Enfermedades Profesionales

Presentado Por:• María Fernanda Díaz

• Evelin Bolaño • Karen Martínez• Jerry Pacheco • Samir Isenia

Enfermedades Profesionales

Se denomina enfermedad

profesional a una enfermedad adquirida en el puesto de trabajo en un trabajador por cuenta

ajena, y que la enfermedad esté tipificada

como tal por la ley.

¿Que Es?

Para catalogar como profesional a una enfermedad es

imprescindible que existan elementos

básicos que la diferencien de una enfermedad común

Como Identificarlas?

Debe existir un agente causal en

el ambiente o especiales

condiciones de trabajo,

potencialmente lesivos para la

salud

• Agente

Es condición sine qua non demostrar que, como consecuencia del contacto

entre el trabajador y el agente, se posibilita la gestación de un daño a la salud. Los criterios de demostración

pueden ser:1. Cualitativos

2. Cuantitativos

• Exposición

Cualitativos: consiste en establecer, de acuerdo con los conocimientos médicos vigentes, una lista taxativa de ocupaciones con riesgo de exposición, y la declaración

del afectado o de sus representantes de estar desempeñando esa ocupación o

haberlo hecho.

Cuantitativos: se refiere a las disposiciones existentes en

cuanto a los valores límites o concentraciones máximas permisibles para cada uno de los agentes incorporados a la lista. Este criterio es de suma importancia

porque permite instrumentar programas de vigilancia, determinar niveles de tolerancia

y precisar los grupos de personas que deben ser objeto de este monitoreo. Los exámenes periódicos y las mediciones

específicas del medio se incorporan como los medios idóneos para la prevención.

Debe existir una enfermedad o un daño al

organismo claramente delimitados en sus aspectos clínicos, de laboratorio, de

estudios por imágenes, terapéuticos y

anatomopatológicos que provenga de la exposición

del trabajador a los agentes o condiciones de exposición

ya señalados.

• Enfermedad

Debe demostrarse con pruebas científicas que existe un vínculo inexcusable entre la enfermedad y la presencia en el trabajo de los agentes.

• Nexo De Causalidad

La restricción en el número de enfermedades profesionales de aquellas

que cumplen con determinadas condiciones garantiza el otorgamiento

automático de las prestaciones para los que aparecen en la lista, con

lo que se reduce la incidencia de litigios y se facilita el manejo médico

administrativo de los casos.

Inclusión A La Lista Oficial

• Químicos los contaminantes químicos el elemento agresor para el trabajador es la materia en sus diferentes

estados y sus muy variadas composiciones químicas. Pueden Ser:

1. Solidos2. Líquidos3. Gases

Tipos De Contaminantes

TIPO DE CONTAMINANTES

Polvo: Suspensión de partículas sólidas en el aire

Humo: Suspensión de partículas sólidas en el aire procedentes de una combustión incompleta

Humo metálico: Suspensión de partículas sólidas en el aire procedentes de una condensación o sublimación de metales en estado gaseoso.Niebla: Dispersión aérea de pequeñas gotas líquidas

Bruma: Suspensión de pequeñas gotas líquidas en el aire

Smog: Derivado de humo y bruma

SÓLIDOS

LÍQUIDOSQUÍMICOS

GASESGas: Sustancias que en condiciones normales de presión y temperatura está en estado gaseoso.

Vapor: Sustancias que en condiciones normales de presión y temperatura está en estado sólido o líquido


Ruido y vibraciones.Radiaciones ionizantes y no ionizantes.Temperatura, humedad, velocidad del airey presión atmosférica.Calor/Frío(estrés térmico)Presiones y depresiones.Campos eléctricos y magnéticosDisconfort Térmico

FÍSICOS


Virus, bacterias, hongos y parásitos, picaduras, mordeduras, fluidos o excrementos.

BIOLÓGICOS


BIOMECÁNICOS

Postura (prolongada, mantenida, forzada, antigravitaciones)EsfuerzoMovimiento repetitivoManipulación manual de cargas

VÍAS DE ENTRADA

Constituida por todo el sistema respiratorio, desde la nariz hasta los alvéolos pulmonares, pasando por la boca, laringe, bronquios y bronquiolos.

