EDAS AGOSTO.docx

7/23/2019 EDAS AGOSTO.docx

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INSTITUTO SUPERIOR DANIEL ALCIDES CARRIN

Factores de riesgo para la morbimortalidad de las Enfermedades

Diarreicas agudas (EDA) en nios menores de 5 aos de edad en

el servicio de Pediatra del hospital Daniel Alcides arri!n"

#ar$o % &'5

AUTORES:

Falc!n Falc!n oras

*arca #uo$ +i$

hate ,uamani onstantina

uclupe -e.ada David arlos

ASESORA:

MG. ROCIO VERONICA MAMANI MAMANI

+/#A% PE01

&'5

1


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DEDICATORIA

A Dios2 por permitirnos llegar a este momento tan

especial en nuestras vidas3 Por los triunfos 4 los

momentos difciles ue me nos ha tocado vivir3

-ambi6n est7 dedicada a nuestros padres2 pilaresfundamentales en nuestra vida3 in ellos2 .am7s

hubi6semos podido conseguir lo ue hasta ahora3

u tenacidad 4 lucha insaciable han hecho de

ellos el gran e.emplo a seguir 4 destacar2 no solo

para m2 sino para nuestros hermanos 4 familia en

general3 -ambi6n dedicamos este pro4ecto a

nuestros peueos hi.os(a)2 los cuales han sido

nuestras motivaciones esenciales para laculminaci!n de nuestra carrera profesional3

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AGRADECIMIENTO

A Dios por estar con nosotros acompa7ndonos 4gui7ndonos en cada paso ue damos2 por haber puesto

en nuestro camino a auellas personas ue han sido

nuestro soporte 4 compaa durante todo el periodo de

estudio3

De igual forma a nuestra familia en general por ser

nuestra fortale$a en los momentos de debilidad2

brind7ndonos los recursos necesarios para nuestro

desarrollo profesional3

A nuestros profesores a uienes les debemos gran parte

de nuestros conocimientos2 gracias a su paciencia 4

ensean$a3

Finalmente un eterno agradecimiento a esta prestigiosa

instituci!n la cual abre sus puertas a .!venes como

nosotros2 prepar7ndonos para un futuro competitivo 4form7ndolos como personas de bien3

3


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/8D/E

/8-09D:/98

/3 P09;+E#A DE /8ustificaci!n=====================33339b.etivos=======================33

//3 #A09 -E90/9Antecedentes=====================33#arco conceptual===================333*losario=======================333

///3 #E-9D9+9*/A-ipo de estudio================3====Diseo de investigaci!n============3===33333,ip!tesis===================3===333/dentificaci!n de variables============33==3333Poblaci!n2 muestra =================33333#uestreo====================3=3=33riterios de selecci!n===============33333=3-6cnicas e instrumentos de recolecci!n4 an7lisis de datos=================3==/nstrumento======================3

/


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+as EDA se transmiten2 principalmente2 por el contacto de las manos con las

superficies contaminadas2 las cuales pueden mantenerse en tal condici!n por tiempos

prolongados de horas2 e incluso das si no se tiene la higiene adecuada ue luego2

manipulan alimentos2 o se posan en el rostro (4 por consiguiente2 en los labios) de la

persona3 Asimismo2 es de etrema peligrosidad la ingesta de agua sin tratar2 4a ue

las bacterias pueden albergarse en una fuente de agua de forma indefinida3 De igual

forma2 el riesgo se corre con el consumo de alimentos contaminados tales como los

mariscos 4 pescados2 vegetales 4 frutas sin lavar2 entre otros3

+a forma m7s efectiva de prevenir esta enfermedad radica en el correcto lavado de

manos ue de forma pr7ctica 4 econ!mica2 evita la transmisi!n de EDA3

+as evidencias a nivel mundial comprueban ue mediante el lavado de manos2

sobretodo antes de comer 4 despu6s de usar el inodoro2 se puede lograr reducir la

incidencia de las enfermedades diarreicas en la poblaci!n infantil3 Estudios dirigidos

por la Escuela de #edicina -ropical de +ondres 4 corroborados por el D de Atlanta

entre el &''& 4 &'' ratifican esta situaci!n3 +os resultados indican ue a pesar de la

contaminaci!n en el agua 4 en el ambiente2 la pr7ctica apropiada de lavado de manos

con .ab!n reduce la morbilidad por diarrea en un 5&C 4 por neumona en un 5'C3 El

hecho de ue m7s personas se laven las manos con .ab!n podra contribuir de manera

significativa a alcan$ar la meta de los 9b.etivos de Desarrollo del #ilenio2 de reducir

en dos terceras partes las muertes de nios menores de cinco aos para el ao &'53

Asimismo2 como otras medidas importantes se debe resaltar el tratamiento 4 consumo

de agua segura2 4 la cocci!n de alimentos3 Es de suma importancia resaltar estas

acciones2 buscando concienti$ar a la poblaci!n en general3 Asimismo2 ante la

sintomatologa es de suma importancia no auto medicarse e ir al establecimiento de

salud m7s cercano2 para la atenci!n oportuna3

I.PROBLEMA DE INVESTIGACION

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

+as enfermedades diarreicas Agudas son la segunda ma4or causa de muerte de nios

menores de cinco aos2 4 ocasionan la muerte de B' ''' millones de nios cada ao3

+a diarrea puede durar varios das 4 puede privar al organismo del agua 4 las sales

necesarias para la supervivencia3 +a ma4ora de las personas ue fallecen por

enfermedades diarreicas en realidad mueren por una grave deshidrataci!n 4 p6rdida

