Eutanasia analisis

7/17/2019 Eutanasia analisis

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Introducción

En los últimos años ha habido un considerable debate acerca de la eticidad de permitir la eutanasia activa voluntaria y el suicidio asistido para enfermos terminales. Existeuna tendencia a escribir en las revistas científicas en favor de aceptar la moralidad dela eutanasia en un esfuerzo de conquistar el consenso público para su legalización. Dehecho en países como !olanda la eutanasia ha sido descriminalizada desde hacetiempo" se han presentado leyes para su descriminalización en #ustralia y en los

Estados $nidos en el estado de %regon y es motivo de debate en varios parlamentos anivel mundial. El suicidio asistido significa que el m&dico provee los mediosnecesarios para que el paciente finalice su vida. 'a eutanasia activa significa que elm&dico administra personalmente una droga letal. 'a muerte se busca para finalizar una vida que ha llegado a ser intolerable por el sufrimiento a causa de que el pacienteno quiere continuar viviendo o porque la vida ha adquirido tal condición mínima queno merece ser considerada digna.

El considerable avance de la (edicina en los últimos años ha llevado a evaluar si esobligatorio usar todos los medios posibles para mantener a una persona viva o si se hade usar toda la terapia disponible aun cuando hay pocas posibilidades de obtener algún progreso. )e discute la cuestión del derecho a morir con dignidad. *ara algunosmorir con dignidad significa morir sin dolor por intervención m&dica directa osuicidio asistido. +ualquier muerte que sea acompañada por el sufrimiento esconsiderada como indigna en la mentalidad de la sociedad de hoy. En este contexto lamuerte sin dolor puede ser provocada por la administración de una droga con laintención de finalizar la vida y al mismo tiempo el sufrimiento. Esta intervenciónactiva se selecciona porque acaba r,pidamente con la vida del enfermo y se proponehacerlo cuando no hay posibilidad de curación y el enfermo ha manifestado su deseode no continuar viviendo. *ara muchos otros el derecho a la muerte con dignidadimplica la no aplicación o la interrupción de terapias de soporte vital para enfermos

terminales para permitir que el enfermo sucumba por la enfermedad de esta formaliber,ndolo de la esclavitud del llamado -encarnizamiento terap&utico- que consisteen tratar al enfermo con terapias excesivas por no tener ya ninguna efectividad ysometerlo a un prolongado sufrimiento.

!a habido tambi&n un debate sobre el alcance del t&rmino eutanasia. El t&rmino hasido dividido en eutanasia pasiva y eutanasia activa. En el contexto de la sociedad



norteamericana con el t&rmino de eutanasia pasiva se ha querido significar elfavorecer el proceso de la muerte al remover el equipo de soporte vital o al terminar con los procedimientos m&dicos cuando estos son considerados vanos. +on el t&rminode eutanasia activa se ha querido significar el provocar inmediatamente la muerte por

la aplicación de un agente letal. )in embargo bao el punto de vista de la &tica profesional se ha obetado que es irrelevante el terminar la vida del enfermo por acción o por omisión de un tratamiento que es considerado v,lido y necesario paraque este pueda vivir ya que la muerte es provocada intencionalmente en ambos casos.*ara evitar confusiones la definición de eutanasia debe ser entendida m,s bien comoel finalizar deliberadamente la vida de un enfermo que est, sufriendo o tiene unaenfermedad incurable independientemente de que sea por acción o por omisión (1).En el caso de que la eutanasia sea llevada a cabo a trav&s de una acción se trata deeutanasia activa. En el caso de que se trate de la privación de una asistencia m&dicatodavía v,lida y debida se trata de eutanasia omisiva. *or otra parte no hay que

considerar que hay eutanasia en la mal llamada -eutanasia pasiva- al remover sistemas de soporte vital que no son terap&uticos y permitir que el enfermo sucumba por la enfermedad o en negarse a recibir un tratamiento m&dico que es consideradovano ni hay eutanasia en la muerte provocada por el -efecto doble- de drogas que sondadas para aliviar el dolor pero pueden acortar la vida. /o hay obligación de recibir ode prolongar un tratamiento que es considerado ineficaz por la profesión m&dica. Esta

pr,ctica es considerada como &tica y legal siempre que la intención del m&dico seaaliviar el dolor y otros síntomas y no provocar la muerte (2).

En la presente reflexión voy a analizar los argumentos en favor de la eutanasia untocon una crítica de los mismos para emitir un uicio &tico sobre si existe el derecho acometer suicidio o de pedir una acción eutan,sica para enfermos terminales.

Argumentos en favor de la eutanasia y respuesta crítica

1. El argumento de la pobre calidad de vida. #quellos que defienden la eutanasiaargumentan que en algunas circunstancias vivir es peor que morir ya que el dolor y elsufrimiento causado por una enfermedad terminal pueden hacer la vida tan agonizantey difícil de llevar que la muerte puede parecer un -acto humanitario- y se consideraracional que el m&dico ayude al suicidio como una forma de morir con dignidad (3).*ara el enfermo terminal el sufrimiento puede ir m,s all, del dolor como resultado de

las condiciones en que se encuentra y estas hacer la vida insoportable como por eemplo0 la progresiva p&rdida de movimiento y actividad la p&rdida de libertadasociada con la dependencia de otros molestias físicas como n,useas vómitos odisnea la incapacidad de tragar o de hablar el miedo a morir la incontinencia ladebilidad la p&rdida de la dignidad personal la demencia (). 'a vida pierde todacalidad y significado de forma que la muerte es preferible.



