92-109 du 30 janvier 1992


Art 1° - Les élèves des établissements d'enseignement du premier et du second degré publics qui invoquent une inaptitude physique doivent en justifier par un certificat médical indiquant le caractère total ou partiel de l'inaptitude.

En cas d'inaptitude partielle, ce certificat peut comporter, dans le respect du secret médical, des indications utiles pour adapter la pratique de l'éducation physique et sportive aux possibilités individuelles des élèves. Le certificat médical précise également sa durée de validité, qui ne peut excéder l'année scolaire en cours


• Art 1° - Le certificat médical prévu par l'article premier du décret n° 88-977 du 11 octobre 1988 établi par le médecin de santé scolaire ou par le médecin traitant doit indiquer le caractère total ou partiel de l'inaptitude. Il précise également sa durée, qui ne peut excéder l'année scolaire en cours.

En cas d'inaptitude partielle, le médecin mentionne sur ce certificat, dans le respect du secret médical, toutes indications utiles permettant d'adapter la pratique de l'éducation physique et sportive aux possibilités de l'élève.

A cette fin, un modèle de certificat est proposé en annexe au présent arrêté.• Art. 2 . - Tout élève pour lequel une inaptitude totale ou partielle supérieure à

trois mois, consécutifs ou cumulés, pour l'année scolaire en cours, a été prononcée, fait l'objet d'un suivi particulier par le médecin de santé scolaire en liaison avec le médecin traitant.

• Art. 3 . - Le médecin de santé scolaire assure, avec le concours de l'infirmière, en tant que de besoin, les liaisons nécessaires avec la famille, l'instituteur ou le professeur enseignant l'éducation physique et sportive ainsi que les personnels paramédicaux et sociaux.

• Tout enseignant d'éducation physique et sportive peut, lorsqu'il l'estime nécessaire, demander l'examen d'un élève par le médecin de santé scolaire ou le médecin de famille.

• Art. 4 . - Les dispositions de l'arrêté du 5 juin 1979 sont abrogées en tant qu'elles concernent l'éducation physique et sportive.

• ( JO du 21 septembre 1989 et BO n° 38 du 26 octobre 1989.)Olivier Calais, Inspecteur d'Académie, Inspecteur Pédagogique Régional EPS

• CERTIFICAT MÉDICAL D'INAPTITUDE A LA PRATIQUE DEL'ÉDUCATION PHYSIQUE ET SPORTIVE

Je soussigné, docteur en médecine :lieu d'exercice : certifie avoir, en application du décret n° 88-977 du 11 octobre 1988, examiné l'élève (nom, prénom) né(e) le et constaté, ce jour, que son état de santé entraîne une inaptitude partielle, totale ,du… au…

En cas d'inaptitude partielle, pour permettre une adaptation de l'enseignement aux possibilités de l'élève, préciser en termes d'incapacités fonctionnelles si l'inaptitude est liée :A des types de mouvements (amplitude, vitesse, charge, posture...) ;A des types d'effort (musculaire, cardio-vasculaire, respiratoire...) ;A la capacité à l'effort (intensité, durée...) ;A des situations d'exercice et d'environnement (travail en hauteur, milieu aquatique, conditions atmosphériques...), etc.

• Date, signature et cachet du médecin.Olivier Calais, Inspecteur d'Académie, Inspecteur Pédagogique Régional EPS

Circulaire n° 90-107 du 17 mai 1990 (extraits)

pour suivre cet enseignement (EPS), il n'y a plus de contrôle médical préalable ni de classement des élèves en quatre groupes d'aptitude.

S'agissant de la pratique du sport scolaire, dans le cadre de l'association sportive, les mêmes dispositions s'appliquent, sauf pour la participation des élèves aux épreuves sportives inscrites au calendrier officiel des compétitions arrêté par les instances compétentes du sport scolaire pour lesquelles un certificat médical de non-contre-indication est requis (cf. décret n° 87-473 du 1er juillet 1987, note de service n° 88-120 du 2 mai1988).


Circulaire n° 90-107 du 17 mai 1990• II.1. Le contrôle médical des inaptitudes• Les nouvelles dispositions réglementaires, en ne prévoyant aucune

obligation de contrôle médical préalable en matière d'éducation physique et sportive, retiennent le principe de l'aptitude a priori de tous les élèves à suivre l'enseignement de cette discipline.

• Il convient donc, désormais, de substituer la notion d'inaptitude à celle de dispense.

• Lorsque l'aptitude paraît devoir être mise en cause, l'élève subit un examen pratiqué par un médecin choisi par la famille ou par le médecin de santé scolaire dans le cadre de sa mission. Si le médecin constate des contre-indications, il établit un certificat médical justifiant l'inaptitude. Ce certificat doit indiquer le caractère total ou partiel de l'inaptitude ainsi que la durée de sa validité. Il ne peut avoir d'effet que pour l'année scolaire en cours.

• Toutefois, les contre-indications ….., il peut se produire, dans certains cas, que l'élève soit autorisé à reprendre les activités avant la date initialement prévue. En tout état de cause, toute reprise, anticipée ou non, doit être clairement affirmée par le médecin, en vue d'assurer une sécurité maximale pour l'élève.


II.2. Le certificat médical d'inaptitude partielle• En cas d'inaptitude partielle, afin de permettre une adaptation de

l'enseignement de l'éducation physique et sportive, le certificat médical (modèle en annexe de l'arrêté du 13 septembre 1989) prévoit une formulation des contre-indications en termes d'incapacités fonctionnelles (types de mouvements, d'effort, capacité à l'effort, situations d'exercice et d'environnement, etc.) et non plus en termes d'activités physiques interdites à l'élève.

• Il importe, bien évidemment, que ces données soient exprimées de façon explicite afin qu'un enseignement réel, mais adapté aux possibilités de l'élève, puisse être mis en place.

• Dans la mesure où les renseignements se révéleraient insuffisants pour mettre en œuvre cette adaptation, l'enseignant a toute latitude pour demander les précisions nécessaires au médecin scolaire ou, en cas d'absence de ce dernier, au médecin de liaison pour les cas les plus importants.


• Article premier. - Dans les examens de l'enseignement du second degré, lorsque l'évaluation certificative résulte d'un contrôle en cours de formation, seuls peuvent être dispensés de l'épreuve d'éducation physique et sportive les candidats reconnus totalement inaptes, pour la durée de l'année scolaire, par un médecin qui délivre, à cet effet, un certificat médical, conformément au décret du 11 octobre 1988 susvisé.

Dans le cas d'inaptitudes, totales ou partielles, intervenant pour une durée limitée, il appartient à l'enseignant d'apprécier si les cours suivis par l'élève lui permettent de formuler une proposition de note ou si, les éléments d'appréciation étant trop réduits, ils doivent conduire à la mention « dispensé d'éducation physique et sportive pour raisons médicales ».

Aucun certificat médical d'inaptitude totale ou partielle ne peut avoir d'effet rétroactif.


Des cas types:

des exemples de certificats médicaux


Des exemples de bonnes pratiques pour faciliter la pratique de tous


Un enjeu de santé publique: l’augmentation de la pratique

physique de populations ciblées

Faciliter la pratique physique au collège et au lycée de ces populations en facilitant la communication entre les professionnels enseignants de L’EPS , les professionnels de santé et les familles.



Documents

Ecole, Activité Physique, Santé Contribuer à la pratique physique de tous à lécole: Pourquoi et comment faire pratiquer davantage les « inaptes partiels