Bases de la Epidemiologia

Según la OPS (Organización Panamericana de la Salud) la epidemiología es la ciencia que estudia la distribución, frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de factores relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas determinadas.

Epidemiología

La epidemiología tiene tres objetivos principales:

1.- Estudiar la aparición, distribución y desarrollo de las enfermedades.

2.- Proporcionar los datos necesarios para la comprensión de la etiología de la salud y la enfermedad.

3.- Promover la utilización de los conceptos epidemiológicos en la administración de los servicios

Objetivos

1.- Identificar problemas de salud en una comunidad.

2.- Describir la historia natural de las enfermedades.

3.- Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una enfermedad o su etiología.

Funciones de la epidemiología

4.- Aclarar los posibles mecanismos de transmisión de una enfermedad.

5.- Predecir tendencias del comportamiento de una enfermedad.

Funciones de la epidemiología

6. Conocer si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable.

7. Conocer cuál es la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada.

8. Probar la eficacia de las estrategias de intervención.

Funciones de la epidemiología ;

9. Conocer la magnitud del beneficio de aplicar las estrategias de intervención de la enfermedad sobre la población.

10. Evaluar los programas de intervención.

11. La medicina moderna, especialmente la medicina basada en la evidencia, esta basada en los métodos de la epidemiología.

Funciones de la epidemiología ;

La epidemiología tiene su origen en la india, expresada por primera vez hace más de 2000 años por Hipócrates y otros,

Contexto histórico

Sin embargo, hasta el siglo XIX no empezó a ser relativamente frecuente que se midiera la distribución de la enfermedad en grupos determinados de la población. Estos trabajos no solo marcaron el comienzo formal de la epidemiología

Contexto histórico

La epidemiología ha desempeño un papel central en la obtención de información sobre la distribución de los casos, modelo, mecanismos y niveles de la transmisión, localización geográfica de los brotes de la enfermedad y evaluación de las medidas de control.

Importancia y logros de la epidemiología

China antigua en 2650 aC figuran la viruela y métodos para su prevención

Historia de la Epidemiología

Los hebreos incluyen en la Ley Mosaica, el Levítico primer código de higiene, escrito en el año 1500 a.C.

Major Geenwood (introduce el raciocinio estadístico en la investigación epidemiológica

A mediados del Siglo XIX se pueden citar los clásicos estudios de John Snow ( 1813-1858), considerado el padre de la epidemiología y Sir William Budd, quienes aplicaron el método científico al estudio de la epidemiología del cólera y de la fiebre tifoidea.

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Historia de la Epidemiología

En 1910 estudios relativos a la epidemiología laboral,

incluyendo: silicosis, intoxicación por plomo, dermatosis industrial, radiación, neumoconiosis e intoxicación por mercurio.

• Un progreso muy importante en el siglo XX, publicado en 1956 con los resultados del estudio de médicos británicos, fue la relación entre el tabaquismo como factor de riesgo del cáncer de pulmón.

Historia de la Epidemiología

PROCESO SOCIAL DE LA EPIDEMIOLOGIA

La epidemiológica social prioriza el estudio “procesos críticos”, de carácter colectivo, que benefician la salud de las poblaciones, para incrementarlos, y de aquellos que la deterioran, para contrarrestarlos.

Proceso Social De La Epidemiologia

La Epidemiología clásica

Estudio y medición de las causas y los factores de riesgo biológicos

los que son clasificados, de manera dicotómica en “enfermos” y “no enfermos”.

Diferencias entre la Epidemiología clásica y la

Epidemiología social La Epidemiología Social

determinantes sociales de la salud, las

enfermedades y el bienestar en las

poblaciones

en vez de considerarlos simplemente como

“contexto” en el que se desarrollan los

fenómenos biomédicos

La epidemiología clásica se centra en los daños, con indicadores negativos tales como: morbilidad o mortalidad en momentos o períodos determinados.

La epidemiología social propugna una “Epidemiología de la Salud”, en la cual se establezcan “Indicadores de Salubridad” de las poblaciones, y se estudie los procesos de salud – enfermedad con un carácter histórico (el proceso histórico de producción y reproducción social de la enfermedad).

Otras diferencias entre la Epidemiología

clásica y la Epidemiología Social

PROCESO SICIAL DE LA ENFERMERDAD

Desde los finales de los sesentas se da una polémica intensa respecto al carácter de la enfermedad. Lo que se discute es si ésta es esencialmente biológica o, por el contrario, social.

Hay así un cuestionamiento profundo del paradigma dominante de la enfermedad que la conceptualiza como un fenómeno biológico individual.

Proceso Sicial De La Enfermerdad

Las razones del surgimiento o, mejor dicho, del resurgimiento de esta polémica deben buscarse tanto en el desarrollo de la medicina misma, como en la sociedad en la cual se articula.

Proceso Sicial De La Enfermerdad

El auge de esta polémica a finales de los sesentas encuentra su explicación externa a la medicina en la creciente crisis política y social que acompaña y se entrelaza con la crisis económica.

Así, al calor de estas luchas empieza a presentarse una crítica que busca formular una comprensión diferente de los problemas más acorde con los intereses populares y capaz de dar origen a prácticas sociales nuevas.

Proceso Sicial De La Enfermerdad

Por otra parte, el motor principal, interno a la medicina, que da origen al cuestionamiento del paradigma médico biologista se encuentra en la dificultad de generar un nuevo conocimiento, que permita la comprensión de los principales problemas de salud que hoy aquejan a los países industrializados,

Proceso Sicial De La Enfermerdad

No obstante las evidencias que muestran las limitaciones de la concepción biologista de la enfermedad y de la práctica que sustenta, es innegable que ésta ha sido capaz de impulsar la generación del conocimiento médico durante una etapa larga.

Es así como la corriente que sostiene que la enfermedad puede ser analizada fecundamente como un proceso social está en la obligación de comprobar su planteamiento y su utilidad en la práctica.

Proceso Sicial De La Enfermerdad

La primera tarea, entonces, es demostrar que la enfermedad efectivamente tiene carácter histórico y social.

Para esto habría que distinguir dos problemas que subyacen a esta cuestión.

Proceso Sicial De La Enfermerdad

1.- tenemos el concepto de salud, que expresa cómo se conceptualiza y define socialmente a determinado fenómeno.

2.- Lo que se esconde atrás de la palabra “enfermedad” un proceso biológico que se da en la población independientemente de lo que se piensa respecto a él.

Habría que comprobar entonces, el carácter social de ambas.

Proceso Sicial De La Enfermerdad

Una segunda tarea de la corriente médico social sería definir el objeto de estudio, que permite profundizar en la comprensión del proceso salud - enfermedad como proceso social.

El último problema, que se necesita abordar para formular los planteamientos respecto a la enfermedad se refiere al modo de conceptualizar la causalidad, o mejor dicho, la determinación.

Proceso Sicial De La Enfermerdad

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