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EMBRIOLOGÍA E HISTOLOGÍA DEL HUESO MAESTRO:JAIME SOLÍS MACEDO MÉDICO PATÓLOGO MEDICINA HUMANA UNSCH Alumnos: Glit Deyvis, fredy Estrada, Renzo Nahin

Embriología e histología del hueso UNSCH

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MAESTRO:JAIME SOLÍS MACEDO

MÉDICO PATÓLOGO

MEDICINA HUMANA

UNSCH

Alumnos: Glit Deyvis, fredy Estrada, Renzo Nahin

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EMBRIOLOGÍA DEL HUESO: El esqueleto se desarrolla a partir de las

placas paraxial y lateral del mesodermo y a partir de la cresta neural.

Mesodermo paraxial: se forman bloques tisulares a cada lado del tubo neural.

- En la cabeza: Somitómeros. - En la columna: Somitas: - Ventromedial:

esclerotoma - Dorsolateral:

dermomiotoma

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El mesénquima forma hueso a través de: - Esclerotoma - Capa parietal de la placa lateral: hueso de

las extremidades, esternón y de las cinturas. - Cresta neural: huesos de la cara y cráneo. - Somitómeros y los somitas occipitales

contribuyen a formar los huesos de la bóveda craneal y la base del cráneo.

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Tipos de osificación: - Intramembranosa: las células

mesenquimales se transforman en hueso de manera directa.

- Endocondral: la mayoría de los huesos se forman a partir de células mesenquimales que primero formaron moldes de cartílago hialino.

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Disco epifisiario: Desde la epífisis hacia la diáfisis, se observa las zonas de:

1. Reposo o reserva: Formada por cartílago hialino

2. Proliferación: numerosas mitosis. Células en hileras.

3. Maduración: Células aumentan de volumen y adoptan la forma cuboidal.

4. Calcificación: La matriz se califica. 5. Regresión: Las células cartilaginosas mueren

al igual que las placas finas de matriz calcificada solo las placas de matriz gruesa persisten y dan un aspecto de panal

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6. Osificación: los osteoblastos se disponen en la superficie de las láminas de matriz cartilaginosa calcificada muerta y comienzan a depositar matriz ósea sobre estas.

7. Reabsorción: a medida que la osificación avanza, las trabéculas óseas son reabsorbidas por la actividad de los osteoclastos.

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Desarrollo del esqueleto axial: Está formado por el cráneo, la columna

vertebral, las costillas y el esternón.

Durante la 4ta semana las células del esclerotoma rodean el tubo neural y la notocorda (estructura alrededor de la que se forma los rudimentos de las vértebras.

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Desarrollo del cráneo: Neurocráneo: forma la bóveda y la base

craneal. Esplacnocráneo: forma los huesos de la

cara.

Neurocráneo: - Bóveda: huesos planos, membranosa. - Condrocráneo: huesos cartilaginosos de la

base del cráneo.

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Esplacnocráneo: Formado por los huesos de la cara derivados de los arcos faríngeos, principalmente de los dos primeros. El mesénquima que forma los huesos de la cara proceden de la cresta neural. La relación del cráneo respecto del cuerpo es de ¼ respecto al cuerpo, y la relación del cráneo respecto de la cara en el feto y recién nacido es mucho mayor que del adulto o niño mayor, debido a la ausencia de los senos paranasales y al pequeño tamaño de los huesos.

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Desarrollo de la columna vertebral: Las células mesenquimatosas de los

esclerotomas están principalmente alrededor dela notocorda, rodeando al tubo neural y en la pared corporal.

Cada esclerotoma está formado por células dispersas en la región craneal y densamente agrupadas en la caudal. Algunas células se desplazan de la zona densamente agrupadas en sentido craneal para formar el centrum mesenquimatoso, que es el rudimento del cuerpo de una vértebra.

