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1 UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA-UnB FACULDADE DE CEILÂNDIA-FCE CURSO DE FISIOTERAPIA PAULA TORRES MELO EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA KINESIOTAPING NA FORÇA MUSCULAR DO QUADRÍCEPS DURANTE O EXERCÍCIO RESISTIDO DE EXTENSÃO DE JOELHO BRASÍLIA 2014

EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA KINESIOTAPING NA …bdm.unb.br/bitstream/10483/10415/1/2014_PaulaTorresMelo.pdf · A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo quiropraxista

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1

UNIVERSIDADE DE BRASIacuteLIA-UnB FACULDADE DE CEILAcircNDIA-FCE

CURSO DE FISIOTERAPIA

PAULA TORRES MELO

EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO

QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO

BRASIacuteLIA 2014

2

PAULA TORRES MELO

EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA

KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO

QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO

RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO

BRASIacuteLIA 2014

Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado agrave

Universidade de Brasiacutelia ndash UnB ndash Faculdade de Ceilacircndia

como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de bacharel

em Fisioterapia

Orientador(a) Prof Dr Rodrigo Luiz Carregaro

3

PAULA TORRES MELO

EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA

KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO

QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO

RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO

Brasiacutelia___________

COMISSAtildeO EXAMINADORA

____________________________________________ Profordf Dr Rodrigo Luiz Carregaro

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB Orientador

_____________________________________________ Profordf Dra Patriacutecia Azevedo Garcia

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB

_____________________________________________ Prof Dr Wagner Rodrigues Martins

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB

4

Dedicatoacuteria Dedico este trabalho aos meus familiares orientador e

amigos de pesquisa Em especial aos meus pais Antocircnio e

Sara pelo apoio compreensatildeo paciecircncia dedicaccedilatildeo e

incentivo ao longo dessa caminhada de cinco anos eles

que satildeo meu espelho e minha base

5

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo

6

Epiacutegrafe

rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende

a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o

futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo

Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa

por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez

que as vejamos

Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar

se natildeo fosse o medo de tentarrdquo

Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de

esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e

que vocecirc tem valor diante da vida

William Shakespeare

7

RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014

Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios

Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila

Muscular

8

ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic

adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and

treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular

performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the

effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)

in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee

extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized

controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the

IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate

the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape

was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed

in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT

(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the

subjects kept the same Results There were no significant differences between

groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there

was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both

groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve

neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men

Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape

Muscle Sthength

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

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20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

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20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

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26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

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27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

2

PAULA TORRES MELO

EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA

KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO

QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO

RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO

BRASIacuteLIA 2014

Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado agrave

Universidade de Brasiacutelia ndash UnB ndash Faculdade de Ceilacircndia

como requisito parcial para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de bacharel

em Fisioterapia

Orientador(a) Prof Dr Rodrigo Luiz Carregaro

3

PAULA TORRES MELO

EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA

KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO

QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO

RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO

Brasiacutelia___________

COMISSAtildeO EXAMINADORA

____________________________________________ Profordf Dr Rodrigo Luiz Carregaro

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB Orientador

_____________________________________________ Profordf Dra Patriacutecia Azevedo Garcia

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB

_____________________________________________ Prof Dr Wagner Rodrigues Martins

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB

4

Dedicatoacuteria Dedico este trabalho aos meus familiares orientador e

amigos de pesquisa Em especial aos meus pais Antocircnio e

Sara pelo apoio compreensatildeo paciecircncia dedicaccedilatildeo e

incentivo ao longo dessa caminhada de cinco anos eles

que satildeo meu espelho e minha base

5

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo

6

Epiacutegrafe

rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende

a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o

futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo

Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa

por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez

que as vejamos

Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar

se natildeo fosse o medo de tentarrdquo

Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de

esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e

que vocecirc tem valor diante da vida

William Shakespeare

7

RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014

Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios

Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila

Muscular

8

ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic

adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and

treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular

performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the

effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)

in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee

extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized

controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the

IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate

the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape

was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed

in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT

(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the

subjects kept the same Results There were no significant differences between

groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there

was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both

groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve

neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men

Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape

Muscle Sthength

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

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17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

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30

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18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

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31

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28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

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29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

3

PAULA TORRES MELO

EFEITOS IMEDIATOS E TARDIOS DA

KINESIOTAPING NA FORCcedilA MUSCULAR DO

QUADRIacuteCEPS DURANTE O EXERCIacuteCIO

RESISTIDO DE EXTENSAtildeO DE JOELHO

Brasiacutelia___________

COMISSAtildeO EXAMINADORA

____________________________________________ Profordf Dr Rodrigo Luiz Carregaro

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB Orientador

_____________________________________________ Profordf Dra Patriacutecia Azevedo Garcia

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB

_____________________________________________ Prof Dr Wagner Rodrigues Martins

Faculdade de Ceilacircndia - Universidade de Brasiacutelia-UnB

4

Dedicatoacuteria Dedico este trabalho aos meus familiares orientador e

amigos de pesquisa Em especial aos meus pais Antocircnio e

Sara pelo apoio compreensatildeo paciecircncia dedicaccedilatildeo e

incentivo ao longo dessa caminhada de cinco anos eles

que satildeo meu espelho e minha base

5

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo

6

Epiacutegrafe

rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende

a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o

futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo

Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa

por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez

que as vejamos

Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar

se natildeo fosse o medo de tentarrdquo

Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de

esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e

que vocecirc tem valor diante da vida

William Shakespeare

7

RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014

Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios

Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila

Muscular

8

ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic

adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and

treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular

performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the

effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)

in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee

extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized

controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the

IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate

the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape

was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed

in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT

(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the

subjects kept the same Results There were no significant differences between

groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there

was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both

groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve

neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men

Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape

Muscle Sthength

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

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15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

4

Dedicatoacuteria Dedico este trabalho aos meus familiares orientador e

amigos de pesquisa Em especial aos meus pais Antocircnio e

Sara pelo apoio compreensatildeo paciecircncia dedicaccedilatildeo e

incentivo ao longo dessa caminhada de cinco anos eles

que satildeo meu espelho e minha base

5

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo

6

Epiacutegrafe

rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende

a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o

futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo

Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa

por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez

que as vejamos

Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar

se natildeo fosse o medo de tentarrdquo

Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de

esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e

que vocecirc tem valor diante da vida

William Shakespeare

7

RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014

Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios

Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila

Muscular

8

ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic

adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and

treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular

performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the

effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)

in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee

extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized

controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the

IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate

the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape

was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed

in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT

(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the

subjects kept the same Results There were no significant differences between

groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there

was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both

groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve

neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men

Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape

Muscle Sthength

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

5

AGRADECIMENTOS

Agradeccedilo primeiramente a Deus por todas as becircnccedilatildeos e pedidos realizados por ser meu guia nos caminhos floridos e tortuosos e me conceder a graccedila de mais uma conquista a minha graduaccedilatildeo Ao meu orientador Rodrigo Carregaro por todo incentivo ajuda dedicaccedilatildeo transmissatildeo de conhecimento amizade e paciecircncia ao longo desses cinco semestres de grupo de pesquisa Aos meus amigos e colegas do grupo ldquoAvaliaccedilatildeo e Intervenccedilatildeo em Fisioterapiardquo por nosso empenho batalhas vencidas e os reconhecimentos advindos de nossos trabalhos Aos meus pais Antocircnio e Sara e irmatildeos Rafael e Tiago que em meio a distacircncia souberam me manter erguida apesar da saudade me manter firme na graduaccedilatildeo nos menores ou maiores obstaacuteculos por serem minha forccedila e porto seguro e os principais responsaacuteveis por minha formaccedilatildeo tanto acadecircmica quanto na vida Aos demais familiares em especial minha tia Luzia e primas Adriana e Ana Paula por me acolherem em sua casa Aos amigos que todos os dias agradeccedilo agrave UnB por ter me dado o privileacutegio de conhececirc-los participar da vida deles e os deixar participar da minha de uma forma tatildeo iacutentima e diaacuteria como uma verdadeira famiacutelia Aos professores os quais satildeo responsaacuteveis por todo conhecimento que ao longo desses dez semestres foram adquiridos funcionaacuterios colegas e alunos do curso de Fisioterapia que de alguma forma participaram e ajudaram na conclusatildeo da minha graduaccedilatildeo

6

Epiacutegrafe

rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende

a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o

futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo

Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa

por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez

que as vejamos

Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar

se natildeo fosse o medo de tentarrdquo

Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de

esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e

que vocecirc tem valor diante da vida

William Shakespeare

7

RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014

Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios

Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila

Muscular

8

ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic

adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and

treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular

performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the

effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)

in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee

extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized

controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the

IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate

the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape

was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed

in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT

(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the

subjects kept the same Results There were no significant differences between

groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there

was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both

groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve

neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men

Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape

Muscle Sthength

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

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muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