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de luidos3 +os nios malnutridos o inmunodeprimidos son los ue presentan ma4or

riesgo de enfermedades diarreicas potencialmente mortales3

e define como diarrea la deposici!n2 tres o m7s veces al da (o con una frecuencia

ma4or ue la normal para la persona) de heces sueltas o luidas3 +a deposici!nfrecuente de heces formes (de consistencia s!lida) no es diarrea2 ni tampoco la

deposici!n de heces de consistencia suelta 4 pastosa" por beb6s amamantados3

+a diarrea suele ser un sntoma de una infecci!n del tracto digestivo2 ue puede estar

ocasionada por diversos organismos bacterianos2 vricos 4 par7sitos3 +a infecci!n se

transmite por alimentos o agua de consumo contaminado2 o bien de una persona a

otra como resultado de una higiene deficiente3

+as intervenciones destinadas a prevenir las enfermedades diarreicas2 en particular el

acceso al agua potable2 el acceso a buenos sistemas de saneamiento 4 el lavado de

las manos con .ab!n permiten reducir el riesgo de enfermedad3 +as enfermedades

diarreicas pueden tratarse con una soluci!n de agua potable2 a$Gcar 4 sal2 4 con

comprimidos de $inc3

1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Hu7les son los factores de riesgo para la morbimortalidad de las EnfermedadesDiarreicas Agudas ( EDA) en nios menores de 5 aos en el ervicio de Pediatra del

hospital de Daniel Alcides arri!n" #ar$o I &'53

1.3. JUSTIFICACION

8os enfocamos en este tema 4a ue en la actualidad las Enfermedades Diarreicas

Agudas son la segunda causa m7s importante de mortalidad 4 morbilidad infantil en

pases en vas de desarrollo3 e estima ue en el ao &'' murieron 3JB millones de

nios menores de 5 aos por esta causa3 9cho de cada ' de estas muertes se dieron

en los primeros dos aos de vida3 En promedio2 los nios menores de tres aos de

edad en pases en desarrollo eperimentan de uno a tres episodios de diarrea al ao3

+o anterior demuestra la necesidad de intensificar las acciones con el ob.etivo de

disminuir la incidencia de infecciones intestinales 4 la mortalidad de las mismas3

El suministro de agua potable 4 la eliminaci!n sanitaria de las ecretas contribu4e a

reducir el riesgo de infecci!n intestinal3 in embargo2 esta condici!n no es suficiente

para eliminar completamente la probabilidad de enfermar2 4a ue se necesitanadem7s2 la concurrencia de otras caractersticas individuales2 familiares 4 del entorno

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para lograrlo3

+a demora en la bGsueda de atenci!n de la diarrea aguda es una de las causas ue

muchas veces contribu4en a empeorar el pron!stico en los menores de edad 4 puede

ser determinante de la muerte3

Es necesario proporcionar la informaci!n de la mortalidad en menores de 5 aos para

tomar decisiones2 e.ecutar actividades 4 evaluar los resultados de las acciones

dirigidas a me.orar la situaci!n de salud de la poblaci!n3

1.4. OBJETIVOS

1.4.1 Gene!"

/dentificar los factores de riesgo para la morbimortalidad de las Enfermedades

Diarreicas Agudas ( EDA) en nios menores de 5 aos en el ervicio de Pediatra del

hospital de Daniel Alcides arri!n" #ar$o I &'53

1.4.2. E#$e%&'&%(

)


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RESUMEN:En pases de +atinoam6rica 4 el PerG2 una de las primeras causas de

morbimortalidad infantil son las enfermedades diarreicas agudas2 especialmente

entre los nios menores de 5 aos2 esta poblaci!n procede en ma4or proporci!n de la

$ona marginal 4 rural3

2). T*TULO: onocimientos2 actitudes 4 percepciones de madres sobre la

alimentaci!n de nios menores de aos en una comunidad de +ima I PerG3

AUTORES:

% 0auel *amarra Atero2% #a4ra Porroa >acobo% #argot Muintana%alinas3

A+O :&''

RESUMEN:Para lograr una adopci!n de conducta2 se precisa identificar los factores

internos ue la afectan3

3). T*TULO:Factores epidemiol!gicos de la enfermedad diarreica aguda en los

nios menores de 5 aos3

AUTOR:-/-9 :*A0-E


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diarrea prolongada 4 si dura m7s de un mes se le conoce como diarrea cr!nica3 i

aparecen en las heces2 mucosidades o sangre se le denomina sndrome disent6rico3

E$&,e-&("(&!

