Estrategias de reducción de riesgos chiclayo 2011

“ESTRATEGIAS DE REDUCCIÓN DE RIESGOS DEL CONSUMO DE ALCOHOL Y OTRAS DROGAS EN POBLACIÓN JUVENIL”

La prevención necesaria desde la Reducción de RiesgosJosep Rovira, ABDChiclayo 14 – 16 de noviembre de 2011

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Reducir impactos negativos por consumo de drogas

REDUCCIÓN DE DAÑOS

REDUCCIÓN DE RIESGOS

Prevención sobre drogas

PREVENCIÓN DEL CONSUMO

¿Por qué no una perspectiva global?

Prevención

Retrasar la edad de inicio

Limitar el número y tipo de sustancias utilizadas

Evitar la transición de la prueba de sustancias al abuso y dependencia

Disminuir las consecuencias negativas del consumo en consumidores

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Aproximación al consumo

Sustancia

Contextos

Deseos

AfectosGrupo de

iguales

El consumo de sustancias forma parte de un ensamblaje donde se combinan diversos de elementos:

(Spora, 2011)

Aproximación a trayectos de consumo

Experimentación

Asimilación

Desajuste

EstabilizaciónResolución

El consumo de sustancias en un desarrollo de trayectos, conflictos y resolución

(Drac-ABD, 2006)

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Reducción de riesgos: Justificación

Aumento y normalización de ciertos consumos entre ciertos grupos de población, sobre todo en jóvenes.

El uso recreativo de drogas conlleva una serie de riesgos que son evitables y/o susceptibles de minimizarse, sin requerir del abandono del consumo: efectos agudos, problemas a largo plazo, consumo de drogas adulteradas.

Los jóvenes desean información objetiva y útil.

La “postura oficial” (miedo y abstinencia) no resulta creíble para los consumidores: amenaza con daños que no se corresponden con la realidad del joven

Mensajes de reducción de riesgos: aceptados por los consumidores1

1 Branigan, P., y Wellings, K. (1999). Acceptance of the harm minimization message

in London clubs and underground system. Drugs: education, prevention & policy, 6,

3, 389-398.

Consumo recreativo y reducción de riesgosJosep Rovira // Asociación Bienestar y Desarrollo

7

Reducción de riesgos: Justificación

Las drogas desde una óptica de salud pública:

Se acepta que hay quien desea consumir y lo hará.

Consumir drogas no es igual a tener problemas.

El consumidor puede estar dispuesto a cambiar de hábitos y a preocuparse por su salud.

Hay riesgos más importantes que la adicción.

Otra forma de intervenir y convivir con las drogas.

Destinatarios

8

A los que consumen

Están faltos de pautas de

consumo no problemático,

o de menor riesgo.

Habrá quien sólo pruebe y

no pase de ahí.

Habrá quien lo llevará bien

y habrá quien meterá la

pata.

Habrá quien las consuma

en un contexto

problemático (sustituirá

unas necesidades o unas

ausencias).

A los que no consumen

Muchos de ellos tomarán alcohol.

Muchos de ellos pueden tenerlas

cerca (amigos, curiosidad,

entornos…).

La información puede ser válida

para los amigos.

Puede que algunos tomen en un

futuro (y pueda servirles la

información).

Lo pueden hacer por motivos

que no les protegerán dentro de

unos años: miedo, ideas

preconcebidas…

Requisitos para un correcto abordaje

Respeto y aceptación:

Joven/adolescente como persona autónoma y con capacidad de decisión

Para hablar y reflexionar sobre las realidades individuales y colectivas con el fin de poder incidir positivamente sobre ellas

Se comunica información real y objetiva, útil i encaminada a reducir riesgos.

Se promueven valores, actitudes y habilidades útiles para proporcionar la justa responsabilidad y sensatez con las drogas

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“Cuando decimos que queremos educarlos en valores más positivos tendremos que

referirnos a un mundo ideal, porque mostrar el mundo que los adultos han creado para

ellos como paladín de las perfecciones y su estilo de vida (telebasura, insolidaridad,

adicción a lo material, etc.) como alternativo y deseable, es sencillamente un insulto a

su inteligencia” (Amigó, 2000).