6

Epiacutegrafe

rdquohellip Depois de um tempo vocecirc aprende

a construir todas as suas estradas no hoje porque o terreno do amanhatilde eacute incerto demais para os planos e o

futuro tem o costume de cair em meio ao vatildeo

Descobre que as pessoas com quem vocecirc mais se importa na vida satildeo tomadas de vocecirc muito depressa

por isso sempre devemos deixar as pessoas que amamos com palavras amorosas pode ser a uacuteltima vez

que as vejamos

Descobre que realmente a vida tem valor e que vocecirc tem valor diante da vida Nossas duacutevidas satildeo traidoras e nos fazem perder o bem que poderiacuteamos conquistar

se natildeo fosse o medo de tentarrdquo

Aprende que o tempo natildeo volta para traacutes portanto plante seu jardim e decore sua alma ao inveacutes de

esperar que algueacutem lhe traga flores e vocecirc aprende que realmente pode suportar que a vida tem valor e

que vocecirc tem valor diante da vida

William Shakespeare

7

RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014

Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios

Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila

Muscular

8

ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic

adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and

treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular

performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the

effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)

in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee

extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized

controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the

IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate

the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape

was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed

in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT

(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the

subjects kept the same Results There were no significant differences between

groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there

was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both

groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve

neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men

Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape

Muscle Sthength

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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873S

2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in

treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the

evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64

3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci

Med 20043 1-7

4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the

Kinesio Taping Method 2003

5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio

Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J

Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395

6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41

7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports

Phys Ther 199929 (11) 661-7

8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)

2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

tegumentar Roca 2001 35-44

10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

7

RESUMO MELO Paula Torres Efeitos imediatos e tardios da kinesiotaping na forccedila muscular do quadriacuteceps durante o exerciacutecio resistido de extensatildeo de joelho 2014 Trabalho de Conclusatildeo de Curso (Graduaccedilatildeo) - Universidade de Brasiacutelia Graduaccedilatildeo em Fisioterapia Faculdade de Ceilacircndia Brasiacutelia 2014

Introduccedilatildeo A Kinesiotaping (KT) eacute um meacutetodo que se baseia na aplicaccedilatildeo de fitas elaacutesticas adesivas acopladas agrave pele vem sendo utilizado na prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no desporto No entanto as evidecircncias relativas ao desempenho neuromuscular ainda satildeo escassas Objetivos Verificar os efeitos da KT na geraccedilatildeo de pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) do muacutesculo quadriacuteceps durante o exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico maacuteximo de extensatildeo do joelho no dinamocircmetro isocineacutetico Meacutetodos Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio com 24 homens sadios irregularmente ativos segundo o IPAQ divididos aleatoriamente em dois grupos KT com aplicaccedilatildeo da fita para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps com tensatildeo de 30 Grupo controle (CO) no qual a fita foi aplicada do mesmo modo mas sem tensatildeo Os indiviacuteduos foram avaliados em 4 momentos distintos 1) linha de base (LB) 2) Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KT (IMD) 3) 24h e 4) 48h subsequentes agrave aplicaccedilatildeo da fita nos quais os sujeitos permaneceram com a mesma Resultados Natildeo houve diferenccedilas significativas entre os grupos para o PT e TPT a 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve diferenccedila entre os momentos (LB IMD 24h e 48h para ambos os grupos Conclusatildeo O estudo demonstrou que a KT natildeo melhorou o desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens sadios

Palavras-chave Fisioterapia Desempenho Esportivo Kineacutesio Tape Forccedila

Muscular

8

ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic

adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and

treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular

performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the

effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)

in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee

extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized

controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the

IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate

the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape

was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed

in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT

(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the

subjects kept the same Results There were no significant differences between

groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there

was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both

groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve

neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men

Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape

Muscle Sthength

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

873S

2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in

treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the

evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64

3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci

Med 20043 1-7

4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the

Kinesio Taping Method 2003

5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio

Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J

Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395

6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41

7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports

Phys Ther 199929 (11) 661-7

8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)

2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

tegumentar Roca 2001 35-44

10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

8

ABSTRACT MELO Paula Torres Immediate and late effects of Kinesiotaping in quadriceps muscle strength during resistance exercise for knee extension 2014 Course Completion of Study (Undergraduation) - University of Brasilia School of Physical Therapy Campus UnB Ceilacircndia Brasiacutelia 2014 Introduction Kinesiotaping (KT) is a method which is based on applying elastic

adhesive tape attached to the skin and has been used in the prevention and

treatment of sports injuries However the evidence relating to neuromuscular

performance are scarce Objectives The objective of the study is to assess the

effects of KT in generating peak torque (PT) and time to reach peak torque (Tpt)

in the quadriceps muscle during maximal concentric isokinetic exercise for knee

extension in isokinetic dynamometer Methods This is an randomized

controlled clinical trial with 24 healthy men active irregularly according to the

IPAQ randomly divided into two groups KT application of the tape to activate

the quadriceps muscle with 30 strain Control group (CO) in which the tape

was applied in the same manner but without tension Subjects were assessed

in 4 distinct phases 1) baseline (BL) 2) Immediately after application of KT

(IMD) 3) and 24 4) 48 hours following application of the tape in which the

subjects kept the same Results There were no significant differences between

groups for the PT and TPT to 60degs-1 and 240degs-1 (pgt 005) Furthermore there

was no difference between the moments (LB IMD 24h and 48h for both

groups Conclusion The study demonstrated that KT did not improve

neuromuscular performance of the knee extensor muscles in healthy men

Keywords Physical Therapy Specialty Athletic Performance Kinesio Tape

Muscle Sthength

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci

Med 20043 1-7

4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the

Kinesio Taping Method 2003

5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio

Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J

Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395

6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41

7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports

Phys Ther 199929 (11) 661-7

8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)

2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

tegumentar Roca 2001 35-44

10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

9

LISTA DE ABREVIATURAS

CO = Grupo Controle

IMB = Imediatamente apoacutes aplicaccedilatildeo da KinesiotapingT

IPAQ = Questionaacuterio Internacional de Atividade Fisica

KT = Kinesiotaping

LB = Linha de base

MMII = Membros inferiores

PT = Pico de torque

TPT = Tempo para se atingir o pico de torque

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

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16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

10

LISTA DE TABELAS E FIGURAS

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo 16

Tabela 2 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 21

Tabela 3 ndash Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 22

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo 15

Figura 2 ndash Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo 19

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

11

SUMAacuteRIO

1INTRODUCcedilAtildeO 12

2OBJETIVOS 14

21OBJETIVO GERAL 14

22OBJETIVOS ESPECIacuteFICOS 14

3MATERIAIS E MEacuteTODOS 15

31Tipo de estudo 15

32Participantes 16

33Procedimentos de avaliaccedilatildeo 17

34Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping 18

35Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares 20

36 Anaacutelise dos dados 21

4RESULTADOS 22

5DISCUSSAtildeO 24

6CONCLUSAtildeO 27

7REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS 28

8APEcircNDICES 32

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO 32

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO 35

APEcircNDICE C - FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO DO USO DO KINESIOTAPING 38

9ANEXOS 39

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA 39

ANEXO B ndash PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA 42

ANEXO C ndash IPAQ 45

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

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14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

12

1 INTRODUCcedilAtildeO

A Kinesio Taping ou Kinesio tape (KT) foi desenvolvida pelo

quiropraxista Dr Kenso Kase Tokyo Japatildeo em 1973 a partir da hipoacutetese de

que os muacutesculos e outros tecidos poderiam ser auxiliados por um contato

externo Os atletas de diversos esportes geralmente utilizam recursos

ergogecircnicos para que de alguma maneira possam gerar resultados positivos

durante a fase de treinamento e competiccedilotildees1 O KT se tornou popular entre

atletas e praticantes de esporte e durante os Jogos Oliacutempicos de 2008 passou

a ter seu reconhecido elevado apoacutes ser visto em muitos atletas2 A KT eacute

caracterizada pelo uso de uma fita elaacutestica adesiva e hipoalergecircnica que eacute

acoplada na pele seguindo a anatomia muscular e articular As fitas natildeo

possuem nenhum princiacutepio ativo medicamentoso e natildeo possuem uma funccedilatildeo

imobilizadora das articulaccedilotildees (funccedilatildeo esta atribuiacuteda a bandagens riacutegidas

utilizadas no meio desportivo) A espessura e massa da fita satildeo similares a

pele aleacutem de terem uma linha de tensatildeo elaacutestica e uma substacircncia adesiva

sensiacutevel ao calor favorecendo o acoplamento com a pele3

A KT pode ser aplicada de diferentes formas como Y I X leque

rede e rosca A forma selecionada depende do tamanho do muacutesculo afetado

e o efeito terapecircutico desejado 4 O princiacutepio baacutesico de colocaccedilatildeo da KT no

acircmbito terapecircutico para muacutesculos enfraquecidos eacute envolver a fita ao redor do

muacutesculo afetado tendo como base a origem e inserccedilatildeo dos muacutesculos

