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Erkrankungen des Pankreas

Erkrankungen des Pankreas - Springer978-3-642-37964-2/1.pdf · V Vorwort Bücher über Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse haben in Deutschland eine lange, besondere Tra-dition

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Erkrankungen des Pankreas

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Hans G. BegerMarkus W. BüchlerHenning DralleMarkus M. LerchPeter MalfertheinerJoachim MössnerJürgen F. Riemann(Hrsg.)

Erkrankungen des PankreasEvidenz in Diagnostik, Therapie und Langzeitverlauf

Mit 137 Abbildungen und 98 Tabellen

Herausgeberbüro: H. Schaumann

1 C

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ISBN 978-3-642-37963-5 ISBN 978-3-642-37964-2 (eBook) DOI 10.1007/978-3-642-37964-2

Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.de abrufbar.

SpringerMedizin© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugs-weiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes.

Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden.

Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kenn-zeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen.

Planung: Dr. Fritz Kraemer, HeidelbergProjektmanagement: Willi Bischoff, HeidelbergProjektkoordination: Cécile Schütze-Gaukel, HeidelbergHerausgeberbüro: Heide SchaumannCopy-Editing: Stefan Lamerz, BerlinFotonachweis Umschlag: art of surgery, Prof. Dr. T.W. Kraus, FrankfurtHerstellung: Crest Premedia Solutions (P) Ltd., Pune, India

Gedruckt auf säurefreiem und chlorfrei gebleichtem Papier

Springer Medizin ist Teil der Fachverlagsgruppe Springer Science+Business Mediawww.springer.com

HerausgeberProf. Dr. Hans G. BegerAbt. Allgemeine- und VisceralchirurgieUniversitätsklinikum Ulm

Prof. Dr. Markus W. BüchlerKlinik für Allgemein-, Viszeral- und TransplantationschirurgieUniversitätsklinikum Heidelberg

Prof. Dr. Henning DralleAllgemein-, Viszeral- und GefäßchirurgieUniversitätsklinikum Halle Sachsen-Anhalt

Prof. Dr. Markus M. LerchKlinik und Poliklinik für Innere MedizinUniversitätsmedizin Greifswald

Prof. Dr. Peter Malfertheinerund Hepatologie (KGHI)Universitätsklinikum Magdeburg

Prof. Dr. Joachim MössnerFB Gastroenterologie und Hepatologie Universitätsklinikum LeipzigSachsen

Prof. Dr. Jürgen F. Riemannehemals Klinikum der Stadt Ludwigshafen gGmbHRheinland-Pfalz

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V

Vorwort

Bücher über Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse haben in Deutschland eine lange, besondere Tra-dition.

1842 schrieb der Kölner Arzt D. H. Claessen ein Buch über die Krankheiten der Bauchspeicheldrüse mit dem Schwerpunkt akute Entzündungen und publizierte es im M. Dumont/Schaumberg Verlag. Am Ende des 19. Jahrhunderts befasste sich der Chirurg Werner Körte, Berlin ausführlich mit den chirurgi-schen Krankheiten und Verletzungen des Pankreas und publizierte das Buch 1898 im Ferdinand Enke Verlag als Teil der Buchreihe Deutsche Chirurgie. Die erste große systematische internistisch-chirur-gische Abhandlung der Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wurde1924 von O. Gross, Chefarzt der Medizinischen Abteilung des Bergahospitals in Saarbrücken, und N. Gulecke, Direktor der Chirurgi-schen Universitätsklinik in Jena, im Julius Springer Verlag publiziert.

Nach dem Zweiten Weltkrieg waren es der Greifswalder Martin Gülzow, später Direktor der Klinik für Innere Medizin an der Universität Rostock, und Gerhard Katsch, Direktor der Klinik für Innere Me-dizin an der Universität Greifswald, die ihr Buch Krankheiten der Bauchspeicheldrüse 1953 im Fischer Verlag publizierten.

1995 erschien ebenfalls im Gustav Fischer Verlag, Jena eine von J.  Mössner, G.  Adler, U.  Fölsch und M.  V. Singer editierte internistisch-gastroenterologische Abhandlung der Erkrankungen der Bauch-speicheldrüse, die dem Andenken von Martin Gülzow gewidmet war.

Das vorliegende Buch ist eine interdisziplinäre Gemeinschaftsarbeit von Gastroenterologen und Visze-ralchirurgen. Der Bereich Bauchspeicheldrüsenerkrankungen hat sich in den letzten 20 Jahren wesent-lich erweitert durch die nicht so seltene Autoimmunpankreatitis und die zunehmend häufiger diag-nostizierten zystischen Neoplasien des Pankreas ebenso wie das Auftreten endokriner Tumoren in der Bauchspeicheldrüse.

Die Entwicklung der endoskopischen und minimal-invasiven Operationstechniken haben in Diagnos-tik und Therapie der Bauchspeicheldrüsenerkrankungen grundlegende Veränderungen bewirkt.

Die Herausgeber, Hans G. Beger, Markus W. Büchler, Henning Dralle, Markus M. Lerch, Peter Mal-fertheiner, Joachim Mössner und Jürgen F. Riemann, haben das Buch unter zwei wesentlichen, neuen Aspekten konzipiert: Evidenz der Daten in der Diagnostik und Therapie und Definition der Langzeit-morbidität der Erkrankungen.