!espuesta crítica" En el argumento de la calidad de la vida se confunde el valor de lacalidad de la vida con la calidad que la vida tiene. 'a vida humana tiene un valor intrínseco en sí misma. 'a buena salud no puede dotar de dignidad a la vida humanaya que la salud no posee vida en sí misma m,s bien participa de la vida. 'a salud es

un bien que se ha de disfrutar y cuidar pero no es un bien absoluto al que haya quesubordinar todo. 'a salud es para el ser humano y no el ser humano para la salud. 'adignidad de la persona no desaparece por la enfermedad. (,s bien la p&rdida dedignidad se imputa al enfermo por las reacciones de los profesionales de la salud y dela familia del enfermo a la apariencia externa que este ofrece. El enfermo mismo nosenseña con su estado que la salud aun siendo muy importante no es un valor absoluto. 1uzgar qu& calidad tiene una vida tiene un fuerte car,cter subetivo. (uyf,cilmente el profesional de la salud puede sustituir sin darse cuenta su concepto decalidad de vida con aquel que tiene el paciente. /o es posible uzgar que a partir deconceptos existenciales individuales de la calidad de vida se pueda decidir el acabar

activamente con una vida. El morir con dignidad no ha de entenderse como underecho a la eutanasia activa o el suicidio asistido cuando uno se encuentra bao una pobre calidad de vida por el dolor y el sufrimiento sino como un derecho a morir enun entorno digno del ser humano recibiendo de las personas cercanas contactoshumanos sencillos y el derecho a no prolongar la vida por medio de una tecnologíaque no puede sanar. El sufrimiento no es solo causado por el dolor a la persona se laha de ayudar atendiendo a los valores que expresa que la hacen sufrir.

2. El argumento del respeto de la autonomía del enfermo. 'os defensores de laeutanasia consideran que el respeto por la autonomía de las personas requiere elreconocer su derecho a decidir cómo vivir sus vidas. Esto incluye el proceso de lamuerte y la habilidad de elegir el destino propio. De tal forma que se propone elderecho de evitar el sufrimiento intolerable eerciendo un control sobre la forma demorir. 'o que est, en uego es ser libre para tomar responsabilidades sobre la propiavida parte de la cual la constituye la muerte. +ada persona tiene un nivel de tolerancia

para el sufrimiento y por tanto no existe una respuesta obetiva que se pueda aplicar atodos acerca de cu,ndo la vida se hace insoportable. *or ello es necesario que el

paciente se manifieste eerciendo su autonomía. #lgunos autores creen que existe elderecho a cometer suicidio y que no debe haber restricciones irrazonables sobre laforma en que uno puede eercer este derecho (#). El Estado no tendría derecho a

privar al paciente de su libertad de quitarse la vida. 2attin ha argumentado que existe

un derecho fundamental al suicidio pero no hay igualdad en su distribución ($). Elderecho del paciente a la autodeterminación ha sido un argumento central en favor dela eutanasia (%). *ero a menudo se asume sin argumento que esto implica el derechodel paciente a pedir que otra persona intervenga en su ayuda para procurar lamuerte (&). $n enfermo terminal puede no ser capaz físicamente por sí solo deeercitar la opción del suicidio. )e considera que los enfermos terminales seríandiscriminados a causa de su incapacidad ya que las personas con capacidad física sí



tendrían la opción. )e disminuiría adem,s la ansiedad en futuros pacientes si sabenque existe la posibilidad de que un m&dico les asista en el suicidio. #dem,s hay queconsiderar que aun con un adecuado cuidado paliativo hay casos en que no es posibleevitar el dolor (').

!espuesta crítica" El enfermo terminal se encuentra en una posición extremadamentevulnerable de forma que su capacidad de autonomía se halla comprometidasufriendo de depresión ansiedad miedo rechazo o culpabilidad. El pedir la muerte notiene por qu& reflear un deseo duradero voluntario pasado por la reflexión. En lascondiciones en que se encuentra el enfermo terminal o casi terminal es muy difíciltener una conciencia clara para tomar decisiones y la tendencia es a seguir casiciegamente las indicaciones y sugerencias del m&dico. El enfermo podría desear lamuerte por deficiencias en la atención m&dica como el no poder aliviar el dolor no

por una decisión libre. #dem,s no es lo mismo cometer suicidio que ayudar a un

suicidio. 'o último es una forma de homicidio aun cuando la razón por la que se hagasea por compasión. #unque el intento de suicidio se haya descriminalizado el Estadosigue teniendo inter&s en prevenir contra el suicidio incluyendo la penalización deaquellos que ayudan a que otro se suicide. *or otra parte tampoco tenemos derecho acometer suicidio simplemente porque la vida no nos pertenece por completo y por tanto nuestra autonomía se halla limitada. /adie puede decir que se ha dado la vida así mismo. /o todas las posibilidades acerca de la vida de uno mismo pueden ser consideradas como derechos que deben ser protegidos.

3. El argumento del principio de beneficencia o tener compasión por el quesufre (1). El m&dico actúa bao el principio de beneficencia para aliviar el dolor y elsufrimiento de pacientes terminales. 2ao esta forma de pensar la eutanasia esconsiderada un acto virtuoso. El no abandonar al enfermo ha sido parte del cuidadotradicional eercido por el m&dico. )e uzga que el que el m&dico asista al enfermo ensu suicidio es una forma de eercer el principio &tico de no abandonarlo (11). !oy díalos m&dicos son considerados los candidatos lógicos para buscar ayuda en el morir yaque para muchos enfermos terminales el asistir en la muerte es considerado como unaextensión del rol del m&dico de aliviar el sufrimiento y como una forma de eercer sucuidado consistente con la profesión (12).

!espuesta crítica" 'a compasión de que hablan aquellos que defienden la eutanasia

reflea una visión distorsionada de esta actitud. 'a verdadera compasión no puede ser eliminar al que sufre sino buscar el aliviar la causa del sufrimiento. De otra forma sedevaluaría la vida de los enfermos. #dem,s la compasión es una cualidad espiritualque significa -sufrir con- estar presente al que sufre no se trata de un principio o unarazón autoustificante. El elegir el suicidio asistido corta toda posible relación y loslazos que nos unen a las personas que nos acompañan en los momentos difíciles de lacercanía de la muerte. #dem,s procurar la muerte por eutanasia no es competencia de



la profesión m&dica. #sistir al suicidio no es consistente con el compromiso delm&dico a curar y tratar la enfermedad va en contra de los códigos tradicionales de&tica m&dica 3promesa hipocr,tica #sociación (undial de la )alud4. #ceptar estollevaría a una desconfianza de las personas en general hacia los m&dicos. El

profesional de la salud tambi&n tiene su autonomía y no debe ser presionado paraactuar en contra de los valores profesionales.

