Mtodos de verificacin de la adaptacinJuan Carlos OlmoUSP2007

Mtodos de verificacinSubjetivo: Campo SonoroObjetivo: Odo Real

Odo Real, DefinicinEvaluacin de la respuesta del audfono en el propio odo del paciente, se conoce como respuesta in situ.

Odo real, DescripcinSe colocan un tubo dentro del conducto auditivo, debajo del molde del audfono, cuyo largo sobrepasa a este en 5 mm quedando muy cerca del tmpano. Se emite un sonido desde un parlante a 70 dB SPL y a 30 cm de distancia del odo del paciente.Las respuestas se visualizan en un monitor, permitiendo observar cambios en tiempo real

ProcedimientoTodos los sistemas de sonda microfnica deben ser calibradosLos efectos de la ubicacin de la sonda durante el examen deben ser tomados en cuenta

Odo Real, ambiente para la pruebaAmbiente comn silencioso o cabina insonorizadaAl realizar en ambiente ruidoso

El Campo SonoroJuan Carlos Olmo AudilogoClnicas de la Audicin S.A.2006

Definicin del Campo Sonororea o cuarto en el cual el sonido es introducido por altoparlantes. Ejemplo: una cabina audiomtrica.Campo Libre: es un campo sonoro que est libre de la influencia de las reflexiones y los objetos. Ejemplo: una cabina Anecoica.

Variantes de la pruebaCampo sonoro de tonos modulados con audfonoCampo sonoro vocal con audfonoCampo sonoro para observacin de conductaCampo sonoro con audfonos y ruido de fondoCampo sonoro con ruido enmascarador en un odo

MaterialesAudimetro bicanal con tonos puros modulados y ruido de banda estrecha.Parlantes de alta fidelidadCabina insonorizada2 MicrfonosLector de CD o RadiograbadoraMaterial grabadoSonmetro

Caractersticas de la cabina No mayor de 2.7 mts por 2.7 mts. Y una altura no mayor de 2.4La puerta de centro slido y lejos de los parlantes.Piso sobre cemento, relleno de espuma y alfombra.Paredes anecoicas, espuma de caucho y tipo bandeja portahuevos.Cielo, misma espuma de caucho.Nivel mximo permitido de ruido de fondo 50 Db A SPL

Condiciones del audimetroDiseado para el uso de parlante(s) a campo libre.7 Watts de poder en el amplificadorTonos Modulados o pulsadosRuido de banda angostaLector de Disco Compacto o Radiograbadora2 canales

Procedimiento de CalibracinParlantes a 0 grados (1 parlante), 45 grados (2 parlantes)Parlante a 50 cm de la cabeza del paciente.Toma de umbrales para tonos y vocal en 3 sujetos normales, cero relativo desde 250 hasta 8 KHz.Material Tonos puros modulados y palabras balanceadas.

Procedimiento de calibracinUmbral del sujeto factor de correccin = umbral en campo libre.

Frecuencia500100020004000SRTSujeto 11515101520Sujeto 2101551015Sujeto 31515102020Promedio1515101520

Umbrales metaFrecuencias bajas 250-500 Hz. Se considera muy bueno alcanzar umbrales a 15 o 20 dB.Frecuencias medias, los umbrales no deben exceder los 5 a 10 dB HTL.Frecuencias altas, lo ideal es alcanzar la lnea de 0 a 5 dB HTL para reproducir la resonancia natural del Cae y mejorar la relacin seal ruido.

0102030405060708090110250125500 1 2 3 4 6 8 Hz100 Frequency in HzdB in HL Funcionalidad de la audicin residualRespuesta absolutaRespuesta muy eficazRespuesta dudosaNo hay respuesta

0102030405060708090110250125500 1 2 3 4 6 8 Hz100 Frequency in HzdB in HL Funcionalidad de la audicin residualRespuesta muy eficaz Respuesta con audfonosO Va area OD

O O O O

DefinicionesGanancia FuncionalUmbral metaCampo libreCampo SonoroCampo dinmicoRuido de fondo o competente

ConclusionesEl campo sonoro es la prueba ideal para la verificacin del rendimiento del audfonoEl campo sonoro permite hacer comparaciones y ajustes entre prtesisEl campo sonoro permite evaluar el rendimiento del implante coclear

El silencio, Garca LorcaOye, hijo mo el silencio, es un silencio ondulado, un silencio donde resbalan valles y ecosy que inclina las frentesHacia el suelo