+a 9rgani$aci!n #undial de la alud (9#) estima ue cada ao se presenta ''

millones de episodios de diarrea en nio menores de 5 aos en pases de vas de

desarrollo 4 cuatro millones de muertes producidas por esta causa2 relacionadas en el

5' I B' C de los casos con presencia de deshidrataci!n2 lo ue demanda de los

servicios de salud atenciones ambulatorias 4 hospitali$aci!n3

Es una de las Die$ primeras causas de morbimortalidad en el pas3 e registraron2

para 2 doscientos treinta 4 dos caos de enfermedad diarreica aguda 4 la tasa de

mortalidad para este ao fue de B2 por mil nacidos vivos

A pesar de ue la mortalidad por esta causa ha disminuido2 los casos de diarrea se

siguen presentando con frecuencia especialmente en las $onas del pas ue carecen

de alcantarillados 4 acceso a agua segura3 Por lo tanto2 los factores ue favorecen la

presencia de diarrea son el agua inadecuada o contaminada con heces fecales 2 falta

de facilidades sanitarias 2 inadecuada higiene personal 4 dom6stica2 incorrecta

preparaci!n 4 almacenamiento de alimentos2 ignorancia o patrones culturales poco

saludables como por e.emploQ destete temprano2 uso de biber!n as como factores

individuales( desnutrici!n 2 deficiencias inmunol!gicas 2 factores gen6ticos2 ausencia

de lactancia materna)3

+os mecanismos de transmisi!n son va fecal I oral (ciclo de ao I mano I boca)2 a

trav6s de v!mitos 4 secreciones nasofarngeas por va a6rea3

9tro hecho importante es ue las bacterias entero pat!genas infectan con ma4or

frecuencia a los nios ue no reciben lactancia materna3 uando estos episodios de

diarrea se dan en lactantes amamantados con leche materna2 los mismos son leves oinaparentes2 factor ue destaca el papel importante de protecci!n de la lactancia

materna eclusiva3

F&($!/("(0! ,e "! ,&!e!

En el intestino delgado se produce la absorci!n del agua 4 de electrolitos por las

vellosidades del epitelio 4 simult7neamente la secreci!n de estos por las criptas3 As

se genera un flu.o bidireccional de agua 4 electrolitos entre el lumen intestinal 4 la

circulaci!n sangunea3 8ormalmente2 la absorci!n es ma4or ue la secreci!n2 por lo

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ue el resultado neto es absorci!n2 ue llega a m7s de 'C de los luidos ue llega

al intestino delgado

Alrededor de un litro de fluido entra al intestino grueso2 donde por absorci!n solo se

elimina entre 5 4 ' mlNOg N&@ horas de agua por heces en los lactantes sanos3 i seproduce cualuier cambio en este flu.o bidireccional2 es decir2 si disminu4e la

absorci!n o aumenta la secreci!n2 el volumen ue llega al intestino grueso puede

superar la capacidad de absorci!n de este2 con lo ue se produce la diarrea3

M!n&'e#/!%&(ne# %"0n&%!#

+a diarrea (heces liuidas) produce la ma4or p6rdida de agua 4 electrolitos como

sodio2 potasio 4 bicarbonato3 e pierde agua 4 sales a trav6s del v!mito2 sudor2 la

orina 4 la respiraci!n

P(n! e#$e%&!" &n/e# en "(# #&&en/e# e"e-en/(#

Aspecto del nio ignos de pliegue +lenado capilar 9.os 4 llanto Fontanela anterior #ucosas

ed Eliminaci!n de orina

N&(# ,e !"/( &e#(

8ios con elevados nGmeros de v!mitos 4 deposiciones3 8ios de seis meses 8ios con desnutrici!n de / 4 // Portador o convalecencia de otra enfermedad infecciosa Antecedentes de diarrea a repetici!n

omien$o de una deposici!n con moco2 sangre 4 fiebre3

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Es necesario definir si trata de diarrea sin deshidrataci!n grave3 A continuaci!n un

plan para evaluar el estado de hidrataci!n de los nios afectados con diarrea3

T!/!-&en/(

Plan AQ Para tratar deshidrataci!n Plan ;Q Para tratar deshidrataci!n con 09 (ales rehidrataci!n 9ral)3 Plan Q Para tratar con rapide$ deshidrataci!n grave3

P"!n A

3 Aumentar ingesta de luidos% #enores de un ao Q R ta$a% De uno a cuatro aosQ / ta$a3

&3 eguir amamant7ndole o aliment7ndole3 9bservar si ha4 signos de deshidrataci!n@3 /ndicarle a la madre cuando debe regresar a la unidad operativa (aumenta el

nGmero de evacuaciones2 v!mitos2 sed intensa2 come o bebe poco2 fiebre2

presencia de sangre de las heces)3

P"!n B

3 ,idrataci!n con sales de rehidrataci!n oral (09)&3 e calcula multiplicando el pero del nio en Oilos por 5' I '' ml de 09 4 se

le administra por espacio de cuatro horas33 E.emplo

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@3 e

da fraccionada cada uince I treinta minutos353 Dar el suero oral con ta$a 4 cucharita3

3 9bservar al nio continuamente durante la deshidrataci!n 4 a4udar a lamadre o acompaante a dar el suero oral3

B3 Despu6s de cada cuatro horas evaluar al nio usando el cuadro de

evaluaci!n anterior para seleccionar el plan de tratamiento adecuado si

no ha4 signos de deshidrataci!n use el Plan A as continua con algGn

grado de deshidrataci!n2 repetir el Plan ; por dos horas 4 reevaluar al

nio si presenta deshidrataci!n grave 2 cambiar al plan

P"!n C

-erapia endovenosa durante tres horas con +actato 0iger I oluci!n alina al '2 C a

ra$!n de '' mlNSg peso con el siguiente esuema3

% 5' mlNOg primera hora% &5 mlNOg segunda hora% &5 mlNOg tercera hora

3 Evalu6 al nio continuamente3 i no est7 me.orando aumente la velocidad de

infusi!n3&3 uando el nio pueda beber en dos o tres horas pruebe tolerancia oral3 #ientras

continGa la vida intravenosa3

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3 Al completar la hidrataci!n por va intravenosa evalu6 al nio para seleccionar

Plan A2 ; o repetir Plan 3

A/en%&n ,e en'e-e0!

