ENDOCRIN ENDOCRIN RENDSZER RENDSZER

II.II.

Pajzsmirigy Pajzsmirigy –– glandulaglandula thyroideathyroidea

isthmus

lobuspyramidalis

a. a. carotiscarotis extext ..

a. a. thyroideathyroidea supsup ..

a. a. thyroideathyroidea infinf ..

a. a. thyrocervicalisthyrocervicalis

a. a. subclaviasubclavia

ELELÖÖLNLNÉÉZETZET HHÁÁTULNTULNÉÉZETZET

TSHTSH hathat áássáára: ra: -- thyroxintthyroxint-- trijtrij óódd--thyronintthyronint

HYPERfunkciHYPERfunkci óó: BASEDOW k: BASEDOW k óórrHYPOfunkciHYPOfunkci óó: MYXOEDEMA: MYXOEDEMA

SzSzöövettanilag:vettanilag:-- folliculusokfolliculusok-- parafollicularisparafollicularis sejtek = sejtek = ”” CC--sejteksejtek ””

”” CC--sejteksejtek ”” hormonja: (hormonja: ( thyrothyro ))calcitonincalcitonin = v= véér r CaCa++++ szintet szintet ↓↓↓↓↓↓↓↓

}} termeltermel

AlapanyagcserAlapanyagcser éét fokozzat fokozza

Pajzsmirigy szPajzsmirigy sz öövettanavettanalebenyezett szerkezető, egysége: folliculusfolliculuskkööttııszszöövetes s

vetes söövvéényny

folliculus hám a funkcionalis állapottól függıen lap-, köb-, hengerhám. Normofunckcióspajzsmirígyben köb alakúak.

thyreoglobulin kolloid formájában – aktív hormon ehhez kötıdik

T3, T4 (tiroxin)képzés mechanizmusa

parafollicularisparafollicularis sejtek:sejtek:thyrocalcitonint / calcitonintcalcitonint termelnek

ezezüüstimpregnstimpregnáácicióó

MellMell éékpajzsmirigy kpajzsmirigy –– glandulaglandula parathyroideaparathyroidea

�� epitheltestecskeepitheltestecske

3030--50 mg50 mg

hosszhossz úússáága: 8 mmga: 8 mm

Hormonja: Hormonja: parathormonparathormon

A vA véér r CaCa ++++ szintet szintet ↑↑

Csökkent mőködése tettet áánini áátt okoz

�� calciumcalcium éés foszfor anyagcsers foszfor anyagcseréét szabt szabáályozzalyozza

SzSzöövettanilag:vettanilag:-- ffıısejteksejtek-- oxyphiloxyphil sejteksejtek

post.

ant.

JOBBJOBB BALBAL

MELLMELL ÉÉKVESE KVESE -- GLANDULA SUPRARENALISGLANDULA SUPRARENALIS

a.a. suprarenalissuprarenalis supsup. . ←←←←←←←← a. a. phrenicaphrenica infinf..

a. a. suprarenalissuprarenalis medmed. . ←←←←←←←← aorta aorta abdominalisabdominalis

a. a. suprarenalissuprarenalis infinf. . ←←←←←←←← a. a. renalisrenalis

arteriarteriáákk - számos helyenvvéénnáák, nyirokerekk, nyirokerek - hiluson

KKééregregáállomllomáány / CORTEXny / CORTEX – sárgásbarnaVelVelııáállomllomáány / MEDULLAny / MEDULLA - szürkésvörös

A vese felsı pólusán a capsula adiposában

ThTh 1111--1212

5 gr5 gr

epith

elep

ithel

sejtf

sejtf

éé szk

eksz

kek

poly

gona

lispo

lygo

nalis

sejte

k se

jtek

oszl

opok

ban

oszl

opok

ban

hháá ll

óóza

tosa

n za

tosa

n el

rend

ezel

rend

ezıı

ddöö

tt tt

acid

ofil

acid

ofil

VELVELİİ

CAPSULACAPSULA

ZONA GLOMERULOSAZONA GLOMERULOSA

ZONA FASCICULATAZONA FASCICULATA

ZONA RETICULARISZONA RETICULARIS

mineralocorticoidokmineralocorticoidok

glucocorticoidokglucocorticoidok

Na+ retencioK+ kiválasztás

MELLMELL ÉÉKVESEKKVESEK ÉÉREGREG

sexualhormonoksexualhormonok

Vércukor ↑↑↑↑, ly ↓↓↓↓, gyulladás ↓↓↓↓,

nem specifikus ellenállás ↑↑↑↑SELYE JÁNOS ! adaptációs, védekezı reakciók

ThornThorn teszt: (ACTH teszt: (ACTH →→→→→→→→ eoeo ↓↓↓↓↓↓↓↓))

