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1 Espiroquetas - Taxonomía Orden Spirochaetales Familia Spirochaetaceae Leptospiraceae Género Treponema Leptospira Borrelia Especie T. pallidum L. interrogans B. recurrentis

Espiroquetas - Taxonomía

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Espiroquetas - Taxonomía. Orden Spirochaetales Familia Spirochaetaceae Leptospiraceae Género Treponema Leptospira Borrelia Especie T. pallidum L. interrogans B. recurrentis. - PowerPoint PPT Presentation

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Espiroquetas - Taxonomía

Orden Spirochaetales

Familia Spirochaetaceae Leptospiraceae

Género

Treponema Leptospira

BorreliaEspecie

T. pallidum L. interrogans

B. recurrentis

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Espiroquetas - CaracterísticasTreponema Borrelia Leptospira

Diámetro 0.2 micras 0.3 micras 0.1 micras

Espiras Regularesy apretadas

Irregulares yamplias

Numerosas,regularesy apretadas

Observación enfresco

Campooscuro

Microscopíaordinaria

Campo oscuro ycontraste de fases

Tinciones Impregnaciónargéntica

Giemsao Gram

Impregnaciónargéntica

Cultivo in vitro No Si Si

CondicionesRespiratorias

Anaerobias Anaerobias Aerobias

Reservorio Hombre Animales yartrópodos

Animales

Patología Sífilis Fiebrerecurrente

Leptospirosis

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Espiroquetas - Morfología

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Sífilis - DefiniciónEnfermedad de transmisión sexual y vertical

provocada por Treponema pallidum con manifestaciones localizadas o sistémicas, según

el estadío de la misma

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Sífilis - Agente etiológico

Treponema pallidum es un bacilo espiralado, anaerobio, no

cultivable en medios sintéticos, muy sensible a los cambios de

temperatura

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Sífilis - Patogenia

Período Duración Clínica DiagnósticoDirecto

Serología

Primario 3-6semanas

Chancro Fondo oscuro IFD

FTAabs

Secundario 4-12semanas

Exantemacutáneo

Fondo oscuroIFD

VDRLFTAabs

Latente 3-30años

- - VDRLFTAabs

Terciaria Variable GomasNeurosífilis

Anatomíapatológica

FTAabs

Congénita - Malformacionesóseas

- VDRLFTAabs-

IgM

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Sífilis - Diagnóstico Serológico• V.D.R.L.

– Antígeno no treponémico (cardiolipina)

– Reacción de Floculación

– Sensible pero poco específica

– Falsos positivos (títulos < 8 dils)

– Se utiliza para screening

– Puede aplicarse en suero y LCR

• FTAabs– Antígeno treponémico

– Reacción de IFI, se absorbe el suero con Treponemas no patógenos

– Sensible y específica

– Se utiliza para confirmar V.D.R.L. positiva

– Se aplica en suero

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Sífilis primaria - Clínica

• Chancro duro, indoloro, único• Presencia de adenopatía satélite indolora• Cura espontáneamente casi sin cicatriz• La adenopatía perdura tras la remisión

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Sífilis primaria - Diagnóstico• Clínica

• Fondo oscuro

• Inmunofluorescencia directa

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Sífilis secundaria - Clínica

• Roséolas sifilíticas• Lesiones vegetantes• Alopecías• Presencia de poliadenopatía• Cura espontáneamente casi sin cicatriz

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Sífilis secundaria - Diagnóstico

• Clínica

• Fondo oscuro

• Inmunofluorescencia directa

• V.D.R.L.

• FTAbs

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Sífilis terciaria - Clínica

Focos crónicos granulomatososGomas

Neurosífilis

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Sífilis terciaria - Diagnóstico

• Clínica

• V.D.R.L.

• FTAabs

• Anatomía patológica

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Sífilis congénita - Clínica

Sífilis precozPénfigo sifilíticoCorizaPápulas y condilomasLesiones óseas

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Sífilis congénita - Clínica

Sífilis tardíaQueratitis intersticialSordera bilateralHidrartrosis bilateral de rodillaAlteraciones dentarias típicas

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Sífilis congénita - Diagnóstico

• Clínica

• V.D.R.L.

• FTAbs IgM

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Sífilis - Profilaxis

• Educación pública

• Tratamiento rápido y adecuado de los casos

• Seguimiento y tratamiento de los contactos

• Higiene sexual

• Control de las embarazadas

• Uso de preservativos

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Leptospirosis - PatogeniaAnimal infectado (roedores)

Orina

Agua, terrenos húmedos

Mucosas o Lesión cutánea

Leptospiremia (Febril-anictérica o meningítica)

Leptospiruria (hepatonefrítica-ictérica)

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• Muestras: sangre, LCR, orina

• Observación directa con Campo oscuro

• Impregnación argéntica

• IFD

• Cultivo (Fletcher)

• Detección de Ac (ELISA)

Leptospirosis - Diagnóstico

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• Eliminación del reservorio

• Desinfección de sitios contaminados

• Medidas de protección individual

• Control de basurales y silos

Leptospirosis - Profilaxis