+os cuidados ue la enfermera brinda a nios 4 nias ue padecen diarrea aguda

depende del grado de deshidrataci!n ue el nio tenga as2 si el nio tiene diarrea

pero no est7 deshidratado la enfermera fundamentara su accionar enQ

Educar a la madre para ue en la casa ofre$ca al nio la ma4or cantidad de

luidos2 esto depender7 de la edad del nio2 si es menor de seis meses2 la

leche materna no debe interrumpirse3 Plan A3 +os alimentos deben continuar3 /ndicar cuando 4 en u6 casos debe regresar al nio 4 nia a la unidad

operativa3 /nformar ue este tratamiento debe repetirse en caso de ue en el futuro el

nio o la nia vuelva a presentar diarrea3 i el nio o nia est7 recibiendo hidrataci!n en el esuema de Plan ;2 debe

vigilar ue no se presenten signos de sobre hidrataci!n3 ;rinde los cuidados para mantener la va intravenosa sin ue el nio o nia

presente ninguna complicaci!n3

Pe5en%&n

+os casos de diarrea disminuir7n considerablemente si en el pas se aplica

afectivamente las siguientes medidasQ

Promoci!n de alimentaci!n adecuada3 +actancia materna eclusiva durante los

primeros seis meses de vida 4 parcial hasta los dos aos de edad3 Practicas adecuadas de destete3 Acceso generali$ado a agua segura2 es decir2 libre 4 protegida de la

contaminaci!n3 ,igiene personal 4 domestica adecuada3 :so de letrinas #a4or cobertura de alcantarillado Eliminaci!n adecuada de las heces2 especialmente de los paales con

deposiciones3

D&!e! $e#/en/e !5e

De'&n&%&n

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e considera diarrea persistente cuando esta dura catorce das o m7s est7

relacionada generalmente con malnutrici!n 4 a veces con serias infecciones

respiratorias como la neumona3

+as especiales caractersticas del tracto gastrointestinal infantil favorecen no solo laaparici!n de diarreas2 sino tambi6n su persistencia 4 la perturbaci!n nutricional3 Es

precisamente2 malnutrici!n2 una de las principales causas para ue la diarrea se

prolongue2 con la entrada a un crculo viciosoQ

D&!e! 666666-!"n/&%&n666666 &n'e%%&n666666666,&!e!

+a diarrea persistente se origina en procesos secundarios de car7cter transitorio2

ligados a la inmadure$ gastrointestinal del lactante como diarrea cr!nica

inespecfica2 intolerancia a las protenas2 leche de vaca o lactosa2 intestino corto2

malnutrici!n2 fibrosis ustica2 sndrome pos gastroenteritis2 colon irritable e infecciones

en odos2 garganta2 vas urinarias as como deficiencias inmunol!gicas3

M/(,(# ,e ,&!n(#/&%(

+a historia clnica detallada 4 la eploraci!n fsica son fundamentales2 as como

averiguar sobre la respuesta a los tratamientos instaurados con anterioridad3

El eamen de heces debe ser directo en bGsueda de datos sobre el peso2 presencia

de virus2 bacterias2 par7sitos2 moco2 pus o sangre3 Es necesario enviar la muestra a

laboratorio para la reali$aci!n del estudio microsc!pico as como coprocultivo 4 sangre

oculta en heces3

Es necesario reali$ar los e7menes complementarios ue detecten alteraciones

bioumicas2 biometra hem7tica2 glicemia2 fosfatasas alcalinas2 lpidos2 urea2

colesterol3

i la diarrea persistente es grave2 el nio o la nia reuiere ser hospitali$ado hasta ue

disminu4a la diarrea2 se controle sus otras infecciones I s es ue las padeciera I su

estado sea estable2 4 comience a aumentar su pesoQ i la diarrea persistente no es

grave2 el tratamiento es ambulatorio3

En el caso de enfermedad diarreica persistente grave2 se seguir7n los par7metros

establecidos en el Plan ; o de acuerdo con la deshidrataci!n ue presente3

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+as 09 (ales de rehidrataci!n oral) son eficaces para tratar la ma4ora de los casos

de diarrea persistente grave2 pero en algunos casos2 la absorci!n de la glucosa esta

disminuida 4 la soluci!n 09 no es efica$3

uando se utili$a 09 en estos nios 4 nias2 el volumen de las heces aumentaconsiderablemente2 se aumenta la sed2 aparecen o empeoran los signos de

