Enfermedades Tropicales

Cartilla educativa

Programa de Promoción y Prevención de Enfermedades Tropicales y Accidente Ofídico en las Fuerzas Militares Colombianas

© PECET Universidad de Antioquia © Fuerzas Militares de Colombia

ISBN:

Dirección Editorial: Luz Marina Velásquez Vallejo

Primera edición: Julio de 2005

Corrección de textos: Stella Caicedo Villa

Diseño y diagramación Sandra María Arango Mejía

Ilustraciones Mauricio Uribe Tamayo

PECET Universidad de Antioquia Sede de Investigación Universitaria —SIU—

Calle 62 52-59, laboratorio 632 Teléfono: (574) 210 65 02

email: idvelez@udea.edu.co

Impresión y terminación: Litografía Solingraf

Teléfono: (574)235 67 64, email: solingraf@epm.net.co

Impreso y hecho en Colombia / Printed and made in Colombia Se autoriza la reproducción total o parcial, por cualquier medio o con

cualquier propósito, citando la respectiva fuente.

Medellín, Colombia

AutoridadesÁLVARO URIBE VÉLEZ Presidente de la República de ColombiaCAMILO OSPINA BERNAL Ministro de DefensaJORGE ALBERTO URIBE ECHAVARRÍA Ex- ministro de DefensaGeneral CARLOS ALBERTO OSPINA OVALLE Comandante General de las Fuerzas MilitaresMayor general REINALDO CASTELLANOS TRUJILLO Comandante del EjércitoBrigadier general JOSÉ JOAQUÍN CORTÉS FRANCO Jefe de Desarrollo Humano del EjércitoCoronel RAÚL RAMIRO CASTELLANOS BUENDÍA Director de Sanidad del EjércitoCoronel HAROLD GÓMEZ RAMÍREZ Ex- director de Sanidad del Ejército

AutoresIván Darío Vélez BernalDirector Programa de Estudio y Control de Enfermedades Tropicales —PECET—. Universidad de Antioquia. Coronel Erwin Rodríguez García Subdirector Médico. Dirección de Sanidad del Ejército. Ejército Nacional. República de Colombia.Ricardo Arí Duarte Forero Secretaría Técnica de Salud. Ministerio de Defensa. República de Colombia.

Luz Marina Velásquez VallejoLiliana López CarvajalMagdary Castaño ArbeláezDiana Patricia Colorado MoraLina María Carrillo Bonilla PECET Universidad de Antioquia Juan Carlos Quintana CastilloGrupo Ofidismo. Universidad de Antioquia

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En las selvas colombianas, donde se defiende la sobera-nía del país, viven unos enemigos silenciosos que al

atacar deterioran la salud de aquellos que ingresan sin protección a su territorio; son animales que por su

tamaño y aspecto parecen inofensivos pero las conse-cuencias de sus ataques pueden ser mortales.

Muchos soldados han sido víctimas de estos ata-ques, algunos tienen marcas imborrables, otros han perdido la vida, TODOS estamos expuestos y pode-

mos ser su blanco, por eso debemos estar ALERTAS.

En el aire, en la tierra, siempre atentos.

Reconózcalos, descubra a tiempo las señales, defién-dase y sepa qué hacer en caso de ser atacado por las diferentes plagas que hay en el ambiente.

Recuerde, salud, primera ley

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tropicalesEnfermedades

Son enfermedades propias de los climas cálidos y húmedos, algunas son transmitidas por zancudos o mosquitos (vectores) que se alimentan de sangre.

Cuando los mosquitos pican a personas o animales enfermos toman los parásitos o virus causantes de las enfermedades y, cuando vuelven a pi-car, se los inyectan a personas o animales sanos.

Las enfermedades tropicales que más afectan a la población colombia-na son: la MALARIA o PALUDISMO, la LEISHMANIOSIS, el DENGUE, y

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la ENFERMEDAD DE CHAGAS.

Estas enfermedades son consideradas como un pro-blema de salud pública, por tanto su control requiere que los enfermos reciban atención por parte de per-sonal médico capacitado y que las personas que es-tán en riesgo de enfermar-se utilicen constantemente las medidas de prevención para evitar ser picadas por los mosquitos.

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Accidente ofídicoEn las selvas y montes encontramos diferentes especies de serpientes

o culebras que pueden atacar al hombre.

