Educación para Educación para conocer el conocer el

asmaasma

Carmen Santafé Méndez

Cristina Boada González

Infermeres pediàtriques

Línia Pediatria CAP La Marina

Cap Consell de Cent-Magòria

Barcelona Ciutat

El asma es una enfermedad crónica que puede alterar la vida cotidiana del niño y su familia si no se conoce.

La educación es un proceso evolutivo y continuo.

Conocer la enfermedad y su tratamiento nos puede permitir mejorar la calidad de vida.

La educación grupal es un apoyo importante.

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Talleres que se llevan a Talleres que se llevan a cabocabo

• Taller sobre conceptos teóricos

• Taller de inhaladores

• Taller del manejo del FEM

• Taller de ejercicios respiratorios

En estas sesiones se preteden dos objetivos básicos:

1. Conocer la enfermedad.

2. Facilitar la adquisición de habilidades y modificación de conductas.

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¿Que es el asma?¿Que es el asma?

Una inflamación crónica de los bronquios

Una obstrucción de los bronquios

Una hipereactividad bronquial

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Conceptos deConceptos de inflamación y obstrucción inflamación y obstrucción

normalobstrucción

inflamación

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¿Por qué aparece?

Factores del paciente:

Predisposición genética: alteraciones genéticas aún desconocidas.

Atopia

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Factores medioambientales

Factores directos: pueden provocar un empeoramiento del asma ya sea por la inflamación o por un broncoespasmo. Los más frecuentes son: infecciones respiratorias virales, el humo y los aerosoles

Factores indirectos: pueden ser causa de una agudización como el ejercicio físico, agentes irritantes, fármacos, factores emocionales extremos y factores medioambientales (polen, ácaros, gramíneas, etc.)

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Manifestaciones del asma

Sibilantes

Disnea o dificultad para respirar

Tos

Sensación de opresión torácica.

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Cómo reconocer una crisis

Primeras señales (sin Primeras señales (sin reagudización del asma)reagudización del asma)

Inicio o aumento de los síntomas de alergia.

Infección respiratoria.

Señales de asmaSeñales de asma

Tos

Pitos

Sensación de falta de aire

Síntomas gravesSíntomas graves

Problemas al caminar y hablar

Movimientos costales y en la base del cuello cuando respira

Cianosis labial

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CÓMO LO VAMOS A CÓMO LO VAMOS A TRATARTRATAR

• Tratamiento farmacológico: fármacos para prevenir, mejorar los síntomas y la obstrucción al flujo aéreo.

• Tratamiento no farmacológico: conductas de evitación de alérgenos, tabaco

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Tratamiento Tratamiento farmacológicofarmacológico

Fármacos utilizados:

• Antiinflamatorios: son los de mayor importancia. Su efecto se aprecia tras varios días de utilización.

• Broncodilatadores: relajan la musculatura bronquial.

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Como tomarlos de forma Como tomarlos de forma correctacorrecta

Conocer la técnica del inhalador:

Directo Con cámara Turbohaler

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En pediatria se aconseja el uso de la cámara

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Ventajas y desventajas Ventajas y desventajas del uso de cámaradel uso de cámara

VENTAJAS:

No es necesaria la coordinación tan exacta.

Disminuye el depósito orofaríngeo del fármaco disminuyendo la posibilidad de los efectos secundarios.

Aumenta la disponibilidad del fármaco en los pulmones.

Flujos inspiratorios aún menores.

INCONVENIENTES:

Poca manejabilidad dada su medida.

Incompatibilidad entre las cámaras y los inhaladores.

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Utilizarlo de forma continua a pesar de no presentar síntomas.

Saber manejar la medicación: amplia gama disponible en el mercado

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Tratamiento no farmacológico

Medidas de evitación a la exposición de alérgenos: ácaros, epitelio de animales, polen.

Irritantes ambientales: tabaco, contaminación ambiental.

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Plan de autocontrol• El medidor del FEM es un instrumento

fiable, de manejo sencillo y portátil.

• Instruir en su uso y en como actuar ante un empeoramiento, una crisis, con el uso de pautas sencillas.

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Zona verde: SIN PROBLEMAS; FEM 80-100%

Zona amarila: PRECAUCIÓN; FEM 50-80%

Zona roja: PELIGRO; FEM debajo 50%

Autodiario de síntomas

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Ejercicios respiratorios

• Importantes para calmar la angustia del paciente.

• Aprendizaje para afrontar las posibles crisis.

• Ejercicios diafragmáticos.

• Técnica de relajación y autocontrol.

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Ejemplos de ejerciciosEjemplos de ejercicios

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Práctica deportiva

Hacer deporte, jugar, es algo inherente al hecho de ser niño.

No hacer ejercicio cuando aparezca tos y se oigan pitos al respirar.

Hacer calentamiento progresivo

Tomar la medicación si está prescrita antes de la práctica deportiva.

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Ejemplos de deportistas asmáticos

Miguel Indurain

Ciclista

5 veces ganador del Tour

Tom Dolan

Nadador

Record del mundo 400m

Dennis Rodman

Baloncesto (NBA)

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BIBLIOGRAFIA

• Atención integral al Niño y Adolescente con Asma; Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, Grupo de Vías Respiratorias; 1er Curso interactivo 2004.

• Guía Española para el Manejo del Asma; Grupo GEMA,2009

• Guía Española para el Manejo del Asma para pacientes, padres y amigos; Grupo GEMA, 2005.

• www.gemasma.com

• www.separ.es

• www.respirar.org

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