MINISTERIO DE EDUCACIN

LINEAMIENTOS DE LA MODALIDAD

EDUCACIN HOSPITALARIA Y DOMICILIARIA

(Versin preliminar)

Buenos Aires, 17 y 18 de junio de 2010

2

ndice

La modalidad de Educacin Hospitalaria y Domiciliaria

Marcos Normativos. Acuerdos internacionales.

Derechos del nio hospitalizado Pg. 1

La Educacin Hospitalaria y Domiciliaria: historia Pg. 6

Sistema Educativo. La modalidad de Educacin Hospitalaria y Domiciliaria

en la Ley de Educacin Nacional.Pg. 7

El sujeto de la Educacin Hospitalaria y Domiciliaria.Pg. 11

El sujeto que enfermaPg. 13

Implicancias de la enfermedad.Pg. 14

El abordaje educativo del alumno en el proceso de salud-enfermedad.Pg. 16

Trayectoria educativa desde la Modalidad.

La inclusin como principio rector..Pg. 19

Alternativas educativas: Escuelas y Servicios

Hospitalarios y Domiciliarios.Pg. 21

1

La Modalidad de Educacin Domiciliaria y Hospitalaria.

Marcos Normativos.

Resea.

CONSTITUCION DE LA NACION ARGENTINA, aprobada por la Asamblea Constituyente

del ao 1853. Esta Constitucin ha sido reformada siete veces, siendo la ltima la llevada a

cabo en el ao 1994 en la ciudad de Santa Fe. En su artculo 14 establece Todos los

habitantes de la Nacin gozan de los siguientes derechos conforme a las leyes que

reglamenten su ejercicio; a saber: De trabajar y ejercer toda industria lcita; de navegar y

comerciar; de peticionar a las autoridades; de entrar, permanecer, transitar y salir del

territorio argentino; de publicar sus ideas por la prensa sin censura previa; de usar y

disponer de su propiedad; de asociarse con fines tiles; de profesar libremente su culto; de

ensear y aprender.

DECLARACIN DE GINEBRA, adoptada por la V Asamblea de la Sociedad de Naciones

Unidas, el 24 de septiembre de 1924. En la misma se proclaman diferentes principios entre

ellos:

Principio V: El nio fsica o mentalmente impedido o que sufra algn impedimento social

debe recibir el tratamiento, la educacin y los cuidados especiales que requiere su caso

particular.

Principio VII: El nio tiene derecho a recibir educacin, que ser gratuita y obligatoria por

lo menos en las etapas elementales. Se le dar una educacin que favorezca su cultura

general y le permita, en condiciones de igualdad de oportunidades, desarrollar sus aptitudes

y su juicio individual, su sentido de responsabilidad moral y social, y llegar a ser un miembro

til de la sociedad.

CARTA EUROPEA SOBRE LOS DERECHOS DE LOS NIOS HOSPITALIZADOS,

Resolucin del Parlamento Europeo, Doc. A 2-25/86, 13 de mayo de 1986. Enuncia entre

otros los siguientes derechos referidos a la educacin:

Derecho a disponer de locales amueblados y equipados de modo que respondan a sus

necesidades en materia de cuidados, de educacin y de juegos, as como a las normas

oficiales de seguridad.

2

Derecho a proseguir su formacin escolar durante su permanencia en el hospital, y a

beneficiarse de las enseanzas de los maestros y del material didctico que las

autoridades escolares pongan a su disposicin, en particular en el caso de una

hospitalizacin prolongada, con la condicin de que dicha actividad no cause perjuicios a

su bienestar y/o que no obstaculice los tratamientos que se siguen.

CONVENCIN SOBRE LOS DERECHOS DEL NIO, adoptada por la Asamblea General de

Naciones Unidas, el 20 de noviembre de 1989. Entre sus artculos establece:

Artculo 1: Para los efectos de la presente Convencin, se entiende por nio todo ser humano

menor de dieciocho aos de edad, salvo que, en virtud de la ley que le sea aplicable, haya

alcanzado antes la mayora de edad.

Artculo 23: En atencin a las necesidades especiales del nio impedido, la asistencia que se

preste conforme al prrafo 2 del presente artculo ser gratuita siempre que sea posible,

habida cuenta de la situacin econmica de los padres o de las otras personas que cuiden

del nio, y estar destinada a asegurar que el nio impedido tenga un acceso efectivo a la

educacin, la capacitacin, los servicios sanitarios, los servicios de rehabilitacin, la

preparacin para el empleo y las oportunidades de esparcimiento, y reciba tales servicios con

el objeto de que el nio logre la integracin social y el desarrollo individual, incluido su

desarrollo cultural y espiritual, en la mxima medida posible.

Artculo 28: Los Estados partes reconocen el derecho del nio a la educacin y, a fin de que

se pueda ejercer progresivamente y en condiciones de igualdad de oportunidades ese

derecho, debern en particular:

a) Implantar la enseanza primaria obligatoria y gratuita para todos;

b) Fomentar el desarrollo, en sus distintas formas, de la enseanza secundaria, incluida la

enseanza general y profesional, hacer que todos los nios dispongan de ella y tengan

acceso a ella, y adoptar medidas apropiadas tales como la implantacin de la enseanza

gratuita y la concesin de asistencia financiera en caso de necesidad;

c) Hacer la enseanza superior accesible a todos, sobre la base de la capacidad, por cuantos

medios sean apropiados;

d) Hacer que todos los nios dispongan de informacin y orientacin en cuestiones

educacionales y profesionales y tengan acceso a ellas;

e) Adoptar medidas para fomentar la asistencia regular a las escuelas y reducir las tasas de

desercin escolar.

3

LEY NACIONAL 23.849, de aprobacin de la Convencin sobre los Derechos del Nio,

Publicada en el Boletn Oficial de la Repblica Argentina el 22/10/1990. En ella El Senado y

Cmara de Diputados de la Nacin Argentina reunidos en Congreso sancionan con fuerza de

ley:

Artculo 1: Aprubese la CONVENCIN SOBRE LOS DERECHOS DEL NIO, adoptada por la

Asamblea General de las Naciones Unidas en Nueva York (ESTADOS UNIDOS DE AMRICA)

el 20 de noviembre de 1989.

En nuestro pas, los derechos contenidos en la Convencin sobre los Derechos del Nio

sirvieron de inspiracin para que la filial Santa Fe de la Sociedad Argentina de Pediatra

editara (septiembre de 1994) como pster la propuesta de los Derechos del Nio

Hospitalizado, entre ellos se mencionan:

A ser considerado sujeto de derecho y ser humano ntegro en todos sus aspectos.

A mantener su escolaridad y disfrutar de recreacin.

A disfrutar de los derechos contenidos en la Convencin sobre los Derechos del

Nio, incorporada a la Constitucin de la Nacin desde 1994.