. El argumento de la eperiencia positiva de la aceptación de la eutanasia en*olanda.'as personas en general y la profesión m&dica en ese país considera positivala despenalización de la eutanasia de forma que ningún m&dico que siga ciertas líneas

puede ser penalizado por la usticia por cometer un acto eutan,sico. Estas líneas son0el enfermo tiene que ser competente y pedir voluntariamente la muerte despu&s dehaber sido aconseado" su sufrimiento tiene que ser insoportable no puede haber forma de hac&rselo soportable al enfermo y el uicio del m&dico con respecto al

diagnóstico y el pronóstico debe ser confirmado por otro m&dico.!espuesta crítica" 'a experiencia de la eutanasia en !olanda ha demostrado larealidad del argumento de la -colina deslizante- 3 slippery slope4. )e han dado pasossucesivos en la relaación de criterios por los que la acción eutan,sica es permitida.De aceptarse solo para enfermos terminales que hayan expresado su voluntad determinar con la vida se ha extendido a enfermos no terminales a menores a personascon el síndrome de Do5n a pacientes con enfermedades mentales o con depresiónsevera o demencia y se ha extendido a casos de eutanasia involuntaria bao ciertascondiciones (13). Esta realidad devalúa el efecto positivo que se argumenta tenga ladespenalización de la eutanasia.

#. El argumento de la disminución del estigma de culpa asociado al suicidio . Elestigma público adosado al suicidio ha disminuido en los últimos tiempos. En muchas

urisdicciones el suicidio o el intento de suicidio es un acto que no est, penalizado.'os estudios de investigación demuestran que la mayor parte de los suicidios resultande enfermedades mentales transitorias generalmente la depresión (1). )in embargose argumenta que la razón por la que los enfermos terminales desean acortar el

proceso de la muerte es terminar con su sufrimiento. Esto hace surgir el concepto desuicidio racional.

!espuesta crítica" El suicidio sigue consider,ndose un mal en la sociedad y cuandose tiene noticia de que alguien intenta suicidarse se toman medidas para prevenirlo.

/o importa cu,n enferma una persona est& el hecho es que todavía se encuentra entrelos vivos y por lo tanto tiene el derecho a vivir. 'os resultados de la investigaciónsugieren que el inter&s de los enfermos por la eutanasia se debe en la mayoría de loscasos a depresiones o estr&s psicológico m,s que al dolor. Esto sugiere que la mayor

parte del debate acerca de la eutanasia est, siendo manipulado ya que se enfoca en el



dolor y se usa la eutanasia como una forma de liberarse del dolor cuando de hecho elmotivo principal por el que se pide la eutanasia no es el dolor (1#). El sufrimiento deorigen psicológico puede ser tratado con el aconseamiento adecuado y por intervención psiqui,trica o psicológica. +on el soporte adecuado incluyendo el alivio

del dolor la terapia psicológica y espiritual y la amistad el enfermo puede morir deforma digna como miembro de la familia humana sin intervención eutan,sica.

/inguna legislación presente permite el ayudar al suicidio a una persona que sufre deun período transitorio de depresión. (,s bien su depresión debe ser tratada. Ellegalizar la eutanasia contribuiría a hacer a la sociedad insensible al hecho del matar.

$. El argumento de la no diferencia moral entre matar y de+ar morir. 'adistinción entre eutanasia -pasiva- y -activa- ha sido criticada por depender deconcepciones de causación que son consideradas problem,ticas y que se basan en lacreencia de que la diferencia entre matar y dear morir es relevante moralmente. El

discontinuar las medidas de soporte vital y la eutanasia voluntaria activa son similares bao el punto de vista del paciente en que su deseo fundamental es una muerte m,sr,pida y m,s confortable. )on tambi&n moralmente similares en que ambas sonhechas con la intención de acabar con la vida (1$). )e argumenta que la intención esmoralmente irrelevante en la evaluación de la moralidad de la acción. *or eemplo enel caso de dear de alimentar artificialmente a un enfermo en coma claramente seatenta contra su vida con la intención de acabarla ya que la persona moriría dehambre. En el caso de discontinuar mecanismos de soporte vital y permitir que elenfermo muera esto ocasiona días o semanas de sufrimiento. 2ao esta forma de

pensar la eutanasia activa parece ser preferible moralmente (1%). *ara algunosdiscontinuar la ventilación mec,nica no puede ser considerado negarse a recibir untratamiento sino una petición de procurarse la muerte(1&). *ara *atric6 !op6ins (1') no existe una diferencia moral intrínseca que sea esencial entre unam,quina que sustituya funciones org,nicas y órganos naturales del cuerpo" así queomitir un tratamiento en que intervenga una de estas m,quinas es una forma de matarya que priva a la persona de un órgano que puede solamente funcionar con la ayudade una m,quina o de tecnología m&dica y por tanto necesitamos poner a un ladonuestros preuicios en contra de lo artificial y extender la opción de la buena muerte3eutanasia activa4 a aquellos que han sido atrapados por la naturaleza al encontrarse enestado terminal. )i nuestra sociedad ha sido capaz de reconocer que la vida puede ser lo suficientemente irresistible bao tratamientos de sostenimiento vital tales como la

ventilación mec,nica o las m,quinas de di,lisis y que estas intervenciones m&dicas pueden ser discontinuadas o abstenerse de ellas 3lo que algunos llaman eutanasia pasiva4 entonces tambi&n la vida puede ser lo suficientemente irresistible como para ustificar la eutanasia activa.

