ESTRUCTURA HISTOLGICAS INTESTINO DELGADO Y GRUESO
INTESTINO DELGADO
La digestin de los alimentos que se inicia en el estmago,
contina en el intestino delgado mediante enzimas producidas por la
mucosa, agentes emulsivos, enzimas secretadas por rganos anexos.Es
la porcin del tubo digestivo entre el estmago y el colon mide entre
4 y 8 metros.Se divide en tres segmentos en forma arbitraria.Su
arquitectura histolgica permite aumentar la superficie til.
Presenta 4 capas concntricas.
Mucosa Submucosa. Muscular. Serosa.
El intestino delgado este cumple la funcin de completar la
digestin y absorber los nutrientes. Las estructuras destinadas a
aumentar la absorcin intestinal corresponden a los pliegues
circulares de kerkring que son pliegues que abarcan la mucosa y la
submucosa del intestino delgado. Tambin se pueden apreciar otras
estructuras llamadas vellosidades intestinales las cuales son
proyecciones digitiformes de la mucosa, y entre los puntos de
insercin de estas, en la mucosa se ven orificios donde desembocan
glndulas tubulosas simples, las glndulas intestinales o de
lieberkuhn. La mucosa intestinal est especializada en la digestin y
la absorcin de nutrientes y para ello tiene que aumentar su
superficie que da a la luz, de tres maneras: Pliegues circulares,
vlvulas de Kerckring o plica, que son visibles a simple vista y son
pliegues permanentes formados por mucosa y submucosa. Vellosidades
intestinales o villi, que tienen un tamao de 0,5 a 1 pio ptico.
Clulas caliciformes: son secretoras de mucina o moco. Clulas
endocrinas: son clulas argentafines, tambin llamadas clulas de los
grnulos basales. Pertenecen al sistema APUD. Clulas
indiferenciadas: responsables de la renovacin. Clulas de Paneth:
que producen lisozimas cuando, que son defensivas,
antibacterianas.
El epitelio que reviste a estas glndulas y a las vellosidades es
un epitelio prismtico simple con clulas caliciformes, clulas de
Paneth, y clulas M. La lmina propia est constituida por tejido
conjuntivo laxo en cuyo centro se ve un vaso linftico llamado
quilfero central. Las clulas caliciformes secretan moco el cual
lubrica y protege la superficie del epitelio intestinal. El nmero
de estas aumenta en direccin al leon.Las clulas de Paneth estn en
la porcin basal de las glndulas intestinales, estas secretan una
enzima bacteriolitica, la lisocima.Las clulas M (microfold) son
clulas epiteliales especializadas que cubren a los ndulos linfticos
de las placas de Peyer en el leon. Estas clulas son importantes
porque cumplen funciones del sistema inmunitario intestinal,
presentan invaginaciones que contienen linfocitos.La muscular de la
mucosa es musculatura lisa. La submucosa presenta las glndulas de
Brunner (solo en el duodeno), las cuales son agrupaciones de
glndulas tubulosas simples revestidas por epitelio cubico simple,
que se enrollan y se abren a las glndulas intestinales. Su funcin
es la de secretar mucus alcalino el cual protege la mucosa duodenal
frente la acidez del jugo gstrico.Presenta una serosa la cual est
constituida por un mesotelio que se apoya sobre una subserosa de
tejido conectivo laxo.La inervacin nerviosa del intestino est dada
por el plexo nervioso mienterico o de auerbach, localizado entre
las capas musculares, y por el plexo submucoso o de Meissner
ubicado en la submucosa.