LEY NACIONAL 26.061 DE PROTECCION INTEGRAL DE LOS DERECHOS DE LAS

NIAS, NIOS Y ADOLESCENTES, sancionada en el ao 2005, en su artculo 15, 28 y 29

establece:

ARTICULO 15. - DERECHO A LA EDUCACION.

Las nias, nios y adolescentes tienen derecho a la educacin pblica y gratuita, atendiendo

a su desarrollo integral, su preparacin para el ejercicio de la ciudadana, su formacin para

la convivencia democrtica y el trabajo, respetando su identidad cultural y lengua de origen,

su libertad de creacin y el desarrollo mximo de sus competencias individuales;

fortaleciendo los valores de solidaridad, respeto por los derechos humanos, tolerancia,

identidad cultural y conservacin del ambiente.

Tienen derecho al acceso y permanencia en un establecimiento educativo cercano a su

residencia.

En el caso de carecer de documentacin que acredite su identidad, se los deber inscribir

provisoriamente, debiendo los Organismos del Estado arbitrar los medios destinados a la

entrega urgente de este documento.

Por ninguna causa se podr restringir el acceso a la educacin debiendo entregar la

certificacin o diploma correspondiente.

4

Las nias, nios y adolescentes con capacidades especiales tienen todos los derechos y

garantas consagrados y reconocidos por esta ley, adems de los inherentes a su condicin

especfica.

Los Organismos del Estado, la familia y la sociedad deben asegurarles el pleno desarrollo de

su personalidad hasta el mximo de sus potencialidades, as como el goce de una vida plena

y digna.

ARTICULO 28. - PRINCIPIO DE IGUALDAD Y NO DISCRIMINACION. Las disposiciones de esta

ley se aplicarn por igual a todos los nios/as y adolescentes, sin discriminacin alguna

fundada en motivos raciales, de sexo, color, edad, idioma, religin, creencias, opinin

poltica, cultura, posicin econmica, origen social o tnico, capacidades especiales, salud,

apariencia fsica o impedimento fsico, de salud, el nacimiento o cualquier otra condicin del

nio o de sus padres o de sus representantes legales.

ARTICULO 29. - PRINCIPIO DE EFECTIVIDAD.

Los Organismos del Estado debern adoptar todas las medidas administrativas, legislativas,

judiciales y de otra ndole, para garantizar el efectivo cumplimiento de los derechos y

garantas reconocidos en esta ley.

LEY N 26.206 DE EDUCACIN NACIONAL, sancionada en el ao 2006, establece la

estructura del Sistema Educativo Nacional en cuatro niveles y ocho modalidades, con la

inclusin por primera vez de la Educacin Domiciliaria y Hospitalaria como modalidad del

sistema educativo.

ARTCULO 17.- La estructura del Sistema Educativo Nacional comprende cuatro (4) niveles

la Educacin Inicial, la Educacin Primaria, la Educacin Secundaria y la Educacin Superior-,

y ocho (8) modalidades. A los efectos de la presente ley, constituyen modalidades del

Sistema Educativo Nacional aquellas opciones organizativas y/o curriculares de la educacin

comn, dentro de uno o ms niveles educativos, que procuran dar respuesta a

requerimientos especficos de formacin y atender particularidades de carcter permanente o

temporal, personales y/o contextuales, con el propsito de garantizar la igualdad en el

derecho a la educacin y cumplir con las exigencias legales, tcnicas y pedaggicas de los

diferentes niveles educativos. Son modalidades: la Educacin Tcnico Profesional, la

Educacin Artstica, la Educacin Especial, la Educacin Permanente de Jvenes y Adultos, la

Educacin Rural, la Educacin Intercultural Bilinge, la Educacin en Contextos de Privacin

5

de Libertad y la Educacin Domiciliaria y Hospitalaria. Las jurisdicciones podrn definir, con

carcter excepcional, otras modalidades de la educacin comn, cuando requerimientos

especficos de carcter permanente y contextual as lo justifiquen.

ARTCULO 60.- La Educacin Domiciliaria y Hospitalaria es la modalidad del sistema

educativo en los niveles de Educacin Inicial, Primaria y Secundaria, destinada a garantizar el

derecho a la educacin de los/as alumnos/as que, por razones de salud, se ven

imposibilitados/as de asistir con regularidad a una institucin educativa en los niveles de la

educacin obligatoria por perodos de treinta (30) das corridos o ms.

ARTCULO 61.- El objetivo de esta modalidad es garantizar la igualdad de oportunidades a

los/as alumnos/as, permitiendo la continuidad de sus estudios y su reinsercin en el sistema

comn, cuando ello sea posible.

DECLARACIN DE LOS DERECHOS DEL NIO, LA NIA O JOVEN

HOSPITALIZADOY/O EN TRATAMIENTO de Latinoamrica y el Caribe en el mbito de la

Educacin. Declaracin de Ro de Janeiro, 9 de septiembre de 2009 en la Asamblea General

de REDLACEH (Red latinoamericana y del caribe por el derecho a la Educacin de Nios,

nias y Jvenes Hospitalizados y/o en tratamiento)

Los Educadores y Pedagogos Hospitalarios, miembros de la RED LATINOAMERICANA Y DEL

CARIBE POR EL DERECHO A LA EDUCACIN DE NIOS, NIAS Y JOVENES

HOSPITALIZADOS Y EN TRATAMIENTO, teniendo en consideracin el inters superior del

nio, informados por su experiencia en Aulas y/o Escuelas Hospitalarias y Domiciliarias, el

trabajo con los nios, nias y jvenes hospitalizados o en tratamiento, acuerdan

establecer como Derechos del Nio Hospitalizado, en el mbito de la Educacin,

los siguientes:

1. Derecho a recibir educacin mientras se encuentra hospitalizado, en tratamiento

ambulatorio o en situacin de enfermedad, durante toda la lnea de vida desde su

nacimiento.

2. Derecho a que los pases establezcan y desarrollen la normativa necesaria para hacer

efectiva la atencin educativa, implementando las polticas pertinentes al efecto.

3. Derecho a ser educados por profesionales de la educacin especializados, conforme a

proyectos educativos que atiendan sus necesidades especiales, con contenidos, metodologa

y evaluacin que consideren su situacin mdica y de salud.

6

4. Derecho a recibir un servicio educativo integral, que tenga en cuenta la persona, sus

aspectos fsicos, psicosociales, espirituales, familiares, afectivos, cognitivos, artsticos,

expresivos y culturales, haciendo especial hincapi en los aspectos sanos sobre el dficit.

5. Derecho a recibir educacin en los establecimientos de salud, en espacios propios

definidos para desarrollar actividades pedaggicas, en lugares adecuados, accesibles,

debidamente implementados, que respondan a las tendencias educativas vigentes.

6. Derecho a recibir educacin en el lugar donde ste se encuentre, cuando no sea posible

su traslado al Aula y/o Escuela Hospitalaria.

