5
KUESIONER PENGETAHUAN, SIKAP, LOYALITAS, TINDAKAN, BIDAN TERHADAP KEPUTUSAN BIDAN MELAKUKAN FASILITAS IMD No. Kuesioner {RI1} : ##### Mulai wawancara {RI2} : ##_## No. Responden {RI3} : ##### Akhir wawancara {RI4} : ##_## Kecamatan {RI5} : <___________________________> ## Desa {RI6} : <___________________________> ## Dusun/RT/RW {RI7} : <___________________________> ## Tanggal wawancara {RI8}: ##/##/## Pewawancara {RI9} : <___________________________> ## Supervisor {R10} : <___________________________> ## I. IDENTITAS A. RESPONDEN 1. Nama Responden {SA1} : <__________________________> 2. Status {SA2} : (lingkari salah satu jawaban) # 1. Tidak menikah {TM} 2. Menikah {M} 3. Alamat : Kecamatan {kec} <__________________> # Desa {desa}<_______________________> # 4. Umur {u} : (Lingkari salah satu jawaban) # 1. <25 tahun 2. 25-35 tahun 3. >35 tahun 5. pendidikan {pd} : (lingkari salah satu jawaban) # 1. D3 2. D4 3. S1 4. S2 5. S3 6. masa kerja {mk} : (lingkari salah satu jawaban) # 1. <1 tahun 2. 1-3 tahun 3. > 3 tahun 7. penghasilan/bulan {pb} : (lingkari salah satu jawaban) # 1. < 1juta 2. 1-3 juta 3. >3 juta II. PENGETAHUAN (knowledge) BIDAN TENTANG IMD petunjuk pengisian: lingkari satu jawaban yang anda anggap benar 1. apa yang dimaksud dengan Inisiasi Menyusu Dini? {imd} #

Epi

Embed Size (px)

DESCRIPTION

abc

Citation preview

KUESIONER PENGETAHUAN, SIKAP, LOYALITAS, TINDAKAN, BIDAN TERHADAP KEPUTUSAN BIDAN MELAKUKAN FASILITAS IMD

No. Kuesioner {RI1} : ##### Mulai wawancara {RI2} : ##_##No. Responden {RI3} : ##### Akhir wawancara {RI4} : ##_##Kecamatan {RI5} : ##Desa {RI6} : ##Dusun/RT/RW {RI7} : ##

Tanggal wawancara {RI8}: ##/##/##Pewawancara {RI9} : ##Supervisor {R10} : ##

I. IDENTITASA. RESPONDEN

1. Nama Responden {SA1} : 2. Status {SA2} : (lingkari salah satu jawaban) # 1. Tidak menikah {TM} 2. Menikah {M}3. Alamat : Kecamatan {kec} # Desa {desa} #4. Umur {u} : (Lingkari salah satu jawaban) # 1. 35 tahun5. pendidikan {pd} : (lingkari salah satu jawaban) # 1. D3 2. D4 3. S1 4. S2 5. S3

6. masa kerja {mk} : (lingkari salah satu jawaban) # 1. 3 tahun7. penghasilan/bulan {pb} : (lingkari salah satu jawaban) # 1. < 1juta 2. 1-3 juta 3. >3 juta

