View
89
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Examinarea bolnavului bmf
Citation preview
Examenul clinicExamenul clinic loco-regionalExamenul clinic general pe aparate coroborate cu:examenele de laboratorexamenele complementare
Scopul examenului clinicDepistarea elementelor patologice :morfologice-modif. volumului si a conturului unei regiuni modificarea coloratiei normale-hiper /depigmentarimodificarea consistenteimobilitate patologica- dinti, mandibula , limbamodificari functionale- hipo/ hipersecretie salivara ,etcmodificarea temperaturii- inflamatii/ischemiedurere - spontana sau provocata
Examenul obiectivloco-regional
Examinarea obiectiva a bolnavuluiInspectiepalparepercutieascultatie
Examinarea obiectiva a bolnavuluiSTATICDINAMIC
Examinarea obiectiva a bolnavului
Examenul extraoral -regiunile topografice ale feteiInspectia -din fata - din profil
Inspectia-static -simetria fetei , coloratia tegumentelorsanturile naturaleraportul dintre etajele fetei si tipul de profil fanta labiala si palpebrale deformatiile evidenteinflamatii,fistule ,ulceratiiescoriatii, hematoame, plagi,etc
f) Contraindicatii ale anesteziei generale
afectiuni ale cailor respiratorii:ca obstructia nazala datorata deviatiei de sept, vegetatii adenoide, micrognatia, angina Ludwig infectii care predispun la edem glotic
Inspectia-dinamic-Miscarile mimice -corelate cu fizionomia Cauzele modificarilor: -tulburari ale echilibrului psihic -boli neuro-musculare dobindite sau congenitale -afectiuni organice cu deformarea tesuturilor moi sau a stratului osos
PALPAREAComparativ cu partea opusase urmareste:- conturul oaselor maxilare nazalemarginile orbitei peretele ant.al sinusului maxilar mandibulei
Palparea continuareMobilitate anormala a eventualelor fragmente osoase(in cazul traumatismelor)-manevra Lebourg-pt.ram orizontala mand. -pt. ram. ascendentemand.-tehnica-
Palparea continuareFormatiuni tumorale sau deformatii:-marimea - in cm-localizarea exacta( regiunile topografice interesate)-forma (regulata, boselata,infiltrativa) -consistenta(dura,pastoasa, depresibila,renitenta,fluctuenta)-caldura locala
Palparea continuareRaporturile cu tesuturile supra- si subiacentestarea tesuturilor invecinate (induratie, impastare, edem, crepitatii)Tulburari de sensibilitate
Plaparea limfonodulilor tributari reg. oro-maxilofacialePreauriculariretroauricularigenienisubmandibularisubangulomandibulari retroangulomandibulari Submentoniericervicali presterno-cleido-mastoidieniretrosterno-cleido-mastoidienisupraclaviculari
Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari
Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari
Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari
Tehnica palparii limfonodulilor ganglionari
Date obtinute prin palparea limfonodulilor ganglionariDimensiunileConsistentaSensibilitatea provocataRelatiile cu tesuturile supra -si subiacente
Cracter benigncaracter malign
Examinarea A.T.M.Tehnica : -bimanual - comparativ
Examenul obiectiv endooralinstrumentarul necesarOglinda stomatologicapensa dentarasonda dentaraaspiratorul de saliva si secretii
stilete butonateapasatorul de limbalupapulpatestsursa de lumina
Examenul endooralTehnica :Bolnavul -pozitie sezinda -capul fixat in tetiera Medicul -in dreapta bolnavului
Sistematizarea examinarii endooraleDeschiderea guriiVestibulul oralCavitatea orala propriu-zisaArcadele dentare
Examinarea obiectiva endooralaInspectiePalparePercutieAscultatie
Deschiderea guriiAmplitudineadeviatiile laterale in miscaredepistarea obstacolelor mecanice care impiedeca excursia mandibulei
Deschiderea gurii Amplitudinea:
Trismus
Constrictia de maxilar
Anchiloza temporo-mandibulara
Vestibulul bucal
Inspectie
palpare
Vestibulul bucal
Cavitatea orala propriuzisa
inspectie
palpare
Bolta palatina
Bolta palatina
Planseul oral
Planseul oral
Planseul oral
Arcadele dentare
Inspectie
Palpare
Percutie
Arcadele dentare
Examinarea obiectiva a pacientului