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EL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN PARA AGRESORES DE VIOLENCIA DE GÉNERO EN
MEDIDAS ALTERNATIVAS:
PROGRAMA PRIA-MA
Laura Negredo LópezConsejera Técnica
Subdirección General de Penas y Medidas Alternativas
Secretaría General de Instituciones Penitenciarias
Índice
• Necesidad de intervenir con agresores en medidas penales alternativas
• Cómo se construyó el programa PRIA-MA
• Características del programa:• Modelos teóricos
• Estructura
• Módulos terapéuticos
• Peculiaridades y dificultades de la intervención en el contexto comunitario
(intervenciones posteriores- mayor profundización en motivación al cambio, módulos terapéuticos y estudio de reincidencia)
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Endurecimiento de las penas
Aumento de penados a penas privativas de libertad
Aumento de penados a medidas alternativas
Medidas educativas, laborales, sanitarias, penales, etc.
Ley 1/04 de Medidas de Protección Integral contra la violencia de género
Objetivo: prevenir, sancionar y erradicar la violencia y prestar asistencia a las victimas
Evolución de los programas de intervención con maltratadores en el contexto penitenciario
2001 2002 2005 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2018
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Entrada en vigor de la Ley Orgánica 1/2004 de Medidas de Protección Integral Contra la Violencia de Género.
Programa Piloto(Echeburúa y Fernández-Montalvo, 2002).
IIPP + UAMRevisión del programa y adaptación a L.O 1/2004
Mayo 2014Grupo de trabajo: revisión del PRIA
2ª parte estudio eficacia
Anexo Penados Extranjeros
1ª parte estudio eficacia
-Pacto de Estado -Estudio Adherencia al tratamiento
Algunos datos
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
2012 2013 2014 2015 2016 2017
6097
105019588
81357659
8156
Número de participantes en el programa PRIA-MA
5
Punto de partida…
• 5 años tras la puesta en marcha del programa PRIA.
• Necesidad de evaluar el trabajo realizado y realizar cambios en función de datos empíricos.
• Los programas deben estar en constante evolución.
• La eficacia de las intervenciones con maltratadores sigue siendo una gran preocupación social.
• Necesidad de diseñar un programa específico para medidas penales alternativas.
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¿Hay diferencias entre los penados a privación a libertad y los
penados a penas y medidas alternativas?
• Los agresores en prisión:• Mayor inestabilidad sociolaboral
• Mayores antecedentes delictivos
• Más ideas distorsionadas sobre los roles de género y la violencia
• Más ideación autolítica
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Nivel de riesgo MPA CP
Alto 7,1% 18,3%
Medio 27,8% 58,9%
Bajo 65% 22,8%
(Fernández-Montalvo Echauri, Martínez y Azcárate,
2012; García, Godoy, Llor y Ruiz, 2014).
Revisión, diagnóstico previo y proceso de elaboración delPRIA -MA
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PRIMERA FASE:
REVISIÓN DE INVESTIGACIÓN NACIONAL E INTERNACIONAL RECIENTE en relación al tratamiento de agresores de pareja, para extraer conclusiones que les orientaran en la elaboración de esta nueva propuesta terapéutica.
Algunas de las conclusiones más relevantes son:
- Tener en cuenta la escasa motivación al cambioque presentan estos sujetos.
- Atender a los factores de riesgo dinámicos y también a los factores de protección (fortalezas) tanto a la hora de predecir el riesgo como en el programa de intervención.
- Prestar atención al mantenimiento de los resultados terapéuticos a largo plazo, lo que requiere delimitar las variables relacionadas con la recaída.
- Variar las estrategias terapéuticas adecuándolas a las características socioculturales de los penados.
Revisión, diagnóstico previo y proceso de elaboración delPRIA -MA
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SEGUNDA FASE: recogida de las valoraciones técnicas sobre el PRIA de los profesionales que aplican este programa en MPA en la actualidad.