!espuesta crítica" Existe una relación especial entre el m&dico y el enfermo. $naomisión si resulta en daño puede traer responsabilidad legal. )i un enfermo



competente se niega a recibir un tratamiento o a continuar con uno el efecto legal esque el m&dico es absuelto de su deber de tratar al enfermo por el enfermo mismo. Elm&dico dea de tratar al enfermo y la muerte resultante es causada por la enfermedadque tiene el enfermo. El m&dico por lo tanto no mata al enfermo sino que dea que se

muera. /o puede ser prohibida la aceptación voluntaria de una muerte que laintervención m&dica solo puede posponer ya que no hay posibilidad de curación. $naconclusión acerca de la causación simplemente reflea un uicio acerca de la formacorrecta de asignar responsabilidades. +uando una persona desconecta la ventilaciónmec,nica de soporte vital sin autorización est, claro que causa la muerte del enfermo

pero cuando un m&dico sigue las directrices del enfermo de desconectar la ventilaciónmec,nica cuando no hay esperanza de curación no actúa equivocadamente ya que notiene el deber de continuar el tratamiento en contra del deseo del enfermo aun cuandosu acción est, causalmente relacionada con la muerte resultante del enfermo. #dem,sel derecho a poder negarse a un tratamiento m&dico esta basado en el derecho a

resistirse a invasiones físicas que sean consideradas desproporcionadas no en elderecho a acelerar la muerte el cual no existe. # menudo en el di,logo existe unaconfusión entre la eutanasia pasiva y la eutanasia por omisión. 'a última lleva consigoresponsabilidad moral pero no la primera ya que la muerte natural no es unhomicidio y por tanto no es ni ilegal ni inmoral y no est, sueta a responsabilidad. )eacepta el discontinuar la ventilación mec,nica despu&s de la muerte cerebral total elno aplicar terapias en el caso de un coma irreversible excepto los cuidadosconsiderados ordinarios la no aplicación e interrupción de las -terapias de sustentovital- en el caso de enfermos terminales el no emplear t&cnicas de reanimacióncuando su aplicación es considerada inútil u onerosa por la profesión m&dica el no

emplear terapias ineficaces que aumenten el dolor o claramente desproporcionadas enrelación a los costos humanos y la utilidad para el enfermo (2). En este sentido sería provechoso el que se evitase el t&rmino de eutanasia pasiva mientras que se retiene elconcepto de eutanasia omisiva que implica un acto de negligencia. $n eemplo deque la intención tiene su lugar en la vida moral es que cuando la persona no mueredespu&s de parar el tratamiento a esta se la dea continuar viviendo. Esto no ocurrecon el suicidio asistido. $na cosa es desear la muerte y actuar para que ocurra deforma activa y otra diferente desear la muerte y permitir que ocurra. $na cosa esrespetar el deseo del enfermo de rechazar el tratamiento y otra el tomar su vida. /o essimplemente una diferencia psicológica sino moral. (atar constituye siempre unalesión del principio de no maleficencia pero permitir morir bao ciertas condicionesno constituye una lesión de este principio. El consentir que alguien muera de unaenfermedad de la cual no es responsable y que no puede ser curada es permitir que laenfermedad sea la causa de la muerte. 'a intención en permitir la muerte es por compasión y no por desear la muerte mientras que la intención de la eutanasia activaes procurar la muerte como medio de eercer la compasión. +ontinuar el tratamiento aun enfermo cuando no hay posibilidades de curación 3tratamiento ineficaz4 es unaforma innecesaria de hacer sufrir al enfermo y por tanto va contra su dignidad (21).



$n tratamiento ineficaz ya no produce ningún beneficio al enfermo sino m,s biendaño (22). /o es lo mismo ayudar a vivir a alguien que est, viviendo que prevenir morir a quien est, muriendo. $n tratamiento es considerado ineficaz si solo preservala inconsciencia o no permite acabar con la dependencia de la unidad de cuidados

intensivos. +uantitativamente un m&dico puede considerar infructuoso un tratamiento para el que los datos empíricos demuestran que tiene menos de un 78 de probabilidadde ser beneficioso para el paciente (23). El optar por el tratamiento o el dearse morir no puede decidirse con absoluta certeza simplemente porque no existe una relaciónestricta y específica entre la etiología y la enfermedad. /uestro conocimiento de unarealidad empírica es siempre aproximado probable. /o podemos pedir al m&dico ungrado absoluto de certidumbre en sus decisiones. *or lo tanto el enfermo est, en suderecho de continuar con un tratamiento que es considerado ineficaz ya que no existeuna certeza absoluta. *ara que una acción de omisión sea eutan,sica el tratamientoomitido o discontinuado debe haber sido considerado útil por la profesión m&dica.

%. El argumento de ,ue el principio del doble efecto es una forma de eutanasiaactiva. # los m&dicos se les permite dar dosis en aumento de narcóticos cuando eldolor es severo o al menos se presume siempre que la intención sea aliviar elsufrimiento a sabiendas de que estas drogas pueden afectar la respiración y acelerar lamuerte (2). )e argumenta que si la muerte de la persona que desea morir no es unmal que se inflige a la misma entonces la doctrina del doble efecto no tienerelevancia para la permisividad de la eutanasia voluntaria.

!espuesta crítica" )e puede proveer un cuidado óptimo paliativo para aliviar el dolor a la mayor parte de los enfermos terminales (2#). 'as unidades de cuidado paliativoconstituyen un eemplo de cómo es posible proveer una existencia lo m,s confortable

posible al final de la vida con cuidados de soporte que incluyen una atención integrala la persona. El legalizar la eutanasia desviaría los esfuerzos y los avances que se hanlogrado en el maneo del dolor y el cuidado paliativo hacia el camino f,cil de acabar r,pidamente con los enfermos difíciles por medio de la eutanasia. *or otra parte elacelerar la muerte por intervenciones paliativas de maneo del dolor en pacientesterminales es aceptado &tica y legalmente siempre que la intención del m&dico seaaliviar el dolor y otros síntomas y no el producir la muerte (2$). 'os m&dicos debentener cuidado de no introducir drogas como la morfina en grandes dosis sin darletiempo al paciente de que desarrolle tolerancia ya que puede deprimir la respiración.

$na sedación desproporcionada adem,s puede causar la interrupción de laalimentación y la hidratación del paciente que morir, de hambre o sed en un estadode inconsciencia. En este caso la eutanasia puede hacerse de una forma escondida yes efectuada por una acción u omisión que conduce a la muerte del paciente. # estaforma encubierta de eutanasia se la denomina -criptoeutanasia-. 9ticamente elm&dico debe buscar el m&todo de alivio del dolor que tenga menos riesgo de abreviar



la vida y todavía liberar al paciente de sufrimiento innecesario.

