ELHUMANISMOCOMO PARADIGMA DE LA

ENFERMERíA COMO CIENCIA

Myriam Patricia Pardo Torres'Nicolás Arturo Núñez Górnez "

RESUMENA partir del Humanismo como concepción filosófica se presenta una propuesta para crear unparadigma de la Enfermería como ciencia. Desde su creación, la Enfermería se ha orientado ha-cia su práctica profesional y la categoría de cuidado ha sido su aporte fundamental. Este artícu-lo se propone crear unas líneas generales de reflexión, para que las enfermeras aporten al desa-rrollo de una ciencia llamada Enfermería y cuyo acento es el hombre en sus múltiplesdimensiones.

Palabras clave: enfermería, humanismo, ciencia, cuidado.

ABSTRACTHumanism's philosophical conception is presented to development a paradigm of nursing:;1science. The Nursing from creation has been guided toward professional practice and category

~~,; of Ca re has been fundamental contribution. In this anide our intends is to grow sorne fine gene-¡ ., ral of reflection so that nurses contribute to development of a science called Nursing and whose

.:t~. accent is man in their multiple dimensions.

Key words: Nursing, Humanism, Science, Careo

Profesora Departamento de Salud Pública y Materno Infantil, Universidad Nacional de Colombia.Especialista en Enfermería Materno Perinatal, CD Ph. D. en Ciencias de la Salud, Uniwrsiddd de La HabanaCuba. Email mppardot@bacata.usc.unal.edu.coProfesor Facultad de Salud, Universidad Surcolornbiana.Especialista en Psicología Clínica, Magister en Filosofía, CD Ph. D. en Ciencias de la Salud, Univr-rsid.id d" IdHabana, Cuba. Email ninugo@usurcolombia.com

EL HUMANISMO COMO PARADIGMA DE LA ENFERMERíA COMO CIENCIA 23

Introducción

El Humanismo como concepción filosó-fica permite orientar la búsqueda de unparadigma unificador de la Enfermería

como ciencia a partir del conocimiento, lapráctica y la investigación en enfermeríacomo disciplina profesional. Hasta el pre-sente la Enfermería se ha enfatizado a partirde su quehacer cotidiano; pero se evidenciala falta de una nueva reflexión general en labúsqueda de su constitución como ciencia.

Para adelantar esta reflexión sobre la constitu-ción de la Enfermería como ciencia se hacenecesario del imitar al menos una categoríacentral para la reflexión, que en este caso hasido el Cuidado. La categoría de Cuidado sepuede considerar como universal en la prácti-ca de la enfermería, aunque no todas las en-fermeras estén de acuerdo con su definición.

Para tratar de crear un paradigma de la Enfer-mería como ciencia, el presente artículo sedivide en: primero, el Humanismo como pa-radigma de la Enfermería como ciencia; se-gundo, teorías de Enfermería y su relacióncon el Humanismo; tercero, el Cuidado y surelación con el Humanismo.

El humanismo como paradigmade la enfermería como ciencia

Durante el Renacimiento el Humanismo seinterpretó como el amor y el culto a la anti-güedad clásica; considerado ejemplo de afir-mación de la independencia del espíritu hu-mano, su autonomía y dignidad (Ferrater,1958, p.660). Este vocablo fue utilizado porprimera vez (1808) por el maestro y educadoralemán N iethammer, quien entendía por "hu-manismo" la tendencia a destacar la impor-tancia del estudio de las lenguas y de los auto-res clásicos. Así mismo, el término Umanistase usó en Italia para referirse a los maestros delas "humanidades". Podemos deducir que eltérmino "humanismo" se puede aplicar re-trospectivamente al movimiento surgido enItalia a finales del siglo XIV, que se extendió

rápidamente a otros países durante los siglosXV y XVI como "humanismo renacentista".

Como plantea Ferrater (1994), este tipo dehumanismo ha sido analizado en su signifi-cación fi losófica por algunos autores, notán-dose que aunque muchos humanistas de laépoca trataron de destacar "la dignidad delhombre", suscitando cambios en la antropo-logía filosófica de la época, el humanismorenacentista no fue catalogado como fi loso-fía ni como una época filosófica, pero sí seconsideró parte de los elementos de la at-mósfera filosófica de finales del siglo XIV, ygran parte de los siglos XV YXVI. (p. 1701).

