Embed Size (px)
ENDOSCOPIE
Coloscopie of sigmoïdo-scopie met Moviprep®
ONDERZOEK
1
Binnenkort krijgt u een onderzoek, waarbij we met een speciale
kijkbuis (endoscoop) uw dikke darm bekijken. Dit onderzoek
noemen we ‘coloscopie’, vanwege de latijnse naam van de
dikke darm (colon). Soms is onderzoek van het onderste deel
van de dikke darm (het sigmoïd) voldoende. Dan wordt het
onderzoek ’sigmoïdoscopie’ genoemd. In deze folder vindt u
de belangrijkste informatie over dit onderzoek. U leest hoe u
zich erop kunt voorbereiden en wat u ervan kunt verwachten.
De folder is bedoeld als extra informatie naast de informatie
die de arts u in een gesprek geeft. Zo kunt u alles nog eens
rustig nalezen.
Coloscopie of sigmoïdoscopie met Moviprep®
U wordt op dag om uur
verwacht op de poli/afdeling
• Alsuverhinderdbent,wiltuditdantijdigmeldeneneennieuweafspraak maken?
• Wijverzoekenuom15minutenvoorhetonderzoekaanwezigtezijnin verband met de administratieve afhandeling.
2
Wat houdt dit onderzoek in?Bij een coloscopie bekijkt de endoscopist
de binnenkant van de dikke darm. Dat ge-
beurt met behulp van een dunne, flexibele
slang, die via uw anus wordt ingebracht.
Via een camerachip worden beelden van
de binnenkant van uw dikke darm op een
beeldscherm getoond.
Wij kunnen via de camera afwijkingen aan
de dikke darm opsporen, zoals poliepen,
zweertjes/ontstekingen, gezwellen en
vernauwingen. Tijdens de coloscopie kan
de endoscopist stukjes weefsel afnemen
voor onderzoek en/of een behandeling
uitvoeren, zoals het verwijderen van een
poliep.
Voorbereiding thuisWij adviseren u de dag van het onderzoek
vrij te nemen van uw werk.
Wij vragen u, om een week voor het
onderzoek geen vruchten, brood, crackers
en dergelijke met pitten en zaadjes te eten.
Deze blijven namelijk nog dagen in de darm
zitten en verstoppen zo de endoscoop.
Om de darm goed te kunnen beoordelen,
moet de darm schoon en leeg zijn. Daarvoor
is een goede voorbereiding noodzakelijk.
Houdt u zorgvuldig aan de instructies in
het volgende hoofdstuk en volg ook de
eventuele aanvullende informatie van uw
behandelend specialist op.
Het gebruik van het laxeermiddel Moviprep® Iedere verpakking van Moviprep ® bevat
twee sets in plastic folie. Iedere set bevat
twee zakjes: een groot zakje “ A” en een
klein zakje “B”. De inhoud van 1 zakje “A “
en 1 zakje “B” laxeermiddel mengt u met 1
liter gewoon water.
De endoscopist kan een
MDL-arts,, een arts in
opleiding tot MDL-arts,
of een gespecialiseerd
verpleegkundige zijn.
Wijradenuaantijdenshet
onderzoek gemakkelijke
kleding te dragen. Neemt u ook
extra ondergoed mee. Verder
is het prettig om iets bij u te
hebben om na het onderzoek
te eten.
3
Gebruik geen koolzuurhoudend water (= dus water zónder prik!). Schud goed tot het
poeder geheel opgelost is. Verderop leest u
wanneer u deze drank moeten
opdrinken. Het kan zijn dat de smaak van
Moviprep® u tegenstaat, u kunt dan het
volgende proberen:
• Drinkhetijskouduitdekoelkast.
• Drinkhetmeteenrietje,zodatde
vloeistof wat verder in de mond komt.
• Voegwatcitroensaptoe.
• Voegeenscheutjelimonadesirooptoe
(siroop zonder sorbitol).
• Gebruikkauwgomtussendoorentijdens
het drinken.
Tijdens de voorbereiding mag u wel andere
heldere vloeistoffen drinken. Denk hierbij
aan: koffie (zwart, eventueel met suiker),
thee, bouillon, appelsap, ice - tea, heldere
vruchtenschappen en frisdranken zonder
koolzuur ( = zonder “prik”).
Het onderzoek voor 13 00 uur (het onderzoek in de ochtend)
Dag voor het onderzoek• Umagnormaalontbijtenenlunchen.
• Voor16.00uurneemtueenlichteof
vloeibare avondmaaltijd. Zoals beschuit,
wit brood, bouillon. Hierna mag u niets meer eten tot na het onderzoek.
• Tussen18.30uuren20.00uurdrinkt
u1literMoviprep®.Uneemtelke15
minuten een glas van de klaargemaakte
vloeistof tot deze op is. Zet de drank
tussendoor in koelkast.