FEJLFEJLİİDDÉÉSE:SE: cortexcortex : : mesodermamesoderma , , medullamedulla : : ectodermaectoderma

reninrenin --angiotenzinangiotenzin

ACTHACTH

MELLMELL ÉÉKVESE VELKVESE VELİİ

�� RR RR ↑↑↑↑↑↑↑↑

�� pulzusvolumen pulzusvolumen ↑↑↑↑↑↑↑↑

�� vvéércukor szint rcukor szint ↑↑

�� pupilla tpupilla táágulatgulat

�� adenohypophysistadenohypophysist ACTH leadACTH leadáássáára ingerlira ingerli

HyperfunkciHyperfunkci óójjáánnááll :: fokozott sympathicotonus

”” SympathikusSympathikus paraganglionparaganglion””

Tágas, dús kapilláris hálózat között calcium bicromáttalbarnbarnáára festra festııddıı cromaffincromaffin / / pheochrompheochrom sejtek alkotják NA, A – t termelnek és tartalmaznak

pheochromocytomapheochromocytoma

kutyakutya--macska jmacska jááttéékk

macskamacska--egegéér r jjááttéékk

MellMelléékvese sinuskvese sinus--rendszererendszere

-- kkéérgi sinusokrgi sinusok-- kkéérgi rgi arteriolarterioláákk

a vela velıı sinusokban folytatsinusokban folytatóódnakdnak

a a chromaffinchromaffin sejteken sejteken preganglionarispreganglionaris, , AChACh--nalnal mmőőkkööddııszimpatikus rostok vszimpatikus rostok véégzgzııdnekdnek

fenesztrfenesztr ááltltsinussinus --rendszerrendszer

A mellA mell éékvesekkvesek ééreg reg áátalakultalakul áássááaa kküüllöönbnb öözzııééletkorokbanletkorokban

A zA zóónnáák az k az éélet folyamlet folyamáán vn vááltoznakltoznak

A placenta A placenta choriogonadochoriogonado --tropintropin hormonhormon

pubertaspubertas

regresszregressz íív v transzformacitranszformaci óó

progregresszprogregressz íívvtranszformacitranszformaci óó

A A zonazona fasciculatafasciculata éés s reticularisreticularis ACTH fACTH f üüggggıı, , a a zonazona glomerulosatglomerulosat a a reninrenin --angiotensinangiotensinrendszer stimulrendszer stimul ááljalja

!

estrogenestrogen progesteronprogesteron

testosterontestosteron

SertoliSertoli sejtsejt

androgenekandrogenek

ACTHACTH

HypothalamusbanHypothalamusban-- FSHFSH--RFRF-- LHLH--RFRF-- CRF= (ACTHCRF= (ACTH--RF)RF)

GONADOTROP HORMONOK HATGONADOTROP HORMONOK HAT ÁÁSAISAI

GraafGraaf ttüüszszıı corpuscorpus luteumluteum

LeydigLeydig sejtsejtestrogenestrogen

HypophysisbenHypophysisben-- FSHFSH-- LHLH-- ACTHACTH

FSHFSH LHLH �

LangerhansLangerhans szigetek.szigetek. Endocrin szövet, amelynek 4 sejt tipusa van. Ezek a következ ık:

� betabeta sejtek: sejtek: insulintinsulint és amylintamylint szekretálnak

� alphaalpha sejtek: sejtek: glucagontglucagont szekretálnak

� delta sejtek: delta sejtek: somatostatintsomatostatint szekretálnak

� gamma sejtek: gamma sejtek: polypeptidet szekretálnak, funkciójuk nem ismert.

EndocrinEndocrin PancreasPancreas

100100--200 200 µµµµµµµµm m áátmtm éérrööjjőősejtcsoportsejtcsoport

α α α α α α α α −−−−−−−− sejtcsoport sejtcsoport ezezüüstimpregnacistimpregnaci óóvalval

APUDOMA !APUDOMA !

