El Juego Del Garabato

8/17/2019 El Juego Del Garabato

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40. EL JUEGO DEL GARABATO

En esta tarea,el consultor o especialista no necesita tanto

ser inteligente comoser capaz deproporcionar una relación

humana natural y flexible dentro del encuadre profesional, en

tanto el paciente se sorprende a símismo al producir ideas y

sentimientos que no estaban antes integrados a : su personali-

dad total. Quizás la principal labor realizada sea dela natura-

leza de la integración, posibilitada por la: confianza en esa

humana pero profesional relación -una forma de sostén - ..

Sibien surgen oportunidades para elcomentario interpreta-

tivo,estoscomentarios pueden reducirse almínimo, oenverdad

omitirse deliberadamente. Así, este trabajo pueden llevarlo a

cabo. consultores adecuadamente seleccionados mientras

aprenden cómoefectuar la psicoterapia queincluye inte~preta-

cionesverbales. Este trabajo reporta grandes beneficios,ya que

elconsultor puede aprender delpaciente; yes menester que esté

dispuesto a hacerlo, y no ansioso por abalanzarse sobre el

material consus interpretaciones. Enla seleccióndelosconsul-

tores, comoenla seleccióndepsicoterapeutas engeneral, ha de

considerarse que los individuos ansiosospor abalanzarse sobre

elmaterial interpretándolo nosonidóneos,por sutemperamen-

to, para elejerciciodela psicoterapia, y enparticular, nolo son

para efectuar consultas terapéuticas ..

Al realizar esta tarea, que yo llamo consulta terapéutica ,

conun niño (oconun adulto, lomismo da), espreciso ser capaz

de usar con provecho el limitado tiempo disponible, y tener

listas las técnicas, por flexibles que ellas sean. Hayque dar por

sentado que enmuchos de estos casos, loque no selogra en la

consulta noselogrará enningún otrolado. Laprimera consulta

puede repetirse, pero si elniño tiene quever al consultor varias

veces, sevuelve indispensable el trabajo en equipo dentro de

una institución, y es muy posible que .deba derivarse al niño

para un tratamiento psicoterapéutico prolongado.

Lointeresante es que con relativa frecuencia sepresentan

casos que no tienep que ser derivados a asistencia social o

psicoterapia. Esto obedece en parte a que la mayoría de los

niños cuentan con hogares y con una enseñanza escolar sufi-

cientemente buenos, aunque a veces presenten problemas clí-

nicos agudos. Basta una pequeña ayuda ofrecida al niño para

que a menudo mejoren todas sus relaciones; la familia, y la

escuela aguardan para cumplir conel resto del tratamiento.

Respecto delas técnicas, cualesquiera sean, que elconsultor

Amalgama de dos artículos: uno inédito, escrito en

1964,

y

el otro publicado en 1968

1

En:n:

i

ej,erciciodela psiquiatría infantil he comprobadoque

debeasigriarsele un lugar especial a laprimera entrevista. Fui

desarrollando gradualmente una técnica destinada a utilizar

enforma cabal elmaterial de esa primera entrevista. Afin de

diferenciar este trabajo de la psicoterapia y del psicoanálisis

utilizo para designado la expresión consulta psicoterapéuti~

ca .Es.una entrevista diagnóstica, basada enla teoría dequeno

es posible efectuar ningún diagnóstico en psiquiatría si no es

conla prueba dela terapia.

El fundamento deeste trabajo especial esla teoría de~ue un

paciente (niño oadulto) tia ea laprimera entrevista una cierta

capacidad para

creer

que obtendrá ayuda y confiar enquien se

la ofrece. Loque la persona que desea ayudarlotiene que darle

es~ en~uadre estrictamente profesional, enel cual elpaciente

es~een hbertad de explorar la oportunidad excepcional que le

br-inda la consulta para la comunicación. La comunicación del

paciente conel psiquiatra estará referida a las tendencias emo-

cionales específicas que, dotadas de una forma actual, tienen

sus raíces en el pasado oen loprofundo dela estructura d e la

personalidad del paciente y de su realidad interna personal.