VÍA RESPIRATORIA

VÍAS DE ENTRADA

VÍA CUTÁNEALa penetración de los contaminantes puede ser en el organismo directamente o a través de toda la superficie epidérmica de la piel o vehiculizados por otras sustancias.

VÍAS DE ENTRADA

Comprende tanto el sistema digestivo (boca, esófago, estómago, e intestinos) como las mucosidades del sistema respiratorio.

VÍA DIGESTIVA

VÍAS DE ENTRADA

La constituye la mucosa conjuntiva del ojo.

VÍA DE ABSORCION MUCOSA

VÍAS DE ENTRADA

VÍA PARENTALEs la vía de penetración más directa, a través de las discontinuidades de la piel, como heridas, inyecciones o punciones.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Trabajos en minas, túneles, canteras, galerías, tallado y

Pulido de rocas silíceas. Fabricación de carburo, vidrio,

porcelana, loza y otros productos cerámicos, fabricación y

conservación de ladrillos a base de sílice.Trabajos de desmolde y desbarbado en las

fundiciones.Fabricación y conservación de abrasivos y de

polvos detergentes. Trabajos con chorro de arena y esmeril.

Trabajadores de minas de carbón, carboneros, fogoneros,

manipuladores de negro de humo.

Silicosis (Polvo de Sílice)

Sílicoantracosis (Polvos de carbón y

Sílice)

Siderosis (Polvo de óxido de hierro)

Pulidores, torneros de hierro y trabajadores de

minas.

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Extracción, preparación, manipulación de amianto o asbesto, o sustancias que lo contengan. Fabricación o reparación de tejidos de amianto (trituración, cardado, hilado, tejido). Fabricación o manipulación de guarniciones para frenos, material aislante de amianto y de productos de fibrocemento.

Trabajadores de minas de talco y yeso, industria papelera, textil, de la goma, cerámica, objetos refractarios, aisladores para bujías, industria farmacéutica.

Asbestosis (Polvo de asbesto)

Talcosis (Manipulación de polvos de talco)

Baritosis (Polvo de Oxido de bario)

Trabajadores en minas de bario, manipulación, empaque y transformación de compuestos del bario.


Trabajadores de minas de estaño y manipulación de óxido de estaño y sus compuestos.

Trabajadores en cemento o mármol.

Estañosis (Polvo de Oxido de estaño)

Calicosis (Polvo de calcio o polvo de caliza)

Bisinosis (Polvo de algodón):

Trabajadores de la industria de algodón.

Bagazosis (Bagazo de caña de azúcar)

Trabajadores de la industria de la caña de azúcar, papelera.


Extracción, tratamiento, preparación, empleo y manipulación del mercurio, de sus amalgamas, sus combinaciones y de todo producto que lo contenga.

Enfermedad pulmonar por polvo de cáñamo

Hidragirismo (Mercurio y sus amalgamas)

Saturnismo (Polvo y sus compuestos)

Tabacosis (Polvo de tabaco)

Trabajadores del tabaco.

Trabajadores del cáñamo.

Extracción, tratamiento, preparación, empleo del plomo, sus minerales, aleaciones, combinaciones y todos los productos que lo contengan.


Tratamiento, manipulación y empleo de cadmio y sus compuestos.

Extracción, preparación, transporte y empleo del manganeso y sus compuestos

Enfermedades causadas por el cadmio y sus compuestos

Manganismo (Manganeso y sus

compuestos)

Cromismo (Cromo y sus compuestos)

Preparación, empleo y manipulación del ácido crómico, cromatos y bicromatos.

Arsenismo (Arsénico y sus compuestos)

manipulación del arsénico


Preparación, empleo y manipulación del fósforo y sus compuestos

Extracción de minerales fluorados, fabricación del ácido fluorhidrico, manipulación y empleo de él o sus derivados.

