Ensayo H1n1 - Peñafiel Ivan

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  • 7/26/2019 Ensayo H1n1 - Peafiel Ivan

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    ENSAYO ACADMICO

    H1N1

    AUTOR:Nelson Javier Chagnama

    INTRODUCCIN:

    La gripe porcina comnmente llamada o tambin conocida como el virus de la gripe AH1N1

    es una enfermedad letal que mat a mucha gente en el momento en el que se dio su pandemia

    o epidemia pero en estos das est volviendo a aparecer por esa razn en todos los sitios se han

    extremado las prevenciones y los medicamentos necesarios para contrarrestar esta peligrosa

    enfermedad.

    La enfermedad respiratoria aguda altamente contagiosa conocida como influenza, parece haber

    afectado a los humanos desde la antigedad. La sbita aparicin de enfermedades respiratorias

    que persistan por pocas semanas e igualmente desaparecan, caracteriz a un nmero de

    epidemias muy considerables en el pasado.

    Una de las epidemias fue comunicada por Hipcrates, quien fue el padre de la Medicina, en el

    ao 412 a.C. Numerosos episodios similares tambin fueron descritos en la Edad Media. El

    trmino influenza fue introducido en Italia al inicio del siglo XV para describir una epidemia

    que fue atribuida a la influencia de las estrellas. El trmino fue adoptado por los ingleses en el

    siglo XVIII; durante el mismo perodo los franceses denominaron a la enfermedad, la gripe.

    La primera pandemia ocurri en 1580 y se cree se origin en Asia; de ah se dispers a frica

    y a Europa. La mortalidad fue elevada en algunas ciudades, e indudablemente fue incrementada

    por la prctica de sangrar al enfermo para disminuir la fiebre. Durante los siguientes tres siglos,

    a pesar de que el seguimiento fue irregular y no muy preciso, hubo un nmero definido de

    pandemias (junto con las epidemias intermedias), en las que los historiadores estn de acuerdo.La investigacin retrospectiva en la dcada pasada ha aclarado parcialmente la naturaleza de la

    pandemia de 1889, al detectar anticuerpos para influenza en el suero de individuos que vivi en

    ese tiempo. Sin embargo, no fue sino hasta 1930 que un virus especfico fue identificado como

    la causa de la influenza, siendo el comienzo de un mejor entendimiento de la enfermedad.

    En trminos de nmeros de las vctimas humanas, la gran pandemia de 1918-19 no

    tuvo precedentes. Las estimaciones oscilan entre un mnimo de 20 millones de muertes en todo

    el mundo hasta ms del doble de este nmero. Algunas zonas de Alaska y de las islas delPacfico perdieron a ms de la mitad de su poblacin. En EE.UU. la mayora de los lugares

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    pblicos fueron cerrados: los hospitales estaban excedidos y faltos de servicios mdicos.

    Adultos previamente sanos, enfermaron y murieron en un lapso de 24 horas. Familias enteras

    padecieron en la soledad de la enfermedad, a pesar del accionar de los servicios voluntarios en

    todo el pas.

    Existieron remedios extraos e inusuales, pero al final, el nico tratamiento efectivo fue un

    buen cuidado por parte de las enfermeras.

    An no se ha dilucidado por qu la pandemia fue tan letal. Ciertamente, infecciones bacterianas

    secundarias que causaron neumona, las cuales seran tratadas actualmente con antibiticos y

    otros medicamentos.

    Otro factor importante pudo haber sido un incremento en la mortalidad del virus durante las

    primeras fases de la pandemia en la primavera y verano de 1918. Hasta ahora, todos los intentos

    para responder a estas preguntas han fallado, incluyendo el anlisis de tejido de las vctimas y

    de la exhumacin en 1950 de cuerpos enterrados en el suelo congelado de Alaska en bsqueda

    de la cepa de virus relacionada.

    El nombre dado a la pandemia de 1918-19 fue Gripe espaola, un nombre discutible que ha

    persistido hasta estos das, a pesar que los casos de influenza se dieron en muchos lugares del

    planeta. Aparentemente, Espaa adquiri esta dudosa distincin por ser el pas donde habandesembarcado tropas extranjeras que ya padecan la enfermedad y la propagaron inicialmente

    en su territorio.

    No se sabe cul es el lugar en donde se produjo la primera pandemia que se present en tres

    oleadas como en la primavera de 1918, el invierno de 1918 y los primeros meses de 1919;

    teniendo en cuenta el hemisferio norte. No se prest atencin a la enfermedad hasta la ola

    asesina del invierno de 1918.

    En 1849 Charles Brighton, un eminente epidemilogo britnico, insisti que la influenza no era

    transmisible. Sin embargo, al final del siglo XIX el concepto microbiolgico de la enfermedad

    ya tena races, y preparaba el terreno para el descubrimiento de un bacilo en la garganta de

    algunos pacientes con influenza. Este bacilo, Haemophilus influenzae (tambin conocido como

    bacilo de Pfeiffer, en honor al microbilogo alemn F. J. Pfeiffer), permaneci por muchos aos

    como el agente causal de la influenza.