1

Publicado en

Voices:The Art and Science of Psychotherapy

1 4 Nº

~1968 . va. , -

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debe estar preparado para utilizar, la base es eljugar: En otro

Iuga.r,

sostuve que, en mi opinión, o bien la psicoterapia se

ejecuta en la superposición de las dos zonas de juego (la del

paciente y la del terapeuta), obien el tratamiento debe encau-

zarse a posibilitarle al niño jugar -vale decir, tener motivos

para confiar en la provisión ambiental-o Hay que partir de la

base dequeelterapeuta escapaz dejugar, ydedisfrutar conel

juego.

Hay una técnica útil que ha sido denominada juego del

garabato , que consiste simplemente enun método para esta-

blecer contacto conun paciente cuando éste esun niño. Setrata

deunjuego reglado que pueden jugar dospersonas cualesquie-

ra, peropor logeneral enlavida socialpierde pronto su sentido.

Larazón deque tenga valor para la consulta terapéutica esque

el consultor utiliza los resultados deacuerdo conloque, según

ha averiguado, elniño quiere comunicar. Loque mantiene el

interés del niño es la forma en que se utiliza el material

producido mientras sejuega.

Este método es fácil de aprender y tiene la ventaja de que

facilita enormemente la tarea de tomar notas escritas. Si un

niño oniña secomunica conversando orelatando sus sueños, el

hecho detomar apuntes sevuelve unproblema formidable; yse

debe tener presente que no me refiero a aquellos casos que

tratamos conpsicoterapia prolongada, sinoa losotros, numero-

sos, que vienen a estas consultas. Cada uno de ellos espera

recibir algomás que un diagnóstico: cada uno confíaen que se

atienda a una necesidad suya, por más que sólo sea posible

ayudarlo respecto deun detal'leo enuna única área dela vasta

extensión de su personalidad.

Apesar de todo,he vacilado endescribir esta técnica -que

vengo usando mucho desde hace. varios años- no sólo por

tratarse de un juego espontáneo que pueden practicar dos

personas cualesquiera, sino también porque, si me pongo a

describir lo que hago, es probable que alguien empiece, a

reformularlo comosifuera una técnica fija, conreglasynormas.

En tal casose perdería todoelvalor de este procedimiento. Si

describo loque hago, existe el peligro muy real deque otros lo

tomeny

1

conviertan enalgosemejante alTest deA?ercepción

Temática. La diferencia entre estoy elTATes, enprimer lugar,

que no setrata de un test, y en segundo lugar, que el consultor

aporta supropioingenio casi tanto comoelniño. N~t~ralmen.~,

elaporte del consultor es excluido, porque noes el SInoel nmo

el que está comunicando su desazón. .

Elhecho deque elconsultor cumpla libremente consupapel

enel intercambio de dibujos tiene, sin duda, gran importancia

para eléxito dela técnica; este procedimiento nololleva.al niño

a sentirse inferior deningún modo-como sucede, por ejemplo,

cuando un paciente es examinado por un médico clínicopara

averiguar su estado desalud, o,amenudo, cuando selosome~e

a un test psicológico (en especial a un test de la personah-

dad)-. .

Una vezqueha llegado elniño, enelmomento adecuado(por

logeneral después de pedirle a la madre oel padre que pase a

la sala deespera), le digo: Juguemos a algo. Temostraré a qué

megustaría jugar amí . En lamesa, quehay entre elniñoyyo,

tengopapel y dos lápices. Primero tomo algunas hojas depapel

y las rompo por lamitad, dando así la impresión de que loque

vamos ahacer notiene una importancia desmesurada, y luego

empiezo a explicar: Este juego que a mí me gusta no tiene

reglas. Simplemente tomo el lápiz y hago esto... , y pro~able-

mente mirando hacia otra parte trazo un garabato a CIegas.

