Evaluasi Dan Tindak Lanjut Mutu

8/19/2019 Evaluasi Dan Tindak Lanjut Mutu

http://slidepdf.com/reader/full/evaluasi-dan-tindak-lanjut-mutu 1/6

EVALUASI

PROGRAM PENINGKATAN MUTU

PELAYANAN

INSTALASI REKAM MEDIS

BULAN OKTOBER – DESEMBER 2010

1. PENDAHULUAN

Program peningkatan mutu pelayanan rekam medis adalah bagian dari program

rekam medik yang mempunyai tugas meningkatkan mutu pelayanan rekam medis,

Dengan harapan agar tercapainya system pelayanan yang berkualitas disertai adanya

tertib administrasi sehingga upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dirumah sakit

tercapai. Adapun kegunaan dari program peningkatan mutu pelayanan rekam medis

secara umum adalah :

a. Sebagai alat komunikasi antar petugas rekam medis, dokter dan tenaga ahli

lainnya yang ikut ambil bagian didalam memberikan pelayanan, pengobatan dan

perawatan kepada pasien

b. Sebagai dasar peningkatan mutu pelayanan rekam medis

c. Sebagai bahan untuk merencanakan program pengembangan dan

peningkatan mutu pelayanan rekam medis

Betapa pentingnya tujuan dan kegunaan peningkatan mutu rekam medis oleh

karena itu perlu diadakan evaluasi terhadap program kerja peningkatan mutu rekam medis

agar dapat menunjang terciptanya mutu pelayanan rekam medis yang optimal.

2. METODE

etode yang digunakan dalam rangka mengevaluasi program kerja peningkatan

utu pelayanan rekam medis adalah sebagai berikut :

a. !bservasi

yaitu cara pengumpulan data dengan jalan meninjau dan menganalisa

langsung penyelenggaraan dan pelayanan rekam medis rawat jalan dalam satu

peride waktu " #riwulan $. %angkah&langkah yang diambil adalah sebagai berikut :'$ enyusun rencana kerja peningkatan mutu pelayanan rekam medis.

($ engadakan pembinaan kepada personel )ekam edis

*$ enyusun tehnik dan cara meningkatkan mutu pelayanan



+$ enyusun kebutuhan dalam merencanakan program peningkatan

mutu pelayanan rekam medis

b. awancara

yaitu cara pengumpulan data dengan melakukan tanya jawab secara

langsung kepada seluruh sta- rekam medis serta seluruh unsur yang berhubungan

dengan proses peningkatan mutu pelayanan rekam medis.

3. HASIL YANG DIHARAPKAN

asil yang diharapkan dari kedua metode tersebut dalam rangka evaluasi program

kerja peningkatan mutu pelayanan )ekam edis adalah dapat melihat gambaran tingkat

optimalisasi peran dan tugas sta- peningkatan mutu rekam medis dalam meningkatkan

sistem penyelenggaraan pelayanan )ekam edis dengan baik. al ini dapat dilihat sepertidijelaskan sebagai berikut :

4. PELAKSANAAN

etode dalam rangka /valuasi Program 0erja )ekam edis adalah sudah mulai

optimalnya Penyelenggaraan )ekam edis demi peningkatan mutu pelayanan. al ini

dapat dilihat dari proses penyelenggaraan )ekam edis yang secara umum seperti

dijelaskan sebagai berikut :

a. Sistem penda-taran

/valuasi Penda-taran yang dilaksanakan petugas rekam medis )umah Sakit

1mum Sari utiara edan yang menggunakan unit numbering sistem yaitu satu

orang pasien mendapat satu nomor untuk selamanya. Penda-taran yang

dilaksanakan sesuai dengan kartu berobat Pasien secara manual baru kemudian

dimasukkan ke dalam 0omputer untuk penerbitan 021P. 0egiatan penda-taran ini

untuk waktu sekarang dengan rata rata kunjungan (34 perhari masih e-isien dan

cepat dilaksanakan dengan waktu rata 5 rata 3 menit 6 pasien lama dan '4 menit

untuk pasien baru. Pelayanan penda-taran dengan manual akan lambat bila

kunjungan terus meningkat dan akan menyebabkan timbulnya antrian diloket.

/-isiensi waktu Penda-taran pada Sistem Penda-taran )awat 7alan dengan Sistem

penda-taran ini dapat dilihat dalam #abel dan gra-ik dibawah ini



#AB/%

Sistem Penda-taran

Bulan !ktober 5 Desember (4'4

Bulan #idak #epat aktu #epat aktu 7umlah

!ktober '3 +884 +983

opember '* +943 +8;(

Desember '4 +8<; +88;

7umlah *9 '+*++ '+++<

b.