Hans G. Beger, UlmMarkus W. Büchler, HeidelbergHenning Dralle, HalleMarkus M. Lerch, GreifswaldPeter Malfertheiner, MagdeburgJoachim Mössner, LeipzigJürgen F. Riemann, Ludwigshafen

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Inhaltsverzeichnis

I Akute Pankreatitis

1 Pathogenese und Pathophysiologie der akuten Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3Matthias Sendler, Julia Mayerle, Markus M. Lerch

2 Genetik entzündlicher Pankreaserkrankungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11Joachim Mössner, Jonas Rosendahl

3 Klinische Klassifikationssysteme und prognostische Marker der akuten Pankreatitis: Wie hoch ist der Nutzen im Alltag? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Bettina M. Rau

4 Evidenzbasierte Labor- und bildgebende Diagnostik der akuten Pankreatitis . . . . . . . . 22Roland H. Pfützer, Alexander Schneider

5 Symptomatische und spezifische Therapie der akuten biliären, alkoholischen und idiopathischen Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30Niels Teich, Joachim Mössner

6 Volumenmanagement, enterale Ernährung und Schmerztherapie bei akuter Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Ali A. Aghdassi, Julia Mayerle

7 Antibiotikatherapie – selektive Darmdekontamination, was hat sich bei der akuten Pankreatitis bewährt? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39Rainer Isenmann

8 Evidenzbasierte endoskopische Therapie der nekrotisierenden Pankreatitis . . . . . . . . . 44Björn Dahl, Hans Seifert

9 Evidenzbasierte offene und minimal-invasive Nekrosektomie bei akuter Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

Jens Werner, Markus W. Büchler

10 Peripankreatische Flüssigkeitsansammlungen: Wann ist eine interventionelle Therapie indiziert? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Julia Mayerle, Georg Beyer, Markus M. Lerch

11 Langzeitverlauf und Spätmorbidität nach akuter Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60Jutta Keller, Peter Layer

12 Therapie der Spätfolgen der akuten Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63Constanze Kubisch

13 Führt die rezidivierende akute Pankreatitis zur chronischen Verlaufsform? . . . . . . . . . . 67Günter Klöppel

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VIII Inhaltsverzeichnis

II Chronische Pankreatitis

14 Klinische Klassifikation der chronischen Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73Alexander Schneider

15 Ätiologie und Pathogenese der chronischen Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81Oliver Strobel

16 Histopathologie der chronischen Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86Günter Klöppel

17 Klinik der chronischen Pankreatitis mit Spektrum der alkoholischen, idiopathischen, hereditären und tropischen Genese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92Kerstin Schütte, Alexander Waldthaler, Peter Malfertheiner

18 Endoskopische und bildgebende Diagnostik der chronischen Pankreatitis – Evidenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

Ralf Jakobs

19 Evidenzbasierte medikamentöse Therapie der chronischen Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . 100Alexander Waldthaler, Kerstin Schütte, Peter Malfertheiner

20 Evidenz der interventionell-endoskopischen Therapie bei chronischer Pankreatitis . . . . . 108Axel Eickhoff, Jürgen F. Riemann

21 Pseudozysten bei akuter und chronischer Pankreatitis – Diagnostik, interventionelle und chirurgische Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116Peter Simon, Julia Mayerle, Markus M. Lerch

22 Operative Gangdrainage bei chronischer Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122Tobias Keck, Ulrich T. Hopt

23 Duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127Ansgar M. Chromik, Waldemar Uhl, Hans G. Beger

24 Sind partielle Duodenopankreatektomie oder totale Pankreatektomie bei chronischer Pankreatitis noch zu rechtfertigen? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132Michael H. Schoenberg, Frank Treitschke

25 Nervenblockade und Splanchnicusresektion in der Behandlung des chronischen Schmerzsyndroms bei Patienten mit chronischer Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137F. Francesco di Mola, Jörg Köninger, Pierluigi di Sebastiano

26 Evidenz der operativen Therapie der chronischen Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141Ansgar M. Chromik, Waldemar Uhl

27 Langzeitverlauf der chronischen Pankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148Kerstin Schütte, Alexander Waldthaler, Peter Malfertheiner

28 Ist die chronische Pankreatitis eine Risikoerkrankung für das Pankreaskarzinom? . . . . . 152Beat Gloor, Eliane Angst

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IXInhaltsverzeichnis

III Autoimmunpankreatitis

29 Pathogenese der Autoimmunpankreatitis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157Frank Bergmann

30 Klinische Manifestation der Autoimmunpankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162Stefan Fritz, Jens Werner

31 Evidenz der Labor- und bildgebenden Diagnostik bei Autoimmunpankreatitis . . . . . . . . 166Georg Beyer, Markus M. Lerch, Julia Mayerle

32 Therapie der Autoimmunpankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172Stephan L. Haas, Matthias Löhr

33 Langzeitverlauf der Autoimmunpankreatitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176Andre L. Mihaljevic, Helmut Friess, Jörg Kleeff

IV Kongenitale Anomalien des Pankreas

34 Pancreas divisum: Klinik, Diagnostik und interventionelle Behandlung . . . . . . . . . . . . . . 183Philipp Bender, Horst Neuhaus

35 Pancreas divisum: Wann ist eine operative Therapie indiziert? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187Hans G. Beger

36 Pancreas anulare: Klinik, Diagnostik und operative Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191Michael Rünzi

37 Ektopes Pankreas: Klinik, Diagnostik und Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193Michael Rünzi

38 Kongenitale Dilatation des Gallengangs und pankreatikobiliäre Fehleinmündung – Klassifikation, Diagnose, Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195Wataru Kimura

V Endokrine Tumoren

39 Klassifikation und Pathologie endokriner Tumoren des Pankreas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203Günter Klöppel