Algunas serpientes, al morder, inyec-tan un veneno que, si no se trata a tiempo, puede afectar gravemente la

salud e incluso ocasionar la muerte.

En caso de accidente es importante reconocer el tipo de serpiente que lo mordió para que el médico aplique el suero más apropiado.

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¿Qué es? La leishmaniosis es una enfermedad producida por un parásito llamado Leishmania y transmitida por un mosquito que se llama Lutzomyia.

La enfermedad se manifiesta con granos y úlceras en la piel, y pue-de invadir y destruir la nariz y los labios.

El mosquito (Lutzomyia) es conocido como aludo, palomilla, manta blanca, aliblan-co y chitra.

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¿Cómo se transmite?

La fuente de infección para los mosquitos son animales o perso-nas que guardan en su cuerpo el

parásito que causa la enfermedad. El mosquito al picarlos toma el pa-

rásito y al picar nuevamente a otra persona o animal se lo introduce en la piel.

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Síntomas y signos

Después de varias semanas de haber sido picado aparece en el sitio de la picadura un granito de forma redonda que no due-le y aumenta de tamaño, posteriormente aparece una costra en el centro del grano que cuando cae se ve como una úlcera de bordes levantados.

Si la persona no recibe el tratamiento adecuado le puede aparecer, varios meses o años después, una lesión en la nariz, síntoma de la leishmaniosis mucosa.

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ley¿Qué hacer?Cuando se observe la aparición del granito ir al dispensario para que le confirmen la enfermedad y le apliquen el tratamiento adecuado.

ImportanteEn caso de haber presentado leishmaniosis

o haber visitado zonas de riesgo debe estar alerta a los siguientes signos y síntomas:

Congestión o sangrado nasal Estornudos frecuentes Dolor y molestias en la nariz Cambios en la voz Dificultades para respirar y tragar

ACUDA DE INMEDIATO AL MÉDICO

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El tratamiento de esta enfermedad debe realizarse bajo estricto control médico y, para evitar recaídas, NO debe suspenderse.

Tenga en cuentaLa leishmaniosis NO ES PRODUCIDA NI TRANSMITIDA POR LOS “PITOS”

Los rezos, las hierbas, la pólvora, el hierro caliente y demás tratamientos diferentes a los suministrados en el Dispensario NO CURAN LA ENFERME-DAD, EL PARÁSITO SIGUE ACTIVO EN EL CUERPO.

La enfermedad no se transmite por abrazos, ni por besos, ni por convivir con una persona que tenga esta enfermedad.

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leyTratamientoGeneralmente el tratamiento de la leishmaniosis se hace con inyecciones de Glucantime durante 20 días consecutivos, a no ser que el médico ordene otro tra-tamiento.

Después de ser diagnosticado y antes de iniciar el tratamiento se deben prac-

ticar exámenes para VERIFICAR SU ESTA-DO GENERAL DE SALUD. Estos exámenes se repiten en la mitad del tratamiento y

después de finalizado el mismo.

Este medicamento puede producir los siguien-tes efectos: Dolor de cabeza, náuseas, falta de apetito, vómitos, dolor en el cuerpo, desgano.

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Se debe mantener reposo durante el tratamiento.

El tratamiento no ocasiona infertilidad ni impotencia sexual.

Durante el tratamiento no deben consumirse bebidas alcohóli-cas ni sustancias alucinógenas.

Existen otros tratamientos que son aplicados de acuerdo con el criterio médico.

EN NINGÚN CASO SUSPENDA EL TRATAMIENTO

NI SE AUTOMEDIQUE

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¿Cómo Prevenir? Aplicar el repelente todos los días en todo el cuerpo, al final de la tarde y repetir después del baño, especialmente en las partes que van a estar descu-

biertas (cara, orejas, cuello y extremidades)

Utilizar el uniforme el mayor tiempo posible

Utilizar toldillos

Cuando llegue al área de descanso evite quitarse la camisa del camuflado.

Evite acostarse directamente sobre la maleza

MANTENGA LAS MANGAS DEL CAMUFLADO ABAJO

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Leishmaniosis en perros

Como dijimos anteriormente el parásito de la leishmaniosis se encuen-tra en el cuerpo de algunos animales a los que se les llama reservorios.

Entre los reservorios más cono-cidos podemos hablar de los micos, la zarigüeya (chucha, fara), los osos perezosos, los lobos, las ra-tas, el perro, entre otros.