El término "humanismo" se entiende de di-versas maneras. Una de ellas, el humanismocontemporáneo, el cual tiende a la necesi-dad de un nuevo ideal humano que respon-de a la invasión de una crisis en la moderni-dad, que en la actualidad considera comohumanista a toda tendencia filosófica querealza el "ideal humano" en términos de dig-nidad e individualidad.

Dentro de estas consideraciones existen mu-chos tipos de humanismo: el humanismocristiano o integral, el humanismo existen-cialista, el humanismo liberal o neohumanis-mo, el humanismo científico, el humanismosocial ista, etc.

Como lo afirma Ferrater (1958), estos diferen-tes tipos de humanismo tienen algunos rasgosen común. Los que radican en la resistenciaque a su conformación le opone la tendenciacerrada de la sociedad predican, por tanto,una noción de sociedad abierta, en un intentopor sustituir la noción renacentista y modernadel individuo por la más completa de la per-sona, destacando el carácter fundamental-mente social del ser humano, y haciendo én-fasis en que el hombre no se reduce a ningunafunción determinada sino a una "totalidad".

En lo relacionado con el método filosófico, el"humanismo" es un término utilizado conuna múltiple direccionalidad del pensamien-to del siglo, fundamentado y desarrollado por

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William james y F.C.S., Schiller quien bauti-za "humanismo" a su propia filosofía.

Según james, el humanismo consiste en rom-per con todo "absolutismo", con toda idea deun "universo compacto", con todo intelectua-lismo, con toda negación de la variedad, es-pontaneidad y experiencia del ser humano. Elhumanismo no renuncia a la verdad ni a la rea-lidad, pero sí pretende que se enriquezcan, opor lo menos que sea reconocida su inagotableriqueza.

El humanismo niega que los conceptos y leyessean apenas duplicaciones de la realidad; en laconceptualización humanística se tolera "elsímbolo en lugar de la reproducción, la aproxi-mación en vez de la exactitud, la plasticidaden vez del rigor" (lames, 1909/1994).

Dentro de estas apreciaciones, Ferrater (1994)anota que, a pesar de que el humanismo re-nuncia al antiguo ideal de rigor y definitividad,no quiere decir que éste se convierta en un es-cepticismo pirrónico (el cual pretende sabernada); en cambio, el humanismo se esfuerzapor saber lo que alcance a saber.

Continuando con las ideas de james citado porFerrater (1994), el humanismo es una perspec-tiva filosófica que conduce siempre a totalida-des abiertas, y señala que los puntos principa-les en los que se basa el humanismo son:

1. Para ser verdadera, una experiencia per-ceptual o conceptual, debe confirmar con larealidad.

2. Por "realidad" dentro del humanismo no sequiere significar sino las otras experiencias con-ceptuales y perceptuales con las cuales puedehallarse mezclada una experiencia actual.

3. Por conformidad el humanismo quiere de-cir tener en cuenta la cosa, de manera que seobtenga un resu Itado satisfactorio, tanto enel ámbito intelectual como práctico.

4. "Tener en cuenta" y "resultado satisfactorio"son expresiones que no admiten definición,

por ser muchos los caminos por los cuales sepuede llegar a cubrir estos requerimientos.

5. Vagamente, yen general, tomamos en cuen-ta una realidad preservándola en una forma tanpoco modificada como sea posible.

6. La verdad que encarna la experiencia con-fortante debe ser una adición positiva a unarealidad previa, y los juicios deben conformar-se con ella.

Sin olvidarse de Schiller como el otro expo-nente del humanismo, Ferrater (1994) anotaque él no desmiente en esencia las considera-ciones expuestas por james, pero sí entiende alhumanismo en un sentido radical, tratándoseno sólo de una ampliación y superación delpragmatismo ni de una mera actitud, para él esuna verdadera posición filosófica. Así mismo,Ferrater describe ciertas características del hu-manismo fijadas por Schiller, entre ellas:

a) Afirmación de una cierta plasticidad de loreal, por la cual podamos adaptarlo a nuestrasrealidades como un postulado necesario.

b) Un cierto pluralismo y desde luego, un an-tiabsu Iitismo.

c) El individualismo.

A través del tiempo, el humanismo ha sidoabordado desde diferentes posturas e interpre-taciones. Desde Descartes, con su teoría me-canicista centrada en la máquina, la que plan-teaba que las máquinas liberaban al hombrede su trabajo agotador perm itiéndole tener eldominio del instrumento entré' sus manos (Mi-nisterio de Salud [Min. Salud], 1996)

Marx, entre tanto, señalaba la presencia de lohumano haciendo referencia a que "el únicométodo capaz de producir hombres comple-tos" era la combinación del trabajo manualcon el intelectual (Min. Salud, 1996).

