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desastres
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La epidemiología es una disciplina científica que estudia la distribución, la frecuencia, los factores determinantes, las predicciones y el control de los factores relacionados con la salud y con las distintas enfermedades existentes en poblaciones humanas definidas
En las últimas décadas, las urgencias epidemiológicas y los desastres naturales que se suscitan por las diversas condiciones geográficas o climáticas en el Estado, ocasionan daños materiales y a la salud, por ello se cuenta con estrategias y programas de largo alcance enfocados a prevenir y reducir sus efectos.
• Proteger la salud de la población de los riesgos y daños originados por una urgencia epidemiológica o un desastre, por medio de la activación social y la atención coordinada, oportuna e integral.
• Tomar las medidas preventivas y de control pertinentes, que reduzcan los riesgos a la salud de la población.
Objetivos generales
• Establecer los lineamientos del plan de intervención ante la posible ocurrencia de desastres y urgencias epidemiológicas.
• Establecer planes de intervención específicos para cada evento.• Estandarizar acciones para preservar y/o restaurar la salud comunitaria.• Organizar los mecanismos de coordinación inter y extrasectorial.• Monitorear la evolución de eventos de interés epidemiológico a través de medios de
comunicación masiva (prensa, radio, TV, Internet) notificados por fuentes formales e informales para valorar su magnitud y trascendencia.
• Alertar a los SESA sobre la ocurrencia de eventos de interés epidemiológico que se presenten no sólo en el país sino en otras naciones.
• Contar con la cartografía correspondiente.• Definir y clasificar zonas de riesgo según características que en ellas existan.• •Integrar el registro de las empresas que manejan sustancias químicas, así como las
características de dichas sustancias.
Objetivos específicos
AP
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DES
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ANTES DEL DESASTRE*Establecer los riesgos de las poblaciones (análisis de amenaza y vulnerabilidad). Evaluar el nivel de representatividad, oportunidad y flexibilidad del sistema de vigilancia epidemiológica existente.*Educar a las poblaciones en riesgo, entrenando al personal de salud y de otros sectores, en evaluación epidemiológica rápida.
DURANTE EL DESASTTRE*Realizar conjuntamente con el preparativos y mitigación, elaboración de mapas de riesgos y estudios de vulnerabilidad*Equipo de Evaluación de daños y Análisis de Necesidades (EDAN), la Evaluación Epidemiológica Rápida, para determinar los daños e identificar las necesidades Urgentes y establecer las prioridades de apoyo a la población afectada.*Proporcionar Información inmediata y oportuna de la situación encontrada para la toma de decisiones.
DESPUES DEL DESASTRE*Determinación del Riesgo Potencial Epidémico.*Implementación de la Vigilancia Epidemiológica con Posterioridad a los Desastres, proporcionando información valiosa obtenida en horas y días.*Coordinación de la ayuda local, estatal, federal e internacional. Vigilancia epidemiológica. Participación en la emisión de la segunda información: muestreos, recopilación de datos, elaboración de materia
ENFERMEDAD PROBABLES FUENTES DE CONTAMINACION. DETERMINANTES DE RIESGO / FACTORES DE RIESGO
POTENCIAL DE RIESGO
Cólera
Elevada temperatura ambiental.Contaminación agua/alimentos. Hacinamiento.Colapso de sistemas de agua y desagüe.Antecedentes endémicos o epidémicos recientes.
+++
Diarrea No especificaContaminación agua/alimentos. Hacinamiento.Colapso de sistemas de agua y desagüe.
++++
DifteriaHacinamiento de grupos susceptibles.Bajas coberturas de inmunizaciones.
+
Intoxicación por alimentos
Alimentación en masa (olla común) y medios de refrigeración/cocción inadecuados.Distribución de alimentos donados sin control bromatológico.
+++
Hepatitis Vírica A Contaminación Agua/alimentos. Saneamiento inadecuado.
++++
Hepatitis Vírica BContaminación de equipos quirúrgicos.Insuficiente material de curación e inyectable.Transfusión sanguínea sin tamizaje previo.
++++
POTENCIAL EPIDEMICO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES CON POSTERIORIDAD A LOS
DESASTRES
ENFERMEDADPROBABLES FUENTES DE CONTAMINACION. DETERMINANTES
DE RIESGO / FACTORES DE RIESGOPOTENCIAL DE
RIESGO
Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS)
Hacinamiento.Exposición al frío por falta de abrigo.Humedad.
++++
LeptospirosisContaminación agua/alimentos.Agua estancada.Remoción de escombros.
++
MalariaPresencia de criaderos de mosquitos.Incremento de la temperatura.
++
Dengue
Presencia de criadero de mosquitos.Acumulo de inservibles.Incremento de temperatura. Almacenaje inadecuado de agua.
++
SarampiónIntroducción de la enfermedad en poblaciones aisladas susceptibles.Bajas coberturas de vacunación.
+
Infecciones de PielFalta de agua para aseo personal. +++
Meningitis MeningococicaHacinamiento (albergues). ++
ENFERMEDAD PROBABLES FUENTES DE CONTAMINACION. DETERMINANTES DE RIESGO / FACTORES DE RIESGO
POTENCIAL DE RIESGO
PediculosisHacinamiento (albergues).Vestidos inadecuados.Aseo deficiente.
+++
Peste
Hacinamiento.Control inadecuado de roedores.Almacenamiento inadecuado de alimentos.Condiciones antihigiénicas
+
RabiaPresencia de perros vagabundos. Bajas coberturas de vacunación antirrábica canina.
+
SalmonelosisHacinamiento, albergues. Contaminación en la alimentación en masa (olla común).Saneamiento deficiente.
++
ShigelosisHacinamiento.Saneamiento Básico deficiente .
++++
TétanosInundaciones.Terremotos.
++
TuberculosisHacinamiento. Interrupción de programas de control.
+
Fiebre TifoideaInterrupción del control sanitario de los alimentos y del agua.
++
CONCLUSIONLa epidemiología de los desastres naturales es un campo emergente y complejo, en donde las aproximaciones para investigar sus diversas acciones resultan evidentes, en las problemáticas de la salud pública.
Ni la geografía, la epidemiología, la sociología o cualquier otra ciencia, tienen un enfoque y una metodología exclusiva para el
estudio del fenómeno derivado de los desastres, por lo que el trabajo conjunto, colaborativo, multidisciplinario y transdisciplinario, es muy importante para el aporte de propuestas y soluciones viables ante esta problemática emergente como señalan autores como Olivera
(1993), Vega (2000) y Kuroiwa (2002), Dever (2005).
En el caso particular de la geografía médica, el tratar los fenómenos y los procesos patológicos y sociomédicos, puede facilitar la
comprensión causal, dinámica, y diferencial del impacto de los fenómenos perturbadores en las condiciones de salud pública; por ejemplo, mediante herramientas de representación cartográfica es
posible analizar la frecuencia absoluta o relativa de una situación de salud, su tendencia en el espacio y en el tiempo, así como el
comportamiento de los factores ambientales físicos y sociales en el espacio transformado.