7. Derecho a ser educados en sus domicilios por educadores capacitados cuando su

condicin de salud lo justifique.

8. Derecho a que su familia sea informada de la existencia de las Aulas y/o Escuelas

Hospitalarias y Domiciliarias y de su posibilidad de continuar su proceso de aprendizaje.

9. Derecho a mantener el contacto y pertenencia a su establecimiento educacional de origen

y la factibilidad del retorno a ste una vez recuperada la salud.

10. Derecho a recibir la visita de sus compaeros de curso y de establecimiento educacional

de origen, para mantener su pertenencia y su vinculacin con su establecimiento educacional

de origen.

11. Derecho a que los estudios cursados en el Aula y/o Escuela Hospitalaria o en su domicilio

sean reconocidos por los organismos pblicos educacionales y posibiliten la promocin

escolar.

12. Derecho a que los adultos no interpongan ningn tipo de inters o conveniencia

personal, sea poltico, religioso, social, econmico, o de cualquier naturaleza, que impidan,

perturben, menoscaben u obstaculicen su legtimo acceso a la Educacin durante su

hospitalizacin o tratamiento mdico ambulatorio.-

La Educacin Domiciliaria y Hospitalaria: aspectos histricos.

La educacin hospitalaria, a travs del formato de aulas hospitalarias, surge en Europa

en el siglo XIX. Es Dinamarca el primer pas que comienza con esta actividad cuando el Coast

Hospital para nios tuberculosos contrat un profesor para escolarizar a los nios all

internados. Desde ese momento, y principalmente a partir de la II Guerra Mundial (1939-

1945) distintos pases europeos inician en sus hospitales una actividad pedaggica

complementaria de la accin mdica, intentando prevenir las consecuencias psicolgicas del

7

hospitalismo, causadas en esa poca no slo por la enfermedad sino por la separacin de

sus padres y de su ambiente socio-escolar.

Se constituye esta actividad como una pedagoga que se va diferenciando y se va

fundando en Pedagoga Hospitalaria, cuya finalidad es la atencin socioeducativa de los

nios/as que se encuentran en una situacin de enfermedad, considerada una rama

educativa que se relaciona ms con la salud y con la vida que con la instruccin y el

adiestramiento.

Dcadas de trabajo en esta rea, que se van constituyendo como experiencias

valederas, positivas y superadoras, permiten entender que cuando se asocia a la mejora

del estado clnico de los pacientes y al aumento de la adhesin de stos a los tratamientos

mdicos, la existencia de aulas en los hospitales se afirma en sus funciones teraputicas.

Pero cuando se la asocia favoreciendo la continuidad de los estudios y de la adquisicin de

las habilidades y competencias esperadas para la edad del joven paciente, se destaca la

escuela hospitalaria por sus funciones educativas y, debido a esto, se la reafirma como

respuesta a un derecho1.

Por ello estamos intentando construir lineamientos nacionales que permitan sostener y

defender el ejercicio de los derechos educativos de los alumnos que atraviesan por una

situacin de enfermedad. Porque ellos son sujetos de derechos, y necesitan igualdad de

oportunidades.

Sistema Educativo. La Modalidad de Educacin Domiciliaria y

Hospitalaria en la Ley de Educacin Nacional.

Amparado el derecho a la educacin de todo nio/nia o joven, cualquiera sea su

condicin de vida, de salud e ideologa, por tratados y acuerdos internacionales, el Sistema

Educativo Nacional plasma y refuerza este mismo derecho, en la Ley N 26.206 de Educacin

Nacional.

1 DR. ALEXANDRA BARROS, Aulas para nios hospitalizados como un indicador de la justicia social: una propuesta de anlisis macro poltica, disertacin presentada en la II Jornada nacional de Pedagoga Hospitalaria en Venezuela

8

En su artculo primero regula el ejercicio del derecho a ensear y aprender

consagrado por el artculo 14 de la Constitucin Nacional y los tratados internacionales

incorporados a ella La educacin y el conocimiento son un bien pblico y un derecho

personal y social, garantizados por el Estado2, revistiendo carcter de prioridad nacional.

Asegurando dentro de sus fines y objetivos una educacin de calidad con igualdad de

oportunidades y posibilidades; garantizando la inclusin educativa a travs de polticas

universales, estrategias pedaggicas y asignacin de recursos que prioricen los sectores ms

desfavorecidos de la sociedad; asegurando igualdad y respeto a las diferencias entre las

personas sin admitir discriminacin de gnero u otras; el sistema Educativo Nacional se

estructura en cuatro (4) niveles- Educacin inicial, Educacin Primaria, Educacin Secundaria

y Educacin Superior-, y ocho (8) modalidades.

Constituyen modalidades del Sistema Educativo Nacional aquellas opciones

organizativas y/o curriculares de la educacin comn, dentro de uno o ms niveles

educativos, que procuran dar respuesta a requerimientos especficos de formacin y atender

particularidades de carcter permanente o temporal, personales y/o contextuales, con el

propsito de garantizar la igualdad en el derecho a la educacin y cumplir con las exigencias

legales, tcnicas y pedaggicas de los diferentes niveles educativos. Son modalidades: la

Educacin Tcnico Profesional, la Educacin Artstica, la Educacin Especial, la Educacin

Permanente de Jvenes y Adultos, la Educacin Rural, la Educacin Intercultural Bilinge, la

Educacin en Contextos de Privacin de Libertad y la Educacin Domiciliaria y Hospitalaria.

(Ley de Educacin Nacional, Art. 17).

La Educacin Domiciliaria y Hospitalaria se constituye como la modalidad del

sistema educativo, en los niveles de Educacin Inicial, Primaria y Secundaria, destinada a

garantizar el derecho a la educacin de los/as alumnos/as que, por razones de salud, se ven

imposibilitados/as de asistir con regularidad a una institucin educativa en los niveles de la

educacin obligatoria. 3 El objetivo de esta modalidad es garantizar la igualdad de

oportunidades a los/as alumnos/as, permitiendo la continuidad de sus estudios y su

reinsercin en el sistema comn, cuando ello sea posible.4

2 CONGRESO DE LA NACIN (2006), Ley N 26.206 Ley de Educacin Nacional, Ttulo I, Captulo I, Artculo 2 3 Ley de Educacin Nacional (2006), Captulo XIII, art. 60 4 Ley de educacin Nacional, (2006), Captulo XIII, art. 61

9

El Plan Nacional de Educacin Obligatoria5 explica en su presentacin:

Es necesario generar nuevos modos de intervencin poltica que permitan gestionar la

incertidumbre y reconocer la complejidad del campo educativo abordando la comprensin de

los problemas desde distintas miradas y con las herramientas apropiadas a los nuevos

desafos. De all la importancia de identificar los problemas conjuntos entre la nacin y las

provincias, as como los desafos particulares de cada una de las jurisdicciones. Trabajar

sobre las particularidades provinciales implica avanzar en la elaboracin e implementacin de

estrategias diversas que se concreten en asistencias especficas, tcnica y financiera segn

corresponda, para aquellas jurisdicciones que presentan mayores dificultades para asegurar

el cumplimiento de la Ley de Educacin Nacional.

