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EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN FERNANDO AMAGÁ - ANTIOQUIA RENDICION PUBLICA DE CUENTAS 29 DE DICIEMBRE DE 2012

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EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL SAN FERNANDO

AMAGÁ - ANTIOQUIA

RENDICION PUBLICA DE CUENTAS

29 DE DICIEMBRE DE 2012

MISIÓN

El Hospital San Fernando del municipio de Amagá, es una

Empresa Social del Estado, prestadora de servicios de salud del

primer nivel de atención, que promueve su talento humano, así

como el desarrollo científico y tecnológico, generando

estabilidad económica, para prestar servicios con calidad

humana, ética y respeto por la dignidad humana,

VISIÓN

En el 2015, seremos una empresa líder a nivel local, en la

prestación de servicios de salud del primer nivel de atención,

con oportunidad y calidad, comportándonos como una empresa

competitiva, sólida, sostenible financieramente, contando con

talento humano capacitado, apropiado y tecnología suficiente

para la satisfacción permanente del usuario.

CONTRATACIÓN DE SERVICIOS

DE SALUDRÉGIMEN

SUBSIDIADORÉGIMEN

CONTRIBUTIVOVINCULADOS

RÉGIMEN ESPECIAL

OTROS

Coosalud Coomeva Municipio de

Amagá

Fundación

Médico

Preventiva

A.R.P

Comfama Comfenalco Policía SOAT

Salud Total

Cafesalud

SaludCoop

Por medio de estos, se organiza el

funcionamiento administrativo de la empresa

• ACUERDO 008 ESTATUTOS DE LA ESE

• ACUERDO 009 REGLAMENTO JUNTA DIRECTIVA

• ACUERDO 010 MANUAL DE CONTRATACION

• ACUERDO 011 ADICION AL PRESUPUESTO

• ACUERDO 012 PLANTA DE CARGOS

• ACUERDO 013 FACULTADES DE CONTRATACION

• ACUERDO 014 TARIFAS AMBULANCIA

• ACUERDO 015 PLAN DE GESTION

• ACUERDO 016 MODERNIZACION

ACUERDOS JUNTA DIRECTIVA

Por medio de resoluciones se implementaron medidas de

control para la E.S.E .

• COMITÉ Y POLITICAS DE COMPRAS

• MANEJO DE INVENTARIOS

• COMITÉ EVALUADOR DE GLOSAS

• COMITÉ DE SOSTENIBILIDAD CONTABLE

• REGLAMENTO DE RECAUDO DE CARTERA

• COMISION DE PERSONAL

• COMISION DE E de D y C de S

• COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL

• COMITÉ DE CONTROL INTERNO DISCIPLINARIO

• COMISION DE EVALUACION DE PROVISIONALIDAD

• POLITICAS DE MANEJO DE EQUIPOS DE COMPUTO

• MANUAL DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

• PLAN DE CAPACITACION Y ESTIMULOS

• REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

• REGLAMENTACION DE PERMISOS

RESOLUCIONES DE GERENCIA

En el mes de junio de 2012, se crearon cuatro (4)

cargos de MEDICO, iniciaron actividades en

agosto.

Con lo anterior se mejoro la oportunidad de la

atencion, la cual en la actualidad se encuentra a 1

dia.

