El trabajo de duelo como El trabajo de duelo como elaboración de una perdida.elaboración de una perdida.

E.D. IDALIA CAROLA GUZMAN VENEGASE.D. IDALIA CAROLA GUZMAN VENEGAS

¿Qué es el duelo?¿Qué es el duelo?Del Latín(Dolus) que significa Dolor, El Duelo Es en Del Latín(Dolus) que significa Dolor, El Duelo Es en

definición un termino que se comenzó a utilizar desde definición un termino que se comenzó a utilizar desde 1915, duelo y melancolía y este se refiere a un afecto 1915, duelo y melancolía y este se refiere a un afecto normal que se presenta en los seres humanos como normal que se presenta en los seres humanos como

una reacción frente a la perdida de una persona una reacción frente a la perdida de una persona amada o de una situación abstracta.amada o de una situación abstracta.

Razones para estar en Razones para estar en dueloduelo

• Como dijimos el duelo se Como dijimos el duelo se debe a varias causas que debe a varias causas que por lo general se refiere a por lo general se refiere a la perdida de alguien o la perdida de alguien o algo de manera algo de manera permanente , pueden ser: permanente , pueden ser:

• Un ser queridoUn ser querido• La saludLa salud• La libertadLa libertad• La patriaLa patria• Un idealUn ideal• Un negocioUn negocio• Etc.Etc.

El traumaEl trauma

• El trabajo de duelo constituye El trabajo de duelo constituye una reacción psicológica una reacción psicológica normal frente una situación normal frente una situación traumática ocurrida a una traumática ocurrida a una persona. persona.

• La mayoría de los sujetos La mayoría de los sujetos afectados muestran una serie afectados muestran una serie de síntomas característicos y de síntomas característicos y siguen para la elaboración siguen para la elaboración del acontecimiento un del acontecimiento un conjunto de etapas.conjunto de etapas.

• No obstante, en ocasiones se No obstante, en ocasiones se presentan dificultades que presentan dificultades que frenan el proceso, pero frenan el proceso, pero pueden ser superadas con las pueden ser superadas con las indicaciones y el apoyo indicaciones y el apoyo adecuado. adecuado.

¿A quien perdí?¿A quien perdí?

• En este sentido el duelo no solo En este sentido el duelo no solo es frente a la muerte de un ser es frente a la muerte de un ser querido, sino en relación a querido, sino en relación a situaciones que impliquen situaciones que impliquen la la evidencia para el sujeto de una evidencia para el sujeto de una falta o de algo que ha de dejar falta o de algo que ha de dejar atrás y que no volverá a atrás y que no volverá a recuperar, pero que deja recuperar, pero que deja siempre un recuerdosiempre un recuerdo

• En todo caso, aquello que la En todo caso, aquello que la persona echara de menos es persona echara de menos es algo que conoce de manera algo que conoce de manera conciente y que valora y ha sido conciente y que valora y ha sido de gran estimade gran estima

• De allí que la afirmación De allí que la afirmación implícita en el duelo la persona implícita en el duelo la persona sabe a quien perdí y lo que sabe a quien perdí y lo que perdí.perdí.

Lo que genera el traumaLo que genera el trauma

• Sentido de culpa Sentido de culpa • PesarPesar• Enojo y tristezaEnojo y tristeza• Frustración , celos y envidiaFrustración , celos y envidia• DecepciónDecepción• DesesperaciónDesesperación• Desconfianza Desconfianza • SoledadSoledad• DivisiónDivisión• ConfrontaciónConfrontación• InsomnioInsomnio• AnsiedadAnsiedad• Anorexia o perdida de pesoAnorexia o perdida de peso• Las manifestaciones pueden ser Las manifestaciones pueden ser

similares a un episodio de similares a un episodio de depresión mayor.depresión mayor.

¿Discapacidad?¿Discapacidad?

