EL ACTUAR DE ENFERMERÍA EN

LA ADMINISTRACIÓN

CORRECTA DE MEDICAMENTOS

MESOPOTAMIA INDIA CHINA

PRIMEROS ESCRITOS MÉDICOS.

NORMAS LEYES

CONSAGRAR CUERPO Y ALMA AL BIEN DE LOS

ENFERMOS

DEBER DEL BUEN ACTUAR DEL CUIDADOR

O SANADOR.

HUMANIDAD, JUSTICIA, RECTITUD, CONDUCTA CORRECTA ,

SABIDURÍA, CONFIABILIDAD.

HELENISTA

ROMANO

MAGIA

RELIGIÓN

MISTICISMO

HOPÓCRATES

PRIMERO NO HACER DAÑO

OFICIALIZACIÓN DEL EJERCICIO DE

LA MEDICINA

HUMANISMO Y

RENACIMIENTO

FISIOLOGÍA

HISTOLOGÍA

PATOLOGÍA

ERA DEL CONTROL ESTADÍSTICO

PUBLICAR RESULTADOS

IMPULSAR ESTUDIOS

MEJORAR DX, TTO

COMPARAR

1924

CONTROL ESTADÍSTICO DE CALIDAD

MÉTODO CINTÍFICO

PARA CONTROLAR LA CALIDAD.

PUBLICACIÓN 1916

GESTIÓN DE LA CALIDAD EN LOS HOSPITALES

SEGURIDAD DEL PACIENTE -------- CONTROL ESTADÍSTICO DE LA

CALIDAD

HIGIENE, LIMPIEZA VENTILACIÓN

HIGIENE DE SALAS

NO ATENTAR CONTRA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

NO CAUSAR DAÑO

EVITAR LOS PELIGROS DEL ENTORNO

PROMOVER LA SEGURIDAD POR MEDIO DE

LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES, LESIONES U OTROS TRAUMATISMOS Y EVITAR LA PROPAGACIÓN DE INFECCIONES

1991

“INCIDENCIA DE EVENTOS ADVEROS Y NEGLIGENCIAS”

4 DE 100

OMISIÓN

DOSIS

NO PRESCRIPCIÓN

ERROR PRESCRICIÓN

DOSIS REPETIDAS

PTE EQUIVOCADO

PREPARACIÓN

VIA EQUIVOCADA

SEGURIDAD DEL PACIENTE, SISTEMA FINANCIERO, SISTEMA DE

SALUD.

HARVARD

PRESCRIPCIÓN

17%

PREPARACIÓN 14%

TRANSCRIPCIÓN

11%

DISPENSACIÓN

4%

ADMINISTRACIÓN

53%

FALLAS ACTIVAS O INSEGURAS.

FALTA DE CONOCIMIENTO

MAL CALCULO EN LA

VELOCIDAD

SOBRECARGA DE TRABAJO

LAPSUS O DESPISTES

INTERPRETACIÓN

ERROR POR ACCIÓN EL RESULTANTE DE “HACER LO QUE

NO HABÍA QUE HACER”

ERROR POR OMISIÓN EL CAUSADO POR “NO HACER LO

QUE HABÍA QUE HACER”

“ERRAR ES HUMANO”

CONSTRUCCIÓN DE UN SISTEMA DE SALUD MÁS SEGURO

2000

7000

RESULTADO DE ERRORES EN LA

ADMINISTRACIÓN DE

MEDICAMENTOS

SEGURIDAD DE PACIENTE

PRINCIPIO FUNDAMENTAL

EN EL PROCESO DE ATENCIÓN

SANITARIA

2002

“PRESTAR LA MAYOR ATENCIÓN POSIBLE AL PROBLEMA DE LA SP” Y A “ESTABLECER Y REFORZAR SISTEMAS BASADOS EN LA EVIDENCIA CIENTÍFICA, NECESARIOS PARA MEJORAR LA SP Y LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN SANITARIA”

2004

ALIANZA MUNDIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

“ANTE TODO, NO HACER DAÑO

UNA ATENCIÓN LIMPIA ES UNA ATENCIÓN MÁS SEGURA. POLÍTICA DE HIGIENE DE MANOS

LA CIRUGÍA SEGURA SALVA VIDAS. LISTADO DE VERIFICACIÓN QUIRÚRGICA

LUCHA CONTRA LA RESISTENCIA A ANTIMICROBIANOS

ESTUDIO IBEAS 2007, OMS

INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS).