En la actualidad la salud se asienta en los nue-vos modelos de desarrollo y contextos socio-culturales específicos, que hacen de cada

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comunidad un ente particular y promueven,así mismo, la singularidad del ser humano.

Al hablar de Enfermería y la fi losofía es nece-sario precisar, de acuerdo con B. Sánchez (enmaterial de estudio preparado para el Grupode Cuidado, octubre 17 de 1997), que la filo-sofía con sus componentes éticos con rela-ción a lo que los miembros de una disciplinadeben hacer, ontológicos acerca de la natura-leza de los seres humanos y la meta de la dis-ciplina y epistémicos que tienen que ver conel método de desarrollo del conocimiento se-gún lo documenta Fawcet en (1995), se ubicaen el segundo lugar como componente de laestructura jerárquica del conocimiento con-temporáneo de enfermería.

Con base en lo anterior, podemos señalar quela adaptación de estos conceptos a una disci-plina aplicada como la enfermería, cuyosmiembros estudian preguntas con importanciasocial y aplicación humana, demuestra queaquellos aspectos éticos en enfermería inmer-sos en la práctica cotidiana de los m iembros deesta discipl ina se resumen dentro de la tenden-cia humanista en dos apreciaciones, a saber: laprimera, en correspondencia con la afirma-ción renacentista del human ismo acerca de laconcepción del ser humano "como indepen-diente, autónomo y digno"; y la segunda, en lanoción contemporánea del humanismo que,como tendencia fi losófica, pretende realzar el"ideal humano" como respuesta a una crisis dela modernidad.

De otra parte, es posible adaptar los aspectosepistémicos y ontológicos de enfermería y/obuscar su base conceptual en la tendencia hu-manista, el cuadro 1, que demuestra la interre-lación de estos aspectos dentro de la discipl inade enfermería y la tendencia human ista (véasecuadro en la página siguiente).

Teorías de enfermería y su relacióncon el humanismo

Interesa ahora precisar aún' más la influenciade la tendencia humanista en la disciplina

profesional de enfermería. Por ello, en estaparte del documento intento presentar al lec-tor una visión de la relación existente entre al-gunas de las teorías y el humanismo como fi-losofía. Es necesario agregar, así mismo, quesólo se tuvieron en cuenta aquellas teorías definales de los años 80 y principios de los 90,en las que resurgió la filosofía humanística yen las que es posible identificar la aplicaciónde los conceptos y características del huma-nismo en la noción de enfermería humanísti-ca. De cada una de ellas sólo se deben teneren cuenta aquellos aspectos en los que se evi-denciaba abiertamente esta relación con latendencia humanista; para comenzar, está lateoría de la Enfermería Moderna, cuya crea-dora fue la enfermera Florence Nightingale,matriarca de la enfermería moderna.

FLORENCE NIGHTINGALE: creadora de laEnfermería Moderna, apl ica muchos de lospostulados del humanismo que se eviden-cian en su dedicación y entrega a una laborque significaba, para ella, "un llamado deDios". Después de haber recibido una for-mación en Alemania, Nightingale se dedicaa detectar aquellas condiciones que entorpe-cían el bienestar y el mantenimiento de ladignidad del ser humano en una época deguerra. Otro aspecto a considerar es su preo-cupación por la formación y crecimiento delpotencial humano de enfermería.

Nightingale utilizó sus recursos personales,sociales y profesionales para el bien de la hu-manidad.

Es necesario agregar, acerca de los aspectosrelacionados con la estructuración del cono-cimiento, que en su defensa por la estadísticaNightingale utilizó la información recolecta-da en la observación de los hechos realespara demostrar la eficacia del sistema de en-fermería. Así mismo, otro aspecto que tienerelación con la concepción del método delhumanismo y que demuestra el símbolo, laaproximación y plasticidad que conceptúaéste, se refiere a la sugerencia de construirlos hechos relacionados con el ejercicio de

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Cuadro 1. Relación de los postulados de la tendencia humanística con las visiones contrastantesdel mundo.

TENDENCIA HUMANISTA

1. SER HUMANOAfirmación de la independencia del espíritu humano, su autonomía y dignidad.Defensa de la variedad, espontaneidad y experiencia del ser humano.Destaca el carácter fundamentalmente social del ser humano.Hace énfasis en que el hombre no se reduce a ninguna función determinada, sino a una "totalidad".