A KT vem sendo utilizada para a prevenccedilatildeo e tratamento de lesotildees no

desporto como possiacutevel benefiacutecio de proteccedilatildeo e suporte para as articulaccedilotildees e

muacutesculos durante o movimento Alguns autores relatam os possiacuteveis benefiacutecios

do uso da KT56 como diminuiccedilatildeo da dor aumento da forccedila maior ou menor

ativaccedilatildeo muscular suporte durante as contraccedilotildees musculares melhora no

padratildeo de marcha melhora no desempenho funcional promoccedilatildeo de estiacutemulos

sensoriais na pele aumento da propriocepccedilatildeo drenagem de liacutequidos corporais

correccedilotildees e ganho de amplitude de movimento articular dentre outros

benefiacutecios para doenccedilas ortopeacutedicas e neuroloacutegicas78 Morini Jr9 mostrou em

estudo que o KT manteacutem a comunicaccedilatildeo com os tecidos mais profundos

atraveacutes de mecanorreceptores de acordo com Rothwell10 identificou 4 tipos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

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20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

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20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

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25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

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26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

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27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

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28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

13

Disco de Merkel Corpuacutesculos de Meissner Terminaccedilotildees de Ruffini e

Corpuacutesculos de Pacini que proporcionam ao sistema articular elementar a

habilidade de detectar estiacutemulos aplicados agrave pele sobre pequenas e grandes

aacutereas

A KT pode ser aplicada em qualquer muacutesculo ou articulaccedilatildeo do corpo e

portanto eacute indicada para diferentes condiccedilotildees cliacutenicas de atletas a indiviacuteduos

com lesotildees musculoesqueleacuteticas 35 Contudo eacute preciso ter especial atenccedilatildeo em

algumas situaccedilotildees que apresentem traumatismos graves carcinomas alergias

e diabetes A fita tambeacutem eacute desaconselhada na presenccedila de tromboses

venosas e feridas11

Estudos preacutevios observaram os efeitos da utilizaccedilatildeo da KT na

performance muscular e produccedilatildeo de forccedila Hsu et al12 e Lee et al13

observaram os efeitos na forccedila de preensatildeo palmar em um dinamocircmetro

manual e Vithoulk et al14 Fu et al15 Stefano et al16 e Lins et al17 observaram

os efeitos na forccedila do quadriacuteceps em exerciacutecio isocineacutetico realizado a 60 s-1 e

120ordm s-1 60 s-1 e 180ordm s-1 e 60ordm s-1 respectivamente Por sua vez Slupik et al18

observou o aumento da produccedilatildeo de forccedila e ativaccedilatildeo do muacutesculo vasto interno

imediata e tardia (ateacute 96 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo) em exerciacutecio isomeacutetrico

Contudo nenhum estudo observou os efeitos imediatos e tardios da KT na

forccedila muscular do quadriacuteceps 48 horas apoacutes a aplicaccedilatildeo

A Kinesio Taping pode ser usada em diversas aacutereas da Fisioterapia

dentre as quais a prevenccedilatildeo e reabilitaccedilatildeo de lesotildees musculoesqueleacuteticas Nos

uacuteltimos anos a teacutecnica tem sido considerada um importante recurso da praacutetica

cliacutenica fisioterapecircutica principalmente no contexto do desempenho

neuromuscular Apesar do uso crescente de KT na praacutetica cliacutenica as

evidecircncias acerca da sua eficaacutecia ainda satildeo fracas ou moderadas2 fato este

que demonstra a importacircncia de novas pesquisas

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

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6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

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7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

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29

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10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

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11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

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13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

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14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

14

2 OBJETIVOS

21 OBJETIVO GERAL

Verificar os efeitos imediatos e tardios da aplicaccedilatildeo da KT na forccedila

muscular em indiviacuteduos sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o

IPAQ

22 OBJETIVO ESPECIacuteFICO

Verificar os efeitos imediatos e tardios da Kinesiotaping na geraccedilatildeo de

pico de torque (PT) e tempo para se atingir o pico de torque (Tpt) durante o

exerciacutecio concecircntrico isocineacutetico de extensatildeo do joelho em indiviacuteduos sadios e

irregularmente ativos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

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Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

15

3 MATERIAIS E MEacuteTODOS

31 Tipo de estudo

Trata-se de um ensaio cliacutenico controlado e aleatoacuterio realizado no

Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica

ilustrado na Figura 1 Os participantes deram entrada sequencial no estudo ou

seja a cada semana um nuacutemero especiacutefico era recrutado para avaliaccedilatildeo e

foram alocados aleatoriamente por meio de envelopes opacos e lacrados os

quais possuiacuteam fichas com o nome dos grupos grupo experimental aplicado a

KT em ativaccedilatildeo (KT) com o objetivo de melhora da funccedilatildeo muscular (torque

forccedila controle motor propriocepccedilatildeo) e o grupo de aplicaccedilatildeo controle (fita sem

tensatildeo - CO)

Figura 1 ndash Fluxograma do estudo

Criteacuterios de Inclusatildeo

Ficha de AvaliaccedilatildeoTCLE

Aleatorizaccedilatildeo

Familiarizaccedilatildeo

Linha de Base (BL)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Aplicaccedilatildeo

24 voluntaacuterios

12 Kinesiotaping (KT) 12 Controle (CO)

Kinesiotaping (KT) Controle (CO)

24 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

Imediatamente (IME)

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

48 Horas

60s 1 x 5 repeticcedilotildees

240s 1 x 5 repeticcedilotildees

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

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17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

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30

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18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

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31

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28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

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29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

16

32 Participantes

A amostra deste estudo foi constituiacuteda por 24 jovens voluntaacuterios sadios

do sexo masculino (Tabela 1)

Tabela 1 ndash Caracterizaccedilatildeo dos participantes do estudo Os valores estatildeo

apresentados em meacutedia (desvio-padratildeo)

Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade entre 18 e 30 anos serem

irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ ou seja praticantes de

atividade fiacutesica lt 3 diassemana eou lt 20 minutos por sessatildeo estatura entre

165cm agrave 185cm sem queixa de dor em membros inferiores (MMII) Os criteacuterios

de exclusatildeo foram indiviacuteduos com feridas abertas alteraccedilatildeo de sensibilidade

cutacircnea trombose venosa profunda eritema qualquer lesatildeo de membros

inferiores nos uacuteltimos 6 meses preacutevios agrave pesquisa Os criteacuterios de

descontinuidade foram indiviacuteduos que realizassem exerciacutecios resistidos de

membro inferior durante o periacuteodo do estudo que faltaram qualquer um dos

dias de avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo

Apoacutes a aplicaccedilatildeo dos criteacuterios de inclusatildeo e exclusatildeo todos os

participantes foram convidados a participar por meio da assinatura do termo de

consentimento livre e esclarecido (APEcircNDICE C) O estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica (ANEXO B) da Faculdade de Sauacutede da Universidade de

Brasiacutelia Brasiacutelia DF Brasil (FSUnB protocolo CAAE n

11350813200000030)

Grupos

p KT CO

Idade (anos) 201 (19) 202 (23) 054

Altura (m) 17 (01) 18 (01) 016

Massa (kg) 722 (102) 719 (80) 040

IMC (kgm2) 235 (33) 229 (26) 079

KT Kinesiotaping CO Controle IMC Iacutendice de Massa Corporal

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

873S

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3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

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Kinesio Taping Method 2003

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6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41

7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

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8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

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2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

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10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

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11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

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14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

17

33 Procedimentos de avaliaccedilatildeo

Para avaliar o nivel de atividade fiacutesica utilizou-se uma Ficha de

Avaliaccedilatildeo (APEcircNDICE A) para caractarizaccedilatildeo da amostra e o Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ) (ANEXO C) O IPAQ eacute uma ferramenta

para quantificar os niacuteveis de atividade fiacutesica de diferentes populaccedilotildees

especiacuteficas aleacutem de realizar comparaccedilotildees de diferentes populaccedilotildees em niacutevel

internacional Validado em 12 paiacuteses o IPAQ eacute um questionaacuterio que permite

estimar o tempo semanal gasto em atividades fiacutesicas de intensidade leve

moderada e vigorosa disponiacutevel em trecircs versotildees no formato longo uma no

curto e outra adaptada19 Nesse estudo foi utilizado sua versatildeo de formato

curto que apresenta sete questotildees cujas informaccedilotildees estimam o tempo

despendido por semana em diferentes dimensotildees de atividade fiacutesica como

caminhadas e esforccedilo fiacutesico entre as intensidades leve moderada e

vigorosa2021

Para avaliaccedilatildeo da forccedila muscular do quadriacuteceps utilizou-se o

dinamocircmetro isocineacutetico Biodex System 3 um instrumento eletromecacircnico que

fornece medidas objetivas confiaacuteveis e vaacutelidas22 A calibraccedilatildeo do aparelho foi

realizada de acordo com as especificaccedilotildees do manual Os voluntaacuterios eram

posicionados na cadeira do dinamocircmetro com um acircngulo de flexatildeo

coxofemoral de 100ordm e estabilizados no tronco pelve e coxa por cintas de

contenccedilatildeo para evitar compensaccedilotildees durante o teste O eixo motor foi alinhado

visualmente com o eixo da articulaccedilatildeo do joelho no epicondilo lateral do femur

o ponto de aplicaccedilatildeo da resistecircncia foi posicionado no terccedilo distal da perna 2

centiacutemetros acima do maleacuteolo lateral da articulaccedilatildeo tiacutebio-taacutersica e em seguida

corretamente fixado com tiras adjacentes23

Foi determinado o peso do membro inferior para a correccedilatildeo dos valores

da gravidade23 Foi padronizado o posicionamento de cada voluntaacuterio por meio

das medidas de altura da cadeira inclinaccedilatildeo do encosto posicionamento da

cadeira no trilho profundidade do encosto altura do dinamocircmetro e o ajuste do

braccedilo de resistecircncia as quais foram reproduzidas nas sessotildees subsequentes

para favorecer a reprodutibilidade

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

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14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