KorKoráábban feltbban feltéételeztteleztéék, hogy a k, hogy a cristacrista neuralisneuralis / / ganglionganglion llééccszszáármazrmazéékai. Valkai. Valóószszíínnőőbb az bb az entodermalisentodermalis eredet.eredet.

-- pajzsmirigy pajzsmirigy CC--sejteksejtek-- hypophysishypophysis ACTH, STH, MSH sejtjeiACTH, STH, MSH sejtjei-- mellmelléékvesevelkvesevelıı chromaffinchromaffin sejtjeisejtjei-- gastrointestinalisgastrointestinalis traktus endokrin sejtjeitraktus endokrin sejtjei

APUD APUD –– rendszerrendszer““AmineAmine andand//oror PrecursorPrecursor UptakeUptake andand DecarboxylationDecarboxylation””

�� aminergaminerg éés s peptidergpeptiderg endokrin sejtekendokrin sejtek�� hormon tulajdonshormon tulajdonsáággúú peptidetpeptidet termelnektermelnek�� kkéépesek pesek biogbiogéénn amint termelni / felvenniamint termelni / felvenni�� aminosavakat daminosavakat dúússíítjtjáák, k, aminokkaminokkáá deakarboxildeakarboxilááljljáákk

�� eendokrin sejtek a gyomorndokrin sejtek a gyomor --bbéél traktusban.l traktusban.�� aa hháámban a sejtek egyesmban a sejtek egyes éével helyezkednek el.vel helyezkednek el.�� ppeptidhormonteptidhormont éés s monoaminokatmonoaminokat termelnektermelnek

AA--sejtek:sejtek: glukagon / Langerhans-sziget / glycogenolysisBB--sejteksejtek :: inzulin / Langerhans-sziget / glycogenesisDD--sejtek:sejtek: somatostatin / lokális inhibitorD1D1--sejtek:sejtek: vasoaktiv intestinalis peptid (VIP) simaizomra, bélsecretiora hat, gyomorsavtermelést gátoljaEC EC (enterochromaffin) --sejtek:sejtek: serotonin / gyomor, vékonybél, vastagbél, pancreas, bronchusECL ECL (“enterochromaffin like”) –– sejtek:sejtek: histamin / gyomorENK ENK –– sejtek:sejtek: encephalin (somatostatin hatást gátol) / gyomorGG--sejtek:sejtek: gastrin / gyomorGRPGRP (gastrin releasing peptid) --sejtek:sejtek: bombesin → gastrin felszabadulás / gyomor, duodenumII--sejteksejtek :: cholecystokinin (CCK)KK--sejtek:sejtek: gastrin-inhibitor peptid (GIP)LL--sejtek:sejtek: enteroglucagon (EG)MoMo--sejteksejtek :: motilinNTNT--sejtek:sejtek: neurotensin (étkezés után hyperglycaemiat okoz)PPPP--sejteksejtek :: pancreatikus polipeptid

GastroenteropancreasGastroenteropancreas (GEP) (GEP) endocrinendocrin sejteksejtek

A sejtek a bA sejtek a béél lumen l lumen felfelııl ingerll ingerlııdnekdnek

A hormonok BASALISAN A hormonok BASALISAN exocytosissalexocytosissal kikiüürrüülnek lnek

aorta abdominalis

Epithelsejt halmazok a vegetativ idegek mentén. Fetus ban jelent ısek, ahol a CA-k legnagyobb tömegét ezek adják.

mellékvese-velıhöz hasonló strukturájúak = “extramedullaris” chromaffinsejtcsoportnak tekinthetıkParaganglionParaganglion aorticumaorticum abdominaleabdominale((ZuckerkandlZuckerkandl))

GlomusGlomus caroticumcaroticum� piros-barnás ellipsoid képlet a carotis sinusnál� bifurcatio mögött, vagy teljesen beékel ıdve a két ér közé� 5-7 mm hosszú, 2.5-4 mm vastagarterias chemoreceptor; stimulálja:

- hypoxia- hypercapnia- H+ koncentráció emelkedése

Endocrin mirigy. A glomus sejtek hormont termelnek, a melyek az erythropoesistkontrolálják.

ParasympathicusParasympathicus paraganglionokparaganglionok

SympathicusSympathicus paraganglionokparaganglionok

ParaganglionokParaganglionok

� kicsiny endocrin mirigyek� A, NA termelnek� neuronlécb ıl fejl ıdnek

a. mesentericainferior

ACIDOSIS !ACIDOSIS !