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Exámenes de mama del NHS Le ayudamos a decidir
¿Qué es el cáncer de mama? 2
¿En qué consisten los exámenes de mama? 3
Resultados del examen de mama 6
Decidirse: posibles beneficios y riesgos del examen de mama 9
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de mama? 12
¿Con quién puedo hablar si tengo preguntas? 13
La decisión de someterse o no a un examen de mama le corresponde a usted. Este folleto le ayudará a decidir.
¿Por qué ofrece el NHS exámenes de mama? El NHS ofrece exámenes de mama para salvar vidas del cáncer de mama. Los exámenes consiguen este objetivo mediante el diagnóstico precoz del cáncer cuando todavía es pequeño y no puede verse a simple vista o notarse al tacto. Los exámenes no pueden evitar que alguien desarrolle cáncer de mama.
Los exámenes de mama conllevan algunos riesgos. Algunas mujeres que se someten a exámenes de mama pueden ser diagnosticadas con cáncer y recibir tratamiento para cánceres que nunca habrían sido detectados de otra forma ni les habrían causado daño alguno.
¿Por qué se me ha invitado a que me realice un examen de mama? Todas las mujeres de entre 50 y 70 años de edad reciben una invitación para realizarse un examen de mama cada 3 años. Algunas mujeres de mayor o menor edad también reciben una invitación como parte de un estudio en grupos de diferentes edades.
Si tiene usted más de 70 años, todavía corre el riesgo de tener un cáncer de mama. Aunque no recibirá invitaciones automáticas para realizarse exámenes después de los 70, puede realizárselos cada tres años si así lo desea. Tendrá que solicitar una cita con la unidad local de exámenes de mama.
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¿Qué es el cáncer de mama? El cáncer de mama aparece cuando las células del seno empiezan a crecer de forma descontrolada y dan lugar a un bulto (también llamado tumor). A medida que el cáncer crece, las células pueden propagarse a otras partes del cuerpo y convertirse en una amenaza para la vida de la paciente.
El cáncer de mama es el tipo de cáncer más extendido en el Reino Unido. Alrededor de 12 000 mujeres mueren a causa del cáncer de mama en el Reino Unido cada año. La tasa de supervivencia de la enfermedad ha mejorado con el tiempo y ahora 3 de cada 4 mujeres diagnosticadas con cáncer siguen con vida 10 años después.
El riesgo de contraer cáncer de mama aumenta con la edad. Cerca de 4 de cada 5 casos de cáncer de mama se presentan en mujeres mayores de 50 años. La mayoría de las mujeres con cáncer de mama no tiene antecedentes familiares de la enfermedad.
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¿En qué consisten los exámenes de mama? Los exámenes de mama se realizan mediante una prueba de rayos X llamada mamografía que analiza los senos en busca de signos de cáncer. Se pueden así detectar cánceres que son demasiado pequeños para verse a simple vista o notarse al tacto.
¿Qué ocurrirá si decido someterme a la mamografía? A su llegada al centro de mamografías, el personal comprobará sus detalles y le preguntará sobre cualquier problema que haya tenido con sus senos. Si tiene alguna duda, no dude en preguntar.
Las mamografías son llevadas a cabo por mujeres llamadas mamógrafas. Para realizarse la mamografía, tendrá que desnudarse de cintura para arriba. Esto le resultará más fácil si lleva una falda o pantalones en lugar de un vestido.
La mamógrafa le explicará en primer lugar los detalles del proceso. A continuación, colocará su seno sobre el aparato de mamografías (o mastógrafo) y bajará la placa compresora de plástico para aplanarlo. Esto ayuda a mantener el seno en posición y a conseguir radiografías claras.
La mamógrafa suele hacer dos radiografías de cada seno: una desde arriba y otra desde un lado. Ella se colocará detrás de un biombo en el momento de realizar las radiografías. Deberá usted mantenerse quieta durante algunos segundos cada vez.
La cita completa dura menos de media hora y la mamografía en sí apenas unos minutos.