Contenidos

Sobre qué informar: A menos edad: - información + actitudes + visión crítica.

A más edad: + información + objetividad

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Sobre qué sustancias: Aquellas que les son más cercanas según población destinataria

Sobre qué : Características propias de la sustancia

Como manejarse desde la prudencia y la responsabilidad

De lo positivo y lo negativo, de cómo preservar lo primero y reducir lo segundo.

Cómo identificar las primeras señales de alarma y cómo reaccionar ante la aparición de dificultades y reacciones adversas.

Dimensión educativa de la prevención

• Promover la capacidad crítica y ciertas actitudes y valores (prudencia, respeto, responsabilidad y compromiso...)

• Entrenar en habilidades sociales y de vida (asertividad, autonomía personal, toma de decisiones, comprensión de consecuencias, autoeficacia, manejo de sentimientos…)

Decidir por uno mism@

Prudencia. Toma de control

Respeto. Ser autocrítico

Compatibilizar con Obligaciones. Compromiso

Observar y evaluar

Aprender, reflexionar, rectificar

Ayudar a otros si lo necesitan

Pedir ayuda cuando se necesita

Autoestima. Cuidado y amor propio

Etc.

Habilidades

Manejo de las dosis.

Control de frecuencia de consumo

Saber poner limite y decir no.

Ser firme en la decisión propia

Contar con alternativas.

Saber hacer

…

12

13

Reducción de riesgos Ámbitos y Estrategias

1. Reducción de riesgos en el medio educativo

2. Participación comunitaria: prevención desde la fiesta para la fiesta.

3. Estrategias comunicativas: la importancia del discurso

4. La acción preventiva de proximidad

5. Espacios de atención personalizada e intervenciones breves

6. Sistemas de análisis de drogas y alerta temprana a consumidores

7. Contextos seguros (SaferNigth)

ENERGY CONTROL

1. Reducción de riesgos en medio educativo

Controvertida y no exenta de dificultades: Ideológicas: Abstinencia vs. reducción de daños y riesgos

Políticas

Prácticas

Se ha centrado básicamente en el consumo de alcohol, pero también cannabis y otras drogas

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Ejemplos:

“Harm reduction and the prevention of alcohol problems amongsecundary school students” (Somers, J.M. 1995)

“School-and community-based demonstration interventionaddressing drug use among adolescents” (SCIDUA) (Poulin, C.; Nocholson, J. 2005)

“School Health and Alcohol Harm Reduction Project” (SHAHRP) (McBride et al., 2000, 2003a, 2003b, 2004, 2007).

“Alcohol SkillsTraining Program” (ASTP) (Fromme et al, 1994; Baeret al., 1989; Kivlahan et al., 1990; Baer et al., 1992; Marlatt et al., 1995; Dimeffet al., 1999; Miller et al., 2001; Hernandez et al., 2006).

Disminución en prevalencia de riesgos específicos y consecuencias negativas

Ningún cambio en la línea base de prevalencia de la abstinencia

Aceptabilidad del alumnado y comunidad escolar

Diferenciar según edades:

Programas de promoción actitudes y conductas saludables, para evitar o retardar la edad media de inicio

de consumo

Hasta los 14 años:

De 14 a 15 años

Programas de implementación de reducción de riesgos alcohol. Otras drogas principalmente cannabis (a valorar)

pero contando con un buen nivel de habilidad y comprensión por parte de quien lo ejecuta.

De 16 años o más

Programas de educación sobre drogas de implementación de reducción de riesgos

Medio educativo i reducción de riesgos

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Desarrollo de capacidades:

“En la adolescencia, prevenir no puede ser otra cosa que capacitar para decidir, dotar de recursos para ir construyendo una relación con las drogas que no resulte problemática.” (J. Funes)

Una preocupación realista y sensata debe conducir a observarlos, escucharlos y capacitarlos para que progresivamente aprendan a gestionar éste mundo.