Continúo entonces conmi explicación: Medirás aqué separece

esto que yo hago, o si puedes loconviertes tú en alguna cosa;

después tú harás lomismo para mí,y veré si puedo hacer algo

con lo tuyo . . _

La técnica se limita a eso; y es preciso destacar que aun en

esta etapa temprana soy absolutamente flexible, demodo tal

que si el niño en vez de dibujar quiere charlar, ojugar con los

juguetes, ohacer música, ocorretear por la pieza,me siento en

libertad deamoldarme a sus deseos.Confrecuencia losvarones

quieren jugar a loque llaman unjuego conpuntaje , osea, un

juego en que segane opierda; pero en una gran proporc~ónde

primeras entrevistas el niño se amolda durante un tIempo

suficientemente largo a mis deseos y a lo que a mí me gusta

jugar, como para que pueda hacerse algún progreso. P~onto

empiezan a recogerse los beneficios, de modo que el Juego

prosigue. Amenudo enuna hora yahay veinte otreinta dibujos

hechos por ambos, cuya significación fuehaciéndose más ymás

2 Véase Playing: Creative

Act.ivity

and the Search ofthe Self ,én

Playing

and Reality, Londres, Tavistock; Nueva York, Basic Books, 1971' Penguin

1974. ' ,

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profunda, y el niño la siente comoparte de una comunicación

importante.

Con respecto a los garabatos en sí, es interesante señalar

que:

.Yoloshago mejor que loschicos,y éstos son,norm.almente,

mejores que yopara el dibujo. .

2. Contienen un movimiento impulsivo.

3.Sonlocos,amenosque loshaga una persona sana. Por esta

razón, a algunos niños les parecen aterradores.

4. Son incontinentes, salvopor elhechodeaceptar limitacio-

nes, y es así que algunos niños los consideran una travesura.

Esto se vincula conel tema deforma

y

contenido. El tamaño y

forrna de la hoja es un factor que opera.

5. En cada garabato hay una integración proveniente dela

integración de loque es parte de mí; a mi entender, no se trata

de una integración típicamente obsesiva, la cual contendría el

elemento de la renegación del caos.

6.Confrecuencia elresultado deungarabato essatisfactorio

e~ símis;mo,en cuyocaso es comoun objeto encontrado -.::..p.

ej.,una piedra oun trozodemadera vieja quetal vezun escultor

encuentre y emplee comouna especie deexpresión, sin traba-

jarla-. Esto tiene su encanto para los niños perezosos, y echa

luz sobre el significado delapereza. Cualquier trabajo que sele

agregue arruinará 1 que empezó siendo un objeto idealizado.

Quizás un artista sienta que el papel o la tela son demasiado

hermosos, que nodeben ser arruinados; potencialmente,

son

la

obra de arte. En la teoría psicoanalítica tenemos elconceptode

la pantalla del sueño (Lewiri), comolugar en el cual, osobre el

cual, puede soñarse un sueño. '

Todoesto seconecta conla etapa, muytemprana, demáxima

dependencia, en la cual el selfdelbebé aún no está formado. Su

yo es muy débil, a menos que reciba auxilio del yo de la madre

(comosuele suceder). El bebé empieza viviendo con elyode la

madre, que ella le presta merced a su adaptación sensible a las

necesidades del bebé.

Ha de entenderse que no existen dos casos iguales, y si dos

de ellos se asemejasen yo entraría a sospechar de haberles

puesto algo de mi propia cosecha, llevado por una necesidad

• Bertram D. Lewin, Inferences fro~ the Dream Screen ,

International

Journal of Psycko-Analysis,

vol. 29 (1948).

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personal. La descripción deun solocasoes, pues, forzosamente

engañosa, y todo estudioso de esta técnica tendrá que repasar

una veintena decasos para comprobar que,en rigor, nohay dos

iguales. Deahí queyohaya publicado alrededor de una docena

deestos casos, yme propongo reunir varios de ellosenun Iibro.?

He escogido uno de ellos para presentarlo aquí, sin que

pueda afirmar que 1 haya hecho por algún motivo en especial.

(Aquíel lector tendrá que tolerar quecambie detema. Mees

forzosodescribir un caso, ynodescribir eljuego del garabato. Al

final' volveré al tema principal y haré algunos comentarios

sobreeste juego, tal comofue usado por elniño ypor mí en este

caso.)

CASO DE L., DE 7 AÑos y MEDIO, 19/1/1966

L. vino con sumadre, y las dosme esperaron en elconsulto-

rio, donde yo había dejado varios números de la revista Ani-

mals. Esto influyó, sin duda, en el material de la consulta.

Historia familiar: nena de 12 años; varón de 10 años; L. , de

7años y medio; nena de 5 años; varón de 3 años y medio.