    El descubrimiento de la verdadera etiologa se produjo al final de los aos veinte, cuando por

    primera vez, una cepa viral fue detectada en los cerdos. Una cepa relacionada fue finalmente

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    aislada de un paciente humano en 1933. Un nmero de acontecimientos histricos de la

    enfermedad mencionan la interesante coincidencia de la influenza como enfermedad en

    animales particularmente en caballos inmediatamente despus o simultneamente con las

    epidemias en el hombre.

    Si bien es cierto que los virus que causaron brotes de la enfermedad entre animales ocurrieron

    muchas veces en el pasado, no fue sino hasta fines de 1918 que pudo ser establecida una relacin

    cercana entre la influenza del hombre y la de los animales. J. S. Koen veterinario de Fort Dodge,

    Iowa, e inspector del Departamento de Agricultura, inform acerca de una nueva enfermedad

    que haba aparecido en los cerdos en Medio Oriente, similar y coincidente con la influenza

    humana entre familias; concluy que ambas entidades nosolgicas constituan una misma

    enfermedad.

    Los virus influencia pertenecen a la familia Orthomyxoviridae, son virus con genoma RNA de

    sentido negativo segmentado. Los virus influencia tipo A infectan a humanos y otros

    organismos, y son los agentes causantes de influenza en humanos. Resaltan entre sus principales

    protenas la Hemaglutinina y la Neuraminidasa, que son utilizadas en la clasificacin de los

    miembros de este grupo. Estos virus mutan continuamente exhibiendo patrones muy estudiados,

    como el cambio y la deriva antignica, siendo uno de los principales eventos de recombinacin

    el reordenamiento. Todos los subtipos se han encontrado en aves acuticas silvestres, aunquese han encontrado tambin en equinos, visones, ballenas, focas cerdos, gallinas, pavos, entre

    otros.

    La influenza de la gripe porcina es una enfermedad respiratoria aguda que ocurre en los cerdos,

    y que es causada por uno de los varios virus de influenza tipo A que circulan en estos animales.

    Este tipo de virus tienden a ser de baja mortalidad en los cerdos, pero en humanos es todo lo

    contrario ya que hasta pueden matarlos. El virus se trasmite entre los cerdos a travs de

    aerosoles por contacto directo e indirecto, y existen cerdos que son portadores del virus y son

    asintomticos. Los brotes se produjeron en los cerdos durante todo ese ao, con un aumento de

    la incidencia en el otoo y el invierno en zonas templadas. Muchos pases usan de rutina la

    vacunacin de poblacin de cerdos contra la influenza porcina.

    Los virus de influenza porcina son comnmente del subtipo H1N1 aunque tambin circulan

    otros (H1N2, H3N1, H3N2). Los cerdos tambin pueden infectarse con virus de influenza

    aviar, con virus de influenza humana estacional, as como con virus de influenza porcina. Se

    cree que el virus porcino H3N2 fue introducido originalmente a los cerdos por los humanos.

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    Algunas veces los cerdos pueden ser infectados con ms de un tipo de virus al mismo tiempo,

    y esto puede ocasionar que los genes de estos virus se mezclen. Esto puede dar como resultado

    un virus de influenza que contiene genes de varias fuentes, fenmeno que se conoce

    como un virus reasociado. Aunque los virus de influenza porcina normalmente son

    especficos de sa especie y solamente infectan cerdos, en algunas ocasiones logran pasar la

    barrera inter-especie y causar enfermedad en humanos.

    El nuevo virus es resistente a los frmacos antivricos amantadina y rimantadina pero sensible

    a oseltamivir y zanamivir. Para que el tratamiento sea eficaz frente al virus, es indispensable

    iniciarlo dentro de las primeras 48 horas del debut de los sntomas. La vacuna antigripal habitual

    administrada al inicio de la estacin de la enfermedad no es eficaz para esta cepa del virus.

    Despus de largas investigaciones sobre la transmisibilidad de la influenza entre los cerdos,

    Richard E. Shope del Instituto Rockefeller de Patologa Comparativa, Princeton, Nueva York,

    demostr que el virus poda ser transmitido entre cerdos con material filtrado. El trabajo de

    Shope fue advertido en Inglaterra, en donde se realiz otro intento para aislar el virus durante

    una epidemia de influenza humana en 1933. Los progresos fueron rpidos desde entonces.

    Se dice que se han dado cinco grandes pandemias:

    1890, 1900, 1918, 1957 y 1968.

    ESPECIFICACIN SOBRE LAS PANDEMIAS Y NUEVOS BROTES

    Pandemia 1918: Gripe espaola H1N1

    Fue la pandemia ms devastadora, con 20 a 50 millones de muertes en todo el mundo

    Pandemia 1957-58: "Gripe asitica" H2N2

    Fue identificada primero en China, con 1-2 millones de