“Cuestionario de Valoración del PRIA” con los siguientes objetivos:
1. Evaluar desde un punto de vista cuantitativo y cualitativo el grado de satisfacción de los profesionales con el contenido y metodología del PRIA.
2. Detectar las dificultades en la aplicación práctica del PRIA.
3. Identificar aspectos susceptibles de mejora en el PRIA que puedan aumentar la eficacia y efectividad del programa de tratamiento.
Cuestionario remitido a los 60 profesionales de I.I.P.P. que aplican el PRIA, en los 55 Servicios de Gestión de Penas y Medidas Alternativas del territorio nacional (excepto Cataluña).
Aportaciones
• Unidad específica y transversal de habilidades decomunicación y afrontamiento de conflictos.
• Ampliar áreas: autoestima, dependencia emocional, asunciónde responsabilidad en relación a la violencia y paternidadresponsable.
• Incluir: uso y abuso de alcohol y otras drogas y su relación conel comportamiento violento.
• Unidad específica de celos.
• Enfoque sobre el desarrollo de nuevas masculinidades y unmodelo positivo de masculinidad basado en la igualdad.
• Incorporar un enfoque de empoderamiento de las mujeres:no sólo su victimización histórica sino también su papelfundamental en el desarrollo humano.
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Programa PRIA-MA
Propuesta terapéutica para hombres
condenados por delitos de violencia de género adaptada al contexto cultural español y a la
realidad de los Servicios de Gestión de Penas y Medidas Alternativas.
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Autores
• Ana Suárez Martínez. SGPMA La Coruña.
• Raquel Méndez Lorenzo. SGPMA Tenerife.
• Laura Negredo López. SGIP.
• Mª Noemí Fernández Molina. SGPMA Mallorca.
• Jose Manuel Muñoz Vicente. Psicólogo forense del TSJ de la CAM.
• Pablo Carbajosa Vicente. Psicólogo especialista en violencia de género.
• Santiago Boira Sarto. Universidad de Zaragoza.
• Óscar Herrero Mejías. CP Cáceres.
Fase Motivación al Cambio:• Marisol Lila Murillo. Universidad de Valencia. Programa Contexto.
• Antonio García García. Programa Contexto.
• Vicente Pedrón Rico. Programa Contexto.
• Elena Terreros García. Programa Contexto.
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Enfoque teórico y criminológico del PRIA-MA
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El PRIA-MA ha sido diseñado teniendo en cuenta los principios del modelo RNR y del modelo de las Buenas Vidas, llevando a cabo un enfoque terapéutico de tipo cognitivo conductual que
integra elementos de la perspectiva de género.
Modelo de Riesgo, Necesidad y Responsividad (RNR) (Andrews y Bonta, 2006)
• El modelo RNR se basa en tres principios fundamentales:
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•El PRIA-MA refuerza la intervención terapéutica con usuarios que presenten mayores indicadores de riesgo (sesiones individualizadas en la Fase de Evaluación y Motivación, selección de las dinámicas más adecuadas en cada caso, intervención secuencial o paralela a servicios comunitarios especializados en diversas problemáticas especificas- ej. dependencias, salud mental, etc.).
EL PRINCIPIO DE RIESGO: mayor intensidad de intervención a
aquellos delincuentes de mayor riesgo de reincidencia.
•EL PRIA- MA contempla el abordaje de los factores de riesgo vinculados a la violencia de género, que se encuentran tanto en la esfera emocional, como en la cognitiva y la conductual.
EL PRINCIPIO DE NECESIDAD: Programas han de buscar modificar
aquellos factores de riesgo que están vinculados con la reincidencia (necesidades criminógenas).
•EL PRIA- MA pretende adaptarse al ritmo terapéutico y a la capacidad de aprendizaje de los participantes:
•Fase de Evaluación y Motivación personalizada, Plan Motivacional Individualizado, modificación del orden de los contenidos terapéuticos, amplio catálogo de dinámicas y ejercicios terapéuticos, gran número de ejercicios de tipo audiovisual, adaptación de la unidad de prevención de recaídas.