2. El CUIDADOTendencia filosófica que realza el "ideal humano" en términos de dignidad e individualidad.Tiene en cuenta al ser humano, de tal manera que se llegue a un resultado satisfactorio a todo nivel.Se caracteriza por el individualismo.La condición humana es un proceso vivido que se fundamenta en el cuidado.Cuidar es ayudar al otro a crecer.El cuidado es un proceso humano.En el cuidado existe relación de vínculo entre uno y otro ser humano.La enfermería es una ciencia humana.El conocimiento en enfermería surge de la experiencia humana (de la vivencia, de la realidad).

3. ASPECTOS RElACIONADOS CON EL MÉTODO DE INVESTIGACIÓNEl humanismo no renuncia a la verdad ni a la realidad, pero sí pretende que se enriquezca, o por lo menos que se' lereconozca su inagotable riqueza.En la conceptualización humanística se tolera "el símbolo en lugar de la reproducción, la aproximación en vez de la exactitud,la plasticidad en vez del rigor".El humanismo se esfuerza por saber lo que alcance a saber.Una experiencia perceptual o conceptual debe conformar con la realidad para ser verdadera.Dentro del humanismo, por "realidad" no se quiere significar sino las otras experiencias conceptuales y perccptuales con lascuales puede hallarse mezclada una experiencia actual.Vagamente, yen general, tomamos en cuenta una realidad preservándola en una forma tan poco modificada como SPJ posible.La verdad que encarna la experiencia confortante debe ser una adición positiva a una realidad previa, y los juiCIOSdell"nconformarse con ella.Afirmación de una cierta plasticidad de lo real, por la cual podamos adaptarlo a nuestras realidades como un postuladonecesario.Un cierto pluralismo y desde luego, un antiabsulitisrno.

DISCIPLINA PRÁCTICA DE ENFERMERíA: VISiÓN DE INTERACCIÓN RECíPROCA

1. SER HUMANOSeres hurnanos holísticos, activo interactivo y trascendente.Las partes vistas sólo en el contexto de un todo.

2. EL CUIDADOEl cuidado se comparte como una interacción humano-humano.Interacciones recíprocas entre ser humano y ambiente.El fin último del cuidado es dignificar al ser humano y fomentar su autodeterminación.

3. ASPECTOS RELACIONADOS CON EL MÉTODO DE INVESTIGACiÓNEl fenómeno de interés en la disciplina es la experiencia del cuidado humano en la salud.Estudio de los fenómenos objetivos y subjetivos a través de métodos cualitativos y cuantitativos.Énfasis en las observaciones empíricas, controles meteorológicos y técnicas analíticas de natos inferenciales.

DISCIPLINA PRÁCTICA DE ENFERMERtA: VISiÓN DE ACCIÓN SIMULTÁNEA

1. SER HUMANOSeres humanos unitarios, identificados por patrones.Los seres humanos cambian y evolucionan de manera continua, como campos autorganizados.

2. EL CUIDADOLos seres humanos están en intercambio mutuo y rítmico con su medio ambiente.Los seres humanos, a través de estados de organización y desorganización, se mueven a una orgaruz ación más compleja.

3. ASPECTOS RELACIONADOS CON EL MÉTODO DE INVESTIGACIÓNLos fenómenos de interés son de conocimiento personal y patrones reconocidos.

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la enfermería a partir de la observación indi-vidual, más que de la generalización.

ERNESTINE WIEDENBACH: en su teoría sehallan representados los postulados huma-nísticos en sus conceptos y definiciones, queaparecen así en el texto de Marriner y Tomey(1994):

El concepto de identificación muestra clara-mente la influencia humanística al ser definidopor Wiedenbach como "la individualizacióndel paciente, sus experiencias y el reconoci-miento de la percepción que el paciente tienede su situación".

Otro ejemplo de ello es la noción de Arte,definida porWiedenbach como "una acciónindividual izada, siendo el arte de enfermeríallevado a cabo por la enfermera en una rela-ción biuníboca con el paciente y constituyela respuesta consciente de la enfermera a losaspectos concretos de la situación real delpaciente".

En el mismo orden de ideas en los supuestospri ncipales de esta teoría, tanto en la concep-tual ización de enfermera como de personaexiste un gran componente de la tendenciahumanística, representado en:

Dos de los tres aspectos básicos de la filoso-fía de enfermería enunciados por Wieden-bach: La veneración del don de la vida y elrespeto a la dignidad, valor, autonomía e in-dividualidad del ser humano (Marriner y To-mey, 1994, cap. 2).