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¿Qué sensaciones provoca una mamografía? Realizarse una mamografía puede ser molesto y a algunas mujeres les resulta doloroso. Por norma general, el dolor pasa rápidamente.
Llame al centro de exámenes de mama antes de la cita si: • tiene una discapacidad física o le resulta difícil subir escaleras
para que el centro de exámenes realice las preparaciones oportunas para su visita;
• tiene implantes de pecho; normalmente podrá realizarse la mamografía, pero hágaselo saber al personal sanitario de antemano; o
• se ha realizado una mamografía recientemente, o está embarazada o dando el pecho, ya que es posible que le recomienden posponer el examen.
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Resultados del examen de mama Recibirá una carta con los resultados de su mamografía en un plazo de unas 2 semanas después de la cita. Los resultados también serán enviados a su médico de cabecera.
La mayoría de las mujeres recibe un resultado normal Cerca de 96 de cada 100 mujeres que se realizan una mamografía no muestran signos de cáncer, lo cual se considera un resultado normal.
Recuerde que el cáncer puede desarrollarse entre mamografías, por lo que debe avisar a su médico de cabecera inmediatamente si nota algún cambio en sus senos.
Algunas mujeres necesitan realizarse más pruebas porque han obtenido un resultado anormal La carta de resultados puede indicar que usted necesita someterse a más pruebas debido a un resultado anormal de la mamografía. Alrededor de 4 de cada 100 mujeres deben realizarse más pruebas tras el examen inicial.
De estas 4 mujeres, solo 1 tendrá cáncer. El resto no mostrará signos de cáncer y volverá a recibir invitaciones para realizarse exámenes cada 3 años.
Si se le solicita que se haga más pruebas, deberá realizarse una exploración de mamas, más mamografías y pruebas de ultrasonido. También es posible que se le realice una biopsia, que consiste en extraer una pequeña muestra de la mama con una aguja y analizarla bajo el microscopio. Recibirá usted los resultados en un plazo máximo de una semana.
Algunas mujeres deben someterse a otra mamografía antes de poder recibir sus resultados En ocasiones se dan problemas técnicos que impiden ver la mamografía con claridad. Si esto ocurre, se le pedirá que se realice otra mamografía para obtener una imagen más clara de su pecho.
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Qué ocurre con cada 100 mujeres que se realizan una mamografía
100 mujeres
se realizan una
mamografía
96 mujeres
obtienen un resultado normal
Estas mujeres serán
invitadas a realizarse una
mamografía cada 3 años
4 mujeres deben
realizarse más pruebas
3 mujeres
no tienencáncer
1 mujer
es diagnosticada
con cáncer
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Cáncer de mama invasivo Unas 4 de cada 5 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama tras una mamografía tienen un cáncer invasivo. Se trata de un cáncer que ha traspasado el conducto y ha invadido el tejido circundante. La mayor parte de cánceres invasivos se propaga a otras zonas del cuerpo si no recibe tratamiento adecuado.
Conducto mamario normal Cáncer de mama noinvasivo
Tratamiento del cáncer de mama Tanto si el cáncer es invasivo como no invasivo, le ofreceremos tratamiento y cuidados proporcionados por un equipo de especialistas en cáncer de mama. El tratamiento puede incluir cirugía (lo cual podría significar una mastectomía), terapia hormonal, radioterapia y posiblemente quimioterapia. Estos tratamientos pueden dar lugar a efectos secundarios graves a largo plazo.
Cáncer de mama invasivo
Si se descubre cáncer de mama, este puede ser invasivo o no invasivo
Cáncer de mama no invasivo Una de cada 5 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama tras una mamografía tiene cáncer no invasivo. Esto significa que existen células cancerosas en el pecho, pero están localizadas en el interior de los conductos mamarios y no se han propagado a otras zonas. También recibe el nombre de carcinoma ductal in situ. En el caso de algunas mujeres, las células cancerosas pueden permanecer en el interior de los conductos. En otras sin embargo puede crecer e invadir el resto del pecho en el futuro.