Fosforismo (Fósforo y sus compuestos)

Fluorosis (Flúor y sus compuestos)

Clorismo (Cloro y sus compuestos)

Preparación del cloro, purificación de agua, desinfección


En operaciones como: Extracción y tratamiento de minerales radioactivos; fabricación de aparatos médicos para radioterapia; empleo de sustancias radioactivas y Rayos X en laboratorios; fabricación de productos químicos y farmacéuticos radiactivos; fabricación y aplicación de productos luminiscentes con sustancias radiactivas; trabajos en las industrias y los comercios que utilicen Rayos X sustancias radiactivas; y trabajos en las consultas de radiodiagnóstico, de radioterapia en clínicas, hospitales y demás instituciones prestadoras de servicios de salud y en otros trabajos con exposición a radiaciones ionizantes con alta, mediana, baja y ultrabaja densidad.

Enfermedades producidas por Radiaciones lonizantes


En operaciones tales como:Sopladores de vidrio y en trabajadores de hornos y demás ocupaciones con exposición a este tipo de radiación

Enfermedades producidas por Radiaciones infrarrojas (catarata)

Enfermedades producidas por Radiaciones ultravioleta (conjutivitis ylesiones de córnea)

En trabajos que impliquen:Exposición solar excesiva, arcos de soldar, sopletes de plasma, Rayos LASER O MASER, trabajos de impresión, procesos de secado y tratamiento de alimentos y demás trabajos con exposición a este tipo de radiación.


Fatiga ocular, nistagmus (Nistagmus de los mineros: Trabajos en minas y túneles).

Enfermedades producidas por iluminación insuficiente

Calambre ocupacional de mano o de antebrazo

Enfermedades por vibración

Trabajos con herramientas portátiles y máquinas fijas para machacar, perforar, remachar, aplanar, martillar, apuntar, prensar, o por exposición a cuerpo entero.

Sordera profesional

Trabajadores industriales expuestos a ruido igual o superior a 85 decibeles.

Trabajos con movimientos repetitivos de los dedos, las manos o los antebrazos


Trabajadores en neveras, frigoríficos, cuartos fríos y otros con temperaturas inferiores a las mínimas tolerables

Enfermedades por bajas temperaturas

Catarata profesional

Síndromes por alteraciones barométricas

Trabajadores sometidos a presiones barométricas extremas superior o inferior a la normal o cambios bruscos de la misma.

Enfermedades por temperaturas altas, superiores a las máximas toleradas

Fabricación, preparación y acabamiento de vidrio fundición de metales.

Calambres por calor, Choque por calor, Hiperpirexia, Insolacíón o Sincope por calor.


Trabajos que requieran sobre esfuerzo físico, movimientos repetitivos y/o posiciones viciosas.

Tales como: Trabajos en el campo de la salud; laboratorios; veterinarios; manipuladores de alimentos, de animales, cadáveres o residuos infecciosos; trabajosagricolas y otros trabajos que impliquen un riesgo de contaminación biológica.

Otras lesiones osteo-musculares y ligamentosas

Enfermedades infecciosas y parasitarias en trabajos con exposición a riesgos biológicos

Enfermedades causadas por sustancias químicas y sus derivados

Efectos locales y sistémicos, agudos, subagudos y crónicos que afecten el funcionamiento normal del organismo humano

Constituye una enfermedad poco diagnosticada como enfermedad laboral

y muchas veces se confunde con espasmo muscular, debido al estrés; se presenta en la realización de tareas que requieren posturas incómodas del cuello o permanencia en una posición estática

tales como operar computadores o conducir.

Enfermedad DegenerativaDel Disco Cervical

Las lesiones de hombro más frecuentes son aquellas que afectan al manguito rotador o las dislocaciones por golpes y traumatismos. Así mismo es una zona muy afectada a nivel muscular pudiendo crearse contracturas no solo por malos movimientos sino también por situaciones de estrés y nerviosismo.

Estas son:• Síndrome de pinzamiento de hombro

• Síndrome de la salida torácica

Lesiones del Hombro

Se presenta predominantemente en actividades en las que hay exceso de uso o posterior a sobrecargas repentinas de esta articulación.