40 Klinische Manifestationen endokriner Tumoren des Pankreas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211Bernhard O. Böhm

41 Laborchemische und genetische Diagnostik endokriner Tumoren des Pankreas . . . . . . . 216Konrad Streetz, Wolfram Karges

42 Bildgebende Diagnostik endokriner Tumoren des Pankreas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221Peter Herbert Kann

43 Insulinom: chirurgische Therapie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223Andreas Raffel, Markus Krausch, Wolfram Trudo Knoefel

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44 Gastrinom: chirurgische Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232Henning Dralle

45 Hormoninaktive endokrine Tumoren des Pankreas – chirurgische Therapie . . . . . . . . . . 237Peter Langer, Volker Fendrich

46 Seltene hormonaktive Tumoren des Pankreas – chirurgische Therapie . . . . . . . . . . . . . . . 243Thomas J. Musholt

47 Onkologische Therapie bei Metastasen endokriner Pankreastumoren . . . . . . . . . . . . . . . 249Marianne Pavel

VI Zystische Neoplasien

48 Histologische Klassifikation von zystischen Pankreasneoplasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259Jutta Lüttges

49 Adenom-Karzinom-Sequenz in zystischen Pankreasneoplasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266Bence Sipos

50 Klinische Manifestationen zystischer Pankreasneoplasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271Jens T. Siveke

51 Evidenz der instrumentellen Diagnostik bei zystischen Pankreasneoplasien: EUS, MD-CT/MRT, FNP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277Patrick Michl, Marvin Schober

52 Klinische Konsequenzen bei zystischen Pankreasneoplasien: Beobachtung oder Operation? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282Alexander Hann, Thomas M. Gress

53 Indikationen zur operativen Therapie zystischer Pankreasneoplasien . . . . . . . . . . . . . . . . 288Stefan Fritz, Jens Werner

54 Organsparende Exstirpation oder große onkologische Operation bei zystischen Pankreasneoplasien? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291Hans G. Beger, Bettina M. Rau

55 Intraduktale papillär-muzinöse Neoplasien des Pankreas: OP-Verfahren und Evidenz der operativen Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299Christin Tjaden, Thilo Hackert

56 Muzinös-zystische Neoplasien des Pankreas: OP- Verfahren und Evidenz der operativen Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304Thilo Hackert

57 Seröse Zystadenome des Pankreas: OP-Verfahren und Evidenz der operativen Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307Florian Gebauer, Jakob R. Izbicki, Emre F. Yekebas

Inhaltsverzeichnis

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XI

58 Solid-pseudopapilläre Neoplasien: OP-Verfahren und Evidenz der operativen Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311Florian Gebauer, Jakob R. Izbicki, Emre F. Yekebas

59 Laparoskopische Therapie zystischer Pankreastumoren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313Volker Fendrich, Detlef K. Bartsch

60 Langzeitverlauf nach Beobachtung und chirurgischer Therapie zystischer Pankreasneoplasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319Florian Gebauer, Jakob R. Izbicki, Emre F. Yekebas

VII Duktales Pankreaskarzinom

61 Pathohistologische Klassifikation, Tumorstaging und R-Klassifikation des Pankreaskarzinoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 327Christian Wittekind

62 Epidemiologie und Karzinogenese des Pankreaskarzinoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334Nadine Schulte

63 Familiäres Pankreaskarzinom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340Peter Langer, Detlef K. Bartsch

64 Klinik des duktalen Pankreaskarzinoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346Sebastian Krug, Thomas M. Gress

65 Evidenz der Tumormarker und molekularen Diagnostik beim Pankreaskarzinom . . . . 351Stephan L. Haas, Nils Albiin, Matthias Löhr

66 Evidenz der radiologischen Diagnostik des Pankreaskarzinoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354Hans-Jürgen Brambs

67 Evidenz der laborchemischen Diagnostik des Pankreaskarzinoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360Thomas Karlas, Jürgen Feisthammel, Joachim Mössner

68 Indikation zur Resektion beim Pankreaskarzinom – Wann ist eine Resektion vorteilhaft für den Patienten? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363Thilo Hackert, Werner Hartwig

69 Risiko und Ergebnisse der operativen Tumorentfernung des Pankreaskarzinoms . . . . 368Lutz Schneider, Werner Hartwig, Jens Werner

70 Was bringt eine Bypass-Operation beim Pankreaskarzinom? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372Beat Gloor, Eliane Angst

71 Evidenz der Chemotherapie beim fortgeschrittenen Pankreaskarzinom . . . . . . . . . . . . . 376Volker Heinemann

72 Ist Radiochemotherapie beim Pankreaskarzinom effektiv? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384Werner Hohenberger, Thomas Brunner, Henriette Golcher

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XII

73 Evidenz der adjuvanten Chemotherapie beim Pankreaskarzinom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389Volker Heinemann

74 Neue Therapieprinzipien beim Pankreaskarzinom: Zweitlinientherapie/Second Line, Targeted Therapies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 394Alexander Kleger, Thomas Seufferlein

75 Was bringt eine neoadjuvante Chemotherapie beim Pankreaskarzinom? . . . . . . . . . . . . 401Stefan Böck, Volker Heinemann

76 Diagnostik und Therapie beim Rezidiv des Pankreaskarzinoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406Michael Haas, Volker Heinemann

77 Therapie, Verlauf und Prognose nichtduktaler Pankreaskarzinome – Azinuszellkarzinom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 408Manfred P. Lutz

78 Metastatische Malignome des Pankreas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411Manfred P. Lutz

79 Langzeitverlauf nach operativer Tumorentfernung und Chemotherapie des duktalen Pankreaskarzinoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415Oliver Strobel, Jens Werner