Los médicos no pueden predecir si un cáncer de mama no invasivo va a propagarse por el pecho o no.
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Decidirse: posibles beneficios y riesgos del examen de mama
La decisión de someterse o no a un examen de mama le corresponde a usted. Existen muchas razones por las que una mujer puede decidir someterse al examen o no hacerlo. Para ayudarle a decidirse, hemos incluido información sobre los posibles beneficios y riesgos.
Los exámenes salvan vidas del cáncer de mama Conseguimos salvar vidas cuando los cánceres de mama son diagnosticados y tratados mucho antes de lo que habrían sido sin el examen.
Los exámenes pueden encontrar cánceres que nunca habrían causado daño a la mujer Algunas mujeres pueden ser diagnosticadas y recibir tratamiento para cánceres de mama que nunca habrían sido detectados de otra forma ni habrían supuesto una amenaza para su vida. Este es el principal riesgo de los exámenes.
Los médicos no pueden siempre determinar si un cáncer de mama diagnosticado puede convertirse en una amenaza para la vida de la paciente, por lo que ofrecen tratamiento a todas las mujeres con cáncer de mama. Esto significa que a algunas mujeres se les ofrece un tratamiento que no necesitan.
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Un examen de mama puede salvar mi vida del cáncer
Un examen demama puede resultaren el diagnóstico y tratamiento de un
cáncerque nunca habría
supuesto una amenazapara mi vida
Sopesar los posibles beneficios y riesgos del examen de mama
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Existe cierta controversia sobre cuántas vidas son salvadas gracias a los exámenes de mama y cuántas mujeres reciben diagnósticos de cáncer que no suponen un riesgo para la vida. Las cifras de la página siguiente reflejan las mejores estimaciones de un grupo de expertos que ha estudiado los datos científicos.
Salvar vidas del cáncer de mama Los exámenes salvan alrededor de 1 vida del cáncer de mama por cada 200 mujeres que se someten a la prueba. En total, se consiguen salvar 1300 vidas del cáncer de mama en el Reino Unido cada año.
Diagnóstico de cánceres que nunca habrían causado daño a la mujer Alrededor de 3 de cada 200 mujeres de 50 a 70 años de edad que se someten a exámenes cada 3 años son diagnosticadas con un cáncer que nunca se habría detectado sin un examen y que nunca habría supuesto una amenaza para su vida. En total, unas 4000 mujeres reciben ofertas de tratamiento innecesario en el Reino Unido cada año.
Por cada mujer que salva su vida del cáncer de mama, alrededor de 3 mujeres son diagnosticadas con un cáncer que nunca habría supuesto una amenaza para su vida. Los científicos están investigando mejores métodos para distinguir entre los cánceres que suponen un riesgo para la vida de la mujer y aquellos que no.
¿Existen otros riesgos relacionados con los exámenes de mama?
• La mayoría de las mujeres que reciben un resultado anormal tras el examen no tienen cáncer de mama. Estas mujeres experimentan una preocupación innecesaria y algunas llegan a verse tan afectadas que su capacidad para llevar a cabo actividades diarias normales resulta comprometida.
• Los rayos X pueden causar cáncer en contadas ocasiones. Someterse a mamografías cada 3 años durante un período de 20 años aumenta ligeramente las probabilidades de que una mujer desarrolle cáncer durante su vida.
• En raros casos, los exámenes pueden no detectar un cáncer. La mayoría de los casos de cáncer de mama son detectados, pero en al menos 1 de cada 2500 mujeres no consigue detectarse.
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¿Cuáles son los síntomas del cáncer de mama?
Si se acostumbra a la vista y el tacto normal de sus senos, le resultará mucho más fácil detectar cambios que podrían ser signos de cáncer de mama. Esto es importante aunque acuda a exámenes frecuentes de mama. Preste especial atención a lo siguiente:
• Bultos o senos más densos.
• Cambios en los pezones. El pezón puede retraerse hacia el interior del pecho o cambiar de forma. Puede sufrir de urticaria y tener el pezón rojo o escamoso; el pezón también puede segregar sangre u otros fluidos.