HISTOLOGA DEL INTESTINO GRUESO
El intestino grueso este rgano se encarga de la absorcin de agua
para la formacin de las heces fecales. Aqu la mucosa es lisa sin
pliegues, el epitelio de revestimiento es columnar prismtico. No
presenta vellosidades, y hay solo glndulas de Lieberkuhn con
abundancia de clulas caliciformes (secretoras de mucus). La lmina
propia es rica en linfocitos y ndulos linfticos. No existen clulas
de Paneth. La capa muscular est bien desarrollada. La capa muscular
longitudinal externa esta subdividida en 3 cintas denominadas tenas
del colon. La capa serosa del colon posee unos pequeos apndices
formados por tejido adiposo, los apndices epiploicos. En la regin
anal la mucosa presenta una serie de pliegues longitudinales
llamados columnas de morgagni.Llegando a la regin anal el epitelio
de revestimiento cambia de prismtico simple a plano
pluriestratificado no cornificado. La lmina propia posee un rico
plexo venoso. La musculatura del rgano presenta un esfnter interno
de msculo liso y otro externo de msculo estriado.
El intestino grueso comprende: Apndice. Colon ascendente. Colon
descendente. Colon transverso. Sigmoideo. Recto Ano.
APNDICE CECAL
El aspecto histolgico de la apndice es similar al del colon,
excepto que tiene un diametro mucho ms pequeo, un abastecimiento ms
abundante de elementos linfoides e incluye mucho ms clulas de SNED
en sus criptas de lieberkuhn. El apndice vermiforme es un
divertculo del ciego de 5 a 6 cm de largo con una luz en forma
estrellada que suele estar ocupada por desechos. La mucosa del
apndice se compone de un epitelio cilndrico simple, constituido por
clulas de la absorcin de la superficie, caliciformes y M donde los
ndulos linfoides colindan con el epitelio. la lmina propia es un
tejido conectivo laxo con mltiples ndulos linfoides y criptas de
lieberkuhn superficiales. Las clulas que componen estas criptas son
de absorcin de la superficie, caliciformes, regenerativas, mltiples
del SNED y pocas clulas de Paneth. La muscularis mucosae, la
submucosa y la muscular externa no varan de la estructura general
del conducto alimentario, aunque en la submucosa se encuentran
ndulos linfoides e infiltracin grasa ocasional. una serosa reviste
el apndice
COLONEl colon consta de cuatro porciones: ascendente,
transverso, descendente y sigmoideo.Las porciones ascendente y
descendente son retroperitoneales, y la transversa y sigmoidea est
suspendido por el mesenterio.Partes del colon1. Colon ascendente:
Comienza a nivel de la vlvula ileocecal y avanza en direccin
vertical hacia arriba, hacia adelante, aqu se encuentra con la
pared abdominal, las asas del ileon y la curvatura del epipln
mayor. Sus relaciones posteriores son: msculos ilacos, transverso
del abdomen, msculo cuadrado lumbar y rin derecho.1. Colon
transverso: Va desde el ngulo heptico hasta el ngulo esplnico y se
encuentra suspendido por el meso colon transverso. La forma
caracterstica de la porcin media es que cuelga hacia abajo y cruza
la regin umbilical. Las relaciones de izquierda y derecha
superiores son : hgado, vescula biliar, curvatura mayor del
estmago. Las relaciones posteriores son: segunda porcin del
duodeno, pncreas, asas intestino delgado y bazo. Y por ltimo, las
relaciones anteriores son: el epipln mayor y la pared abdominal.1.
Colon descendente: Va desde el ngulo esplnico hasta la fosa ilaca
izquierda, a nivel de la parte superior estrecha de la pelvis
cambia de forma brusca de rumbo hacia adelante para prolongarse-e
con el colon sigmoideo. Sus relaciones anteriores son: asas del
yeyuno que cubren la porcin superior del colon descendente y la
porcin inferior que contacta con la pared abdominal. Sus relaciones
posteriores sern con el rin izquierdo, msculos psoas, el msculo
cuadrado lumbar y el msculo ilaco.1. Colon sigmoideo: Nace en el
estrecho superior de la pelvis y finaliza delante de la S3 al
prolongarse en el recto. La porcin proximal se dirige hacia la
derecha cruzando la porcin inferior del abdomen y hacia arriba se
relaciona por encima con las asas del intestino delgado. El resto
se localiza en la cavidad plvica en contacto la superficie superior
los rganos plvicos.
