Upload
putri-swandayani-nofendy
View
228
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 1/10
1. Pasien dengan sesak, edema, ronkhi. Riwayat DM (+). Pada pemeriksaan
ureum & kreatinin hasilnya meningkat. Selain diuretik, oat lini pertama
lainnya yang dierikan!
a. ""#
. $R#
%. $" inhiitor d. #'lo%ker
e. ...
. Pasien pria thn mengeluh nyeri kepala se*ak ulan yang lalu. anda -ital
1/0/mm 2g. 3 1//40mnt. 3a5as /40mnt. Pemeriksaan laoraturium 6
/mg0dl, asam urat 7mg0dl, gula darah sewaktu /mg0dl. 8at anti
hipertensi yang paling tepat adalah9.
a. 2"
. Pra:osin
%. 3e5edipin
d. ;urosomide
e. "aptopril
. <aki'laki = tahun, nyeri lutut pada pagi hari. Dulu pernah iu *ari kaki
engkak. Pem5is lutut merah, engkak. $pa penatalaksanaan awal!
a. 3atrium diklo5enak
. Mor5in
%. ;entanyl
d. ...
e. ramadol
>. <aki'laki = tahun, nyeri lutut pada pagi hari. Dulu pernah iu *ari kaki
engkak. Pem5is lutut merah, engkak. $pa diagnosis!
a. 8steoarthritis
. Rheumatoid arthritis
%. $rthritis gout
d. ...
e. ...
. <aki'laki = tahun, nyeri lutut pada pagi hari. Dulu pernah iu *ari kaki
engkak. Pem5is lutut merah, engkak. $pa pemeriksaan penun*ang!
a. Darah rutin
. ?rin rutin
%. <a*u endap darah
d. ...e. $sam urat
=. <aki'laki = tahun, nyeri lutut pada pagi hari. Dulu pernah iu *ari kaki
engkak. Pem5is lutut merah, engkak. $pa penyea kelainan!
a. @n5eksi
. Aristal asamurat
%. ...
d. ...
e. ...
B. @u hamil kemerahan pada wa*ah, nyeri sendi. Seelum hamil mengalami hal
yang sama. $pa terapinya!
a. Metotreksat . Aortikosteroid
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 2/10
%. ...
d. ...
e. ...
. Canita = thn oes, nyeri pada kedua lutut, asam urat mg0dl. Diagnosis!
a. 8$
. 6out%. R$
d. 8steomielitis
e. Pseudogout
7. Canita = tahun dtg k rs dgn keluhan nyeri pada sendi lutut dirasakan se*ak 1
ln yll. 3yeri disertai kaku dan sulit ergerak pada sendi terutama *ika angun
pagi. dlm atas normal, leukosit =///, asm urat > gr0dl $pa
diagnosanya!!
a. 6out arthritis
. Reumatoid arthritis
%. 8steoarthritis
d. ...e. 8steomyelitis
1/. <aki'laki dengan nyeri pada pangkal iu *ari kaki se*ak ulan lalu. o5us
seesar %m. erapi!
a. $llupurinol
. ...
%. ...
d. ...
e. ...
11. Perempuan tua, lutut sakit saat er*alan dan memaik saat istirahat, terdapat
krepitasi pada lutut.
a. 8$
. R$
%. ...
d. ...
e. 8steomielitis
1. Seeorang laki'laki datang ke RS dengan keluhan nyeri dan kaku pada lutut kiri
yang dirasakan pada pagi hari. 3yeri dirasakan tidak leih dari / menit dan
memerat *ika erakti-itas. D 1/0/ mm2g, ## B kg, # 1=/ %m.
Pada pemeriksaan 5isis terihat lutut kemerahan, engkak, hangat, dan nyeri
gerak. $pa an*uran yang dierikan seagai pre-enti5 pada pasien ini!
a. 8lahraga erlari . urunkan erat adan
%. Meningkatkan akti-itas
d. #erhenti eker*a
e. Aontrol tekanan darah
1. Pasien datang kontrol ke dokter untuk mengetahui apakah pasien menderita
penyakit. $yah pasien menderita diaetes mellitus. Saudara pasien menderita
diaetes mellitus dan asam urat. $pa yang diperiksa pada pasien ini!
a. $sam urat
. 6ula darah puasa
%. $1%
d. ...e. ...