&. El argumento del deber de no imponer cargas pesadas a los parientes y seres,ueridos. 1ohn !ard5ig ha argumentado que cuando la (edicina moderna nos

permite sobrevivir por mucho m,s tiempo del que podemos cuidarnos a nosotrosmismos existe un deber o responsabilidad de morir en consideración a los seresqueridos en quienes recae el peso económico para no imponerles cargas

pesadas (2%). En una sociedad en que la disponibilidad de recursos para la pr,cticam&dica se halla muy restringida puede no ser &tico el embarcarse en tratamientosextremadamente caros para enfermos terminales. David :homasma considera que

podría llegarse a considerar &tico el pedir suicidio asistido o eutanasia por amor a los parientes cercanos considerando que en la doctrina cristiana hay instancias en quematar est, ustificado y a que se puede considerar que la aceptación de +risto de lacruz o la aceptación de la muerte de los m,rtires es un acto equivalente al suicidio

ya que pudiendo evitar la muerte la aceptaron donando su vida por los dem,s (2&).!espuesta crítica" *ermitir que el m&dico asista al suicidio de enfermos terminalesdear, un impacto en otras personas que sufren por enfermedad edad o debilidad.Esto devaluaría las vidas de estas personas que podrían verse presionadas a queeerzan el suicidio asistido. (ayor presión es eercida si existen dificultadeseconómicas pero el simple hecho de sugerir esto al enfermo es un signo de falta degenerosidad. 'os enfermos terminales perderían los lazos con las personas que lesacompañan en los últimos momentos de la vida tendrían que ustificar su decisión demantenerse vivos en vez de aceptar que la familia y la comunidad tienen el deber decuidar a la persona hasta el final aunque resulte una carga y un sacrificio. El gesto desolidaridad que se pide a las personas que acompañan al enfermo es liberarlo de

presiones extras ya tiene suficiente con la enfermedad. #yudar a descubrir a trav&sdel sufrimiento el significado de la vida en su condición presente puede liberar alenfermo del sentimiento de abandono y desesperación que significa encarar la muerte.*ara que un enfermo se sienta tratado con dignidad debe tener confianza en que las

personas que lo acompañan van a estar con &l hasta el final y proteger su derecho a lavida. :ampoco se puede interpretar la aceptación voluntaria de la muerte de +ristocomo un acto de suicidio. +omo ha señalado :ristram Engelhardt (2') +risto nos haenseñado que la vida tiene como meta la unión con Dios y su cruz fue una forma deofrecimiento a Dios. El suicidio en cambio es un acto en que la persona se vuelve

sobre sí misma y busca la muerte sin perseguir dicha unión. 'os m,rtires nuncaaceptaron la muerte bao la premisa de evitar una carga sobre ellos mismos o sobresus parientes o hermanos en la fe. #l contrario aceptaron con humildad la indignidady el sufrimiento de su muerte por una causa superior la unión con Dios. Este criteriono tiene nada que ver con la eutanasia o el suicidio.



!efleión -tica

*r,cticamente todas las tradiciones religiosas consideran la vida como un don deDios que nos es dado y retirado en el momento que 9l elige" el suicidio no puede ser

nunca una opción &tica. ;a #ristóteles afirmó (3) que el suicidio es un acto inusto yno puede ser permitido no porque vaya en contra del individuo sino porque va encontra de la comunidad. #dem,s la vida humana tiene un valor y dignidad en símisma a causa de que se trata de la vida de una persona. 'a vida física es constitutivade la persona y condición para su existencia es el valor fundamental de la persona y

por lo tanto no puede ser valorado con criterios que son menores y relativos ytampoco puede ser declarada a la disposición de otros (31). *or otra parte comocristianos creemos que Dios sostiene a las personas en el sufrimiento y por lo tanto

buscar activamente el final de la vida representa una falta de fe en la promesa Divina.El quitar la vida es usurpar la prerrogativa que tiene Dios sobre la vida de cada uno.

:ambi&n como cristianos tenemos la obligación de apoyar y estar con aquellos quesufren y creemos que el sufrimiento nos acerca a +risto identific,ndonos con su cruzy participando en la redención. *arte del problema con el debate actual sobre laeutanasia est, en que no se da ningún valor al sufrimiento cuando este puede ser ocasión para que la persona profundice en su propia existencia se reconcilie yencuentre un sentido transcendente a su vida. El dolor y el sufrimiento es algo que nointeresa que no conviene de lo que es meor no hablar. El hombre de hoy tiene muy

poca tolerancia ante el dolor m,s bien lo teme. Este temor se debe a poner unaexcesiva preocupación en el cuerpo olvid,ndose del ser espiritual a poner como meta

placeres moment,neos de la vida y al progreso de la t&cnica en que gracias altratamiento del dolor por analg&sicos y por el uso de la anestesia el hombre de hoyest, mucho menos familiarizado con el dolor que sus antecesores y por tanto le temem,s. !a llegado a rechazarse tanto el dolor que se acepta m,s la muerte que el dolor o el sufrimiento. El proceso contempor,neo de no aceptación del sufrimiento est,dando como resultado la aceptación social de la eutanasia. El sufrimiento sinembargo da lugar a una experiencia espiritual y se puede encontrar significado a lavida que queda cuando uno se enfrenta a una enfermedad que no tiene curación (32).'a espiritualidad fortifica a la persona que sufre y la capacita para aceptar lacondición en que se encuentra. El dar sentido al sufrimiento da sentido a una vidasufriente que tiene poca capacidad para relacionarse.