En la noción de persona, Wiedenbach esta-blece supuestos que tienen que ver con latendencia humanística. Entre ellos se desta-ca la afirmación de que el ser humano estádotado de un potencial único para desarro-llar en él mismo los recursos que le permitanmantenerse y sustentarse (Marriner y Tomey,1994, cap.z).

FAYE GLEN N ABDELLAH: en su teoría de los21 problemas de enfermería promueve la au-tonomía del ser humano; en la noción de los

supuestos principales ella afirma que la enfer-mería es una profesión de ayuda, que tienepor meta descubrir las necesidades del ser h u-mano a través de una intervención, con el finde elevar o restablecer su capacidad de autoa-yuda (autonomía), aunque más adelante, enla conceptualización de persona de este mo-delo, está ausente el concepto de totalidad(holisrno). ya que afirma que mediante la so-lución de cada problema en una forma indivi-dual, la persona vuelve a estar sana o en unasituación que puede afrontar.

LIDIA E. HALL: al igual que en las anteriorespercibo la presencia de las proposiciones delhumanismo para el desarrollo de su teoría "Mo-delo introspección, cuidados, curación". Esasícomo, al revisar sus fuentes teóricas, se observaque las escuelas de inspiración fueron la psi-quiatría y la psicología, esta última inscrita enlas humanidades, con gran influencia de la filo-sofía de Carl Rogers "terapia centrada en el pa-ciente" (Marriner y Tomey, 1994, cap. 11).

El foco central de esta teoría es la relación en-fermera-paciente (humano-humano). Dentrode estas consideraciones, Marriner y Tomey(1994) anotan que una de las premisas deHall, tomada de Rogers, es la relacionada conel método de abordaje para la consecucióndel objetivo final, "que la persona adquiera sumáximo potencial" evidenciado en el logrode la aceptación de sí m ismo y sus sentim ien-tos, y la autonomía y seguridad de sí mismo.

Según estas consideraciones, Hall afirma, den-tro de los supuestos principales de la teoría, quelos individuos luchan por sus propios objetivosy no por los objetivos que les marcan otros (Ma-rri ner y Tornev, 1994), contribuyendo así al fo-mento de la autonomía del ser humano.

JEAN WATSON: con su teoría Filosofía y Cien-cia de la Asistencia, desde el enunciado de suteoría en el que Watson propone una filosofíay una ciencia de la asistencia, considerandoesta última como la esencia del ejercicioprofesional, un ideal moral cuyo objetivo es

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preservar la dignidad humana y la humanidaden el sistema sanitario (Watson 1985/1994).

Al desarrollar su sistema, Watson se basa enlas ciencias y en las humanidades, las quecree esenciales en la formación del profesio-nal de enfermería.

Dentro de los principales conceptos y defini-ciones se nota la presencia de los postuladosde la tendencia humanista, especialmenteen 2 de los 10 elementos asistenciales toma-dos como base para el ejercicio profesional,pero esto no significa que en la mayor partede ellos sea esencial la relación humano-hu-mano (enfermera-paciente) para el logro delos objetivos propuestos. Ellos son:

La formación de un sistema de valores huma-nistico-altruista (Watson 1979).

Infundir fe-esperanza, elemento que paraWatson (1979) incorpora valores humanísti-cos y altruistas, facilita la promoción de unaasistencia de enfermería hol ística y potenciala sal ud de las personas.

Así mismo, Watson (1985), actualiza los ele-mentos del contexto de su teoría presentandoalgunas afirmaciones en las que percibo clara-mente la influencia del humanismo. Tales ele-mentos hacen referencia a: La elección de unabiología y psicología del holismo (ser humanoirreductible interconectado con los demás ycon la naturaleza), la adopción de una episte-mología que permita el avance en valores nosolamente empíricos, sino también estéticos,éticos, la intuición y el descubrim iento de pro-cesos y un contexto de hechos, procesos y re-laciones interhumanos.

y con relación a la formación del recurso hu-mano en esta disciplina profesional, como lomencionamos atrás, Watson es inflexible ensu apoyo a una formación de enfermería queincorpore el conocimiento holístico de mu-chas otras disciplinas, e integre las humani-dades, las artes y las ciencias, ante las exigen-cias del mundo actual al sistema sanitario y alas necesidades del ser humano.

y finalmente, con relación a la investigaciónya la influencia del humanismo en la teoríade Watson, ella concede más importancia alas metodologías que parten de los fenóme-nos de enfermería que a las ciencias natura-les. Es así como en su último trabajo utilizauna ciencia humana, la fenomenología em-pírica y trascendental, yen un período másreciente ha estado investigando acerca de lapoesía y la metáfora como herramientas dellenguaje para conseguir com un icar, transm i-tir y aclarar la curación y la asistencia huma-nas (Watson 1987/1994).