deshidrataci!n 4 las heces contienen una cantidad importante de glucosa no

absorbida2 por lo tanto estos nios necesitan rehidrataci!n intravenosa hasta ue

puedan tomar la soluci!n de 093

8o se aconse.a uso de antibi!ticos sistem7ticamente en este tipo de diarrea2 algunas

nias 4 nios sin embargo pueden presentar infecciones respiratorias aadidas ue

reuieren del uso de antibi!ticos3

El m6dico revisara al paciente para detectar si eisten otras infecciones tales como

neumona2 septicemia2 infecciones de vas urinarias2 candidiasis bucal oral 4 otitis

media3 Percibir7 segGn el caso los antibi!ticos necesarios3

+a alimentaci!n es fundamental en el tratamiento de la diarrea persistente grave 4a

ue le confiere al nio 4 nia energa 4 nutrici!n 4 la posibilidad de recuperar la

funcionalidad de los intestinos3 +a lactancia materna debe de continuar con una

frecuencia determinada por las necesidades del infante3 e suspender7 la

alimentaci!n en nios ue se encuentren en el Plan ; o durante cuatro% seis horas3

En los hospitales2 la meta es una ingesta diaria de ' OcalN Og3

Lactantes menores de cuatro meses de edad:

Promueva la lactancia materna eclusiva3A4ude a las madres ue no est7n amamantando eclusivamente2 a ue lo

hagan3

i el nio no es amamantado2 dele un suced7neo de la leche materna ue seaba.o la lactosa2 como 4ogur2 o ue no contenga lactosa3 89 :E ;/;E0983

:tilice ta$a 4 cucharita3 uando el nio me.ore2 a4Gdele a la madre a

restablecer la lactancia3 i la madre no alimenta al nio por ue el


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e reinicia la alimentaci!n tan pronto como sea posible3 Darle alimentos seis veces al da con una ingesta total diaria de 'OalN Og3 e debe tomar en cuenta ue tal ve$ nio 4 nias no coman bien hasta ue no

se ha4an tratado cualuier infecci!n grave ue pade$can durante veinticuatro I

cuarenta 4 ocho horas3 En este caso recibir7n alimentaci!n por sondanasog7strica3

Re0-ene# !"&-en/!&(# e%(-en,!,(#

egGn la 9rgani$aci!n #undial de alud en su publicaci!n enfermedades prevalentes

graves de la infancia2 recomienda los siguientes regmenes alimentarios3

Primer rgimen alimentario: Con base de almidn, leche baja de concentracin

en lactosa

+eche desecada con grasa total gramos

9 leche entera diluida liuida J5 ml

Arro$ 5 gramos

Aceite vegetal 25 gramos

A$Gcar de caa gramos

Agua cantidad suficiente para &'' ml

i los nios no me.oran con este primer r6gimen alimentario2 a continuaci!n se

presenta otro con el cual m7s de la mitad de nios 4 ni nias me.oraran3 En este

r6gimen se suprimen totalmente la leche 4 el almid!n ue se les reempla$a en parte

con glucosa o sacarosa3

Segundo rgimen alimentario: sin leche (sin lactosa con reduccin de cereales

(almidn

,uevo entero @ gramos

Arro$ gramos

Aceite vegetal @ gramos

*lucosa gramos

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Agua suficiente para &'' ml

El huevo se puede reempla$ar por pollo cocinado finamente molido (&g) para

administrar un r6gimen alimentario ue proporcione el B OcalN''g3

i todos los nios 4 las nias tienen diarrea persistente2 deben recibir preparados

multivitamnicos 4 minerales complementarios diariamente durante dos semanas2 los

cuales deben contener el doble de la cantidad diaria recomendada de folato2 vitamina

A2 $inc2 magnesio 4 cobre3

A/en%&n ,e en'e-e0!

+os nios con diarrea persistente grave deben ser valorados por la enfermera

diariamente en los siguientes aspectosQ

Peso corporal -emperatura ontrol de ingesta 4 ecreta 8umero de deposiciones diarreicas aractersticas de las deposicionesQ Peso (habitualmente inferior a ' gNOgNda

o al C del peso corporal)2 contenido en agua (normal de B5C a J5C)2

presencia de restos vegetales2 sangre2 moco2 pus o paracitos3 /dentificar los signos de 6ito en la aplicaci!n de los regmenes alimentarios

como aumento de la frecuencia de las deposiciones (hasta ma4ores hecesacuosas al da)2 retorno de los signos de deshidrataci!n o no se logra un

aumento de peso dentro de los siete das3


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0euiere tratamiento en casa con la finalidad de prevenir la deshidrataci!n2

por lo tanto se aplica el Plan A3 +a alimentaci!n es fundamentalmente para el tratamiento de nios 4 nias ue

presentan esta patologa recomienda ue la madre reeplance la cantidad de

leche de origen animal ue el nio recibe por producto l7cteos fermentadoscomo el 4ogurt si esto no es posible2 mesclar la elche sin diluirla con el cereal

del nio no eceder la ingesta de esta leche sobre los 5' mlNOgN al da 0ecomendar la ingesta de alimentos de acuerdo con la edad del nio3 Proporcionar comidas ligeras 4 frecuentes2 al menos seis veces al da El medico valorara la presencia de infecciones intestinales o no intestinales 4

prescribir7 los antibi!ticos3 Deber7 recibir preparados multivitamnicos 4 minerales complementarios

durante dos semanas3 e recomienda seguir las indicaciones dadas en el

caos e diarreas persistentes graves3 0evalGe al nio a los cinco das2 o antes si la diarrea empeora3


