2013년 1학기

노년학개론 제2장. 고령화 사회의 노인문제

담당교수: 이 은 석

건강의 연속체 개념

현재 건강은 연속체선 상에 있다. 얼마든지 이동 가능

예) 신종플루, 폐렴 등

최적의

건강상태

최하의

건강상태

노화(aging)란 ?

Age + ~ing : 노화는 진행과정

발달, 성장 < 쇠퇴(기능감소)

적응력 저하, 기능적 손상 그리고 결국에는

죽음에 이름

10 20 30 40 50 60 70 80 (연령)

Dev

elop

men

t or

gro

wth

여성

남성

만성질환 유병율

20.5

29.9

41

0

10

20

30

40

50

92' 95' 98'

연간

사망

율 (

인구

100명

당)

출처: 보건사회연구원, 1998

우리나라의 만성질환으로 인한 사망률(2009)

연령대별 주요사인 순위 (인구10만명당)

연 령

1위 2위 3위

사 망 원 인 구성비 사망률 사 망 원 인 구성비 사망률 사 망 원 인 구성비 사망률

20-29세 자살 44.6 25.4 운수사고 17.3 9.8 암(악성신생물) 9.3 5.3

30-39세 자살 34.1 31.4 암(악성신생

물) 19.2 17.6 운수사고 8.8 8.1

40-49세 암(악성신생물) 28.8 59.5 자살 15.9 32.8 간 질환 8.9 18.4

50-59세 암(악성신생물) 38.6 167.0 자살 9.5 41.1 심장 질환1) 7.4 32.2

60-69세 암(악성신생물) 42.5 425.5 뇌혈관 질환 9.7 97.1 심장 질환1) 8.1 81.1

1) 심장 질환에는 허혈성 심장 질환 및 기타 심장 질환이 포함 통계청 (2009)

만성질환의 위험인자

흡연

신체활동부족/불균형한 식습관

음주

감염물질

공기오염/독소

화재

성행위

자동차 사고

약물오남용

사망률

0 5 10 15 20

생물학적 나이

(Biological age)

나이(age)

골다공증

(Osteoporosis) 질병없음

(운동)

연대기적 나이 (주민등록상의 나이)– 약 80세

생물학적인 나이 (몸의 나이) - ?

치매

( Dependent)

지금부터라도 내 몸 관리를 시작해야…. 난 할 수 있어!

Mrs. Maud Farris Luse

Jeanne Calment (122 year, 164days) Amy Hulmes (114 year)

Mrs. Maud Farris Luse (114year) Delina Filkins (113 year, 214days)

최대수명 (Maximum life span)

한겨레신문(1998.11.2)

지금까지 인류 역사상 가장 장수한 사람은 122년164일을 살고 간 프랑스의 잔 칼망(Calment·1875~1997) 할머니였다. 칼망 할머니는 대대로 장수하는 부유한 상인 가문에 태어나 85세에 펜싱을 배우고 100세까지 자전거를 타다가 110세에 요양원에 들어갔다. 21세부터 117세까지 하루 두 대씩 꾸준히 담배를 피운 애연가이기도 했다.

오스태드와 올샨스키가 승패를 가르는 선으로 ‘150세’를 택한 이유는 인간이 절주절식(節酒節食)

하고 열심히 운동해서 도달할 수 있는 수명은 120세 안팎이 한계이기 때문이다. 이른바 ‘120세의

장벽’이다.

◆ 오스태드·올샨스키 인간 수명 걸고

'세기의 내기' - ‘6000억원의 내기’

그는 과학 역사상 가장 흥미진진한 내기의 주인공이다.

내기는 논문에서 시작됐다. 오스태드는 2000년 한 학술지에

“2150년까지 인간의 최고수명이 150세에 이르게 될 것”이라는

논문을 발표했다. 그러자 인구 문제 전문가인 일리노이 대학

스튜어트 올샨스키(Olshasnky·56) 교수가 전화를 걸어

“그런 일은 있을 수 없다”고 반박했다.