VIII Periampulläre Tumoren

80 Histopathologische Klassifikation der Tumoren der Ampulla Vateri . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423Hans-Peter Fischer, Diane Goltz

81 Klinik der Adenome der Papilla Vateri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 432Axel Eickhoff, Jürgen F. Riemann

82 Evidenz der Diagnostik von Papillen- und peripapillären Adenomen . . . . . . . . . . . . . . . . . 435Hans-Joachim Schulz

83 Endoskopische Therapie von Adenomen der Papille . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 442Hans-Joachim Schulz

84 Das Papillenkarzinom: Evidenz der operativen Entfernung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 449Christin Tjaden, Thilo Hackert

85 Therapie des distalen Choledochus-Karzinoms: Evidenz der operativen Therapie . . . . . . 453Sven Jonas

86 Das Duodenalkarzinom: Evidenz der operativen Entfernung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460Martina Kadmon

87 Heilungs- und Überlebenschancen nach operativer Entfernung periampullärer Tumoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466Hans-Detlev Saeger

Inhaltsverzeichnis

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XIII

IX Transplantation des Pankreas

88 Wann ist eine Pankreastransplantation indiziert? � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 473Peter Schenker, Richard Viebahn

89 Technik der Nieren- und Pankreastransplantation und der alleinigen Pankreastransplantation � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 476Sascha A. Müller, Bruno M. Schmied

90 Frühpostoperative Komplikationen, Immunsuppression und Ergebnisse bei Transplantation des Pankreas � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 481Wolfgang D. Schareck

91 Inselzelltransplantation – Indikation und Ergebnisse � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 486Reinhard G. Bretzel

Stichwortverzeichnis � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 493

Inhaltsverzeichnis

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XV

Dr. med. Ali A. AghdassiKlinik für Innere Medizin AUniversitätsmedizin GreifswaldErnst-Moritz-Arndt-UniversitätFerdinand-Sauerbruch-Straße17475 GreifswaldE-Mail: [email protected]

Ass. Prof. Nils AlbiinKlinik für RadiologieKarolinska Universitätsklinik/Karolinska Institutet14186 StockholmSchweden

PD Dr. med. Eliane AngstKantonsspital SchaffhausenKlinik für ChirurgieGeissbergstraße 818200 SchaffhausenSchweizE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Detlef K. BartschKlinik für Visceral-, Thorax- und GefäßchirurgieUniversitätsklinikum Gießen und Marburg GmbHStandort MarburgBaldingerstraße35043 MarburgE-Mail: [email protected]

Prof. em. Dr. med. h.h.c. Hans G. Begerc/o Universitätsklinikum Ulm, Chirurgie IUniversität UlmAlbert-Einstein-Allee 2389081 UlmE-Mail: [email protected]

Dr. med. Philipp BenderEvangelisches Krankenhaus DüsseldorfMedizinische KlinikKirchfeldstraße 4040217 DüsseldorfE-Mail: [email protected]

Dr. med. Frank BergmannPathologisches Institut der Universität HeidelbergIm Neuenheimer Feld 22469120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Dr. med. Georg BeyerUniversitätsmedizin GreifswaldKlinik und Poliklinik für Innere Medizin AFerdinand-Sauerbruch-Straße17475 GreifswaldE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Stefan BöckMedizinische Klinik III und Comprehensive Cancer CenterKlinikum der Universität München – GroßhadernMarchioninistraße 1581377 MünchenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Bernhard O. BöhmLKC School of MedicineImperial College London, and NTU, SingaporeE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Hans-Jürgen BrambsAbteilung für diagnostische und interventionelle RadiologieUniversitätsklinik UlmAlbert-Einstein-Allee 2389081 UlmE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Dr. h. c. Reinhard G. BretzelRosenweg 435633 LahnauE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Thomas BrunnerTranslational Clinical OncologyGray Institute for Radiation Oncology & Biology DepartmentOld-Road-Campus-Research-BuildingOff Roosevelt-DriveHeadington, Oxford, OX3-7DQGroßbritannien

Prof. Dr. med. Dr. med. h.c. mult. Markus W. BüchlerUniversitätsklinikum HeidelbergChirurgische Klinik der UniversitätIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Verzeichnis der Autoren

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XVI

PD Dr. med. Ansgar M. ChromikSt. Josef-HospitalRuhr-Universität BochumGudrunstraße 5644791 BochumE-Mail: [email protected]

Björn DahlKlinik für Gastroenterologie, Hepatologie und DiabetologieKlinikum OldenburgRahel-Straus-Straße 1026133 OldenburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Dr. h. c. Henning Dralle, FRCS, FACSUniversitätsklinik und -Poliklinik für Allgemein-, Viszeral- und GefäßchirurgieUniversitätsklinikum Halle (Saale)Medizinische Fakultät der Martin-Luther-Universität HalleErnst-Grube-Straße 4006097 HalleE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Axel EickhoffMedizinische Klinik IIKlinikum HanauLeimenstraße 2063450 HanauE-Mail: [email protected]