La inclusin, como postura filosfica, social, poltica y econmica, se traduce en el

mbito educativo en acciones concretas que se opongan a cualquier forma de segregacin y

cualquier explicacin que argumente la separacin en el ejercicio de los derechos a la

educacin. La inclusin se considera como un derecho humano, vinculado a nociones de

justicia social.

Por lo tanto, es preciso que las distintas jurisdicciones designen sus referentes con el

fin de compartir un espacio de discusin y definicin conjunta, tendiente a implementar

nuevas lneas de accin para esta modalidad. Resulta necesario construirla, a la luz de los

cambios de las ltimas dcadas, que ameriten sostener apuestas y desafos que movilicen

nuevas estrategias en direccin a saldar las deudas con amplios sectores sociales respecto de

sus derechos a la educacin, con carcter igualitario y de calidad.6

Debemos pensar estrategias inclusivas para promover el acceso a la educacin y una

escolarizacin de todos los nios/as y jvenes que por atravesar una situacin de

enfermedad pertenecen a un colectivo en riesgo. Se deben ofrecer condiciones de calidad

educativa para todos, de manera que la enfermedad no contribuya a reproducir el crculo de

la exclusin.

5 MINISTERIO DE EDUCACIN. SECRETARA DE EDUCACIN. SUBSECRETARA DE EQUIDAD Y CALIDAD. Plan Nacional de Educacin Obligatoria, aprobado por resolucin N 79/09 del Consejo Federal de Educacin, Buenos Aires, 28 de mayo de 2009 6 MINISTERIO DE EDUCACIN. (2009). Plan Nacional de Educacin Obligatoria. Punto 4. Pg. 10

10

El intercambio y el contraste de experiencias puestas en marcha en cada una de las

instituciones educativas provinciales constituye un medio fecundo de cooperacin horizontal,

ya que dar inicio a un proceso en el que todos tienen algo que aportar y algo que aprender,

cooperacin e intercambio que permitir la definicin de la modalidad.

11

El Sujeto de la Educacin Domiciliaria y Hospitalaria.

La educacin de los alumnos que atraviesan una situacin de enfermedad, como se ha

visto en el apartado anterior, se inici dentro de los hospitales y con principios acordes a la

Educacin Especial. As, la pedagoga para pacientes peditricos fue principalmente una

tarea de Educacin Especial, y las Escuelas Hospitalarias pertenecieron legalmente al sistema

de Escuelas Especiales7 en la mayora de los pases del mundo. La concepcin de Pedagoga

Hospitalaria fue entendida siempre como una ramificacin de la Educacin Especial por

ocuparse de la educacin de los nios con problemas de salud, entendindose a la

enfermedad como generadora de necesidades educativas especiales. La mayora de las

conceptualizaciones existentes en Pedagoga Hospitalaria son escritas por autores espaoles,

quienes consideran que los nios enfermos presentan necesidades educativas especiales, ya

que la enfermedad supone una situacin especial, anmala y estresante; que produce

alteraciones cognitivas y deficiencia intelectual.

En este proceso de reconceptualizar y elaborar conjuntamente lineamientos marcos

para la Modalidad de Educacin Domiciliaria y Hospitalaria, debemos replantearnos y definir

nuevamente terminologas especficas que nos orienten a definir el sujeto de la educacin

domiciliaria y hospitalaria, condicin de acceso, permanencia y egreso en la modalidad.

No es posible generalizar sobre los efectos y consecuencias que la situacin de

enfermedad produce en los sujetos, ya que estas consecuencias dependen de los casos

particulares y de las herramientas psicolgicas y socio afectivas con las que cuenta el mismo

para afrontar la enfermedad en los diversos contextos. Sabemos que todos los alumnos,

como sujetos educables, tienen necesidades educativas particulares. Cada uno de ellos

requiere una enseanza acorde a su singularidad y circunstancias. En este sentido, sostener

una enseanza a medida en el marco de la educacin inclusiva, pone de manifiesto el valor

de lo que puede aportar la Educacin Especial, en trminos de propuestas educativas y

recursos de apoyo, los cuales son especializados y orientados a la mejora de las condiciones

de enseanza y aprendizaje. Pero la posibilidad de utilizar con determinados alumnos

estrategias pedaggicas adaptadas no implica su pertenencia a la Educacin Especial.

7 A. POLAINO-LORETE Y O. LIZASOAIN, La Pedagoga Hospitalaria en Europa: la historia reciente de un movimiento pedaggico innovador, Psicothema,1992, Vol. 4 nmero 001

12

Es momento de empezar a concebir que Educacin Especial y Educacin Domiciliaria

y Hospitalaria son dos Modalidades del Sistema Educativo Nacional que se diferencian

fundamentalmente (como cualquiera de las seis modalidades restantes), por su sujeto de la

educacin. As, se encuentran claramente diferenciadas en la Ley N 26.206 de Educacin

Nacional, considerndose a la Educacin Especial como la modalidad del sistema educativo

destinada a asegurar el derecho a la educacin de las personas con discapacidades,

temporales o permanentes, en todos los niveles y modalidades del Sistema Educativo;

mientras que la Educacin Domiciliaria y Hospitalaria es la modalidad del sistema

educativo en los niveles de Educacin Inicial, Primaria y Secundaria, destinada a garantizar el

derecho a la educacin de los/as alumnos/as que, por razones de salud, se ven

imposibilitados de asistir con regularidad a una institucin educativa en los niveles de la

educacin obligatoria por perodos de treinta das corridos o ms. Se observa en esta ltima

definicin, la ausencia del concepto de discapacidad.

En el marco de la Educacin Especial, en sus ltimos lineamientos, el concepto de

discapacidad se define a partir el modelo social sostenido por la Organizacin Mundial de la

Salud (OMS) y por el marco de las Convenciones y principios de derechos humanos. Para

este modelo, la discapacidad no es un atributo de la persona, sino un conjunto de

condiciones que responden a la interaccin entre las caractersticas del individuo y el

contexto social. Este modelo seala que las personas con discapacidad incluyen aquellas que

tengan deficiencias fsicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que, al

interactuar con distintas barreras, puedan impedir su participacin plena y efectiva en

igualdad de condiciones con las dems. En este sentido, la discapacidad se asocia con

condicionamientos externos, ajenos a los individuos y no con causales internas propias del

sujeto, por lo cual la enfermedad no puede coligarse ya a la discapacidad.

Cabe a nosotros ahora, desarrollar el concepto de enfermedad, como categora que le

otorga especificidad a la modalidad tanto en los contextos hospitalarios como domiciliarios,

demarcando el campo de accin, en franca separacin con la Educacin Especial.