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disoluci!nde cualuier elemento3 En lengua.e comGn2 tambi6n se le conoce como la

sustancia ue se disuelve3

M(7&"&,!,3% es la proporci!n de personas ue se enferman en un sitio 4 tiempo

determinado3 #inoritariamente tambi6n se usa como sin!nimo morbididad2 ueetimol!gicamente es correcto3

In-n(,e$&-&,(#.8Personas con una respuesta inmunol!gica defectuosa)3 Ellos

son susceptibles a las infecciones por microorganismos ue est7n presentes en todas

partes2 pero ue no causan enfermedad en personas saludables

C(-$&-&,(#.8 Es una forma farmac6utica s!lida ue contiene uno o varios principios

activos con actividad terap6utica 4 ecipientes2 formulado en tamao 4 forma para un

adecuado uso3

9&$e$e/!"/-(3% *ran aumento de movimientos de contracci!n del tubo digestivo

ue permiten la progresi!n de su contenido desde el est!mago hacia el ano3

(n! -!&n!".8 e definen como $onas marginales auellas ue carecen de los

servicios b7sicos ue necesita todo ser humano como serQ servicios de agua potable2

energa el6ctrica2 salud2 etc3

Pe%e$%&n.8Es la capacidad de recibir por medio de todos los sentidos2 las im7genes2

impresiones o sensaciones para conocer algo3

In%&$&en/e.8Es todo auello ue empie$a o comien$a3

Re#/&/%&n.8e trata del proceso 4 el resultado derestituir (devolver a algo el estado

ue tena con anterioridad3

In'#&n &n/!5en(#!.8 Es la administraci!n de sustancias luidas directamente en

una venaa trav6s de una agu.ao tubo (cat6ter) ue se inserta en la vena2 permitiendoel acceso inmediato al torrente sanguneo para suministrar luidos 4 medicamentos3

In/e-&/en/e.8Mue se interrumpe 4 prosigue cada cierto tiempo de manera reiterada3

III. METODOLOGIA.

33 -/P9 DE E-:D/9

El Presente estudio pertenece a una /nvestigaci!n Descriptiva3

19
http://es.wikipedia.org/wiki/Disoluci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Morbilidad#cite_note-1http://es.wikipedia.org/wiki/Venahttp://es.wikipedia.org/wiki/Aguja_hipod%C3%A9rmicahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cat%C3%A9terhttp://es.wikipedia.org/wiki/Venahttp://es.wikipedia.org/wiki/Morbilidad#cite_note-1http://es.wikipedia.org/wiki/Venahttp://es.wikipedia.org/wiki/Aguja_hipod%C3%A9rmicahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cat%C3%A9terhttp://es.wikipedia.org/wiki/Venahttp://es.wikipedia.org/wiki/Disoluci%C3%B3n


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3&3 D/ET9 DE /8


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3B -E8/A E /8-0:#E8-9 DE 0E9+E/98 K A8A+// DE

DA-9

El instrumento a utili$ar ser7 un cuestionario2 elaborados en funci!n al marco te!rico 4

ob.etivos el cual consta de ttulo2 introducci!n2 ob.etivos2 instrucciones2 caractersticasgenerales 4 contenido propiamente dicho3

El cuestionario consta de ' tems cu4as respuestas son cerradas politomicas de

opci!n mGltiple2 el tiempo ue se aplicara ser7 aproimadamente de ' minutos3

Elaboraci!n de la base de datosQ omprendi! la transcripci!n de toda la informaci!n

recopilada de los cuestionarios al programa estadstico3

Procesamiento de datos 4 elaboraci!n de resultadosQ se tomara informaci!n de la basede datos3

+uego de recolectar los datos2 estos ser7n procesados previa elaboraci!n de la tabla

de c!digos 4 tabla matri$ utili$ando el pauete estadstico Ecel &''3 Posteriormente

se utili$ara el programa estadstico P v3 &2 para la elaboraci!n de la base de

datos3 Para el an7lisis de los datos se utili$ara la estadstica descriptiva2 finalmente los

resultados ser7n presentados en gr7ficos 4No cuadros estadsticos para su an7lisis e

interpretaci!n considerando el marco te!rico3

3J /8-0:#E8-9

ENCUESTA

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

Presentaci!nQ eor(a)2 mu4 buenos das2 somos estudiantes del /nstituto DanielAlcides arri!n2 estamos reali$ando nuestras pr7cticas pre%profesionales encoordinaci!n con el personal de este servicio esto4 reali$ando una encuesta a todos

los padres de familia ue tengan nios menores de 5 aos con diagn!stico deEnfermedades Diarreicas Agudas2 especialmente2 para conocer cu7les son losfactores causales para la morbimortalidad3

+a entrevista2 durar7 aproimadamente ' minutos son mu4 sencillas de responder 4no significan ningGn compromiso para usted2 le agrade$co anticipadamente sucolaboraci!n3

/nstruccionesQ A continuaci!n se les reali$ar7 unas preguntas2 las cuales ustedresponder7 segGn crea conveniente3