Compartí unos minutos con ambas, charlando sobre la

revista de animales. Lepedí a L. que me acompañase hasta la

sala de espera, que había preparado para la madre con el café

ydemás, todo 1 cual despertó elinterés deL., quien luegovolvió

conmigo al consultorio sin ninguna dificultad. Enseguida nos

pusimos a jugar al juego del garabato, después que yo simple-

. mente le dije de qué se trataba y ella aceptó. No conocía este

juego.

L. era una niña linda y delicada, conun dulce aspecto, como

puede tenerlo una niña de 7 años, bastante independiente y

totalmente confiada en el marco de la relación que yoentablé

con ella.

•Therapeutic Consultations in Child Psychiatry, Londres, Hogarth Press;

Nueva York, Basic Books, 1971. [Trad. cast.: Cltnica psicoanal üica infantil,

Buenos Aires, Hormé, 1980.] .

•El material é esta entrevista fue utilizado también en un libro compilado

por G.Bierman, Handbook ofthe Psychotherapy ofCh.ildren (Muních, Ernest

Reinhardt, 1968), el cual contiene un capítulo del Dr. Winnicott que se titula

Meeting the Challenge of the Case in Child Psychiatry -D.W.W. (Fue

publicado como Caso 3, Eliza , en

Therapeutic Consultations in Child Psy-

chiatry, ob. cit. [Comps.]

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estaría vinculada conel espacioentre las patas delanteras ylas

traseras (dibujo 1),sea cual fuere el significado que llegasen a

tener. No obstante, los sombreros aparecieron por cierto como

una temática secundaria. Describiré elcomplejodelossombre-

ros al finalizar mi descripción deesta sesióncon la niña.

cuenta deesto, porque volvió al dibujo N leagregó una línea

para mostrar la barriga. ,

10.El de ella, sobre el que estuvimos charlando. Yole dije:

Realmente es algocompleto en símismo;nonecesita que se le

haga nada. Mepregunto sinoserá una ... (aquí debí sonsacarle

cómo llamaban en la familia a los productos de la defeca-

ción)...una tarea

busy ,

Siel animal notiene panza, ésta podría

ser la cosaque cayese .

Memiró comosi estuviera interesada, peroa la vez comosi

lehablase en un lenguaje que no era el suyo,y dijoque era una

víbora; ledibujé entonces un plato alrededor y lesugerí que po-

díamos cornerla en el almuerzo.

Continuación del juego

6. El de ella, al que enseguida viocomoun canguro conun

sombrero puesto. Hizo algo que puso de relieve el tema del

canguro y loligócon la idea de que entre las patas delanteras

y traseras había un.lugar significativo. Señaló que el canguro

tenía las rodillas apuntando hacia arriba, comosuelen tenerla

los canguros, y para ejemplificarlo dibujó sus propias rodillas

levantadas hasta el pecho. Es dable apreciar que uno de los

efectosdeestoesque queda ocultoelvientre; por otra parte, los

niños suelen elegir el canguro por la bolsa que tiene, y para

indicar un embarazo visible en lugar deun embarazo oculto.

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1L Almío loconvirtió en un perro feroz, que parecía listo

para arremeter contra alguien . Esto demostraba la capacidad

de L.para llegar hasta algo propiode su naturaleza que no se

manifestaba en su comportamiento habitual, oen su aparien-

cia. (Dicho sea de paso, yo estaba pensando en conectar el

arremeter conla idea dela panza ausente, y tomé nota mental

de que por supuesto la niña tenía que haber asistido a los

procesos correspondientes a los dos embarazos que fueron

posteriores a ella, en especial el segundo cuando tenía entre 3

años y medioy 4 años.)

12. Al suyo lo convertí en un duende o algo así . Ella

7. El mío, que convirtió enuna mano oguante.

8. El de ella. Juntos loconvertimos enuna trompeta.

9.Elmío, que convirtióen unperro oalgoasí . Seadvertirá

que también enestedibujohayunespacioentre lacolayellugar

donde estarían las extremidades.

Evidentemente ella se dio

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pensaba que estaba por comerse las hojas de la rama. Legustó

comodibujo y comoidea imaginativa.