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 3/10
1>. Pasien datang ke poliklinik untuk kontol. Diketahui telah menderita diaetes
mellitus se*ak tahun yang lalu. Minum oat hipoglikemik oral (828) se%ara
teratur namun saat diperiksa gula darah masih tinggi. ?ntuk mengetahui
penyea kadar gula darah pasien yang masih tinggi diseakan oleh makanan
yang dikonsumsi adalah9
a. 68 . ...
%. ...
d. ...
e. ...
1. seorang wanita datang dengan keluhan erat adan yang terus menurun
meskipun sudah meminum -itamin. Dari pemeriksaan tanda -ital didapatkan
tekanan darah 1>/0=/ mm2g nadi B40mnt, pemeriksaan 5isis didapatkan
struma di5us grd. @@ dan pada ekstremitas didapatkan tremor. Dari pemeriksaan
la didapatkan s2s E /,// ?0< dan ;>
$pa diagnosa!
a. 2ipotiroid . 2ipertiroid
%. 2ipertensi
d. 2iperparatiroid
e. ...
1=. seorang wanita datang dengan keluhan erat adan yang terus menurun
meskipun sudah meminum -itamin. Dari pemeriksaan tanda -ital didapatkan
tekanan darah 1>/0=/ mm2g nadi B40mnt, pemeriksaan 5isis didapatkan
struma di5us grd. @@ dan pada ekstremitas didapatkan tremor. Dari pemeriksaan
la didapatkan s2s E /,// ?0< dan ;>
$pa penanganan pasien!
a. P?
. ...
%. ...
d. ...
e. ...
1B. seorang wanita datang dengan keluhan erat adan yang terus menurun
meskipun sudah meminum -itamin. Saat ini pasien sedang menyusui anaknya
yang erumur ulan. Dari pemeriksaan tanda -ital didapatkan tekanan darah
1>/0=/ mm2g nadi B40mnt, pemeriksaan 5isis didapatkan struma di5us grd. @@
dan pada ekstremitas didapatkan tremor. Dari pemeriksaan la didapatkan
s2s E /,// ?0< dan ;> $pa penangan pasien terseut!
a. ...
. ...
%. ...
d. ...
1. pasien laki'laki datang dengan keluhan sering uang air ke%il dan %epat haus.
Dari pemeriksaan didapatkan ## / kg # 1B1 2#$1% 7F 6DS // erapa
keutuhan kalori asal pasien!
a. ...
. ...
%. ...d. ...
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 4/10
e. ...
17. pasien laki'laki datang dengan keluhan sering uang air ke%il dan %epat haus.
Dari pemeriksaan 5isis didapatkan D 1=/07/ mm2g D B 40mnt 6DS 1B
6 B 2D< $s urat 1/ mg0dl
$pa masalah pada pasien ini!
a. tekanan darah tinggi . Dislipidemia
%. sindrom metaolik
d. ...
e. ...
/. Perempuan Bthn ulan terakhir er*adi penurunan erat adan seanyak 1/
kg, pasien rasa erdear'dear, gelisah, e4olthalmus+, pemesaran Aelen*ar
tiroid, >meningkat, S2 menurun, ap diagnosis4!
a. 2ipertiroidisme
. Aanker tiroid
%. Penyakit gra-es
d. ...e. ...
1. <aki >/thn, dating kepoli klinik untuk %ontrol darah dan hasil pemeriksaan4
6DS //, pasien in dieri oat glienklamid mg4 1hari dkomsumsi ersama
saat sarapan. $pa tu*uan glienklamid derikan ersama saat sarapan pagi!
a. Men%engah ter*adi4 hipoglikemia
. Memper%epat ker*a oat
%. ...
d. ...
e. ...
. <aki thn dating kepoli klinik untuk %ek up. Pasien tidak ad keluhan. api
pasien punya riwayat iu DM tipe , apa yang harus dilakukan pasien terseut
seagai antisipasi4!
a. Mengkomsumsi oat DM
. Memeriksakan gula darah dan darah lengkap
%. Mengurangi komsumsi karohidrat
d. Menghentikan mengkomsumsi karohidrat
e. ...
. wanita tahun masuk RS dengan keluhan mudah lapar dan haus se*ak 1
ulan. Penurunan ## 1/ kg dalam = ulan terakhir. 6DS >
$pa terapinya!
a. a%arose . e4anate
%. met5ormin
d. ...
e. ...