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Habe usted por u6 le da diarrea a su nio(a)V

a) Falta de higieneb) Falta de servicios b7sicos sanitariosc) Desconoce

&3 Hsabe usted c!mo actuar ante una diarreaV

a) 8o le toma inter6sb) +o automedicac) Acude a un entro de alud

3 H,asta u6 edad le dio de lactar a su nioV

d) #enos mesese) #7s de aosf) 8unca

@3 Huenta usted con los servicios b7sicos sanitariosV

a) Agua2 desague 4 energa el6ctricab) Agua 4 energa el6ctricac) 8o cuenta con los servicios b7sicos

53 H+ava las manos de su nio antes de consumir sus alimentosV

a) iempreb) A vecesc) nunca

3 HEn caso de una deshidrataci!n en su nio2 sabe usted c!mo preparar el suerocaseroV

a) i sabeb) 8o sabec) Desconoce

B3 Humple usted con todo el tratamiento indicado por el m6dico en caso de unadiarrea en su nioV

a) -ratamiento completo

b) Abandon! del tratamientoc) 8unca le dio

J3 HAcude usted al centro de salud en fechas indicadas al control m6dico de su nioV

a) iempreb) uando se acuerdac) 8o acude

3 H-iene a algGn familiar cercano ue ha4a fallecido por diarreaV

a) Padresb) ,i.os

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24/40

c) Desconoce

o3 Habe usted c!mo podemos prevenir la diarreaV

a) ;uena alimentaci!nb) Disponer de los servicios b7sicos sanitarios

c) 8o sabe

PITULO IV: AN


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1>?@?

A Falta de higiene ; Falta de servicios b7sicos sanitarios Desconoce

De las 5' encuestas reali$adas a madres de familia ue tengan nios menores de 5aos en el servicio de pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n J madres (BC)

refieren ue le da diarrea a su nio por falta de higiene2 J madres (C) por falta deservicios b7sicos sanitarios 4 @ madres (JC) ue desconocen3

A%/! !n/e n! ,&!e!

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26/40

3?

34?

3>? 8o le toma inter6s

+o automedica

Acude a un entro dealud

De las 5' encuestas reali$adas a madres de familia ue tengan nios menores de 5

aos en el servicio de pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n J madres (C)acude a un centro de salud2 B madres (@C) automedica a su nio 4 5 madres('C) no le toma inter6s3

L!%/!n%&! en "(# n&(#

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27/40

3>?

>?

@?

A3 #enos meses ;3 #7s de aos 3 8unca

De las 5' encuestas reali$adas a madres de familia ue tengan nios menores de 5aos en el servicio de pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n &J madres (5C) ledio de lactar cuando su nio tena menos de meses2 J madres (C) le dio delactar m7s de ao 4 @ madres (JC) nunca le dio de lactar a su nio3

D$(#&%&n ,e #e5&%&(# 7#&%(# #!n&/!&(#

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28/40

2?

6%2%

A3 Agua2 desague 4 energa el6ctrica ;3 Agua 4 energa el6ctrica

3 8o cuenta con los servicios basicos

De las 5' encuestas reali$adas a madres de familia ue tengan nios menores de 5aos en el servicio de pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n @ madres (&C)cuenta con agua2 desague 4 energa el6ctrica2 madres (C) tienen agua 4 energael6ctrica 4 madre (&C) refiere ue no cuenta con los servicios b7sico3

L!5!,( ,e -!n(# !n/e# ,e %(n#-& "(# !"&-en/(#

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29/40

32?

4@?

2?

A3 iempre

;3 Aveces

3 nunca

De las 5' encuestas reali$adas a madres de familia ue tengan nios menores de 5aos en el servicio de pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n &@ madres (@J C) aveces se lavan las manos antes de consumir sus alimentos2 madres (&C) siemprese lavan las manos antes de consumir sus alimentos 4 ' madres (&'C) nunca selavan las manos antes de consumir sus alimentos3

Pe$!!%&n ,e" #e( %!#e(.

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30/40

2?

32?

4@?A3 i sabe

;3 8o sabe

3 Desconoce

De las 5' encuestas reali$adas a madres de familia ue tengan nios menores de 5aos en el servicio de Pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n &@ madres (@JC)desconocen la preparaci!n del suero casero2 madres (&C) no saben preparar elsuero casero 4 ' madres (&'C) si saben preparar el suero casero3

30


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T!/!-&en/( -,&%( en %!#( ,e n! ,&!e!

@?

2?

A3 -ratamiento completo ;3 Abandon! del tratamiento 3 8unca le dio


aos en el servicio de pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n @' madres (J'C)cumplen con el tratamiento m6dico de su nio 4 ' madres (&'C) abandonan eltratamiento m6dico3

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A%,& ! n %en/( ,e #!", en 'e%!# &n,&%!,!#

>2?

2@?

1?

A3 iempre

;3 uando se acuerda

3 8o acude

De las 5' encuestas reali$adas a madres de familia ue tengan nios menores de 5aos en el servicio de pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n madres (&C)siempre acuden al control m6dico de su nio en fechas indicadas por el m6dico2 @madres (&JC) acuden al control m6dico de su nio solo cuando se acuerdan 4 5madres ('C) no acuden al control m6dico de su nio en fechas indicado por elm6dico3

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33/40

F!-&"&!e# %e%!n(# '!""e%&,(# $( ,&!e!