13. El mío fue tratado por ella de un modo sumamente

imaginativo. Es algo que se mete en un túnel. Podría ser un

topo . Pensé que aquí estaba presente el simbolrsmo de la

defecación, oel nacimiento, oel coito,perodejéelasunto allí sin

interpretar.

14.El suyo terminó siendo una especie de pato que se ve en

la oscuridad. Esto significaba que andábamos próximos a las

ideas que surgen en la mente momentos antes de despertar.

Estábamos cerca de un verdadero material onírico.

15. Al suyo loconvertí en la cabeza de una especie de ave.

16. Ella trató al mío de modo similar, poniéndole al ave

plumas sobre la cabeza.

Aesta altura sehabía desarrollado unjuego relacionado con

colocar los dibujos uno al ladodel otro sobre elpiso; ella tomaba

entusiasta cada uno que terminábamos y loponía al final de la

hilera, demodotal que los dibujos llegaban hasta la otra parte

dela habitación. Cada vez que ella se levantaba para ir a poner

undibujoallío aver elnúmero (cosaque también leinteresaba)

yole decía: Adiós ,y cuando volvía le decía:

¡

Hola . Ella n~

se mostraba hiperexcitada, sino vitalmente interesada en lo

que sucedía, y ambos disfrutábamos.

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17.Al suyoloconvertí enun pato, imitándola, y selodije. Le

puse al pato un pez para que se locomiera.

18. Almío lo convirtió en algo feroz .

Yo le había formulado ya algunas preguntas tentativas

sobre sus sueños, pero no le resultaba fácil hablarme de ellos.

Aventuró el comentario de que eran horrendos. Yo le había

dicho antes que sin duda había algo horrendo que formaba

parte de ella y_con loque ella no sabía qué hacer, y lerecordé el

perro feroz

N

11),tema que sevolvía apresentar eneste dibujo

N 18)de algoferoz que tiene garras y grandes orejas yun ojo

grande y extraño con el cual puede ver en la oscuridad .

Aquí le añadí algo respecto de la forma en que podían

volcarse las cosas de adentro sinohubiese panza: tal vezcaería

algoferoz, comoloque ella había dibujado. También ledije algo

respecto de las garras y de sus ideas de alcanzar esoque había

dentro de labarriga de mamá cuando estaba por tener uno de

los dos bebés que vinieron después de ella. Esta idea fue

novedosa para L. Noestaba segura derecordar nada vinculado

con el embarazo de su madre (desde luego, no usamos esta

palabra).

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19. Yo comencé a hacer algo con el de ella, y jurrtos lo

transformamos en un insecto.

20. lmío fue algo diferente de los otros garabatos, más

concentrado. Exclamé: [Este-es medio tonto, ¿no? .Ella con-

testó: ¡No ,y rápidamente lo convirtió en alguna clase de

animal conantenas ... Tiene una pata grande yuna cola. Puede

ser lindo o ser horrendo .

Más omenos por entonces yotraté deobtener deella alguna

información sobre si las cosas feroces yhorrendas eran mascu-

linas ofemeninas, peronoconseguíningún indiciosignificativo.

21. Al de ella lo convertí en lo que ella llamó una dama

elegante . Mientras yoterminaba dedibujar éste, ella yahabía

empezado el siguiente.

: ;

_

2:2

22. Enuna hojamás grande que las habituales. Dijoque le

resultaba muy difícil hacerlo y que ella tenía que ser muy

valiente ... es un sueño aterrador . Empezó con la parte de la

oscuridad y luego incorporó la cama, en la que ella yacía;

después seconcentróenlosdetalles dela COSAquesearrojaba

sobre ella. Tenía las rodillas levantadas (como describió al

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canguro, comomehabía mostrado consupropio cuerpo), una

pata grande y una pequeña, y un soloojo. Desde su punto de

vista era lomás horrendo posible .

Traté de explorar qué sentiría ella siesa COSAsele viniera

encima,y todocuanto pudo decir fue: Seríahorrendo para mí .