EL PRINCIPIO DE RESPONSIVIDAD : adaptación de las intervenciones a
las características de la población a la que van dirigida.
Necesidades criminógenas de los hombres condenados por violencia de género
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AGRESORES DE GÉNERO
DÉFICITS DE AUTOESTIMA DÉFICITS DE
COMPETENCIA SOCIAL
CONSUMO DE SUSTANCIAS Y
ALCOHOL
DIFICULTADES EN LA RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS
DÉFICITS EN GESTIÓN
EMOCIONAL
DÉFICIT DE EMPATÍA
CELOTIPIA
DEPENDENCIA EMOCIONAL
CREENCIAS MACHISTAS
CREENCIAS QUE APOYAN LA
VIOLENCIA Y LA CONDUCTA DELICTIVA
MECANISMOS DE DEFENSA
Modelo de las Buenas Vidas (Ward y Brown, 2004)
• Incorpora elementos de la psicología positiva y humanista.
• El delito: forma inapropiada de conseguir objetivos vitales comunes a todas las personas (intimidad, sentido de excelencia, sentido de pertenencia a una
comunidad, paz interior).
• La intervención terapéutica: identificar objetivos vitales prosociales y mejorar sus fortalezas personales (no exclusivamente evitar la reincidencia), potenciando el desarrollo de objetivos personales positivos que les alejen de la conducta delictiva.
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•El PRIA-MA integra este modelo en todas las fases: Fase de Evaluación y Motivación: orientación personalizada hacia objetivos prosocialesalternativos a la conducta delictiva. Fase de Intervención : se incorpora transversalmente el entrenamiento en elementos cognitivos, emocionales y conductuales alternativos a la violencia, que mejoren la vida de los usuarios en el plano personal, social y de pareja. Se habla menos del delito, la asunción de la responsabilidad es transversal.
Enfoque psicoterapéutico:Intervención cognitivo-conductual
• Criterios de mayor eficacia en la intervención con agresores
• Objetivo de la intervención:
– Eliminación de conductas violentas
– Aprendizaje de conductas alternativas más adaptativas.
• Se abordan los factores de riesgo mediante técnicas basadas en los principios de la terapia cognitivo-conductual:
– Entrenamiento en técnicas de modificación de conducta
– Técnicas de reestructuración cognitiva
– Técnicas de autocontrol emocional
– Entrenamiento en habilidades de relación interpersonal
– Resolución de problemas.
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Enfoque psicoterapéutico:Integración transversal de la perspectiva de género
• Criterios de calidad europeos: los programas de intervención con hombres que ejercen la violencia de género deben integrar elementos de la perspectiva de género.
• Cambio de enfoque para evitar resistencias de los participantes.
• Eliminación de las creencias sexistas de los participantes y hacer hincapié en las desigualdades y discriminaciones que por razón de género se producen en la sociedad.
• Concepto de nuevas masculinidades.
• Módulo específico de educación en igualdad con un enfoque claro de nueva masculinidad.
• Influencia de los procesos de socialización en la formación de actitudes y creencias.
• Incorporación de la perspectiva de género en todos los módulos:
• Celos: socialización diferencial de hombres y mujeres en relación a la actividad sexual y variables ideológicas como la cultura del honor.
• Autoestima: construcción de la autoestima a través de un proceso de socialización diferencial.
• Gestión de conflictos: expectativas culturales sobre cómo debe comportarse un hombre y una mujer en una relación de pareja.
• Menores: fomento de habilidades parentales positivas basadas en el afecto, el apego seguro, etc.
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Objetivos
• Erradicar las conductas violentas y reducir el nivel dereincidencia de los participantes.
• Modificar aquellos factores de riesgo dinámicos que laliteratura señala como relevantes en los delincuentes degénero.
• Facilitar la adherencia y receptividad al tratamiento porparte de los penados mediante un enfoque positivo deltratamiento.