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La notocorda involuciona y desaparece en la zona que está rodeada por los cuerpos vertebrales y se expande para formar el centro gelatinoso del disco intervertebral, el núcleo pulposo, más tarde es rodeado por un anillo fibroso, ambos forman el disco intervertebral. Las células mesenquimatosas, rodeadas por el tubo neural, forman el arco neural.

Las células mesenquimatosas en la pared corporal forman las apófisis costales que dan lugar a las costillas en las región torácica.

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Durante la 6ta semana aparecen los centros de condrificación en cada vértebra mesenquimatosa. Al final del periodo embrionario se forma el centrum cartilaginoso. Los centros de los arcos neurales se fusionan entre sí y con el centrum. Las apófisis espinosa y transversas aparecen como extensión de los de condrificación en el arco neural: se forma la columna vertebral cartilaginosa.

La osificación de las vértebras se inicia en el periodo embrionario y concluye a los 25 años.

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La osificación es evidente en los arcos neurales durante la 8va semana.

Al nacer cada vértebra está formado por tres porciones óseas conectadas por cartílago.

Entre los 3 y 5 años se fusionan las mitades óseas del arco vertebral.

Entre los 3 y 6 años se fusionan los arcos vertebrales con el centrum.

Después de la pubertad aparecen 5 centros de osificación secundarios.

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Desarrollo de las costillas: Las costillas proceden de las apófisis

costales mesenquimatosas de las vértebras torácicas.

Se hacen cartilaginosas en el periodo embrionario y se osifican en el periodo fetal.

En la zona ventrolateral de la pared corporal aparecen las barras esternales que se fusionan conforme avanzan hacia el medio y formarán el esternón. Osificación superior inferior.

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Desarrollo del esqueleto apendicular: Esta formado por los huesos de la cintura

escapular y pelviana y por los huesos de las extremidades.

Durante la 5ta semana aparecen los esbozos de las extremidades.

Durante la 6ta semana aparecen los modelos óseos mesenquimatosos en las extremidades presentan condrificación para formar modelos óseos de cartílago hialino.

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La clavícula se forma al principio mediante osificación intramembranosa y después aparecen cartílagos de crecimiento en los extremos.

Los modelos de hueso de la cintura escapular y extremidades superiores aparecen antes que la cintura pelviana y extremidades inferiores.

La osificación de los huesos largos empieza en la 8va semana y aparece en la diáfisis a partir de los centros de osificación primarios.

Al nacer están presentes casi todos los centros de osificación primarios.

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Los centros de osificación secundarios aparecen primero en los huesos de las rodillas durante la vida intrauterina.

La porción de un hueso osificada a partir de un centro secundario es la epífisis.

Durante el crecimiento óseo existe una lámina de cartílago denominada placa epifisiaria o cartílago de crecimiento. Cuando este cartílago se osifica, el crecimiento ha concluido.

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Edad ósea: El radiólogo determina la edad ósea de una

persona tras evaluación de los centros de osificación en base a dos criterios:

1. El momento de aparición de material calcificado en la diáfisis o epífisis: es específico para cada hueso y sexo.

2. La desaparición de la línea negra ( representada por el cartílago de crecimiento) y esto indica que la epífisis se ha fusionado con la diáfisis. Es específico para cada epífisis y en la mujer se produce 1 a 2 años antes que en el hombre.

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Histología del hueso: El tejido óseo es el principal constituyente

del esqueleto. Actúa como soporte de los tejidos blandos

protegiendo a los órganos vitales situados en las cavidades.

El hueso aloja y protege a la médula ósea roja.

Proporciona apoyo a los músculos esqueléticos y constituye un sistema de palancas.

Sirven de depósito de calcio, fósforo y iones, actúan almacenando o liberandolos de manera controlada.

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El tejido óseo está constituido por células y matriz ósea.