• Existe también en el doliente una Existe también en el doliente una disminución en el interés por el mundo disminución en el interés por el mundo exteriorexterior

• La capacidad de amar y de escoger La capacidad de amar y de escoger algún nuevo objeto de amor se ve algún nuevo objeto de amor se ve también afectada, al igual que la también afectada, al igual que la productividad y el área laboralproductividad y el área laboral

• Manifestaciones de angustia, pánico, Manifestaciones de angustia, pánico, desesperación , apatía , están también desesperación , apatía , están también presentespresentes

• Los síntomas psicológicos se asocian Los síntomas psicológicos se asocian frecuentemente con otros síntomas frecuentemente con otros síntomas físicos; migraña, ulcera, colitis, físicos; migraña, ulcera, colitis, problemas respiratorios, problemas respiratorios, palpitaciones,sudoraciones,disminuciopalpitaciones,sudoraciones,disminucion en las defensas del organismo, lo n en las defensas del organismo, lo cual facilita las infecciones y el cual facilita las infecciones y el contagio de diferentes agentes.contagio de diferentes agentes.

• Te sientes como discapacitado Te sientes como discapacitado emocional, inútil e inservibleemocional, inútil e inservible

Trabajo del dueloTrabajo del duelo

• A partir de diferentes A partir de diferentes estudios se ha encontrado estudios se ha encontrado que en el trabajo del duelo que en el trabajo del duelo la persona afectada pasa la persona afectada pasa por una serie de pasos, en por una serie de pasos, en un intento por enfrentar y un intento por enfrentar y elaborar la situación elaborar la situación traumática (un respiro) traumática (un respiro)

• No obstante , el orden de No obstante , el orden de estas etapas no es rígido, estas etapas no es rígido, de tal forma que el sujeto de tal forma que el sujeto podría omitir, o repetir una podría omitir, o repetir una etapa una y otra vez, etapa una y otra vez, especialmente cuando el especialmente cuando el lapso de tiempo es muy lapso de tiempo es muy largo.largo.

Las fases del trabajo de Las fases del trabajo de dueloduelo

• Etapa 1 Incredulidad y negación:Etapa 1 Incredulidad y negación: • Luego de que la persona recibe la Luego de que la persona recibe la

noticia acerca de la ausencia del noticia acerca de la ausencia del Objeto (Salud) la primera reacción es Objeto (Salud) la primera reacción es de choque e incredulidad. No es de choque e incredulidad. No es posible aceptar la información posible aceptar la información recibida y se trata mas bien de recibida y se trata mas bien de negarla, creyendo que es imposible, negarla, creyendo que es imposible, eso no puede estar pasando.eso no puede estar pasando.

Esta va acompañada de sensaciones Esta va acompañada de sensaciones como aturdimiento y shock, como aturdimiento y shock, seguidas por la puesta en marcha seguidas por la puesta en marcha del mecanismo de negación. del mecanismo de negación.

La persona siente que no es posible La persona siente que no es posible estar viviendo una situación como la estar viviendo una situación como la que le ha tocado. Busca de todas las que le ha tocado. Busca de todas las formas esconder y alejarse de la formas esconder y alejarse de la realidad en un intento por realidad en un intento por amortiguar el peso de la noticia.amortiguar el peso de la noticia.

Segunda Etapa: Rabia e IraSegunda Etapa: Rabia e Ira

• El doliente es hostil y desagradecido El doliente es hostil y desagradecido con las personas que lo rodean.con las personas que lo rodean.

• Se siente que no hay razón suficiente Se siente que no hay razón suficiente para que una situación como esta le para que una situación como esta le ocurraocurra

• Mientras que la vida para otros sigue Mientras que la vida para otros sigue igual.igual.

• La persona puede convertirse en La persona puede convertirse en alguien difícil de tratar ya que la alguien difícil de tratar ya que la relación con ella se torna agresivarelación con ella se torna agresiva

• Expresa sensaciones de molestia, y Expresa sensaciones de molestia, y descontento, descontento,

• Asume una posición de critica excesiva Asume una posición de critica excesiva hacia si mismo y aquellos que lo rodeanhacia si mismo y aquellos que lo rodean

• Aquí se presentan las preguntas : Aquí se presentan las preguntas : • ¿Por qué yo? ¿ por que no a otro?¿Por qué yo? ¿ por que no a otro?• En la medida que siente que la En la medida que siente que la

desgracia, el empobrecimiento, la desgracia, el empobrecimiento, la perdida y el dolor están de su lado, perdida y el dolor están de su lado, mientras que el bienestar y la vida mientras que el bienestar y la vida están del lado de los demás, aunque están del lado de los demás, aunque solo sea una apariencia. solo sea una apariencia.