• Hiernadrinktunogeenhalveliterhel-
dere vloeistof (liever wat meer).
• Moetumedicijneninnemen?Doedit
dan niet tijdens het drinken van de
Moviprep®.Ukuntuwmedicijnenwel
1uurvoor of na het drinken van
Moviprep® innemen.
In de loop van de tijd zal er veel ontlasting
komen. Zorg dat u in de buurt blijft van een
toilet. Het is echter ook mogelijk dat het
wat langer duurt voor het op gang komt. Op
het laatst is de ontlasting zo dun als water.
Daarbij kunt u buikkrampen hebben.
Dag van het onderzoek• Umagnogsteedsnietsetenwel
drinken.
• Tussen06.00en07.00uurinde
ochtenddrinktude2eliterMoviprep®.
• Uneemtelke15minuteneenglasvan
de klaargemaakte vloeistof tot deze
op is. Zet de drank tussendoor in de
koelkast.
• Hiernadrinktunogeenhalveliter
heldere vloeistof (liever wat meer).
• Moetumedicijneninnemen?Doedit
dan niet tijdens het drinken van de
Moviprep®.Ukuntuwmedicijnenwel
1uurvoor of na het drinken van
Moviprep® innemen.
Na het drinken komt de ontlasting op gang.
Dit duurt ongeveer een uur. Wij zien u op de
afgesproken tijd.
Na het onderzoek mag u weer
gewoon eten en drinken.
4
Het is prettig om iets bij u te hebben om na
het onderzoek te eten.
Onderzoek in de middag ( na 13.00 uur)Dag voor het onderzoek• Umagnormaalontbijtenenlunchen.
• Umageventueeltot18.00uurnog
een lichte of vloeibare avondmaaltijd
nemen, zoals beschuit, wit brood, of
bouillon.
• Daarnamaguniets meer eten tot na het
onderzoek.
• Tussen20.00uuren21.30uurdrinkt
u1literMoviprep®.Uneemtelke15
minuten een glas van de klaargemaakte
vloeistof tot deze op is. Zet de drank
tussendoor in de koelkast.
• Daarnadrinktunogenhalveliter
heldere vloeistof (liever wat meer).
• Moetumedicijneninnemen?Doedit
dan niet tijdens het drinken van de
Moviprep®.Ukuntuwmedicijnenwel
1uurvoor of na het drinken van
Moviprep® innemen.
In de loop van de tijd zal er veel ontlasting
komen. Zorg dat u in de buurt blijft van een
toilet. Het is ook mogelijk dat het wat langer
duurt voor uw ontlasting op gang komt. Op
het laatst is de ontlasting zo dun als water.
Hier kunt u buikkrampen bij hebben.
Dag van het onderzoek• Umagnogsteedsnietseten.
• Umagwelwatdrinken.
• Tussen09.00en10.30uurdrinktude
2eliterMoviprep®.
• Uneemtelke15minuteneenglasvan
de klaargemaakte vloeistof tot deze
op is. Zet de drank tussendoor in de
koelkast.
• Daarnadrinktunogeenhalveliter
heldere vloeistof(liever wat meer).
• Moetumedicijneninnemen?Doedit
dan niet tijdens het drinken van de
Moviprep®.Ukuntuwmedicijnenwel
1uurvoor of na het drinken van
Moviprep® innemen.
Na het drinken komt de ontlasting goed op
gang. Blijf in de buurt van een toilet. Dit
duurt ongeveer een uur. Wij zullen u in de
middag zien op de gemaakte afspraaktijd.
Het is prettig om iets bij u te hebben om na
het onderzoek te eten
Belangrijk voor iedereenMedicijnenZorg dat u een lijst bij u hebt met de
medicijnen die u gebruikt.
Na het onderzoek mag u weer
gewoon eten en drinken.
5
IJzertablettenEen week voor het onderzoek moet u
stoppen met het gebruik van ijzertablet-
ten.(Fer-Gradumet® of Ferrofumaraat).
Deze middelen geven de darm een zwarte
kleur, waardoor de afbeeldingen onduidelijk
worden. Na het onderzoek kunt u ze weer
gebruiken.
BloedverdunnersGebruiktubloedverdunnendemiddelen
(deze kunnen ook van de trombosedienst
komen)?Uwartsbespreektmetuofude
bloedverdunners enkele dagen voor het
onderzoekmoetstoppen.Uwartsoverlegt
daarvoor eventueel met de MDL-arts.. Als
het gebruik van deze middelen rond de sco-
pie niet besproken is bij uw arts, neem dan
uiterlijk1weekvoorhetonderzoekcontact
op met de arts die het onderzoek heeft aan-
gevraagd. Meld uw medicijngebruik ook bij
de arts die het onderzoek uitvoert. Bekende
bloedverdunnende middelen zijn: Aceno-
coumarol, Sintromitis® ,Fenprocoumon,
Marcoumar®, Clopidogrel (Plavix®), Ascal®,
Acetylsalicylzuur.