=illing6Pendistribusian/valuasi =illing6 distribusi sebagai bagian dari unit rekam medis yang

mempunyai tugas mengambil )ekam edis dari rak penyimpanan )ekam edis

untuk digunakan sesuai dengan kebutuhan, mengantarkan )ekam edis ke bagian

atau unit yang membutuhkan )ekam medis, mengambil kembali rekam medis yang

sudah digunakan dan memasukkan kembali )ekam edis yang sudah digunakan

kedalam rak penyimpanan )ekam edis. 0egiatan pendistribusian yang dievaluasi

pada kurun waktu !ktober sampai denganDesember (4'4 menunjukkan

peningkatan ketepatan waktu yang di asumsikan " maksimum '3 menit $

sehingga,mengurangi i komplain dokter dan pasien . Peningtakat mutu tugas -illing 6

distribusi dapat dilihat dari #abel dan >ra-ik dibawah ini :

#AB/%

=illing6Pendistribusian


Bulan #idak #epat aktu #epat aktu 7umlah

!ktober ''9 +<<8 +893

opember '43 +844 +943

Desember *+ +8*3 +88;

7umlah (38 '+'4( '+*+;

c. Assembling6Analising

0egiatan ini sudah dilakukan setiap hari kerja sesuai dengan prosedur yang

telah ditetapkan. ?ang dihasilkan pada kegiatan ini adalah terpenuhinya kebutuhan

dokumen )ekam edis sesuai dengan permintaan dan berkurangnya angka

ketidaklengkapan pengisian @atatan edik baik itu cara pengisian dan keterlambatan.

2ni dapat dilihat dalam tabel dan gra-ik berikut ini :

#AB/%



Asembling6Analising


Bulan 7umlah )ekam edis

yang dikembalikan

7umlah ) yang #idak

lengkap dan benar

7umlah ) yang

#erlambat

!ktober +983 ''9 ''9

opember +943 '43 '43

Desember +88; *+ *+

7umlah '+++< (38 (38

d. 0oding

/valuasi Pembuatan kode penyakit pada rekam medis pasien dengan

menggunakan petunjuk buku 2@D& baik itu penyakit, gejala, cedera maupun -actor&

-aktor yang mempengaruhi kesehatan yang dilakukan oleh petugas koding belum

optimal karena kurangnya pengetahuan SD tertang cara pengkodean dan

pengelompokan penyakit secara benar. 0egiatan koding tersebut dapat dilihat dalam

tabel dan gra-ik berikut ini :

#AB/%

Sistem 0odingBulan !ktober 5 Desember (4'4

Bulan Penyakit >ejala

" !bs 6 =ebris $

@edera %ain&lain

" >ravida6cekup $

!ktober +4(; (<+ 33 '9;

opember ++(* *8' 8* <;

Desember +'83 *'4 8' (';

7umlah '(<(8 ;+3 ';; +88

e. 2ndeing

Sistem indeksing yang dikerjakan sekarang sepenuhnya menganut prinsip

2ndeing berkas data base komputer yang kami miliki. Pekerjaan indeksing otomatis

dikerjakan ketika akan membuat suatu laporan tentang suatu item data dari pasien..

amun kemampuan petugas operator komputer yang ada belum memiliki kemampuan

memproses data yang memadai dan mendukung kebutuhan Pelaporan Data ,

sehingga peman-aatan input data pelayanan belum optimal dan sebagian pelaporan

masih dipproses secara manual.



-. Pencatatan dan Pelaporan

/valuasi untuk kegiatan Pencatatan dan Pelaporan selama ini sudah sesuai

dengan prosedur yang telah ditetapkan dengan cara membuat dan mengirim laporan

secara rutin dan berkala ke Dinas 0esehatan , berupa %aporan )%.' s.d )% 3 . amun

untuk Pelaporan )% ' s.d )% 3 masih ditemui beberapa kendala dalam hal

pengumpulan data pelaporan dari unit pelayanan. 0egiatan pencatatan dan pelaporan

tersebut dapat dilihat dalam tabel dan gra-ik berikut ini :

#AB/%

Pencatatan dan Pelaporan


A. %aporan

Bulan %aporan )% ' s.d )% 3

#erkirim C

%aporan )% ' s.d )% 3

#idak #erkirim C7umlah

!ktober '44 4 '44

opember 94 (4 '44

Desember '44 4 '44

4. Evaluasi dan inda! lan"u

/valuasi yang dihasilkan dari Program Peningkatan utu Pelayanan )ekam edis

adalah secara umum proses penyelenggaraan )ekam edis sudah sesuai dengan

prosedur yang telah ditetapkan meskipun masih belum optimal. asalah tersebut terjadi

karena beberapa sebab antara lain :

a$ 0urangnya pengetahuan mendalam sta-- )ekam edis dalam menganalisa situasi

dan masalah yang timbul di bidang kerja masing&masing sehingga pemecahanmasalah sering tidak tepat.

b$ Belum optimalnya penggunaan sistem komputerisasi )ekam edis sehingga

pengumpulan data pelaporan lambat.

c$ 0urangnya sosialisasi dan kordinasi antar unit pelayanan dalam hal peran -ungsi unit

terkait dalam proses penyelenggaraan )ekam edis secara cepat, lengkap dan

tepat waktu.

#. P$nuu%

Demikian %aporan Pelaksanaan Program Peningkatan utu Pelayanan )ekam

edis Bulan !ktober 5 Desember (4'4 sebagai bahan evaluasi yang akan pertimbangan

dan kebijaksanaan Direktur )S1 Sari utiara edan .



edan, (9 Desember (4'40epala 2nstalasi )ekam edis

>iyatno AmdP0

Documents

Evaluasi Dan Tindak Lanjut Mutu