Osteoblastos: productores de la parte orgánica (material osteoide) de la matriz ósea. Se ubican en la superficie ósea, uno junto al otro, similar a un epitelio. Cuando tienen alta actividad metabólica el núcleo se vuelve cúbico y el citoplasma se vuelve basófilo. Si disminuye la actividad se vuelven planos y disminuye la basofilia citoplásmica. Una vez que quedan atrapados por la matriz sintetizada los osteoblastos se denominan osteocitos.

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Osteocitos: células ubicadas en el interior de la matriz ósea ocupando espacios rígidos llamado lagunas. Cada laguna contiene un osteocito. El cuerpo y las prolongaciones del osteocito se cubren con matriz ósea. La matriz de cubierta forma entonces la laguna y los canalículos que en conjunto se llaman osteona y éstos se comunican entre sí con otras osteonas conformando un sistema de intercomunicaciones. Sistema de Havers.

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Osteoclastos: Son células móviles, gigantes

multinucleadas, de hasta 50 núcleos. Tienen citoplasma granular, a veces vacuolado, basófilo en las células jóvenes y acidófilos en las células maduras.

La superficie activa de los osteoclastos en contacto con la matriz ósea muestra prolongaciones del tipo de microvilli irregulares. Alrededor de estos microvilli el área citoplásmica es pobre en organelas pero rica en filamentos de actina: es la zona de adhesión de los osteoclastos a la matriz ósea.

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Estas células proceden de precursores mononucleares situadas en la médula ósea que, cuando establecen contacto con el tejido óseo, se unen formando osteoclastos multinucleados.

Los osteoclastos segregan ácido, colagenasa y otras hidrolasas que actúan en la digestión de la matriz orgánica y disolución de los cristales de las sales de calcio.

La actividad de los osteoclastos está regulada por citocinas, la calcitonina y la hormona paratiroidea.

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Matriz ósea: La parte inorgánica representa el 50% del

peso de la matriz ósea. Los iones más abundantes son el fosfato y el calcio. En menor cantidad están el bicarbonato, magnesio, potasio, sodio y nitrato.

El calcio y el fósforo forman cristales que se parece a la hidroxiapatita de las rocas.

La parte orgánica de la matriz está formada por fibras de colágeno (95%), mayormente de tipo I, además de proteoglucanos y glucoproteínas.

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La asociación de hidroxiapatita y colágeno le confiere al hueso la dureza y resistencia característica.

Si se elimina el calcio, los huesos mantienen la forma pero se vuelven muy flexibles como los tendones.

Si se destruye la parte orgánica, el hueso mantiene la forma pero se vuelve quebradizo.

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Las superficies internas y externas de los huesos están recubiertas por células osteogénicas y por tejido conectivo que constituye el endostio y el periostio.

Periostio: Capa más superficial, contiene principalmente fibras colágenas y fibroblastos. Las fibras de Sharpey penetran en el tejido óseo y unen firmemente el periostio al hueso.

Endostio: Formada por una capa de células osteogénicas aplanadas que revisten las cavidades del hueso esponjoso, el canal medular, los conductos de Havers y los conductos de Volkmann

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Articulaciones: Los huesos se unen entre sí por medio de

articulaciones, formadas por tejido conjuntivo. Son de dos tipos:

1. Diartrosis: permite movimientos amplios, generalmente unen huesos largos, cuentan con una cavidad, que contiene el líquido sinovial, el deslizamiento de las superficies articulares revestidas por cartílago hialino es facilitado por efecto lubricante del ácido hialurónico.

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2. Sinartrosis: Los movimientos son escasos o nulos. Según el elemento que une los segmentos óseos son:

- Sinostosis: unidos por tejido óseo, carecen de movimientos.

- Sincondrosis: los huesos están unidos por cartílago hialino, tienen escaso movimiento. Ejemplo: la unión de la primera costilla con el esternón.

- Sindesmosis: Unidos por tejido conectivo denso, tiene algo de movimiento. Ej. Sínfisis púbica.

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muchas gracias