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15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

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equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

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____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

18

Valor do Pico de torque (PT) encontrado em uma seacuterie de cinco

repeticcedilotildees nas velocidades de 60 e 240s-1 O voluntaacuterio foi instruiacutedo a fazer o

maacuteximo de forccedila para estender o joelho o mais raacutepido e forte possiacutevel O

intervalo entre as seacuteries e foi de 120 segundos O Tempo para atingir o pico de

torque (TTPT) foi encontrado por meio de uma rotina especiacutefica no programa

Matlab O valor encontrado representa o tempo em milissegundos necessaacuterio

para se alcanccedilar o maior valor de pico de torque

34 Aplicaccedilatildeo da Kinesiotaping

Todos os voluntaacuterios foram submetidos agrave aplicaccedilatildeo da KT (KinesioTexreg

Gold) para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps do membro dominante (D) com o

corte em ldquoIrdquo e permaneceram com a fita ateacute 48hs apoacutes a aplicaccedilatildeo Todos os

participantes receberam orientaccedilotildees para manutenccedilatildeo da KT acoplada agrave pele

(APEcircNDICE D) As qualidades elaacutesticas do Kinesiotaping satildeo eficazes num

periacuteodo de 3 a 5 dias4 antes de o poliacutemero elaacutestico diminuir a permanecircncia da

mesma no muacutesculo do participante ao longo das 48hs de estudo

A aplicaccedilatildeo da fita foi feita na pele limpa seca e tricotomizada Para o

grupo KT adotou-se uma tensatildeo de 30 entre a origem e inserccedilatildeo do muacutesculo

quadriacuteceps (Figura 2) O grupo CO recebeu a mesma teacutecnica mas sem tensatildeo

A tensatildeo foi aplicada observando-se comprimento inicial e final posiccedilatildeo inicial

do voluntaacuterio de decuacutebito dorsal na maca com o quadril flexionado a 45deg e o

joelho flexionado a 60deg A KT foi aplicada sempre pelo mesmo Fisioterapeuta

que possuiacutea o curso de formaccedilatildeo para aplicaccedilatildeo da teacutecnica e sempre no

membro dominante de cada sujeito baseando-se na seguinte equaccedilatildeo

Eq (1) 119878119861 =(119863119868119878minus119865119875)

14 + 10119888119898

Onde

SB Faixa de corte da fita

DIS distacircncia entre o ponto de 10 cm abaixo da espinha iliacuteaca acircntero-superior

(EIAS) e a tuberosidade da tiacutebia (TT)

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

873S

2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in

treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the

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3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci

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4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the

Kinesio Taping Method 2003

5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio

Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J

Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395

6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41

7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

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8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

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2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

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10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

19

PF 10 cm de acircncoras (5 cm em ambas as extremidades da fita)

Exemplo DIS = 52 cm

119878119861 =(52119888119898 minus 10119888119898)

14 + 10119888119898

119878119861 = 40119888119898

Figura 2 Ilustraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo da KT para ativaccedilatildeo muscular do quadriacuteceps

adotada no presente estudo

Mede-se a coxa direita do voluntaacuterio 10 cm abaixo da EIAS ateacute a TT

passando sobre a patela Foi subtraiacutedo do valor da DIS 5 cm referente ao ponto

fixo proximal e mais 5 cm referente ao ponto fixo distal o valor encontrado foi

dividido por 14 referente a um estiramento de 80 do maacuteximo de estiramento

da KT o valor encontrado somado novamente aos 10 cm dos pontos fixos

(5cm +5cm) foi o tamanho de bandagem a ser recortada e aplicada

Apoacutes os caacutelculos fixa-se sem tensionar 5 cm do ponto fixo proximal

(acircncora) depois a KT eacute tensionada no ventre muscular ateacute as marcaccedilotildees da

pele e mais 5 cm sem tensatildeo no ponto fixo distal sempre o mesmo estiramento

de acordo com o tamanho do membro dos voluntaacuterios os uacuteltimos 5cm da TKE

eram aplicados sem estiramentos finalizando a aplicaccedilatildeo

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

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17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

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18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

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19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

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20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

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21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

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23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

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24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

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27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

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28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

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induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

20

35 Protocolo de avaliaccedilatildeo das variaacuteveis neuromusculares

Os participantes compareceram ao Laboratoacuterio de Treinamento de Forccedila

da Faculdade de Educaccedilatildeo Fiacutesica da Universidade de Brasiacutelia em 5 dias

distintos O protocolo foi composto por 1 seacuterie de 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas

concecircntricas maacuteximas nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (exerciacutecio de

extensatildeo do joelho) Entre as velocidades houve um intervalo de repouso de

120 segundos

As 5 sessotildees foram compostas por Familiarizaccedilatildeo do treinamento com

o dinamocircmetro isocineacutetico (Biodex System 3) no qual todos realizaram

exerciacutecio de extensatildeo do joelho (1 seacuterie 5 repeticcedilotildees isocineacuteticas concecircntricas

submaacuteximas com intervalo de 60 segundos) a 60degs-1 e 240degs-1 em ambas as

pernas No segundo dia foi realizada a medida de linha de base (LB) onde os

voluntaacuterios realizaram o exerciacutecio com repeticcedilotildees maacuteximas com 120 segundos

de intervalo entre cada velocidade No terceiro dia todos foram submetidos agrave

aplicaccedilatildeo da KT na regiatildeo do quadriacuteceps (origem para inserccedilatildeo) e

imediatamente apoacutes (IMD) realizaram o exerciacutecio isocineacutetico nas velocidades

O mesmo procedimento foi repetido nas 24h e 48h subsequentes (quarto e

quinto dias) nos quais os sujeitos permaneceram com a KT acoplada agrave pele e

retornaram para realizar o mesmo procedimento de teste

No iniacutecio de cada sessatildeo os voluntaacuterios realizaram um aquecimento por

meio de uma corrida leve em volta de uma pista de atletismo por cinco minutos

Os procedimentos foram realizados pelo mesmo pesquisador e o feedback

verbal (pesquisador) e visual (equipamento) foi dado para todos os voluntaacuterios

garantindo que os mesmos realizassem forccedila maacutexima no dinamocircmetro

isocineacutetico

36 Anaacutelise dos dados

Para a anaacutelise estatiacutestica utilizou-se o programa Statistical Package for

the Social Sciences (SPSS versatildeo 170) A normalidade dos dados foi

confirmada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados foram apresentados

como meacutedia e desvio padratildeo

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

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11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

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12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

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13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

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14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

21

Para o presente estudo a repeticcedilatildeo em que o pico de torque (PT)

ocorreu foi considerada para a anaacutelise Uma ANOVA 2x4 de modelos mistos

com medidas repetidas foi utilizada para analisar as diferenccedilas entre os grupos

(KT e CO) e momentos (LB IMD 24h e 48h) no pico de torque de extensatildeo do

joelho (PT) e tempo para se atingir o PT (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e

240degs-1 A significacircncia foi estabelecida a 5 (plt005)

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

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6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

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11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

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13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

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15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

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26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

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28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

22

4 RESULTADOS

Os valores de PT e TPT satildeo apresentados nas Tabelas 2 e 3 Natildeo

houve diferenccedilas significantes entre os grupos KT e CO para o PT e TPT nas

velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 (pgt005) Aleacutem disso natildeo houve efeitos

significativos nos dois grupos durante as condiccedilotildees (LB IMD 24h e 48h) para

ambas as velocidades (pgt005)

Para todas as variaacuteveis foram encontradas diferenccedilas significativas

entre 60degs-1 e 240degs-1 demonstrando que PT e TPT foram significativamente

maiores durante a realizaccedilatildeo do exerciacutecio em 60degs-1 No entanto natildeo foram

encontradas interaccedilotildees significantes entre os grupos (KT e CO) e a velocidade

do exerciacutecio (pgt005)

