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MEDIDAS TERAPÉUTICAS en OBESIDAD

Ejercicio físico 2013 a sociación vecinos

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MEDIDAS TERAPÉUTICAS en OBESIDAD

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2. ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR

MEDIDAS TERAPÉUTICAS

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Sedentarismo y Obesidad

Numerosos estudios han demostrado el importante papel que una insuficiente actividad física tiene en favorecer el desarrollo o el mantenimiento de la obesidad, tanto en los niños como en los adultos y en los viejos.

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Sedentarismo Según un informe llevado a cabo en 15 países de la Unión Europea, España es el primer país en cuanto a la tasa de inactividad física por habitante. Sólo el 64% de la población española realiza algún tipo de actividad física. Asimismo este informe apunta a que el 38% de los jóvenes se declara sedentarios y dentro de éstos, los niños cada vez dedican menos tiempo a realizar un deporte y prefieren ocupar su ocio en ver la televisión o jugar con el ordenador

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Sedentarismo Recientemente, se ha publicado un artículo en Archives of Internal Medicine en el que participaron 704 adultos. Las alteraciones del gen FTO solamente se relacionaron con IMC elevado en las personas con un nivel de actividad bajo.

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EJERCICIO FÍSICO

El ejercicio físico es un factor importante en la terapia de la obesidad ya que facilita el adelgazamiento al aumentar el gasto calórico. Además, ayuda a conservar la masa muscular y también es esencial para mantener la pérdida de peso con dietas menos estrictas y más aceptables.

La primera medida preventiva contra la obesidad podría ser un cambio de estilo de vida, incrementando el gasto energético a través del ejercicio físico, y siguiendo una dieta sana y equilibrada".

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EJERCICIO FÍSICO REGULAR

Fomentar un gasto de 300 kcal/día

OBJETIVO:

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Mantenimiento de la Masa Magra. Estimula la movilización lipídica. Disminución específica de la Grasa Abdominal (subcutánea y visceral). Mejoría del estado de ánimo, lo que favorece el cumplimiento del estilo de vida. Mejoría de las complicaciones o comorbilidades: Diabetes, HTA, Dislipemia,…

BENEFICIOS DEL EJERCICIO FÍSICO

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La energía utilizada en la actividad física afecta al balance energético.

La actividad física de intensidad moderada-intensa afecta significativamente al peso corporal.

En obesos no se produce ingesta mayor compensatoria tras el ejercicio por aumento del apetito.

El Ejercicio Físico podría “oponerse” a la disminución del GEB post-ayuno, post-pérdida de peso.

Una menor actividad física se correlaciona con un aumento de la Lipoprotein-Lipasa del tejido adiposo, lo que aumenta la lipogénesis y la recuperación de la grasa.

INFLUENCIA DEL EJERCICIO FÍSICO EN EL BALANCE ENERGÉTICO

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En ejercicios de larga duración la grasa aporta más del 50% de la energía requerida.

¿Qué tipo de ejercicio?

Está especialmente indicado el ejercicio aeróbico de baja intensidad y de larga duración, ya que se puede realizar a diario y permite los mismos cambios en la masa corporal que el ejercicio de alta intensidad y corta duración y presenta muchos menos riesgos. A una velocidad suficientemente rápida para que proporcione al sistema cardiovascular los efectos beneficiosos del incremento de la frecuencia del pulso y del gasto cardíaco.

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Aumento progresivo en la intensidad y duración del ejercicio.

Pautas de ejercicio

Calentamiento previo (ejercicios de flexibilidad, relajación y resistencia: estiramientos, caminar, subir escaleras, etc., durante 10-15 minutos).

La intensidad aproximada del ejercicio físico debe ser la suficiente para alcanzar, aproximadamente, el 50% de la utilización de oxígeno en un ejercicio aeróbico máximo (50% del VO2máx).

Duración de 45 a 60 minutos al día o en días alternos.

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Los ejercicios deben ser adecuados a las capacidades de cada persona y supervisados, pues cada paciente responderá a ellos de manera diferente pese a que la carga de trabajo o el nivel del entrenamiento sea el mismo.

Pautas de ejercicio

Por encima de 40Kg/m2 de IMC el ejercicio es prácticamente imposible, no obstante el paciente deberá al menos caminar, de modo que cuando pierda peso, pueda incorporarse a un programa de actividad física.

