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Centro Nacional Fernando Centeno Güell Departamento de Deficientes Visuales y Ciegos Servicio de Sordoceguera Instrumento para la Evaluación Funcional Visual y Auditiva Elaborado por las profesoras: Ana Lilia Álvarez Elizabeth Camacho Ivonne Chorres Maribel Morales Estéfana Perlaza San José, Costa Rica año 2000

Evaluaciones Funcionales Visual y Auditiva

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Instrumento para la Evaluación FuncionalVisual y Auditiva

Elaborado por las profesoras: Ana Lilia Álvarez

Elizabeth Camacho Ivonne Chorres Maribel Morales Estéfana Perlaza

San José, Costa Rica año 2000

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Valoración Funcional Auditiva

NOMBRE DEL NIÑO

FECHA DE NACIMIENTO FECHA DE OBSERVACIÓN

OBSERVADOR INFORMANTE

PREGUNTAS A PADRES:

¿Qué hace el niño cuando le llaman por su nombre?

¿Qué sonidos de su casa parece identificar?

¿Responde a esos sonidos aun cuando la televisión o radio están encendidas?

¿Cómo responde a un sonido fuerte cuando esta dormido o en un lugar silencioso?

¿Qué hace si usted imita los sonidos que él emite?

¿Tiene infecciones en los oídos constantemente?

¿Tiene alguna preocupación a cerca de la audición de su hijo o hija?

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Planeamiento Auditivo

Rutina de

Objetivos de Aprendizaje

Estrategias de Intervención y Adaptaciones

Métodos de Recolección de Datos y Evaluación

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RESUMEN DE LA EVALUACIÓN FUNCIONAL AUDITIVA

Evaluado por: Fecha:

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RESUMEN DE LA EVALUACIÓN FUNCIONAL VISUAL

Evaluado por: Fecha:

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Evaluación Funcional Auditiva

Evaluación diseñada por: Álvarez A., Camacho E., Chorres I., Morales M., Perlaza E. 2001 Fecha:

Aspectos a Evaluar Recurso Auditivo Posición yDistancia

Observaciones

JuguetesSonoros

Intensidad Frecuencia OídoIzquierdo

OídoDerecho

Sí No Sí No

Conciencia o Nivel Reflectivo (cambios corporales)Respuesta motora ante la presentación de un sonido en forma sorpresivaRespuesta vocal ante la presentación sorpresiva de un sonidoAtención o Nivel de Alerta

Respuesta motora ante la presencia o ausencia de sonidoRespuesta verbal ante un llamadoRespuesta visual ante ausencia o presencia desonidoPresta atención a la fuente de sonido

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Presta atención a la presencia o ausencia de la voz humanaNivel de Localización

Localiza la voz humana

Localiza la fuente de sonidoPresenta respuesta motora ante una fuente de sonidoLocaliza sonidos fuertes

Localiza sonidos suaves

Localiza sonidos agudosLocaliza sonidos graves

Respuesta oral y/o visual ante una fuente de sonidoNivel de Discriminación

Discrimina sonidos largos y cortosDiscrimina sonidos rápidos y lentosDiscrimina sonidos agudos y gravesDiscrimina sonidos del ambienteDiscrimina sonidos parecidos

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Discrimina la voz habladaDiscrimina tonos agudos y graves (del ambiente)Discrimina tonos agudos y graves (voz hablada)Discrimina la voz fuerte de la voz débilDiscrimina vocales fuertesDiscrimina vocales débilesDiscrimina su nombre

Discrimina nombre de familiares cercanosDiscrimina la duración de la palabra si es corta o largaDiscrimina palabras muy diferentesDiscrimina palabras similaresDiscrimina diferencias finas del lenguaje habladoDiscrimina diferentes entonaciones del lenguaje habladoNivel de Reconocimiento

Sigue órdenes simples

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Sigue dos órdenes sencillas juntasSelecciona un estímulo auditivoIdentifica dos o más ruidos ambientalesIdentifica voces familiaresAsocia sonidos del ambiente con el objeto que lo produceAsocia un sonido del ambiente conla actividad que se le presentaAsocia dibujos con el sonido que las representaAsocia palabras con el sonido que las representaNivel de Comprensión

Mantiene contacto visual con quien le hablaAsocia sonidos fonéticos con la letra correspondienteAsocia el sonido con la sílaba correspondiente

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Completa la palabra con el fonema que hace falta

Comprende el significado de palabras aisladasOrdena correctamente las frases a nivel sintácticoSigue órdenes complejasInterpreta y utiliza la información auditiva del ambienteImita oraciones escuchadas de los adultosComprende e imita palabras o frases cotidianasSigue canciones que le agradan

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Valoración Funcional Visual

NOMBRE DEL NIÑO

FECHA DE NACIMIENTO FECHA DE OBSERVACIÓN

OBSERVADOR INFORMANTE

PREGUNTAS A PADRES:

¿Alguna persona de su familia tiene problemas visuales? (Daltonismo, astigmatismo,

miopía, problemas de visión cercana o lejana, ambliopía – visión baja o reducida sin

enfermedad aparente-)

¿Cómo lucen los ojos de su hijo?