Dr. med. Jürgen FeisthammelUniversitätsklinikum Leipzig AöRDepartment für Innere Medizin, Neurologie und DermatologieKlinik für Gastroenterologie und RheumatologiePhilipp-Rosenthal-Straße 2704103 LeipzigE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Volker FendrichKlinik für Visceral-, Thorax- und GefäßchirurgieUniversitätsklinikum Gießen und Marburg GmbHStandort MarburgBaldingerstraße35043 MarburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Hans-Peter FischerPathologisches Institut der Universität BonnZentrum für PathologieSigmund-Freud-Straße 2553127 BonnE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Helmut FriessChirurgische Klinik und PoliklinikKlinikum rechts der IsarTechnische Universität MünchenIsmaninger Straße 2281675 MünchenE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Stefan FritzKlinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieUniversitätsklinikum HeidelbergIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Dr. med. Florian GebauerKlinik und Poliklinik für Allgemein-, Viszeral- und ThoraxchirurgieUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfMartinistraße 5220246 HamburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Beat GloorUniversitätsspital BernInselspitalKlinik für Viszeral- und TransplantationschirurgieFreiburgerstraße 43010 BernSchweizE-Mail: [email protected]

Dr. med. Henriette GolcherUniversitätsklinikum ErlangenChirurgische KlinikKrankenhausstraße 1291054 ErlangenE-Mail: [email protected]

Dr. med. Diane GoltzPathologisches Institut der Universität BonnZentrum für PathologieSigmund-Freud-Straße 2553127 BonnE-Mail: [email protected]

Verzeichnis der Autoren

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XVII

Prof. Dr. med. Thomas M. GressKlinik für Gastroenterologie, Endokrinologie, Infektiologie und StoffwechselPhilipps-Universität MarburgBaldingerstraße35043 MarburgE-Mail: [email protected]

Dr. med. Michael HaasMedizinische Klinik III und Comprehensive Cancer CenterKlinikum der Universität München – GroßhadernMarchioninistraße 1581377 MünchenE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Stephan L. HaasGastrocentrumKarolinska Universitätsklinik/Karolinska Institutet14186 StockholmSchwedenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Thilo HackertKlinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieUniversität HeidelbergIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Dr. med. Alexander HannKlinik für Gastroenterologie, Endokrinologie, Infektiologie und StoffwechselPhilipps-Universität MarburgBaldingerstraße35043 Marburg

Prof. Dr. med. Werner HartwigKlinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieUniversität HeidelbergIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Volker HeinemannMedizinische Klinik III und Comprehensive Cancer CenterLudwig-Maximilians-Universität MünchenMarchioninistraße 1581377 MünchenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Dr. h. c. Werner HohenbergerUniversitätsklinikum ErlangenChirurgische KlinikKrankenhausstraße 1291054 ErlangenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. Dr. h. c. Ulrich T. HoptChirurgische UniversitätsklinikAbteilung Allgemein- und ViszeralchirurgieHugstetter Straße 5579106 FreiburgE-Mail: [email protected]

Professor Dr. med. Rainer IsenmannAllgemein- und ViszeralchirurgieSt. Anna – Virngrundklinik EllwangenDalkinger Straße 8–1273479 EllwangenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Jakob R. IzbickiKlinik und Poliklinik für Allgemein-, Viszeral- und ThoraxchirurgieUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfMartinistraße 5220246 HamburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Ralf JakobsMedizinische Klinik CKlinikum der Stadt LudwigshafenBremserstraße 7967063 LudwigshafenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Sven JonasKlinik für Viszeral-, Transplantations-, Thorax- und GefäßchirurgieUniversitätsklinikum LeipzigLiebigstraße 2004103 LeipzigE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Martina KadmonKlinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieUniversität HeidelbergIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Verzeichnis der Autoren

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Prof. Dr. med. Dr. phil. Peter Herbert Kann M. A.Universitätsklinikum Marburg (UKGM)Philipps-Universität Marburg, Fachbereich MedizinZentrum für Innere MedizinBereich Endokrinologie & DiabetologieBaldingerstraße35043 MarburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Wolfram KargesSektion Endokrinologie und Diabetologie – Medizinische Klinik IIIUniversitätsklinikum AachenRWTH AachenPauwelsstraße 3052074 AachenE-Mail: [email protected]

Dr. med. Thomas KarlasUniversitätsklinikum Leipzig AöRDepartment für Innere Medizin, Neurologie und DermatologieKlinik für Gastroenterologie und RheumatologiePhilipp-Rosenthal-Straße 2704103 LeipzigE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Tobias Keck, MBA, FACSKlinik für Allgemeine ChirurgieUKSH Campus LübeckRatzeburger Allee 16023538 LübeckE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Jutta KellerMedizinische KlinikIsraelitisches KrankenhausOrchideenstieg 1422297 HamburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Wataru KimuraFirst Department of Surgery(Department of Gastroenterological General Breast and Thyroid Surgery)Yamagata University School of Medicine2-2-2 Iida-NishiYamagata CityYamagata 990–9585JapanE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Jörg KleeffChirurgische Klinik und PoliklinikKlinikum rechts der IsarTechnische Universität MünchenIsmaninger Straße 2281675 MünchenE-Mail: [email protected]

Dr. rer. med. Alexander KlegerUniversitätsklinikum UlmZentrum für Innere MedizinKlinik für Innere Medizin IAlbert-Einstein-Allee 2389081 UlmE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Günter KlöppelInstitut für PathologieKonsultationszentrum für Pankreas- und endokrine TumorenTechnische Universität MünchenIsmaninger Straße 2281675 MünchenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Wolfram Trudo KnoefelUniversitätsklinikum DüsseldorfKlinik für Allgemein-, Viszeral- und KinderchirurgieMoorenstraße 540225 DüsseldorfE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Jörg KöningerKlinik für Allgemein- und ViszeralchirurgieKatharinenhospitalKriegsbergstraße 6070174 StuttgartE-Mail: [email protected]