Hiceunas exploraciones en torno dela idea de la estimulación

sexual, ya sea enla forma deuna seducción dealgún tipo(que,

dadoelmarco familiar, era improbable) odela masturbación,

utilizando palabras que pudiera entender. Noforcé el tema en

absoluto, pero le insinué que yo estaba al tanto; me miró

sorprendida, como si fuese la primera vez que pensaba cons-

cientemente enla masturbación y enlos sentimientos deculpa

ligados a ésta. Es evidente que aquí yo estaba especulando,

basándome enloque, ami parecer, veía que estaba sucediendo.

Obrécongran cautela, asegurándome de queesono pusiera en

modoalguno en peligro la relación establecida entre nosotros,

lacual tenía rasgos positivosmuyimportantes, enlosquepodía

confiarse para estar a salvo degrandes riesgos.

En ese momento le dije que podía escoger entre seguir

jugando ohacer alguna otra cosa, y dijoqueprefería hacer dos

garabatos más. Así pues, le di todas las oportunidades para

dejar eljuego, o cambiar de tema, ojugar a otra cosa yver qué

sucedía.

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23.Almíoloconvirtió enotrocanguro, esta vezconuna gran

panza o bolsa y en ella un canguro bebé. No tenía las patas

flexionadas. Le dije que el canguro permitía pensar en una

panza conun bebé adentro sin abordar directamente la idea de

la madre embarazada. Dijoque el canguro es un animal que

hace cosasconsus patas ypega saltos. Letransmití algomás de

mi propia idea sobre que esa cosatan espantosa que se ieviene

encima representa algoque ella nunca aceptódel todo,y es que

tiene sentimientos parecidos con respecto al bebé que está

adentro de la panza de su mamá. La COSA horrenda sería

entonces un retorno dealgopropiode ella, que ella era capaz de

sentir comohorrendo.

24. Al suyo lo convertí en un animal que le gustó. Como

parecía conganas decontinuar dibujando, seguí adelante conel

juego.

25. Almío lo convirtió en un chivo que embestía. Presumí

(aunque nole dijenada deesto) que para L.,lomismo que para

otras personas, un chivo es un símbolodel instinto masculino.

26. Al suyo loconvertí en otro animal, que le agradó.

38

~ ~

27. Sobreelmíodijoque iba a ser unratón; por lomenostenía

una orejagrande. Comentóque elpróximodibujosería elúltimo

de la serie.

28.Alúltimo, deella, lotrocó, congran fantasía, enla cabeza

de un hombre. Empezó poniéndole anteojos; era obvioque se

trataba de un retrato mío. El hombre estaba leyendo un perió-

dico. No-se retractó-, está cruzado debrazos . Aesta altura

sela veía actuar conmucha libertad; podía ver loque quisiese

en sus propios garabatos.

Yaestaba encondiciones deirse, ylecomuniqué que iríamos

abuscar a la mamá, así quejuntamos entre ambos los dibujos,

que ella quiso reexaminar en el orden correcto. Repasamos

todos los detalles significativos, incluidos los divertidos, así

como las interpretaciones. Sacó del montón el dibujo hecho

sobrelahoja grande (Nº22), eldesu sueño, y loapartó diciendo

que ése era diferente . Pienso que sihubiese entrado lamadre,

L. habría querido que ese dibujo se mantuviese como algo

privado entre ella y yo. De todos modos,metí todos los dibujos

dentro deuna carpeta y le dije que eran suyos ypodría tenerlos

encualquier momento que losquisiese, peroyoselosguardaría.

Esta esmicostumbre al terminar eljuego, yesmuy raro queun

niño quiera llevarse los dibujos a su casa.

Salió entonces a buscar a la madre. Mientras trasponía el

umbral de la puerta principal, muy contenta, le dije: ''Tal vez

nos volvamos a ver algún día . Ella respondió: Así loespero .

Comentario

Si el lector está estudiando esta técnica, y a la vez tratando

deusar este material para evaluar el estado psiquiátrico de L.,

preferirá repasar lo que hasta ahora se ha presentado sin

ayuda. Es indudable que sonmuchas las opiniones que podrían

manifestarse, según que secoloque elacento ora enunaspecto,

ora en otro del caso.

No obstante, quiero hacer algún comentario para que el

lector louse luego desu examen personal delo que aquí sedejó

traslucir.