¿Cuál es su impresión a cerca de la visión de su hijo?

¿Qué le han dicho los médicos a cerca de la visión de su hijo?

¿Ha visto usted que uno o ambos ojos de su hijo se mueven hacia adentro, hacia afuera,

hacia abajo o hacia arriba?, si es así, ¿en qué momentos ocurre?

¿Hacia a donde le gusta mirar a su hijo?

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¿A qué distancia percibe usted que su hijo lo ve?

¿Usa su hijo ambos ojos para mirar objetos o ver su cara cuando usted esta cerca de él?, ¿A

que distancia?

¿Utiliza ambos ojos para seguir objetos de un lado a otro?

¿Hay respuesta visual del niño hacia su rostro o juguetes con colores brillantes?, si es así,

¿qué tan lejos o que tan cerca y en que posición las vez?

¿Cómo responde el niño si varios objetos son presentados al mismo tiempo?, ¿Distingue el

favorito?

¿Cuáles juguetes u objetos son sus preferidos?, ¿Producen sonidos, luz propia y son

coloridos o brillantes?

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Análisis de Rutina Visual sin Adaptación

Nombre: Actividad: Fecha:

Pasos en la Rutina Claves Naturales Comportamientos delNiño

Estímulos

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Análisis de Rutina Visual Adaptada

Nombre: Actividad: Fecha:

Pasos en la Rutina Claves Naturales Comportamientos delNiño

Estímulos

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Análisis de Rutina Auditiva sin Adaptación

Nombre: Actividad: Fecha:

Pasos en la Rutina Claves Naturales Comportamientos delNiño

Estímulos

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Análisis de Rutina Auditiva Adaptada

Nombre: Actividad: Fecha:

Pasos en la Rutina Claves Naturales Comportamientos delNiño

Estímulos

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Evaluación Funcional Visual

Evaluación diseñada por: Álvarez A., Camacho E., Chorres I., Perlaza E. 2001 Fecha:

Aspectos a Evaluar Recurso visual

Posición Distancia Tamaño Contraste TiempoR/

Observaciones

ReflejosRespuesta de “ojo de muñeca”Movimiento de los ojos: Hacia un ladoHacia adelante

Hacia atrás

Hacia los lados

Respuestas de Párpados

Al sonido de la campana

A la luz brillante

A golpecitos en el área supraorbital de ambos ojos yal puente de la narizA un blanco pequeño en el área centralA un blanco pequeño en el área periféricaA un blanco grande en el área central

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A un blanco grande en el área periféricaPresenta movimiento natural de párpadosNivel I: Funciones ÓpticasRespuesta a la luz

Responde a la luz natural

Responde a la luz artificial

Abre la pupila en la oscuridad

Seguimiento visual

Sigue objetos colgantes en movimiento (movimiento de péndulo)Sigue objetos en movimiento horizontal de derecha a izquierdaSigue objetos en movimiento horizontal de izquierda aderechaSigue objetos en movimiento vertical de arriba hacia abajoSigue objetos en movimiento vertical de abajo hacia arribaSigue objetos en movimiento diagonalSigue objetos en movimiento circularSigue con su mirada a una persona en movimiento

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Sigue con su mirada a una persona que se acerca de frenteSigue con su mirada una a persona que se aleja de frenteSigue con su mirada a una persona que camina ensemicírculoReacciona ante objetos en forma divergenteReacciona ante objetos en forma convergenteAcomodamiento

Dirige/hace uso de su visión hacia el campo centralDirige/hace uso de su visión hacia el campo periféricoLocalización Visualmente

Un blanco colgante

La luz brillante en movimiento

Blancos en la periferia

La fuente de un sonido presentado en la periferiaA su madre cuando esta se encuentra al ladoA su madre cuando esta se encuentra al frenteDirige su mirada a un objeto que tiene en su manoLa fuente de una voz familiar

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Un blanco pequeño

Un blanco grande

Objetos que se caen

Fijación visual

Fija la mirada en un objeto

Fija la mirada en una luz

Fija la mirada en patrones simplesFija la mirada en patrones blancos y negrosResponde a un blanco estacionarioFija la mirada en un objeto en movimiento (latencia )II Nivel: Funciones Óptico PerceptualesDiscriminación