#un considerando que la vida pueda llegar a ser irresistible la cuestión final es que lavida no puede ser tomada y el suicidio no es &tico. 'a cuestión que surge es si loscreyentes tienen el derecho de extender sus propias creencias personales a la

población entera incluyendo ateos agnósticos y aquellos que se rigen por lo secular.(i argumento es que en este caso los creyentes sí tienen este derecho porque se tratade algo que compete a la vida misma independientemente de la religión y por tantoes posible encontrar una solución racional. :anto los creyentes como los no creyentes



han de estar de acuerdo en que la vida y la muerte no nos pertenecen por completonos han sido dadas. /o todo es autónomo en el ser humano. /o nos damos la vida anosotros mismos la hemos recibido de nuestros padres y nos debemos a ellos y a lasociedad a la que pertenecemos. *or lo tanto no tenemos un dominio absoluto sobre

nuestra vida y no podemos tomarla. Este argumento refuerza todos los argumentoscríticos en contra de la eutanasia ya que la calidad de la vida no puede tener mayor valor que la vida misma la autonomía del enfermo no puede ser absoluta en cuanto serefiere a su vida misma la verdadera compasión no puede consistir en eliminar al quesufre el sufrir no puede ser razón suficiente para aceptar el suicidio el dear morir est, en el contexto de aceptar la muerte como un proceso de la vida misma y aliviar el dolor y el sufrimiento es ayudar a la vida. :ratar el cuerpo como si fuera un obetoque puede ser destruido viola la dignidad intrínseca de la persona. :enemos laresponsabilidad y el deber de cuidarnos los unos a los otros hasta el final de nuestravida. Debemos distinguir entre poseer algo como la vida y el hecho de poder asumirla.

/uestra vida la hemos recibido no es un obeto que podamos poseer m,s bien somosresponsables de lo que hacemos con nuestra vida somos capaces de tomar opciones yesta posibilidad nos hace ser capaces de asumir nuestra vida. )omos seres personalesvivientes pero no poseemos nuestra vida como si fuera un obeto.

Eutanasia: legisladores evalúan retomar debate

en el Congreso Nacional Los senadores Rossi y Girardi reconocieron el dramatismo que viven numerosos pacientes con enfermedades incurables y de alto costo, quienes han llegado a

considerar que la mejor opción es terminar con sus vidas.

*ublicado el0 <=><?>@<7AB /% # '# E$:#/#)C#

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Divididas se encuentran las opiniones entre los senadores de la +omisión de)alud respecto a la posibilidad de reflotar la discusión respecto a permitir la eutanasia.En distintos momentos legislativos se ha intentado regular esta delicada materia sin

embargo no ha existido consenso para aquello. :ras conocerse el caso de la menor de 7F años Galentina (aureira que sufre unaavanzada fibrosis quística y que dada su condición solicitara a la *residenta de laepública autorizar su eutanasia los legisladores han manifestado sus impresionesrespecto al derecho a la vida y a una muerte digna.

http://www.senado.cl/eutanasia-legisladores-evaluan-retomar-debate-en-el-congreso-nacional/prontus_senado/2015-03-06/092820.html#vtxt_cuerpo_T0


http://www.senado.cl/appsenado/index.php?mo=comisiones&ac=ficha&id=195&tipo_comision=10









Es m,s el martes 7< de marzo dicha instancia recibir, al padre de la oven Hredy(aureira para conocer detalles del caso.

/ A 0A EAAIAsubir

'as senadoras 1acquelineGan ysselberghe y +arolina oic se han mostrado contrarias a permitir que sefacilite terminar con la vida de una persona que se encuentra en una condición desalud crítica. I+reo que en todos los casos cuando un tercero le quita la vida a una persona estamoshablando de un homicidio. Es verdad que existen distintos tipos de eutanasia por eemplo no es lo mismo entregar medicamentos para provocar la muerte o quitar lossoportes biológicos para producir una descompensación con desenlace fatal. *ero encualquier caso no ustifico estos m&todos. /o se puede relativizar el derecho a lavidaJ explicó la legisladora Gan ysselberghe. *or su parte la congresista oic fue enf,tica al manifestar que Icreemos en respetar lavida desde su concepción hasta la muerte naturalJ. En esa línea la legisladora hizo un

http://www.senado.cl/eutanasia-legisladores-evaluan-retomar-debate-en-el-congreso-nacional/prontus_senado/2015-03-06/092820.html#top




llamado a orientar el debate legislativo hace temas Irealmente importantes como por eemplo avanzar en el denominado proyecto icarte )oto que precisamente buscaentregar medicamentos a aquellos pacientes m,s críticos lo que se traduce en entregar m,s vidaJ.

*or su parte el senador Hulvio ossi aseguró que es tarea de los parlamentarioslegislar y no dar opiniones a raíz de casos de hondo dramatismo como el de la citada

oven que finalmente desistió de su deseo luego de recibir la visita de la *rimer (andataria (ichelle 2achelet. 4E!E 5I6Asubir

En cambio el senador uido irardi anunció que repondr, la discusión del proyecto sobre eutanasia. # su

uicio Ilos chilenos y chilenas tienen el derecho y el deber de discutir si est,ndispuestos a evitar el encarnizamiento terap&utico ante una afección que no tieneremedio como lo ha planteado la niña de esta situación tan dram,tica y dolorosaJ. El parlamentario afirmó que Idebemos ponernos en los zapatos de esas personas la

sociedad no puede ser cruel y debe dar el derecho a las personas de morir dignamente.Goy a reponer el debate sobre la muerte digna para establecer como un derechohumano el poder decidir qu& hacer ante enfermedades terminales sin soluciónJ. El congresista recordó que presentó una indicación en la ley de derechos de los

pacientes para regular aspectos que permitan otorgar una muerte digna. I+reo que hayque establecer lo que se llama un curador es una decisión que a lo meor hay que





dear en una notaría o con un familiar o alguien que represente a la persona. )oy partidario que se legisle respecto a esta materia y vamos a reponer la discusiónJadelantó.

:ambi&n resulta pertinente mencionar que el senador ossi es autor de una moción K en conunto con el senador #lfonso De $rrestiL que modifica el +ódigo )anitarioestableciendo definiciones claras sobre la materia en sus variantes activa y pasiva laregulación de los requisitos de procedencia así como la posibilidad de otorgar untestamento vital por parte de las personas plenamente capaces 32oletín /M N=<@L774. Desde otra perspectiva dea claramente establecida la ustificación de la conductadesde el punto de vista del derecho punitivo cuando se cumplen con los requisitos yestablece una precisa regulación a los m&dicos desde el punto de vista &tico.