Decisiones efectivas (racional, crítica e informada)

Responsabilidad y respeto (hacia uno mismo y los otros)

Dimensión educativa de la prevención (I)

• Prevención centrada en la persona (Atender en el adolescente/joven)

• Cuestionar ciertos condicionamientos sociales

Posiciones de entrega absoluta al consumismo y lo material.

Opciones de aislamiento individual .

Actitudes individualistas o insolidarias .

Actitudes intolerantes y no respetuosas .

Cuando la autoestima es tremendamente frágil (o depende de una operación para satisfacer su autoimagen) .

Uso excesivo consumo de videojuegos y televisión (cansado no por fumar porros si no por estar mirando la

Medio educativo i reducción de riesgos

Abordaje en la especificidad de drogas

Basado en las experiencias de los jóvenes destinatarios.Implicándolos en el desarrollo de la acción.

Trabajando las sustancias más cercanas y priorizando aquellosriesgos más probables y a corto plazo.

Reflexión critica de las experiencias y el consumo de drogas.

Proporciona información normativa. Compresión realista de losíndices de consumo entre iguales.

Incorporando de forma importante una orientación de reducción deriesgos más que en el no uso.

Actividades practica para el desarrollo de habilidades frentesituaciones reales de vida.

Incorporación de información útil. Aplicable a su cotidianidad.

Actividad educativa1. Reforzando el no-consumo dirigido a todos. Aún así, es muy diferente

“la mejor opción para no tener problemas en no consumir” que “no se deben toma”. Aquel quien su opción es no consumir, saber sentirse consumo con su opción.

2. Para aquellos que las tiene cerca. Trabajar des del modelo de gestión de placeres y riesgos: Hay formas diferentes de relacionarse con las drogas.

3. Aprendemos de los problemas conocidos. Ser conscientes de las experiencias vividas como negativas para que no se repitan.

4. Lo que prevenimos, por sobre de todo, son los riesgos. “No nos preocupa que la gente conduzca de noche, nos preocupan los accidentes de transito”

5. Reconociendo responsabilidades. Les enseñamos a cocinar; no les damos las cosas ya preparadas y para comer.

Bernabeu, J. (2010)

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Utilizar la tercera persona: “Las personas que fuman cannabis…”Utilizar el genérico y reforzar norma social: “La mayoría no…”Hacer referencia a una persona cercana “desconocida”: “Si alguien tiene un amigo que haya pasado por ello…”

Consumo recreativo y reducción de riesgosJosep Rovira · Claudio Vidal // Asociación Bienestar y Desarrollo21

2. Participación comunitaria

Agentes multiplicadores

Grupos de reducción de riesgos

Trabajo entre iguales

Elaboración de soportes informativos

Acción preventiva de proximidad

Agentes multiplicadoresEstrategia “bola de nieve”

Partiendo de un grupo emisor, se multiplica al contar con lacolaboración de los receptores en una posterior difusión delmensaje, produciendo un efecto de progresión piramidal y por lotanto, de crecimiento exponencial de la información.

30 300 3000

10 bolas

300 Agentes informativos

3000 destinatarios finales

Formación 12h

Alcohol y cannabis

Narcodieta

Alcohol y cocaína

Formación 4hMaterial de apoyo

Contacto informalMaterial de apoyo

•Registro de información y actuaciones•Cuestionario de evaluación de entidades promotoras de “bolas”•Fichas control a rellenar por agentes informativos•Grupos focales de agentes informativos

Objetivos:• Reflexionar sobre riesgos asociados al consumo (sustancia, persona y entorno)• Adquirir información objetiva y veraz• Conocer pautas a seguir para gestionar los riesgos• Incorporar dichas pautas a su estilo de vida

52,4% Alcohol

38,2% Cannabis

8,2% Cocaína

4,3% Speed

9,1% Tabaco

2990

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Grupos de reducción de riesgos

Internacionales

España: Energy Control (Cataluña, Madrid, Baleares y Andalucía) | Croacia:

Spica (Zagreb) | Rep. Checa: Sklenik (Brno) | Inglaterra: Chill Out Collective

| Francia: Keep Smiling (Lyon), L’Otrasso (Marseille), Techno + (Paris), Techno

Plus Grand Ouest (Nantes) | Alemania: Alice (Frankfurt), Drug Scouts

(Leipzig), Eclipse Berlin, Eve&Rave (Berlin), Eve&Rave (Colonia), Eve&Rave

(Münster), Party Project (Bremen) | Hungría: Blue Point Party Service

(Budapest) | Italia: Bio*Zone Drop in project | Escocia: CREW2000

(Edinburgh) | Suiza: Eve&Rave Schweiz | Austria: Check It! (Viena) |

Bélgica: Modus Fiesta (Bruselas) | Holanda: Unity (Amsterdam) | Eslovenia:

Drug Art (Ljubljana) | Reino Unido: Dance Drug Alliance.

Participación comunitaria

NEWIPhttp:// http://www.safernightlife.org

http://www.safernightlife.org/newip-info

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Trabajo entre iguales: definición

“La educación entre iguales sobre alcohol y otras drogas implica compartir y proveer de información sobre alcohol y otras drogas a personas o grupos a través de un mensajero que es similar al grupo diana en términos de características tales como la edad, el género o los antecedentes culturales, ha tenido experiencias similares y tiene el suficiente prestigio o estatus social dentro del grupo como para ejercer influencia”1

1 McDonald, J.; Roche, A. M.; Durbridge, M., y Skinner, N. (2003). Peer education: from evidence to

practice. Adelaida: National Centre for Education and Training on Addiction (NCETA)


Trabajo entre iguales: características1

Credibilidad

Disminuye la sensación de amenaza que generan otros enfoques (por ejemplo, los dirigidos por adultos)

Proporciona oportunidad para el modelado de conductas

Permite el contacto mantenido con la población diana

Permite el acceso a poblaciones ocultas

Son coste-efectivas

Aportan beneficios para los participantes

1 McDonald, J.; Roche, A. M.; Durbridge, M., y Skinner, N. (2003). Peer education: from evidence to

practice. Adelaida: National Centre for Education and Training on Addiction (NCETA)


Trabajo entre iguales. Resultados

1. La difusión de información por parte de iguales es efectiva (lossujetos recuerdan a los 3 meses la información proporcionada).

2. Los iguales son vistos como fuentes altamente creíbles deinformación preventiva.

3. El estudio identifica algunos cambios conductuales en laspersonas destinatarias de información: intentos de reducir elconsumo y/o utilizar las drogas de una manera más segura, yhaber incrementado su consumo de agua como resultado de lainformación que habían recibido de los educadores.

THE FEASIBILITY OF PEER-LED INTERVENTIONS TO DELIVER HEALTH INFORMATION TO ECSTASY AND RELATED DRUG (ERDS) USERS Annie Bleeker, Edmund Silins, Paul Dillon, Melanie Simpson, Jan Copeland and Karina Hickeyhttp://www.hnt-info.eu/File/item_intervention_full.aspx?id=26

http://www.hnt-info.eu/File/item_intervention_full.aspx?id=26




3. Comunicación. Soportes informativos

La información hace referencia a:

Los riesgos asociados al uso de drogas.

Las sugerencias necesarias para detectar y reducir la posibilidad de efectos adversos.

Dónde dirigirse para una información/atención personalizada.

Actitudes que hacen referencia a la capacidad crítica y reflexiva, a la prudencia y a la capacidad de responsabilizarse de las propias opciones.

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Elaboración de soportes informativos


El grupo de personas que consumen son quienes recuerdan de forma significativa los contenidos, sin que realicen por ello un incremento en su percepción del riesgo.

La información influye significativamente en incrementar la percepción del riesgo en las personas no consumidoras.

La asociación de los contenidos (mensajes preventivos) con una posterior evocación como formas de reducir riesgos es elevada.

El 51% de los jóvenes que conocen el material dicen que siguen personalmente los consejos de EC. Hay un porcentaje que dice que no, pero que lo intenta, y otros que dicen no seguir los consejos pero que valoran muy útil el hecho de dar información

Utilidad folletos. Resultados

Rovira, J. Revista Joven.es. Instituto Mejicano de la Juventud. 2004

Consumo recreativo y reducción de riesgosJosep Rovira · Claudio Vidal // Asociación Bienestar y Desarrollo 31

¿Efectos contraproducentes de la RdR?.