Síndrome de Pinzamiento Del Hombro

Es una compresión de los paquetes neurovasculares procedentes de cuello y tórax por debajo de la clavícula hacia la axila. Generalmente se presenta en oficios en los que es necesario adoptar posiciones incómodas con el brazo sobre la cabeza por largos tiempos y se correlaciona con personas de cuello largo y hombros caídos.

Síndrome de la Salida Torácica

• Síndrome del túnel carpiano

A menudo, el sindrome del tunel del carpiano es el justificativo para una demanda por enfermedad laboral. Por lo general, se debe una combinación de factores que aumentan la presión en el nervio y los tendones de la muñeca

Lesiones de Codo, MuñecaO Mano

• Epicondilitis humeral lateral

También llamado codo de tenista, ya que se presenta por dorsiflexión repetitiva o extensión forzada repetitiva de la muñeca, se produce necrosis colágena en la inserción en el epicóndilo del músculo extensor radial corto del carpo y en el origen del extensor radial largo.

• Tenosinovitis de Quervain

Afecta el primer compartimiento dorsal extensor de la muñeca, se debe al abuso excesivo del pulgar y la empuñadura repetitiva.

• Epicondilitis medialLlamada también epitrocleitis, codo de golfista o síndrome del pronador-flexor, es causado por el uso excesivo de los flexores de los dedos y flexores y pronadores de la muñeca. afecta a golfistas, lanzadores en baseball, trabajadores manuales.

• Compresión del nervio cubital

Producido por el atrapamiento, irritación o subluxación del nervio cubital a su paso por el túnel cubital. Se presenta en profesiones en las que se mantiene una apoyo prolongado sobre los codos.

Entendemos por cáncer laboral todos los tumores malignos provocados por la exposición a cancerigenos en el trabajo.se piensa que la mayoría de los cánceres de adultos se deben a una combinación de factores originados por el tipo de vida y por la exposición ambiental. Dos agentes preocupantes son la exposición a la radiación solar y la exposición a lámparas de bronceado, ambos emisores de rayos ultravioletas, productores de células malignas en la piel.

Cáncer Laboral

FasesEl proceso de carcinogénesis consta de tres fases:• Fase de iniciación: Se produce una mutación en el

ADN debido a la interacción con un agente cancerígeno.

• Fase de promoción: Desarrollo tumoral debido a la estimulación del desarrollo de la célula alterada, a causa de la exposición a factores ambientales

• Fase de progresión: Desarrollo del tumor maligno, diseminado por metástasis. También conocido como período de latencia, se extiende desde la primera exposición hasta la primera manifestación del tumor.

• La Organización Internacional del Trabajo (OIT)

Define al estrés laboral como:“Una enfermedad peligrosa para las economías de los países industrializados y en vías de desarrollo. Resiente la productividad, al afectar la salud física y mental de los trabajadores.

Estrés

Eutrés:

Reacción armónica ante los estresores ya

sea en el plano fisiológico o psicológico.

Eutrés o estrés “bueno”

Distrés:

Cuando el organismo no responde en forma

suficiente a los estresores, o responde en forma

exagerada, ya sea en el plano fisiológico o

psicológico.

Distrés o estrés “perjudicial”

Clases

Fases

Aumento de ritmo cardiaco – estimulo de circulación

Incremento ritmo respiratorio - suministro de oxígeno

La sangre se desvía hacia los músculos y se mantiene la del corazón y los pulmones

Disminución de secreciones digestivas

Se cierran los poros de la piel Cambios de temperatura

Aumento en el estado de alerta y tensión

Algunas veces se experimenta entumecimiento, hormigueo, calambres, temblores y sacudidas

Ojos secos y piel brillante Rigidez física, mental y

emocional Reducción de pensamiento

consciente, agudeza mental disminuida

FASE DE ALARMA

SÍNTOMAS

Puede ocurrir un equilibrio dinámico u homeostasis entre el medio ambiente interno y externo de la persona o unadisminución en la capacidad de respuesta, debido al agotamiento de las glándulas del estrés.