El perro, compañe-ro fiel del soldado, es uno de los reservorios de la leishmaniosis.

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ley¿Cómo se reconoce la leshmaniosis en los perros?

Los perros sufren dos tipos de leishmaniosis: Cutánea y Visceral

En la leishmaniosis cutánea, que se da en las selvas, al perro le aparecen nódulos o úlceras en el sitio de la picadura, que normalmente son las

áreas descubiertas de la piel (genitales, hocico y orejas).

En la leishmaniosis visceral, que se encuen-tra en la costa Caribe y en algunas regiones

del valle del río Magdalena, el perro presenta los siguientes síntomas:

Pérdida del olfato

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Enflaquecimiento de los músculos de la trompa , lo que le da el as-pecto de animal viejo

Formación de escamas en todo el cuerpo que son más abundantes alrededor de los ojos

Decaimiento

¿Qué hacer con el perro enfermo?Debe ser evaluado por el Médico Veterinario a la mayor brevedad posible para aplicar el tra-tamiento adecuado.

NO ES NECESARIO EL SACRIFICIO DEL PERRO con leishmaniosis cutánea.

¿Qué hacer para que su perro no se enferme?

Ponerle al perro un collar impregnado con insecticida.

Malaria

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¿Qué es?

Es una enfermedad pro-ducida por un parásito (Plasmodium) y se transmi-te por la picadura del mos-quito Anopheles.

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¿Cómo se transmite?

La hembra del zancudo pica a una persona con paludismo, así adquiere el parásito y cuando vuelve a picar a personas sanas les transmite la en-fermedad.

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Síntomas y signos

Escalofrío Dolor de cabeza

Fiebre Malestar general

Sudoración

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¿Qué hacer?

Ante los primeros síntomas de fiebre acérquese al dispensario para que se le tome una mues-tra de sangre (gota gruesa).

Si la prueba da positiva para paludismo, el médico ordenará el tratamiento.

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¿Cómo prevenir?

Aplicar repelente en todo el cuerpo todos los días, al final de la tarde.

Utilizar el mayor tiem-po posible el uniforme impregnado con insecticida.

Utilizar toldillos.

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Dengue

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¿Qué es?

El dengue es una enfermedad infec-ciosa producida por un virus y trans-mitida por la hembra del mosquito Aedes.

Existen dos tipos de dengue:

Dengue clásico

Dengue hemorrágico

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¿Cómo se transmite?

Cuando la hembra del mosquito pica a una persona con dengue ad-quiere el virus y cuando vuelve a picar a personas sanas les transmite esta enfermedad.

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Síntomas y signosDengue clásico

Fiebre alta

Dolor de huesos y músculos

Dolor detrás de los ojos

Dolor de cabeza

Brote o erupción en la piel

Malestar general

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Dengue hemorrágico

Además de los síntomas anteriores, se presentan hemorragias espontáneas.

Las hemorragias pueden ser por nariz, encías o piel (en forma de puntos o morados); vómito o deposiciones con

sangre.

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¿Qué hacer?

Acercarse al dispensario lo más pronto posible para hacer el diagnóstico de la enfermedad, y ordenar el tratamiento correspondiente.

(En términos generales se debe guardar reposo, tomar mu-cho líquido y para bajar la fiebre tomar pastillas de aceta-minofén)

NUNCA USE ASPIRINA, ASAWIN NI MEJORAL porque podría incrementar las he-

morragías.

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¿Dónde crece el mosquito?

En los depósitos de aguas limpias pero estancadas.

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¿Cómo prevenir?

Aplicar todos los días el repe-lente en horas de la tarde.

Utilizar el uniforme el mayor tiempo posible.

Evitar depósitos de agua (llantas, tapas, cáscaras, entre otros).

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Enfermedad de Chagas

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¿Qué es?

Es una enfermedad producida por el pa-rásito Trypanosoma cruzi y transmi-tida por los insectos llamados PITO

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¿Cómo se transmite?

Los pitos se alimentan de sangre y ata-can en la noche a sus víctimas. Una vez están llenos de sangre, defecan y con los excrementos salen los parásitos.

El parásito atraviesa la piel, pasa a la sangre y empieza a multiplicarse hasta llegar al corazón y el intestino, causando daños irreversibles.

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¿Dónde vive el pito?