Dr. med. Markus KrauschUniversitätsklinikum DüsseldorfKlinik für Allgemein-, Viszeral- und KinderchirurgieMoorenstraße 540225 DüsseldorfE-Mail: [email protected]

Dr. med. Sebastian KrugKlinik für Gastroenterologie, Endokrinologie, Infektiologie und StoffwechselPhilipps-Universität MarburgBaldingerstraße35043 MarburgE-Mail: [email protected]

Verzeichnis der Autoren

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PD Dr. med. Constanze KubischLudwig-Maximilians-Universität MünchenKlinikum GroßhadernMedizinische Klinik und Poliklinik IIMarchioninistraße 1581377 MünchenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Peter LangerKlinik für Allgemein-, Viszeral- und ThoraxchirurgieKlinikum Hanau GmbHLeimenstraße 2063459 HanauE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Peter LayerMedizinische KlinikIsraelitisches KrankenhausOrchideenstieg 1422297 HamburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Markus M. LerchUniversitätsmedizin GreifswaldKlinik und Poliklinik für Innere Medizin AFerdinand-Sauerbruch-Straße17475 GreifswaldE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Matthias LöhrGastrocentrumKarolinska Universitätsklinik/Karolinska Institutet14186 StockholmSchwedenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Jutta LüttgesInstitut für Pathologie des MarienkrankenhausesAlfredstraße 922087 HamburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Manfred P. LutzCaritasklinikum Saarbrücken – St. TheresiaRheinstraße 266113 SaarbrückenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Peter MalfertheinerOtto-von-Guericke-UniversitätKlinik für GastroenterologieHepatologie und InfektiologieLeipziger Straße 4439120 MagdeburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Julia MayerleKlinik für Innere Medizin AUniversitätsmedizin GreifswaldErnst-Moritz-Arndt-UniversitätFerdinand-Sauerbruch-Straße17475 GreifswaldE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Patrick MichlUniversitätsklinikum MarburgKlinik für Gastroenterologie, Endokrinologie, Infektiologie und StoffwechselBaldingerstraße35043 MarburgE-Mail: [email protected]

Dr. med. Andre L. MihaljevicChirurgische Klinik und PoliklinikKlinikum rechts der IsarTechnische Universität MünchenIsmaninger Straße 2281675 MünchenE-Mail: [email protected]

F. Francesco di MolaDepartment of Surgery, IRCCSHospital »Casa Sollievo della Sofferenza«San Giovanni RotondoItalien

Prof. Dr. med. Joachim MössnerUniversitätsklinikum Leipzig AöRDepartment für Innere Medizin, Neurologie und DermatologieKlinik für Gastroenterologie und RheumatologieLiebigstraße 2004103 LeipzigE-Mail: [email protected]

Sascha A. MüllerKantonsspital St. GallenRorschacher Straße 959007 St. GallenSchweizE-Mail: [email protected]

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Prof. Dr. med. Thomas J. MusholtJohannes Gutenberg-Universität MainzKlinik für Viszeral-, Thorax- und GefäßchirurgieLangenbeckstraße 155101 MainzE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Horst NeuhausEvangelisches Krankenhaus DüsseldorfMedizinische KlinikKirchfeldstraße 4040217 DüsseldorfE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Marianne PavelCharité Universitätsmedizin BerlinCampus Virchow-KlinikumMedizinische Klinik mit Schwerpunkt Hepatologie und GastroenterologieAugustenburger Platz 113353 BerlinE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Roland H. PfützerKlinik für Innere MedizinKlinikum DöbelnSörmitzer Straße 1004720 DöbelnE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Andreas RaffelUniversitätsklinikum DüsseldorfKlinik für Allgemein-, Viszeral- und KinderchirurgieMoorenstraße 540225 DüsseldorfE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Bettina M. RauAbteilung für Allgemeine, Thorax-, Gefäß- und Trans-plantationschirurgieUniversitätsmedizin RostockSchillingallee 3518057 RostockE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. Jürgen F. Riemannem. Direktor der Med. Klinik C am Klinikum LUVorstandsvorsitzender der Stiftung LebensBlickeSchuckertstraße 37

67063 LudwigshafenE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Jonas RosendahlUniversitätsklinikum Leipzig AöRDepartment für Innere Medizin, Neurologie und Der-matologieKlinik für Gastroenterologie und RheumatologieLiebigstraße 2004103 LeipzigE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Michael RünziKlinikum EssenKlinik für Gastroenterologie und Stoffwechselerkran-kungen/Zentrum für EndoskopiePropsteistraße 245239 Essen-WerdenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Hans-Detlev SaegerUniversitätsklinikum Carl Gustav CarusFetscherstraße 7401307 DresdenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Wolfgang D. SchareckUniversität RostockMedizinische FakultätChirurgische Klinik und PoliklinikSchillingallee 3518157 RostockE-Mail: [email protected]

Dr. med. Peter SchenkerKlinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieKnappschaftskrankenhaus Bochum-LangendreerRuhr-Universität BochumIn der Schornau 23–2544892 BochumE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Bruno M. SchmiedKantonsspital St. GallenRorschacher Straße 959007 St. GallenSchweizE-Mail: [email protected]

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PD Dr. med. Alexander SchneiderII. Medizinische Universitätsklinik(Gastroenterologie, Hepatologie, Infektionskrankheiten)Universitätsmedizin MannheimMedizinische Fakultät Mannheim der Universität HeidelbergTheodor-Kutzer-Ufer 1–368135 MannheimE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Lutz SchneiderUniversitätsklinikum HeidelbergKlinikum für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Marvin SchoberUniversitätsklinikum MarburgKlinik für Gastroenterologie, Endokrinologie, Infektio-logie und StoffwechselBaldingerstraße35043 Marburg