• Introducir mejoras en el funcionamiento psicológico delos participantes.
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Estructura y duración
FASE DE EVALUACION Y MOTIVACION:
3 sesiones individuales
1 sesión grupal
Duración 1 mes
FASE DE INTERVENCION:
32 sesiones grupales
Duración 8 meses
FASE DE SEGUIMIENTO:
1 sesión individual
Al mes de terminar la fase de intervención
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Sesiones individuales de seguimiento
Grupos de 12Adaptación individual
Sesiones de 2 horas
ESTRUCTURA DE LOS MÓDULOS TERAPÉUTICOS
Introducción: Objetivo general del módulo Justificación teórica y psicoterapéutica
de contenidos y orden de presentación Extensa revisión bibliográfica de la
evidencia empírica disponible al respecto.
Orientaciones sobre el abordaje terapéutico utilizado en la unidad y sobre las posibles dificultades terapéuticas con las que puede encontrarse el/la profesional.
Objetivos terapéuticos: Se destacan los objetivos que el/la
terapeuta debe alcanzar durante las sesiones dedicadas a cada unidad.
Los módulos han sido divididos en un número de sesiones determinado en función de la extensión y dificultad de la temática abordada.
ESTRUCTURA DE LAS SESIONES
• INTRODUCCIÓN Y BIENVENIDA:– Información para el/la terapeuta sobre
cómo llevar a cabo el inicio de la sesión.
• EXPOSICIÓN PSICOEDUCATIVA:– Narración que el/la terapeuta puede
utilizar para explicar los contenidospsicoeducativos de la unidad.
– El manual del participante incluye lamisma información psicoeducativa queel manual del/la terapeuta.
• EJERCICIOS Y DINÁMICAS:– Amplio catálogo de ejercicios que el/la
terapeuta desarrollará con losparticipantes, para abordar los objetivosde la unidad.
– Dinámicas optativas y dinámicassusceptibles de trabajo entre sesiones.
• CIERRE Y DESPEDIDA:– Información para el/la terapeuta sobre
cómo finalizar la sesión.
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Fase de Intervención
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1. INTELIGENCIA EMOCIONAL
2. PENSAMIENTO Y BIENESTAR
3. GÉNERO Y NUEVAS MASCULINIDADES
4. HABILIDADES DE AUTOCONTROL Y GESTIÓN DE LA IRA
5. LA CAPACIDAD DE PONERNOS EN EL LUGAR DE LOS DEMÁS: LA EMPATÍA
6. CUANDO SENTIMOS MIEDO DE PERDER A ALGUIEN: LOS CELOS
7. ANTÍDOTOS CONTRA LA VIOLENCIA PSICOLÓGICA
8. AFRONTANDO LA RUPTURA Y CONSTRUYENDO RELACIONES DE PAREJA SANAS
9. PENSANDO EN LOS MENORES
10. AFRONTANDO EL FUTURO
1.Inteligencia emocional y fomento de la autoestima (3 sesiones)
1. Primera toma de contacto con el mundo emocional: Adquisición decontenidos básicos sobre las emociones.
2. Análisis de la relación existente entre pensamientos, emociones yconductas: Primera aproximación al esquema A-B-C.
3. Fomento de la identificación y expresión de emociones propias.
4. Análisis de la importancia de las emociones positivas.
5. Aprendizaje de técnicas de aceptación y gestión emocional.
6. Explicación de la importancia de la autovaloración en el ajustebiopsicosocial.
7. Fomento de una autoestima equilibrada.
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2.Pensamiento y Bienestar (3 sesiones)
1. Explicación de la influencia de las creencias personales y los esquemasmentales en la manera de sentir y actuar.
2. Identificación de elementos cognitivos que modulan la construcción delsignificado e interpretación distorsionada de los hechos cotidianos.
3. Identificación y deconstrucción de ideas y creencias estereotipadasrelacionadas con los roles de género, relaciones de pareja y uso de laviolencia.