Conoce las leyes sobre la

eutanasia en distintospaíses del mundo Holanda, Bélgica, Luxemburgo, Suiza y algunosestados en Estados Unidos permiten la eutanasiao en algunos casos, el suicidio asistido a

pacientes desahuciados que deseen morir pordolores insoportables.por DPA - 13/02/2014 - 16:05

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http://www.senado.cl/appsenado/templates/tramitacion/index.php?boletin_ini=9602-11

http://www.senado.cl/appsenado/templates/tramitacion/index.php?boletin_ini=9602-11



© EFE

Manifestantes protestan por la aprobacin !e la le" !e e#tanasia en $r#selas%

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• 2&lgica se convierte en el segundo país del mundo en aprobar eutanasiainfantil

'a eutanasia o suicidio asistido es ilegal en la mayor parte de países sin embargo

en 2&lgica 'uxemburgo y !olanda est, permitida siempre que se cumplan ciertas

condiciones.

*/0A5A

Hue el primer país del mundo que legalizó la eutanasia. El 7arlamento 8oland-s

aprobó la eutanasia y el suicidio asistido en 21. 'os m&dicos pueden asistir el

suicidio en el caso de que los pacientes lo deseen y padezcan dolores insoportables y

no haya ninguna esperanza de curación. 'os m&dicos deben consultar antes a algún

colega e informar de cada caso a una comisión. )ólo si esta comisión Lun m&dico un

abogado y un experto en asuntos &ticosL tiene dudas respecto del proceder correcto

del m&dico se recurre a la 1usticia.

http://www.latercera.com/noticia/mundo/2014/02/678-565233-9-belgica-se-convierte-en-el-segundo-pais-del-mundo-en-aprobar-eutanasia-infantil.shtml






#DGE:C)E(E/:

9:06I;A

#probó su ley de eutanasia en @<<@ permitiendo que los adultos en situaciónincurable eligieran poner fin a su vida siempre que los m&dicos certificasen que

estaban experimentando un sufrimiento insoportable. El 7arlamento votó 8oy a

favor de aplicar esta ley a menores de edad en estado terminal< con el

consentimiento de los padres.

0=E49!6/

)u ley de eutanasia de @<<N sigue el eemplo belga. espeta la -libertad de

conciencia del m&dico- pero afirma que &sta no puede -ustificar el forzar a un

paciente en una situación terminal a continuar viviendo con angustia y sufrimiento-.

I>A

El derecho a decidir morir est, ampliamente aceptado pero la eutanasia est,

prohibida. 0a ley permite el suicidio asistido< en el ,ue se facilita a los enfermos

terminales conse+o y las sustancias letales para morir< ,ue ingieren por su

cuenta. 'a organización Exit sólo acepta peticiones de suizos o residentes en )uiza

mientras que Dignitas acepta peticiones de suicidio asistido de personas de todo el

mundo.

EA5/ I5/

'a eutanasia est, prohibida pero algunos estados permiten ,ue los m-dicos

ayuden en el suicidio asistido< ba+o estrictas condiciones. En 7NNF y tras un

refer&ndum %regón fue el primer estado norteamericano en permitir el suicidio

asistido para enfermos incurables. En 7NNO la ley fue ratificada por una segunda

votación. 5os m-dicos deben acreditar ,ue al enfermo le ,uedan probablemente

menos de seis meses de vida. 0os afectados deben ser mayores de edad y 8aber

de+ado constancia de su deseo de morir varias veces de forma oral y escrita. En









@<<= el :ribunal )upremo rechazó un intento del gobierno federal para revocar el

#cta de (uerte Digna de %regón.

$na enfermera cuida de un paciente en estado vegetativo en un centro especializado en Hrancia.

Foto: Archivo

Por:

El Diario

790I;A5/" ?E9< &< 21# '" A4 E

El caso de 2rittany la oven con un c,ncer terminal que hace unos meses decidiómorir de manera tranquila y digna tom,ndose un medicamento ha renovado la

pol&mica sobre la eutanasia en Estados $nidos.

http://www.laopinion.com/section/author/?sid=El.Diario

http://www.laopinion.com/section/author/?sid=El.Diario



Esta semana tres pacientes en fase terminal pidieron a un 1uez en /ueva ;or6 unaorden udicial para proteger a sus m&dicos de persecución penal si les dan -ayuda

para morir-.

En EE solo cinco estados permiten el suicidio asistido. En %regon a donde

viaó 2rittany para morir la ley de muerte digna est, vigente desde 7NNO y deacuerdo a las estadísticas oficiales desde ese momento a 77O? enfermos terminalesse les prescribió el narcótico mortal y de ellos OA@ se quitaron la vidavoluntariamente al ingerirlo.

+alifornia ha fracasado en seis intentos legislativos. Este año a menos de tres mesesde la muerte de 2rittany +alifornia presentó su s&ptimo esfuerzo por la muerteasistida unto a trece estados m,s que han hecho lo mismo.

0EE A49I:"

+alifornia m,s cerca que nunca de permitir muerte asistida

Daniel Díaz sobre 2ritanny (aynard0 P(i esposa hizo lo correctoP

#samblea de /1 aprueba proyecto de muerte asistida

+alifornia luchar, por el derecho a la muerte asistida

0a ley de eutanasia en /regon exige que el enfermo incurable se tome &l mismo ladosis mortal del medicamento sin que un m&dico pueda ayudarlo pues la eutanasiaactiva est, prohibida en EE$$. )in embargo la asistencia a la hora de poner losmedios para quitarse la vida a disposición del enfermo est, aprobada en algunosestados como %regon. $na normativa similar rige en Qashington y Germontmientras que en (ontana y /uevo (&xico existe urisprudencia.

+on la demanda que presentaron ara 4yers< teve 6oldenberg y Eric eiff elmi&rcoles pasado en la +orte )uprema de (anhattan /ueva ;or6 se suma a la listade estados donde empieza a revisarse el tema de la eutanasia.