El cuidado y su relación conel humanismo

Los teóricos de la categoría cuidado comoun rasgo humano afirman que el cuidado esparte de la naturaleza humana, una formaesencial del ser (Grifin, 1980/83 y Roach,1987/92), común e inherente a todo ser hu-mano y necesario para su supervivencia.

Ante estas afirmaciones, el asumir y conser-var el cuidado como una prerrogativa de laenfermería es un problema y, a la vez, unaprueba para la disciplina en una sociedadcomo la de hoy, cada día más deshumaniza-da pero profundamente humana, porquecomo cuestionan Redrado y cols. (1991):¿Acaso existe algo más humano que las "ale-grías, esperanzas, las tristezas y angustias delos hombres de nuestro tiempo, sobre todode los pobres y de aquellos que sufren"?

Ahora bien, somos conscientes de que en laactualidad, en aquellos países industrializa-dos, la enfermería se ha convertido en unaprofesión altamente tecnificada; aun en elámbito de la salud comunitaria que históri-camente, como afirma (Watson, 1988), eramás flexible y autónoma, en la actual idad seha transformado en una profesión de carác-ter más adm in istrativo.

La amenaza de la biotecnología, la ingeruena,las especializaciones y como consecuencia deello el tratamiento fragmentado, la burocracia

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y la despersonalización se intensifican y seintroducen en el sistema de prestación deservicios de salud.

De todo esto podemos deducir que el impera-tivo para enfermería, dentro de las ciencias ydentro de la sociedad, es el llamado para con-templar la totalidad del ser humano a travésdel estudio y la puesta en práctica del cuidadohumano; siendo enfermería una ciencia hu-mana y el cuidado humano en enfermería unideal moral que trasciende el hecho y va másallá de la acción de enfermería, produciendoactos colectivos de la disciplina profesional deenfermería que contribuyen a la preservaciónde la humanidad con consecuencias impor-tantes para la civilización humana (Watson,1988).

El proceso de cu idado para la persona, fam i I iay grupos es el foco principal de enfermería,no sólo en el ámbito de la interacción huma-no-humano sino en la demanda de conoci-m ientos de carácter ético, estético, artístico,científico bajo una investidura de responsabi-lidad y compromiso personal, social y moral(Watson, 1988).

El cuidado como ideal moral de enfermería(Watson,1988), involucra los aspectos princi-pales y característicos del humanismo, conuna perspectiva individual dirigida a la perso-na que integra todas las partes de un todo unifi-cado y sign ificativo, con el fin de preservar ladignidad humana y conservar la humanidad.

En este orden de ideas, Watson (1988) afirmaque el cu idado humano puede ser demostra-do y puesto en práctica de una manera efecti-va sólo de manera interpersonal, el procesohumano intersubjetivo mantiene vivo unsentido común de la humanidad, él nos en-seña cómo ser humanos al identificarnos no-sotros m ismos con los demás seres h urna-nos, de una manera tal que la humanidad decada uno se refleje en el otro.

Para que la enfermera consiga acercarse a lapersona, familia y/o grupo con el fin de ofre-cer o brindar cuidado, requiere de parte de

ella características y valores que le permiti-rán el logro del objetivo en su práctica. Esnecesario que la enfermera tenga, además,un nivel de conocim iento experto (en el sen-tido de desarrollo) de lo que significa ser hu-mano, ser cuidador, así como un compromi-so plenamente desarrollado para reconocery ofrecer el cuidado en todas las situacionesde enfermería, de tal manera que ese conoci-miento sea aplicado a la situación enten-diéndola como única. Con estas característi-cas, muy seguramente la persona, famil ia y/ogrupo le reconocerán sus capacidades y asímismo permitirán, sin mucho esfuerzo, la"presencia" de ella en su contexto.

Sin embargo, la enfermería es la disciplinaprofesional que tiene la responsabi I idad éticay social con las personas y la sociedad de sercuidadora y de emerger ante las necesidadessociales del cuidado humano. Por ello, el pro-ceso continúa y no debemos detenernos.

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