Tabela 2 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 60degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

60degs-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 2618 plusmn 295 2522 plusmn 320 2577 plusmn 316 2526 plusmn 307

KTP 2615 plusmn 337 2556 plusmn 335 2540 plusmn 319 2534 plusmn 316

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 4845 plusmn 1444 4882 plusmn 1209 4545 plusmn 1171 4600 plusmn 1167

KTP 4700 plusmn 864 4340 plusmn 1255 4380 plusmn 1416 4150 plusmn 1434

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

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over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

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7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

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2003 42 (7) 865-9

29

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10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

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11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

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13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

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14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

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15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

23

Tabela 3 Valores de pico de torque (PT) e o tempo para o pico de torque

(TPT) dos grupos KTE e KTP durante o exerciacutecio de extensatildeo do joelho

realizado a 240degs-1 Valores apresentados como meacutedia plusmn desvio padratildeo

240ordms-1

PT (Nm)

LB IMD 24h 48h

KTE 1721 plusmn 293 1707 plusmn 253 1732 plusmn 258 1712 plusmn 245

KTP 1797 plusmn 150 1803 plusmn 172 1801 plusmn 201 1839 plusmn 262

TPT (ms)

LB IMD 24h 48h

KTE 1627 plusmn 326 1391 plusmn 435 1545 plusmn 383 1482 plusmn 352

KTP 1580 plusmn 408 1620 plusmn 466 1560 plusmn 406 1610 plusmn 458

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

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15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

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16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

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26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

24

5 DISCUSSAtildeO

Os achados do estudo demonstraram que a KT natildeo apresentou efeitos

relacionados a geraccedilatildeo de Pico de Torque (PT) e no Tempo para atingir o Pico

de Torque (TPT) nas velocidades de 60degs-1 e 240degs-1 Aleacutem disso natildeo foram

encontradas diferenccedilas entre os momentos (LB IMD 24 e 48h) demonstrando

que a KT natildeo gera efeitos imediatos nem tardios na funccedilatildeo muscular

O pico de torque (PT) eacute definido como a mais alta produccedilatildeo de forccedila

muscular no exerciacutecio O estudo preacutevio de Wong et al24 que examinaram a

diferenccedila no desempenho isocineacutetico do joelho em 30 voluntaacuterios saudaacuteveis

(14 homens 16 mulheres) com e sem KT aplicado no vasto medial Os autores

natildeo encontraram diferenccedila significativa no pico de torque na extensatildeo com e

sem KT e em diferentes velocidades angulares (60degs-1 120degs-1 e 180degs-1 p =

079) Wong et al24 fizeram uso da aplicaccedilatildeo imediata com amostra mista no

muacutesculo vasto medial o que pode ter influenciado nos achados de pico de

torque mas corrobora o estudo proposto ao demonstrar que a KT natildeo alterou o

pico de torque e que a aplicaccedilatildeo da KT eacute sugerida pelos autores para fornecer

a entrada taacutetil e estimular a mecanorreceptores cutacircneos e que esse estiacutemulo

pode alterar o tempo de disparo dos neurocircnios motores mas natildeo eacute forte o

suficiente para aumentar a forccedila muscular

Campbell 25 e Barnes 26 descreveram que o PT diminui de acordo com o

aumento da velocidade de realizaccedilatildeo dos testes Esse decliacutenio no PT pode ser

atribuiacutedo a diferentes padrotildees neuroloacutegicos de unidades motoras em diferentes

velocidades25 A relaccedilatildeo entre velocidade e o PT eacute capaz de fornecer

importantes informaccedilotildees sobre a funccedilatildeo muscular principalmente quando

relacionada agraves velocidades de algumas atividades fiacutesicas27 Outro estudo16

realizado para investigar os efeitos imediatos sobre a forccedila muscular maacutexima

do quadriacuteceps por meio de um teste maacuteximo isocineacutetico realizado a 60degs-1 e

180degs-1 com uso da KT na perna dominante de 36 voluntaacuterios saudaacuteveis (17

homens e 19 mulheres) os indiviacuteduos foram testados em trecircs sessotildees

diferentes e aleatoriamente receberam duas condiccedilotildees experimentais da KT

aplicadas com o objetivo de aumentar e inibir a forccedila muscular e uma falsa

aplicaccedilatildeo KT Os resultados indicaram que natildeo houve efeito significativo na

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

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3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

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Kinesio Taping Method 2003

5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio

Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J

Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395

6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

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7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

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8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)

2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

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10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

25

forccedila maacutexima do quadriacuteceps imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo da inibiccedilatildeo

facilitaccedilatildeo ou falsa KT (pgt005) Mesmo sendo uma amostra mista e uma

avaliaccedilatildeo imediata estes resultados estatildeo de acordo com o estudo proposto

por natildeo encontrar nenhuma mudanccedila significativa na forccedila muscular apoacutes

aplicaccedilatildeo da KT Os autores citaram como ponto fraco do estudo a medida da

forccedila apenas imediatamente apoacutes a aplicaccedilatildeo KT e que aplicaccedilotildees repetidas

de KT ou um longo periacuteodo de aplicaccedilatildeo poderiam ser necessaacuterias para

detectar mudanccedilas na forccedila muscular hipoacutetese essa refutada pelo presente

estudo

Em um dos poucos estudos que apresentou resultados positivos Slupik et

al18 encontraram resultados significantes para a produccedilatildeo de forccedila 24 horas

apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT em 27 sujeitos saudaacuteveis poreacutem em exerciacutecio

isomeacutetrico Os valores do tempo para o pico de torque (TPT) definido como o

tempo desde o iniacutecio do movimento ateacute ao ponto de torque maacuteximo tambeacutem

natildeo demonstraram diferenccedila entre os grupos em relaccedilatildeo agraves duas velocidades

(60degs-1 e 240degs-1) e durante os momentos Observamos uma diminuiccedilatildeo do TPT

no grupo KT nas velocidades de 60degs-1 (24hs apoacutes a aplicaccedilatildeo da KT) e 240degs-1

(IMD) e no grupo KTP na velocidade de 60degs-1 todavia nenhum desses

valores foi significativo (pgt 005) No mesmo estudo Wong et al24 tambeacutem

analisa os valores do TPT e os resultados demonstram que o TPT eacute

significativamente inferior no movimento de extensatildeo com a aplicaccedilatildeo de KT

Segundo os autores a alteraccedilatildeo do onset de ativaccedilatildeo pode ser explicada pelo

estiacutemulo cutacircneo que aumenta a excitabilidade do coacutertex motor com

consequente facilitaccedilatildeo do recrutamento das unidades motoras28

Kase et al4 sugere que a KT permite uma maior amplitude de movimento e

pode ser usada por longos periacuteodos de tempo sem a necessidade de

reaplicaccedilatildeo o que foi evidenciado no presente estudo com os voluntaacuterios que

permaneceram com a KT por dois dias ininterruptos Os benefiacutecios propostos

por Kase incluem facilitar o realinhamento muscular fortalecimento dos

muacutesculos enfraquecidos melhorar a circulaccedilatildeo do sangue e linfa diminuiccedilatildeo

da dor atraveacutes da reduccedilatildeo da pressatildeo sobre os nociceptores reposicionamento

as articulaccedilotildees aliviando a tensatildeo muscular anormal ajudando a regressar a

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

873S

2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in

treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the

evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64

3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci

Med 20043 1-7

4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the

Kinesio Taping Method 2003

5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio

Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J

Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395

6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41

7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports

Phys Ther 199929 (11) 661-7

8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)

2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

tegumentar Roca 2001 35-44

10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

26

funccedilatildeo da faacutescia e do muacutesculo e aumentar a propriocepccedilatildeo atraveacutes da

estimulaccedilatildeo de mecanorreceptores cutacircneos

Estudos como de Simsek et al29 que investigou a eficaacutecia de KT como

tratamento para um programa de exerciacutecios na siacutendrome do impacto

subacromial (SIS) com 38 voluntaacuterios divididos aleatoriamente em KT

terapecircutica e controle no qual houve melhora na adiccedilatildeo da KT para o

programa de exerciacutecio por ser mais eficaz do que isoladamente para o

tratamento de SIS evidenciam os benefiacutecios da KT em indiviacuteduos com alguma

disfunccedilatildeo dor ou em fase de tratamento o que restringe sua eficaacutecia em

relaccedilatildeo ao desempenho muscular de pessoas sadias e fisicamente ativas

sendo essa uma das possiacuteveis explicaccedilotildees para os achados do nosso estudo