Tercera Etapa: La Tercera Etapa: La NegociaciónNegociación

• La persona creyente se dirige a La persona creyente se dirige a Dios. Le pregunta por las razones Dios. Le pregunta por las razones para que esto le este ocurriendo para que esto le este ocurriendo ahora.ahora.

• entonces hay una aceptación entonces hay una aceptación parcial de la realidad irreversible.parcial de la realidad irreversible.

• La persona disminuye la La persona disminuye la agresividad ya que hay un luz al agresividad ya que hay un luz al final del camino es cuando viene final del camino es cuando viene la pregunta del tiempo: ¿Por qué la pregunta del tiempo: ¿Por qué ahora?ahora?

• Es una fase en la que persiste Es una fase en la que persiste algo de esperanza, porque el algo de esperanza, porque el objeto o la circunstancia perdida objeto o la circunstancia perdida pueda ser recuperada. pueda ser recuperada.

• En todo caso estarían presentes En todo caso estarían presentes de manera simultanea aspectos de manera simultanea aspectos relacionados con la ausencia real relacionados con la ausencia real del objeto, y la fantasía de que del objeto, y la fantasía de que esta es parcial y reversible.esta es parcial y reversible.

Cuarta Etapa: DepresiónCuarta Etapa: Depresión

• La persona siente un profundo dolor.La persona siente un profundo dolor.• Ya que ha aceptado la situación real Ya que ha aceptado la situación real

de la ausencia del objeto.de la ausencia del objeto.• Los vínculos con la representación Los vínculos con la representación

mental de la cosa ausente se mental de la cosa ausente se empiezan a romperempiezan a romper

• A partir de la cual se toma una A partir de la cual se toma una actitud de apatía y silencio en actitud de apatía y silencio en relación al mundo exterior debido a relación al mundo exterior debido a que se asume ahora la ausencia del que se asume ahora la ausencia del objeto .objeto .

• Así el sujeto comienza el doloroso y Así el sujeto comienza el doloroso y difícil trabajo psicológico para difícil trabajo psicológico para desapegarse de este.desapegarse de este.

• De manera progresiva la persona De manera progresiva la persona deja de aferrarse a la imagen de la deja de aferrarse a la imagen de la situación perdida, retirando de ella la situación perdida, retirando de ella la energía con la cual estaba presente energía con la cual estaba presente eventualmente se dejan atrás eventualmente se dejan atrás también las expectativas y todas las también las expectativas y todas las representaciones mentales representaciones mentales relacionadas con el objeto perdido.relacionadas con el objeto perdido.

Quinta Etapa: Aceptación y la Quinta Etapa: Aceptación y la PazPaz

• La energía psíquica restada a La energía psíquica restada a los objetos se concentra ahora los objetos se concentra ahora en el doliente.en el doliente.

• Retomando un estado temporal Retomando un estado temporal de narcisismo.de narcisismo.

• El mundo externo es ignorado, El mundo externo es ignorado, ahora que la perdida es ahora que la perdida es aceptada.aceptada.

• Eventualmente la persona Eventualmente la persona vuelve a sus actividades vuelve a sus actividades cotidianas.cotidianas.

• Y es capaz de reutilizar esa Y es capaz de reutilizar esa energía mental para emprender energía mental para emprender nuevos proyectos de vida.nuevos proyectos de vida.

• Se acepta la situación que Se acepta la situación que ahora se sabe es imposible ahora se sabe es imposible cambiar combinando nostalgia cambiar combinando nostalgia con serenidad.con serenidad.

Consejos PrácticosConsejos Prácticos

• Frente a una situación Frente a una situación traumática resulta conveniente traumática resulta conveniente tener en cuenta los siguientes tener en cuenta los siguientes aspectos, los cuales permitirán aspectos, los cuales permitirán sobrellevar mejor la sobrellevar mejor la experiencia:experiencia:

• Es importante desahogarseEs importante desahogarse• Hable de su situación a otro que Hable de su situación a otro que

lo escuche con interés.lo escuche con interés.• Identifique los aspectos Identifique los aspectos

implicados con la perdida, la implicados con la perdida, la enfermedadenfermedad

• El dolor no se resuelve viajando El dolor no se resuelve viajando o huyendo, hay que enfrentar el o huyendo, hay que enfrentar el dolordolor

• Hazlo tuyo, ya esta aquí, así es Hazlo tuyo, ya esta aquí, así es que la pregunta es: ¿Qué voy ha que la pregunta es: ¿Qué voy ha hacer contigo si vas a estar hacer contigo si vas a estar siempre conmigo?siempre conmigo?