Si el organismo posee la capacidad suficiente para resistirdurante mucho tiempo, no aparecerán problemas, de lo contrario, se avanzará a la tercera y última fase que es la de agotamiento.

FASE DE RESISTENCIA

Puede provocar un gran deterioro de las capacidades fisiológicas y con ello la enfermedad estrés. Las capacidades del organismose reducen al mínimo y por lo tanto sucumbe fácilmente a los estresores tanto externos comointernos.

FASE DE AGOTAMIENTO

Ambiente laboral inadecuado (estresores ambientales que exigen doble adaptación)

Sobrecarga de trabajo (tensión, fatiga, irritabilidad, ansiedad, falta de concentración y embotamiento)

Estimulación lenta y monótona (Esto les generará distracción, falta de atención y un posible aumento de accidentes de trabajo).

Condiciones laborales inadecuadas

Alteración de los ritmos biológicos (cambios requieren un esfuerzo adaptativo con lo que se genera: irritabilidad, disminución de la concentración, trastornos en el sueño, fatiga, ansiedad y modificaciones problemáticas en las relaciones sociales, conyugales y sexuales).

Responsabilidades y decisiones importantes

ESTRÉS LABORAL

SITUACIONES

Son los que aparecen fuera del ámbito de la empresa. En este punto se deberán tener en cuenta la incidencia de las relaciones familiares, sociales, políticas, económicas del país y ver cómo inciden sobre los trabajadores, los cuales vuelcan esta problemática en el ámbito de las organizaciones.

Ambiente físico (ambiente laboral inadecuado)

Ámbito individual (sobrecarga de trabajo, conflictos de roles, ambigüedad de roles, discrepancias con las metas de la carrera laboral. Grupales (falta de cohesión grupal, conflictos intra e inter –grupales y falta de apoyo a los grupos de trabajo Organizacionales (mal clima laboral, estilos gerenciales inadecuados,tecnología obsoleta, diseños de puestos de trabajo no ergonómicos, fechas de finalización de trabajo no racionales,etc.

TIPOS DE ESTRÉS

EXTRAORGANIZACIONALES INTRAORGANIZACIONALES

CONSECUENCIAS

COMPORTAMENTALES Comer en exceso o menos de lo habitual, Tendencia al aislamiento social, conductas adictivas, disminución del tiempo de ocio, tendencia a empezar muchas cosas sin finalizar.

FÍSICAS

Enfermedades cardiovasculares, enfermedades cutáneas, dolor de estómago, de espalada o de cabeza, insomnio, trastornos mentales

EMOCIONALESNerviosismo, ansiedad, irritabilidad, enfado, ira, tristeza, apatía, inseguridad, baja autoestima, culpabilidad, soledad.

MENTALESDificultad para concentrarse, tomar decisiones, bloqueos y olvidos mentales, hipersensibilidad a la crítica, tendencia a preocuparse.

La primera tarea por parte de la compañía consiste en brindarle un espacio óptimo de trabajo al colaborador, en el cual le garantice seguridad, respeto y salarios justos por su trabajo. Hay que iniciar planes especiales para evitar las extensas jornadas de trabajo. En caso de ser inevitables, es oportuno crear espacios de distensión y relajación (como zonas verdes, salas de sueño o cafeterías cómodas).

Prevención

• Análisis de las condiciones de trabajo • Realizar controles médicos ocupacionales periódicos • Capacitar al personal en el manejo del estrés• Verificar el volumen de trabajo • Tener en cuenta al diseñar los puestos de trabajo.• Definir claramente las misiones y funciones de cada puesto • Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las

decisiones y acciones que afectan a sus trabajos.• Mejorar las comunicaciones.• Implementar un sistema de calidad total• Establecer las prioridades de los diferentes niveles

organizacionales• Concienciar acerca de los peligros • Capacitar al personal directivo• Comer Sano • Descanso Total • Autoestima

NORMATIVIDAD

RESOLUCIÓN 002646 DE 2008 (julio 17)

Por la cual se establecen disposiciones y se definen

responsabilidades para la identificación,

evaluación, prevención, intervención y monitoreo

permanente de la exposición a factores de riesgo

psicosocial en el trabajo y para la determinación

del origen de las patologías causadas por el

estrés ocupacional.