Resultados

1. Entre los usuarios y no usuarios el folleto referido a éxtasis no obtuvo niresultados de promoción de salud, ni contraproducentes en las medidasde resultado.

2. En el segundo experimento en que se incluyó el folleto de GHB seobservó en no usuarios una actitud más negativa hacia el consumo deGHB y una menor estimación en la probabilidad de uso.

Avoiding Counterproductive Results: An Experimental Pretest of a Harm Reduction Intervention on Attitude Toward Party Drugs Among Users and Nonusers (2009). JILL R. D. WHITTINGHAM. Trimbos.

Se probaron materiales de reducción de daños sobre éxtasis y GHB(aceptación del consumo) en población consumidora y no consumidora.Fueron valoradas las actitudes, la intención y la expectativa de resultadoshacia el consumo de drogas.


Animaciones preventivas

alcohol

cánnabis

éxtasis

cocaína


Elaboración de materiales: KIT SAFER SNIFFING

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4. Acción de proximidad: Outreach work

Outreach Work: Método específico de intervención para llegar e implicar a grupos de riesgo que no están en contacto con los servicios1

TRABAJO PREVENTIVO DE BAJO UMBRAL

1 European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) (1999). Outreach work among drug users

in Europe. Lisboa: EMCDDA

Consumo recreativo y reducción de riesgosJosep Rovira · Claudio Vidal // Asociación Bienestar

y Desarrollo 35


En zonas de ocio (salas, festivales, botellones, raves…)

Acceso a información

Asesoramiento individualizado

Acceso a recursos y materiales de reducción de riesgos: análisis de sustancias, pruebas de alcoholemia, turulos…




Proximidad 2.0

Son atractivas Ofrecen privacidad y anonimato. Son flexibles: se puede acceder a ellas en cualquier

momento.http://www.energycontrol.org

http://www.energycontrol.org/

http://www.twitter.com/sobredrogues

http://www.sobredrogues.net/feed/

http://www.youtube.com/sobredrogues

http://www.facebook.com/sobredrogues


Internet

Web para consumidores de cocaína: http://www.elangeldeladroga.com

http://www.elangeldeladroga.com/

Porcentaje de personas que dicen haber recomendado a alguien que la vea (89%).

Valoración global de la campaña también ha sido 8,4 sobre 10


5.Espacios de atención personalizada

Necesidad de ampliar el trabajo preventivo fuera de la noche

Permite tratar con mayor detalle las demandas

Posibilidad de remisión a red asistencial

Con distintas modalidades: NT’s (Internet, móvil…), Locales, Teléfono y las intervenciones breves (IB).

Intervenciones breves

Procedimiento:

1. Screening o cribado: El establecimiento del estatus de riesgo del sujeto (identificación de riesgos, patrón de consumo, consecuencias derivadas…

2. La evaluación detallada de los parámetros relevantes;

3. La provisión de una intervención breve.

Las IB toma como punto de partida el nivel de consumo de la persona, su estatus de riesgo y su motivación o disposición a cambiar su conducta

Instrumentos Screening o cribado (AUDIT, ASSIST, MAST, CAPS-r, YAAPST, RAPI…)

Promover, mediante una estrategia sencilla y barata, que las personas inicien y mantengan cambios en la conducta. La Intervención Breve (IB) cumple funciones reducción de riesgos e inseparablemente de diagnóstico precoz.

Feedback como agente de cambio

El patrón de consumo (cantidad y frecuencia de consumo, episodios de sobreingesta, cantidad de dinero gastado, ingesta calórica).

Los factores de riesgo (riesgo genético de alcoholismo, tolerancia, dependencia, consecuencias negativas).

Comparaciones normativas (creencias sobre el consumo de alcohol de los iguales, cantidad consumida en relación a la consumida por el grupo de iguales) (Walters y Neighbors, 2005).

