Upload
angelaenjelia
View
137
Download
27
Embed Size (px)
DESCRIPTION
go go go
Citation preview
EKG
ANATOMI JANTUNG
PEMBULUH DARAH KORONER
RCA
LM
LAD LCx
SISTEM KONDUKSI
SA NODE 60-100 SA NODE 60-100 x/mntx/mnt
AV NODE 40-60 AV NODE 40-60 x/mntx/mnt
SRABUT PURKINJESRABUT PURKINJE 20-40 x/mnt 20-40 x/mnt
S A
A V
SP
GAMBAR EKG
ELEKTRO KARDIO GRAFI
PENGERTIAN• Elektrokardiografi adalah ilmu yg mempelajari aktivitas
listrik jantung. • Elektrokardigram ( EKG ) adalah suatu grafik yg
menggambarkan rekaman listrik jantung.
FUNGSI EKGEKG mempunyai fungsi diagnostik diantaranya :• Aritmia jantung• Hipertrofi atrium dan ventrikel• Iskemik dan infark miokard• Efek obat-obatan seperti ( digitalis, anti aritmia dll )• Gangguan keseimbangan elektrolit khususnya kalium• Penilaian fungsi pacu jantung
MESIN EKG
Mesin EKG dibagi menjadi 3 jenis , menurut banyaknya saluran ( Channel ) pencatat yaitu: single, trifle atau multiple channel.
KERTAS EKG
Kertas EKG merupakan kertas grafik yang merupakan garis horizontal dan vertikal dengan jarak 1mm ( kotak kecil ). Garis yang lebih tebal terdapat pada setiap 5mm disebut ( kotak besar ). •Garis horizontal Menunjukan waktu, dimana 1mm = 0,04 dtk, sedangkan 5mm = 0,20 dtk. •Garis vertical Menggambarkan voltage, dimana 1mm = 0,1 mv , sedangkan setiap 5 mm =0,5 mv.
ISMAIL PRODUCTION
0,04 dt
0, 20 dt
0,1 mv 0,5 mv
SANDAPAN ECG
SANDAPAN EKG
• Terdapat 2 jenis sandapan ( lead ) pada EKG.
1. Sandapan Bipolar
Yaitu merekam perbedaan potensial dari dua elektroda, sandapan ini ditandai dengan angka romawi ( I, II dan III )
SANDAPAN EKG
2. Sandapan Unipolar Sandapan Unipolar EktremitasMerekam besar potensial listrik pada satu ektremitas, elektroda ekplorasi diletakan pada ektremitas yg akan diukur. Gabungan elektroda-elektroda pada ektremitas yg lain membentuk elektroda indiferen ( potensial 0 ) ( aVR, aVL, aVF )
SandapanUnipolar PrekordialMerekam besar potensial listrik jantung dengan bantuan elektroda eksplorasi yg ditempatkan di beberapa dingding dada. Elektroda indiferen diperoleh dengan menggabungkan ketiga elektroda ektremitas.
( V1 s/d V9 dan V3R, V4R )
LEAD I
LEAD II
LEAD III
A V R
A V L
A V F
SANDAPAN ECG
SANDAPAN EKG
1. LEAD II,III,AVF INFERIOR RCA
2. LEAD I ,AVR,V5,V6 LATERALLCX
3. LEAD V1,V2,V3,V4 ANTERIOR LAD
CARA MEMBACA EKG
1. TENTUKAN IRAMANYA
2. TENTUKAN JUMLAH FREKUENSI HEART RATE
3. TENTUKAN ADANYA TANDA INFARK ATAU ISKEMIA
4. TENTUKAN AKSISNYA
5. TENTUKAN ADANYA TANDA HIPERTROPY DAN KELAINAN ELEKTROLIT
CARA MENENTUKAN IRAMA JANTUNG
1. TENTUKAN APAKAH DENYUT JANTUNG BERIRAMA TERATUR ATAU TIDAK
2. TENTUKAN BERAPA FREKWENSI JANTUNG ( HR )
3. TENTUKAN GELOMBANG P NORMAL ATAU TIDAK
4. TENTUKAN INTERVAL PR NORMAL ATAU TIDAK
5. TENTUKAN GELOMBANG QRS NORMAL ATAU TIDAK
CARA MENGHITUNG NADI
Menentukan frekuensi jantungA. 300 = ( jml kotak besar dlm 60 detik ) Jml kotak besar antara R – R
B. 1500 = (jml kotak kecil dlm 60 detik ) Jml kotak kecil antara R – R
C. Ambil EKG strip sepanjang 6 detik, hitung jumlah QRS dan kalikan 10.
CAT : RUMUS A/B UNTUK EKG YANG TERATUR. RUMUS C UNTUK YANG TIDAK TERATUR.
CARA MENGHITUNG HR
GAMBARAN ECG
1. GELOMBANG P
a. LEBAR KURANG DARI 0,12 detik
b. TINGGI KURANG DARI 0,3 detik
c. SELALU POSITIF DI LEAD II
d. SELALU NEGATIF DI LEAD AVR
2. GELOMBANG QRS
a. LEBAR 0,06 – 0,12 detik
b. GELOMBANG Q TINGGI 1/3 DARI R
c. GELOMBANG R POSITIF DI LEAD
1,2,V5,V6 LEAD AVR,V1,V2 HANYA
KECIL ATAU TIDAK ADA SAMA SEKALI
d. GELOMBANG S DEFLEKSI NEGATIF SESUDAH
GELOMBANG R
Normal : Isoelektris
Kepentingan : Elevasi Pada injuri/infark akutDepresi Pada iskemia
Segmen STDiukur dari akhir QRS s/d awal gel T
NON STMI STMI
GELOMBANG R DAN S DI LEAD PERIKORDIAL
V1 V2 V3 V4 V5 V6
TERIMAKASIH