Prof. Dr. med. Michael H. SchoenbergRotkreuzklinikum MünchenChirurgieNymphenburger Straße 16380634 MünchenE-Mail: [email protected]

Dr. med. Nadine SchulteUniversitätsmedizin MannheimII. Medizinische KlinikTheodor-Kutzer-Ufer 1–368167 MannheimE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Hans-Joachim SchulzSana Klinikum LichtenbergKlinik für Innere Medizin ISchwerpunkt GastroenterologieFanningerstraße 3210365 BerlinE-Mail: [email protected]

Dr. med. Kerstin SchütteOtto-von-Guericke-UniversitätKlinik für Gastroenterologie, Hepatologie und InfektiologieLeipziger Straße 4439120 MagdeburgE-Mail: [email protected]

Prof. Pierluigi di Sebastiano, MDSurgical Oncology UnitASL Lanciano Vasto ChietiItalienE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Hans SeifertKlinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Diabe-tologieKlinikum OldenburgRahel-Straus-Straße 1026133 OldenburgE-Mail: [email protected]

Dr. rer. nat. Matthias SendlerKlinik für Innere Medizin AUniversitätsmedizin GreifswaldErnst-Moritz-Arndt-UniversitätFerdinand-Sauerbruch-Straße17475 GreifswaldE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Thomas SeufferleinUniversitätsklinikum UlmZentrum für Innere MedizinKlinik für Innere Medizin IAlbert-Einstein-Allee 2389081 UlmE-Mail: [email protected]

Dr. med. Peter SimonUniversitätsmedizin GreifswaldKlinik und Poliklinik für Innere Medizin AFerdinand-Sauerbruch-Straße17475 GreifswaldE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Bence SiposInstitut für Pathologie und NeuropathologieAbteilung für Allgemeine Pathologie und Pathologi-sche AnatomieUniversitätsklinikum TübingenLiebermeisterstraße 872076 TübingenE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Jens T. SivekeTechnische Universität MünchenII. Medizinische Klinik und PoliklinikKlinikum rechts der IsarIsmaninger Straße 2281675 MünchenE-Mail: [email protected]

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PD Dr. med. Konrad StreetzSektion Endokrinologie und Diabetologie – Medizini-sche Klinik IIIUniversitätsklinikum AachenRWTH AachenPauwelsstraße 3052074 Aachen

PD Dr. med. Oliver StrobelUniversität HeidelbergChirurgische KlinikIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

PD Dr. med. Niels TeichInternistische Gemeinschaftspraxis für Verdauungs- und StoffwechselkrankheitenNordstraße 2104105 LeipzigE-Mail: [email protected]

Dr. med. Christin TjadenKlinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieUniversität HeidelbergIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Dr. med. Frank TreitschkeRotkreuzklinikum MünchenChirurgieNymphenburger Straße 16380634 MünchenE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Waldemar UhlSt. Josef-HospitalRuhr-Universität BochumGudrunstraße 5644791 BochumE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Richard ViebahnKlinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieKnappschaftskrankenhaus Bochum-LangendreerRuhr-Universität BochumIn der Schornau 23–2544892 BochumE-Mail: [email protected]

Dr. med. Alexander WaldthalerOtto-von-Guericke-UniversitätKlinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektio-logieLeipziger Straße 4439120 MagdeburgE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Jens WernerKlinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantations-chirurgieUniversitätsklinikum HeidelbergIm Neuenheimer Feld 11069120 HeidelbergE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Christian WittekindInstitut für PathologieUniversitätsklinikum LeipzigLiebigstraße 2604103 LeipzigE-Mail: [email protected]

Prof. Dr. med. Emre Feza YekebasKlinikum DarmstadtChirurgische Klinik IAllgemein-, Viszeral- und ThoraxchirurgieGrafenstraße 964283 DarmstadtE-Mail: [email protected]

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Abkürzungen

ACS abdominelles KompartmentsyndromACTH Adrenocorticotropic hormoneADH antidiuretisches HormonADM azinär duktale MetaplasieAFPC Acute peripancreatic fluid collectionAIP AutoimmunpankreatitisAIT Autologous Islet TransplantAJCC American Joint Committee on CancerAPA American Pancreatic AssociationAPC Argon-Plasma-KoagulationAZ AllgemeinzustandBMI Body-Mass-IndexBSC Best supportive careCAF tumorassoziierte FibroblastenCARS Compensatory anti-inflammatory response syndromeCCK CholezystokininCEA carzinoembryonales AntigenCED chronisch-entzündliche DarmerkrankungCFTR Cystic fibrosis transmembrane-conductance regulatorCGRP Calcitonin gene-related peptideCITR Collaborative Islet Transplant RegistryCP chronische PankreatitisCRH Corticotropin-releasing hormoneCRP C-reaktives ProteinCT ComputertomographieCTRC Chymotrypsin CDAC duktales PankreaskarzinomDDG Deutsche Diabetes GesellschaftDEPKR duodenumerhaltende PankreaskopfresektionDGE Delayed gastric emptyingDGVS Deutsche Gesellschaft für Verdauuungs- und StoffwechselerkrankungenDHC Ductus hepaticus communisDHP DuodenohemipankreatektomieDKG Deutsche KrebsgesellschaftDM Diabetes mellitusEbM Evidence based MedicineECM extrazelluläre MatrixECOG Eastern Cooperative Oncology GroupEGFR epidermaler WachstumsfaktorrezeptorENETS European Neuroendocrine Tumor SocietyEPAS Eurotransplant Pancreas Allocation SystemEPI exokrine PankreasinsuffizienzEPT endoskopische PapillektomieERCP endoskopisch retrograde CholangiopankreatikographieERP endoskopisch retrograde PankreatikographieESD endoskopische submuköse DissektionESGE European Society of Gastrointestinal EndoscopyESWL extrakorporale StoßwellenlithotripsieEUS Endosonographie

