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enfermedades dermatologicas
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Enfermedades dermatológicasRosácea
Pápulas eritematosas o pustulosas localizadas en la cara (mejillas, nariz, frente y barbilla). Es una patología que afecta las glándulas sebáceas, y se da más frecuentemente en mujeres de entre 35 y 40 años de edad.Se caracteriza por enrojecimiento facial tras las comidas, al exponerse al sol o en situaciones de estrés.Es importante realizar el diagnóstico diferencial con el acné, que como sabemos afecta más a los jóvenes, con presencia de comedones y puede localizarse en espalda y tórax.Tratamiento
Metronidazol tópico y oral
Eritromicina o clindamicina tópica
Tetraciclinas orales
Complicaciones
Alteraciones oculares como blefaritis, conjuntivitis y queratitis
Linfedema crónico en la cara
Rinofima
Trastornos gástricos
Tiña Corporis
Micosis por hongos dermatofitos que afecta las zonas sin pelo del cuerpo. Se trata de lesiones redondeadas, eritematosas y algo descamativas. Sus bordes son más marcados. Pueden aparecer pequeñas pústulas. La placa crece de forma centrífuga (desde el centro a la periferia).Existe una variante de esta enfermedad llamada tiña cruris que afecta solamente a las ingles. Su contagio generalmente ocurre en piscinas y gimnasios, siendo más frecuente en el sexo masculino.Tratamiento tópico
Antifúngicos imidazólicos: clotrimazol, flutrimazol, ketoconazol, miconazol…
Tratamiento oral
Itraconazol
Ketoconazol
Tiña Pedis
Micosis común. Afecta a gran parte de la población mundial. Su contagio es más frecuente en piscinas y gimnasios, al poner el pie en contacto con superficies contaminadas. Aparecen lesiones interdigitales (entre los dedos) características, como pequeñas grietas, ligera descamación, eritema, prurito y dolor. También son características las lesiones plantares tales como eritema, descamación y posibles vesículas.
Tratamiento
Antifúngicos en crema: clotrimazol, flutrimazol, ketoconazol, miconazol
Antifúngicos en polvo para la protección del zapato
Antifúngicos orales en casos extensos
Onicomicosis
Infección crónica de las uñas de las manos y los pies, causada por hongos dermatofitos como T. rubrum, T. mentagrophites, T. violaceum, o por cándida.Evolución progresiva: mancha amarillenta o blanquecina en el borde de la uña seguida de descamación en el lecho ungueal que progresa lentamente hasta alcanzar la raíz de la uña. Por último habrá dolor, eritema periungueal, deformación de la uña y destrucción de esta.Tratamiento
Antifúngicos imidazólicos via oral
Amorolfina tópica cada 48-72 horas
Imidazólicos tópicos
Avulsión de la uña, en casos muy avanzados
Intertrigo
Micosis de los pliegues, causada por cándida. Pueden verse afectados pequeños pliegues como los espacios interdigitales, principalmente en personas que mantienen las manos húmedas durante mucho tiempo, como los camareros que se lavan las manos continuamente.Aparece una grieta central dolorosa, una placa eritematosa erosiva secretante que se extiende por las superficies laterales. Presentan sensación de ardor pudiendo llegar al dolor.Se ve favorecida por la obesidad, la práctica de deporte y la diabetes.Tratamiento
Soluciones antisépticas y astringentes
Antifúngicos: ketoconazol, clotrimazol, miconazol, flutrimazol
Alopecia Areata
Caída del pelo localizada y bien delimitada. Al principio presenta dimensiones reducidas pero puede llegar incluso a la pérdida total del pelo. La piel de la lesión es lisa y brillante.Se desencadena por el estrés, trastornos emocionales, infección dentaria o de amigdalas, trastornos del tiroides e incluso problemas visuales no bien corregidos.Tratamiento
Corticoides suaves: prednicarbato, mometasona
Tratamiento de enfermedades de base
Psicoterapia
Corticoides orales solo en pocos casos
Acné
Afectación del folículo pilosebáceo, de gran incidencia en la pubertad. Está causado por una reacción inflamatoria de los folículos. Evoluciona desde un comedón a una inflamación, seguida de la formación de pápulas, pústulas, nódulos o microabscesos de pus pudiendo dejar una cicatriz.