Viven en el bosque, en nidos de pájaros o ma-drigueras de animales, también en casas o ranchos con techo de paja, y en las grietas de las paredes.

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leySíntomas y signos

A veces se forman granos en el lu-gar de la picadura y cuando el pará-sito penetra por los ojos se produ-

ce una hinchazón en los párpados, acompañada de fiebre.

Otras veces las personas no sien-ten nada pero el parásito les invade

el corazón y lentamente lo destruye, durante meses o años, hasta producir la

muerte.

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¿Cómo prevenir?

Aplicar todos los días, al final de la tarde y

repetir después del baño, el repelente en todo el cuerpo, especial-mente las partes del cuerpo que van a estar descubiertas en horas de la noche, inclu-yendo cara, orejas, cuello y extremidades.

Utilizar el uniforme el mayor tiempo posible.

Fumigar el lugar donde se duerme.

Utilizar toldillos.

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Accidente ofídico

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Si usted es mordido por una serpiente:

Mantenga la calma. El miedo acelera el corazón, y hace que se absorba más rápido el veneno. El miedo también genera sudora-ción, mareo, náuseas, vómito, dolor, diarrea, entre otros.

Quítese los brazaletes, anillos, correas, cinturones, ligas o elementos que hagan presión sobre la extremidad mordida.

Siéntese o acuéstese lo más rápido posible.

Avise a su compañero.

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ley Si a su lanza lo muerde una serpiente:

Trate de identificar la serpiente que produjo la mordedura

Tranquilice a la víctima

Inmovilice la extremidad afectada

No haga uso de torniquetes

Si se tiene al alcance jabón, lave la zona de la mordedura con abundante agua

Traslade al paciente en camilla o hama-ca al servicio médico o dispensario más

cercano

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Tenga en cuenta

No dar al paciente ninguna sustan-cia química, ni extractos de plantas o remedios caseros.

No consumir bebidas alcohólicas.

No agitarse, y moverse lo menos posible.

No chupar las heridas con la boca para extraer el veneno, podría infectarse la mordedura.

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No hacer heridas en cruz sobre las incisiones de los colmillos, podría agravarse la infección, u ocasionar daños en músculos y tendones.

No usar ropas ajustadas.

No aplicar torniquetes, pues estan-ca la sangre.

El suero antiofídico debe ser apli-cado por una persona capacitada.

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¿Cómo evitar ser mordido?

Usar botas altas.

Revisar el interior de las prendas de vestir y del calzado antes de usarlos.

No manipular ni jugar con serpientes vivas ni muertas.

No meter las manos debajo de piedras, troncos, huecos, antes de cerciorarse de que no haya serpientes en ellos.

Antes de sentarse o acostarse revisar el sitio.

Utilizar garabatos o varas, para despejar el monte, nunca utilice el cuerpo para realizar esta acción.

Tener cuidado con el lugar donde se pisa al caminar.

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Prevención

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Para estar a salvo de las enfermedades

tropicales RECUERDE SIEMPRE:

USARrepelente en todo el cuerpo

UTILIZAR el uniforme impregnado

APLICAR las demás medidas de prevención

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leyCómo se usa el repelente?El repelente debe aplicarse en todas las partes del cuerpo que queden descubiertas: cara, cuello, orejas, tronco, manos, frente y extremidades

Cada cuánto se debe usar el repelente?

2 a 3 veces al día

Despúes del baño

Cuando se lave las manos, vuelva a aplicarse el repelente, pues EL AGUA

REMUEVE EL REPELENTE

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El repelente tiene un efecto de hasta 8 ho-ras, no es a prueba de agua, en caso de bañarse o mojarse debe aplicarse nuevamente.

No mezclar el repelente con otras sustancias, aplicarlo puro.

Tenga cuidado al aplicarse el repelen-te en las zonas cercanas a ojos y boca, no debe usarse en lesiones de la piel.

Es importante evitar el contacto directo con los ojos. El repelen-te no debe ingerirse.

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leySalud, primera ley

Zumba en el área un enemigo mortal, y con repelente hoy lo vamos a enfrentar.

No es por vanidad, es por tu seguridad. Para sobrevivir, te lo debes aplicar. Repelente, hay que usar, te lo debes aplicar.

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Se terminó de imprimir en la Litografía Solingraf

en el mes de julio de 2005Medellín, Colombia