CREACION DE CARGOS

EJECUCIÓN PRESUPUESTAL Noviembre de 2012

5.045.162.048

1.173.314.226

6.218.476.274

-

1.000.000.000

2.000.000.000

3.000.000.000

4.000.000.000

5.000.000.000

6.000.000.000

7.000.000.000

PRESUPUESTO INICIAL ADICIONES PRESUPUESTO DEFINITIVO

INGRESOS

Noviembre de 2012

6.218.476.274

4.513.755.514

3.625.768.967

-

1.000.000.000

2.000.000.000

3.000.000.000

4.000.000.000

5.000.000.000

6.000.000.000

7.000.000.000

PRESUPUESTO DEFINITIVO RECONOCIMIENTOS RECAUDOS

58.2%72.5%

EGRESOS

Noviembre de 2012

6.218.476.274

4.728.721.654

3.336.530.932

-

1.000.000.000

2.000.000.000

3.000.000.000

4.000.000.000

5.000.000.000

6.000.000.000

7.000.000.000

PRESUPUESTODEFINITIVO

OBLIGACIONES PAGOS

76%

53.6%

COMPARATIVO

Noviembre de 2012

6.218.476.274

4.513.755.514

4.728.721.654

3.625.768.967

3.336.530.932

-

1.000.000.000

2.000.000.000

3.000.000.000

4.000.000.000

5.000.000.000

6.000.000.000

7.000.000.000

PRESUPUESTODEFINITIVO

RECONOCIMIENTOS OBLIGACIONES RECAUDOS PAGOS

FACTURACION

MESES 2012 2011

DIFERENCIA

ENERO $ 279.164.277 $ 320.805.854 $ -41.641.577

FEBRERO $ 310.126.449 $ 331.892.709 $ -21.766.260

MARZO $ 325.785.913 $ 360.224.464 $ -34.438.551

ABRIL $ 305.909.297 $ 318.473.837 $ -12.564.540

SUBTOTAL $ 1.220.985.936 $ 1.331.396.864 $ -110.410.928

MAYO $ 323.059.805 $ 323.007.826 $ 51.979

JUNIO $ 367.147.089 $ 347.844.365 $ 19.302.724

JULIO $ 312.108.102 $ 286.121.763 $ 25.986.339

AGOSTO $ 356.926.767 $ 351.327.132 $ 5.599.635

SEPTIEMBRE $ 357.266.731 $ 328.523.322 $ 28.743.409

OCTUBRE $ 330.555.786 $ 308.987.704 $ 21.568.082

NOVIEMBRE $ 342.945.781 $ 354.657.814 $ -11.712.033

TOTAL $ -20.870.793

COMPARATIVO FACTURADO VS CAPITADO

ENERO A NOVIEMBRE 2012

V/R FACTURADO V/R CAPITADO DIFERENCIA %

SUBSIDIADO

COMFAMA EPS-S 657.073.303,97 494.002.898,49 -163.070.405,48 37,70

COMFENALCO EPS-S 24.412.703,00 21.025.653,00 -3.387.050,00 0,78

COOSALUD E.S.S. 1.222.155.119,20 987.343.322,61 -234.811.796,59 54,28

SUBTOTAL 1.903.641.126,17 1.502.371.874,10 -401.269.252,07 92,76

CONTRIBUTIVO

COMFENALCO E.P.S. 212.802.784,00 201.640.507,00 -11.162.277,00 2,58

CAFESALUD E.P.S. 202.549.682,00 186.999.111,23 -15.550.570,77 3,59

SALUDTOTAL EPS 196.705.419,00 192.096.375,00 -4.609.044,00 1,07

SUBTOTAL 612.057.885,00 580.735.993,23 -31.321.891,77 7,24

TOTAL 2.515.699.011,17 2.083.107.867,33 -432.591.143,84 100,00

RESUMEN

CUENTAS POR

COBRAR

CUENTAS POR

PAGAR

PÉRDIDAS

ACUMULADAS

$1.286.896.452 $2.393.510.683 $879.428.000

ESTADO DE RESULTADOS

DICIEMBRE 2010 – SEPTIEMBRE 2012

INGRESOS 2010 Dic 2011 Dic % mar-12 % jun-12 % sep-12 %

Ingresos Operación 2.642.625 4.226.192 1,601.010.424 0,24 2.016.404 2,00 2.760.692 136,91%