O presente estudo natildeo adotou um grupo controle ldquoverdadeirordquo que natildeo

tivesse utilizado a fita nos momentos de avaliaccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave tensatildeo da fita

elaacutestica desenvolvemos um caacutelculo baseado no comprimento da mesma

como alternativa para padronizar a aplicaccedilatildeo da KT No entanto essa questatildeo

ainda natildeo eacute muito clara na literatura que possui divergecircncias nas descriccedilotildees

da tensatildeo utilizada da fita e dificultam a comparaccedilatildeo dos resultados de

estudos

Sugere-se que futuros estudos utilizem a eletromiografia de superfiacutecie

para avaliar a ativaccedilatildeo muscular e verificar os possiacuteveis efeitos do uso

prolongado da KT como no presente estudo (48h) Tais estudos poderatildeo

fornecer dados importantes relativos agrave ativaccedilatildeo eleacutetrica dos muacutesculos de

interesse em uma populaccedilatildeo de indiviacuteduos sadios ou com lesatildeo

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

873S

2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in

treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the

evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64

3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci

Med 20043 1-7

4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the

Kinesio Taping Method 2003

5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio

Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J

Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395

6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41

7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports

Phys Ther 199929 (11) 661-7

8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)

2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

tegumentar Roca 2001 35-44

10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

27

6 CONCLUSAtildeO

O presente estudo demonstrou que a Kinesiotaping natildeo melhorou o

desempenho neuromuscular dos muacutesculos extensores do joelho em homens

jovens sadios e irregularmente ativos fisicamente segundo o IPAQ Aleacutem disso

a Kinesiotaping aplicada para ativaccedilatildeo do muacutesculo quadriacuteceps natildeo foi

significativamente diferente quando comparado com uma aplicaccedilatildeo sem

tensatildeo Deste modo preparadores fiacutesicos e fisioterapeutas devem reexaminar

o uso da KT como uma ferramenta para melhorar o esporte ou o desempenho

no exerciacutecio resistido em diferentes velocidades

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

873S

2 WILLIAMS S WHATMAN C HUME PA SHEERIN K Kinesio taping in

treatment and prevention of sports injuries a meta-analysis of the

evidence for its effectiveness Sports Med 2012 42(2)153-64

3 HALSETH T MCCHESNEY JW DEBELISO M VAUGHN R LIEN J

The effects of Kinesio taping on proprioception at the ankle J Sports Sci

Med 20043 1-7

4 KASE K WALLIS J KASE T Clinical Therapeutic Applications of the

Kinesio Taping Method 2003

5 THELEN M DAUBER J STONEMAN P The Clinical Efficacy of Kinesio

Tape For Shoulder Pain A Randomized Double-blinded Clinical Trial J

Orthop Sports Phys Ther 200838(7) 389-395

6 AKBAS E ATAY AO YUKSEL I The effects of additional kinesio taping

over exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome Acta

Orthop Traumatol Turc 201145 (5) 335-41

7 ERNST GP KAWAGUCHI J SALIBA E Effect of patellar taping on knee

kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome J Orthop Sports

Phys Ther 199929 (11) 661-7

8 HINMAN RS et al Immediate effects of adhesive tape on pain and

disability in individuals with knee osteoarthritis Rheumatology (Oxford)

2003 42 (7) 865-9

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

tegumentar Roca 2001 35-44

10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

28

7 REFEREcircNCIAS BIBLIOGRAacuteFICAS

1 APPLEGATE EA GRIVETTI LE Search for the competitive edge a

history of dietary fads and supplements J Nutr 1997127 (5) 869S-

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12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

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13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

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14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

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15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

performance of femoral quadriceps or lower limb function in healthy

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

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26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

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198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

29

9 MORINI JR N Bandagem terapecircutica conceito de estimulaccedilatildeo

tegumentar Roca 2001 35-44

10 ROTHWELL J Control of human voluntary movement London

Chapman amp Hall 1987

11 ZUILEN MV ET AL Teacutecnicas de Aplicaccedilatildeo de Bandas

Neuromusculares Cascais Aneid Produtos Farmacecircuticos 2011

12 HSU YH ET AL The effects of taping on scapular kinematics and

muscle performance in baseball players with shoulder impingement

syndrome J Electromyogr Kinesiol 200919 (6) 1092-9

13 LEE JH YOO WG LEE KS Effects of head-neck rotation and Kinesio

taping of the flexor muscles on dominant-hand grip strength J Phys Ther

Sci 201022 (3) 285-289

14 VITHOULK I BENEKA A MALLIOU P The effects of Kinesio Taping on

quadriceps strength during isokinetic exercise in healthy non athlete

women Isokinet Exerc Sci 2010 18 (1) 1-6

15 FU TC ET AL Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a

pilot study J Sci Med Sport 200811 (2) 198-201

16 STEFANO VERCELLI PT MSC FRANCESCO SARTORIO PT

CALOGERO FOTI MD LORENZO COLLETTO PTS DOMENICO

VIRTON PTS GIANPAOLO RONCONI MD AND GIORGIO

FERRIERO MD Immediate Effects of Kinesiotaping on Quadriceps

Muscle Strength A Single-Blind Placebo-Controlled Crossover Trial Clin

J Sport Med 2012 4(22)

17 LINS CA ET AL Kinesio Taping((R)) does not alter neuromuscular

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30

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18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

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19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

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22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

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muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

30

subjects randomized blind controlled clinical trial Man Ther

201318(1) 41-5

18 SLUPIK A ET AL Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of

vastus medialis muscle Preliminary report Ortop Traumatol Rehabil

20079 (6) 644-51

19 VESPASIANO BS DIAS R CORREA DA A utilizaccedilatildeo do Questionaacuterio

Internacional de Atividade Fiacutesica (Ipaq) como ferramenta diagnoacutestica do

niacutevel de aptidatildeo fiacutesica uma revisatildeo no Brasil SAUacuteDE REV 201232

(12) 49-54

20 MATSUDO S MATSUDO VR ANDRADE TAD ANDRADE E OLIVEIRA

L BRAGGION G Questionaacuterio Internacional de Atividade Fiacutesica (IPAQ)

Estudo de validade e reprodutibilidade no Brasil Revista Brasileira de

Atividade Fiacutesica amp Sauacutede 2001 2 (6)

21 PARDINI R MATSUDO S ARAUacuteJO T MATSUDO V ANDRADE E

BRAGGION G ANDRADE D OLIVEIRA L JR AF RASO V Validaccedilatildeo

do questionaacuterio internacional de niacutevel de atividade fiacutesica (IPAQ - versatildeo

6) estudo piloto em adultos jovens brasileiros Rev Bras Ciecircn e Mov

20019 (3) 2001

22 AQUINO MA LEME LEG AMATUZZI MM GREVE JMD TERRERI

ASAP ANDRUSAITIS FR Isokinetic assessment of knee flexorextensor

muscular strength in elderly women Rev Hosp Clin Fac Med Univ

200257(4)131-4

23 FERREIRA S MACEDO R CARVALHO P Avaliaccedilatildeo Isocineacutetica dos

Muacutesculos Extensores e Flexores do Joelho em Atletas de Basquetebol

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

31

Feminino da Regiatildeo Norte Revista Portuguesa de Fisioterapia no

Desporto 2008 (2) 29-36

24 WONG OMH CHEUNG RTH LI RCT Isokinetic knee function in

healthy subjects with and without Kinesio taping Phys Ther Sport 2012

13255-258

25 CAMPBELL DE Generation of horsepower at low and high velocity by

sprinters and distance runners Res Q 1979 50 (1) 1-8

26 BARNES W S The relationship of Motor-unit activation to isokinetic

muscular contraction at different contractile velocities Phys Ther

198060 (9) 1152-8

27 BALTZOPOULOS V BRODIE DA Isokinetic dynamometry Applications

and limitations Sports Med 1989 8(2) 101-16

28 RIDDING MC BROUWER B MILES TS PITCHER JB THOMPSON

PD Changes in muscle responses to stimulation of the motor cortex

induced by peripheral nerve stimulation in human subjects Experimental

Brain Research 2000 131(1) 135e143

29 SIMSEK HH BALKI S KEKLIK SS OumlZTUumlRK H ELDEN H Does

Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in

subacromial impingement syndrome A randomized double-blind

controlled clinical trial Acta Orthop Traumatol Turc 2013 47(2) 104-10

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

32

8 APEcircNDICES

APEcircNDICE A ndash FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

FICHA DE AVALIACcedilAtildeO

Data _____________________

1 IDENTIFICACcedilAtildeO DO PACIENTE

11 Nome

_______________________________________________________________

______________

12 Nascimento ____________ 13 Idade _______ 14 Sexo masculino

15 Dominacircncia D( ) E( )

16 Massa (kg) _________ 17 Altura _________ 18 IMC ________

2 ANAMNESE

21 Histoacuterico de trauma (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual________________________________

22 Fratura (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

23 Lombalgia (uacuteltimos 6 meses) ( ) Natildeo ( ) Sim

24 Antecedentes ciruacutergicos

______________________________________________________________

25 Doenccedilas cardiopulmonares ( ) Natildeo ( ) Sim

Qual_________________________________________

3 HAacuteBITOS DE VIDA

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

33

31 ( ) Tabagismo

Frequecircncia______________________________________________________

_______

32 ( ) Etilismo Frequecircncia

_____________________________________________________________

33 Atividade fiacutesica

_______________________________________________________________

_______

331 Frequecircncia da atividade fiacutesica

_______________________________________________________

332 Tipo de atividade praticada

_________________________________________________________

333 Duraccedilatildeo da atividade

_____________________________________________________________

_

34 Jaacute fez exerciacutecio resistido (musculaccedilatildeo) Natildeo ( ) Sim ( )

4 COMPLEMENTOSUPLEMENTOS EM USO

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

________________________________________________

5 IacuteNDICE DE ATIVIDADE FIacuteSICA

51 IPAQ a) Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

34

b) Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

35

APEcircNDICE B - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

O (a) Senhor(a) estaacute sendo convidado(a) a participar do projeto ldquoEfeitos

do exerciacutecio resistido com preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas no

desempenho neuromuscular e funcional de indiviacuteduos jovensrdquo

O objetivo desta pesquisa seraacute comparar os efeitos de um programa de

exerciacutecio resistido por meio de contraccedilotildees reciacuteprocas dos muacutesculos agonistas

e antagonistas do joelho com um meacutetodo superseacuterie e um meacutetodo tradicional