PROCEDIMIENTO.

MEDICACIÓN.

RETRASO EN EL TRATAMIENTO.

TRATAMIENTO INEFICAZ.

REACCIONES ADVERSAS.

Medicamentos de aspecto o nombre

parecidos.

“LASA”

Identificación de pacientes.

Comunicación durante el traspaso de

pacientes.

Realización del procedimiento correcto en el lugar del cuerpo

correcto.

Control de las soluciones

concentradas de electrólitos.

Mejorar la higiene de las manos para

prevenir las infecciones asociadas a la atención de salud.

Evitar los errores de conexión de catéteres

y tubos.

Usar una sola vez los dispositivos de

inyección.

Asegurar la precisión de la medicación en

las transiciones asistenciales.

RETO GLOBAL POR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE:

REDUCIR 50% DAÑOS CAUSADOS POR LOS

MEDICAMENTOS.

Subsanar las deficiencias en los sistemas de salud que

llevan a errores de medicación y, como consecuencia de

ellos, a daños graves

LA PARTICIPACIÓN DE LOS PACIENTES Y EL PÚBLICO EN GENERAL

LOS MEDICAMENTOS COMO PRODUCTOS

FORMACIÓN, CAPACITACIÓN Y SEGUIMIENTO A LOS PROFESIONALES SANITARIOS

SISTEMA Y PRÁCTICAS DE LA GESTIÓN DE MEDICAMENTOS

Establecer planes nacionales que abarquen cuatro aspectos de la

seguridad en el uso de los medicamentos

SITUACIONES DE ALTO RIESGO

POLIMEDICACIÓNTRANSICIONES ASISTENCIALES

COMISIÓN DE EXCELENCIA CLÍNICA

A ANTIINFECCIOSOS

P POTASIO Y OTROS

ELECTROLÍTICOS

I INSULINAS

N NARCÓTICOS Y OTROS SEDANTES

CQUIMITERÁPICOS OTROS

INMUNOSUPRESORES

CHEMOTERAPIA

H HEPARINA Y ANTICOAGULANTES

Los medicamentos de alto riesgo deberán estar etiquetados con un

círculo rojo y resguardado como de alto riesgo.

POLIMEDICACIÓN

• AUMENTO LONGEVIDAD.

ACCESO A OPCIONES TERAPEUTICAS

• INTERACCIONES MEDICAMETOSAS

• ANTESCEDENTES DE TRATAMIENTO

• COMBINACIONES

TRANSICIONES ASISTENCIALES

PROYECTO HGHS 5S

CONCILIACIÓN DE

MEDICAMENTOS

ASEGURAR LA PRECISIÓN DE LA MEDICACIÓN EN

LAS TRANSICIONES EN LA ATENCIÓN

FÁRMACO CORRECTO

PACIENTE CORRECTO

DOSIS CORRECTA VÍA CORRECTA

HORA CORRECTA

EDUCACIÓN CORRECTA

HISTORIA FARMACOLÓGICA

ALERGIAS

REGISTRO Y

RESPONSABILIDAD

YO RESPONDO

YO REGISTRO

YO ADMINISTRO

YO PREPARO

4 YO

CONOCIMIENTOSFARMACOCINÉTICA

FARMACODINÁMIA

EFECTOS TERAPEÚTICOS

ADVERSOS , TÓXICOS

INTERACCIONES

PROTOCOLOS Y GUÍAS

REQUISITOS

COMPETENCIA

PAE

FARMACOLOGÍAFARMACOVIGILANCIA

FARMACOSEGURIDAD

RAZONAMIENTO CRÍTICO

VALORACIÓN PACIENTE

MEDICAMENTO

DIAGNÓSTICO

PLANIFICACIÓNEJECUCIÓN

NIC

EVALUACIÓN

VALORACIÓN

OBJETIVOS Y SUBJETIVOS

QUE TOMA.