Total Costos y

Gastos2.106.681 4.786.640 2,271.235.647 0,26 2.387.493 1,93 3.390.925 142,03%

Otros Ingresos 216.828 415.258 1,92 95.639 0,23 182.240 1,91 457.927 251,28%

Otros Gastos 399.487 747.334 1,87 532.311 0,71 677.256 1,27 707.122 104,41%

EXCEDENTE

PERIODO353.285 -892.524 -2,53 -661.895 0,74 -866.605 1,31 -879.428 101,48%

PERDIDAS

MES VALOR DIFERENCIA

A MARZO 31 $661.895

A JUNIO 30 $866.605 $204.000

A Septiembre 30 $879.428 $13.000

661.895

2.646.000

866.105

1.632.000

879.428

1.172.000

Pérdidas Proyección

Proyección de Pérdidas (miles de pesos)

Marzo de 2012 Junio de 2012 Sepbre 2012

CONTRATISTA VALOR

PGIRS $16.000.000

Comunicaciones $ 27.000.000

Asociación Sindical $150.000.000

TOTAL AHORRO $193.000.000

TERMINACIÓN DE CONTRATOS

PARAMETRO ACUMULADO

1SEM 2012

REALIZADO

3 TRIM 2012

ACUMULADO

3 TRIM 2012

Consulta médica externa9.853

4.597 14.450

Consulta médica de urgencias5.108

2.848 7.956

Total consulta médica14.961

7.445 22.406

Consulta odontológica institucional 4.625 1.519 6.144

Consulta odontológica urgencias 610 305 915

Total consulta odontológica 5.235 1.824 7.059

Exámenes de laboratorio 13.610 9.378 22.988

Total controles 2.269 4.945 7.214

Total egresos 5.130 110 5.240

Total partos 50 15 65

Promedio día estancia 3.5 3.99 3,7

Porcentaje ocupacional 25.3 31.9 28,6

Porcentajes partos atendidos en cama 0 0

Cobertura vacunación MEF 77% 78% 77,5%

PRODUCCIÓN

PRODUCCIÓNPARAMETRO ACUMULADO

1SEM 2012

REALIZADO

3 TRIM 2012

ACUMULADO

3 TRIM 2012

Cobertura vacunación Gestantes 98% 96% 97%

Cobertura vacunación menores de un año99%

99% 99%

Porcentaje quejas y reclamos resueltos 92% 92% 92%

Porcentaje satisfacción del usuario 87% 92% 89,5%

Servicio de Psicología 703 199 902

Servicio Rx 1857 978 2835

Servicio Fisioterapeuta 2509 1404 3913

Presupuesto $ 6.218.476.274

Recaudos $ 6.218.476.274 $3.027.850.780

Gastos $ 6.218.476.274 $2.777.279.217

Cuentas por cobrar $1.286.896.452

Cuentas por Pagar 2.393.510.683

Utilidad o perdida -879.428.000

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Evento de interés en salud publica 2010 2011 2012 Total

