Estudios de corte o transversales

Estudios de corte o transversalesEstudios epidemiolgicosFrecuencia y caractersticas de un problema de salud.Estudios ecolgicos: Estos estudios no utilizan la informacin del individuo de una forma aislada sino que utilizan datos agregados de toda la poblacin. Describen la enfermedad en la poblacin en relacin a variables de inters como puede ser la edad, la utilizacin de servicios, el consumo de alimentos, de bebidas alcohlicas, de tabaco, la renta per cpita.

Un ejemplo de este estudio sera correlacionar la mortalidad por enfermedad coronaria con el consumo per cpita de cigarrillos.2Estudios transversalesSinnimosRequerimientosUtilidadConocer la prevalencia de una enfermedad o de un factor de riesgo.

Valorar el estado de salud de una comunidad.

Ayudan a formular hiptesis etiolgicas.Como todos los estudios descriptivos, ayudan a formular hiptesis etiolgicas.6Ejemplo:Posible efecto protector de los estrgenos endgenos para enfermedades cardiolgicas:

VentajasLimitacionesDiseoObjetivo: Medir la prevalencia de una exposicin en una poblacin y en un momento determinado.

No involucran seguimiento.Descripcin y anlisisTransversales descriptivos:

Ejemplo:

Determinar la prevalencia de VIH en mujeres embarazadas que habitan en el rea de un centro de salud rural en 2003.Transversal analticoSe recolecta el resultado de inters y los factores de riesgo en una poblacin definida.

Adems, se comparan:

Prevalencia del resultado en aquellas personas expuestas a cada factor de riesgo.

Prevalencia en aquellos no expuestos.Transversal analticoEn el estudio de HIV en mujeres embarazadas se podra recolectar simultneamente informacin sobre distintos elementos epidemiolgicos:

Transversal analticoPlaneamiento en servicios de prevencin y tratamiento.En el estudio de HIV en mujeres embarazadas ayudara a tomar decisiones:

PrevalenciaNmero de casos existentes en una poblacin en un punto especfico de tiempo:

Prevalencia = N de casos ____________ Poblacin en estudio

El numerador es el nmero de casosDenominador es la poblacin en riesgo. PrevalenciaInfluenciada por:

Ocurrencia de nuevos casos.

Duracin de cada caso.

Difcil interpretar la prevalencia de una enfermedad en ambientes o momentos distintos.Interpretacin:Razn de prevalenciaObjetivo: Cuantificar la relacin entre la exposicin y el resultado.

Razn de prevalencia = Prevalencia en los expuestos _____________________ Prevalencia en los no expuestos

Ejemplo: Razn de = prevalencia _____________________ Prevalencia de VIH en mujeres embarazadas que recibieron una transfusin de sangrePrevalencia de VIH en mujeres embarazadas que no estuvieron expuestas a transfusiones de sangreAnaloga estudio transversalPara que le resulte ms fcil recordar le presentamos una analoga entre los diseosepidemiolgicos y distintas formas de mostrar imgenes:- Estudio Transversal: Fotografa, ya que es una imagen fija en el tiempo de lo queocurre. Se valoran todas las variables en un mismo momento.- Estudio de Cohorte: Video mostrando las imgenes en la misma secuencia en la queocurrieron: hacia delante. As partimos de la exposicin y vamos hacia delante en eltiempo para valorar la presencia del evento.- Estudio de Casos y Controles: Video mostrando las imgenes en secuencia inversa ala que ocurrieron: hacia atrs. As partimos del evento y vamos hacia atrs en eltiempo para valoracin.20Analoga cohortePara que le resulte ms fcil recordar le presentamos una analoga entre los diseosepidemiolgicos y distintas formas de mostrar imgenes:- Estudio Transversal: Fotografa, ya que es una imagen fija en el tiempo de lo queocurre. Se valoran todas las variables en un mismo momento.- Estudio de Cohorte: Video mostrando las imgenes en la misma secuencia en la queocurrieron: hacia delante. As partimos de la exposicin y vamos hacia delante en eltiempo para valorar la presencia del evento.- Estudio de Casos y Controles: Video mostrando las imgenes en secuencia inversa ala que ocurrieron: hacia atrs. As partimos del evento y vamos hacia atrs en eltiempo para valoracin.21Analoga casos y controlesPara que le resulte ms fcil recordar le presentamos una analoga entre los diseosepidemiolgicos y distintas formas de mostrar imgenes:- Estudio Transversal: Fotografa, ya que es una imagen fija en el tiempo de lo queocurre. Se valoran todas las variables en un mismo momento.- Estudio de Cohorte: Video mostrando las imgenes en la misma secuencia en la queocurrieron: hacia delante. As partimos de la exposicin y vamos hacia delante en eltiempo para valorar la presencia del evento.- Estudio de Casos y Controles: Video mostrando las imgenes en secuencia inversa ala que ocurrieron: hacia atrs. As partimos del evento y vamos hacia atrs en eltiempo para valoracin.22Bibliografa1.- Fernndez, S. Epidemiologa. Conceptos bsicos. En: Tratado de Epidemiologa Clnica. Madrid; DuPont Pharma, S.A.; Unidad de epidemiologa Clnica, Departamento de Medicina y Psiquiatra. Universidad de Alicante: 1995. p. 25-47.

2.- Kelsey JL., Thompson WD., Evans AS. Methods in Observational Epidemiology. New York: Oxford University Press; 1996.

3.- Hennekens CH., Buring JE. Epidemiology in Medicine Boston: Litte, Brown and Company; 1997.