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FAMMM familiäres atypisches Multiple-Mole-MelanomFAP familiäre adenomatöse Polyposis coliFGF FibroblastenwachstumsfaktorFNA FeinnadelaspirationFNAC FeinnadelaspirationszytologieFPC familiäres PankreaskarzinomGCP Good clinical practiceGEL granulozytäre epitheliale LäsionGHRH Growth hormone-releasing hormoneGIP glukoseabhängiges insulinotropes PolypeptidHGIEN hochgradige intraepitheliale Neoplasiehi-PNET hormoninaktiver endokriner Tumor des PankreasHPD HepatopankreatoduodenektomieHRI Hochrisiko-IndividuenHU Houndsfield-EinheitIAC IgG4-assoziierte CholangitisIAK Islet after KidneyIAR Individuals at riskIDCP idiopathische gangzentrierte PankreatitisIDDM insulinabhängiger (insulin dependent) Diabetes mellitusIDUS intraduktaler UltraschallIGF Insulin-like growth factorIOUS intraoperativer UltraschallIPMN intraduktale papillär-muzinöse NeoplasieIPTR International Pancreas Transplant RegistryISGPF International Study Group of Pancreatic FistulaISGPS International Study Group of Pancreatic SurgeryITA Islet Transplant aloneITBI intrathorakaler BlutvolumenindexITR International Islet Transplant RegistrykDHP klassische DuodenohemipankreatektomieKPS Karnofsky Performance StatusLH luteinisierendes HormonLPSP lymphoplasmozytisch sklerosierende PankreatitisLVsE Longitudinal V-shaped ExcisionMANEC Mixed adenoneuroendocrine carcinomaMAP mittlerer arterieller DruckMC Morbus CrohnMCA muzinöses ZystadenomMCN muzinös-zystische NeoplasieM-CSF Macrophage colony-stimulating factorMD-CT Multidetektor-ComputertomographieMEN multiple endokrine NeoplasieMRCP Magnetresonanz-CholangiopankreatikographieMRP Magnetresonanz-PankreatikographieMRT MagnetresonanztomographieNANETS North American Neuroendocrine Tumor SocietyNEC neuroendokrines KarzinomNEN neuroendokrine NeoplasieNEPT neuroendokriner PankreastumorNET neuroendokriner TumorNGF Nerve growth factor

Abkürzungen

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NIH National Institutes of HealthNPV Negative prediction valueNSE neuronenspezifische EnolaseoGGT oraler GlukosetoleranztestPAK Pancreas after kidneyPBS primär biliäre SklerosePC PankreaskarzinomPCT ProcalcitoninPCWP pulmonal-kapillärer VerschlussdruckPD Pankreatiko-DuodenektomiePDA duktales AdenokarzinomPDAC PankreasadenokarzinomPEP PankreasenzympräparatePET neuroendokriner Tumor des PankreasPFS progressionsfreies ÜberlebenPHH persistierende hyperinsulinämische HypoglykämiePJS Peutz-Jeghers-SyndromPLR PankreaslinksresektionpNEN pankreatische neuroendokrine NeoplasiepNET pankreatischer neuroendokriner TumorPNPFC Post-necrotic pancreatic/peripancreatic fluid collectionPOB postoperative BlutungPOPF postoperative PankreasfistelPP pankreatisches PolypeptidppDHP pyloruserhaltende (pylorus preserving) DuodenohemipankreatektomiePPI ProtonenpumpeninhibitorPPV Positive prediction valuePRRT PeptidradiorezeptortherapiePSC primär sklerosierende CholangitisPTA Pancreas transplantation alonePTCD perkutane transhepatische Cholangio-DrainageRCT Randomized controlled trialSCA seröses ZystadenomSCN serös-zystische NeoplasieSDD selektive DarmdekontaminationSIK Simultaneous islet kidneySIRS Systemic inflammatory response syndromeSIRT selektive interne RadiotherapieSLE systemischer Lupus erythematodesSMA serös-mikrozystisches AdenomSMS Somatostatin-Rezeptor-SzintigraphieSOIA serös-oligozystisches AdenomSPECT Einzelphotonen-EmissionscomputertomographieSPINK1 Serinprotease-Inhibitor Kazal-Typ-1SPK Simultaneous pancreas and kidney transplantationSPN solid-pseudopapilläre NeoplasieSPT solid-pseudopapillärer TumorSSA SomatostatinanalogaTACE transarterielle ChemoembolisationTAE transarterielle EmbolisationTUS transabdomineller UltraschallUDC Ursodesoxycholsäure

Abkürzungen

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XXVI

UICC Union for International Cancer ControlUNOS United Network for Organ SharingVARD Video-assisted-retroperitoneal debridementVEGF Vascular endothelial growth factorVHL-ZA von-Hippel-Lindau-assoziiertes AdenomVIP vasoaktives intestinales PeptidWOPN Walled off pancreatic necrosisZES Zollinger-Ellison-SyndromZVD zentralvenöser Druck

Abkürzungen