DiabetesAls u diabetespatiënt bent, kan het zijn
dat we uw medicijnen moeten aanpassen
tijdens de voorbereiding op dit onderzoek.
Overleg hierover met de arts die het onder-
zoek voor u heeft aangevraagd.
MenstruatieMenstruatie is geen probleem bij de scopie.
RoesjeHet onderzoek gebeurt met een roesje
(sedatie). Als dat voor u afgesproken is,
hebt u ook een folder “sedatie “gekregen.
Lees die folder goed door.
Patiënten die via de huisarts zijn
aangemeld, hebben een afspraak bij de
arts op de poli Sedatie. Deze arts
onderzoekt of u lichamelijk in staat bent om
een roesje te krijgen.
Risico’s en complicatiesEen coloscopie is over het algemeen een
veilig onderzoek. Toch kunnen er in een
enkel geval complicaties optreden.
Gemiddeldtreedterper1000onderzoeken
hoogstens tweemaal een serieuze
complicatie op. Meestal gaat het dan om
een perforatie of een bloeding.
PerforatieEen perforatie is een scheurtje of gaatje
in de darmwand. De kans dat er tijdens het
onderzoek een perforatie ontstaat, is groter
als:
• Dedarmernstigontstokenis.
• Erveeluitstulpingenindedarmzitten.
• Deartstijdenshetonderzoekveelmoet
behandelen. Bijvoorbeeld als de dokter
veel poliepen moet weghalen.
Klachten die bij een perforatie optreden
Alsueenroesjekrijgttijdens
het onderzoek, dan mag u na
afloop niet alleen naar huis!
Zorg er dus voor dat er altijd
iemand met u mee gaat en dat
die persoon u naar huis brengt!
6
zijn hevige buikpijn en (later) koorts. Een
perforatie kunnen we goed behandelen.
De behandeling van een perforatie bestaat
meestal uit een operatie waarvoor u wordt
opgenomen in ons ziekenhuis.
Bloeding De kans op een bloeding is verhoogd als
er tijdens het onderzoek een behandeling
heeft plaatsgevonden, zoals het verwijde-
ren van poliepen, of het oprekken van ver-
nauwingen. Een bloeding is endoscopisch
meestal goed te behandelen.
Wanneer moet u contact met ons opnemen?Neem direct contact met ons op als u:
• Veelbloedverliest:ditkanspontaan
bloedverlies zijn of bloed dat loskomt bij
de ontlasting.
• Zwarteontlastinghebt.
• Aanhoudendehevigepijnhebt.
Tijdens kantooruren kunt u direct
contact opnemen met uw behandelend
arts. Belt u buiten kantooruren, of kunt u
debehandelendartsnietbereiken?Bel
dan met de receptie van het St. Anto-
nius Ziekenhuis: u kunt vragen naar de
MDL-arts.Uvindthettelefoonnummer
in het adreskader achterin deze folder.
De uitslagNa afloop van het onderzoek geeft uw
behandelend arts zijn voorlopige indruk.
Als er weefsel bij u is afgenomen, duurt het
ongeveer5werkdagentotdeuitslagvan
hetonderzoekbekendis.Ukrijgtdeuitslag
bij het volgende bezoek aan uw specialist of
uw huisarts.
Afspraak Uhebteendatumentijdstipvoorhet
onderzoek gekregen.
Verhinderd?Mocht u uw afspraak willen veranderen of
afzeggen, dan geeft u dit zo spoedig
mogelijk door, maar in elk geval minstens
24uurvantevoren.
VragenHebt u na het lezen van deze folder nog
vragen?Neemdangerustcontactopmet
de afdeling Endoscopie of met uw behan-
delendarts.Uvindthettelefoonnummerin
het adreskader achterin deze folder.
7
Locaties en bezoekadressen
St. Antonius Ziekenhuis T088-3203000E pa[email protected]
Spoedeisende Hulp088-3203300
Ziekenhuizen
St. Antonius Ziekenhuis Utrecht Soestwetering1,Utrecht
(Leidsche Rijn)
St. Antonius Ziekenhuis NieuwegeinKoekoekslaan1,Nieuwegein
Poliklinieken
St. Antonius Polikliniek Utrecht Overvecht Neckardreef6,Utrecht
St. Antonius Polikliniek HoutenHofspoor2,Houten
St. Antonius Spatadercentrum Utrecht-De Meern VanLawickvanPabstlaan12,
De Meern
Endoscopie088-3205500
Meer weten?
Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl
Dit is een uitgavevan St. Antonius Ziekenhuis
EN
D 3
2/0
7-’1
3