Dengue 258 14 4 276

Accidente Rábico 41 43 32 116

Varicela 31 34 14 79

Intento suicida 26 24 11 61

Intoxicacion por Plaguiscidas 30 9 1 40

ETA (Alimento) 13 14 27

TB Pulmonar 11 7 1 19

Intoxicación por Fármacos 5 8 1 14

VIH 4 6 3 13

Parotiditis 5 5

MORBILIDAD GENERAL

• Hipertensión esencial

• Consejo y asesoramiento en Planificación Familiar

• Control de salud del menor de cinco años

• Otros dolores abdominales

• Supervisión de embarazo

• Examen durante el periodo del lactante mayor

• Cefalea

• Lumbago no especificada

• Gingivitis aguda

• Diarrea y gastroenteritis

MORTALIDAD

Probable Manera

Muerte

SexoTOTAL %

MASCULINO FEMENINO

Natural 44 28 72 68

Violenta 27 4 31 29

En Estudio 3 0 3 3

TOTAL 74 32 106 100

MORTALIDAD

CAUSANATURAL

1 TUMOR MALIGNO 2 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

3 INFARTO DE MIOCARDIO4 ACCIDENTES CEREBROVASCULARES5 INFECCIONES SISTEMICAS (SEPSIS)

CAUSAVIOLENTA

1 HOMICIDIOS X HERIDAS POR ARMA DE FUEGO2 CHOQUE TRAUMATICO EN OTROS ACCIDENTE

3 TRAUMA CRANEOENCEFALICO EN A de T

4 HOMICIDIOS X HERIDAS POR A.C.P

5 AHORCAMIENTO POR SUICIDIO

SATISFACCIÓN DEL USUARIO

MESES

ENCUENTAS

REALIZADA

ENCUESTAS

SATISFECHAS % SATISFACCION

ENERO 144 115 80

FEBRERO 115 97 84

MARZO 101 81 80

ABRIL 103 95 92

MAYO 90 88 97

JUNIO 91 84 92

JULIO 91 82 90

AGOSTO 88 83 94

SEPTIEMBRE 152 148 97.3

TOTAL 975 873 89.5

PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS Y

SUGERENCIAS

MES

P. Q. R. S.

PRESENTAD

AS

P. Q. R. S.

SIN

RESOLVER

P. Q. R. S.

RESUELTAS

P. Q. R. S.

A

RESOLVER

P. Q. R. S.

RESUELTAS

ENERO 2 0 2 0 100

FEBRERO 12 0 11 1 92

MARZO 5 1 4 2 67

ABRIL 2 2 2 2 50

MAYO 3 2 3 2 60

JUNIO 1 2 1 2 33

JULIO 2 2 2 2 50

AGOSTO 5 2 5 2 71

SEPTIEMBRE 3 2 3 2 60

TOTAL 35 2 33 2 89

“MAS INTERESES”

PROCESOS FALLADOS

DEMANDANTE VALOR

Gloria Muñoz Castro $165.000.000

Blanca Oliva Oquendo $165.000.000

Leonor Moncada Arboleda $401.700.000

TOTAL $731.700.000

CENTRO POBLADO MINAS

PRESTAMOS ATENCION EN: . CONTROL DE HIPERTENSIÓN . CRECIMIENTO Y DESARROLLO . PLANIFICACION FAMILIAR

ESTUDIO DE MODERNIZACION

CARGAS DE TRABAJO PROCESOS MISIONALES

A JUNIO 30 DE 2012

CARGORESULTADO

HORAS

REQUERIDAS

PERSONAS

REQUERIDAS

POR CARGO

TOTAL

PERSONAS

POR CARGO

No.

FUNCIONARIOS

LABORANDO

Médico General 1.741 10,43 11 11

Enfermero y Profesional S.S.O Enfermero 334 2 2 2

Odontólogo 439 2,63 3 5

Bacteriólogo 167 1,00 1 1

Secretaria 50 0,300 0 1Auxiliar Salud Enfermería (Urgencias,

hospitalización, vacunación y controles

disponible) 2.625 15,72 16 22

Auxiliar salud (Consultorio odontología) 342 2,05 2 3

Auxiliar salud (higiene oral) 153 0,92 1 2

Auxiliar salud (droguería) 366 2,19 2 2Auxiliar salud (laboratorio clínico) 255 1,53 2 2Técnico imágenes diagnósticas 111 0,67 1 1Auxiliar servicios generales (Aseo, manejo

de ropa, alimentación y administración) 930 5,57 6 11Celador 888 5,01 1 1Conductor 480 2,86 2 3Total 8.548 51,19 50 67

CARGAS DE TRABAJO PROCESOS ESTRATÉGICOS,

APOYO Y EVALUACIÓN

CARGORESULTADO

HORAS REQUERIDAS

PERSONAS REQUERIDAS POR CARGO

TOTAL PERSONAS

POR CARGO

No. Func. Laborando

Gerente 168 1 1 1Asesor control interno 168 1 1 0Subdirector administrativo 168 1 1 1Subdirector asistencial 168 1 1 1Auxiliar administrativo almacén 168 1 1 1Secretaria 334 2 2 7Auxiliar administrativo talento humano 73 0,44 1 1Técnico administrativo archivodocumental 167 1 1 1Auxiliar administrativo archivo clínico 342 2 2 2 Auxiliar administrativo cartera 167 1 1 0Auxiliar administrativo presupuesto 167 1 1 0Auxiliar Administrativo(admisiones,facturación, caja, cartera,presupuesto) 1178 6 6 8Operario mantenimiento 171 1 1 1Subtotal 3.271 19,53 20 24Total cargos requeridos 69 91