Tratamiento general
Tetraciclinas
Isotretinoína
Tratamiento local
Eritromicina
Clindamicina
Retinoides tópicos
Peróxido de benzoilo
No se aconseja exprimir, rascar o estrujar las lesiones del acné.
Verrugas
Son formaciones cutáneas de coloración grisácea causadas por el virus del Papiloma Humano (HPV). Más frecuentes en personas jóvenes, localizadas en el dorso de las manos y principalmente en los dedos.
Tratamiento
Crioterapia
Eectrocoagulación
Ácido salicílico + fluoracilo 5%
Vaporización con láser de CO2
Dermatitis Atópica
Trastorno genético con tendencia a la formación de anticuerpos IgE. Cursa con brotes que pueden ser desencadenados por el clima, los jabones, el contacto con algunas prendas (como lana) y el estrés. Empieza a los 3 meses de vida y será distinta según la edad.
Lactantes: Lesiones eritematosas descamativas y difusas, localizadas en la frente y la mejilla respetando la zona de la boca.Infancia: Lesiones eritematosas, descamativas, pruriginosas, con pequeñas costras en pliegues poplíteos y fosa antecubital. La piel aparece engrosada y muy seca.Adultos: Son menos frecuentes. Constan de placas difusas y pruriginosas localizadas en cualquier parte del tronco, cara o extremidades.Tratamiento
Corticoides tópicos
Inmunorreguladores: Tacrolimus y pimecrolimus tópicos
Antihistamínicos orales para el prurito
Normas de higiene
Evitar jabones y ropa de lana o fibra, cuidar la dieta y evitar el estrés.
Dermatitis Seborreica
Trastorno frecuente que aparece en la cara (más frecuente en zona de cejas, implantación del cabello, surco nasogeniano, mentón, retroauricular), cuero cabelludo, zona torácica e
interescapular. Se caracteriza por presentar placas eritematosas cubiertas por pequeñas escamas untuosas. Puede acompañarse de prurito. Cursa por brotes desencadenados por el estrés físico o psicológico y en determinados periodos del año.
Tratamiento
Jabones y champús descamativos
Sustancias reductoras y queratolíticas
Inmunomoduladores tópicos: Tacrolimus o pimecrolimus
Corticoides suaves durante los brotes
Herpes Zoster
Enfermedad infecciosa que afecta a un nervio periférico y su metámera. Ocasionado por el virus de la varicela zóster. Se caracteriza por presentar vesículas en racimos sobre base eritematosa e intenso dolor.
Tratamiento
Antivíricos orales durante 7 días: Aciclovir 800mg, bivudina 125mg, famciclovir 250mg, valaciclovir 1000mg
Analgésicos
Antiinflamatorios
Herpes Simple
Infección vírica autolimitada, muy frecuente y con tendencia a recidivas. Se caracteriza por presentar lesiones en ramillete de pequeñas ampollas que se rompen con facilidad y se cubren de costras de color miel. Hay quemazón, prurito y dolor. Normalmente se localizan alrededor de los orificios faciales, principalmente alrededor de la boca. La aparición de los brotes está favorecida por las infecciones, como neumonía, bruscas exposiciones solares y estrés.
Tratamiento
Antivíricos como aciclovir o peniciclovir
Impétigo
Infección cutánea contagiosa causada por streptococos o staphilococos aureus. Aparecen una o más lesiones ulcerosas en la piel, cubiertas por costras que al desprenderse dejan una superficie exudativa. Se localizan más frecuentemente en la cara. Se da a cualquier edad, aunque con mayor incidencia entre los 2 y 5 años.
Tratamiento (en tres pasos)
Descostrado con solución acuosa de sulfato de zinc al 2%
Tratamiento tópico con pomada antibiótica
Tratamiento antibiótico oral
http://www.sanar.org/enfermedades/enfermedades-dermatologicas