4. Aplicación de estrategias cognitivas con la finalidad de construir sistemasde creencias funcionales generadores de bienestar/equilibrio personal yrelacional.
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3. Género y nuevas masculinidades (2 sesiones)
1. Distinción de los conceptos de sexo y género.2. Reflexión sobre el tipo de masculinidad predominante en nuestra
sociedad.3. Análisis de las creencias de género asociadas al sistema patriarcal
de los participantes.4. Análisis de la relación entre creencias patriarcales y violencia de
género.5. Toma de conciencia de las consecuencias negativas del modelo
patriarcal6. Análisis crítico de la identidad masculina de los participantes.7. Inicio del proceso de construcción de una nueva masculinidad.8. Creación de una base de ideas y actitudes que favorezcan la
igualdad.
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4. Habilidades de autocontrol y gestión de la ira (4 sesiones)
1. Identificación de conceptos básicos sobre la violencia en cualquiera de sus manifestaciones.
2. Reflexión sobre el aprendizaje de la violencia y cómo los participantes la han utilizado en diferentes ámbitos y relaciones.
3. Identificación de los aspectos que disparan la ira en la vida de los participantes.
4. Análisis de las consecuencias de la pérdida de control sobre la ira. 5. Cuestionamiento de los mitos sobre la violencia y la ira. 6. Conocimiento del ciclo de la violencia en la violencia de género. 7. Aprendizaje de técnicas para controlar y gestionar adecuadamente
la ira en cualquiera de sus fases. 8. Comprensión de la relación entre consumo de alcohol/drogas y
violencia.
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5. La capacidad de ponernos en el lugar de los demás: la empatía (3 sesiones)
1. Fomento de la identificación de las emociones en los otros.
2. Identificación de las posibles causas y consecuencias de las emociones de los otros.
3. Expresión de cómo se puede sentir una persona ante una situación determinada.
4. Desarrollo de conductas de ayuda, compasión o preocupación por el dolor de los demás
5. Análisis de las creencias y justificaciones sobre el delito cometido y la víctima del mismo.
6. Desarrollo de la empatía cognitiva hacia la víctima.
7. Desarrollo de la empatía emocional hacia la víctima.
8. Desarrollo de la preocupación empática.
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6. Cuando sentimos miedo de perder a alguien: los celos (4 sesiones)
1. Incremento del conocimiento de los participantes en torno los celos.
2. Aprendizaje en la detección de pensamientos y conductas de celos no adaptativos o patológicos.
3. Abordaje de los celos como mito de amor romántico y reestructuración de las creencias asociadas.
4. Análisis del papel del apego, la autoestima y la dependencia emocional en el desarrollo de los celos.
5. Incremento de la responsabilización de los sujetos sobre el empleo de los celos como estrategia de control y aislamiento.
6. Aprendizaje de nuevas pautas de relación con la pareja, basadas en el respeto y equidad.
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7. Antídotos contra la violencia psicológica (4 sesiones)
1. Toma de conciencia entre los participantes en torno a los daños que ocasiona la violencia psicológica.
2. Identificación y eliminación de formas de violencia psicológica como la intimidación, las coacciones, las amenazas y el abuso emocional.
3. Identificación y eliminación de conductas de violencia psicológica empleadas en las redes sociales y comunidades digitales.
4. Análisis del proceso de construcción del aislamiento de la víctima.
5. Cambio del estilo atribucional respecto a la responsabilidad en el aislamiento de la pareja.
6. Conocimiento de las consecuencias que para la víctima tiene el aislamiento laboral, social, familiar y personal.
7. Concienciación del usuario sobre su influencia en la vida económica de la pareja.
8. Comprensión por parte del participante de cómo su comportamiento con el dinero era una forma de control y abuso de su pareja. 30
8. Afrontando la ruptura y construyendo relaciones de pareja sanas ( 4 sesiones)
1. Diferenciación entre relaciones de pareja sanas y las relaciones de dependencia o tóxicas.
2. Incremento del conocimiento sobre el amor como emoción positiva.
3. Fomento de la sexualidad positiva en la relación de pareja.
4. Análisis de las expectativas erróneas que poseen los participantes de las relaciones de pareja.
5. Comprender el papel que los pensamientos distorsionados o creencias irracionales (amor romántico y sesgos de género), desempeñan en la generación y gestión de los conflictos de pareja y, en general, en el deterioro de la relación.
