EMBRIOLOGIA CARDIOVASCULAR

CLAUDIA CAROLINA AGUDELO

DCATALINA MUÑOZ

DANIELA MARCELA ACOSTA

EMBRIOLOGIA• BASE FUNDAMENTAL

1. Diagnostico de cardiopatias

2. Las anomalias congenitas son causadas por factores ambientales , geneticos, desconocidos

3. Multiples mecanismos

permanencia de estructuras

desviacion del desarrollo

desarrollo anormal

Sanchez M C , Diaz G, Embriologia Cardiovascular, cardiologia pediatrica SCC

2003 ;2 :33-39.

EMBRIOLOGIA

• PREORGANOGENESIS-TUBO CARDIACO RECTO ( PREASA)

• TORSION Y PLEGAMIENTO DEL TUBO CARDIACO

• SEPTACION CARDIACA

• DESARROLLO DE SISTEMAS VASCULARES

PREORGANOGENESIS

• Desarrollo temprano necesidad de nutrientes y oxigeno,eliminacion de toxicos

• Blastula -epiblasto -blastocele -hipoblasto

Preareas cardiogenicas ( epiblasto )• Gastrula -ectodermo –mesodermo – endodermo

areas organoformadoras ( tercio line primitiva hasta limitecefalico de la notocorda)

• Mesodermo ectodermo- somatopleura

endodermo .esplenopleura

Preorganogenesis

• CANALMIOENDOCARDICO – TUBO CARDIACO 1. PRTVD

2. PRTVI

• ASA EN C1. EL CONO TRACTO DE SALIDA

2. PRTVD

3. PRTVI

4. TRACTO DE ENTRADA

5. ATRIOS

De la Cruz M V , Muñoz-Armas S, Ll Development of de chick Heart. Jhon Hopkins University Press. Baltimore M.D,1.976