@?

2?

A3 Padres ;3 ,i.os 3 Desconoce

De las 5' encuestas reali$adas a madres de familia ue tengan nios menores de 5aos en el servicio de pediatra ,ospital Daniel Alcides arri!n @ madres (&C)desconocen ue alguien de sus familiares ha4a fallecido por diarrea 4 @ madres (JC)han tenido hi.os ue han fallecido por diarrea 3

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Pe5en%&n ,e "! ,&!e!

34?

14?

2?

A3 ;uena alimentaci!n

;3 Disponer de losservicios b7sicossanitarios3 8o sabe


aos en el servicio de pediatra del ,ospital Daniel Alcides arri!n & madres (5& C)

no saben c!mo prevenir la diarrea2 B madres (@C) evitan la diarrea con una buena

alimentaci!n 4 B madres (@C) refieren ue evitan la diarrea disponiendo de los

servicios b7sicos sanitarios3

CAPITULO V: CONCLUSIONES RECOMENDACIONES

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De acuerdo a nuestro traba.o reali$ado con una poblaci!n de 5' madres un BC

refieren ue a su nio le da EDA por falta de higiene2 4 ue tambi6n un porcenta.e

minino de JC no tienen conocimiento del porue les da la enfermedad a su nio3

:n gran porcenta.e de @JC madres desconocen la preparaci!n del suero casero encaso de una deshidrataci!n en sus nio3

El 5&C de madres no saben c!mo prevenir una EDA

iendo un &C desconoce tener algGn familiar fallecido por EDA2 K E+ JC tienen

conocimiento de haber tenido hi.os fallecidos3

+legamos a una conclusi!n ue el factor principal para la morbilidad causado por EDA

es por la falta de higiene3

RECOMENDACIONES

Re!"&! %!"!# e,%!/&5!# #(7e EDAS: a trav6s de volantes2 promocionarlo por

televisi!n2 envi! de correos2 entrega de folletos2

D!"e ! %(n(%e "! $e$!!%&n ,e #e( %!#e( en %!#( ,e n! ,e#&,!/!%&n:

charlas2 a trav6s de folletos

C(n#-& #"( !! #e!.i no se cuenta con agua de red2 colocar & gotas de

lavandina por cada litro de agua o hervirla durante minutos2 tanto sea agua para

beber2 lavarse las manos o los dientes2 cocinar o lavar las verduras 4 frutas3

L!5!#e %&,!,(#!-en/e "!#manos con agua 4 .ab!n2 despu6s de ir al bao2 de

cambiarle los paales al beb62 4 antes de comer o mane.ar los alimentos3

L!5! '/!# H 5e,!# %(n !! #e!.i se van a consumir crudas2 de.arlas en

un recipiente en agua con un chorrito de lavandina durante ' minutos 4 luegoen.uagarlas mu4 bien con agua segura3

C(n#-& n&%!-en/e !"&-en/(# 7&en %(%&,(# ( '&/(# $e$!!,(#

&&n&%!-en/e3 8o consumir pescados o mariscos crudos2 ni alimentos elaborados

en la va pGblica3

#antener los alimentos bien tapados 4 refrigerados2 4a ue los microorganismos

pueden ser transportados por insectos o por el polvo2 4 se multiplican con rapide$2

especialmente en 6pocas de calor3

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A"&-en/! !" n&( %(n "e%e -!/en! ,!n/e "(# $&-e(# > -e#e# ,e 5&,!.Entre

las mGltiples venta.as de la lecha materna est7 la de proporcionar defensas contra las

infecciones gastrointestinales3

L!5! !,e%!,!-en/e "!# -!-!,e!#.Wstas constitu4en un ecelente medio decultivo para las bacterias causantes de la diarrea2 por lo ue es importante desechar

todo resto de alimento ue uede en ellas2 lavarlas cuidadosamente con agua segura

4 .ab!n o detergente3 -ambi6n es recomendable esterili$arlas peri!dicamente2

hirvi6ndolas durante unos 5 minutos en un recipiente con abundante agua3

:tili$ar baos2 letrinas o cualuier otro medio ue garantice el aislamiento de las

ecretas3

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VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFIAS

3 #anual de EnfermeraQ Atenci!n de Enfermera a los nios 4 nias con enfermedad

de diarrea3

A/(:% Elsa Almeida de >ara% 0osa astro de K6pe$% #agdalena *u$m7n de uare$% #ariana #ena de 0osas% *ermania ar$osa de ,errera

AoQ &''

2. *rado de eposici!n a contaminaste ambientales3 +ic3Q Edgar Muispe arcausto

p7g3 % B&%5 lima PerG &''

33 0ev3 PerG #ed3 Epo3 alud pGblica #g3 *abriela oto abe$as p7g3 'B I 'J

%'3 /ca PerG &''

43 /ncidencia de EDA en nios menores de 5 aos en el servicio de pediatra del

hospital provincial +atacunga en ecuador publicado en &'' por A+//A

#98XE00A-, XA


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IV.8 ANEKOS

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Documents

EDAS AGOSTO.docx