#ctualmente 'ey del )uicidio #sistido de /ueva ;or6 penali@a las acciones decual,uier persona que -intencionalmente cause o ayude a otra persona a cometer suicidio-.

http://www.laopinion.com/noticias-estados-unidos/article/20150207/California-muerte-asistida-ley-Opcion-de-Fin-de-Vida

http://www.laopinion.com/noticias-estados-unidos/article/20150207/daniel-diaz-britanny-maynard-muerte-asistida

http://www.laopinion.com/asamblea-nueva-jersey-proyecto-muerte-asistida

http://www.laopinion.com/california-acta-opcion-fin-vida-maynard

http://www.laopinion.com/noticias-estados-unidos/article/20150207/California-muerte-asistida-ley-Opcion-de-Fin-de-Vida

http://www.laopinion.com/noticias-estados-unidos/article/20150207/daniel-diaz-britanny-maynard-muerte-asistida

http://www.laopinion.com/asamblea-nueva-jersey-proyecto-muerte-asistida

http://www.laopinion.com/california-acta-opcion-fin-vida-maynard



-/o est, claro si bao las leyes de /ueva ;or6 los m&dicos pueden preescribirles a pacientes con enfermedades terminales medicamento que ayude a tener una muertetranquila Luna pr,ctica conocida como muerte asistida si &stos quieren eercitar elcontrol evitar la percepción de la p&rdida de dignidad y reducir el sufrimiento que

consideran innecesario conforme se acercan a su muerte- indica la demanda.4yers< de $ aos< tiene la enfermedad de 0ou 6e8rig y ha perdido la capacidadde caminar. En la demanda dice estar perdiendo poco a poco su capacidad de hablar y respirar.

6oldenberg< de ## aos< fue diagnosticado con BI* en 1'&' y la enfermedad ha progresado a )CD# ahora est, muriendo y la progresión inexorable de sus múltiplesdolencias imponen una gran carga de sufrimiento.

eiff< &1< es un e asistente del fiscal de distrito de 4an8attan cuyo cCncer de

ve+iga 8a vuelto un ao despu-s de que fue sometido a quimioterapia. -# pesar deque se siente actualmente sano y espera que su tratamiento m&dico se realizacorrectamente Eric quiere estar seguro de que si el c,ncer progresa a una etapaterminal y &l se encuentra en un proceso de morir &l determina a ser insoportabletiene a su disposición el opción de ayuda en morir - dice la denuncia.

)eiff vio a su madre -soportar un proceso de muerte prolongada y dolorosa de laenfermedad terminal a una edad temprana- y no quiere que su familia lo vea irse enuna muerte dolorosa y prolongada.

'os demandantes argumentan que la palabra -suicidio- debería ser definida para incluir una decisión 8ec8a por un paciente con enfermedad terminalmentalmente competente para morir tran,uilamente



M#ri $rittan"

Ma"nar!&

la 'o(en con c)ncer

*#e an#nci s#

e#tanasiaDomingo, Noviembre 2, 2014 | Autor: Elpais.com.co | AFP



r!ttan! "a!nar# con su perro.

Elpais.com.co | AP

'a oven estadounidense 2rittany (aynard de @O años quien había anunciado a losmedios sudecisión de realizarse la eutanasia debido a un c,ncer de cerebro que

padecía cumplió con su decisión de morir voluntariamente apoy,ndose en las leyesdel estado de %regón.

'a muer había acaparado los titulares de la prensa internacional el mes pasado alanunciar que se quitaría la vida en un video que se convirtió en viral en Cnternet.

-#diós a todos mis queridos amigos y familiares que amo. !oy es el día que elegí para irme con dignidad ante mi enfermedad terminal este terrible c,ncer cerebralque se ha llevado tanto de mí ... pero que podría haber tomado mucho m,s- escribió

http://www.elpais.com.co/elpais/internacional/noticias/brittany-joven-opto-por-eutanasia-ser-diagnosticada-con-cancer-cerebro

http://www.elpais.com.co/elpais/internacional/noticias/brittany-joven-opto-por-eutanasia-ser-diagnosticada-con-cancer-cerebro



a modo de despedida en un mensae que circuló el domingo por las redes socialescompartido por millones de usuarios.

DEl mundo es un 8ermoso lugar< los via+es 8an sido mi me+or maestro< misamigos cercanos y mis padres son ,uienes mCs me 8an dado. engo incluso uncírculo de ,uienes me acompaan en torno a mi cama mientras escribo ... Adiósmundo. ;ompartan buena energía. Bale la penaD.

)ean +ro5ley portavoz del grupo +ompassion R +hoices que lucha por el derechoa morir dignamente y apoyó a 2rittany dio que ella murió el s,bado.

-2rittany falleció pero su amor por la vida y la naturaleza su pasión y su espíritu perduran- dio la presidenta de la organización 2arbara +oombs 'ee.

-En memoria de 2rittany haz lo que m,s importa. ; dile a los que te importan lomucho que los amas. Gamos a trabaar para continuar su legado ofreciendo a todoslos estadounidenses la oportunidad de finalizar su vida- agregó.

*lanear una muerte digna

(aynard había anunciado que acabaría con su vida el 7 de noviembre para no sufrir los estragos del tumor cerebral que la afectaba. )in embargo el martes pasadomanifestó dudas al respecto0 -:odavía no ha llegado el momento adecuado- para

morir. -:odavía me siento suficientemente bien y todavía tengo suficiente alegría ysigo riendo y sonriendo unto a mi familia y amigos por lo que parece que todavíano ha llegado el momento adecuado- dio en un video.

$na portavoz de (aynard señaló hace unas semanas que la muer planeaba fallecer ingiriendo una combinación letal de barbitúricos debido a los constantes dolores decabeza y otros efectos que le produce el tumor.

En enero los m&dicos le diagnosticaron un glioblastoma una forma de c,ncer en elcerebro agresivo e incurable y dieron seis meses de vida.

En ese momento (aynard y su esposo Daniel Diaz que acababan de casarseintentaban tener un hio. -'os pensamientos que uno tiene cuando descubres que tequeda tan poco tiempo es que necesitas decirle a todo el mundo que los quieres-contó en octubre en el video en el que anunció al mundo su enfermedad y sus

planes que ya ha tenido casi 7< millones de visitas en ;ou:ube.



En unio (aynard y Dan decidieron mudarse de %a6land +alifornia a *ortland enel vecino %regón 3oeste4 al ser uno de los pocos estados de Estados $nidos que

permite la eutanasia.

$n m&dico podía en consecuencia recetarle los medicamentos necesarios paraterminar con su vida rodeada de su familia en el lecho que compartía con suesposo.

)u caso se hizo conocido en el mundo y fue tapa del semanario *eople de Estados$nidos la semana pasada.

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