TUBO CARDIACO

TORSION Y PLEGAMIENTO

• ASA EN C

• ASA EN S

• ETAPA AVANZADA DE LA TORSION

TORSION

• ASA EN C

1. SE DIRIJE AL DERECHA D-ASA

2. DETERMINA LA POSICION NORMAL DELOS VENTRICULOS

3. EL TIPO DE ASA CON EL SITUS DETERMINA LAS CONCORDANCIAS Y DISCONCORDANCIAS

TORSION

• ASA EN S 1. FLEXION CRANOCERVICAL DEL EMBRION

2. PLANO SAGITAL , CURVATURA MAYOR VENTRAL

3. ATRIOS PRIMITIVOS DORSO CEFALICOS

4. CURVATURA MENOR DESAPARECE-PLIEGUE VENTRICULOINFUNDIBULAR O ESPOLON CONOVENTRICULAR

5. ATRIOS POSICION POSTEROSUPERIOR E IZQUIERDA

TORSION Y PLEGAMIENTO

TORSION Y PLEGAMIENTO

TORSION

• ESTADIO ASA AVANZADA

1. ATRIO PRIMITIVO DERECHO,TRACTO DE ENTRADA PRIMITIVO ,PRTVD SE ALINEAN

2. EL CONO PRESENTA CRESTAS

3. SURGE TRONCO O BULBO AORTICO

SEPTACION CARDIACA

• SEPTUM CARDIACO PRIMITIVO

1. SEPTUM PRIMUM ANIVEL ATRIAL

2. COJINES VENTRAL (SUP) Y DORSAL(INF)

3. SEPTUM INTERVENTRICULAR PRIMITIVO

4. FORAMEN PRIMUM EN ATRIO

5. FORAMENINTERVENTRICULAR PRIMITIVO

SEPTACION CARDIACA

• ESTRUCUTRAS ALIENEADAS

• COJINES DEL CANAL AV DIVIDEN TRACTO DE ENTRADA PRIMITIVO

• ADQUIERE EL VENTRICULO DERECHO TRACTO DE ENTRADA

• EL CONO NO SEPTADO EMERGE DEL VENTRICULO DERECHO

DESARROLLO DE LOS ATRIOS

• ATRIO DERECHO • INTEGRACION DEL ATRIO PRIMITIVO

DERECHO Y SENO VENOSO• SENO VENOSO POSICION DORSO

CAUDAL, DRENA POR ORIFICIO SINOATRIAL- LIMITE SURCO SINO ATRIAL

• CONSTITUCION SENOVENOSO 1. VITELINAS2. UMBILICALES3. CARDINALES

DESARROLLO DE LOS ATRIOS

• ATRIO DERECHO• CUERNO IZQUIERDO DEL SV HIPOPLASICO

• SURCO SINOATRIAL IZQUIERDO SE DESPLAZA A LA DERECHA

• EL CUERNO DERECHO EN LA PARED DORSAL DEL ATRIO, SE INCORPORA

• PARED DORSAL DEL SV,CON SUS VALVAS FORMAN SEPTUM SPURIUM

• ENTRE VALVA IZQUIERDA SVY SEPTUMPRIMUM SE DESARROLLA ELSEPTUM SECUNDUM

• LA VALVA DERECHA FORMA LA CRISTA TERMINALIS

ATRIO DERECHO

DESARROLLO DE LOSATRIOS

• ATRIO IZQUIERDO • Desarrollo atrioprimitivo izquierdo y venas

pulmonares• Red vascular pulmonar conectado a sistema

venoso cardinal y vitelino • Evaginacion region posterosuperior, vena

pulmonar comun,conexión delos plexos pulmonares

• Obliteracion de los conductos izquierdos• Desaparicion conexcion plejos esplacnicos

ATRIO DERECHO

Septacion atrial

• Septum primum

• Cojin dorsal del canal AV

• Septum secundum

• Valva izquierda del seno venoso

Septacion atrial

• Sp y cd del canal AV perimetro del ostium primum

• Crecimiento SP y CD AV , cierra ostium interatrial

• Zonas de muerte celular en SP originan Ostium secundum

• Aparicion septum secundum (espacio intersptovalvular) a la derecha del sp

• Aparicion foramen oval , cierra el o s

SEPTACION ATRIAL

DESARROLLO TRACTO DE ENTRADA VENTRICULARES

• CONECTA LOS ATRIOS CON PRTI

• LA TRABECULAR DEL DERECHO CARECE DE ENTRADA

• COMPONENTES1. SEPTUM PRIMUM,2. COJINES ENDOCARDICOS VENTRAL Y DORSAL 3. SEPTUM INTERVENTRICULAR PRIMITIVO

• COMPRENDIDO ENTRE SURCO AV , Y EL EXTREMO VENTRICULAR DE LOS COJINES

DESARROLLO DE REGIONES TRABECULADAS

• LA REGION APICAL DE CADA VENTRICULO SU PROPIO PRIMORDIO

• UNO SOLO PARA AMBAS CAMARAS DE ENTRADA ( TRACTO DE ENTRADA PRIMITIVO)

• UNO PARA LOS TRACTOS DE SALIDA ( CONO)

De la Cruz . Primitive cardiac segment.normal heart and congenial heart diseases. Boston ,Basel,Berlin: Birkhauser. 1998;219-233

Septacion ventricular

• Componentes 1. Septum interventricular (tercio medio y apical

del tabique)2. Crestras dextrdorsal y siniestroventral del cono

(superficie derecha del tracto de salida3. Cojinete dorsal (region basal del tabique de la

camara de entrada)4. cojinete ventral del canal AV (superficie

izquierda del tract de salida)

Desarrollo tracto de salida ventricular

• Componente el cono

• Se une al tronco arterioso

• Aprecen las crestas sinisetroventral y dextrodorsal

• Division en tronco anterolateral infundibulo del v d y postero medial vestibulo del izquierdo