16
EFEK SAMPING EFEK SAMPING SEMBARANGAN TIDAK TEPAT DOSIS KEGAGALAN TERAPI SENSITASI RESISTENSI SUPRA INFEKSI

EFEK SAMPING Khemoterapi

Embed Size (px)

DESCRIPTION

FARMAKOLOGI

Citation preview

  • EFEK SAMPINGSEMBARANGANTIDAK TEPAT DOSISKEGAGALAN TERAPISENSITASIRESISTENSISUPRA INFEKSI

  • CONTOHOBAT TOPIKAL BANYAK DAPAT MENIMBULKAN KEPEKAAN YANG BERLEBIHAN (SENSITASI)PEMAKAIAN JADI HIPERSENSITIFBILA OBAT TERSEBUT DIGUNAKAN SECARA SISTEMIS (ORAL) MAKA AKAN DAPAT MENIMBULKAN REAKSI ALERGI

  • GEJALA ALERGI :GATAL-GATALKEMERAH-MERAHAN DAN BENTOL-BENTOLLEBIH LAGI : DEMAM, KELAINAN DARAH, SHOCK ANAFILAKSISOBAT PENYEBAB : PENISILINE, KLORAMFENICOL, SULFONAMID, Neomisin,BASITRASINGOL ; FUSIDAT, TETRASIKLIN, JARANG!!!

  • JIKA ABTK /MASA TERAPI/DOSIS KURANG :MEMPERCEPAT TERBENTUKNYA RESISTENSI, MAKA UNTUK MENCEGAH :- PERLU DISIS TINGGI DENGAN WAKTU CUKUP LAMA.- BISA DIGUNAKAN KOMBINASI OBAT (TBC, LEPRA, AIDS

  • SUPRA INFEKSIINFEKSI SEKUNDER DENGAN PARASIT BERLAINAN YANG TIMBUL DIATAS INFEKSI PRIMERRENTAN TERJADI PADA PENGGUNAAN ANTIBIOTIK BROAD SPECTRUM (MENGGANGGU KESEIMBANGAN BAKTERI USUS, SALURAN NAPAS, DAN KEMIH.MIKRO ORGANISME YANG >KUAT DAN RESISTEN AKAN DOMINAN DAN MENIMBULKAN INFEKSI BARU

  • SUPRA INFEKSI KEADAAN YANG PALING DITAKUTITERUTAMA : Yang paling ditakuti adalah : COCOS RESISTEN,PSEUDOMONAS, CANDIDA DAN FUNGI LAIN.- OBAT YANG DAPAT MENIMBULKAN KEADAAN ITU : AMPICILIN, KLORAMFENICOL, TETRASIKLIN,

  • PENGGUNAAN KOMBINASIMULTIPLE DRUG THERAPY, TIDAK DIANJURKAN, APALAGI DENGAN DOSIS TETAP (FIXED DOSIS)KOMBINASI TERARAH LEBIH DISUKAI

  • MANFAAT KOMBINASI TERAPIPADA INFEKSI CAMPURAN (ANTI KUMAN DAN FUNGI) ATAU DUA ANTIBIOTIK NAROW-SPECTRUM,(Gr + DAN Gr -) UNTUK MEMPERLUAS AKTIVITAS TERAPI, CONTOH : BASITRASIN + POLIMIKSIN (TOPIKAL) UNTUK MEMPEROLEH POTENSIASI, CONTOH: SULFAMETOKSAZOL + TRIMETOPRIM (=kotrimoksazol) UNTUK INFEKSI PSEUDOMONAS

  • MANFAAT KOMBINASI (LANJUTAN)UNTUK MENGATASI RESISTENSI, CONTOH : AMOKSISILIN + ASAM KLAVULANAT DAPAT MENGINAKTIFKAN ENZIM PENISILINASEUNTUK MENGHAMBAT RESITENSI : KHUSUSNYA PADA INFEKSI MENAHUN (TBC) (RIFAMPICIN + INH + PIRAZINAMID, DAN PENYAKIT KUSTA (DAPSON + KLOPAZIMIN DAN / ATAU RIFAMPISINUNTUK MENGURANGI TOKSISITAS : TRISULFA + SITOSTATISKA, KARENA DOSIS MASING-MASING KOMPONEN DAPAT DIKURANGI

  • ANTIBIOTIKZAT-ZAT KIMIA YANG DIHASILKAN OLEH FUNGI DAN BAKTERI, BERKHASIAT MEMATIKAN ATAU MENGHAMBAT PERTUMBUHAN KUMAN, DAN TOKSISITASNYA PADA MANUSIA RELATIF KECILANTIBIOTIK DITEMUKAN PERTAMA KALI OLEH : dr. Alexander Fleming (inggris, 1928) yaitu Penisilin

  • Peneliti lain juga banyak menemukan tapi karena sifat toksisnya maka tidak semua dapat dimanfaatkan. Hanya sebagian kecil saja yang dapat digunakan diantaranya :Streptomisin (1944)Kloramfenicol 1947Tetrasiklin (1948)Eritromisin (1952)- Rifampicin (1960)

  • PEMBUATANAntibiotika Semisintetisapabila pada persemaian dibuahi zat-zat pelopor tertentu, maka zat-zat ini diinkorporasi ke dlm antibiotikum dasarnya, hasilnya disebut senyawa semi sintetis. Contoh: Penisilin-VAntibiotika Sintetistidak dibuat lagi dgn jalan biosintetis tersebut, melainkan dgn sintesa kimiawi. Contoh: Kloramfenikol

  • MEKANISME KERJACara kerja perintangan sintesa protein, sehingga kuman musnah atau tidak berkembang lagi, contoh: kloramfenikol, tetrasiklin, aminoglikosida, makrolida dan linkomisin.Bekerja terhadap dinding sel (penisilin, sefalosporin) atau membran sel (polimiksin, zat2 polyen dan imidazol)

  • AKTIFITASUmumnya aktifitasnya dinyatakan dlm satuan berat (mg), kecuali zat2 yg belum dapat diperoleh 100% murni dan terdiri dari campuran beberapa zat, misalnyal: polimiksin B, Basitrasin dan Nistatin, yg aktifitasnya selalu dinyatakan dgn Satuan Internasional (I.U.)

  • PENGGUNAANAntibiotik digunakan untuk mengobati berbagai jenis infeksi akibat kuman atau juga untuk prevensi infeksi.

    Penggunaan penting non-terapeutis adalah sebagai stimulans pertumbuhan dalam peternakan sapi, babi dan ayam.

  • A. PENISILIN