13

El sujeto que enferma

Concepcin del proceso salud-enfermedad

Pensar el concepto de enfermedad, supone considerarla en su relacin con el

concepto de salud. ste, ha cambiado significativamente a lo largo del tiempo. La

conceptualizacin de la OMS en la primera mitad de siglo XX entenda la salud como un

estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no slo como la ausencia de

afecciones o enfermedades, lo que permite comprender la salud no solamente desde los

equilibrios biolgicos, sino como un sistema de valores, como nocin que la gente usa para

interpretar sus relaciones con el orden social. Actualmente, la complejidad de los problemas

en salud, da cabida a categoras centrales de la vida y sus relaciones con la sociedad, lo que

posibilita un horizonte ms integral de la salud humana.

Ante los continuos cambios en la concepcin y las prcticas del proceso de salud-

enfermedad y pese al predominio, en trminos generales, del modelo biomdico, aumentan

los desarrollos conceptuales y metodolgicos ms integrales, con mayor capacidad de

aprehender la complejidad real de los procesos determinantes, tendientes a superar la visin

simple y unilateral, de describir y explicar las relaciones entre los procesos.

Conocer el estado de salud y enfermedad en la poblacin, implica estudiar

los diferentes determinantes relacionados con la biologa de la persona, con el

medio ambiente, con el sistema de salud que le atiende y con los estilos de vida

que caracterizan su comunidad y, por consiguiente, con su cultura. Las

representaciones y prcticas de salud no son hechos aislados ni espontneos,

pues tienen un desarrollo y una ubicacin en el tiempo y en el espacio, en

estrecha relacin con la realidad econmica, poltica, social y cultural de una

comunidad o de un grupo social.

14

Implicancias de la enfermedad.

Aparicin de la enfermedad.

Cada nio/a o joven reaccionar de manera distinta a la enfermedad, segn su

personalidad, la edad, las caractersticas de su grupo familiar o vnculos afectivos, la

existencia de hospitalizacin, el perodo de tiempo que sta conlleve, etc. Algunos nios lo

superan con rapidez y otros, por el contrario, tardan mucho tiempo en superarlo.

El nio que padece una enfermedad, aunque desconozca su diagnstico, presiente que

la misma es un hecho importante o fuera de lo comn. Generalmente lo descubre en el

rostro de los adultos y en particular en el de sus padres o familiares directos.

Se intensifica la dependencia con su madre, mediante la instalacin de mecanismos

regresivos, y es posible que manifieste una conducta exigente o agresiva, diminuyendo su

capacidad de compartir (sobre todo con sus pares), como tambin puede presentar

dificultades en la concentracin, desinters, desmotivacin, distraccin, fatiga, etc. Con el

entorno puede manifestar apata, retraimiento, tristeza, aunque aparente estar tranquilo y

adaptado. Tambin puede implementar mecanismos defensivos como la negacin: hacer

como si la enfermedad no existiera. Segn el diagnstico, puede presentar un estado

depresivo, con desnimo, trastornos alimenticios, variaciones del carcter, reaparicin de

miedos primitivos, conductas estereotipadas de carcter ritual, interpretacin errnea de la

enfermedad, fantasas de mutilacin corporal.

En las enfermedades oncolgicas aparecen los miedos sobre todo a la muerte aunque

no lo pueda verbalizar. Muchas veces el nio no puede expresar sus sentimientos y angustias

y por esto los adultos creen que esa falta de expresin representa que el nio no siente

miedo. En el adolescente, el miedo a la muerte prevalece a los otros. Toma conciencia de

la gravedad de su enfermedad. La falta de independencia que resulta de la hospitalizacin le

resulta particularmente desagradable. Los jvenes se preocupan an ms si se ven envueltos

en una conspiracin de silencio y encuentran gran alivio cuando se les da la oportunidad de

expresar sus preocupaciones con un adulto comprensivo.

15

Cada familia vivir la enfermedad y la internacin del nio o joven de manera

particular. Pueden aparecer sentimientos de ruptura del proyecto familiar, ruptura de la

historia personal, aislamiento objeto de miradas y decisiones de otros, desarraigo, etc.

Pueden aparecer sentimientos de culpa y un estado de ansiedad frente al medio que se

presenta extrao y hostil.

En las enfermedades oncolgicas, la comunicacin del diagnstico impacta, conmociona

a todo el grupo familiar, generando un primer estado de confusin, donde el equipo mdico

deber disponerse a explicar cuantas veces sea necesario. Generalmente esto contina con

mecanismos transitorios de negacin, donde la familia cree que es un error, que esto no le

puede estar sucediendo a su hijo, que el mdico est equivocado. Suelen transitar por

diferentes instituciones y consultas con la esperanza de encontrar un diagnstico diferente.

Si esta situacin perdura en el tiempo, asla al nio y lo deja solo cuando ms lo necesita.

Es probable sentir gran enojo, contra Dios, contra el destino, contra el cuerpo mdico

que parece no hacer lo suficiente para encontrar una cura inmediata. En ocasiones hemos

encontrado estados inconcientes de enojo con el hijo, por haberse enfermado, desplazadas a

otras situaciones o a otros miembros de la familia.

Aparecen sentimientos de pena, lo que es muy esperable como tambin el pensar en la

posible prdida del nio, lo que muchas veces lleva a los padres a ofrecer a sus hijos todo lo

que pueden para aliviar la angustia, para compensar de cualquier modo las faltas propias

de su estado de salud.

Despus de estos shocks los padres descubren fuerzas que nunca soaron poseer.

Mantienen en s mismos la fuerza y la voluntad de vivir que sostiene al hijo convocado a

luchar. Alimentan cada momento la esperanza, lo que va desplazando la desesperacin y la

pena. Tratan de aprovechar al mximo la vida de su hijo aunque el pronstico sea

amenazante. No obstante la familia descubre nuevas riquezas no apreciadas debidamente

hasta el momento en relacin al valor de la unin y el apoyo familiar, la presencia de los

amigos, el acompaamiento y la entrega del equipo mdico, la continua fe en la vida y el

agradecimiento por las pequeas cosas.

16

El abordaje educativo del alumno en el proceso de salud-enfermedad.

Efectos subjetivos de la internacin.

La hospitalizacin, aade al problema fsico de un nio o adolescente, un estado de

ansiedad generalizado, el desconcierto ante la nueva situacin y la carga de angustia propia

de la puesta en peligro de su integridad, lo que requiere desde lo pedaggico, una

intervencin diferenciada y complementaria a la puramente asistencial. Por lo tanto, surge la

necesidad de coordinar la tarea con los profesionales (mdicos, psiclogos, trabajadores

sociales, etc.) y con los padres o adultos que se encuentren a su cuidado.