NORMATIVIDAD

Características Toxicidad

El flúor es un gas amarillo muy corrosivo que no existe libre en la naturaleza y procede de la descomposición electrolítica del fluoruro de sodio y del ácido fluorhídrico.Se lo utiliza para la preparación de diversos compuestos fluorocarbonados y para el refinado del uranio.

Intoxicación agudaEs un irritante poderoso que produce:a) Quemadura química de la piel.b) Irritación ocular: 25 ppm durante 5 minutos son suficiente para producir irritación.c) Irritación de las vías respiratorias.

NORMATIVIDAD

Características Toxicidad

Los principales compuestos fluorados presentes en la naturaleza son fluoruro de calcio, de aluminio y de sodio.Usos y exposición:a) En la industria del acero se emplean los fluorurosde calcio y sodio.b) Se utilizan para la opacificación de cristal y esmaltec) Preparación de ácido fluorhídricod) Como fundientes para la producción electrónica de aluminioe) Como abono.

Intoxicación aguda por vía inhalatoria La inhalación de polvo de fluoruro puede ocasionar irritación de las mucosas nasales con epistaxis.

Exposición crónicaLos targets para el flúor son huesos y dientes. Produce la llamada fluorosis. Esta se traduce por lesiones osteopétricas, en especial en vértebras, pelvis y costillas.Se trata de hipermineralización con zonas de hipomineralización.

NORMATIVIDAD

Examen periódico. Detección de los efectos

tóxicos (Vigilancia médica). Realizar

Examen periódico (Vigilancia biológica)

ANUALMENTEEXAMEN CLÍNICO, con ORIENTACIÓN:a) Dermatológicab) Oftalmológicac) Otorrinolaringológicad) Neumonológicae) TraumatológicaESPIROMETRÍABIANUALMENTE:Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS

ANUALMENTE FLUOR EN ORINAIndice Biológico de Exposición: Hasta 10 mg/g de creatinina.(Ver abajo)

NORMATIVIDAD

ANUALMENTE

MEDICIÓN DE FLÚOR EN ORINA.1. Dosar en 10 ml de orina emitida espontáneamente2. Se debe medir Flúor en orina recolectada antes de comenzar la exposición laboral, Indice Biológico de Exposición hasta 3 mg/g. de creatinina.3. Repetir la medición en orina recolectada al finalizar la jornada laboral,4. Indice Biológico de Exposición hasta 10 mg/g de creatinina.5. Método sugerido Electrodo ion específico.

NORMATIVIDAD

ANUALMENTE

EXAMEN CLINICO: con orientación:• DERMATOLÓGICA: Dermatitis irritativa• OFTALMOLÓGICA: Irritación ocular• OTORRINOLARINGOLÓGICA: Irritante de vías aéreas superiores• NEUMONOLÓGICA: Bronconeumopatía aguda• TRAUMATOLÓGICA: Síndrome osteoligamentoso con poliartralgias y limitación de las funciones articulares. ESPIROMETRIA.• Patrón obstructivo

BIANUALMENTE

Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS.• Osificaciones insercionales

NORMATIVIDAD

• Desde el punto de vista biológico las alteraciones a investigar son: hipocalcemia con hipocalciuria y fluoruria.

• Radiologicamente lo más importante a destacar son las osificaciones insercionales. De ser necesario se puede realizar Rx de tórax.

Los tres criterios para diagnóstico de fluorosis son:

a) Aumento de la cantidad de flúor urinario.

b) Poliartralgias.

c) Osificaciones insercionales.

NORMATIVIDAD

Exposición aguda: el flúor es un gas amarillo que se comporta como un irritante poderoso. Produce:

• Quemadura química de la piel.• Dermatitis irritativa.• Irritación ocular: 25 ppm durante 5 minutos son

suficiente para producir irritación.• Conjuntivitis aguda.• Irritación de las vías respiratorias altas.• Bronconeumopatías agudas.• Edema agudo de pulmón.

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