Discrimina objetos de uso diarioDiscrimina un objeto conocido

En una línea de dos objetos discrimina el que se le pideEn una línea de tres objetos busca el que se le pideDistingue el césped de la acera cuando va caminandoExploración Visualmente

Acerca un objeto a sus ojos

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Explora objetos moviéndolos frente a sus ojosExplora objetos moviéndolos en dirección a su campo periféricoIdentificación

Identifica a su madre

Identifica a otras personas de la familiaIdentifica objetos personales

Identifica lugares conocidos

Identifica a una persona que se acercaIdentifica el semáforo de día

Identifica el semáforo de nocheReconocimiento

Reconoce objetos de uso diarioReconoce objetos concretos simplesReconoce objetos simples en láminasReconoce rostros familiares

Reconoce su imagen en el espejoInterpretación

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Utiliza adecuadamente objetos que percibe en su ambiente inmediatoRelaciona objetos con actividades específicasIII Nivel Funciones Perceptivas VisualesRepresentación simbólica

Usa señas visuales para seguir una direcciónMemoria visual

Recuerda un objeto que se le presento con anterioridadRecuerda dos objeto que se le presento con anterioridadOrganiza secuencias

Ordena objetos de acuerdo a un ejemplo previamenteenseñadoRelaciones espaciales

Evita un objeto fijo antes de tocarloEvita un objeto en movimiento antes de tocarloCoordinación viso-motora

Dirige sus manos a un objeto fijoDirige su mano a un objeto en movimientoDirige sus manos a un rostro cercano

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Imitación

Imita posiciones

Imita movimientos

Imita gestos faciales

Imita posturas

Reproducción

Reproduce líneas

Reproduce formas

Reproduce dibujos

Figura fondo

Reconoce un objeto de un fondoReconoce un dibujo de un fondoReconoce un símbolo de un fondoElige un objeto de un fondo difusoElige un dibujo de un fondo difusoElige símbolo de un fondo difusoIdentifica contornos de objetosComplementación visual

Nombra las partes de un todo

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Colocar la parte que le hace falta a un objeto para estar completo.Completa una figura

Constancia

Identifica un objeto y lo utiliza correctamenteIdentifica un dibujo y ubica el objeto real correspondiente enel espacio inmediatoRelación de las partes al todoArma rompecabezas simples(2 a 4 piezas)Arma rompecabezas complejos piezas

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Planeamiento Visual

Rutina de

Objetivos de Aprendizaje

Estrategias de Intervención y Adaptaciones

Métodos de Recolección de Datos y Evaluación

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Planeamiento Auditivo

Rutina de

Objetivos de Aprendizaje

Estrategias de Intervención y Adaptaciones

Métodos de Recolección de Datos y Evaluación

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ANEXOEvaluación Funcional Visual

Fecha:

Aspectos a Evaluar Recurso visual

Posición Distancia Tamaño Contraste Tiempo Observaciones

Reacción de las PupilasSe cierra las pupilas en presencia de luzAbre la pupila en la oscuridad

Respuesta de “ojo de muñeca”Movimiento de los ojos: Hacia un ladoHacia adelante

Hacia atrás

Hacia los lados

Respuestas de PárpadosAl sonido de la campana

A la luz brillante

A golpecitos en el área supraorbital de ambos ojos y al puente de la narizA un blanco pequeño en el área centralA un blanco pequeño en el área periféricaA un blanco grande en el área centralA un blanco grande en el área periférica

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Localización VisualReacciona a...Blanco colgante

Luz brillante en movimiento

Blancos en la periferia

Sonido que se presenta en la periferiaA la presencia de su madre a su ladoA la presencia de su madre al frenteUn objeto que tiene en su mano

A una voz familiar

Luz a diferentes distancias

Un blanco pequeño

Un blanco pequeño con sonido

Fijación VisualFija la mirada en un objeto

Fija la mirada en una luz

Fija la mirada en patrones simples

Fija la mirada en patrones blancos y negrosFija la mirada en un objeto en movimiento (latencia)Responde a un blanco estacionarioSeguimiento VisualSigue objetos colgantes en movimientoSigue objetos en movimientos horizontalesSigue objetos en movimientos verticales

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Sigue objetos en movimientos circularesReacciona ante un objeto en forma divergenteReacciona ante un objeto en forma convergenteCambiar de dirección la miradaCambia la mirada de una persona a otraCambia la mirada de un objeto a otroCambia la mirada de un blanco a una cara humanaCambia la mirada de un objeto sonoro a otroEn una línea de tres objetos busca el que se le pide

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Evaluación Funcional Auditiva

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