Sera muy conveniente para disminuir el sufrimiento del alumno, que antes de su

ingreso al hospital se le informara adecuadamente sobre la situacin que se aproxima. Si es

un nio no sabe por qu le est ocurriendo esto, qu le est ocurriendo y qu va a

pasar. No particip de la decisin de hospitalizarlo, no comprende suficientemente su

necesidad, no posee experiencias previas como s es ms factible en el adulto.

Tambin durante su estancia, es necesario informarle, explicarle lo que resulte

necesario, aproximarnos a su enfermedad, acompaarlo a comprender la situacin vivida,

prepararlo para posibles situaciones conflictivas que puedan sobrevenir, contenerlo ante

experiencias dolorosas, potenciando sus recursos cognitivos, afectivos y sociales. Ms all de

pretender compensar los dficit acadmicos, la tarea pedaggica incluye el apoyo emocional

al alumno (y en ocasiones a los padres) por lo que debemos conocer sus preocupaciones y

temores, acercarnos a su sufrimiento, promoviendo su autonoma y la confianza en el medio

hospitalario. Puede sentirse realmente solo en medio de una multitud de gente, por el

entorno totalmente extrao.

La presencia de la escuela en lo anmalo de la enfermedad, el desarrollo del proceso de

enseanza aprendizaje genera por aadidura, otros efectos en el campo subjetivo del nio y

del adolescente, en tanto:

Posibilita la elaboracin del carcter traumtico propio de la irrupcin de la

enfermedad o lo derivado de las prcticas mdicas.

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Reduce el sndrome hospitalario a travs de la continuidad de las actividades

escolares, que por otra parte le permite sentirse incluido en el sistema educativo.,

Alienta la expresin de sentimientos, temores, ansiedades, expectativas.

Logra que el alumno sienta que recupera parte de su mundo, de su vida cotidiana, y

en ello, recupera parte de s mismo.,

Construye nuevos vnculos con sus pares (que atraviesan una situacin similar), con

los docentes y con la institucin-escuela. Inviste un nuevo escenario diferente al que

tena pero que es transitoriamente, el posible.

Se activan los procesos de relacin y socializacin, preservando su lazo social.

La funcin de la escuela.

La pedagoga en el contexto hospitalario y domiciliario y particularmente, la funcin que

ejerce el docente como instrumento mediador entre el alumno y el conocimiento constituye

una excelente oportunidad para resignificar la situacin de enfermedad (con todas sus

implicancias), desde una mirada de la misma ya no como obstaculizadora y paralizante, sino

como posibilitadora de nuevos aprendizajes y experiencias. A su vez, le permite continuar

con el proceso educativo formal con todo el beneficio que esto conlleva en trminos de

inclusin, de integracin a una cadena social que le da existencia (ser entre otros) y que lo

conforma en su identidad.

Toda estrategia pedaggica que se defina, ser en articulacin y colaboracin mutua

con la familia, en la definicin de normas que favorezcan el desempeo general del nio,

estimulando el desarrollo de sus capacidades y sosteniendo los lmites necesarios para su

crecimiento, debiendo los padres intervenir desde su funcin especfica (amar y cuidar) en el

proceso de normativizacin de su vida. Escolarizar a un nio en estas circunstancias,

requiere estar advertido y preparado para enfrentar un proceso de enseanza- aprendizaje

que indudablemente se ver influenciado en sus aspectos cognitivo, emocional y social.

La inclusin de la escuela en este mbito domiciliario y/o hospitalario, se legitima en su

irrenunciable posibilidad de hacer el giro desde el paciente-objeto de intervencin mdica,

hacia el alumno-sujeto de aprendizaje de la educacin. Construir espacios de enseanza-

aprendizaje all donde se encuentre, esto es, acercar la escuela hasta su cama primero

encontrar para despus convocar su deseo de aprender ms all (y en medio) de la

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circunstancia que le toca vivir; desarrollar sus potencialidades como sujeto, incluyendo la

situacin de enfermedad. Tranquilizar al alumno ofrecindonos como vnculo con aquella

realidad escolar y social que perdi el enfermar.

Ante los efectos que produce la internacin y el reposo domiciliario en el nio, al limitar

sus posibilidades de interaccin, modificar sus estados de nimo, afectar su estado fsico y la

resistencia al trabajo y fundamentalmente sus ganas, se debern utilizar estrategias que

faciliten el acercamiento a l, conocer sus gustos, sus expectativas, sus miedos mas ntimos,

sus necesidades, para lo que es conveniente utilizar actividades ldicas, la msica, la

expresin corporal, el dibujo.

El docente hospitalario y domiciliario debe abandonar todo vicio de didactismo, todo

formalismo metodolgico estricto, analizando los mtodos, procedimientos y normas

empleadas que posibiliten el abordaje de cada asignatura pero con la mirada puesta en ese

alumno y sus circunstancias. El docente debe ordenar su campo de trabajo, la escena

escolar y establecer una direccin tanto en el pensamiento como en la accin, siguiendo

procedimientos que le permitan alcanzar el objetivo. A estos objetivos no podr establecerlos

a priori sino que derivarn de su lectura diagnstica inicial de la realidad, es decir, el proceso

educativo inscripto en la amplitud de la subjetividad del alumno y variar de acuerdo a la

forma natural con que el alumno aprenda, en la conjugacin misteriosa de sus necesidades

y la creatividad docente. Estos lineamientos podrn inscribirse dentro de una planificacin

estratgica, la cual ser integrada e interdisciplinaria, buscando favorecer el proyecto

personal y social del alumno por sobre la visin centrada en el diagnstico.

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Trayectoria educativa desde la Modalidad.

La inclusin como principio rector.

Como se ha citado anteriormente, el Estado Nacional, a travs de su poltica

educativa, enumera dentro de sus fines y objetivos garantizar la inclusin educativa a

travs de polticas universales y de estrategias pedaggicas y de asignacin de recursos que

otorguen prioridad a los sectores ms desfavorecidos de la sociedadasegurar condiciones

de igualdad, respetando las diferencias entre las personas sin admitir discriminacin de

gnero ni de ningn otro tipo (Ley N 26.206 de Educacin Nacional, Cap. II, Art. 11).

Estas polticas de promocin de la igualdad educativa debern asegurar las

condiciones necesarias para la inclusin, el reconocimiento, la integracin y el logro

educativo de todos/as los/as nios/as, jvenes y adultos en todos los niveles y modalidades,

principalmente los obligatorios. (Ley N 26.206 de Educacin Nacional Ttulo V. Art.80).

Dentro de sus acciones polticas, ser el Ministerio de Educacin, Ciencia y Tecnologa el

encargado de desarrollar estas acciones de promocin de la igualdad educativa, destinadas a

enfrentar situaciones de injusticia, marginacin, estigmatizacin y otras formas de

discriminacin, derivadas de factores socioeconmicos, culturales, geogrficos, tnicos, de

gnero o de cualquier otra ndole, que afecten el ejercicio pleno del derecho a la educacin.