La retroalimentación presentan información discrepante sobre:

Los antecedentes:La intervención breve

Feedback (retroalimentació).

Responsibility (responsabilitat)

Advice (consell)

Menu (menú d’opcions)

Empathy (empatia)

Self-efficacy (auto-eficàcia)

Miller, W. R., y Sanchez, V. C. (1994). Motivating young adults for treatment and lifestyle change. En G. S. Howard, y P.

E. Nathan (eds), Alcohol use and misuse by young adults. Notre Dame, IN: University of Notre Dame Press, pp. 55-82.

Eficacia del consejo breve

La IB logra reducciones significativas del consumo

El porcentaje de bebedores excesivos se reduce

La intervención breve logra disminuir la incidencia de problemas relacionados con el alcohol: problemas psicosociales

El rendimiento óptimo de la IM se da en quienes han sufrido un evento negativo reciente relacionado con el alcohol

La intervención breve parece especialmente recomendable:1. En personas con consumo peligroso o perjudicial de alcohol2. En personas con dependencia pueden ser útiles para producir la remisión,

facilitar la derivación y el cumplimiento terapéutico.

Reducción significativa del consumo de 35 o más unidades semanales, a los que se había aplicado un consejo breve (10’) por parte de su MC apoyado con material didáctico.

El porcentaje de bebedores de riesgo pasa del 73,7% al 39,5% en el grupo de intervención. En el grupo control la disminución no es significativa.

Bebed menos. Resultados

Programa de identificación precoz y consejo breve, tanto de bebedores de riesgo como de dependientes ,en todos los centros de atención primaria.

Evaluation of the beveu menys e-learning tool (Segura, L. et al 2008)

Feedback:Característiques segons format

Cara a cara Correo PC Internet

Ambient controlat X X X

Ampli accés X

Feedback individualitzat X X X X

Actualització en temps real * X

Disponibilitat immediata X X X

Possibilitat de retràs * X * X

Privacitat * X X X

Seguritat X X X

Major índex de resposteshonestes

X X

Car X *

Uso cost-efectiu dels recurs X X

Walters, S. T.; Hester, R. K.; Chiauzzi, E., y Miller, E. (2005). Demon Rum: High-tech solutions to an age-old problem. Alcoholism: Clinical

and Experimental Research, 29, 2, 270-277.

e-SBI (electronic screening and brief intervencion)

Feedback personalizado

Estrategia de promoción del cambio de conductas

Descripción: Evaluación online e informaciónrelacionada con la salud dirigido a ayudar a lossujetos a identificar sus propios patrones deriesgo en cuanto al consumo de alcohol o a losproblemas que pudieran estarexperimentando por ello. La web proporcionaun feedback personalizado y ayuda paralocalizar asistencia si la persona estápreparada para buscarla.Destinatarios: Público en general.Screening: AUDIT, 2 cuestiones sobreconsumo de alcohol y 1 pregunta sobrerelevancia personal de las respuestas.Feedback: Basado en AUDIT, los límites paraun consumo moderado y normas de consumoen EEUU.Conclusiones: bien publicitada, fácilmenteaccesible y basada en la investigación podríaatraer a muchos usuarios, la mayoría de loscuales están bebiendo de manera excesiva, yalgunos de los cuales querrán un contacto alque acudir después de recibir el feedbackindividualizado.


Espacios de atención personalizada

http://www.crew2000.co.uk/

http://www.crew2000.co.uk/



6. Sistemas de análisis

Justificación: Mercado ilegal demasiado variable en relación a la pureza que no

ofrece garantías a los consumidores (mezcla con adulterantes, fraude en las cantidades y/o composiciones)

Algunos adulterantes suponen un mayor riesgo que la sustancia en sí.

Los consumidores están preocupados por la adulteración.

Qué nos aportan: Posibilidad de contacto con consumidores al proporcionar un recurso

interesante para ellos

Monitorización de tendencias de consumo así como del propio mercado ilegal

Posibilidad de alerta temprana

OBJETIVO Nº 1: TLC “IN SITU”

EVALUACIÓN

¿Hubieras contactado con los servicios de prevención si no fuera por el Servicio de Análisis?