>. Seorang perempuan erumur tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
penurunan erat adan drastis seanyak =kg dalam 1 ulan. 3a5su makan
aik, selalu gelisah. Gantug erdear tiap malam. Pada pemeriksaan 5isis
didapatkan mata melotot dan kulit sering erkeringat. 2ormon apakah yang
meningkat pada pasien ini!
a. ;>
b. 3orepine5rinc. 8ksitosin
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 5/10
d. Aortisol
e. $D2
. Pasien dengan sindrom metaolik, apa edukasi makanan yang disarankan!
a. #eras putih
b. #eras erah
c. Peranyak garamd. @kan asin
e. Peranyak protein
=. Canita >= tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri ulu hati. Riw.
Aonsumsi oat'oat anti nyeri untuk mengoati sakit pada persendian. anda
-ital dalam atas normal.
8at apa yang menyeakan keluhan !
a. 8$@3S
. Aolkisin
%. $llopurinol
d. Proenasid
e. ...B. <aki'laki >/ thn datang ke poliklinik dengan keluhan sering merasa haus dan
erat adan menurun serta sering ken%ing. Pada pemeriksaan didapatkan 6DS
mg0dl 2$1% 7F.
Pengoatan yang tepat dierikan pada pengoatan ini !
a. Sul5onilurea
. Met5ormin
%. hio:olidindione
d. 6limepirid
e. @nsulin
. <aki'laki >/ tahun datang ke poliklinik untuk %ek gula darah. Riwayat eroat
ke dokter dengan keluhan sering haus, sering ken%ing dan erat adan
menurun. Setelah eroat ke dokter pasien di sarankan untuk melakukan diet
diaetes dan olahraga. Pada pemeriksaan didapatkan 6DS //mg0dl 2$1"
7F. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini !
a. Diet Diaetes + met5ormin
. Diet Diaetes + glienklamid
%. Diet diaetes + insulin
d. Diet diaetes + olahraga + met5ormin
e. Diet diaetes + met5ormin + glienklamid
7. $nak perempuan B tahun diawa iunya ke dokter dengan keluhan nyeri pada
sendi lutut dan engkak. Riwayat keluhan yang sama eerapa minggu lalu pada sendi diku tapi telah semuh. Diagnosis yang paling tepat !
a. Gu-enile arthritis
. 8steoarthritis
%. Rheumatoid artritis
d. 6out artritis
e. ...
/. <aki'laki >/ tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering haus, sering
ken%ing dan erat adan menurun. anda -ital dalam atas normal. Pada
pemeriksaan 5isik didapatkan # 1BB ## =.
#erapa *umlah kalori harian yang dierikan
a. ... . ...
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 6/10
%. ...
d. ...
e. ...
1. Seorang laki'laki usia B tahun diantar keluarganya dengan penurunan
kesadaran. Se*ak minggu pasien mengalami penurunan na5su makan. Pasien
tidak mau makan sama sekali se*ak 1 *am seelum masuk rumah sakit. Pasienselama ini mendapatkan oat insulin / @?, glienklamid 14 mg, dan
met5ormin 4// mg. Penyea penurunan kesadaran pada pasien adalah...
a. 2ipoglikemia
. 2iperglikemia
%. Stroke
d. Miokard in5ark
e. Aetoasidosis diaetik
. Seorang laki'laki usia > tahun datang dengan keluhan penurunan erat adan,
sering haus dan sering ken%ing malam hari. Pasien *uga merasa
penglihatannya semakin kaur se*ak ulan ini. <aoratorium didapatkan
gula darah puasa 17 dan 6DPP 1. erapi yang tepat untuk pasien iniadalah...
a. dukasi, terapi gi:i medis, olahraga
. dukasi, terapi gi:i medis, olahraga, met5ormin
%. dukasi, terapi gi:i medis, olahraga, glienklamid
d. dukasi, terapi gi:i medis, olahraga, insulin
e. dukasi, terapi gi:i medis, olahraga, met5ormin dan glienklamid
. Seorang laki'laki usia / tahun datang dengan keluhan sering lapar, haus dan
uang air ken%ing. Pemeriksaan # 1=/ %m, ## / kg, 6DS B/ mg0dl. erapi
yang tepat untuk pasien terseut adalah...
a. 6lienklamid
. 6limepirid
%. Met5ormin
>. Seorang laki'laki usia > tahun datang dengan keluhan penurunan erat adan,
sering haus dan sering ken%ing malam hari. <aoratorium didapatkan gula darah
puasa 7/ dan 6DPP 1/. Pemeriksaan yang perlu dilakukan selan*utnya untuk
menegakkan diagnosis adalah...