(Ley N 26.206 de Educacin Nacional)

La inclusin es principio rector de la poltica educativa nacional, entendindose a la

educacin inclusiva como un proceso permanente, cuyo objetivo es ofrecer una educacin

de calidad para todos, respetando la diversidad y las distintas necesidades y aptitudes,

caractersticas y expectativas de aprendizaje de los educandos y de las comunidades,

eliminando toda forma de discriminacin. (Educacin Especial, una Modalidad del Sistema

Educativo en Argentina, Pg. 53). La inclusin est relacionada con el acceso, la participacin

y logros de todos los alumnos, con especial nfasis en aquellos que estn en riesgo de ser

excluidos o marginados (UNESCO, 2005).

Una de las finalidades de la inclusin es oponerse a la exclusin y segmentacin

social. Quines venimos sosteniendo la Educacin Domiciliaria y Hospitalaria en el pas, sin

un marco normativo que nos identifique y regule, sabemos de la existencia de actitudes

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discriminatorias y posiciones ideolgicas que legitiman con modos ms o menos encubiertos,

la exclusin de quienes les ha tocado convivir con la enfermedad, pese a los resultados

manifiestos y explcitos que esta situacin expone en trminos de ausentismo, repitencia y

desercin escolar.

Asegurar el pleno ejercicio del derecho a una educacin inclusiva y de calidad, exige

garantizar el derecho a la igualdad de oportunidades, es decir proporcionar ms a quienes

ms lo necesitan y dar a cada uno las ayudas y recursos que requiere para que est en

igualdad de condiciones de aprovechar las oportunidades educativasgenerando las

condiciones para que stas sean aprovechadas por cualquier persona, de modo que puedan

participar, aprender y desarrollarse plenamente (Blanco, 2006). El reconocimiento de la

Educacin Domiciliaria y Hospitalaria como modalidad, en la Ley N 26.206 de Educacin

Nacional, en tanto hecho poltico trascendente e indispensable, define el inicio de un proceso

de promocin y concrecin de la igualdad educativa destinada a esta poblacin, que aloje la

diversidad propia del campo social, a partir de la recuperacin de las experiencias

desarrolladas en nuestro pas.

Cabe ahora poder definir los lineamientos que surjan de la discusin y posterior

consenso con las diferentes provincias, dando lugar a las particularidades locales y

construyendo lo comn para todos.

Segn la UNESCO/OREALC (2002). Proyecto Regional de Educacin para Amrica

Latina y el Caribe PRELAC, el pleno acceso de toda la poblacin a la educacin y la

continuidad de estudios requieren que el Estado asegure escuelas disponibles y accesibles

para todos. La disponibilidad implica que las instituciones y programas educativos deben

estar distribuidos en forma suficiente a lo largo de todo el pas. Esto depende de numerosos

factores, y en lo que respecta a esta modalidad, no refiere a construcciones escolares, pero

s a docentes preparados, materiales didcticos especficos, elementos de bioseguridad,

resolucin del traslado domiciliario y otras herramientas deseables como computadoras y

dispositivos de acceso a las nuevas tecnologas de la informacin y la comunicacin.

Para esto, en primera instancia, es preciso conocer la cantidad y distribucin real de

las Escuelas y Servicios Hospitalarios y Domiciliarios del pas, conocer su real cobertura, para

poder disear estrategias de inclusin que resulten necesarias en las diferentes regiones.

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Las instituciones y programas educativos deben ser accesibles a todos, sin ningn tipo

de discriminacin, diversificando la oferta educativa con el objeto de llegar a los sectores

excluidos, ofreciendo distintos itinerarios y modalidades equivalentes en calidad. A esto

refiere la accesibilidad. Va ms all de contar con escuelas completas a una distancia

razonable; implica la pertinencia del currculo y de la enseanza y la flexibilidad en la oferta

educativa.

Alternativas educativas.

Escuelas y Servicios Hospitalarios y Domiciliarios.

Como el nombre de la modalidad lo indica, y si bien la enfermedad es el comn

denominador, existen dos realidades distintas y claramente diferenciadas por el contexto

que se constituye como aula o lugar donde se realiza el encuentro alumno-docente: el

mbito hospitalario circunscripto a la sala del hospital o la habitacin, y el mbito domiciliario

establecido en la casa u hogar del alumno. Estos espacios configuran dos realidades que se

van a diferenciar por la forma de abordar el trabajo educativo, tarea educativa que se

complejiza segn el tipo de enfermedad que padece el alumno y su prolongacin en el

tiempo.

Deberemos ir especificando lineamientos para cada una de estas dos realidades

dentro de la modalidad, y tambin considerar algunos puntos claves para poder delimitar

cmo implementar la modalidad a travs de escuelas y/o servicios.

Conceptualizaciones sobre la organizacin de la modalidad. Sugerencias.

Escuela Hospitalaria y/o Domiciliaria: sern designadas como tal, las escuelas que brinden

especficamente esta modalidad en sus dos servicios: hospitalario y domiciliario; cuya

estructura orgnico-funcional responda a las pautas que por va reglamentaria establecer el

Poder Ejecutivo Provincial, dotadas de autonoma pedaggica y administrativa necesaria a los

fines y objetivos que motivasen su creacin. Estas escuelas debern estar a cargo de un

director.

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Servicio Hospitalario: sern designados como tal, los servicios educativos emplazados en

Hospitales Pblicos Provinciales o Nosocomios Privados con capacidad de internacin

peditrica.

Servicio Domiciliario: sern designados como tal, el servicio que brinde atencin educativa a

los nios, y jvenes que se encuentran en reposo domiciliario, acorde a estricta prescripcin

mdica.

Las Aulas Hospitalarias y Servicios Educativos Domiciliarios estarn a cargo de un

coordinador que depender de una Escuela de la Modalidad.

Servicio Hospitalario.

Comprende la atencin educativa de los alumnos en edad escolar que se encuentran

internados en los efectores de salud.

El trmino hospitalario tiene una funcin nuclear porque en torno a l se configura

toda la tarea pedaggica que tiene mbito propio y una significacin especfica distinta de

otra tarea pedaggica. La organizacin y funcionamiento de estas aulas comparte criterios

generales uniformes, reflejando las particularidades derivadas de aquellos aspectos

caractersticos del hospital.

Modalidad de trabajo. Sugerencias

Iniciar la tarea realizando un recorrido diario por las salas de internacin donde se

detecta la poblacin escolar de los niveles de educacin inicial, primaria y secundaria; como

as tambin alumnos de otras modalidades.

Presentar el servicio educativo a los nios y sus padres y con el acuerdo de los

mismos, completar la ficha de inscripcin para poder dar inicio a la jornada escolar con ese

alumno.

Cuando el alumno pueda desplazarse, lo har hasta el aula escolar, donde se rene

con los que voluntariamente se dirigen o encuentran all, por conocer el servicio y estar ya

inscriptos.