¿Hablarás con tus amigos de este servicio? ¿Analizarás de nuevo?


He analizado porque

30,48%

15,78%

5,88%

22,19%

5,88%

3,48%

4,28%

4,81%

5,61%

1,61%

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%

Me intereso por mi salud

me intereso por la salud de mis amigos

He tenido una mala experiencia

Me intereso por la calidad/pureza

Debido a las alertas

Pura curiosidad sobre el contenido

Busco info sobre los efectos

Busco info sobre los adulterantes

Para saber si el camello es f iable

NS/NC

¿Si no tienes acceso al servicio de análisis que otros metodos

utilizas?

12,94%

24,31%

0,39%

2,75%

15,69%

25,49%

12,55%

1,57%

2,75%

0,78%

0,78%

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30%

Simplemente lo consumo

Pregunto al camello

En función del precio

Busco por Internet

Pregunto a un amigo que haya probado

Consumo un poco y espero los efectos

Miro la presentación

Utilizo kits de testing

No lo consumo

Espero a analizarlo

NS/NC

54

Análisis de drogas. Resultados

1. Los servicios de testado de pastillas permiten a los trabajadores en el ámbito de las drogas el contacto y comunicación con consumidores que previamente estaban fuera de su alcance.

2. Las alertas sanitarias sobre sustancias peligrosas son recibidas con mayor credibilidad y aceptación cuando son difundidas en el contexto de los servicios de testado de pastillas.

3. Los servicios de testado de pastillas resultan en consumidores de drogas mejor informados y con comportamientos cada vez más conscientes de la salud.

4. Cuando se reúnen ciertas condiciones, los servicios de testado de pastillas pueden, de manera potencial, permitir el monitoreo y análisis de los mercados de drogas sintéticas.

5. Los servicios de testado de pastillas no estimulan el consumo de éxtasis y con toda probabilidad no se extienden más allá de los círculos de consumidores de éxtasis.

6. Los servicios de testado de pastillas hacen que el potencial consumidor de éxtasis posponga o se abstenga de un consumo inicial de la droga.

7. Como medida de prevención secundaria, el testado de pastillas proporciona información valiosa para la prevención primaria. La clásica separación entre actividades de prevención primaria y secundaria necesita ser cuestionada.

8. Los servicios de testado de pastillas sirven para desmitificar las drogas sintéticas.

Benschop, A.; Rabes, M., y Korf, J. D. (2002). Pill testing, ecstasy and prevention: a scientific evaluation in three European cities. Amsterdam: Rozenberg Publishers.


Guía preventiva y de seguridad para espacios de música y baile

7. Safer-clubbing

Implicar las empresas promotoras de ocio en la mejora de servicios para garantizar un entono de calidad para las personas usuarias.

Promover la incorporación de políticas e intervenciones de salud pública en prevención y de reducción de riesgos en el ámbito privado del ocio nocturno.

Sensibilizar el empresariado y las personas usuarias de ocio nocturno en la importancia de la prevención y la reducción de riesgos.


Safer-clubbing

Los espacios deben tener en cuenta el tipo de actividades que se desarrollan en ellos: Consumo de alcohol

Consumo de otras drogas (dentro o fuera de los locales)

Desplazamientos

Necesaria implicación del ocio en la prevención

Estrategias: Elaboración de guías

Trabajo con organizadores (mesas de consenso, reuniones pre/post festival, valoración de los espacios, talleres de información en aspectos preventivos…)

Quality labels

Violencia y muertes asociadas al

mercado ilegal de drogas

Encarcelación masiva de

personas

Aspersión química de cultivos

Uso de la fuerza militar contra

campesinos

Aplicación de la pena de muerte

a traficantes

Hacinamiento en prisiones

8. El principio de reducción de daños aplicado a la

oferta

REDUCCIÓN

RIESGOS Y

DAÑOS

Protección de la salud pública

Consecuencia negativas de excesivos controles represivos

equilibrio

Guerra global:

“Educación sobre drogas

no es lucha contra las drogas”

Gracias

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