II. PENGETAHUAN (knowledge) BIDAN TENTANG IMD petunjuk pengisian: lingkari satu jawaban yang anda anggap benar

1. apa yang dimaksud dengan Inisiasi Menyusu Dini? {imd} # a. bayi menemukan puting susu ibu dan mulai menyusu sendiri segera tidur dan dikeringkan, dibiarkan kontak kulit bayi dengan kulit ibunya, setidaknya selama 1 jam segera stelah lahir, bayi diselimuti b. bayi disusui ibunya seterlah lahir, setelah dipotong tali pusatnya, telah dibersihkan, dibungkus dengan kain yang kering (dibedong) c. bayi disusui ibunya setelah dipotong tali pusatnya, telah dibersihkan, dibungkus dengan kain yang kering (dibedong), plasenta ibu sudah keluar, ibu sudah dibersihkan2. kapan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dilakukan? { kpn} # a. begitu bayi lahir, langsung diletakkan di dada atau perut ibu yang telah diberi alas kain kering b. segera setelah bayi lahir, dipotong tali pusatnya, tali pusat diikat, dikeringkan, mulut dan hidung dibersihkan, diletakkan di dada atau perut ibu dengan kontak kulit bayi ke kulit ibu c. segera setelah lahir, dipotong tali pusatnya, dibersihkan, dibungkus dengan kain kering (dibedong), setelah ditimbang dan diukur terlebih dahulu, diletakkan di dada atau perut ibu.3. bagaimana tata laksana inisiasi menyusu dini (IMD) yang benar? {bgmn} # a. Segera stelah bayi lahir, potong tali pusat dan diikat, kemudian letakkan di perut ibu b. segera setelah lahir, keringkan bayi kecuali tangannya, potong dan ikat tali pusat, mulut dan hidung bayi dibersihkan, bayi ditengkurapkan di perut atau dada ibu dengan kontak kulit bayi dengan kulit ibu dimana mata bayi setinggi puting susu ibu, dan dibiarkan merangkak sendiri untuk mencari puting susu ibu, keduanya diselimuti c. segera setelah bayi lahir, potong tali pusat dan diikat, bayi dibungkus dengan kain yang kering, kemudian menyodorkan puting susu ke mulut bayi.4. apa manfaat IMD yang anda ketahui? {manfaat} # a. Dada ibu menghangatkan bayi dengan tepat (menurunkan hypothermia) b. ibu dan bayi merasa lebih tenang c. ikatan kasih sayang antara ibu dan bayi akan lebih baik (bonding) d. membantu keberhasilan pemberian ASI eksklusif e. merangsang pengeluaran hormon oksitosin pada ibu, membantu kontraksi rahim, mengurangi perdarahan pada ibu, memerah ASI keluar f. merangsang pengeluaran hormon prolaktin, memacu produksi ASI5. apa yang dimaksud dengan kolostrum? {kolostrum} # a. ASI kental yang berwarna kekuningan yang keluar pada hari-hari pertama setelah bayi lahir, yang berguna untuk bayi karena mengandung zat kekebalan, protein dan vitamin A b. Kolostrum merupakan makanan terbaik bagi bayi yang dikeluarkan pada hari pertama c. Cairan ASI yang pertama kali keluar dan harus dibuang karena kotor6. menurut anda apa hubungan IMD dengan ASI eksklusif? {asi} # a. bayi yang melakukan IMD, biasanya dapat dengan mudah menyusu kemudian, sehingga pemberian ASI eksklusif lebih mudah dilakukan b. IMD membuat ibu tidak keberatan memberikan ASI eksklusif c. tidak berhubungan sama sekali7. apa yang anda ketahui tentang pemberian ASI eksklusif? {tahu} # a. adalah tidak memberikan bayi makanan atau minuman lain, termasuk air putih, selain ASI (kecuali obat-obatan dan vitamin atau mineral tetes) ASI perah juga diperbolehkan b. adalah menyusui bayi tetapi pernah memberikan sedikit air atau minuman berbasis air, misalnya teh, sebagai makanan/minuman prelakteal sebelum ASI keluar c. adlah menyususi bayi serta diberikan makanan buatan selain ASI, baik susu formula, bubur, atau makanan lainnya sebelum bayi berumur 6 bulan, baik diberikan secara kontinyu maupun diberikan sebagai makanan prelakteal8. apa manfaat ASI bagi bayi? {bayi} # a. manfaatnya sama dengan susu formula b. memenuhi kebutuhan gizi bayi secara tepat yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi c. membuat bayi kenyang sehingga tidak rewel9. apakah yang dimaksud dengan let down reflex? {ldr} # a. refleks pada ibu hamil pada trisemester pertama kehamilannya b. refleks pada bayi untuk mengenal puting ibunya c. refleks oksitosin, dimana oksitosin dihasilkan apabila sekitar payudara dirangsang oleh isapan, sehingga ASI keluar untuk dihisap bayi10. kenapa kontak kulit dengan kulit segera setelah bayi lahir penting? {kontak} # a. dada ibu menghangatkan bayi, ada ikatan kasih sayang antara ibu dan bayi akan lebih berhasil menyusui secara eksklusif b. kontak kulit dengan kulit akan membersihkan kulit bayi c. kontak kulit dengan kulit membantu bayi untuk dapat tidur