Cuando el alumno no pueda movilizarse la atencin educativa se realizar al pie de

cama.

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En ambos casos la atencin es personalizada y se desarrollar la tarea en dos mdulos

de aproximadamente 100 minutos (supeditado siempre a los controles mdicos y prcticas

de enfermera)

El docente tendr la autonoma de flexibilizar este tiempo de acuerdo a la singularidad

de cada alumno (vivencia de dolor, somnolencia, ansiedad, agotamiento, etc.).

El docente hospitalario comienza su jornada sin saber quines sern sus alumnos,

cuntos sern, a qu grado pertenecen, de qu escuela provienen, por lo que deber estar

preparado para ensear en los diferentes ciclos, en las diferentes reas, en cualquier altura

del ao. Hbil en la evaluacin inicial, deber detectar muy rpidamente la situacin

pedaggica de origen del nio, y los contenidos curriculares con los que iniciar su tarea.

Objetivos pedaggicos segn la permanencia

En las internaciones breves, los objetivos se orientarn a afianzar saberes previos,

aprendizajes ya asimilados, disipar dudas, realizar actividades de integracin de contenidos.

Cuando la internacin se prolonga, resulta posible construir nuevos aprendizajes,

orientados ms claramente a la mantencin del ritmo escolar.

Cuando la permanencia sea mayor an, se podr establecer el contacto con la

escuela de origen del alumno (tanto de la ciudad, como del interior de las provincias) para

solicitar los contenidos de los diferentes espacios curriculares a fin de mantener la

escolaridad acorde a la de sus pares. De este modo se ensea lo sugerido por los docentes

de origen realizando las adaptaciones metodolgicas necesarias.

En todos los casos se entregar una certificacin correspondiente de escolaridad que

ser presentado en la escuela de origen y que avalar la asistencia. En las permanencias

mayores puede ser calificado, incluso promovido (segn la poca del ao en la que se

encuentre internado) remitindose luego toda la documentacin a la escuela de origen a fin

de acreditar lo realizado por el alumno durante su internacin.

Es importante destacar que en los casos de nios con enfermedades

oncohematolgicas, que en muchas ocasiones se encuentran aislados en su habitacin

debido a sus bajas defensas, el ingreso a la habitacin debe realizarse atendiendo a las

indicaciones del personal de salud en lo que respecta al uso de barbijos, batas, normas de

higiene, etc.

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Servicio Domiciliario.

Implica la atencin educativa de los alumnos en edad escolar que por atravesar una

situacin de enfermedad, no pueden concurrir a su escuela de origen, debiendo guardar

reposo domiciliario.

El aula escolar se constituye en la casa del alumno, en un espacio asignado para que

el docente pueda desarrollar, en la mayor privacidad posible, la tarea educativa. El ambiente

educativo requiere de un clima que propicie una respuesta personal del alumno a las

situaciones que se le ofrecen a diario para a su aprendizaje y formacin integral, por lo que

el espacio asignado, dentro de lo posible, deber contar con condiciones mnimas de higiene

y seguridad, como as tambin de tranquilidad y respeto por la situacin educativa.

Modalidad de trabajo. Sugerencias.

Entrevista de admisin: el ingreso de los alumnos domiciliarios se realizar a travs de

una entrevista de admisin a la que debern acudir los padres, en das y horarios

establecidos.

Documentacin pertinente: debern presentar la documentacin requerida en

cualquier inscripcin escolar, pero con la particularidad de la certificacin mdica, como

requisito indispensable, donde constar el diagnstico mdico y el tiempo probable de

reposo. Todos estos datos se van registrando en una ficha de inscripcin (a modo de legajo

del alumno), a lo largo de la entrevista, a la vez que en el relato de los padres se va

detectando la variada gama de situaciones familiares y de historias de vida, que los docentes

deben conocer antes de ingresar en ese domicilio.

Duracin: La tarea educativa en los domicilios se desarrollar durante un perodo de

tiempo aproximado de 100 minutos, esto es, dos alumnos por tarde, contando el docente,

entre ambos alumnos, con 30 minutos para el traslado de un lugar a otro.

Registro administrativo de la tarea: La asistencia y puntualidad ser corroborada por

los padres quienes firmarn una planilla de asistencia diaria que llevar el docente. No

obstante, ste podr modificar los tiempos de tarea en funcin de la aparicin de

sintomatologa fsica, neurolgica o anmica en el nio, que justifique la interrupcin del

trabajo, situacin que tambin es consignada en dicha planilla.

Estrategia pedaggica. Objetivos: El docente definir los objetivos a alcanzar, la

seleccin y secuenciacin de los contenidos, las actividades que propondr, los materiales

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didcticos con los que es posible trabajar y la evaluacin que har de todo el proceso y de

los resultados obtenidos. Esto es especialmente importante en los alumnos de larga

permanencia con quienes los docentes trabajarn contenidos propios propuestos para cada

rea en funcin del diseo curricular.

En el caso de alumnos de permanencia corta, se trabajar estrechamente con la escuela de

origen, solicitando los contenidos de las distintas reas y trabajando a partir de ellos, a fin de

lograr que al momento del regreso a su escuela el alumno logre insertarse en las mismas

condiciones pedaggicas que sus compaeros. Sin embargo, la situacin de enfermedad

har necesaria, en algunos casos, la adecuacin de los contenidos curriculares: metodologas,

estrategias y tcnicas.

Las estrategias pedaggicas se disearn para el caso por caso segn las variables

de anlisis: permanencia y diagnstico.

Reinsercin: El proceso de reinsercin en la escuela de origen, es muy importante

para el nio y su familia. Esta etapa tan delicada deber ser planificada en conjunto con la

institucin de origen.

Es importante que el alumno/a se sienta acogido y apoyado en los nuevos desafos que debe

enfrentar tanto en el mbito social, emocional como escolar. Los docentes de la escuela de

origen podrn facilitar este regreso, mediante estrategias especficas apropiadas compartidas

con el docente domiciliario a cargo.

Al finalizar la atencin del alumno se entregar el pase correspondiente a la escuela de

origen y se enviar un informe pedaggico. Si el alumno registrara menos del 50% de

asistencias en la modalidad del perodo escolar en curso, se deber enviar un informe

detallando los contenidos trabajados con el alumno a fin de ser calificado por su escuela de

origen. En caso de haber sido escolarizado en la modalidad por un perodo mayor al 50% de

los das hbiles del perodo escolar, corresponde a la modalidad calificarlo y confeccionar el

boletn de calificaciones correspondiente.

En el caso de los alumnos de corta duracin se le entregar al finalizar el servicio, un

certificado de escolaridad que ser presentado a la escuela de origen, lo que avalar la

asistencia e impedir que se contabilicen las inasistencias en ese perodo.

Los alumnos de permanencia anual son evaluados y certificados por su docente

domiciliario u hospitalario a cargo.