a. 2$1%
. "'peptida
%. 6lukosa urined. es toleransi glukosa
e. Aur-a glukosa harian
. Seorang laki'laki mengeluh nyeri lutut kanan, engkak. <aoratorium asam
urat B,. erapi...
a. 3a diklo5enak
. @upro5en
%. Aolkisin
d. Parasetamol
=. Seorang wanita usia B tahun datang dengan keluhan nyeri sendi pada *ari'*ari
tangan, pergelangan tangan dan kaki. Pada pemeriksaan 5isik ditemukan
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 7/10
kon*ungti-a pu%at. 2asil laoratorium didapatkan peningkatan kadar "RP dan
$3$ (+). Diagnosis kasus di atas adalah...
a. 8steoartritis
. Rheumatoid artritis
%. Sistemik lupus eritematosus
d. ;iromyalgiae. Poliartritis
B. Pasien wanita usia tahun datang dengan keluhan penurunan erat adan
walaupun makan anyak, selalu erkeringat. Pada pemeriksaan didapatkan D
1/0/ mm2g, 2R 11 kali0menit, RR kali0menit, t B, /", terdapat en*olan
di5us di leher, ruit (+). Diagnosis pasien terseut adalah...
a. iroiditis 2ashimoto
. iroiditis suakut
%. 6ra-e disease
d. 6oiter endemik
e. Struma di5usa
. Seorang laki'laki datang dengan keluhan muntah darah. Pemeriksaandidapatkan sklera ikterik, # 1=/ %m, ## > kg. @ndeks masa tuuh pasien
menurut kriteria $sia Pasi5ik termasuk dalam...
a. ?nderweight
. 3ormoweight
%. 8-erweight
d. 8esitas dera*at 1
e. 8esitas dera*at
7. Seorang mantan atlet mengeluh adanya peningkatan erat adan. Pasien sering
minum oat kuat yang dieli sendiri di warung. Pemeriksaan didapatkan # 1=/
%m, ## / kg, moon 5a%e, u55alo hump, dan purple striae di adomen, D
1>/07/. Diagnosis pasien terseut adalah...
a. "ushing syndrome
. $ddison disease
%. "ushing disease
>/. Seorang wanita usia = tahun datang dengan memawa hasil laoratorium
kolesterol total >/, trigliserida />, lainnya dalam atas norma. erapi yang
tepat untuk pasien terseut adalah...
a. 3iasin
. $sam 5irat
%. 6em5iro:il
d. Sim-astatin>1. Seorang pria usia >/ tahun, ## H 7= kg, # H 1B %m, lingkar perut H 1/ %m,
D H 1/07/ mm2g, A?S lain dalam atas normal. 2asil pemeriksaan darah
rutin semuanya normal. rigliserida I, 2D< J, <D< normal, kolesterol total I,
6DS H /, ureum H =,. Diagnosisnya adalah9
a. 8esitas
. DM tipe
%. Sindroma metaoli%
d. 2iperurisemia
e. Dislipidemia
>. Seorang pria usia tahun mengeluh kedua kakinya engkak sehingga tidak ias er*alan. Seelumnya sudah sering mengeluhkan hal ini. erdapat to5us di
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 8/10
telinga kanan dan siku kiri, metakarpophalang tampak eritema dan terasa nyeri,
gerakan sendi teratas. A?S dalam atas normal, ?reum II. $nalgesik yang
dapat dierikan untuk meredakan nyeri terseut adalah9
a. Aolkisin
. 8$@3S
%. $llopurinold. @ndometasin
>. Proenesid Seorang laki'laki dengan gastritis. Riwayat arthritis sehingga
sering minum aspirin. erapinya9
a. $ntasida
. 8mepra:ol
%. Ranitidine
>>. 8at antidiaetik oral yang menimulkan e5ek hipoglikemia9
a. Met5ormin
. 6lienklamid
%. $%arosed. Pioglita:on
>. Seorang pasien laki'laki dengan riwayat konsumsi kortikosteroid *angka
pan*ang. 2asil pemeriksaan laoratorium yang sesuai9
a. 6# I, > I
. 6# J, > J
%. 6# J, I
d. 6# I, S2 J
e. 6# I, S2 I
>=. Seorang wanita usia B tahun dengan wa*ah tampak undar dan ditumuhi
ramut, menstruasi tidak normal se*ak > ulan yang lalu. erdapat gangguan
modd dan gangguan tidur. 2asil P; D 1>/011/, 2R 7/. idak ada penekanan
kadar kortisol. Diagnosis yang tepat9
a. Penyakit "ushing
. Sindrom "ushing
%. Penyakit $ddison
d. Sindrom $"2 ektopik
e. $denoma hipo5isis yang mensekresi $"2
>B. Canita B tahun mengeluh sering erdear'dear dan tangan gemetaran. Dileher ada en*olan, ikut ergerak saat pasien menelan. Pasien mengatakan
adannya sering terasa hangat. D H 1/07/, 2R H 1/. kso5talmos (+).