QUE VOY A ADMINISTRAR.

ENTORNO.

MEDICAMENTO INGERIDOS.

PRESCRITOS.

NATURALES.

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS.

CONOCER RESPUESTA.

PERFIL FARMACILÓGICO Y DETECTAR: EVENTOS ADVERSOS, TOMAR

DECISIONES OPORTUNAS Y EVITAR INTERACCIONES

VERIFICAR INGESTA DEL MEDICAMENTO

CONOCER INCOMPATIBILIDADES Y

COMPATIBILIDADES.

CONOCER HORARIOS

VALORAR ASPECTO SOCIOCULTURAL

ALERGIAS

EXPLORACIÓN FÍSICA

• FUNCIÓN RENAL, HEPÁTICA,ESTADO METABÓLICO,REACTANTES DE FASE AGUDA,HLG, PRUEBAS DE COAGULACIÓN,OXIGENACIÓN

TOMADO DE: (PUCHAICELA MACAS, 2012)

5 CORRECTOS.

VERIFIQUE PRESCRIPCIÓN.

REVISE HISTORIA CLÍNICA

COMPRUEBE FECHA DE CADUCIDAD EEL

FÁRMACO

REGLA DE LOS 4 YO

HIGIENE DE MANOS

CALCULAR DOSIS CORRESPONDIENTE

PREPARE EL FÁRMACO SEGÚN PROCEDIMIENTO

ROTULE FRASCO O JERINGA CLARAMENTE

EXPLIQUE AL PACIENTE Y FAMILIA

SIGNOS VITALES

ADMINISTRE CON TÉCNICA ADECUADA

CONSIDERE SITUACIONES ESPECIALES

REGISTROS

GARANTIZAR TEMPERATURA, TRANSPORTE, ALMACENAMIENTO

PREPARACIÓN

CONOCIMIENTO DE PROTOCOLOS.

SOLICITUD

DISPENSACIÓN CORRECTA

NOC

RESULTADOS

CUMPLIMENTO PASO A PASO

OBJETIVOS TERAPÉUTICOS

EVALUACIÓN

PRINCIPIOS ÉTICOS

JUSTICIA

AUTONOMÍA

FIDELIDAD

VERACIDAD

CONFIDENCIALIDAD

BENEFICENCIA NO MALEFICENCIA

BASESLEGALES

LEY 911 DE 2004

LEY 266 DE 1996

DECRETO 3616 DE

2005

ARTÍCULO 8o. El profesional de enfermería, con base en el análisis de

las circunstancias de tiempo, modo y lugar, podrá delegar actividades de cuidado

de enfermería al auxiliar de enfermería cuando, de acuerdo con su juicio, no

ponga en riesgo la integridad física o mental de la persona o grupo de personas

que cuida y siempre y cuando pueda ejercer supervisión sobre las actividades de

legadas.

ARTÍCULO 13. En lo relacionado con

la administración de medicamentos, el profesional de enfermería exigirá la corres

pondiente prescripción médica escrita,

legible, correcta y actualizada. Podrá administrar aquellos para los cuales está a

utorizado mediante protocolos establecidos por autoridad competente.

DATOS Y PRÁCTICAS DESDE LA HISTORIA

TEORÍAS Y MODELOS

CIENCIAS QUE APORTAN

CONOCIMIENTO

INVESTIGACIONES

DIRECTRICES

SOLUCIONES,

MANDATOS

10 CORRECTOS

5 MOMENTOS

4 YO

MODELO CIENTÍFICO

PROPIO

PRINCIPIOS ÉTICOS

BASES LEGALES

ADMINSTRE CORRECTAMENTE.

CONOCIMIENTO Y RESPONSABILIDAD.

TRATE DE NO HACER DAÑO.

UNIFIQUE CRITERIOS, GUÍAS PROTOCOLOS

ASIGNE RECURSOS NECESARIOS Y SUFICIENTES.

REGISTRE Y REPORTE OPORTUNAMENTE.