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Estresse
Adaptação celular
Morte celular
Necrose
ADAPTAÇÃO CELULARADAPTAÇÃO CELULAR
Injúria subletal persistente
Adaptação fisiológica ou morfológica
Alteração de crescimento ou diferenciação celular de caráter reversível
Preservação da viabilidade da célula
Modulação da função
ADAPTAÇÃO CELULARADAPTAÇÃO CELULAR
Alterações de crescimento:
Atrofia
Hipertrofia
Hiperplasia
Alterações de diferenciação:
Metaplasia
Displasia
ADAPTAÇÃO CELULARADAPTAÇÃO CELULAR
Atrofia
Hipertrofia
Hiperplasia
ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTOALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO
Redução dos componentes estruturais
da célula - redução no volume e função
célula ou órgão já formado
ATROFIAATROFIA
Pode ser :
Fisiológica
Patológica (localizada e generalizada)
ATROFIAATROFIA
Atrofia fisiológica :
Ducto tireoglosso (conexão entre área inicial de
desenvolvimento da glândula tireóide com sua porção final)
- desenvolvimento fetal
ATROFIA ATROFIA FISIOLÓGICAFISIOLÓGICA
1 - Redução da carga de trabalho
Ex: membro fraturado / paciente
restrito a repouso completo no leito
ATROFIA PATOLÓGICAATROFIA PATOLÓGICA
2 - Perda de inervação
Lesão dos nervos, atrofia das fibras musculares
Ex: poliomielite - paralisia infantil / lesão traumática de nervos motores - paralisia
ATROFIA PATOLÓGICAATROFIA PATOLÓGICA
3 - Diminuição do suprimento sangüíneo
Isquemia, aterosclerose ou trombose
ATROFIA PATOLÓGICAATROFIA PATOLÓGICA
4- Perda de estimulação hormonal
Perda estimulação estrogênica
Ex: atrofia do endométrio / epitélio vaginal / mama
ATROFIA PATOLÓGICAATROFIA PATOLÓGICA
5 - Envelhecimento
Diminuição de nutrição e oxigenação
Ex: Aterosclerose - atrofia cerebral e dos músculos esqueléticos
ATROFIA PATOLÓGICAATROFIA PATOLÓGICA
6 - Pressão
Compressão tecidual - alterações isquêmicas
Ex: neoplasias / edema
ATROFIA PATOLÓGICAATROFIA PATOLÓGICA
Aumento de volume individual das células (Células permanentes e estáveis)
Aumento de volume do órgão como um todo
Não possui células novas - células maiores
Maior exigência de trabalho mecânico
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
Pode ser :
Fisiológica
Patológica
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
Útero - gravidez (estrogênio)
Mama - lactação (prolactina / estrogênio)
Miocardiócitos após o nascimento (adaptação às condições extra-uterinas)
Musculatura esquelética de atletas e trabalhadores braçais (exigência de trabalho)
HIPERTROFIA FISIOLÓGICAHIPERTROFIA FISIOLÓGICA
Células do músculo estriado do coração
(ventrículo esquerdo - aumento de trabalho -
estenose valvular)
Músculo liso da bexiga (hiperplasia
prostática – estreitamento da uretra – dificuldade a
micção)
HIPERTROFIA PATOLÓGICAHIPERTROFIA PATOLÓGICA
Aumento no número de células em um órgão ou tecido (células lábeis e estáveis)
Órgão ou tecido hiperplásico ( volume e função)
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
Pode ser :
1- Fisiológica
2 - Patológica
1.1 - Hormonal
1.2 - Compensatória
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
1.1 - Hiperplasia fisiológica hormonal
Ex: epitélio glandular da mama feminina (puberdade e gravidez); útero gravídico; endométrio após período menstrual
1.2 - Hiperplasia fisiológica compensatóriaEx: nefrectomia unilateral (aumento de 60 a 70%
de volume e peso) e hepatectomia parcial
1- HIPERPLASIA FISIOLÓGICA1- HIPERPLASIA FISIOLÓGICA
Estimulação hormonal excessiva
Ex: Hiperplasia do endométrio (desequilíbrio hormonal - nível de estrógenos - hemorragia)
e ginecomastia
Diminuindo nível de estrógeno - desaparece a hiperplasia
2- HIPERPLASIA PATOLÓGICA2- HIPERPLASIA PATOLÓGICA
Metaplasia
Displasia
ALTERAÇÃO DE DIFERENCIAÇÃOALTERAÇÃO DE DIFERENCIAÇÃO
Alteração reversível na qual células
sensíveis ao estresse são substituídas
por outro tipo celular adulto e
diferenciado mais resistente
METAPLASIAMETAPLASIA
Alteração indesejável - perde-se Alteração indesejável - perde-se proteção - agressão se persistente proteção - agressão se persistente
induz transformação neoplásica do induz transformação neoplásica do epitélio metaplásicoepitélio metaplásico
Causas:
Agressão mecânica de longa duração
Ação repetida de calor associada a substâncias químicas - fumantes
Ação irritativa inflamatória prolongada – refluxo gastresofágico
METAPLASIAMETAPLASIA
Proliferação celular excessiva
acompanhada de ausência ou escassez
de diferenciação (atipias) – comum no
colo uterino
DISPLASIADISPLASIA
Conforme o grau de atipia pode ser dividida em:
leve
moderada
grave
DISPLASIADISPLASIA