(sem preacute-ativaccedilatildeo dos muacutesculos antagonistas)

O(a) senhor(a) receberaacute todos os esclarecimentos necessaacuterios antes e

no decorrer da pesquisa e lhe asseguramos que seu nome natildeo apareceraacute

sendo mantido o mais rigoroso sigilo atraveacutes da omissatildeo total de quaisquer

informaccedilotildees que permitam identificaacute-lo(a)

Vocecirc participaraacute por meio de uma entrevista e uma avaliaccedilatildeo inicial na qual seraacute verificada a presenccedila de assimetrias posturais e condiccedilatildeo de sauacutede em geral Apoacutes essa avaliaccedilatildeo vocecirc seraacute instruiacutedo verbalmente sobre todos os procedimentos do estudo e convidado a participar O procedimento seraacute composto por uma avaliaccedilatildeo fiacutesica e postural avaliaccedilatildeo da ativaccedilatildeo muscular por meio da eletromiografia de superfiacutecie avaliaccedilatildeo da forccedila muscular no dinamocircmetro isocineacutetico e avaliaccedilatildeo do equiliacutebrio postural em uma plataforma de equiliacutebrio O projeto seraacute composto por um programa de treinamento com ER com duraccedilatildeo de 6 semanas 2xsemana totalizando 12 sessotildees de ER Noacutes realizaremos um procedimento de aleatorizaccedilatildeo na qual vocecirc poderaacute ser alocado para um de 3 grupos possiacuteveis Cada grupo seraacute submetido a uma modalidade de ER para fortalecimentos dos muacutesculos do joelho (modalidades tradicional contraccedilatildeo reciacuteproca e superseacuterie) Apoacutes a aleatorizaccedilatildeo organizaremos um cronograma e disponibilizaremos um cartatildeo de agendamento para vocecirc recordar os dias de treinamento Lembramos que os horaacuterios para realizaccedilatildeo da sessatildeo seratildeo agendados conforme sua disponibilidade e conveniecircncia mas seguindo condiccedilotildees como o intervalo de pelo menos 48 horas entre cada sessatildeo A duraccedilatildeo total de cada sessatildeo seraacute de aproximadamente 30 minutos a 1 hora Apoacutes o teacutermino do programa vocecirc seraacute novamente avaliado para que possamos verificar os efeitos do ER na modalidade a qual vocecirc foi submetido Em cada sessatildeo inicialmente vocecirc deveraacute realizar um aquecimento leve em uma bicicleta ergomeacutetrica de 5 a 10 minutos Em seguida seraacute posicionado no dinamocircmetro isocineacutetico no qual realizaraacute o ER Sempre que tiver duacutevidas noacutes o instruiremos acerca dos requisitos (estabilizaccedilatildeo posicionamento cooperaccedilatildeo etc)

Ressalta-se que todos os equipamentos de medida utilizados (dinamometro eletromioacutegrafo e plataforma de equiliacutebrio) satildeo protegidos contra descarga eleacutetrica natildeo havendo riscos desta natureza Apoacutes a calibragem dos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

36

equipamentos vocecirc deveraacute realizar os movimentos requeridos pelo protocolo de exerciacutecio do joelho sendo que os resultados poderatildeo ser visualizados em uma tela de computador agrave sua frente

Em relaccedilatildeo aos riscos da presente pesquisa destacamos que os mesmos satildeo miacutenimos envolvendo apenas a possibilidade de cansaccedilo ou fadiga advindo da praacutetica do protocolo de exerciacutecio Neste caso se vocecirc se sentir desconfortaacutevel o teste seraacute interrompido imediatamente Informamos tambeacutem que o(a) Senhor(a) pode se recusar a responder (ou participar de qualquer procedimento) qualquer questatildeo que lhe traga constrangimento podendo desistir de participar da pesquisa em qualquer momento sem nenhum prejuiacutezo para o(a) senhor(a) Sua participaccedilatildeo eacute voluntaacuteria isto eacute natildeo haacute pagamento por sua colaboraccedilatildeo Em relaccedilatildeo agrave locomoccedilatildeo os pesquisadores se responsabilizam a trazecirc-lo ao local da pesquisa caso seja necessaacuterio Os benefiacutecios do presente projeto estaratildeo relacionados com a melhora

do equiliacutebrio controle postural e capacidade contraacutetil muscular por meio do

fortalecimento dos muacutesculos do joelho Tal abordagem poderaacute ser aplicada no

contexto da reabilitaccedilatildeo e desempenho desportivo inclusive na prevenccedilatildeo e

diminuiccedilatildeo do risco de lesotildees no joelho Ainda os resultados deste trabalho

seratildeo possivelmente publicados em uma revista cientiacutefica No entanto

ressaltamos que sua identidade seraacute mantida em sigilo e os dados seratildeo

guardados apenas pelo pesquisador responsaacutevel pelo projeto

Se o(a) Senhor(a) tiver qualquer duacutevida em relaccedilatildeo agrave pesquisa por favor

telefone para Dr Rodrigo L Carregaro no Campus UnB Ceilacircndia nos

telefones 3107-8416 ou 8119-7910 em horaacuterio comercial (das 0800 as 1200h

e das 1400 agraves 1700h)

Este projeto foi Aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da

Faculdade de Ciecircncias da Sauacutede da Universidade de Brasiacutelia As duacutevidas com

relaccedilatildeo agrave assinatura do TCLE ou os direitos do sujeito da pesquisa podem ser

obtidos atraveacutes do telefone (61) 3107-1947

Este documento foi elaborado em duas vias uma ficaraacute com o

pesquisador responsaacutevel e a outra com o sujeito da pesquisa Apoacutes a leitura o

pesquisador e vocecirc deveratildeo rubricar a primeira paacutegina e assinar a uacuteltima

paacutegina

______________________________________________

Nome assinatura

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

37

____________________________________________

Pesquisador Responsaacutevel

Nome e assinatura

Brasiacutelia ___ de __________de _________

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

38

APEcircNDICE C- FICHA DE ORIENTACcedilAtildeO PARA O USO DO KINESIO TAPING

Aos participantes

A fita pode ser usada durante o banho e demais atividade da vida diaacuteria

com o cuidado de natildeo esfregar no local do KT e secaacute-la pressionando

com a toalha evitando esfregaacute-la

A pele deve estar livre de oacuteleos loccedilotildees umidade e deve ser limpa antes

da aplicaccedilatildeo de fita Tudo o que limita a capacidade do adesivo acriacutelico

para aderir agrave pele iraacute limitar a eficaacutecia e duraccedilatildeo da aplicaccedilatildeo

Os pelos do corpo pode limitar a aderecircncia com intuito de evitar a

critotomia (depilaccedilatildeo) da regiatildeo ser aplicada a fita seraacute utilizado o oacuteleo

de beijoim para aumentar a aderecircncia do KT

Para remover a fita geralmente mais faacutecil de fazer durante o banho Eacute

melhor retirar de cima para baixo no sentido dos pelos do corpo para

limitar desconforto Levantar a fita a partir da pele aplicaccedilatildeo de tensatildeo

entre a pele e a fita e depois empurrar a pele para longe da fita em vez

de puxar a fita para longe da pele A aplicaccedilatildeo de oacuteleo mineral ou leite

de magneacutesia para a KT tem auxiliado na remoccedilatildeo de fita

Natildeo esquecendo os criteacuterios de descontinuidade que informam claramente

aos participantes que realizarem exerciacutecios resistidos de membro inferior

durante o periacuteodo do estudo eou que faltarem a qualquer um dos dias de

avaliaccedilatildeointervenccedilatildeo seratildeo desligados do estudo para evitar possiacuteveis vieses

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

39

8 ANEXOS

ANEXO A ndash NORMAS DA REVISTA CIENTIacuteFICA

Introduccedilatildeo

Deve-se informar sobre o objeto investigado devidamente problematizado explicitar as relaccedilotildees com outros estudos da aacuterea e apresentar justificativa que sustente a necessidade do desenvolvimento do estudo aleacutem de especificar o(s) objetivo(s) do estudo e hipoacutetese(s) caso se aplique