• Cambios en el aspecto o tacto de los senos. Pueden resultar pesados, calientes o irregulares al tacto, o la piel puede presentar hoyos. El tamaño y forma de los senos puede cambiar.
• Dolor o molestias en los pechos o las axilas.
• Hinchazón o bultos en las axilas.
Si nota cualquier cambio en sus senos, debe acudir a su médico de cabecera inmediatamente. Puede que no tenga cáncer. Pero si lo tiene, un diagnóstico y tratamiento en fases tempranas puede incrementar sus probabilidades de sobrevivir al cáncer de mama.
¿Qué ocurre con mis mamografías después de los exámenes?
El Programa de Exámenes de Mama del NHS guardará sus mamografías durante un período mínimo de 8 años. Serán conservadas en un lugar seguro. El programa de exámenes comprueba con frecuencia los datos almacenados para asegurarse de que el servicio es el mejor posible. El personal sanitario de otras áreas del servicio de salud puede acceder a los datos con este fin, pero sus detalles solo se compartirán con las personas que necesiten comprobarlos. Si quiere ser informada del resultado de estas comprobaciones, puede ponerse en contacto con la unidad local de exámenes.
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¿Con quién puedo hablar si tengo preguntas? Si tiene preguntas sobre los exámenes, le rogamos se ponga en contacto con la unidad local de exámenes de mama. Si desea hablar con alguien sobre la posibilidad de someterse a un examen de mama, su médico de cabecera puede ayudarle. Juntos, pueden sopesar los posibles benefi cios y riesgos, y esto puede ayudarle a decidirse.
En las siguientes direcciones puede encontrar información más detallada sobre los exámenes de mama, entre las que se incluyen las fuentes científi cas consultadas para la elaboración de este folleto:
El Programa de Exámenes de Mama del NHS cancerscreening.nhs.uk/breastscreen Informed Choice about Cancer Screening (Decisiones Informadas sobre las Pruebas de Cáncer) informedchoiceaboutcancerscreening.org
Los siguientes sitios web de ONGs especializadas pueden también proporcionarle información útil sobre los exámenes de mama:
Cancer Research UK (Investigación del Cáncer en el Reino Unido) - www.cruk.org Healthtalkonline - healthtalkonline.org Breakthrough Breast Cancer - breakthrough.org.uk Breast Cancer Campaign - breastcancercampaign.org Breast Cancer Care - breastcancercare.org.uk
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Esto folleto ha sido elaborado por Informed Choice about Cancer Screening (Decisiones Informadas sobre las Pruebas de Cáncer), un equipo independiente de expertos en información de King’s Health Partners, con el apoyo y consejo de Cancer Research UK.
A través una consulta pública, más de 1000 voluntarios anónimos contribuyeron al desarrollo de una estrategia comunicativa para NHS Cancer Screening Programmes (Programas de Prevención del Cáncer del NHS).
Las siguientes organizaciones ofrecieron su apoyo a la consulta: Beating Bowel Cancer, BME Cancer Communities, Bowel Cancer UK, Breakthrough Breast Cancer, Breast Cancer Campaign, Breast Cancer Care, Cancer Research UK, Independent Cancer Patients’ Voice, Jo’s Cervical Cancer Trust y Patient Information Forum.
La información de este folleto incluye recomendaciones de un panel de 25 mujeres anónimas sobre cómo presentar los posibles beneficios y riesgos de los exámenes de mama.
www.informedchoiceaboutcancerscreening.org
Financiado por NHS Cancer Screening Programmes. NHS Cancer Screening Programmes es un proyecto de Public Health England (Salud Pública de Inglaterra).
Diseño de feltonworks.com Junio de 2013. Fecha más reciente de revisión: junio de 2015. 2901195 1p 1,6mill Julio 13 (ANT)
Si necesita copias adicionales de este folleto, visite www.orderline.dh.gov.uk y cite la referencia 2901195 o llame al teléfono de pedidos de DH Publications: Tel.: 0300 123 1002; Teléfono de texto: 0300 123 1003
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