두 사람은 과학 사상 최대 판돈을 건 내기를 걸었다. 각자 150달러씩 내서 150년간 주식시장에 묻어두기로 한 것이다. 지난 20세기처럼 주가가 상승할 경우 150년 후 이 돈은 5억달러(6000억원)로 불어날 것으로 예상된다. 2150년에 150세 인간이 출현하면 오스태드의 후손이, 그렇지 않으면 올샨스키의 후손이 그 돈을 차지하기로 했다. 후손이 없을 경우 각자 몸담았던 연구소가 횡재한다. 변호사를

불러 계약서도 썼다.

오스태드는 “지난 10년간 동물 실험에서는 이미 인간으로 치면 150세에 해당되는 생쥐를 만들어내는 데 성공했다”며 “미안하지만 내가 이길 게 확실하다”고 흐뭇해했다.

오스태드 텍사스대학 교수

“20~30년 안에 인간 수명을 30% 늘리는 약이 나온다.

장수는 축복이다. 단 지불해야 할 대가가 있을 뿐이다.

알츠하이머병처럼.”

올샨스키 일리노이대학 교수

“인간은 노화를 막을 수 있게 설계되지 않았다.

기대수명은 85세에서 정점을 찍을 것이다.”

20세기 후반

평균수명

한국

3547 53 45

61 70

3531 28

32

2520

30 22 19 23 14 10

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

60-69세 70-79세 80세 이상 60-69세 70-79세 80세 이상

pe

rce

nt d

istrib

utio

n o

f p

op

ula

tio

n

남자 여자

질환없음

만성질환 1가지

만성질환2가지이상

여자가 남자보다 오래 살지만, 삶의 질은 높지 않다.

- 매일 들어마시는 산소의

1-4%가 유해산소

- free radicals은 다른

단백질과 결합해 염색체

파괴해 세포의 노화를 촉진

-담배연기 한 모금에 1014개의

free radical이 함유 : 폐암유발

활성산소 이론 (free radicals theory)

노화, 질병

스트레스

흡연, 음주

Free Radical (활성산소)

- superoxide anion (O2-)

- hydroxyl peroxide (H2O2)

- hydroxyl radical (OH.)

- singlet Oxygen (.O2-)

- peroxyl free radical(ROOH)

- hypocholorous acid (HOCl)

(Fridovich, 1978)

DNA 손상

만성 퇴행성 질환

암

고혈압

동맥경화

심장질환

류머티스 관절염

(Michael, 1995)

항산화제 - 노화방지제

비타민 C

비타민 E

베타카로틴

진세노사이드(인삼)

폴리페놀(다크 쵸콜렛, 적포도주)

카테킨 (녹차)

라이코펜 (토마토)

노화를 늦출 수 있을까?

소식 (food restriction)

생활습관 (life style)

신체활동 (physical activity)

소식 (Food Restriction)

Appears to alter the rate of aging (rat)

is redirected into essential maintenance and repair

processes of the organism (sir2 activation : DNA repair)

The major nutrients, minerals, and vitamins that are

necessary for health are maintained in the diet, but the

total calories is reduced to above two thirds of normal

consumption ( + exercise)

Life Style

the theory states that persons who are more generally

active live longer than their sedentary counterparts

- Paffenbarger et al. (1986)

- from 1962 to 1978 (17years)

- 16,936 Harvard graduates ages

35 to 74

<500 500-1,999 2,000+

Physical activity (Kcal/week)

All

-ca

use

dea

th r

ate

s p

er 1

0,0

00

ma

n-y

ears

ob

serv

ati

on

500

400

300

200

100

80

60

40

20

1.00

1.00

1.00

1.00

0.72

0.63

0.86

0.97

0.51

0.53

0.64

0.79

Age

70-84

60-69

50-59

35-49

Harvard Alumni Study

Physical Activity

Physical activity – all movements in everyday life,

including work, recreation, exercise and sporting activities

(W.H.O, 1997)

운동강도 : 60-80% HRmax

운동빈도 : 3-5회/주

운동시간 : 40분/회

운동기간 : 12주 이상

(ACSM, 2000)

HRmax = 220 - age

건강을 위한 운동지침

Thank You