Meacutetodo

Descriccedilatildeo clara e detalhada dos participantes do estudo dos procedimentos de coleta transformaccedilatildeoreduccedilatildeo e anaacutelise dos dados de forma a possibilitar reprodutibilidade do estudo O processo de seleccedilatildeo e alocaccedilatildeo dos participantes do estudo deveraacute estar organizado em fluxograma contendo o nuacutemero de participantes em cada etapa bem como as caracteriacutesticas principais (ver modelo fluxograma CONSORT)

Quando pertinente ao tipo de estudo deve-se apresentar caacutelculo que justifique adequadamente o tamanho do grupo amostral utilizado no estudo para investigaccedilatildeo do(s) efeito(s) Todas as informaccedilotildees necessaacuterias para estimativa e justificativa do tamanho amostral utilizado no estudo devem constar no texto de forma clara

Resultados

Devem ser apresentados de forma breve e concisa Resultados pertinentes devem ser reportados utilizando texto eou tabelas eou figuras Natildeo se devem duplicar os dados constantes em tabelas e figuras no texto do manuscrito

Discussatildeo

O objetivo da discussatildeo eacute interpretar os resultados e relacionaacute-los aos conhecimentos jaacute existentes e disponiacuteveis na literatura principalmente agravequeles que foram indicados na Introduccedilatildeo Novas descobertas devem ser enfatizadas com a devida cautela Os dados apresentados nos meacutetodos eou nos resultados natildeo devem ser repetidos Limitaccedilotildees do estudo implicaccedilotildees e aplicaccedilatildeo cliacutenica para as aacutereas de Fisioterapia e Reabilitaccedilatildeo deveratildeo ser explicitadas

Referecircncias

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

40

O nuacutemero recomendado eacute de 30 referecircncias exceto para estudos de revisatildeo da literatura Deve-se evitar que sejam utilizadas referecircncias que natildeo sejam acessiacuteveis internacionalmente como teses e monografias resultados e trabalhos natildeo publicados e comunicaccedilatildeo pessoal As referecircncias devem ser organizadas em sequecircncia numeacuterica de acordo com a ordem em que forem mencionadas pela primeira vez no texto seguindo os Requisitos Uniformizados para Manuscritos Submetidos a Jornais Biomeacutedicos elaborados pelo Comitecirc Internacional de Editores de Revistas Meacutedicas ndash ICMJE

Os tiacutetulos de perioacutedicos devem ser escritos de forma abreviada de acordo com a List of Journals do Index Medicus As citaccedilotildees das referecircncias devem ser mencionadas no texto em nuacutemeros sobrescritos (expoente) sem datas A exatidatildeo das informaccedilotildees das referecircncias constantes no manuscrito e sua correta citaccedilatildeo no texto satildeo de responsabilidade do(s) autor(es)

Exemplos httpwwwnlmnihgovbsduniform_requirementshtml

Tabelas Figuras e Anexos

As tabelas e figuras satildeo limitadas a cinco (5) no total Os anexos seratildeo computados no nuacutemero de palavras permitidas no manuscrito Em caso de tabelas figuras e anexos jaacute publicados os autores deveratildeo apresentar documento de permissatildeo assinado pelo autor ou editores no momento da submissatildeo

Para artigos submetidos em liacutengua portuguesa a(s) versatildeo (otildees) em inglecircs da(s) tabela(s) figura(s) e anexo(s) e suas respectivas legendas deveratildeo ser anexados no sistema como documento suplementar

-Tabelas devem incluir apenas os dados imprescindiacuteveis evitando-se tabelas muito longas (maacuteximo permitido uma paacutegina tamanho A4 em espaccedilamento duplo) devem ser numeradas consecutivamente com algarismos araacutebicos e apresentadas no final do texto Natildeo se recomendam tabelas pequenas que possam ser descritas no texto Alguns resultados simples satildeo mais bem apresentados em uma frase e natildeo em uma tabela

-Figuras devem ser citadas e numeradas consecutivamente em araacutebico na ordem em que aparecem no texto Informaccedilotildees constantes nas figuras natildeo devem repetir dados descritos em tabela(s) ou no texto do manuscrito O tiacutetulo e a(s) legenda(s) devem tornar as tabelas e figuras compreensiacuteveis sem necessidade de consulta ao texto Todas as legendas devem ser digitadas em espaccedilo duplo e todos os siacutembolos e abreviaccedilotildees devem ser explicados Letras em caixa-alta (A B C etc) devem ser usadas para identificar as partes individuais de figuras muacuteltiplas

Se possiacutevel todos os siacutembolos devem aparecer nas legendas entretanto siacutembolos para identificaccedilatildeo de curvas em um graacutefico podem ser incluiacutedos no corpo de uma figura desde que natildeo dificulte a anaacutelise dos dados As figuras coloridas seratildeo publicadas apenas na versatildeo online Em relaccedilatildeo agrave arte final todas as figuras devem estar em alta resoluccedilatildeo ou em sua versatildeo

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

41

original Figuras de baixa qualidade natildeo seratildeo aceitas e podem resultar em atrasos no processo de revisatildeo e publicaccedilatildeo

-Agradecimentos devem incluir declaraccedilotildees de contribuiccedilotildees importantes especificando sua natureza Os autores satildeo responsaacuteveis pela obtenccedilatildeo da autorizaccedilatildeo das pessoasinstituiccedilotildees nomeadas nos agradecimentos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

42

ANEXO B- PARECER DO COMITEcirc DE EacuteTICA EM PESQUISA

Formatado Fonte (Padratildeo) Arial 12pt

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

43

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

44

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

45

ANEXO C - IPAQ

Noacutes estamos interessados em saber que tipos de atividade fiacutesica as pessoas

fazem como parte do seu dia a dia Este projeto faz parte de um grande estudo

que estaacute sendo feito em diferentes paiacuteses ao redor do mundo Suas respostas

nos ajudaratildeo a entender que tatildeo ativos noacutes somos em relaccedilatildeo agrave pessoas de

outros paiacuteses As perguntas estatildeo relacionadas ao tempo que vocecirc gasta

fazendo atividade fiacutesica na UacuteLTIMA semana As perguntas incluem as

atividades que vocecirc faz no trabalho para ir de um lugar a outro por lazer por

esporte por exerciacutecio ou como parte das suas atividades em casa ou no

jardim Suas respostas satildeo MUITO importantes Por favor responda cada

questatildeo mesmo que considere que natildeo seja ativo Obrigado pela sua

participaccedilatildeo

Para responder as perguntas pense somente nas atividades que vocecirc realiza

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos de cada vez

1a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc CAMINHOU por pelo menos 10

minutos contiacutenuos em casa ou no trabalho como forma de transporte para ir de

um lugar para outro por lazer por prazer ou como forma de exerciacutecio

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

1b Nos dias em que vocecirc caminhou por pelo menos 10 minutos contiacutenuos

quanto tempo no total vocecirc gastou caminhando por dia

horas ______ Minutos _____

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

46

2a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades MODERADAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo pedalar leve na

bicicleta nadar danccedilar fazer ginaacutestica aeroacutebica leve jogar vocirclei recreativo

carregar pesos leves fazer serviccedilos domeacutesticos na casa no quintal ou no

jardim como varrer aspirar cuidar do jardim ou qualquer atividade que fez

aumentar moderadamente sua respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo (POR

FAVOR NAtildeO INCLUA CAMINHADA)

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

2b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades moderadas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas

atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

3a Em quantos dias da uacuteltima semana vocecirc realizou atividades VIGOROSAS

por pelo menos 10 minutos contiacutenuos como por exemplo correr fazer ginaacutestica

aeroacutebica jogar futebol pedalar raacutepido na bicicleta jogar basquete fazer

serviccedilos domeacutesticos pesados em casa no quintal ou cavoucar no jardim

carregar pesos elevados ou qualquer atividade que fez aumentar MUITO sua

respiraccedilatildeo ou batimentos do coraccedilatildeo

dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum

3b Nos dias em que vocecirc fez essas atividades vigorosas por pelo menos 10

minutos contiacutenuos quanto tempo no total vocecirc gastou fazendo essas atividades

por dia

horas ______ Minutos _____

Estas uacuteltimas questotildees satildeo sobre o tempo que vocecirc permanece sentado todo

dia no trabalho na escola ou faculdade em casa e durante seu tempo livre

Isto inclui o tempo sentado estudando sentado enquanto descansa fazendo

liccedilatildeo de casa visitando um amigo lendo sentado ou deitado assistindo TV

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos

47

Natildeo inclua o tempo gasto sentando durante o transporte em ocircnibus trem

metrocirc ou carro

4a Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante um dia de semana

______horas ____minutos

4b Quanto tempo no total vocecirc gasta sentado durante em um dia de final de

semana

______horas ____minutos