III. SIKAP (persuasion) BIDAN TENTANG IMD petunjuk pengisian: Berilah tanda X sesuai dengan pilihan anda pada kontak yang tersedia yakni "sangat tidak setuju;"tidak setuju";"sangat setuju" 11. sebagai seorang bidan, anda harus memberikan penjelasan tentang Inisiasi Menyusui Dini (IMD) kepada ibu hamil yang datang memeriksa kehamilan pada anda {hrs} ####12. IMD bermanfaat bagi ibu maupun bayinya {bg} ####13. sebaiknya anda menyampaikan program IMD ini kepada sejawat, teman/keluarga anda {sjwt} ####14. sebagai bidan, anda bertanggung jawab untuk mendukung pemberian ASI eksklusif kepada bayi baru lahir {bdn} ####15. sebagai bidan penolong persalinan anda siap untuk melakukn IMD kepada semua ibu bersalin yang anda tolong {siap} ####16. program IMD sulit dilakukan tanpa bantuan bidan pertolongan persalinan {tnp} ####17. anda setuju untuk menerima tugas yaitun memberikan penjelasan tentang IMD kepada suami dan keluarga ibu hamil {hml} ####18. sebaiknya anda mendiskusikan tentang hambatan melakukan IMD dengan sejawat anda {diks} ####19. anda akan menerapkan IMD untuk anda sendiri/ keluarga anda apabila melahirkan {trp} ####20. sebaiknya anda memberi perhatian khusus pada ibu bersalin dan bayinya dalam waktu 1 jam paska persalinan {prhtn} ####

IV. TINDAKAN (Decision) BIDAN TENTANG IMD petunjuk pengisian : Berilah tanda X sesuai dengan pilihan anda pada kotak yang tersedia yaitu : "Tidak pernah";"kadang2";"sering";"selalu"21. Anda memberikan penyuluhan tentang IMD kepada ibu hamil pada saat pemeriksaan kehamilan {px} ####22. Anda memberikan penjelasan tentang pemberian ASI eksklusif dan manfaatnya kepada ibu hamil dan ibu bersalin {sln} ####23. Anda memberi informasi kepada ibu bersalin/keluarga bahwa anda akan melakukan IMD pada bayi segera setelah lahir {info} ####24. Anda melibatkan suami atau keluarga lain dalam pelaksanaan IMD {libat} ####25. Anda membersihkan seluruh bagian tubuh bayi kecuali telapak tangan sebelum melaksanaan IMD pada bayi yang anda tolong {brsh} ####26. Anda mengeringkan kepala dan tubuh bayi baru lahir sebelum melakuakn IMD {mlk} ####27. Anda membiarkan kulit bayi baru lahir dan kulit ibu bersentuhan setidaknya selama 1 jam segera setelah bayi lahir {alt} ####28. Bila dalam waktu 1 jam setelah bayi lahir, ternyata menyusu dini belum terjadi, anda mendekatkan mulut bayi ke puting ibu {ptg} ####29. Anda menempatkan bayi baru lahir di dada-perut ibu segera setelah bayi lahir, mata bayi setinggi puting ibu {stgg} ####30. Anda menempatkan bayi baru lahir satu ruang dengan ibu selama 24 jam sesudah persalinan (rawat gabung) {ssdh} ####

V. LOYALITAS (Loyalty) BIDAN TENTANG IMD Petunjuk pengisian : berilah tanda X sesuai dengan pilihan anda pada kotak yang tersedia yaitu : "sangat tidak setuju";"tidak setuju";"setuju";"sangat setuju"

31. Inisiasi Menyusu Dini merupakan program pemerintah yang harus ditaati {tata} ####32. Bidan mempunyai peranan penting dalam pelaksanaan IMD {prnn} ####33. Jika bidan menolong persalinan sendirian, tidak perlu melakukan IMD pada ibu bersalin {sln} ####34. Suami atau keluarga perlu mendampingi ibu bersalin dalam pelaksanaan IMD {hmbt} ####35. Operasi caesar adalah salah satu penghambat dalam pelaksanaan IMD {opl} ####36. Apabila waktu terbatas maka bayi dapat langsung diletakkan ke puting ibu untuk IMD {ltk} ####37. Membiarkan kulit bayi baru lahir dan kulit ibu bersentuhann setidaknya selama 1 jam segera setelah bayi lahir adalah bukan keharusan {sgra} ####38. Bila dalam waktu 1 jam mulut bayi belum emncapai puting ibu, maka bayi boleh diberi air/air gula/air tajin/susu formula sampai ASI ibu keluar {klr} ####39. Menempatkan bayi baru lahir di dada-perut ibu segera setelah bayi lahir, dengan acuan mata bayi sejajar dengan puting ibu {sfr} ####40. Menempatkan bayi baru lahir di satu ruangan dengan ibu selama 24 jam sesudah persalinan (rawat gabung) adalah keharusan {rwt} ####