Diagnosisnya adalah9
a. Struma nodusa toksik
. Struma nodusa non'toksik
%. Struma di5us
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 9/10
>. Seorang wanita, usia 1 tahun, diawa ke @6D dengan penurunan kesadaran
se*ak > *am SMRS. Menurut orangtuanya, pasien mengeluh sering #$A aik
siang maupun malam se*ak 1 tahun yang lalu. Aesadaran somnolen, 6DS H K
?r H K "r H /,B K $6D H p2 B,1= K P4. ?rin H glukosa ('), reduksi (+++), keton
(+++) K (hasil la lainnya lupa)
Penyea penurunan kesadaran !
a. $nemia
. 2iperglikemia
%. $sidosis Metaolik
d. ?remia
e. 2iponatremia
Penatalaksanaan pada pasien ini!
a. #iguanid
. $%arose
%. @nsulin
d. Met5ormin
e. Pyoglita:on
e.
>7. Seorang wanita 54 tahun mengalami penurunan kesadaran sejak 4 jam SMRS. Pasien merupakan penderita DM sejak 7 tahun yang lalu.Rutin mengkonsumsi obat Metormin! "libenklamid! #carbose!#mlodipin! $it %& %' %&(. )asil lab "DS * +5 , -r * / , 0r * (!7 , 1a
* &++ , 2 * +!7 , )b * /!'.
Penyebab penurunan kesadaran3
a. #nemiab. )ipoglikemiac. -reniad. )iponatremia
bat yang dapat menyebabkan keadaan di atas adalah3
a. Metormin
b. "libenklamidc. #carbosed. #mlodipine. $it %
Penatalaksanaan yang paling dibutuhkan
a. nsulin Dripb. #ntibiotik $c. De6trose 48
/. Seorang laki9laki 4' tahun mengeluh bengkak tungkai kiri. Sudahberulang sebanyak 4 kali. Pasien mempunyai riwayat "out #rthritis.Dari pemeriksaan :sik didapatkan ;D * &'</ , Metatarsaphalangeal
7/23/2019 Endokrin Metabolit UKDI Putri
http://slidepdf.com/reader/full/endokrin-metabolit-ukdi-putri 10/10
oedem dan eritem. ;erdapat to: di telinga dan siku kiri. Dari hasil labdidapatkan kadar asam urat = /!'
Penatalaksanaan untuk mengurangi rasa sakit3
a. #llopurinolb. 1S#Dc. 2ortikosteroidd. 0olchisinee. #ntibiotik
1. Seorang laki9laki '& tahun menderita DM sejak / tahun yang lalu.Pasien mengalami bengkak pada kedua tungkai dan pu>y ace. 2adar-reum dan 0reatinin meningkat.
Diagnosis yang tepat untuk pasien di atas adalah3
a. 1europati DMb. 1eropati DMc. Retinopati DMd. Makroangiopatie. "astro...
;erapi selanjutnya unuk kontrol gula darah3
a. Dietb. lahragac. ....d. nsulin
. Seorang wanita (+ tahun! mengeluhkan & bulan ini berat badannyanaik 4 kg padahal sudah mengatur pola makan. Pasien mudah tertular?u! ada garis kebiruan di kulit! banyak jerawat. $ital sign ;D &5</!lainnya normal. "ula darah acak (& mg<dl. #pa penyebabhiperglikemia pada pasien ini3a. peningkatan gluconeogenesisb. peningkatan glikolisisc. peningkatan pemakaian glukosa di perierd. de:siensi insulin relati@ee. de:siensi insulin absolut
. Seorang wanita 5( tahun mengeluhkan nyeri lutut sejak & mingguyang lalu. Autut kaku dan sulit digerakkan. %%*7( kg! ;% * &55cm. labasam urat 4 Byang lain lupa..C. diagnosisnya3a. goutb. rheumatoid arthritisc. osteoarthritis