OTROS CARGOS

CARGORESULTADO

HORAS REQUERIDAS

PERSONAS REQUERIDAS POR CARGO

TOTAL PERSONAS

POR CARGO

No. Func. Laborando

Mensajero 0 0 0 1Psicóloga 0 0 0 1Fisioterapia 0 0 0 1Nutricionista 0 0 0 1Subtotal 0 0 4Total 0 0 95

RESUMEN PLANTA DE CARGOS

PLANTA A JUNIO 30 DE 2012 PLANTA PROPUESTA

Área No.de cargos

Costo total

mes

Con factor

prestacional

No.de

cargos

Costo total

mes

Con factor

prestacional

Administrativa 26 33.993.863 55.308.015 26 33.967.488 55.265.103

Asistencial 39 76.330.948 124.190.452 43 84.058.360 136.762.952

Contratistas 38 71.616.960 71.616.960 0 0 0

TOTAL PLANTA 103 181.941.771 251.115.427 69 118.025.848 192.028.055

AHORRO PROMEDIO MENSUAL

Costo nómina actual 251.115.427

Costo nómina propuesta 192.028.055

AHORRO MENSUAL 59.087.372

ESE Vs HOSPITAL

La Ordenanza 44 de 1994, disponiendo en su artículo 1º que se definía como entidad pública el Hospital SanFernando de Amagá y señalando que se autorizaba al Gobernador para entregar los hospitales a losrespectivos municipios.

Luego de expedida la Ordenanza 44 de 1994 el concejo municipal de Amagá expidió el acuerdo 033 de mayo12 de 1995 el cual reestructuró el Hospital San Fernando del Municipio de Amaga transformándolo en unaempresa social del estado, tal acuerdo fue modificado por el acuerdo No. 006 de febrero 14 de 1996.

La ordenanza 44 de 1994 fue objeto de demanda, ante el Tribunal Administrativo de Antioquia, quiendecretó en primera instancia la nulidad parcial del artículo 1º de la ordenanza 44 de 1994 y El Consejo deEstado en proceso radicado con el No. 1996 01523-01, confirmó en segunda instancia la nulidad parcial delartículo 1º de la ordenanza 44 de 1994, expedida por la Asamblea Departamental de Antioquia, sobre la cualunos 35 municipios de Antioquia fundaron los acuerdos municipales y transformaron los hospitales enempresas sociales del estado. La sentencia quedó ejecutoriada el 27 de enero de 2011.

Desde la Dirección Seccional de Salud de Antioquia se nos ha recomendado desde su función asesora, quedebemos acatar el fallo emitido por el Consejo de Estado en diciembre de 2010 y que la consecuencia delmismo, demanda que se entienda, que las empresas sociales del estado han desaparecido del mundojurídico y debe abrirse paso al hospital como entidad sin ánimo de lucro de carácter privado, así mismo, si ladecisión de las comunidades locales es la de retomar su empresa social del estado debe procederse a laliquidación y disolución de la entidad sin ánimo de lucro mediante la expresión de sus órganos de dirección ya la creación de una nueva empresa social del estado por parte del concejo municipal.

Mediante oficio, se solicitó a la secretaria seccional de Salud de Antioquia la designación del médico director,para proceder a la reactivación del Hospital San Fernando de Amagá, como entidad sin ánimo de lucro einiciar el agotamiento de cada uno de los trámites que permitan la disolución y liquidación del mismo, paraluego proceder a la creación de la nueva empresa social del estado Hospital en el municipio de Amagá.

GRACIAS

POR SU ATENCIÓN