• Cambia tu manera de ver las Cambia tu manera de ver las cosas y piensa positivamentecosas y piensa positivamente

• Haz actividades recreativas y Haz actividades recreativas y deportivasdeportivas

• Ten esperanzaTen esperanza• MeditaMedita• Reúnete con gente que ha Reúnete con gente que ha

pasado lo que tu estas viviendopasado lo que tu estas viviendo• No te preocupes , ocúpateNo te preocupes , ocúpate• Sirve de voluntario en alguna Sirve de voluntario en alguna

institución de ayuda y apoyo a institución de ayuda y apoyo a los desvalidos y/o enfermoslos desvalidos y/o enfermos

• Nunca te quedes estático, Nunca te quedes estático, actívate, haz algo productivo, actívate, haz algo productivo, pon un negocio, trabaja, etc.pon un negocio, trabaja, etc.

• Si te siente mal, ve con el Si te siente mal, ve con el medico. medico.

Elegir aceptar la situación Elegir aceptar la situación

• Sin duda, resulta difícil aceptar lo Sin duda, resulta difícil aceptar lo que no percibimos como bueno, que no percibimos como bueno, gratificante o positivo. gratificante o positivo. Llamémoslas “contrariedades”. En Llamémoslas “contrariedades”. En estos casos, lo importante es no estos casos, lo importante es no contentarnos con aceptarlos a contentarnos con aceptarlos a regañadientes. No limitarse a regañadientes. No limitarse a “sufrirlos” cuando ya no nos queda “sufrirlos” cuando ya no nos queda otra, sino aceptarlos otra, sino aceptarlos verdaderamente o sea “elegir” verdaderamente o sea “elegir” aceptarlos. Aquí elegir significa aceptarlos. Aquí elegir significa realizar un acto de voluntad, de realizar un acto de voluntad, de voluntad libre, que nos lleve, voluntad libre, que nos lleve, además de resignarse, a recibirlos además de resignarse, a recibirlos en forma positiva. Esto no es nada en forma positiva. Esto no es nada fácil, sobre todo cuando se trata de fácil, sobre todo cuando se trata de pruebas dolorosas. Esto lo pruebas dolorosas. Esto lo podemos poner en práctica lo más podemos poner en práctica lo más seguido posible, con una actitud de seguido posible, con una actitud de fe y de esperanza en Dios, en que fe y de esperanza en Dios, en que Él es capaz de sacar un bien de Él es capaz de sacar un bien de todo lo que nos sucede. todo lo que nos sucede.

ConclusionesConclusiones

• El trabajo de duelo constituye un proceso que debe ser llevado a cabo de manera exitosa El trabajo de duelo constituye un proceso que debe ser llevado a cabo de manera exitosa por aquellas personas golpeadas por un acontecimiento vivido así como traumático.por aquellas personas golpeadas por un acontecimiento vivido así como traumático.

• Cada individuo , de acuerdo a la magnitud de la situación y a la fortaleza de las Cada individuo , de acuerdo a la magnitud de la situación y a la fortaleza de las herramientas con que cuenta, además del apoyo de otros, llevara a cabo el proceso de herramientas con que cuenta, además del apoyo de otros, llevara a cabo el proceso de manera particular.manera particular.

• Su terminación permite a aquellos afectados volver a su vida normal, reconstruyendo su Su terminación permite a aquellos afectados volver a su vida normal, reconstruyendo su cotidianidad y utilizando esa energía liberada ahora del objeto perdido en una fortaleza cotidianidad y utilizando esa energía liberada ahora del objeto perdido en una fortaleza para ayudar con su experiencia a otros que están pasando situaciones semejantes.para ayudar con su experiencia a otros que están pasando situaciones semejantes.

• También para emprender nuevos retos, nuevas relaciones y nuevos sueños.También para emprender nuevos retos, nuevas relaciones y nuevos sueños.