Observaciones generales

Esta niña inteligente queda comprendida dentro de loque

abarca eltérmino normal o sana , psiquiátricamente hablan-

do. O sea, revela estar libre de toda organización defensiva

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, ,

rígida. Dichode un modomás positivo, escapaz de jugar y de

disfrutar con el juego; acepta sin dificultades mi manera de

jugar y permite que nuestros respectivos juegos se superpon-

gan; además, tiene sentido del humor sin ser maníaca.

L

es capaz de usar su imaginación, y luego de la debida

verificación dela situación, dedarme un sueño significativo en

el que aparece la ferocidad -precisamente el rasgo que falta

clínicamente en supersonalidad, tal comosemanifiesta ante

quienes la conocen.

Surgen ciertos temas que dirigen la atención a ciertas

esferas de la organización dela personalidad total deL., las

que leprovocanciertotrastorno a raíz del conflicto,la ignoran-

ciay el embrollo. Estos temas son los siguientes:

A. Tema principal

Algo anda mal (NQ1).

Espacio en blanco en lugar de la línea de la panza

(Nº 1).

Línea agregada con posterioridad

(en elmomento dehacer

elNº 9).

Tema del canguro, que plantea su confusión respecto del em-

barazo.

Comprensión del embarazo genital, pero con fantasía

prege-

nital (tracto alimentario) deembarazo, sometida relativamente

a la represión.

Es comosi se lehubiese dadoinformación sobre elhecho de

que los bebés provienen del útero, pero esta información no

hubiese prendido enella debido a que todavía sedebatía con

los bebés comoaquello que viene de adentro -sistema de la

fantasía alimentaria-. Es imposible saber si esto provenía de

la madre o de la hija, o de ambas, ya que resulta claro que la

angustia se centraba en la COSA horrenda presente en el

sistema de la fantasía del tracto alimentario, y que esto se

vinculaba con las ideas horrendas o destructivas que L. tuvo

quizás respecto deesas COSASdel vientre de la madre que, a

veces, la ponían gorda. -

El hecho de que L.pudiera alcanzar estas cuestiones en su

relación conmigotuvo por efectoque se transformase en una

• El término maníaco implica para mí que hay un estado de ánimo

depresivoqueha sidorenegadoy reemplazadopormanifestaciones contrade-

presrvas

D W W

4

persona más relajada, de modo tal que los padres quedaron

satisfechosconel resultado clínicodela consulta. Esto apunta-

ríaalaposibilidad dequeL.estuviese yapreparada para recibir

una explicación más imaginativa e infantil que la que se le

había dado sobre el origen de los bebés.

B. Tema secundario

Laniña mostraba un recurrente interés por los sombreros,

yestobienpuede haber sidouna secuela del episodiosignifica-

tivo queme relató la madre, al que todavía no me he referido.

Confíoenquealhacerlo ahora novoya interferir enla compren-

siónde las cuestiones principales deeste caso.

Cuando la entrevista conlamadre (queversóprincipalmen-

te sobre ella misma) se aproximaba a su término, me comentó

algorelacionado conelmanejo deL. en sus primeros meses de

vida, sobrelocual sesentía culpable. Dijo: Parece ridículo,pero

sucediócuandoL. tenía diezmeses. Tuveque ausentarme unos

días, contra mi voluntad, pero dejéa losniños (en ese entonces

L. era la más chica) al cuidado de una niñera que estaba

permanentemente cerca de casa y conocía las costumbres de

nuestro hogar. Pensé que todoandaría bien, perodebohaberme

sentido en falta porque al regresar me precipité hacia donde

estaba L. (la beba) -ya nome acuerdo dónde era que estaba-

sin sacarme el sombrero. Lo espantoso del asunto es que L.

quedó petrificada. Noreaccionaba enabsoluto ante nada delo

queyolehacía. La tomé enmisbrazosunlargo rato, ya lapostre

serelajó yvolvióa ser comoera antes dequeyomefuese. Todo

retornó alanormalidad, salvoque apartir deentonces L.letuvo

fobia a los sombreros. Durante un largo tiempo -muchos me-

ses-la beba no soportó a las señoras consombrero puesto .