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Andar rápido, a paso ligero notando que se está haciendo un esfuerzo. Especialmente recomendado para las personas mayores.

Ejemplos de ejercicio

Bailar.

Footing. Natación.

Ciclismo. Gimnasia.

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Andar rápido, a paso ligero notando que se está haciendo un esfuerzo. Especialmente recomendado para las personas mayores. Elegir calzado adecuado.

Ejemplos de ejercicio

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Ejemplos de ejercicio

Natación

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Ejemplos de ejercicio

El baile de la silla: Cuando una persona es muy obesa hasta el apoyo de su propio peso puede ser complicado. Por ello, es recomendable que comience una sesión de ejercicios de bajo impacto sentado en una silla: mueva sus brazos y sus piernas al ritmo de la música. ¡Mucho más divertido y estimulante!.

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Ejemplos de ejercicio Aerobics en el agua. Hacer ejercicio en el agua es muy placentero con la ventaja de que nuestros músculos trabajan mucho más: la resistencia del agua demanda mayor esfuerzo para cada movimiento. Además, el apoyo y la sensación de ingravidez que tenemos cuando estamos en el agua resulta más fácil para una persona obesa, pues no tiene que lidiar con su propio peso.

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Ejemplos de ejercicio Ciclismo

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Ejemplos de ejercicio Ciclismo

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Ejemplos de ejercicio Ciclismo

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Ejemplos de ejercicio Banda Rodante

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Ejemplos de ejercicio Banda Rodante

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Ejemplos de ejercicio Banda Rodante

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Ejemplos de ejercicio Natación

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Ejemplos de ejercicio Footing

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Ejemplos de ejercicio Gimnasia

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Ejemplos de ejercicio Gimnasia

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Ejemplos de ejercicio Gimnasia

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Ejemplos de ejercicioPirámide de la Actividad Física

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Consejos para realizar un poco más de ejercicio físico a diario

Comienza el día con unos minutos de suaves ejercicios de estiramientos. Si trabajas sentado muchas horas, cuando tengas un rato levántate y date una vuelta por el mismo lugar de trabajo. Utiliza las escaleras en lugar del ascensor. Si utilizas transporte público, bájate una parada antes del lugar de destino y camina el resto del trayecto. Anda al menos media hora al día. En recorridos cortos, camina en lugar de utilizar el coche. Cuando des un paseo, intenta ir cada vez un poquito más lejos y un poquito más rápido. ¿Por qué no ir a trabajar en bicicleta? Es la forma más barata y ecológica. ¿Llamas a un compañero que está a 50 metros de tu sitio? Cambia esa actitud y aprovecha para ir andando a consultarle

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Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía 2007-2012

Línea de Acción 3 : Atención SanitariaC- Promoción de la Actividad Física

Los escolares andaluces de ambos sexos realizan poca actividad deportiva de forma reglada en su tiempo libre, si bien el sistema escolar asegura un mínimo de dos horas semanales para su realización. A pesar de la gran variedad de modalidades deportivas posibles, muchas quedan supeditadas en la práctica a la aparente hegemonía mediática y económica del fútbol. Es un objetivo primordial para la salud de la población andaluza de todas las edades, que se habitúen a realizar actividad física de forma regular. La participación regular en actividades deportivas proporciona otros beneficios adicionales como son el desarrollo de colaboración en equipo y otras habilidades sociales y puede verse estimulada por grados moderados de competitividad.

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Sin embargo, a pesar de que parece sencillo aumentar la actividad física en la vida diaria de las personas, en la práctica, no llega a realizarse de forma habitual por las dificultades percibidas (prisas, horarios, necesidad de ropa especial o equipamiento, peligrosidad del entorno, etc.) Sin embargo es posible, y necesario.

Tal consejo debe comenzar analizando junto con cada persona o grupos concretos, su propia realidad, sus condiciones, limitaciones y creencias, para pasar después a explorar alternativas asumibles en el entorno más próximo.

Es pertinente facilitar la elección de opciones, incrementando la oferta, permitiendo aprovechar las propias habilidades, ayudando a descubrir nuevas actividades posibles, dotándolas de componentes lúdicos y participativos que incrementen la sensación de bienestar.

Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía 2007-2012

Línea de Acción 3 : Atención SanitariaC- Promoción de la Actividad Física

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Promover los juegos activos durante el horario de permanencia de menores en los centros de atención socioeducativa. Adquirir materiales didácticos y lúdicos que favorezcan la actividad física. Asegurar que el entorno físico de los centros reúne garantías de seguridad para la práctica de actividad física. Informar a padres y madres de la conveniencia de realizar juegos activos con sus hijos e hijas de forma regular. Recomendar a los padres y madres la necesidad de limitar el tiempo dedicado a la televisión en el hogar.

Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía 2007-2012

Línea de Acción 3 : Atención SanitariaC- Promoción de la Actividad Física

C1- Promoción de la actividad física en los centros socio-educativos, encolaboración con la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social.

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Fomentar la adquisición de conocimientos por todos los miembros de la comunidad escolar sobre los beneficios de la actividad física para la salud. Favorecer el desarrollo de actitudes positivas hacia un uso de tiempo de ocio dedicado a la actividad física. Ofrecer alternativas dentro de las actividades de educación física a todos aquellos niños y niñas que presentan alguna circunstancia especial por la que no la realizan de forma habitual, incluyendo a quienes presentan sobrepeso u obesidad. Fomentar la implicación del alumnado en las actividades extraescolares que promocionen la actividad física. Dirigir especial atención al grupo de niñas.

Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía 2007-2012

Línea de Acción 3 : Atención SanitariaC- Promoción de la Actividad Física

C2- Promoción de la actividad física en los centros escolares, en colaboracióncon la Consejería de Educación y la Consejería de Turismo, Comercio y Deporte

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Destacar ante padres y madres, niños y niñas, las ventajas para la salud de la actividad física realizada de manera regular y recomendar su práctica.

Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía 2007-2012Línea de Acción 3 : Atención Sanitaria

C- Promoción de la Actividad FísicaC3- Promoción de la actividad física a través del medio sanitario

Recomendar de forma habitual a los padres y madres que limiten el tiempo que sus hijos e hijas ven la televisión, así como el que dedican a otros entretenimientos pasivos. Extender el consejo al resto de la familia. Desaconsejar que los menores dispongan de televisión en su propio dormitorio.

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Proponer y apoyar medidas que fomenten la realización de actividad física en el seno de las empresas o a través de acuerdos con organizaciones, gimnasios o centros deportivos.

Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía 2007-2012Línea de Acción 3 : Atención Sanitaria

C- Promoción de la Actividad Física

C4- Promoción de la actividad física en el mundo laboral y las empresas

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Fomentar el empleo de los espacios públicos para la práctica de actividad física.

Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía 2007-2012Línea de Acción 3 : Atención Sanitaria

C- Promoción de la Actividad FísicaC5- Promoción de la actividad física a través de ayuntamientos y asociaciones

Fomentar la creación y el mantenimiento de ludotecas municipales para promover el ocio activo en todas las edades, desarrollando parte de las actividades en las instalaciones deportivas del barrio o municipio.

Fomentar la diversificación de la oferta de modalidades deportivas. Colaborar con las corporaciones locales en la adecuación de la ciudad o el municipio como entornos promotores de actividad física saludable.

Promocionar el desarrollo de programas de actividad física dirigidos especialmente a las niñas y adolescentes y con especial atención a la población más vulnerable.

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Difundir las actividades deportivas organizadas por el Plan de Deporte en la Escuela (Encuentros Deportivos Escolares de Andalucía).

Plan Integral de Obesidad Infantil de Andalucía 2007-2012Línea de Acción 3 : Atención Sanitaria

C- Promoción de la Actividad FísicaC6. Promoción de la actividad física a través de los medios de comunicación

Potenciar la difusión de actividades deportivas variadas y de programas de actividad física en las cadenas autonómicas.

Asegurar la difusión de programas de actividad física realizadas por mujeres en proporción equilibrada con las realizadas por hombres.

Potenciar la participación de personalidades famosas en programas de promoción de la actividad física.

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Es conveniente utilizar el ejercicio físico regular en la prevención del desarrollo de la obesidad y en el mantenimiento de un peso estable.

PREVENCIÓN

Los pacientes que fueron aconsejados por su médico para perder peso, era casi 3 veces más probable que intentaran hacerlo.

El asesoramiento personalizado de los médicos y de otros profesionales de la salud, sobre la dieta y la actividad física siguen siendo un elemento esencial para la prevención del exceso de peso para los pacientes con un peso corporal normal.

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Prescripción ejercicio

"Entiendo el concepto, señor, pero creo que lo entendería mejor si fuera un donut"