6. Aprendizaje de habilidades básicas de comunicación. Adquisición de un estilo de comunicación asertivo.
7. Aprendizaje técnicas de resolución de problemas y gestión de conflictos.
8. Gestión adaptativa de la ruptura de la relación. 31
9. Pensando en los y las menores (3 sesiones)
1. Toma de conciencia del hecho de que, los hijos e hijas de las parejas en las que se han producido actos de violencia de género, son víctimas directas de este tipo de violencia.
2. Abordaje de la necesidad de anteponer siempre los intereses legítimos y el bienestar de los/as menores a las necesidades paternas: el mayor interés del menor.
3. Identificación y erradicación de formas de violencia hacia los/las menores tras la ruptura de pareja.
4. Adquisición de pautas básicas de afrontamiento de la ruptura de pareja para evitar el daño a los hijos y las hijas.
5. Identificación de los estilos de apego y su influencia en el desarrollo de los/as menores.
6. Aprendizaje de pautas de educación propias de un estilo parental positivo y de un estilo de apego seguro.
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10. Afrontando el futuro (2 sesiones)
1. Identificación y revisión de los factores de riesgo personales.
2. Integración de los factores de riesgo a través del análisis funcional de laconducta.
3. Aplicación de estrategias de afrontamiento ante situaciones hipotéticascon diferente nivel de riesgo.
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Fase de Seguimiento (1 sesión individual)
• Evaluar su evolución y las posibles dificultades que hayan podido tener a la hora de poner en marcha las estrategias y habilidades aprendidas.
• Valorar los cambios terapéuticos: PMI y mantenimiento de los logros alcanzados.
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• Son de obligado cumplimiento por lo que no dependen de la voluntad del condenado.
• Los penados no consideran su conducta como grave por lo que están poco motivados para la intervención.
• Tiene que compatibilizar la realización del programa con su vida cotidiana (trabajo, familia, vida social, etc.)
• Coordinación con recursos externos.
• Es un tipo de prevención secundaria: la eficacia de la intervención puede evitar delitos mayores y el ingreso en prisión.
• Se llevan a cabo en libertad, lo que tiene dos implicaciones fundamentales:• Mayor generalización de los conocimientos y conductas aprendidas• Necesidad de realizar una permanente evaluación y gestión del riesgo de reincidencia, ya que existe
posibilidad de contacto con la propia víctima o con otras víctimas potenciales.
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Peculiaridades de la intervención en penas y medidas alternativas
Dificultades
• Doble rol del terapeuta: interviene sobre el penado e informa sobre su evolución a la autoridad judicial.
• Dificultades de entendimiento entre lo terapéutico y lo jurídico:• ¿Qué ocurre cuando un terapeuta informa sobre una evolución desfavorable de un
penado?• ¿Qué finalidad tienen los informes de seguimiento?• ¿Es posible intervenir sobre todas las personas que están obligadas a recibir
intervención?
• Desgaste emocional de los profesionales.
• En casos de violencia de género:• Siempre hay orden de alejamiento de la víctima• En caso de incumplimiento de la regla de conducta, siempre procede la revocación.
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Conclusiones
• La intervención con agresores de género en medidas penales alternativas es homogénea en todo el país (manual + instrucción de procedimiento)
• No es un “cursillo” ni un “programa de formación”
• Es un programa terapéutico extenso y comprehensivo basado en la evidencia.
• Su eficacia ha sido evaluada externamente (evaluación con mayor muestra en el contexto europeo)
• Aplicación del programa: psicólogos y psicólogas de II.PP + entidades del tercer sector
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