Probablemente haya sidopor esta fobia a los sombreros, y

por la posibilidad deque hubiese quedado algún residuo deesa

pérdida de lamadre durante tres días, a losdiez meses, que la

madre resolviótraer a L. a la consulta psiquiátrica, ynoporque

semojaseenla cama -lo cual nole importaba a lamadre enab-

soluto, y además ya se estaba resolviendo por la época de la

consulta-o

Comoya señalé, fue importante quemeatuviera almaterial

dela niña y noal tema subsidiario delossombreros, quepodía

haber reconocidoa partir deloque lamadre me había contado

sobre los primeros años de L.

4


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C.Tercer tema

El tercer tema fue, en definitiva,el más importante. Se

vinculaba justamente con el rasgo faltante en la personalidad

deL., la ferocidad que apareció primero en algoferoz (N218)

Y luego en la COSA del sueño (NQ22). La ferocidad estaba

relacionada con el temor de L. a las cosas que, según ella

imaginó, crecían dentro de la panza desu mamá, temor basado

enuna concepción pregenital de las funciones orgánicas de la

ingestión-retención-eliminación. También seconectaba consus

propias mociones agresivas, la rabia que sentía por su madre

que se apartaba de ella concada nuevo embarazo, y su ataque

temeroso a losobjetoshorrendos imaginados enelinterior desu

madre. Por detrás de todoesto sehallaba elataque encubierto

a loscontenidos delamadre, correspondiente a una relación de

objetobasado enel instinto, oa un impulso deamor primitivo,

en cuya prehistoria estaba la idea del ataque a los contenidos

del pecho, o apetito voraz.

El trabajo realizado enesta única consulta terapéutica bastó

para liberar el impulso de amor primitivo respecto de los

impulsos secundarios derabia, y clínicamente la consecuencia

fue que la personalidad dela niña sevolviómás libre engeneral

y hubo un intercambio más suelto de sentimientos entre ella y

su madre.

Laparte principal deeste trabajo estuvodada por lospropios

descubrimientos de la niña, o esa secuencia ordenada que

culminó en que fuera capaz de usar el sueño que había tenido,

pero del que no había podido extraer cabal beneficio.

En otras palabras, las interpretaciones no produjeron el

resultado pero contribuyeron al descubrimiento, por la propia

niña, de loque ya había en ella. Esta es la esencia de la terapia.

Resumen.

a. Se ha intentado describir eljuego del garabato.

b. Este es un juego sin reglas.

c.Nohay nada nuevo eneste juego, ymuy pocode nuevo en

su uso en psicoterapia. Loimportante es el uso que se le dé al

material que eljuego puede producir, especialmente enese tipo

de trabajo en una sola sesión que yo denomino consulta

terapéutica .

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d. Por lotanto, para describir el juegoha sidomenesterdar

un ejemplo, locual implicó la descripción de un caso. Pero no

hay doscasos iguales, ypor ende un soloejemplo puede r~sultar

engañoso. Se invita, pues, al investigador a que estudie este

casojunto con los otros publicados,

e.Enmuchos denuestros casos bateamos bien, por decir así.

Estos casos (comunes) son los que suministran elmejor mate-

rial para esta clase de trabajo en psiquiatría infantil. Ycual-

quier mejoría clínica posterior a la sesióngenera, naturalmen-

te una respuesta favorable en el hogar o la escuela.

, f.Si el trabajo de la sesión noda lugar a un resultado clínico,

elcasopasa a ser clasificado naturalmente entre los que nece-

sitan un enfoque distinto, comola asistencia social ouna larga

psicoterapia. Eljuego del garabato noha de dominar la esc.ena

durante más deuna sesión, oa losumodosotres. Es convernen-

te pensar en términos de la repetición deuna primera sesión, y

decir entonces que eljuego delgarabato, o sus equivalentes, es

útil comotécnica para la primera sesión.

g.Contrariaría mis propósitos que eljuego del garabato fue-

ra estandarizado odescripto conexcesiva claridad. El principio

esque lapsicoterapia seproduce enun lugar donde se superpo-

nen la zona de juego del niño y la zona de juego del adulto o

terapeuta. El juego del garabato es un ejemplo decómopuede

favorecerse esa interacción.

7 Véase Therapeutic Consultations in Child Psychiatry , ob. cit.

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El Juego Del Garabato